肌肉注射部位有哪些？如何定位？

1、臀大肌注射法定位：（1）十字法：从臀裂顶点向左或右划一水平线，然后从髂脊最高点上作一垂直平分线，在外上方四分之一处为注射部位（避开内角）。（2）联线法：取髂前上棘和尾骨联线的外上三分之一处为注射部位。

2、臀小肌注射法体位：

（1）侧卧位：上腿伸直，下腿稍弯曲。

（2）俯卧位：足尖相对，足跟分开。

（3）仰卧位：注射时，嘱病员肌肉放松，勿紧张。

（4）坐位：嘱坐好，放松局部肌肉。

3、臀中肌、臀小肌注射法定位：

（1）以食指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂脊下缘处，髂脊、食指、中指便构成一个三角形，注射部位在食指和中指构成的角内。

（2）以髂前上棘外侧三横指处（病儿以自己手指宽度为标准）。

4、股外侧肌注射法定位：

部位为大腿中段外侧，大约75厘米宽，位于膝上10厘米，髋关节下10厘米左右。

5、上臂三角肌注射法定位：

部位为上臂外侧，自肩峰下2-3横指。

随着医学的进展，疾病谱的改变和新生代抗生素的大量涌现，静脉给药途径也被广泛地应用到临床工作中，但肌肉注射仍有其不可替代的优势，如果我们重视不够也会造成许多不良后果，特别是在特殊情况下的肌肉注射。现将本人从事护理工作多年的心得总结如下。

1 首先严格遵守以下注射原则

（1）认真执行查对制度，做好“三查、七对”;（2）严格遵守无菌操作规则，防感染;（3）选择合适注射器、针头以及正确的注射部位;（4）正确的注射方法:掌握“二快一慢”无痛注射，注射后观察药物反应。

2 特殊情况下肌肉注射注意事项

21 小儿肌肉注射 小儿臀部肌肉不发达，定位不当易伤及血管及神经，部位是食指尖与中指尖分别置髂前上棘与髂嵴下缘处所构成的三角区内，注射时近距离垂直进针，推注药液稍快，防小儿扭动折断针头。

22 恶液质病人 因极度消耗皮下脂肪及肌肉层较薄，注射时左手捏起穿刺部皮肤，同时缓慢注药防药液积聚。

23 血液系统疾病病人 如血友病、再障等，由于凝血因子的缺乏及凝血机制障碍致出凝血时间延长，一般尽量避免注射，必要时应在肌注后延长按压穿刺部位时间，勿揉搓。

24 浮肿病人 常见于严重心、肝、肾功能不全时，由于组织间隙积聚过多的液体，致皮肤肿胀发亮，注射时左手食、中指错开向下按压绷紧皮肤，快速进针，注射后用力按压针眼，防渗出。

25 肥胖者及注射刺激性强的药物 肥胖者皮下脂肪层厚，药液注入脂肪层不易吸收，影响治疗作用，刺激性强的药物，为减少局部刺激，二者均应深部肌肉注射，一般用7号针头注射，抽无回血注入药液。

26 注射部位有瘢痕，皮肤病者 注射时尽量避开瘢痕、皮肤病处，因瘢痕处药液不易吸收，皮肤病处霉菌易被带入 深部组织造成感染。

27 “惧针”心理者 注射前摆正体位，做好解释工作，注射时分散注意力，缓慢推注药物，减少疼痛，防止晕针发生。在临床护理工作中，如果我们能注意到以上几点，相信会减少不良反应，有助于病人的康复。

肌肉注射部位定位法，一般常选择的是臀大肌注射。这时候通常应用的是十字定位法，也就是从臀裂顶点，向左和向右分别画一条水平线，然后从最高点作一条垂直线，以此外上象限的1/4作为注射的部位，就可以进行注射了，这是以臀大肌作为注射的部位。

如果以上臂三角肌部位进行注射，一般是取上臂的外侧，自肩峰向下2-3cm处，进行定位之后，可以进行上臂三角肌的注射。此外，还可以选择股外侧肌注射的方法，这种方法定位是以大腿中段向外侧约7-8横指，位于膝关节上10cm左右，就可以进行股外侧肌的定位注射。

注射定位

1、臀大肌注射法定位：

（1）十字法：从臀裂顶点向左或右划一水平线，从髂嵴最高点上作一垂直平分线，在外上方四分之一处为注射部位（避开内角）。

（2）联线法：取髂前上棘和尾骨联线的外上三分之一处为注射部位。

2、臀小肌注射法体位：

（1）侧卧位：上腿伸直，下腿稍弯曲。

（2）俯卧位：足尖相对，足跟分开。

（3）仰卧位：注射时，嘱病员肌肉放松，勿紧张。

（4）坐位：嘱坐好，放松局部肌肉。

-肌注部位

肌肉注射有上臂三角肌注射，臀大肌，臀中肌，臀小肌等注射，臀中小肌一般为小孩肌注部位。臀大肌注射有十字法定位和连线法定位，十字法定位即从臀裂顶点向左或者右划一水平线，然后从髂嵴最高点做一垂直线，将臀部分分为四个象限，远外象限避开内角选择为注射区。连线法：取髂前上棘与尾骨连线外上的三分之一处为注射部位。上臂三角肌定位法是上臂的外侧，肩峰下的两三横指处。只能用于小剂量注射。

