睡醒后腰背部疼痛。

您好，鉴于您的情况，已经出现了晨僵的症状!

考虑是颈椎病、连带腰椎间盘突出引起的，并且考虑已经有压迫神经的症状！

建议尽快去做一个颈部和腰部的CT，看看有哪几节出现了膨出、增生一类的问题！

一般情况都是颈椎第5、6节。腰椎第4、5还有骶1容易出现这一类的问题！

比较正规的是俩套方法治疗

首先要去医院拍个CT弄清楚是什么情况的！ 第一、看看有没有有压迫神经，严重的症状到这腰到腿部放射性疼痛！一般这种情况的话 推荐手术治疗了 因为其他的中医保守治疗已经起不到多大的作用了 但是手术的风险很大 很有可能复发 但是对你你现在的情况 手术是最好的方法了 建议到正规的骨外医院进行手术 第二、没有向内压迫神经的比较好处理 到正规的中医骨伤推拿院进行正骨推拿，然后再口服、外敷中药 很快就能治愈！

希望我的回答对你有帮助！

一、胸椎小关节紊乱症 胸椎小关节紊乱是引起胸背痛的常见原因。多见于体力劳动者，往往因搬提重物时姿势不良，躯干用力扭转或因强力挤压而发生韧带撕裂、小关节位移等。 （解剖生理） 胸椎小关节是胸椎后关节、肋椎关节的总称。 １、胸椎与后关节 胸椎椎体两侧后部有１到２对肋凹关节小面与肋骨小头相连。因第２到９肋骨小头上移，与上一节胸椎体构成关节。故２到９胸椎体的两侧各有一个上半关节面和一个下半关节面。胸椎横突尖端的前面有一接肋骨结节的关节面，即横突肋凹。胸椎棘突细长，向后下方伸出。胸椎上关节突的关节面朝后而偏外上、下关节突的关节面朝前而偏内下，相邻胸椎的关节面组成胸椎后关节，又称为关节突间关节。 ２、肋椎关节 每个肋椎关节包括肋骨小头关节和肋横突关节。 （１）肋骨小头关节 由肋骨小关节面与胸椎肋凹相对而组成，关节囊被放射性韧带加固。２到１０肋，每一肋骨小头同时接两个胸椎的肋凹；第１、１１、１２肋骨的小头，仅和相应的一个胸椎体上的独立肋凹相对，结构较前者单纯。 （２）肋横突关节 由肋骨结节关节面与相应的胸椎横突肋凹构成。肋横突关节只限于第１到十肋、十一、十二肋不与十一、十二胸椎构成肋横突关节。 ３、胸神经、胸段脊髓发出的胸脊神经共十二对，在同序椎下缘穿出，即分为前、后支。前支除第一胸神经参与臂丛，十二胸神经参与腰丛外，其余均不成丛，称为肋间神经，行走于肋沟内；后支向后进入背部，分成内侧支与外侧支，支配背部部分肌肉、关节及项、背、腰、腹部的部分皮肤感觉。 （病因病理）胸段脊柱因有胸廓的其它组织加固，比颈、腰段脊柱稳定，故损伤错位的机会较少。但胸椎间盘及其椎间韧带等组织的退变，可减弱胸段脊柱的稳定性，而增加损伤的机会。如受到强大外力的挤压，用力过猛的扭转，或睡眠姿势不当等，均可造成胸椎后关节的移位、肋椎关节的错缝或半脱位，而刺激肋间神经或胸神经后支，出现急性背、胸部疼痛。久之，这些错位的关节及其周围筋肉组织发生无菌性炎症改变，引起慢性背部疼痛。 （临床表现与诊断） １、病史 本症常发生于体力劳动者，多有躯干用力扭转或挤压性外伤史。 ２．症状 急性损伤的病例，病人多主诉单侧（或双侧）背肌剧烈疼痛，偶有向肋间隙、胸前部及腰腹部的相应部位放射性疼痛，病人常不能仰卧休息，深呼吸或咳呛时痛剧。慢性损伤，多有背部酸痛及沉重感，久站、久坐、过劳或气候变化时症状加重，但一般无放射性疼痛。 ３、检查 在急性期，疼痛剧烈，活动受限；慢性期，则一般无运动障碍。触诊时可发现患椎棘突偏离脊柱中心轴线，患椎棘突旁压痛；附近肌肉紧张或有硬性索条，棘上韧带肿胀或剥离。