后背疼痛是什么原因造成的

　　随着社会节奏的加快、工作压力的增加，人们生活和工作环境的改变，很多朋友都出现了后背疼痛的现象，这个问题的出现也不是偶然的。下面是我为大家整理的后背疼痛的原因，希望会对大家有所帮助！

　　后背疼痛的原因

　1脊柱四周的软组织病变引起的下背痛：主要是支配各种动作的肌肉引起的下背痛，这是引起下背痛的最主要原因，占所有直接原因的8成以上。

　2脊柱病变引起的下背痛：大约占10%，包括椎间盘突出症、脊椎退化性关节炎(俗称骨刺)、僵直性脊椎炎等。

　3 其它 ：包括脊柱、脊髓等之肿瘤、月经异常、怀孕，腹腔内血管疾病及情绪问题等，其发生率则小于10%。

　专家指出，下背痛大多是不良姿势维持太久，或使力不当所造成，导致支撑腰背部份的肌肉被过度使用而造成肌肉疲劳，并使这些肌肉的筋膜缩短，同时产生“激痛点”，若继续使用这些肌肉，并刺激到这些“激痛点”，就会感觉疼痛。

背部疼痛隐藏的疾病

　1、胀痛

　指疼痛并且有胀的感觉，以胸肋部、胃脘(即胸骨下，肚脐上)、腹部较为多见。如果这种疼痛时发时止，多见于慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡等病。对于胀痛，需要采用行气的 方法 来治疗，比如可以试着用陈皮泡水喝。

　如果头眼部偶尔胀痛，或是有一跳一跳的痛感，可能是用脑用眼过度，应多休息;但如果经常发生，最好测一下血压。

　2、刺痛

　指疼痛如针刺，部位固定，多因淤血所致。全身各处均可出现刺痛，但以胸胁、胃脘、小腹最为多见，如不严重，可用玫瑰花泡水以活血化淤。

　3、走串痛

　指疼痛部位游走不定，或者只觉得疼，但找不到确切的部位。这种情况如发生在腹部一带，多因气滞所致，可用陈皮行气;如发生于肢体关节，多见于风湿痹证，建议咨询医生进行治疗。

　4、冷痛

　指疼痛有冷的感觉，并且喜暖，常见于腰脊、脘腹及四肢关节等处。虽然冷痛在中医里有虚实之分，但缓解方法大同小异，都可用热毛巾或热水袋进行温敷。

　5、灼痛

　疼痛且有灼热感，喜冷厌热。此表现多因火邪窜络或阴虚火旺，组织被灼所致。如胃脘部灼痛常提示有急性胃炎、胃食管反流病等，在看医生对症治疗之外，还应注意多吃蔬菜水果，有清热之效。

预防背痛的招数

　观察你的姿势

　当脊柱处于自然直立的位置时它是最健康的。

　不良的姿势，如低头垂肩地坐在椅子上，俯身趴在书桌上，都会使脊柱偏离正常位置，将过多的压力压在背部肌肉上。当你坐立时应尽力保持良好的姿势。

　经常活动

　在办公室久坐的你，需要至少一个小时站起来活动一下。如果你无法离开办公室，试着将文件夹等物品放在你必须站起来才能取到的位置，或者有意识站着接听电话，午饭后休息时散散步。

　给背部以支撑

　另一种帮助保持良好姿势的方法就是坐时将一个小枕头或者靠垫放在背下部的拱柱部位，这可以为背下部提供支撑，减轻对肌肉的过多压力。尤其当你坐在沙发上看电视或长距离行车时，记着给自己买个腰枕，并经常变换靠背的倾斜度。