解剖列车笔记的整理来自李哲老师。老师更多的是解读本书，我则是还原老师的课堂口述。

☞本节看点——快速查看关键点——

三角肌

手臂线讨论

三角肌

三角肌是全身最大的羽状肌。羽状肌是最有力量的肌肉。

肩痛 当中不要忽略三角肌的影响；很多是由三角肌前束&外侧束引发的；如果有痛点，要进行扫雷式按压。

三角肌的前中后束都会引发 疼痛 ，但有一个特点，它引发的激痛点牵涉的范围不会超过肘关节。

三角肌是外展中是特别重要的肌肉，参与肩的前屈、外展、后伸。

三角肌与冈上肌 一起用力，最大的活动在90-180度之间（外展）。如果有冈上肌肌腱炎，训练时不要超过这个角度，要注意渐进负载。

例如视网膜上有血管，为什么会呈现不出来，通过一个小的方法就可以呈现。

盂肱关节与肩胛骨呈1/2的恒定比例进行转动，称为 肩肱节律 ☞肩胛骨与肱骨的一种节律性运动。

冈上肌或三角肌单独瘫痪时并不影响手臂外展功能，但会影响到外展功能的力量和耐力，会降低。

三角肌 有很多 激痛点 时，临床表现是当外展90度时会出现严重的力量受损，甚至不能够完成这个动作。所以当一些人外展受限时，冈上肌、三角肌必须要检查。

外展时三角肌的前中后束同时进行收缩。三角肌的前&外侧束是引发肩痛的重要原因，三角肌外侧束（也叫中部纤维）在外展时稳定肩关节；三角肌内侧束在前屈时稳定肩关节。

三角肌后束，例如伸手挠后背、坐在驾驶室，伸手向后拿东西，是肩关节的后伸运动

胸大肌+三角肌+背阔肌，投掷类动作组合肌肉。

三角肌前束+喙肱肌+胸大肌的锁骨段+肱三头肌长头，常常作为一个功能单元同时受累。胸小肌也有可能参与前三角肌激痛点的活化。

肱二头肌的深面有两个肌肉，上面的是肱肌，下面的是喙肱肌。

如果三角肌受累，胸大肌就会限制住，这些肌肉，一旦受累则菱形肌、冈上肌、上斜方肌就协同加强，出现 一抬臂就耸肩 的现象，这种耸肩一旦成为习惯，就要去纠正它。

有很多客户的问题需要我们去破除他们的习惯。

三角肌的症状一般出现在运动当中，如过度使用、肩部不稳定（三角肌前束&外侧束没有加强，做手臂支撑的动作就会导致问题产生）。

如果客户向前外侧提15度时就会卡住的情况，要注意很可能是因为冈上肌的起止点病。这种疼痛去压迫尖峰时，还有可能造成非常明显的疼痛，即撞击肩综合症。它往往会连累到三角肌。

所以当有这种情况时，一定要处理三角肌，会有非常明显的缓解；然后再去处理冈上肌，就会彻底的痊愈。

对于三角肌的检查要作为一个常规的检查。

我们将这四条手臂线比喻为为鸟类的翅膀。

斜方肌和三角肌所在的臂后表线位于翅膀的顶部，在飞行过程中不停活动以张开翅膀。

胸大肌所在的臂前表线是翅膀的底部，为飞行提供动力。

臂前伸线是翅膀的前缘，用来控制姿势，对于我们是控制拇指。

臂后深线是翅膀外侧缘，提供精细的运动控制，是小指的精细动作调节。

方法对踝关节和髋都有效：通过带动大脚趾来去完成踝关节六个方向的运动☞背屈跖屈、内翻外翻、旋前旋后。

训练拇趾、肩关节的精细运动：卡住对方的拇指进行摆动，可以帮助手的灵活性的建立。如手指习练操。

在上臂，两条浅层线以筋膜形态呈现，另外两条深层线则更多的以肌肉形态呈现。

手臂的设计是活动性胜于稳定性，这需要更多附加的与额外的组织来完成。

肩胛骨稳定性是一个张拉整体结构设计，软组织平衡至关重要。在徒手和运动治疗中，使之达到我们需求的最大运动性的正中位置，是重要目标。

要特别关注肩胛骨的X线，这个X支线是☞菱形与前锯肌。

前锯肌使肩胛骨向前向外伸展，菱形肌使肩胛骨向上向内收缩。 如下图

前锯肌短缩，菱形肌被拉长，人会呈现驼背的状态。如下图

第一个人是正常

第二个人菱形肌缩短，骨盆前倾，驼背

第4个人骨盆后倾，驼背

例如 坐在椅子上，弓背+骨盆后倾+放松肩膀&胸椎，把注意力放在骨盆上。带动身体向前前倾，在前倾的过程中带动骨盆前倾，继续放松胸椎。会发现，当身体往前倾的时候，骨盆在前倾的过程中，胸椎会发生自动校准。如果胸椎发生自动校准，客户会很容易感觉到胸椎因为骨盆的影响开始慢慢变直。

