肝不好有什么症状？

在出现疾病前，身体一般会或多或少给我们一些暗示，但肝病一般症状则很轻，且没有针对性的症状表现，因此不易察觉，很容易让人忽略，往往导致病情恶化，发展成肝癌，肝硬化等。下面主要就各类肝病的一些常见症状我们专门走访了国务院肝泰一生专家、广东省肝病研究院肝病主任赵国庆教授。

　　笔者：肝病的起病比较隐匿，大多数肝病患者早期无明显症状反应，当患者出现明显的临床症状时，病情往往已属于中晚期。那么，肝病的初期症状有哪些哪些症状是肝病患者一定不能轻视的呢

　　赵国庆教授：不同的肝病病种，其实在早期都会有一定的症状反应，下面列举8种肝病类型分别来说下它们早期的症状反应。

　　乙肝的早期症状

　　乙肝早期症状一、发烧、体虚、恶心、呕吐、肌肉痛、头昏、头痛、腹痛，乙肝早期症状类似于感冒，有很多乙肝患者在早期被误诊为感冒进行治疗。部分患者有肝脏轻度肿大、厌油，腹胀持续且明显，常有齿龈出血及鼻出血。

　　乙肝早期症状二、皮肤有毛细血管扩张，手、足掌可见朱砂一样的密集红斑，以大小色际明显，称为肝掌。当出现肝掌和蜘蛛痣的时候，就说明乙肝患者病情比较严重了。此时宜尽快到正规肝病医院进行系统检查，以免耽误肝病治疗最佳时机。广东省肝病研究院作为国家甲等公立医院，乙肝两对半检查、肝功能检查、乙肝病毒DNA检查、乙肝病毒变异耐药检测这四项检查费用全免，而这些检查真是诊断肝病不可或缺的检查项目。>>> 我要预约专家。

　　乙肝早期症状三、有的人常有低热、月经失调、性功能紊乱或减退，部分患者兼有关节炎、肾炎、糖尿病，肝外损害表现。

　　丙肝的早期症状

　　早期丙肝是非常难发现的，这也是丙肝的一大特点，最多会出现我们常见的一些肝病初期症状，会食欲不好，尤其不喜欢油腻的食物，而肚子也会莫名奇妙的出现腹胀腹泻的情况，再者还会出现四肢无力的情况，总是感觉自己很累，即使睡一觉，也恢复不了。

　　另外，丙肝症状早期表现和乙肝早期症状有些类似，但是在丙肝早期一般不会有什么症状表现。在2个月左右的潜伏期后，只有大约四分之一的病人会出现食欲差、疲倦、黄疸等症状;而大部分的患者却没有任何感觉。而且，感染后大约要经过二十年左右才会出现肝硬化。因此，有很多人根本不知道自己已经被感染。

　　脂肪肝的早期症状

　　脂肪肝起病缓慢、隐匿，且早期症状缺乏特异性，部分病人早期没有任何症状，也有部分病人可出现肝区不适、右上腹胀满、恶心呕吐、厌油腻、食欲减退、乏力等。下面详细介绍一下脂肪肝早期症状有哪些：

　　1、脂肪肝早期症状可见肝区不适、疼痛或右上腹隐痛：脂肪肝早期由于肝脏肿大，肝被膜过度伸张，从而刺激肝被膜感觉神经，可见肝区不适、疼痛或右上腹隐痛的症状。

　　2、脂肪肝早期症状可见恶心呕吐、厌油腻：恶心呕吐、厌油腻是脂肪肝较常见的早期症状，且恶心常为呕吐的前驱症状，也可单独出现在脂肪肝的早期。

　　3、脂肪肝早期症状可见食欲减退、乏力：脂肪肝早期较易出现食欲减退、乏力。当出现食欲不振、乏力、厌油、腹胀等症状时，在排除感冒、胃炎以及其他诱发因素的情况，应考虑患有脂肪肝的可能，建议复查B超以明确诊断。