　伸展背部

　对伏案工作的人来说，伸展背部可以防止并减轻背痛。坚持在工作时每隔15分钟站直身体，将双手置于后腰上，向后倾身。伸展时动作应该缓慢而平稳。

　保持健康苗条

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1．

痞满

胃痛与痞满的病位皆在

胃脘

部，且胃痛常兼胀满，痞满时有隐痛，应加以鉴别。胃痛以疼痛为主，痞满以痞塞满闷为主；胃痛者胃脘部可有压痛，痞满者则无压痛。

2．心痛胃处腹中之上部，心居胸中之下部，正如《医学正传·胃脘痛》谓：“胃之上口，名曰

贲门

，贲门与

心相连

。”《证治准绳·心痛胃脘痛》所说：“然胃脘逼近于心，移其邪上攻于心，为心痛者亦多。”心与胃的位置很近，胃痛可影响及心，表现为连胸疼痛，心痛亦常涉及心下，出现胃痛的表现，故应高度警惕，防止胃痛与心痛，尤其是防止胃痛与

真心痛

之间发生混淆。胃痛多发生于青壮年，疼痛部位在上腹胃脘部，其位置相对较低，疼痛性质多为胀痛、隐痛，痛势一般不剧，其痛与饮食关系密切，常伴有

吞酸

，

嗳气

，恶心呕吐等

胃肠病

症状，

纤维胃镜

及病理组织学等胃的检查异常；心痛多发生于老年，其痛在

胸膺

部或左前胸，其位置相对较高，疼痛性质多为刺痛、绞痛，有时剧痛，且痛引

肩背

及手少阴循行部位，痛势较急，饮食方面一般只与饮酒饱食关系密切，常伴有心悸，短气，汗出，

脉结代

等心脏病症状，心电图等心脏检查异常。

3．胁痛

肝气犯胃

所致的胃痛常攻撑连胁而痛，

胆病

的疼痛有时发生在

心窝部

附近，胃痛与胁痛有时也易混淆，应予鉴别。但胃痛部位在中上腹胃脘部，兼有恶心嗳气，吞酸嘈杂等胃失和降的症状，纤维胃镜等检查多有胃的病变；而胁痛部位在上腹两侧胁肋部，常伴恶心，口苦等

肝胆病

症状，B超等

实验室检查

多可查见

肝胆疾病

。

平时注意休息，避免劳累和情绪激动，

合理膳食

，劳逸结合，希望帮到您，

祝您健康

！

（大夫郑重提醒：因不能

面诊

患者，无法全面了解病情，以上意见仅供参考，建议到医院做个心电图及

胸片

以排除心肺疾病，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

慢性胃炎是指由不同病因所致的胃粘膜慢性炎症。最常见的是慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。其主要临床表现为食欲减退、上腹部不适和隐痛、嗳气、泛酸、恶心、呕吐等。病程缓慢，反复发作而难愈。

养生指南:

一积极治疗口咽部感染灶，勿将痰液、鼻涕等带菌分泌物吞咽入胃导致慢性胃炎。

二保持精神愉快：精神抑郁或过度紧张和疲劳，容易造成幽门括约肌功能紊乱，胆汁返流而发生慢性胃炎。

三慎用、忌用对胃粘膜有损伤的药物，如阿斯匹林、水杨酸类、保泰松、消炎痛、激素、红霉素、四环素、磺胺类、利血平等。此类药物长期滥用会使胃粘膜受到损伤，从而引起慢性胃炎及溃疡。

四烟草中的有害成分能促使胃酸分泌增加，对胃粘膜产生有害的刺激作用，过量吸烟会引起胆汁返流。过量饮酒或长期饮用烈性酒能使胃粘膜充血、水肿、甚至糜烂，慢性胃炎发生率明显增高。应戒烟忌酒。

五过酸、过辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物应尽量避免，饮食时要细嚼慢咽，使食物充分与唾液混合，有利于消化和减少胃部的刺激。饮食宜按时定量、营养丰富、含维生素A、B、C多的食物。忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料。

六可练内养功法。

慢性胃炎一般分为两个类型：炎症病变比较表浅，局限在胃粘膜表面一层(不超过三分之)者，称作慢性浅表性胃炎；而炎症病变波及胃粘膜的全层，并伴有胃腺体萎缩者，则为慢性萎缩性胃炎。慢性胃炎是常见病和多发病。胃镜普查证实，我国人群中慢性胃炎的发病率高达60％以上，萎缩性胃炎约占其中的20％。