但是有一种人会没有任何变化，原因有两个，①专注力不够，②前锯肌、菱形肌有问题☞非常紧张。

反之，前锯肌过长，菱形肌缩短，形成天鹅背☞平背的状态。

X的另一支是由斜方肌的下部及胸小肌组成。

斜方肌将肩胛冈向内、向下拉，胸小肌则在喙突将肩胛骨向上、向外拉。

胸小肌闭锁缩短状态及下斜方肌闭锁延长状态伴随出现，造成肩胛骨在肋骨上向前倾斜。注意肩胛骨前倾通常会背后胸腔后倾所掩盖。

肱二头肌的意义。

在徒手按摩中，对于小臂的放松，神经的减压都有莫大的帮助。

在二头肌短头的顶部，这个力量在喙突上被向上转移至喙锁韧带，这样就把力量转送到枕骨。

肱二头肌短头附着于喙突上的肌肉。如上图红色框

为缓解头前移或上颈部过伸，放松臂前深线的上部结构是治疗步骤之一，尤其对于那些经常提重物的人来说更是如此。

十二经脉循行路线及穴位定位如下：

一：手太阴肺经

1循行原文

肺手太阴之脉，起于中焦，下络大肠，还循胃口，上隔，属肺，横出腋下，下循臑内前廉，行少阴、心主之前，下肘中，循臂内上骨下廉，入寸口，上鱼，循鱼际，出大指之端。

其支者，从腕后，直出次指内廉，出其端。

2定位

· 中府： 在胸部的外上方，云门下1寸，平第1肋间隙，距前正中线6寸处。

· 云门：在胸前壁的外上方，肩胛骨喙突上方，锁骨下窝凹陷处，距前正中线6寸。

· 天府： 在臂内侧面，肱二头肌桡侧缘， 腋前纹头下3寸处。

· 侠白：在臂内侧面，肱二头肌桡侧缘，腋前纹头下4寸 ，或肘横纹上5寸处。

· 尺泽：在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。

· 孔最：在前臂掌面桡侧，当尺泽与太渊连线上，腕横纹上7寸。

· 列缺：在前臂桡侧缘，桡骨茎突上方，腕横纹上15寸处。当肱桡肌与拇长展肌腱之间。

· 经渠：在前臂掌面桡侧，桡骨茎突与桡动脉之间凹陷处，腕横纹上1寸。

· 太渊：在腕掌侧横纹桡侧，桡动脉搏动处。

· 鱼际：在手拇指本节（第1掌指关节）后凹陷处，约当第 1 掌骨中点桡侧，赤白肉际处。

· 少商：在手拇指末节桡侧，距指甲角01寸（指寸）。

二：手阳明大肠经

大肠手阳明之脉，起于大指次指之端，循指上廉，出合谷两骨之间，入两筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上循臑外前廉，上肩，出颙骨之前廉，上出于柱骨之会上，下入缺盆，络肺，下隔，属大肠。