　　酒精肝的早期症状

　　一般来说，轻症酒精肝患者会出现腹胀、乏力、肝区不适、厌食，还有黄疸、肝肿大和压痛、面色灰暗、腹水、浮肿、蜘蛛痣、发热、白细胞增多(主要因此是中性粒细胞增多)类似细菌性感染，少数有脾脏肿大等症状，血清胆红素<100μmol/L;中重度除上述症状外，有持续低热、腹泻、四肢麻木、手颤、性功能减退、男性有勃起功能障碍等，肝功能检查有AST和ALT中度升高、AST/ALT比值接近3等指标。

　　肝纤维化的早期症状

　　肝纤维化的早期症状最明显的特征就是肝脏变硬、变实有疼痛同和肿胀感;此外，肝纤维化还可以表现为：困乏倦怠、厌食油腻，食欲减退、腹胀、肝区痛、肝肿大、腹泻及性功能减退、肝掌、蜘蛛痣等一些症状。

　　一般情况下，肝纤维化是由慢性乙肝发展而来的，要像预肝纤维话，首先要做好乙肝的预防，才能有效做到肝纤维化的预防。

　　肝腹水的早期症状

　　早期肝腹水症状不明显。肝癌患者的腹水可迅速发生亦可缓慢出现，其症状随腹水的发展的每个时期而有不相关临床表现。少量腹水时，患者多无自觉症状，仅在超声检查中被偶然察觉。当腹水增加到一定程度时，患者会有腹部膨隆，腹胀及轻微腹痛等症状。若腹水增长非常快或大量腹水时，患者感腹胀明显并可出现呼吸困难、恶心、呕吐、食欲不佳、饱胀感、下肢浮肿等症状。多量腹水压迫肾脏时，患者症状为尿少。若肾功受损则症状为血压下降，表情淡漠、嗜睡等，现阶段的患者的预后极差。

　　肝硬化的早期症状

　　早期肝硬化一般无特异性临床表现，肝功能检查无明显异常。常见的症状有：

　　1、全身症状：主要有常感觉乏力、易疲倦、消瘦。可出现肝区隐痛。

　　2、消化系统症状：恶心、厌油、腹部胀气、上腹不适、食欲减退、腹胀或伴便秘、腹泻，一般劳累后比较明显。

　　3、体征：体格检查可发现蜘蛛痣、肝掌、肝脾大，且质较硬，多见于酒精性肝硬化。一般无压痛，肝功检查可在正常范围内或只有轻微异常。

　　肝癌的早期症状

　　早期肝癌又称为"亚临床期肝癌",这时候的肝癌没有症状或症状隐匿而难以发现。尤其是伴有乙肝、丙肝、脂肪肝、肝硬化的患者，肝癌症状常混淆与这些疾病的症状当中，使人忽略大意，等发现时多数已经入肝癌中晚期。

　　肝癌的早期症状可表现为：食欲下降、乏力、容易疲劳、腹泻等类似常见肝病的症状，当肝癌病灶比较靠近肝包膜时，肝癌的早期症状也可与肝区疼痛的表现。当患有慢性乙肝、慢性丙肝、肝硬化等疾病多年的病人，一向病情稳定而突然再次出现肝病症状或原有症状突然加重时应该引起警惕。建议进行肝癌检查。

　　笔者：通过赵教授的讲解，我们对各种肝病的早期症状有了初步认识，那么不管是对肝病患者来说，还是身处健康行列的都市办公人群来说，一旦身体出现不适，一定不能掉以轻心，去医院做个详细检查，及时了解身体状况，才能防患以未然。

　　赵国庆教授：恩，是的。了解肝病的早期症状对肝病的早期诊断和治疗具有非常重要的意义。虽然肝病的早期症状常缺乏特异性，但是只要我们多加关注，总会发现一些肝病的早期表现。对于肝病高发人群也应该了解一下肝病的早期检查方法，并定期检查身体，往往可以提早防止病情进一步恶化。

