新生儿母乳喂养体重不达标是怎么回事？与母乳的质量有关吗？

新生儿母乳喂养体重不达标是怎么回事？与母乳的质量有关吗？这可能是由于喂食不足引起的。如果是母乳喂养，也可能是由于母乳质量低或母乳不足引起的。此时，有必要及时给孩子添加配方奶。同时，母亲还应多吃营养丰富的物质，如骨汤、鲫鱼汤和猪蹄汤，这不仅可以促进乳汁的分泌，而且可以提高乳汁的质量，保证宝宝的健康成长。

无论是母乳喂养还是混合喂养，婴儿的体重增长率都应控制在合理的范围内。母乳喂养婴儿的体重增长缓慢。如果在测量和评估后在正常范围内增加，则为正常。如果婴儿的体重明显低于同龄儿童的正常体重范围，或生长速度与婴儿的基本体重相比明显缓慢，则为异常。母乳喂养婴儿的体重增长太慢。人们经常认为，母乳不足以满足婴儿生长发育的需要，或者母亲的饮食过轻、饮食过量等，导致母乳中营养不足。在这种情况下，哺乳期母亲需要适当调整饮食结构，增加鱼汤、鸡汤、肉汤等食物的摄入。

热量摄入不足：

牛奶一般分为牛奶前和牛奶后。两者含有不同的营养成分。喂奶时，先吸出的牛奶称为“前奶”。Pre milk外观薄，富含水分和蛋白质。吃大量预乳的婴儿可以获得所需的水分和蛋白质。因此，纯母乳喂养的婴儿在出生后4个月内通常不需要额外的水。

进给频率不够频繁：

新生儿应平均每24小时喂食10至12次。一些婴儿不需要经常进食，而另一些婴儿需要更频繁的母乳喂养才能成长。如果婴儿每天哺乳少于10次且体重增长缓慢，母亲应采取措施增加喂养次数，以增加婴儿的营养摄入，同时增加泌乳量。

在宝宝还不能添加辅食的阶段，主要通过吸收母乳中的营养来成长，如果宝宝吃母乳体重却不变，主要有以下原因，找对了原因自然就能够解决宝宝体重不长的问题。

1有的妈妈乳汁不够丰富，然而宝宝又比较健硕，自然不能满足宝宝的需求，久而久之，肯定会对宝宝的体重增长有影响。

宝妈可以让宝宝多吸吮乳头，以促进体内乳汁的分泌，如果宝宝的吸吮乳头的力度太小，那么电动吸奶器会是一个好的选择。它可以随时为宝妈吸奶，刺激乳房分泌足够的乳汁，方便并且有效。

2有的宝宝每次吃奶量比较小，所以只吃到营养不太丰富的前半部分奶水，对于营养丰富的后半部分奶水反而没有吃到。对于宝宝来讲，虽然前半部分奶水足够吃饱，但是由于前奶含有的营养物质以及热量不够，宝宝就会长期处于一个营养不充足的状况中。

这种情况下，宝妈可以在给宝宝喂奶之前，先将乳汁挤出一些，再将营养相对充足的后乳送到宝宝的嘴边。

3只要妈妈乳汁丰富，一般来都能满足宝宝的需要，但是，如果宝宝比较饥饿，在吃奶时就会努力吮吸，大口吞咽，可是饥饿感逐渐消退，宝宝就会不自觉减慢速度或者只是用嘴衔住了妈妈的乳头而没有吮吸的动作，

妈妈们要仔细观察宝宝吃奶时的状态以及神情，在宝宝饥饿的时候就先平复宝宝的心情，避免宝宝大口吃奶，不仅能避免呛奶，还能让宝宝吃的更多。

宝宝的成长过程，体重是判断宝宝生长发育是否正常的指标之一。有些宝宝，检查没有疾病，但体重增长就是不让人满意，这是为什么呢？妈妈需要从喂养上找找原因。

体重关乎成长

体重是判断宝宝近期营养状况以及发育正常与否的重要指标。根据宝宝发育的一般规律，宝宝月增体重值的最低值限是：0～6月正常增长值≥600克/月；6～12月正常增长值≥300克/月。如果连续两个月中，每月增长值不足这个标准，医生便认为宝宝的体重增长不足。