如胸脊神经受累，在患椎棘突旁２厘米上１厘米处按压时，可出现向伤侧相应区域的放射痛。 ４、X线检查 有利于本症的诊断，目的在于排除胸段脊椎的其它疾患，如胸椎结核、肿瘤等。 （治疗） （一）按摩治疗 １、原则 整复错位，舒筋活血，解痉止痛。 ２、施术部位 胸背部。 ３、取穴 扭伤穴、夹脊穴、压痛点。 ４、施术手法 以整复手法为主，辅以抚摩、按揉、拨理手法。 ５、时间 十到十五分钟每次。急性期２到３日一次；慢性期每日一次。 ６、手法操作 病人取俯卧位，术者立于健侧，用拇指按揉扭伤穴１到２分钟、继之，用双手掌自上而下抚摩、按揉损伤部位数分钟，待局部筋肉组织松软后，选施下列手法进行复位。 （１）脊柱旋转复位法 病人端坐于方凳上，两足分开与肩等宽。助于固定病人下肢，以维持其正坐姿势。术者坐其背后，一手从病人胸前握其健侧肩部上方，肘部卡住伤侧肩部，另手拇指顶住偏歪棘突。此时，按需要嘱病人配合前屈，侧弯及旋转动作，待脊柱旋转力传到拇指时（即指感），拇指协同用力把棘突向对侧上方顶推，指下有错动感或伴响声，示复位成功。而后用拇指推理、按压棘上韧带和两侧骶棘肌数遍。 （２）顶背扳肩复位法 病人坐于低凳上。术者立其背后，一下肢呈半屈曲状，足尖踩于凳子上，膝部顶于伤处（患椎棘突或相当于肋骨后端），双手握拿病人两肩前部向上拨伸，嘱病人抬头挺胸，深呼吸，于吸气末手、膝协同用力顶背扳肩，此时多闻及复位响声，而后，用拇指按揉、推理该部１到２分钟（痛点部位）即可。 （３）按压痛点推肩法病人端坐，两腿分开。术者立于伤侧，一下肢抵紧伤侧膝关节内侧，一手拇指按压背部痛点，另手放于健侧肩前部（嘱病人挺胸）；此时，两手协同用力按压、推肩、将胸部向健侧回旋至最大限度，拇指下有跳动感为佳。继之，用拇指推、按理筋即可。 （４）俯卧牵引按压法 病人取俯卧位；一助手用双手分别插于病人两腋下，另一助手两手分别握拿病人两踝部，做对抗牵引。术者立于病人左侧，用一手掌心沟部按压向后凸起的胸椎棘突后凸消失，示复位成功。若未复位，仍在拨伸牵引下，用双手拇指由上而下逐个按压胸段棘突两侧间隙３到５遍，而后由下而上沿棘突顺向推按，拇指下有跳动感为佳。 （５）俯卧按压扳提法 病人取俯卧位。术者立于健侧，用一手掌根或拇指置于疼痛部位，向前按压，另一手握伤侧肩部向和扳提，两手协同操作，将疼痛部前后活动数次。此时多可闻及响声或手上错位感，示小关节复位或滑膜嵌顿解除。继之，用一手自上而下推揉病变部位（痛点处）及其上、下２到３分钟。 （６）立位牵抖复位法 病人取立位，双手交叉置于颈根部。术者站其后方，用上胸部抵紧病人上背部，双手环绕固定病人两肘部，将病人提起（嘱病人全身放松）牵引零点五到一分钟，而后上下抖动数次，闻响声缓慢放松牵引；继之，双拇指在患部脊柱及两侧施推理，滑按手法５到７次结束。本法适用于胸部中上段小关节错位。 （二）其它疗法 新伤手法后应休息３到５天，同时配合局部湿热敷，每日２次。 二、胸壁筋肉挫伤 胸壁是由骨性胸廓和筋肉组织所构成。当胸壁直接受到外力撞击或挤压，未足以使肋骨发生骨折时，可造成胸壁部筋肉挫伤，引起局部剧烈疼痛，尤其咳呛或深呼吸时症状加重。 （临床表现与诊断） １、胸壁受击处疼痛、肿胀、深呼吸时疼痛加剧，数日或十数日疼痛无明显减轻。 ２、检查时，在病变局部可触及肋骨骨膜钝厚，或有线状剥离并且有明显压痛，肋间隙肌肉紧张或有轻度肿胀，有时可触及一滚动的条索状物。 （手法治疗）

