大腿跟小腿骨折，后不能打弯，怎么办

对于您的遭遇深表同情！希望早日康复！

您提的问题专业性很强，我觉得还是应该去正规的相关医院，通过医师的合理诊断给出切实可行的恢复治疗所需遵循措施和步骤。因为这事关您一生的健康与否，是个大问题。说实话，这里只能解决小问题，如一些常识性问题，学术问题的交流等等。如果您仅仅是体育运动方面的问题，我完全可以帮您解答，但您动过比较大的手术，如果恢复期间采取措施不当影响了恢复正常，那岂不是因小失大？所以，大问题还是找医院。

在这里，我只就您手术一切正常的情况下而在恢复期针对性的体育锻炼给点儿小建议。

锻炼大腿肌肉，在无器械的情况下，要属蛙跳效果最好。就是双手抱在脑后蹲下，然后尽最大能力往前跳。鉴于您伤势刚好，目前只能弯曲40°左右，不可能完成这个动作。但是在您情况慢慢好转在恢复正常的最后阶段可以每天进行蛙跳锻炼，对膝盖跟大腿都是很好的恢复训练。

像您现在是恢复运动的初级阶段，可以做蹲下起立这个动作，不仅可以活动您的膝关节弯曲自如，也能强健受伤的大腿肌肉。开始练可以空手练习，手抱头，蹲下起立，视您的当前情况而定，一组做几个，每天做几组。情况好转也可以怀里抱个枕头做。别小瞧这个动作，搞体育的专业术语管这蹲下起立叫深蹲，是专门锻炼腿部力量的最佳方式。

抱枕深蹲+后期的蛙跳，这两项应该算是您恢复伤腿的最佳方式了，当然情况好转以后多散步，后期的跑步锻炼也是恢复训练不可少的步骤。还有如传统武术里的蹲马步训练，可以说是对腿部训练的最高要求了。膝部如果有风湿关节炎等疾病通过蹲马步的练习都可不治而愈。这也是您恢复后期可以尝试的运动项目了。

生命在于运动这句话我觉得说的一点儿也不假，只要您持之以恒，制定一个恢复锻炼的小计划每天坚持，信心您会很快恢复正常的！另外给您点儿忠告，就是切莫操之过急，活动量和训练强度要量力而行。

病情分析：

从描述的受伤时间看应该进入功能锻炼期。

指导意见：

建议注意休息，放松心情，避免紧张劳累着凉。可以温热毛巾外敷，同时外擦消肿止痛酊治疗。可以循序渐进的进行膝关节的屈伸运动，可以逐渐加强局部功能的恢复

您这是关节僵硬。

1轻症患者可采用局部按摩、理疗、中药外敷、关节功能锻炼器以及手法松解等疗法，非手术疗法也适用于有手术禁忌证者及手术前后的辅助治疗。

2重症患者应行关节粘连松解术，对伴有骨折畸形愈合者一般应先矫正畸形，有局部软组织缺损者尚应行修复性手术。 注:关节功能锻炼很疼痛，但做关节粘连松解手术后仍然要进行关节功能锻炼。

注意事项：1、保持患者正确的姿势，每两个小时转换一次，作伸展运动和屈曲关节的动作，以增加关节活动量，促进血液循环；避免关节和肌肉萎缩。 2、期治疗时，对创伤部位给予正确良好的处理，骨折进行可靠的固定，而后在可靠固定的基础上进行活动，也就是通常所说的使骨折在功能康复中愈合，功能活动在骨折愈合前或愈合中恢复。

1、自身重量法：如膝关节屈的功能完全障碍，可利用小腿的重量屈膝关节，每日3-4次，每次30-40次，屈的角度逐日增大。待此动作完成后，可开始进行膝关节床边悬垂屈伸锻炼，反复进行，重复20-30次。

