脑萎缩是可以检查出来的。
检查:
1临床检查
大脑萎缩患者除询问病史及观察症状外,可发现其各种神经反射均不同程度的迟钝或减低。浅反射如腹壁反射、提睾反射、肛门反射表现迟钝,肱二、三头肌反射、桡骨膜反射、膝腱反射、跟腱反射也可减低,偶可有病理反射出现。小脑萎缩患者,通过临床检查可发现步态蹒跚、步幅宽大、不能沿直线行走、呈醉酒样步态,闭目难立征:睁闭眼均不稳,闭眼后尤为明显。语言缓慢、顿挫,意向性震颤,病理征阳性、指鼻试验欠稳准、跟膝胫试验欠稳准。
2神经影像学检查
CT及MR(磁共振)等神经影像学检查可发现脑组织体积减少、脑室扩大。如果大脑萎缩可见脑皮质与颅骨板间隙增大,大脑沟增宽增深、脑回变平缩小,侧脑室及第三脑室扩大,侧脑室前后角周围密度减低。小脑萎缩时可显示小脑脑沟增宽增深,体积缩小,影像呈现分枝树叶状,小脑周围腔隙增大,第四脑室扩大。如果有桥脑橄榄体萎缩,在神经影像上可见脑干变细狭窄,周围腔隙增大、橄榄体变扁平或缩小。
3脑血管造影
可见脑动脉血管迂曲变细,有狭窄或闭塞。经颅多普勒超声(TCD)检查可发现血流减慢,血管阻力增加等现象。
膝反射 属于深反射,但 膝跳反射 属于浅反射。 不知楼主说的是前者还是后者,所以两者均答。
那么简单来说 就是 这里面 只有腹壁反射是浅反射。(答主平时都说腹壁反射的)
浅反射是刺激皮肤、粘膜引起的肌肉快速收缩反应,多数浅反射实质是伤害性刺激或触觉刺激作用引起的屈曲反射,其反射弧包括一较长复杂的径路,因此当中枢神经系统病变及周围神经系统病变均出现浅反射减弱或消失。
腱反射,又称深反射,其实是指快速牵拉肌腱时发生的不自主的肌肉收缩,其实是肌牵张反射的一种(另一种为肌紧张),若腱反射减弱或者消失,提示反射弧受损,而腱反射亢进,提示高位中枢病变。临床上常通过腱反射来了解神经系统的功能状态。
分辨浅反射和深反射,看触发条件就可以。
头痛患者神经系统检查主要包括以下6个方面。
(1)一般检查
①精神状态。检查患者有无感知障碍、记忆障碍、情感障碍和智能障碍。
②意识障碍。有无嗜睡、昏睡、意识模糊、谵妄甚至昏迷。
(2)语言、运用与认识能力的检查
①语言的检查。利用听、说、读、写等方法,观察语言功能,看有无失语。
②运用功能检查。检查有无运动性失用症、观念性失用症和观念运动性失用症。
③视、触、听觉认识能力检查。检查患者有无视觉、触觉及听觉方面的异常。
(3)颅神经检查
①嗅神经检查。有无单侧或双侧嗅觉丧失。
②视神经检查。包括视力、视野和眼底等检查。
③眼球运动的检查。应注意眼裂、眼位、眼球运动及瞳孔等方面的内容。
④三叉神经检查。应注意面部的感觉、运动以及角膜反射等方面的内容。
⑤面神经检查。观察面部是否对称,包括前额皱纹、鼻唇沟和口角是否对称。
⑥位听神经检查。检查患者有无耳聋,有无前庭神经损害如眩晕、恶心、呕吐及共济失调。
⑦舌咽及迷走神经检查。检查患者声音有无嘶哑、饮水发呛、咽反射消失等。
⑧副神经检查。利用转颈、耸肩等方法观察有无副神经支配的斜方肌和胸锁乳突肌瘫痪。
⑨舌下神经检查。令患者伸舌,观察有无偏斜和舌肌萎缩。
(4)运动系统检查
①肌力检查。检查肌肉收缩力有无肌力减弱和瘫痪。
②肌张力检查。有无肌张力增强或减低。
③不自主运动检查。观察患者有无不自主运动,如震颤、抽搐、舞蹈样动作、手足徐动征和痉挛性动作等。
④共济运动检查。可令患者作指鼻试验、指指试验、跟膝胫试验等。
(5)感觉系统检查
①浅感觉。包括痛觉、温度觉和触觉。
②深感觉。包括位置觉、运动觉和震动觉。
(6)反射检查
①浅反射。包括角膜反射、咽反射、腹壁反射、提睾反射和肛门反射。
②深反射。包括肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨膜反射、膝反射、跟反射等。
③病理反射。包括霍夫曼征、巴宾斯基征查多和克氏等征。
④脑膜刺激征。包括颈项强直、克氏征和布鲁氏征。
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