其支者，从缺盆上颈，贯颊，入下齿中，还出挟口，交人中，左之右，右之左，上挟鼻孔。

手阳明大肠经

2定位

· 商阳：在手食指末节桡侧，距指甲角01寸（指寸）。

· 二间：微握拳，在手食指本节（第2掌指关节）前，桡侧凹陷处。

· 三间：微握拳，在手食指本节（第2掌指关节）后，桡侧凹陷处。

· 合谷：在手背，第1、2掌骨间，当第二掌骨桡侧的中点处。

· 阳溪：在腕背横纹桡侧，手拇指向上翘起时，当拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷中。

· 偏历：屈肘，在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上，腕横纹上3寸。

· 温溜：屈肘，在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上，腕横纹上5寸。

臂臑：在臂外侧，三角肌止点处，当曲池与肩髃连线上，曲池上7寸。

· 肩髃：在肩部，三角肌上，臂外展，或向前平伸时，当肩峰前下方凹陷处。

· 巨骨：在肩上部，当锁骨肩峰端与肩胛冈之间凹陷处。

· 天鼎：在颈外侧部，胸锁乳突肌后缘，扶突穴直下1寸。

· 扶突：在结喉旁约3寸，当胸锁乳突肌的胸骨头与锁骨头之间。

· 口禾髎：在上唇部，鼻孔外缘直下，水沟穴旁05寸。

· 迎香：在鼻翼外缘中点旁开约05寸，当鼻唇沟中。

三：足阳明胃经

1循行原文

胃足阳明之脉，起于鼻，交遏中，旁约太阳之脉，下循鼻外，入上齿中，还出挟口，环唇，下交承浆，却循颐后下廉，出大迎，循颊车，上耳前，过客主人，循发际，至额颅。

其支者，从大迎前，下人迎，循喉咙，入缺盆，下膈，属胃，络脾。

足阳明胃经

2定位

· 承泣：在面部，瞳孔直下，当眼球与眶下缘之间。

· 四白：在面部，瞳孔直下，当眶下孔凹陷处。 巨髎：在面部，瞳孔直下，平鼻翼下缘处，当鼻唇沟外侧。

· 地仓：在面部，口角旁约04寸，上直瞳孔。

· 大迎：在下颌角前下方约13寸，咬肌附着部前缘。当闭口鼓气时，下颌角前下方出现一沟形的凹陷中取穴。

· 骨头之间。

· 缺盆：在锁骨上窝中央，距前正中线4寸。

· 气户：在胸部，当锁骨中点下缘，前正中线旁开4寸。

· 库房：在胸部，当第1肋间隙，距前正中线4寸。

· 屋翳：在胸部，当第2肋间隙，距前正中线4寸。

· 膺窗：在胸部，当第3肋间隙，距前正中线4寸。

· 乳中：在胸部，当第4肋间隙，乳头中央，距前正中线4寸。

· 乳根：在胸部，当乳头直下，乳房根部，第5肋间隙，距前正中线4寸。

· 不容：在上腹部，当脐中上6寸，距前正中线2寸。

· 承满：在上腹部，当脐中上5寸，距前正中线2寸。

· 梁门：在上腹部，当脐中上4寸，距前正中线2寸。

· 关门：在上腹部，当脐中上3寸，距前正中线2寸。

· 太乙：在上腹部，当脐中上2寸，距前正中线2寸。

· 滑肉门：在上腹部，当脐中上1寸，距前正中线2寸。

· 天枢：在腹中部，距脐中2寸。

· 外陵：在下腹部，当脐中下1寸，距前正中线2寸。

· 大巨：在下腹部，当脐中下2寸，距前正中线2寸。

· 水道：在下腹部，当脐中下3寸，距前正中线2寸。

· 归来：在下腹部，当脐中下4寸，距前正中线2寸。

· 气冲：在腹股沟稍上方，当脐中下5寸，距前正中线2寸。

· 髀关：髂前上棘与髌底外侧端的连线上，屈股时，平会阴，居缝匠肌外侧凹陷处。

· 伏兔：在大腿前面，当髂前上棘与髌底外侧端的连线上，髌底上6寸。

· 阴市：在大腿前面，当髂前上棘与髌底外侧端的连线上，髌底上3寸。

· 梁丘：当髂前上棘与髌底外侧端的连线上，髌底上2寸。

· 犊鼻：屈膝，在膝部，髌骨与髌韧带外侧凹陷中。

· 足三里：当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指（中指）。

· 解溪：在足背与小腿交界处的横纹中央凹陷中，当拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间。

· 冲阳：在足背最高处，当拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间，足背动脉搏动处。

· 陷谷：在足背，当第2、3跖骨结合部前方凹陷处

· 内庭：在足背，当第2、3趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处。

· 厉兑：在足第2趾末节外侧，距趾甲角01寸（指寸）。

四：足太阴脾经

1循行原文

脾足太阴之脉，起于大指之端，循指内侧白肉际，过核骨后，上内踝前廉，上踹内，循胫骨后，交出厥阴之前，上循膝股内前廉，入腹，属脾

足太阴脾经

2定位

· 隐白：在足大趾末节内侧，距趾甲角01寸（指寸）。

· 大都：在足内侧缘，当足大趾本节（第1跖趾关节）前下方赤白肉际凹陷处。

· 太白：足内侧缘，当足大趾本节（第1跖趾关节）后下方赤白肉际凹陷处。

· 公孙：在足内侧缘，当第1跖骨基底的前下方。

· 商丘：在足内踝前下方凹陷中，当舟骨结节与内踝尖连线的中点处。

· 府舍：在下腹部，当脐中下4寸，冲门上方07寸，距前正中线4寸。

· 腹结：在下腹部，大横下13寸，距前正中线4寸。

· 大横：在腹中部，距脐中4寸。

· 腹哀：在上腹部，当脐中上3寸，距前正中线4寸。

· 食窦：当第5肋间隙，距前正中线6寸处。

· 天溪：在胸侧部，当第4肋间隙，距前正中线6寸。

· 胸乡：在胸侧部，当第3肋间隙，距前正中线6寸。

· 周荣：在胸侧部，当第2肋间隙，距前正中线6寸。

· 大包：在侧胸部，腋中线上，当第6肋间隙处。

五：手少阴心经

1循行原文

心手少阴之脉，起于心中，下膈，络小肠。

其支者，从心系，上挟咽，系目系。

其直者，复从心系，却上肺，下出腋下，下循臑内后廉，行太阴、心主之后，下肘内，循臂内后廉，抵掌后锐骨之端，入掌内后廉，循小指之内，出其端。

手少阴心经

2定位

· 极泉：在腋窝顶点，腋动脉搏动处。

· 青灵：在臂内侧，当极泉与少海的连线上，肘横纹上3寸，肱二头肌的内侧沟中。

· 少海：屈肘，在肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处。

六：手太阳小肠经

1循行原文

小肠手太阳之脉，起于小指之端，循手外侧上腕，出踝中，直上循臂骨下廉，出肘内两骨之间，上循臑外后廉，出肩节，绕肩胛，交肩上，入缺盆，络心，循咽，下膈，抵胃，属小肠。

