腰椎间盘突出导致压迫神经怎么治疗好得快?

腰椎间盘突出导致压迫神经怎么治疗好得快?,第1张

目前很多人都逐渐出现了腰椎间盘突出的问题,尤其是一部分中老年人,而在腰椎间盘突出之后,腿部往往会出现刺痛无力或者麻木的症状,这通常就是腰椎间盘突出的髓核部位压迫到了坐骨神经导致的。而压迫到神经之后,就有可能持续引发神经病变,甚至导致神经坏死,需要及时治疗才能够解除压迫,缓解病症。

如何处理腰椎间盘突出压迫神经?

1、牵拉治疗

牵拉治疗主要就是选择仪器对局部进行牵拉,因为腰椎间盘突出之后很难改变物理性质的结构,因此就需要外力来达到缓解效果。使用机器牵拉可以逐渐缓解神经压迫症状,但是这是治标不治本的,在一段时间后压迫神经的问题依然会出现,但是可以在治疗的过程中选择牵拉治疗来缓解疼痛问题。

2、保守治疗

保守治疗通常是在早期还不严重的时候进行的治疗,可以让患者先保持卧床休息,这样能够长期减轻腰椎和椎间盘的压力,就可以从根本上来缓解压迫问题,其次就是针对患者出现的病症进行药物治疗。因为患者局部可能存在骨质增生,所以选择一些缓解骨质增生的药物是可以控制疾病的。

3、针灸治疗

针灸治疗是康复科针对腰椎间盘突出压迫神经的常见治疗方法,针灸治疗可以直接刺激穴位以及局部的神经,这样就有助于缓解背部疼痛以及腿部的酸麻胀痛症状。对于大部分患者针灸治疗都是有效的,但是需要选择正规的医疗机构,否则针灸治疗的效果会大打折扣,并且错误的针灸治疗反而会延误治疗时机。

4、营养神经的药物

营养神经的药物治疗是针对比较严重的患者的常见治疗,这是由于长期压迫神经后可能会导致神经坏死和损伤。所以选择一部分营养神经的药物,可以让神经更快的恢复,对麻木和酸痛症状有缓解作用,比较常见的就是甲钴胺。

5、激素治疗

激素治疗在临床中不同于其他的药物治疗,这是选择激素来缓解急性病症的一种方法,由于一部分患者可能在压迫神经的同时出现了水肿以及炎症问题,疾病较为严重,为了缓解症状就需要选择激素进行控制。大部分时候是局部用药,在症状较严重的时候才会使用。

6、手术治疗

手术治疗通常是对局部神经和关节产生巨大影响后才会选择的治疗,这是因为手术治疗对于局部的损伤较大,并且也不能够改变物理性质,因此不建议直接选择手术治疗。如果患者的病情较稳定,但是疾病已经发展到后期,也可以选择微创疗法来进行缓解。

腰椎间盘突出压迫神经是一种疾病后期的问题,所以通常很难完全恢复,需要通过各种方法来缓解症状。如果是中老年人患有神经压迫问题,则是需要做好长期保养,一般就不考虑手术治疗,否则可能会导致患者的骨关节受到严重损伤。

您好首先考虑保守治疗,保守疗法的主要目的在于使椎间盘的突出部分和受刺激的神经根的炎性水肿加速消退,从而减轻或解除神经根的压迫,使疼痛减轻或消退。有牵引、按摩、理疗、消炎止痛、药物及硬膜外阻滞药物。

1、牵引:对颈椎突出症可起到"复位"的作用。使颈部组织得到固定及休息,促使局部的炎症消退。

2、按摩和理疗:按摩和理疗可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力。但如使用不当也可加重突出并使症状加重。

3、药物治疗:使用中医验方颈椎骨方似医贴于椎间盘部位,可以促进血液循环,对椎间盘突出有非常独到的治疗作用。

4、硬膜外激素的应用:硬膜外注射长效激素和麻醉药物,60%-85% 近期效果良好,而长期效果亦可达 30%-40% 。大部分颈椎病患者经保守疗法后症状缓解或消失,然而仍有约 30%-40% 的病员需进一步治疗。