　　温馨提示：作为国家公立三甲医院，广东省肝病研究院由数十名临床经验资深肝病专家亲自坐诊，率先引进各型国际大型尖端肝病诊疗设备，积极探索肝病先进治疗方法，创立了多项肝病治疗特色技术，在各类肝脏疾病诊疗方面取得了重大突破，有力保障了我省百姓的健康生活，成为广东省医疗行业的一支中坚力量。

引起腰痛的原因有哪些�

腰痛是一个症状，不是一个独立的疾病，引起腰痛的原因很多，绝大多数的原因已经知道，但仍有少数病因尚未明确。常见的病因可概括为四大类：①由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。如挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。②由于脊髓和脊椎神经疾患所引起。如脊髓肿瘤、脊髓炎等所引起的腰痛。③由于内脏器官疾患所引起。如子宫及其附件的感染、肿瘤可引起腰骶部疼痛，这种病人往往同时伴有相应的妇科症候。④ 由于精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病为主诉，但并无客观体征，或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释的病，这种腰痛常为癔病的一种表现。

腰痛患者能穿高跟鞋吗�

日常生活中，很多人喜欢穿高跟鞋，特别是年轻女性。高跟鞋的高度一般约4～6厘米，甚至更高。穿上高跟鞋后，鞋跟的高度使身体重心相应提高，为了稳定由身体重心改变而失去的原有平衡，身体的肌肉张力，特别是腰背肌肉张力会重新调整，创造新的平衡状态。

人穿上高跟鞋后，因骨盆的前倾增强，重力线通过骨盆后方，使腰部为支撑体重而增加负担，随之后伸增强，长期持续，会因腰背肌过度收缩而出现腰痛。鞋跟高度每增加1厘米，腰椎的后伸及腰背肌的收缩就会成倍增加，腰痛的机会就会越来越大。

由此可见，腰痛患者穿高跟鞋是不合适的，为了防止腰痛，一般人也最好不经常穿高跟鞋。那么腰痛患者是不是穿平底鞋才好呢其实，平底鞋也不见得绝对有利，选择鞋跟高度为3厘米左右较为适宜。所以，有腰痛的病人不妨换一双合适的鞋，也许会使腰痛有所缓解。

“退着走”能治疗慢性腰痛吗�

“退着走”就是连续地向后退着走路，在晨起锻炼的人群中，我们经常会看到有些人在“退着走”。慢性腰痛很多是因为腰部肌肉力量、韧带强度不够，腰椎稳定性差引起的。 “退着走”的锻炼可增强腰背肌群力量，加强腰椎的稳定性及灵活性。在退着走的时候，腰部肌肉有节律地收缩和放松，使腰部血液循环得以较好地改善，提高腰部组织的新陈代谢，起到一定的治疗作用。

“退着走”动作简单易学，中老年人可根据个人情况，掌握活动量，下面介绍两种具体方法，供大家参考：

(1)叉腰式：预备姿势：直立，挺胸抬头，双手叉腰，拇指在后，其余4指在前。拇指点按腰部双侧“肾俞”穴。(该穴在第二腰椎棘突下，旁开15寸处)。动作：退着走时先从左腿开始，左腿尽量后抬，向后退出，身体重心后移。先左前脚掌落地，随后全脚着地，重心移至左腿后再换右腿，左右腿交替退着走。每退1步，用双手拇指按揉“肾俞”穴1次。

(2)摆臂式：预备姿势：直立，挺胸抬头，双目平视，双臂自然下垂。动作：双腿动作同叉腰式，退着走时双臂配合双腿的动作进行前后摆动。

“退着走”锻炼可每天早晚各进行1次，每次20分钟，一般以每次锻炼后，稍事休息，疲劳感即逐渐消失为宜。场地要选择平坦、无障碍的地方，锻炼时要尽可能挺胸，尽量后抬大腿。