慢性胃炎的发病诱因有许多，常见的有长期、大量地饮酒和吸烟，饮食无规律、饮食物过冷或过热、过粗糙坚硬，浓茶、咖啡和辛辣刺激性食物等都易诱发或加重病情。饮食不卫生所导致的胃粘膜受到幽门螺杆菌的感染所致的慢性胃炎不易痊愈。急性胃炎治疗不彻底，会转成慢性胃炎，某些药物，如阿斯匹林、保泰松、糖皮质激素等可破坏胃粘膜屏障，诱发或加重胃炎。

本病最常见的症状是胃部疼痛和饱胀感，尤其在饭后症状加重，而空腹时比较舒适。每次进食量虽不多，却觉得过饱而不适，常伴有嗳气、反酸、烧心、恶心呕吐、食欲不振、消化不良等现象。由于进食少、消化不良，可产生营养不良、消瘦，贫血和虚弱。一些病人还伴有神经系统症状如精神紧张、心情烦躁、失眠、心悸、健忘等，这些现象反过来又可加重慢性胃炎的胃部症状，形成恶性循环，使病情复杂，不易治愈。

做胃液分析检查，慢性浅表性胃炎患者的胃酸往往正常或略低，而慢性萎缩性胃炎胃酸明显降低，并可伴有贫血（血色素低于正常）。胃镜检查加胃活组织病理检查可确诊是浅表还是萎缩性胃炎；胃镜检查时还可取胃活组织做一种检测，看是否存在着幽门螺杆菌的感染。

一般来说，慢性浅表性胃炎和单纯轻度慢性萎缩性胃炎预后是良好的。慢性萎缩性胃炎以往曾被认为是胃癌前奏（癌前病变），现在看，这种认识有失偏颇。但萎缩性胃炎与胃癌确有一定关系，其根据是：1研究证明，对萎缩性胃炎胃镜取材活检，伴有“结肠型肠上皮化生”和“不典型增生”这两种胃粘膜病变者，有可能发展成胃癌，这已是公认的事实。2流行病学调查，在胃癌高发地的人群中，萎缩性胃炎的发病率高。3病理检查发现，胃癌周围的粘膜中，萎缩性病变多见。中、重度萎缩性胃炎，特别是萎缩性胃炎伴有病理检查上的结肠型上皮化生或不典型增生者，属于癌前病变，如不积极治疗、合理调养，比较容易诱变为胃癌。因此，慢性萎缩性胃炎需要定期做胃镜复查：一般的慢性萎缩性胃炎3年复查1次，伴有不完全性结肠型肠上皮化生伴轻度不典型增生者1年1次，伴中度不典型增生者3个月1次，伴重度不典型增生者（癌变率10％以上）应视为癌变，可予手术切除治疗。只有积极治疗、生活调养、定期复查，才能使病变好转或静止而不发展，从而防止胃癌的发生。即便是病情发展，若能坚持定期复查胃镜，也能及时发现，采取胃病变处的预防性切除或早期胃癌的切除，仍是彻底的根治方法，效果还是很好的。因此，只要做到积极治疗、生活调养、定期复查，那么，主动权就掌握在自己的手里，这样看来，慢性萎缩性胃炎还有什么可怕的呢？！

慢性胃炎患者要在饮食方面十分注意：饮食规律、少食多餐、软食为主；应细嚼慢咽，忌暴饮暴食；避免刺激性食物，忌烟戒酒、少饮浓茶咖啡及进食辛辣、过热和粗糙食物；胃酸过低和有胆汁反流者，宜多吃瘦肉、禽肉、鱼、奶类等高蛋白低脂肪饮食；避免服用对胃有刺激性的药物（如水杨酸钠、消炎痛、保泰松和阿斯匹林等）；缓解精神紧张，保持情绪乐观，从而提高免疫功能和增强抗病能力；注意劳逸结合，适当锻炼身体。