一般宝宝6个月时，体重是出生时的2倍，1岁时为3倍，2岁时为4倍，3岁时为46倍。

提示：新生儿在出生后的3~4天，会因为胎便的排出、体液的丢失、喂养尚未跟上而丢掉一些体重，大约是出生体重的5%~8%，2~3周内会恢复回来。

分析1：母乳喂养宝宝体重不增原因

哺乳姿势不正确，宝宝吸吮效率不高

每次喂奶时，宝宝一开始的吸吮刺激妈妈的乳汁“下来”。妈妈乳汁“下来”之后，宝宝的每一次吸吮都应该伴随着吞咽。最初的饥饿感被满足后，宝宝的吸吮会缓慢下来。如果妈妈听不到宝宝的吞咽声，可能宝宝没有正确地衔住奶头，也可能没有进行有效吸吮。这时最好断开，重新让宝宝衔叼。

热量摄取不足

有些妈妈的乳汁虽然十分充足，但是由于宝宝吸吮的时间不够长，没有得到高脂肪、高热量的“后奶”，即使小便数量正常，体重仍然会增长缓慢。有些时候是因为妈妈误以为应该人为地限制宝宝对于每一边乳房的吸吮时间；有些时候则是因为宝宝吃着吃着奶就睡着了。对于前一种情况，妈妈应该尽量让宝宝长时间吸吮，让宝宝决定什么时候吃够了，吃空一边再换到另一边。对于后一种情况，妈妈可以采取一些措施，唤醒宝宝继续吃奶。比如先让宝宝尽情吸吮，在瞌睡来临时换到另一边喂；还可以在宝宝将要睡着时捏一捏宝宝的小耳垂或换尿片，以便唤醒宝宝。有些宝宝只需要一边乳房的奶就吃饱了，有些则需要两边乳房的奶才能够满足成长的需要。

其他添加物干扰了宝宝对母乳的吸吮

母乳喂养的宝宝不需要喝水或额外添加果汁。母乳中含有宝宝成长中所需要的一切液体和营养。错误地添加水或者果汁，只会影响宝宝吸吮妈妈乳头的力度，减少母乳的分泌量，导致体重增长缓慢。添加奶粉，也会减少宝宝对母乳的吸吮，引起母乳分泌量下降。又因为奶粉不容易消化，导致宝宝减少奶量以及哺乳的频繁度。过早添加低热量辅食也会降低宝宝摄取母乳的量。

分析2：配方奶喂养宝宝体重不增原因

喂养的量不足

有少数宝宝则天生比较安静嗜睡，不是很积极地吃奶；而有些宝宝却频繁的吃奶。如果宝宝每天不喂配方奶的次数在6次以下而又体重增长缓慢，妈妈应该重新调整喂养的量、频率以及间隔。

配方奶配比不对

有些家长私自给宝宝的奶中加入过多的水，长期下去，导致营养不足，从而出现宝宝体重不增。建议家长严格按照奶粉罐上的说明，调配方奶，当准备长期把调奶的重任交给老人、保姆时，要亲自示范，告之正确的配比方法，保证宝宝吃得饱。

配方奶过敏                                                   

有些宝宝吃过配方奶后，腹泻明显，体重不增，有些宝宝还会起湿疹，这很可能是宝宝对牛奶过敏或乳糖不耐受的征象。有的婴儿生来就不能分泌用以分解消化乳糖的这种酶。这样的宝宝从一开始就不停地腹泻，体重也不增长。使用含乳糖量少的或脱乳糖的配方奶通常可以解决这个问题。有时因灭杀肠道细菌而产生的对乳糖缺乏耐受性是暂时的，而天生的乳糖酶缺乏却是长期的。当确认宝宝是对牛奶蛋白过敏时，家长则应在医生指导下，使用水解蛋白奶粉。