其支者，从缺盆循颈，上颊，至目锐眦，却入耳中。

其支者，别颊上拙，抵鼻，至目内眦，斜络于颧。

手太阳小肠经

2定位

· 少泽：在手小指末节尺侧，距指甲角01寸（指寸）。

· 前谷：在手尺侧，微握拳，当小指本节（第5掌指关节）前的掌指横纹头赤白肉际。

· 后溪：小指本节（第5掌指关节）后的远侧掌横纹头赤白肉际。

· 腕骨：当第5掌骨基底与钩骨之间的凹陷处，赤白肉际。

· 阳谷：在手腕尺侧，当尺骨茎突与三角骨之间的凹陷中。

· 养老：在前臂背面尺侧，当尺骨小头近端桡侧凹陷中。

· 支正：在前臂背面尺侧，当阳谷与小海的连线上，腕背横纹上5寸。

· 小海：在肘内侧，当尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间的凹陷处。

· 肩贞：在肩关节后下方，臂内收时，腋后纹头上1寸（指寸）。

· 臑俞：臂内收，腋后纹头直上，肩胛冈下缘凹陷中。

· 天宗：在肩胛冈下窝中央凹陷处。

· 秉风：在肩胛部，冈上窝中央，天宗直上，举臂有凹陷处。

· 曲垣：在肩胛部，冈上窝内侧端， 当臑俞与第2胸椎棘突连线

· 颧髎：目外眦直下方，颧骨下缘凹陷处。

· 听宫：在面部，耳屏前，下颌骨髁状突的后方，张口时呈凹陷处。

七：足太阳膀胱经

1循行原文

膀胱足太阳之脉，起于目内眦，上额，交巅。

其支者，从巅至耳上角。

其直者，从巅入络脑，还出别下项，循肩膊内，挟脊抵腰中，入循膂，络肾，属膀胱。

足太阳膀胱经

2定位

· 睛明：在面部，目内眦角稍上方凹陷处。

· 攒竹：在面部，当眉头陷中，眶上切迹处。

· 眉冲：在头部，当攒竹直上入发际05寸，神庭与曲差连线之间。

· 曲差：在头部，当前发际正中直上05寸，旁开15寸。

· 五处：在头部，当前发际正中直上1寸，旁开15寸。

· 承光：在头部，当前发际正中直上25寸，旁开15寸。

· 通天：在头部，当前发际正中直上4寸，旁开15寸。

· 络却：在头部，当前发际正中直上55寸，旁开15寸。

· 玉枕：在后头部，当后发际正中直上25寸，旁开13寸，平枕外隆凸上缘的凹陷处。

· 天柱：在项部，大筋（斜方肌）外缘之后发际凹陷中，约当后发际正中旁开13寸。

· 大杼：在背部，当第1胸椎棘突下，旁开15寸。八会穴之骨会。

· 风门：在背部，当第2胸椎棘突下，旁开15寸。

· 肺俞：在背部，当第3胸椎棘突下，旁开15寸。肺的背俞穴。

· 厥阴俞：在背部，当第4胸椎棘突下，旁开15寸。心包的背俞穴。

· 心俞：在背部，当第5胸椎棘突下，旁开15寸。心的背俞穴。

· 督俞：在背部，当第6胸椎棘突下，旁开15寸。

· 膈俞：在背部，当第7胸椎棘突下，旁开15寸。八会穴之血会。

· 肝俞：在背部，当第9胸椎棘突下，旁开15寸。肝的背俞穴。

· 胆俞：在背部，当第10胸椎棘突下，旁开15寸。胆的背俞穴。

· 脾俞：在背部，当第11胸椎棘突下，旁开15寸。脾的背俞穴。

· 胃俞：在背部，当第12胸椎棘突下，旁开15寸。胃的背俞穴。

· 三焦俞：第一腰椎棘突下，旁开15寸。

· 肾俞：在腰部，当第2腰椎棘突下，旁开15寸

· 气海俞：第三腰椎棘突下，旁开15寸。

· 大肠俞：在腰部，当第4腰椎棘突下，旁开15寸。

· 关元俞：在腰部，当第5腰椎棘突下，旁开15寸。

· 小肠俞：第1骶椎棘突下，旁开15寸，约平第1骶后孔。

· 膀胱俞：第2骶椎棘突下，旁开15寸，约平第2骶后孔。

· 中膂俞：第3骶椎棘突下，旁开15寸，约平第3骶后孔。

· 白环俞：第4骶椎棘突下，旁开15寸，约平第4骶后孔。

· 上髎：第1骶后孔中，约当髂后上棘与后正中线之间。

· 次髎：第2骶后孔中，约当髂后上棘与后正中线之间。

· 中髎：第3骶后孔中，次髂穴下内方，约当中膂俞与后正中线之间。

· 下髎：第4骶后孔中，中髂穴下内方，约当白环俞与后正中线之间。

· 会阳：在骶部，尾骨端旁开05寸。

· 承扶：在大腿后面，臀下横纹的中点。

· 殷门：在大腿后面，当承扶与委中的连线上，承扶下6寸。

· 浮郗：在腘横纹外侧端，委阳穴上1寸，股二头肌腱的内侧。

· 委阳：在腘横纹外侧端，在股二头肌键内侧。

· 委中：腘横纹中点，当股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间。

· 附分：在背部，当第2胸椎棘突下，旁开3寸。

· 魄户：在背部，当第3胸椎棘突下，旁开3寸。

· 膏肓：在背部，当第4胸椎棘突下，旁开3寸。

· 神堂：在背部，当第5胸椎棘突下，旁开3寸。

· 譩譆：在背部，当第6胸椎棘突下，旁开3寸。

· 膈关：在背部，当第7胸椎棘突下，旁开3寸。

· 魂门：在背部，当第9胸椎棘突下，旁开3寸。