西药治疗本病以对症治疗为主。胃酸严重不足者，可口服稀盐酸，以增加胃液酸度；消化不良者可服用胃蛋白酶合剂、多酶片等；饱胀、恶心、呕吐者可用胃复胺、吗丁啉；伴有胆汁反流的，可因长期胆汁反流而破坏胃粘膜屏障，造成慢性浅表性胃炎，进而发展成慢性萎缩性胃炎。在此情况下可应用胃动力药，防止胆汁反流，从而达到保护胃粘膜的目的，吗丁啉或西沙比利可以抗胆汁反流，并促进排空和止吐；胃痛明显者以巅茄片、654—2解痉止痛；伴有幽门螺杆菌感染者还要加服丽珠胃三联以除菌根治。硫糖铝是胃粘摸保护剂，可减少外部因素对胃粘膜的刺激作用，有利于胃粘膜病变的恢复，各型慢性胃炎均可用之。慢性萎缩性胃炎加服维酶素，能提高人体免疫力，增强人体内解毒酶的活性，抑制癌细胞生长和防止细胞的异常代谢。

中医治疗慢性胃炎有很好的疗效。慢性胃炎在中医多属于胃脘痛、胃痞证。常见7个类型：

a脾胃虚弱型：素体脾虚，或饮食不节、饥饱失常，使脾胃受伤而虚弱，表现为胃脘痞满胀痛、食欲不振、食后腹胀、倦怠乏力，治疗以香砂六君子汤健脾和胃；

b脾胃虚寒型：脾虚较重，脾阳不足，或贪食生冷，损伤脾阳，致阴寒内盛，表现为胃脘隐痛、喜得温按、饭后痛减、空腹痛重、四肢清冷，治以黄芪建中丸（汤）温脾暖胃，缓急止痛；

c肝气犯胃型：情志不畅，郁怒伤肝，肝气犯胃，气机阻滞，升降失常，表现为胃胁胀痛、嗳气频繁、嗳气或排气后减轻，或伴有心烦易怒、胸闷善太息、颈部憋闷、咽部有异物感等症状。治疗以气滞胃痛冲剂疏肝理气和胃止痛，或加用逍遥丸、元胡止痛片；

d肝火犯胃型：肝气郁滞，日久化火，肝火犯胃，致胃中灼痛、口苦、心烦、大便干燥，治以清泻肝胃之火，用左金丸；

e胃阴亏虚型，肝火灼伤胃阴或嗜食辛辣，耗伤胃津，引起胃脘隐痛、知饥不食、口燥咽干、大便干结。治疗以一贯煎合芍药汤滋阴养胃；

f血瘀胃络型：肝郁气滞或脾气虚，日久使血行不畅，瘀停于胃，产生胃脘刺痛或割痛、痛有定处、痛处拒按，舌质暗或有瘀暗斑点。可用失笑散活血化瘀止痛，配合温养胃气；

g寒热错杂型：既有口苦、口干、口臭、胃中灼热、想饮食冷物、大便干燥等胃热症状，又有胃部怕冷、进食冷饮食或胃部受寒后引起胃部不适、胃痛、胃胀等脾寒的症状。我以半夏泻心汤加减治疗效果很好。

慢性胃炎系指由不同病因所致的胃粘膜慢性炎性病变．本病比较常见，病程长，症状持续或是反复发作。本病病情轻重不一，按胃镜和病理学所见可将慢性胃炎分为三种：①浅表性胃炎胃粘膜表层有充血和水肿，而糜烂和出血较少见．胃腺体常保持正常。②萎缩性胃炎胃粘膜层变薄，胃腺体部分或完全消失．③肥厚性胃炎粘膜层粗大增厚，呈粗条索状或结节状．上皮细胞和胃腺体增生，但胃镜诊断的肥厚性胃炎常得不到病理学的证实，故目前不少人对这型胃炎的存在有疑议。近年来多认为慢性胃炎常可兼有浅表性和萎缩性病变，但多以萎缩性为主，并将慢性胃炎分为胃体胃炎和胃窦胃炎。胃体胃炎的粘膜病变多呈萎缩性和弥漫性，并局限于胃体通常不累及胃窦部，胃酸分泌功能有严重障碍，血清胃泌素水平增高，血清抗壁细胞抗体多呈阳性反应，可有维生素B12吸收障碍，并可致恶性贫血。胃窦胃炎（亦称胃窦炎)则胃窦部粘膜受累为主，多呈局限于胃窦部的萎缩性病变或兼有浅表性炎性病变，同时胃体粘膜也可伴有局灶性、较轻的萎缩性病变，胃酸分泌功能障碍较轻，血清胃泌素水平低下，血清抗壁细胞抗体常呈阴性反应，一般不引起恶性贫血。