天气寒冷与腰痛有关吗�

有一部分人会因天气变化而出现腰痛或腰痛加重，而且有的患者腰痛症状会象天气预报一样准确，寒冷就是导致、诱发腰痛的一个原因。寒冷主要是通过腰背部血管收缩、缺血、淤血、水肿等血液循环方面的改变而使患者产生腰痛的。患者多是由于在寒冷地区长时间停留，或在寒冷地面、风口处睡觉而出现腰痛。寒冷可导致肌肉收缩，在一定程度上影响身体动作，另外，为了御寒，衣服穿得较多，行动不灵活，若进行腰部急剧运动，就容易造成腰部损伤。

打麻将会引起腰痛吗�

长时间地打麻将，腰背挺直、椎间盘和棘间韧带长时间地处于紧张僵直状态，日久就易使腰背疼痛僵硬，不能仰卧和转身。而且久坐会使骨盆和骶髂关节长时间负重，腰部缺少活动，气血易在腰部凝滞而出现气滞血瘀，影响下肢血液循环，而出现两腿麻木，久之可导致肌肉萎缩。在这种情况下，肌肉僵硬，稍一活动就可能扭伤或引起其他损伤，而导致腰痛。

吸烟与腰背痛有关系吗�

许多吸烟的人容易患腰背痛，其原因尚不明确，可能是吸烟引起慢性支气管炎，而咳嗽时引起椎间盘内压及椎管内压增高之故，将动物注以尼古丁，可减低椎体血容量，从而影响椎间盘的营养，使椎间盘容易发生退变。这也许是吸烟者易患腰背痛的原因。另外，吸烟者易患肺癌，而肺癌经常转移到椎体上，由于椎体上有了肿瘤，腰背痛就不可避免地发生了，且逐渐加重，到最后无法治疗。可见，吸烟与腰背痛是有关系的，吸烟是百害而无一利。

下腰痛一定是腰椎间盘突出症吗？

下腰部主要是指腰椎、骶椎、双侧骶髂关节及其邻近的组织，可涉及肌肉、韧带、筋膜、后关节、腰骶关节或骶骼关节。每一个人都或多或少、或轻或重地有过下腰痛的历史。经常有人发生下腰痛后就说得了腰椎间盘突出症，实际上并不是所有下腰痛症状都是腰椎间盘突出症引起的。

引起下腰痛的原因很多，大致可分为以下几类：

（1）腰椎先天性或发育的异常：包括先天性的腰椎融合、半椎体畸形、隐性脊柱裂、腰椎骶化、骶椎腰化、脊椎峡部不连或滑脱症、脊柱侧弯、第三腰椎横突肥大、游离棘突、棘突过大或过小、钩状棘突、先天性腰椎管狭窄症等。

（2）腰椎退行性改变：包括腰椎肥大性脊柱炎、老年性骨质疏松症、腰椎间盘突出症、继发性腰椎管狭窄症、假性腰椎滑脱、老年性驼背、腰椎退行性骨关节病、下腰椎失稳症等。

（3）下腰部炎症：包括腰背部筋膜纤维织炎、腰椎结核、骶髂关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、化脓性脊柱炎、腰3横突滑囊炎、腰椎间盘炎等。

（4）下腰部损伤：包括急性腰扭伤、腰肌劳损、腰椎韧带损伤、腰椎骨折、脱位、骶尾部损伤、骶髂关节扭伤等。

（5）下腰部肿瘤：包括原发性和继发性肿瘤①原发的良性肿瘤：如骨样骨瘤、骨囊肿、骨母细胞瘤、骨软骨瘤、骨纤维异样增殖症等。②原发的有恶性病变倾向的肿瘤：如脊索瘤、骨巨细胞瘤、骨母细胞瘤等。③原发恶性肿瘤：如恶性淋巴瘤、骨母细胞瘤、腰骶部肉瘤等。④乳腺癌、前列腺癌、子宫癌等恶性肿瘤转移至腰骶部都可产生下腰痛症状。