2、不负重练习法：坐于床上，做最大程度的膝关节屈伸活动，必要时双手加以辅助，每日4-5次，每次20-30次。

3、负重练习法：为使膝关节达到最大运动范围，可做蹲、起运动。可扶椅子或床头。每日2-3次，每次20-30次，角度逐渐增大，同时可以增强下肢肌力，加强膝关节的稳定性。

4、其它：在进行膝关节功能锻炼时可以辅助理疗、磁疗及热敷等，有利于膝关节的功能恢复。膝关节功能改善需要数月的时间，只要能认真小心和坚持不懈，每日都会有进展，但又每日都会感觉好象没有进展，只有经过一段时间后，回过头来看，才会感觉到进步。因为膝关节僵硬的基本原因是骨骼与软组织之间的粘连，靠锻炼来松解和吸收这些粘连是无形中的事情，更象把橡皮筋拉松的过程，在开始时总会反弹回去，但反弹的力度会越来越小。

肌萎缩患者由于肌肉萎缩,肌无力而长期卧床,易并发肺炎,褥疮等,加之大多数患者出现延髓麻痹症状,给患者生命构成极大的威胁肌萎缩患者除请医生治疗外,自我调治十分重要

　1,保持乐观愉快的情绪较强烈的长期或反复精神紧张,焦虑,烦燥,悲观等情绪变化,可使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,使肌跳加重,使肌萎缩发展

　　2,合理调配饮食结构肌萎缩患者需要高蛋白,高能量饮食补充,提供神经细胞和骨骼肌细胞重建所必需的物质,以增强肌力,增长肌肉,早期采用高蛋白,富含维生素,磷脂和微量元素的食物,并积极配合药膳,如山药,苡米,莲子心,陈皮,太子参,百合等,禁食辛辣食物,戒除烟,酒

膝关节无论是大腿骨折还是小腿或髌骨骨折，手术后或多或少会遭受粘连、肌肉萎缩。打开粘连是个痛苦的过程，可以说只要不怕痛，关节功能角度大都可以恢复到位。

打开粘连最佳时机是在手术后3天到7天，这个时候只有轻微的粘连，容易分离，医生一般都会给病人做一次性拉开粘连，但因为病人疼痛，骨折损伤情况严重或医生的一些顾虑，可能错过了这一时机。3个月内也是一个易于恢复功能位的较好时机，可以做以下康复方法：

1 医院康复科做CPM，这个机器固定你的小腿和大腿，由机器弯曲膝关节角度，角度和速度都可调节。在早期的时候，特别膝盖不活络的时候效果挺好，可防止粘连。但一旦粘连形成后，机器好像绑不住腿，压完了容易反弹

2 重物压腿。或坐或躺，小腿悬空，固定大腿，用好腿或重物压在踝关节附近，有节奏下压，也可由其他人辅助下压。能弯曲角度大于90度的时候有效，但一般病人因为痛而起身逃避

3病人脸朝下卧床，有其他人一手固定大腿，另一手将手臂缠在小腿上，使用肩臂力，注意一定是靠肩膀和上臂力（绝对不能用手掌推，不安全），慢慢缩小角度。这个方法最有效，而且安全，大多医生也会采用这样方法手工忪解，但过程比较激烈，病人会非常疼，每次能压缩5-10度的角度。

4跪压，可以直跪，也可以趴跪。用腰力或自身重力下压，跪的时间稍微长些，膝盖累了，自然就下去了。跪压一般在夹角小于90度时使用，可以自制一个量角器，可以看到每天的进步。

5抱腿，在手可以够着脚踝的时候用这个方法最有效，可把坏腿抱得和好腿差不多一样

压缩角度的同时，也要注意能练直腿。每一种方法适合不一样的角度，但在100往80度进的过程中，发现什么方法都不给力。关节问题除了角度外，活络度、肌肉力量也很重要，甚至好腿的力量也非常重要。

一个月如果没有怎么活动过的话，粘连已经长好了，拉开粘连是非常痛的过程，你必须事先有个充分的心理准备，实在难以忍受的时候，可以吃片止疼药，一定要加油！