目前认为，胃体胃炎可能与免疫关系比较密切，而胃窦胃炎则与吸烟、饮酒等外来刺激或胆汁返流等关系较大．在我国，胃窦胃炎的发病率显著超过胃体胃炎。

症状

慢性胃炎的临床表现主要为食欲减退、上腹部不适或隐痛、嗳气、反酸、恶心、呕吐等，并呈持续或反复发作。胃体胃炎和胃窦胃炎可有不同的临床特点。前者的上述消化道症状较少，而易发生明显或隐性恶性贫血，较多发生缺铁性贫血。后者则较多出现消化道症状，部分患者的症状可酷似消化性溃疡，呈周期性、节律性上腹部疼痛，并可反复表现为黑粪或呕吐咖啡样液，但多可自动止血．目前认为，部分慢性萎缩性胃炎可发展为胃癌，而胃窦胃炎发生胃癌者远较胃体胃炎多见，故这些病人应作定期随访观察。

胃镜检查结合直视下活组织清理检查是诊断慢性胃炎的主要方法。

治疗

慢性胃炎的治疗：

1．消除病因去除致病因素，如戒烟茶酒，避免对胃粘膜有刺激的食物和药物；如胃镜检查发现明显胆汁返流者，可服用胃复安和胆酪胺治疗。

2．药物治疗①缺胃酸或低胃酸者可服取用1%稀盐酸和胃蛋白酶合剂。②高胃酸者可服用氢氧化铝凝胶、胃舒平和甲氰咪胍等。③疼痛发作时可服用阿托品、普鲁本辛和颠茄制剂。④抗菌药物：由于低胃酸或缺胃酸常可使胃内细菌繁，对本病的发展有一定的关系．可短期内选用不易被吸收的抗菌药物口服，如痢特灵、庆大霉素、链霉素等。⑤中成药：香砂养胃九、陈香露和猴菇菌片等，对改善腹痛、腹胀、嗳气、恶心和呕吐等症状有效。③缺铁性贫血者可补充铁剂；有恶性贫血者可注射维生素B12。