问题分析：

颈肩性肌筋膜炎是由致病因子侵犯颈，肩的纤维组织使之产生损伤及无菌性炎症，由此而引起广泛的颈，肩部肌疼痛及痉挛等一组临床表现。

意见建议：

你好，受损的颈肩、肌肉或肌筋膜，都是喜热怕凉的，一定要注重局部保暖。在家中，可采用热敷和泡热水澡的方式，或药物按摩进行缓解。也可选用活血化瘀、舒筋活络、消肿散结的中药热熨、热敷。

可以锻炼腰部肌肉，比如飞燕运动或者五点支撑，可以适当做半小时的室处散步，游泳。平时做好护理，讲究饮食质量，多吃一些富含优质蛋白、微量元素和维生素的食物，多晒太阳，忌辛辣油腻食物，应多食蔬菜、水果和含粗纤维的食物。常食坚果，注意营养的补充。

可以使身体仰卧在床上。同时，不需要枕头，直接用双手放在背后，缓慢地用力抬头挺胸。回使得头部和胸部逐渐离开床体。在使用此方式时，应该注意，膝关节要伸直，两腿应该远离床边，坚持一会儿。然后放松肌肉，俯卧在床上，休息3秒，再 重复进行锻炼。此外，患者可以仰卧在床上，膝盖弯曲，同时，双肘和背部顶在床上，腹部和臀部往上抬高，保持这答个姿势几秒钟，反复进行训练。

问题：颈背肌筋膜炎最好的治疗手段是什么 服用什么药物较好答复1:筋膜炎是指肌肉和筋膜的无菌性炎症反应，当机体受到风寒侵袭、疲劳、外伤或睡眠位置不当等外界不良因素刺激时，可以诱发筋膜炎的的急性发作，肌肉、韧带、关节囊的急性或慢性的损伤、劳损等是本病的基本病因。由于在急性期没有得到彻底的治疗而转入慢性；或者由于病人受到反复的劳损、风寒等不良刺激，可以反复出现持续或者间断的慢性肌肉疼痛、酸软无力等症状。病因机理是由于筋血不活毛细血管及微循环不畅所致。建议中医膏药外敷，通过膏药外敷,舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒,并通过皮肤传导至经络、筋骨，激发肌体的调节功能，可迅速消除肿痛，促进血液流畅和功能恢复。不明之处可随时咨询．祝早日康复！答复2:你好！此病早期是很难确诊的,建议定期观察你现在可采取一定的治疗方法,如针灸和小针刀及痛点阻滞同时服用帕夫林,非普拉宗及扶他林应该有较好的效果另外应说明得是你应放松心情,你现在的情绪会影响你的病情恢复,打起精神来,相信自己一定会战胜疾病的 如有不明的地方请再提问,我会热情的为您解答