· 阳纲：在背部，当第10胸椎棘突下，旁开3寸。

· 意舍：在背部，当第11胸椎棘突下，旁开3寸。

· 胃仓：在背部，当第12胸椎棘突下，旁开3寸。

· 肓门：在腰部，当第1腰椎棘下，旁开3寸。

· 志室：在腰部，当第2腰椎棘下，旁开3寸。

· 胞肓：在臀部，平第2骶后孔，骶正中嵴旁开3寸。

· 秩边：在臀部，平第4骶后孔，骶正中嵴旁开3寸。

· 合阳：在小腿后面，当委中与承山的连线上，委中下2寸。

· 承筋：在小腿后面，当委中与承山的连线上，腓肠肌肌腹中央，委中下5寸。

· 承山：在小腿后面正中，委中与昆仑之间，当伸直小腿或足跟上提时腓肠肌肌腹下出现三角形凹陷处。

· 飞扬：在小腿后面，当外踝后，昆仑穴直上7寸，承山外下方1寸处。足太阳膀胱经的络穴。

· 跗阳：在小腿后面，外踝后，昆仑穴直上3寸。

· 昆仑：在外踝后方，当外踝尖与跟腱之间的凹陷处。

· 仆参：在足外侧部，外踝后下方，昆仑直下，跟骨外侧，赤白肉际处。

· 申脉：在足外侧部，外踝直下方凹陷中。八脉交会穴，通于阳跷脉。

· 金门：在腓骨长肌腱和小趾外展肌之间，股骨外侧凹陷中。

· 京骨：在足外侧，第5跖骨粗隆下方，赤白肉际处。足太阳膀胱经的原穴。

· 束骨：在足外侧，足小趾本节（第5跖趾关节）的后方，赤白肉际处。足太阳膀胱经的腧穴。

· 足通谷：在足外侧，足小趾本节（第5跖趾关节）的前方，赤白肉际处。足太阳膀胱经的荥穴。

· 至阴：在足小趾末节外侧，距趾甲角01寸（指寸）。足太阳膀胱经的井穴。

八：足少阴肾经

1循行原文

肾足少阴之脉，起于小指之下，邪走足心，出然骨之下，循内踝之后，别入跟中，以上踹内，出腘内廉，上股内后廉，贯脊属肾，络膀胱。

其直者，从肾上贯肝膈，入肺中，循喉咙，挟舌本。

其支者，从肺出，络心，注胸中。

足少阴肾经

2定位

· 涌泉：在足底部，卷足时足前部凹陷处，约当足底2、3趾趾缝纹头端与足跟连线的前1/3与后2/3交点上。

· 然谷：在足内侧缘，足舟粗隆下方，赤白肉际。

· 太溪：在足内侧，内踝后方，当内踝尖与跟腱之间的凹陷处。

· 大钟：在足内侧，内踝后下方，当跟腱附着部的内侧前方凹陷中。

· 水泉：在足内侧，内踝后下方，当太溪直下1寸（指寸），跟骨结节的内侧凹陷处。

· 照海：在足内侧，内踝尖下方凹陷处。

· 复溜：在小腿内侧，太溪直上2寸，跟腱的前方。

· 交信：在小腿内侧，当太溪直上2寸，复溜前05寸，胫骨内侧缘的后方。

· 筑宾：在小腿内侧，当太溪与阴谷的连线上，太溪上5寸，腓肠肌肌腹的内下方。

· 阴谷：在腘窝内侧，屈膝时，当半腱肌肌腱与半腊肌肌腱之间。

· 横骨：在下腹部，当脐中下5寸，前正中线旁开05寸。

· 大赫：在下腹部，当脐中下4寸，前正中线旁开05寸。

· 气穴：在下腹部，当脐中下3寸，前正中线旁开05寸。

· 四满：在下腹部，当脐中下2寸，前正中线旁开05寸。

· 中注：在下腹部，当脐中下1寸，前正中线旁开05寸。

· 肓俞：在腹中部，当脐中旁开05寸。

· 商曲：在上腹部，当脐中上2寸，前正中线旁开05寸。

· 石关：在上腹部，当脐中上3寸，前正中线旁开05寸。

· 阴都：在上腹部，当脐中上4寸，前正中线旁开05寸。

· 腹通谷：在上腹部，当脐中上5寸，前正中线旁开05寸。

· 幽门：上腹部脐上六寸（巨阙）旁开五分处。

· 步廊：在胸部，当第5肋间隙，前正中线旁开2寸。

· 神封：在胸部，当第4肋间隙，前正中线旁开2寸。

· 灵墟：在胸部，当第3肋间隙，前正中线旁开2寸。

· 神藏：在胸部，当第2肋间隙，前正中线旁开2寸。

· 彧中：位于胸部，当第1肋间隙，前正中线旁开2寸。

· 俞府：在胸部，当锁骨下缘，前正中线旁开2寸。

九：手厥阴心包经

1循行原文

心主手厥阴心包络之脉，起于胸中，出属心包，下膈，历络三焦。

其支者，循胸出胁，下腋三寸，上抵腋下，循臑内，行太阴、少阴之间，入肘中，下臂，行两筋之间，入掌中，循中指，出其端。

其支者，别掌中，循小指次指，出其端。

手厥阴心包经

2定位

· 天池：在胸部，当第四肋间隙，乳头外1寸，前正中线旁开5寸。

· 天泉：在臂内侧，当腋前纹头下2寸，肱二头肌的长、短头之间。

· 曲泽：在肘横纹中，当肱二头肌腱的尺侧缘。手厥阴心包经的合穴。

· 郄门：在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上5寸。

· 间使：在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上3寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

