痉挛性斜颈有哪些症状

痉挛性斜颈有哪些症状,第1张

痉挛性斜颈主要表现为头颈向一侧扭曲转动,身体明显不适。痉挛性斜颈有以下三种分型。

一、按痉挛肌肉累及的范围分型。痉挛肌肉局限在颈部,仅引起颈部斜颈症状,称单纯性痉挛性斜颈。痉挛肌肉累及到面部、咽喉部、四肢或躯干部,这类痉挛性斜颈的症状仅仅是全身症状的一部分,称为症状性痉挛性斜颈。

二、按姿态分型,分为旋转型。该型中包括有水平旋转,后仰旋转和全区旋转,前驱型、后仰型和混合型,所谓混合型就是两种以上的类型都有。

三、按肌肉痉挛的方式分型,分为强直型,阵挛型,还有强直和阵挛混合型,在痉挛性斜颈患者中,生活功能障碍是很常见的,严重影响生活质量和工作能力。在痉挛性斜颈中,疼痛发生率也较高,常常表现为颈部和枕下部疼痛,具体疼痛部位在痉挛肌肉的附着点,大多位于耳后或枕部。同时,许多病人还伴有抑郁症状。

1.痉挛性斜颈的程度可分轻、中、重三度。轻型者肌痉挛的范围较小,仅有单侧发作,无肌痛;中型者双侧发作,有轻度肌痛;重型者不仅双侧颈肌受到连累,并有向邻近肌群,如肩部、颜面、胸肌及背部长肌群蔓延的趋势,且有严重肌痛。

2.痉挛性斜颈的临床表现可以分成四种型别。

(1)旋转型:头绕身体纵轴向一侧做痉挛性或阵挛性旋转。根据头与纵轴有无倾斜,可以分为三种亚型:水平旋转、后仰旋转和前屈旋转。旋转型是本病最常见的一种型别,其中以后仰型略为多见,水平型次之,前屈型较少。此外根据肌肉收缩的情况,又可分为痉挛和阵挛两种。前者患者头部持久强直地旋向一侧;后者则呈频频来回旋动。

(2)后仰型:患者头部痉挛性或阵挛性后仰,面部朝天。

(3)前屈型:患者头部向胸前做痉挛性或阵挛性前屈。

(4)侧挛型:患者头部偏离纵轴向左或右侧转,重症患者的耳、颞部可与肩膀逼近或贴紧,并常伴同侧肩膀上抬现象。

1、痉挛性斜颈可分为轻、中、重三度。轻型者肌痉挛的范围较小,仅有单侧发作,无肌痛;中型者双侧发作,有轻度肌痛;重型者不仅双侧颈肌受到连累,并有向邻近肌群,如肩部、颜面、胸肌及背部长肌群蔓延的趋势,且有严重肌痛。2、主要表现(1)旋转型头绕身体纵轴向一侧做痉挛性或阵挛性旋转。根据头与纵轴有无倾斜,可以分为三种亚型:水平旋转、后仰旋转和前屈旋转。旋转型是本病最常见的一种,其中以后仰型略为多见,水平型次之,前屈型较少。此外根据肌肉收缩的情况,又可分为痉挛和阵挛两种。前者患者头部持久强直地旋向一侧;后者则呈频频来回旋动。(2)后仰型患者头部痉挛性或阵挛性后仰,面部朝天。(3)前屈型患者头部向胸前做痉挛性或阵挛性前屈。(4)侧挛型患者头部偏离纵轴向左或右侧转,重症患者的耳、颞部可与肩膀逼近或贴紧,并常伴同侧肩膀上抬现象。

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