（6）邻近组织的疾患：如坐骨神经痛、梨状肌综合征等；泌尿系统的结石、肾盂肾炎、肾周围脓肿等；消化系统的消化性溃疡、慢性胰腺炎等；妇产科的子宫体炎、附件炎、子宫脱垂、盆腔肿瘤等；腹膜后的肿瘤侵蚀脊柱也可以产生下腰痛。

（7）功能性缺陷：如体势不良、妊娠、扁平足、下肢不等长、腰臀肌力不足等。

（8）其他：中毒性疾病，如氟骨症等；营养性疾病，如骨质软化症等；神经系统疾病，如癔病等。

骨质疏松症引起的腰痛与腰椎间盘突出症所致的腰痛有何区别？

骨质疏松症是指各种原因所引起的全身性骨数量减少，骨小梁间隙增大，骨基质减少和重量降低，骨的机械强度减低导致非外伤性骨折，或轻微外力即可发生某些部位骨折的一种临床综合征。

骨质疏松症的病因与发病机制目前尚未完全清楚。目前，比较公认的致病原因主要有以下几个方面：

（1）内分泌紊乱：众所周知，本病多见于老年人，尤其是更年期以后的女性患者尤为多见。这表明：性激素对骨质的代谢有直接关系。当肾上腺皮质机能亢进时可引起骨质疏松，不仅是柯兴氏综合征的主要特征，而且在临床治疗上长期向病人使用肾上腺皮质激素亦可同样引起这一后果。这表明：肾上腺皮质激素可加速骨质疏松的过程。而性激素能抑制垂体前叶素，间接抑制肾上腺皮质激素。所以，老年人性激素分泌减少，尤其是更年期后的女性，则更易出现骨质疏松。

（2）钙代谢失调：毫无疑问，钙缺乏是成年人骨质疏松症的原因之一。正常人每日摄入钙量约为10mg/kg体重，其中少量为人体所利用，大部分随尿及大便排出，以维持钙的代谢平衡。如果摄入的钙量减少，或是肠吸收功能障碍，或是从尿及大便中排泄量增加，则易引起由于缺钙所造成的骨质疏松。此时，如果再加上内分泌紊乱因素的影响，则更易引起骨质疏松。

（3）废用因素：正常情况下，由于肌肉的舒张收缩及各种应、压力而刺激骨骼组织保持正常的钙代谢平衡。但当肢体或全身一旦失去生理性活动及体力劳动或锻炼，则容易引起骨组织内的一系列改变而引发脱钙及尿钙排出量增加，导致骨质疏松。长期卧床者表现为全身性骨质疏松，而肢体石膏夹板固定或神经过敏性废用，则表现为局部骨质疏松。

骨质疏松症多见于老年人，尤其以60岁以上女性多见。患者多诉全身疲乏，喜卧床或仰坐位而不愿活动；全身酸痛，尤以腰部为明显，可由腰向臀部和下肢放散，亦可由背部向肋骨和腹部放散。患者自己感觉身高逐渐变矮，除因椎间盘退变原因外，与椎体骨质疏松易引起压缩骨折有关。同样原因可使驼背畸形逐渐加重。

X线表现：脊柱骨质疏松，骨小梁减少，椎体中间凹陷，呈鱼尾巴状。

骨质疏松症所引起疼痛的程度远不如腰椎间盘突出症严重，且X线表现截然不同，应用性激素、高蛋白、高钙治疗后，腰痛症状可减轻。

什么叫牵扯性腰痛？哪些内脏疾病可引起腰痛？

牵扯性腰痛是指腰痛不是由于腰椎的原因所致，而是由于某一内脏器官的疾病表现出来的一种腰痛临床症状。既然产生腰痛的原因并非脊柱的骨骼、关节、肌肉、韧带等脊椎本身组织，故又称非脊柱源性腰痛。具体地说，可引起腰痛症状的内脏疾患有：