· 内关：在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

· 大陵：在腕掌横纹的中点处，当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

· 劳宫：在手掌心，当第2、3掌骨之间偏于第3掌骨，握拳屈指时中指尖处。

· 中冲：在手中指末节尖端中央。

十：手少阳三焦经

1循行原文

三焦手少阳之脉，起于小指之端，上出两指之间，循手表腕，出臂外两骨之间，上贯肘，循臑外上肩，而交出足少阳之后，入缺盆，布膻中，散络心包，下膈，遍属三焦。

其支者，从膻中，上出缺盆，上项，系耳后，直上出耳上角，以屈下颊至拙。

其支者，从耳后入耳中，出走耳前，过客主人，前交颊，至目锐眦。

手少阳三焦经

2定位

· 关冲：在手环指末节尺侧，距指甲角01寸（指寸）。

· 液门：在手背部，当第4、5指间，指蹼缘后方赤白肉际处。

· 中渚：在手背部，当环指本节（掌指关节）的后方，第4、5掌骨间凹陷处。

· 阳池：在腕背横纹中，当指伸肌腱的尺侧缘凹陷处。

· 外关：在前臂背侧，当阳池与肘尖的连线上，腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨之间。

· 支沟：在前臂背侧，当阳池与肘尖的连线上，腕背横纹上3寸，尺骨与桡骨之间。

· 会宗：在前臂背侧，当腕背横纹上3寸，支沟尺侧，尺骨的桡侧缘。

· 三阳络：在前臂背侧，腕背横纹上4寸，尺骨与桡骨之间。

· 四渎：在前臂背侧，当阳池与肘尖的连线上，肘尖下5寸，尺骨与桡骨之间。

· 天牖：在颈侧部，当乳突的后方直下，平下颌角，胸锁乳突肌的后缘。

· 翳风：在耳垂后方，当乳突与下颌角之间的凹陷处。

· 瘈脉：在头部，耳后乳突中央，当角孙至翳风之间，沿耳轮连线的中、下三分之一的交点处。

· 颅息：在头部，当角孙至翳风之间，沿耳轮连线的上、中三分之一的交点处。

· 角孙：在头部，折耳郭向前，当耳尖直上入发际处。

· 耳门：在面部，当耳屏上切迹的前方，下颌骨髁突后缘，张口有凹陷处。

· 耳和髎：在头侧部，当鬓发后缘，平耳郭根之前方，颞浅动脉的后缘。

· 丝竹空：在面部，当眉梢凹陷处。

十一：足少阳胆经

1循行原文

胆足少阳之脉，起于目锐眦，上抵头角，下耳后，循颈，行手少阳之前，至肩上，却交出手少阳之后，入缺盆。

其支者，从耳后入耳中，出走耳前，至目锐眦后。

其支者，别锐眦，下大迎，合于手少阳，抵于拙，下加颊车，下颈，合缺盆，以下胸中，贯膈，络肝，属胆，循胁里，出气街，绕毛际，横入髀厌中。

其直者，从缺盆下腋，循胸，过季胁，下合髀厌中，以下循髀阳，出膝外廉，下外辅骨之前，直下抵绝骨之端，下出外踝之前，循足跗上，入小指次指之间。

其支者，别跗上，入大指之间，循大指岐骨内，出其端，还贯爪甲，出三毛。

足少阳胆经

2定位

· 瞳子髎：位于面部，目外眦旁，当眶外侧缘处。

· 听会：在面部，当屏间切迹的前方，下颌骨髁突的后缘，张口有凹陷处。

· 上关：在耳前，下关直上，当颧弓的上缘凹陷处。

· 颔厌：在头部鬓发上，当头维与曲鬓弧形连线的上四分之一与下四分之二交点处。

· 悬颅：在头部鬓发上，当头维与曲鬓弧形连线的中点处。

· 悬厘：在头部鬓发上，当头维与曲鬓弧形连线的上四分之三与下四分之一交点处。

· 曲鬓：在头部，当耳前鬓角发际后缘的垂线与耳尖水平线交点处。

· 率谷：在头部，当耳尖直上入发际15寸，角孙直上方。

· 天冲：在头部，当耳根后缘直上入发际2寸，率谷后05寸处。

· 头窍阴：在头部，当耳后乳突的后上方，天冲与完骨的中三分之一与下三分之一交点处。

· 阳白：在前额部，当瞳孔直上，眉上1寸。

· 头临泣：在头部，当瞳孔直上入前发际05寸，神庭与头维连线的中点处。

· 目窗：在头部，当前发际上15寸，头正中线旁开225寸。

· 正营：在头部，当前发际上25寸，头正中线旁开225寸。

· 承灵：在头部，当前发际上40寸，头正中线旁开225寸。

· 脑空：在头部，当枕外隆凸的上缘外侧，头正中线旁开225寸，平脑户。