3．手术治疗：胃镜检查所见即使是炎症、糜烂或溃疡，而病理检查发现有癌变可疑者，即应考虑手术治疗。病理检查为胃粘膜轻度间变或肠腺化生者，则不应急于手术

病邪阻滞 (1)饮食阻滞 主证 胃脘胀痛，嗳腐，厌食或呕吐，吐后痛减，舌苔厚腻，脉滑实。 分析 食停胃中，传化失常，故胃脘痛胀;饮食停滞，胃气不降而反上逆，故嗳腐或呕吐;吐后积滞去而痛减;食浊熏蒸故苔厚腻;胃气与宿食相搏，故脉滑实有力。 治则 消食导滞。 选穴 脾俞、三焦俞、粱门、天枢、手三里、足三里。可重用提拿捏脊健运法，按揉腹部消积法，拿揉抖颤导滞法，配用按压背腰镇痛法与揉压阳明清热法。 胀痛甚者，可双拇指同按双侧天枢，以行气导滞;食滞化热，可晃拨两侧大肠俞。 (2)寒伤胃阳 主证 因受凉饮冷而胃痛暴作，痛势较剧，喜温熨热饮，泛吐清水，或有恶寒发热，苔白脉紧。 分析 突受寒邪，胃中阳气不得宣通，正邪交争，故胃痛暴作;恶寒发热，苔白为寒邪外袭所致;脉紧主寒主痛。 治则 温胃散寒止痛。 选穴 胃俞、脾俞、中脘、粱丘、内庭。可重用按揉背腰镇痛法，捏拿背肌利气法，搓擦胃俞温中法，推揉腹部和中法。配用提拿捏背健运法与擦摩上腹三寒法。 3脾胃虚弱 (1)脾胃虚寒 主证 胃痛隐隐，泛吐清水，喜暖喜按，神疲乏力，四肢欠温，舌淡苔白，脉细缓无力。 分析 脾胃虚弱，寒气凝滞，故胃痛隐隐;中阳不运，水饮停聚，故痛不甚而珐吐清水，喜暖喜按;脾阳虚故四肢欠温，神疲乏力，舌淡、脉细缓无力。 治则 温脾健胃。 选穴 肝俞、脾俞、三焦俞、粱门、中脘、章门、手三里、足三里。除拿揉抖颤导滞法和揉压阳明清热法不易使用，以上基本手法均可使用。 痛发之时，可拿搓胃俞，双拇指同按粱门，以温中止痛，痛止后，可按基本手法施术。如脾胃虚寒，而肝有郁热，除胃痛外，尚见泛铉呕吐，时觉饥嘈，食则不舒，四肢欠温，舌边红绛，苔白中黄，脉弦细者，可用双拇指同取双章门、立拳滚上腹部寒热并投，肝胃同治。 (2)胃阴不足 主证 胃痛隐隐，心烦嘈杂，口干欲饮，大便干燥，苔少或剥脱，舌光红少津，脉细微数。 分析 胃阴不足，胃络失养故胃痛隐隐;阴虚生内热，故心烦嘈杂，口干欲饮，大便干燥;舌红少津，苔花剥，脉细微数皆为胃阴不足之征象。 治法 养阴益胃。 选穴 肝俞、脾俞、胃俞、三焦俞、中脘。可重用提拿捏脊健运法，推揉腹部和中法，捏脊法反复施术十次。 食欲不振者，重用开三门、运三脘、大便隐血，腹部手法慎用。 胃痛一证，除用按摩等法治疗外，注意饮食调节，心情舒畅，亦属必要。 (基本手法) 1按揉背腰镇痛法 在单掌推背部膀胱经路线的基础上，叠掌揉，双掌根或双拇指交替按压膈俞至三焦俞一段膀胱经内侧线，注意局部重点取穴。 2晃拨俞穴行气法 单掌根着力，依靠脘关节作手掌晃动动作，带动掌根晃拨，分别刺激肝、脾、胃、三焦俞等穴，手下压力要适度，晃拨频率均匀。 3提拿捏脊健运法 双手拇、食指沿督脉路线自上而下反复提拿(大椎穴至命门穴一段)，施术捏脊法自下而上10次。 4捏拿背腰肌理气法 在肩胛内移的基础上，拇、食指捏拿骶棘肌上段(肩胛间区段，轻拿轻放)，亦可加用中指作捻转动作。 5搓擦胃俞温中法 单掌根或小鱼际肌快搓两侧胃俞穴，搓后缓缓揉动，使热感渗透。 6推揉腹部和中法 两拇指开三门、运三脘，单掌或双掌于左胁肋部快速推抚，称之推胃法;掌推腹部任脉路线;掌根轮状顺时针推脘腹;叠掌揉上腹部，以左上腹为主。 7擦摩上腹散寒法 用单掌反复擦上腹部，频率要快以温热为度;改用掌摩以上部位。 8按揉腹部消积法 双拇指交替按压腹部任脉及两侧胃经路线，双掌重叠自上而下揉以上部位;双掌扣脐轮状揉腹部。 9拿揉抖颤导滞法 在两掌波形揉脘腹的基础上，多指捏拿腹肌作抖颤动作。 10按揉阳明清热法 用拇指或小鱼际肌分别揉手足阳明经前臂及小腿段，以按揉手、足三里穴为主。