（1）泌尿系统疾患：如急慢性肾盂肾炎、肾肿瘤、肾结石、输尿管结石、肾结核、肾下垂、肾周围脓肿、前列腺炎、前列腺瘤等。

（2）消化系统疾患：如消化道溃疡、慢性胆囊炎、胆结石、胰腺癌、直肠癌等。

（3）妇科疾患：如附件炎、子宫体炎、子宫后倾、盆腔肿瘤、子宫脱垂、盆腔充血、经期紧张等。

（4）另外如膈下脓肿、腹膜后肿瘤等也可引起腰痛。正如头痛一样，头痛的原因不一定就在头内。有些腰痛只不过是某一脏器或全身疾病的一个症状而已，内脏疾患引起腰痛的原因主要有以下二个方面：①病变累及腰部或其邻近组织：当内脏疾患的病变累及脊柱周围组织与后腹膜时，腰部可感到疼痛，且同时多伴有腰背肌痉挛。例如，腹膜后肿瘤、肾周围脓肿等所引起的腰痛。②通过神经纤维传导，反射性地引起腰痛：由于某些脏器的病变刺激感觉神经纤维，传入后根或脊髓的某一阶段，将刺激转移、扩散到这一节段脊髓和神经根所支配的腰部皮肤、筋膜等组织，产生腰部疼痛。

对于牵扯性腰痛即非脊柱源性腰痛病的治疗，应按其发病的原因给予对症治疗。确切地说，必须先找出原发病，在治疗原发病的基础上，可适当选用中药、针灸、理疗、按摩等方法配合治疗，并可进行腰背肌功能锻炼，这些方法皆可奏效。

妇科疾患所致的下腰痛有什么特点？

女性由于解剖及生理特点而产生一些女性特有的疾病，如子宫体炎、附件炎、子宫后倾、子宫脱垂、盆腔肿瘤等。患有这些疾病的妇女，常会有下腰痛症状。此外，月经期间、盆腔充血、经期紧张、怀孕期间均可致下腰部疼痛。但妇科疾患所致的下腰痛与其他原因所引起的下腰痛并不相类似，它有如下特点：

（1）妇科疾患引起的疼痛部位较为局限，一般常位于腰骶部，很少有下肢症状。

（2）妇科疾患引起的疼痛性质一般为胀痛、钝痛、酸痛或隐痛，无明显的放射性疼痛。

（3）下腰痛的症状与月经期或原发的妇科疾患有密切关系。如：子宫后倾的妇女，在月经来潮时出现下腰痛症状。

（4）除下腰痛症状外，主要表现为妇科的症状，如：下腹部胀痛、坠痛、白带的增多、痛经、月经不规律等。

（5）骨伤科方面的检查腰骶部无阳性体征发现，压痛不明显，压痛点不局限，直腿抬高试验为阴性，叩痛不明显，叩后有舒适感；妇科方面检查可有子宫后倾、子宫脱垂等阳性体征发现。

（6）盆腔部位、子宫及附件的B超等检查可有影像学方面的改变，而腰骶部的X线等辅助检查无阳性征象。

妇科疾患之所以能导致下腰痛的原因是：子宫及附件的神经来自腹下与卵巢交感神经丛和副交感神经的盆内神经，这些神经又起自第2～4骶神经，当病变累及这些神经，就可反射性地引起下腰痛症状。

内脏疾病所致的腰痛与其它腰痛有何区别？

腹腔及盆腔内的脏器疾患所致的下腰痛与腰椎自身疾患造成的腰痛，虽然笼统地讲都是腰痛，但还是有一定的区别，其区别如下：

（1）内脏疾病所致腰痛的性质大多属牵扯性疼痛：这种腰痛的病变不在脊柱，所以脊柱的活动不受影响。查体时，发现病人腰部的活动性良好。牵扯性腰痛究竟占全部腰痛病人的比例有多少？目前还没有这方面的统计数字，但患有这种腰痛的病人为数不少。