· 风池：在项部，当枕骨之下，与风府相平，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。

· 肩井：在肩上，前直乳中，当大椎与肩峰端连线的中点上。

· 渊腋：在侧胸部，举臂，当腋中线上，腋下3寸，第4肋间隙中。

· 辄筋：在侧胸部，渊腋前1寸，平乳头，第4肋间隙中。

· 维道：在侧腹部，当髂前上棘的前下方，五枢前下05寸。

· 居髎：在髋部，当髂前上棘与股骨大转子最凸点连线的中点处。

· 环跳：在股外侧部，侧卧屈股，当肌骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的外三分之一与中三分之一交点处。

· 风市：在大腿外侧部的中线上，当腘横纹上七寸，或直立垂手时，中指尖处。

· 中渎：在大腿外侧，当风市下2寸，或在横纹上5寸，股外侧肌与股二头肌之间。

· 膝阳关：在膝外侧，当阳陵泉上3寸，股骨外上髁上方的凹陷处。

· 阳陵泉：在小腿外侧，当腓骨头前下方凹陷处。

· 阳交：在小腿外侧，当外踝尖上7寸，腓骨后缘。

· 外丘：在小腿外侧，当外踝尖上5寸，腓骨前缘。

· 光明：小腿外侧，当外踝尖上5寸，腓骨前缘。

· 阳辅：在小腿外侧，当外踝尖上4寸，腓骨前缘稍前方。

· 悬钟：在小腿外侧，当外踝尖上3寸，腓骨前缘。

· 丘墟：在足外踝的前下方，当趾长伸肌腱的外侧凹陷处。

· 足临泣：在足背外侧，当第4、5趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处。

· 地五会：在足背外侧，当足4趾本节（第4跖趾关节）的后方，第4、5跖骨之间，小指伸肌腱的内侧缘。

· 侠溪：在足背外侧，当第4、5趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处。

· 足窍阴：在足第4趾末节外侧，距趾甲角01寸（指寸）。

十二：足厥阴肝经

1循行原文

肝足厥阴之脉，起于大指丛毛之际，上循足跗上廉，去内踝一寸，上踝八寸，交出太阴之后，上腘内廉，循股阴，入毛中，环阴器，抵小腹，挟胃，属肝，络胆，上贯膈，布胁肋，循喉咙之后，上入慷颡，连目系，上出额，与督脉会于巅。

其支者，从目系，下颊里，环唇内。

其支者，复从肝别，贯膈，上注肺。

足厥阴肝经

2定位

· 大敦：在足大趾末节外侧，距趾甲角01寸（指寸）。

· 行间：在足背侧，当第1、2趾间，趾蹼缘的后方赤白肉际处。

· 太冲：在足背侧，当第1跖骨间隙的后方凹陷处。

· 中封：在足背侧，当足内踝前，商丘与解溪连线之间，胫骨前肌腱的内侧凹陷处。

· 蠡沟：在小腿内侧，当足内踝尖上5寸，胫骨内侧面的中央。

· 中都：在小腿内侧，当足内踝尖上7寸，胫骨内侧面的中央。

· 膝关：在小腿内侧，当胫骨内上髁的后下方，阴陵泉后1寸，腓肠肌内侧头的上部。

· 曲泉：在膝内侧，屈膝，当膝关节内侧面横纹内侧端，股骨内侧髁的后缘，半腱肌、半膜肌止端的前缘凹陷处。

· 阴包：在大腿内侧，当股骨内上髁上4寸，股内肌与缝匠肌之间。

· 足五里：在大腿内侧，当气冲直下3寸，大腿根部，耻骨结节的下方，长收肌的外缘。

· 阴廉：在大腿内侧，当气冲直下2寸，大腿根部，耻骨结节的下方，长收肌的外缘。

· 急脉：在耻骨结节的外侧，当气冲外下方腹股沟股动脉搏动处，前正中线旁开25寸。

· 章门：在侧腹部，当第十一肋游离端的下方。

· 期门：在胸部，当乳头直下，第6肋间隙，前正中线旁开4寸。

附：

切记：仅供医学科普参考，非专业人士不要进行针刺！！！

我说的“一寸”，是现在临床上普遍适用的腧穴定位法所表示的“寸”。

腧穴定位法，又称取穴法，是指确定腧穴位置的基本方法。

确定腧穴的位置，要以体表标志为主要依据，在距离标志较远的位置，则于两标志之间折合一定的比例寸，称“骨度分寸”，用此“寸”表示上下左右的距离；

取穴时，用手指比量这种距离，则有手指“同身寸”的应用。

故明代张介宾《类经图翼》说：“同身寸者，谓同于人身之尺寸也。人之长短肥瘦各自不同，而穴之横直尺寸亦不能一。如今以中指同身寸法一概混用，则人瘦而指长，人肥而指短，岂不谬误？故必因其形而取之，方得其当。”

以上可以参考十四五规划教材《经络腧穴学》。