本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

足外侧麻木是由于支配足外侧皮肤的感觉神经出问题造成的,引起这种情况的原因有很多,常见的有下面几种情况:

第一、神经受到压迫,引起神经受压的常见病有腰椎间盘突出、梨状肌综合征,这两个病会压迫到坐骨神经,而足外侧皮肤的感觉就是由坐骨神经支配的,所以坐骨神经受伤之后往往会引起足外侧皮肤的麻木。

第二、末梢神经炎,引起末梢神经炎中最常见的病是糖尿病,其他的还有B族维生素缺乏以及某些化疗药物的使用等等,另外类风湿性关节炎也可以引起周围神经病变引起足外侧麻木。

第三、局部的血液循环障碍,有些原因会造成局部的血液循环障碍,比如下肢的脉管炎、静脉曲张等等,甚至鞋子的不合适都可以挤压到局部,造成局部的血液循环障碍,因为神经是靠血液供配,血液循环障碍就会造成神经的营养功能障碍,发生麻木的感觉。

(1)腰痛:

腰痛是腰椎间盘突出症最早的症状之一,多为刺痛,常伴有麻木、酸胀的感觉。腰痛的程度各人之间差异显著,症状轻者可以继续坚持工作,但不能从事重体力劳动:症状严重者疼痛剧烈,不能翻身,卧床休养,甚至需要肌内注射布桂嗪等镇痛药。

据统计,95%以上患者都有这- 症状,50%的患者同时为腰背痛和腿痛,约33%的患者先腿痛后腰背痛。腰痛可在明确的外伤或扭伤后出现,也可在无明显诱因的情况下出现。疼痛的范围比较广泛,主要是在下腰部及腰低部,以持久性疼痛为常见。

疼痛性质多为慢性钝痛,也可以是急性剧痛。急性腰扭伤即刻或几个小时内发生严重的腰痛,轻者可以耐受,重者卧床不起,翻身困难。卧床后急性腰痛逐渐减轻,数8或数周后感到腿痛。腰椎间盘突出症引起腰痛的机制尚不太清楚,可能与突出物刺激、牵张纤维表层、后纵韧带和硬膜囊前壁有关。

各种表现都是在椎间盘退变损伤的基础上,在诱因的条件下造成程度不等、部位不同的破裂突出的结果。当突出物压迫中线的纤维环后部、后纵韧带时,可产生背中线痛;当突出物离开中线05~0 6cm时,可引起骶髂关节及腹股沟区疼痛。

(2)坐骨神经痛:

由于95%左右的椎间盘突出发生在L4/L5及L5/S1椎间隙,故大多数腰椎间盘突出症患者都有坐骨神经痛,其发生率占腰椎间盘突出症患者的826%。

疼痛部位由腰低部、臀后部、大腿后外侧、小腿外侧至跟部或足背部。疼痛性质以放射性刺痛为主,严重者可呈电击样疼痛。

放射痛一般多发生于侧下肢,即髓核突出的侧。先腰痛后腿痛,最后腿痛重于腰痛是腰椎间盘突出症患者的主要症状特点。

少数中央型突出的患者可有双侧下肢放射痛,一般一侧轻,一侧重。咳嗽、打喷嚏、用力排便等腹压增加时,则诱发或加重坐骨神经痛。

解剖后表明,腰椎标本在屈曲位时,椎管内容积最大;在背伸位时,椎管内容积最小。因此,患者往往采取屈腰、屈髋、屈膝、脊柱侧弯的保护性姿势,以使椎管容量增大,从而减轻疼痛。患者自诉站立比坐位时更痛,坐小板凳比坐高椅可减轻疼痛。多数患者不能较长距离步行,但骑自行车远行没有困难。

“步行不到几十米,骑车可行几十里”是腰椎间盘突出症患者坐骨神经痛特点的具体写照。其机制主要是由于突出物及其代谢产物对脊神经根的机械性或化学性刺激而致。此外,通过患者的窦椎神经也可出现反射性坐骨神经痛,即假性坐骨神经痛。