（2）内脏疾病所致的腰痛大多为继发性：主要表现为躯干的前面，一般为继发性，而且远没有腹部的疼痛程度严重。虽然极少数情况下，某些内脏疾患首先引起腰部疼痛，但随之而来的是剧烈的腹部疼痛，且程度更严重。

（3）内脏疾病所致的腰痛一般不是唯一的症状：除了腰痛症状外，一般有内脏疾病的其他临床表现。例如：肾结核患者可有低烧、盗汗、消瘦等；胰腺瘤患者可有食欲减退、体重减轻等恶病质表现；消化道溃疡的腰痛发作多与饮食有关等。

（4）下腰部骨伤科方面的检查无阳性体征，如压痛点不集中，压痛不明显，直腿抬高试验阴性等。病变脏器本身可有阳性体征。

（5）腰椎影像学检查可无明显改变，内脏疾病所致的腰痛，脏器自身可有阳性结果，如输尿管结石，X线平片或造影片可见结石影，胰腺癌CT或核磁共振可显示肿瘤大小等。

不同人群下腰痛的种类有何不同？

下腰痛的发病率很高，导致下腰痛的疾病又很多，但就不同人群而言，其导致下腰痛的疾病种类又有所不同。

（1）不同年龄导致下腰痛疾病的种类不同。

少儿或青少年导致下腰痛疾病的常见原因，主要是先天性畸形，如隐性脊柱裂、移行脊椎等；姿势性的疾病，如腰椎侧弯等；炎症性的疾病，如腰椎结核等。

青壮年引起下腰痛的常见原因，主要是损伤性的疾病，如腰肌劳损、腰扭伤、腰椎间盘突出症、腰椎压缩性骨折等。此外，免疫系统方面的疾病，如强直性脊柱炎等也是导致青壮年下腰痛的比较常见的原因。

中老年引起下腰痛的常见原因，主要是退行性改变，如腰椎增生性脊柱炎、腰椎管狭窄症、骨质疏松症等，其次可能是腰骶部的各种肿瘤。

（2）不同性别导致下腰痛疾病的种类不同。

男性一般在日常生活和工作中腰部的活动量较大，当负荷过大、姿势不当、保护欠缺等原因，就可能造成腰骶部软组织及骨与关节损伤，因此，男性的下腰痛以损伤因素为主。

女性由于解剖及生理特点而产生一些女性特有的疾病，如子宫体炎、附件炎、子宫后倾、子宫脱垂、盆腔肿瘤等。这些疾病均可引起下腰痛。此外，月经期可致下腰痛；怀孕期由于腰椎负荷加大而导致下腰痛；产后由于内分泌的改变，致使关节囊、韧带松弛，也可导致下腰痛。

（3）不同职业导致下腰痛疾病的种类不同。

体力劳动者，尤以重体力劳动者、运动员等引起下腰痛的原因，主要是损伤性的疾病；长期在空调、潮湿、寒冷环境下工作者，易患腰背部筋膜纤维组织炎；脑力劳动者由于缺乏锻炼，腰背部肌肉力量薄弱，极易发生腰肌劳损及腰扭伤。

由此可见，不同人群导致下腰痛疾病的种类不同。

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CT对于急性胆囊炎和十二指肠溃疡的确定，没有意义。因为，只有长期的慢性胆囊炎引起了胆囊壁增生，在CT上会有“胆囊壁双层造影”，而急性胆囊炎看不出什么。