TIPS：体重与吃饱与否密切相关         

新生儿在头六个星期之内，每天应该至少尿湿≥6片尿布，至少有一次大量或少量多次的软便。两个月以后的婴儿的大小便会减少频率，但是量仍然保持。如果宝宝的排便量明显稀少，并且出现皮肤干燥松弛、头发枯干、无精打采、囟门下陷等脱水和生病症状，则需要带宝宝到医院就诊。

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最后强调西尔斯医生在《育婴手册》中有关章节里的观点：“让你的宝宝制定标准，而不是什么成长表格。如果宝宝体重增长有持续而合理的速度，他表现的健康、满足，那么他就挺好的。”

母乳强化剂停了后增重缓慢很正常。根据查询春雨医生可知母乳强化剂停了后增重缓慢是因为孩子换奶后不习惯，属于正常现象，可以等待孩子慢慢习惯。不必担心。母乳强化剂的话是应用于早产儿，母乳喂养的情况下，因为我们需要早产儿追赶体重，我们进行的一个能量，蛋白质以及矿物质强化的物质。

首先是要看看处于什么期间的母乳喂养，要是妈妈在哺乳期间还是觉得自己需要保持身材，甚至要瘦下来，那么吃的东西并不是营养很丰富的，结果传递给婴儿的母乳其实也是营养不够的，婴儿就不会长肉，建议妈妈多吃有营养的食物，丰富乳汁。

婴儿自己的吸收能力也是很重要的，婴儿要是消化能力不是很好吃进去的东西不能及时吸收体重就不会增长了。妈妈可以给婴儿准备有帮助消化的食物，小孩子专门吃的冲剂等东西，既可以帮助孩子开胃口，帮助婴儿肠胃蠕动，更好的吸收吃进去的东西。

母乳毕竟喂养的质量和数量都是有限的，特别是婴儿需要的能量越来越多的时候。建议妈妈给婴儿在 4个月左右就可以喝母乳的同时补充必要的辅食，让丰富的辅食来满足婴儿身体不同程度的需要，婴儿也会因为能量的增加就会长肉了。

母乳喂养注意事项

1、乳房保养：孕妈妈如果决定母乳喂养，那么就要从孕前开始保养乳房，洗澡的时候注意按摩，佩戴宽松的胸衣，避免压迫乳腺造成堵塞，如果有乳头内陷等问题，可以请教医生，尽量早点矫正。

另外，妈妈的乳头应经常保持清洁，防止乳头、乳房疾病的发生。如果今后喂养的时候，姿势和方法得当，其实问题不大。每次哺育宝宝之后，如果宝宝没有将乳房吮吸空，应当用吸奶器将多余的奶水吸出，这不是浪费，排空了乳房才能促进乳汁更多地分泌，还能减轻新妈妈的涨奶痛苦，对乳房的健康也有保健作用。

2、尽早开奶：一般来说，产后30分钟之后，虽然这时候新妈妈还未开奶，乳房中可能没有足够的奶水，但也要尽量给宝宝吮吸乳房，尽早培养起宝宝吮吸乳房的习惯。否则的话，宝宝日后可能会排斥妈妈的乳房。

3、不要丢弃初乳：产后五天内，妈妈分泌的乳汁称作初乳。有些妈妈认为初乳是“脏”的，或认为初乳没有营养价值，挤掉丢弃了，这很可惜。其实初乳是营养的精华所在，富含最高的人体免疫因子和生长因子，能够增强宝宝的免疫力，促进宝宝的发育。因此产后五天内应当随饿随喂，尽量多给宝宝补充。

4、注意母乳不足：妈妈母乳量不足时，经常会有哺乳前乳房不胀，哺乳时宝宝吞咽声少，哺乳后宝宝睡眠短而不安，常哭闹，体重不增或增加缓慢，这个时候，妈妈需找出原因加以纠正。

5、宝宝边吃奶边睡觉影响大：不要让宝宝含着乳头睡觉，这样不仅不卫生，而且容易引起窒息、呕吐，同时还会影响婴儿牙床的发育导致畸形。

6、保持心情愉快：妈妈要以轻松的心情喂奶。如果妈妈在精神上有负担或者心情很紧张，都会影响乳汁的分泌。