腰椎间盘突出症的最大特点是单侧坐骨神经痛,很少患者表现为双侧同时受累。若出现双侧根性痛,则大多见于中央型腰椎间盘突出症患者。

在高位椎间盘突出症患者中,病史较长者可出现坐骨神经痛伴腹股沟区痛,此系交感神经受刺激所引起的牵涉痛。

中央型腰椎间盘突出症常压迫突出平面以下的马尾神经,表现为双侧坐骨神经痛,会阴部麻木,排尿、排便障碍。

(3) 间歇性跛行:

又称运动性疼痛,患者行走-定距离后感腰部和腿部疼痛,并随行走距离增多感患肢疼痛和麻木加重,出现症状的早晚可因行走距离不等,当取蹲位或坐位短时间休息后,症状减轻,再行走后症状再出现,这种表现称为间歇性跛行。

其产生的机制及临床表现与腰椎管狭窄相似,系椎间盘组织压迫神经根和椎管容积减小,突出的椎间盘压迫神经根和椎管容积减小时,出现神经根充血、水肿等炎症反应。当行走时,因下肢静脉回流量增加,椎管内受阻的椎静脉丛逐渐扩张,加重了对神经根的压迫,引起缺氧,出现症状;或是在先天性骨性小椎管的基础上,又发生腰椎间盘突出、黄韧带增厚和结缔组织增生,导致马尾神经和脊神经受压损伤,而引起神经源性间歇性跛行。

腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4~5、腰5-骶1发病率最高,约占95%。

背部出现了发麻,考虑是颈椎病所导致的可能性比较大,尤其是神经根型的病人,多继发于劳累长时间的慢性劳损。也和年龄的增长相关。因为随着年龄的变化,会出现骨质退化、骨质增生,也会导致局部神经根受压,而出现上肢麻木,背部麻木或者胸背部疼痛,严重的情况下,还会伴有头痛、头晕,甚至上肢活动受限。而颈椎病的患者轻度的可以通过保守的治疗方法好转,平时注意不能劳累,可以适当的进行局部的按摩、热敷或者针灸。也可以自制颈椎枕,应用黄豆包裹之后,每天可以进行局部理疗15-20分钟,在一定程度上也能够缓解病人局部疼痛以及麻木不适的症状。

腰椎间盘突出患者可选择抗炎止痛药,减轻疼痛及肌肉痉挛,消除无菌性炎症,该类药物虽起效快,但作用持久性差些,而治疗腰椎间盘突出,大多数患者更青睐于治疗、调理并重的中成药,如腰痛宁胶囊。它含有马钱子粉、土鳖虫、川牛膝、甘草、麻黄、乳香、没药、全蝎、僵蚕等中药成分,主要功效是消肿止痛、疏散寒邪、温经通络,可用于寒湿瘀阻经络所致的腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎和风湿性关节痛,症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限

除药物治疗外,还可以选择牵引治疗(可用于缓解肌肉痉挛,使椎间隙扩大,以减轻神经根压迫)、理疗、推拿、按摩等,但均需到专业机构进行。如果突出物严重压迫神经,则需进行手术治疗,通过手术将突出的髓核摘除,使被压迫的神经根及相应症状得到缓解。

一般来说,通过手术治疗的腰椎间盘突出患者为少数,约九成的患者通过药物、理疗、牵引、按摩等非手术疗法都可以缓解症状

关于腰间盘突出压迫神经腿疼怎么办,除了遵医嘱治疗外,平时还要注意站姿、坐姿以及睡姿的正确性;加强锻炼、增强体质,尤其是加强腰背肌的功能练习,来促进肌肉的血液循环,松解软组织黏连,提高腰椎的稳定性、灵活性和耐久性。

腰间盘突出压迫神经腿疼怎么办一定要及时就医,在医生指导下选择适合自身情况治疗方法进行治疗,选择药物治疗的腰椎间盘突出的患者。

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