放射到右侧肩背部疼痛，除了胆囊、胆管疾病外，还有就是冠心病早期。但是，在疼痛上有区别，胆囊疾病，会在上腹部右侧有“刀剜样疼痛”，只有普鲁本辛等才可以止痛，非甾体消炎药（阿斯匹林、去痛片等）无效。而冠心病，是会在前胸有“压迫感”（好似吃的太多产生的钝痛），吃任何消炎药都会有一些好转（但是，消炎药不治病，会有一点儿溶血作用罢了）。所以，还是听取你的医生意见。如果不放心，检查一下心电图就可以的。

对于右后背疼肝癌的症状发生并非偶然，半数以上的病人小知识：病人本身的意願，乃至病患家屬的意見也須考慮在內。同時要認識這些醫學上建議只是原則，是在今朝的醫療環境中可提供給病人“可能的最好選擇“，而不是一個百分之百的保證，也無所謂的包醫。治療效果的預測事实是研究統計的結果，是一種機率，而不是必定的結果，常常決定接受某種療法後，才能真正看到它的效果。畢竟人生有時就得面臨一些無關對錯、無法回頭的選擇，醫療上的抉擇也是如此。話說回，胃癌的治療首要编制不过有三種：内科手術、化學療法與放射療法。内科手術治療：胃癌的基本治療编制是以内科手術為主力，將腫瘤及其周圍組織及淋巴腺切除，是達到完全根治之唯一编制。假定已知是一至三期的病人，若無其他重年夜問題不克不及夠接受手術，都應接受内科處置。倘能切除乾淨，即所謂治癒性的手術，無論期別存活率還不錯，尤其是初期胃癌，五年存活率可達百分之九十以上。假若無法完全將腫瘤切除，治療目標則希望解決因癌細胞存在引发的種種問題、症狀與合併症，有肝区疼痛，多呈持续性钝痛或胀痛，因肿瘤迅速生长使肝包膜绷紧所致。医院（总院）医生说要控制症状关键还是治疗，在目前强调肝癌多学科综合治疗的理念下，为使患者获得最佳的治疗效果，在接受手术化疗、化疗标准治疗之后，辅助中药能够获得好的疗效。右后背疼肝癌的治疗医院目前坚持综合疗法，药物治疗和非药物治疗相结合，采取黄金搭档，防止放化疗引起的恶心呕吐、白细胞下降、手脚麻木、脱发、头晕头昏、等症状。王系列抗癌中药是配合肝癌放化疗效果很好的扶正药物，对于减毒增效帮助甚大。中药治疗可有效杀灭术后残存癌细胞，减轻术后不良反应，改善体质，还可减轻放化疗毒副作用，治疗骨髓抑制，保护人体正常组织细胞，从根本上提高患者生活质量，延长生存期。

（4）发热 急性黄疽型肝炎早期常有发热，多在375－385摄氏度，高热者少见，一般持续3－5天，而无黄疽型肝炎者发热远远低于黄疽型肝炎者。许多病人发热还伴有周身不适、食欲减退，误认为得了感冒。为数不少的黄疽型肝炎病人，往往在医院门诊按感冒治疗，3－5天后待黄疽出现才被确诊，这是缺乏对肝炎发热症状认识的缘故。发热的原因，可能是肝细胞坏死、肝功能障碍、解毒排泄功能减低或病毒血症所引起。 （5）肝区痛。肝炎病人常常诉说肝区痛，涉及右上腹或右背部，疼痛程度不一，有的胀痛、钝痛或针刺样痛，活动时加剧，且时间不一；有时左侧卧位时疼痛减轻。其原因是由于肝炎病毒引起肝脏肿大，使肝被膜张力增大；炎症波及肝脏韧带及其周围的纽织；另外患肝炎时病毒也常常累及胆囊及胆道系统，引起胆囊〕迎道及其周围的炎症。也有病人初患病时无肝区痛，一且确诊肝炎后，常常诉说肝区不适及肝区痛，这可能是精神因素的关系。对持续疼痛长期不缓解者，应认真检查以排除其他原因。 （6）少数重型肝炎病例可见腹胀、少尿、出血倾向和意识障碍。 查看原帖>>