右上叶肺癌手术后做胸透视显示：肺纹理增重，右侧肺门影增大，主动脉型心主动脉结钙化... 是什么情况？

这个应该是术后正常的情况。

不论是右侧肺门影增大，右侧膈面抬高，均提示你切了肺以后的一个代偿，以前是右侧三叶肺工作，现在只有两叶，所以代偿性的增大可能性大，如果他没有经常咳嗽，咳痰，发热的话。

胸膜病变应该是所谓的胸膜增厚，这个手术后的病变是正常的。

主动脉型心脏是老年人的正常情况，心脏用了这么多年了，而且就是有这么点问题，也做不了什么。主动脉结钙化也没什么特殊处理的。

主要是注意不要感冒着凉。

肺纹理增粗增多，说明气道的支气管有堵塞，造成这原因有很多种，常现的是支气管炎，有支气管哮喘的患者也会这样，其他的物质刺激也会出现支气管痉挛，长期的支气管收缩则会造成肺纹理增粗、增多，这些物质可以是空气中的粉尘，也可以是汽车尾气，也可以是二手烟，如果有过敏史的话，会对一些猫狗的毛毛、花粉、冷空气之类的物质引起支气管痉挛。长期的痉挛，会导致缺氧，长期的低氧血症，会使肺部闭塞的血管重新开放，已开发的血管会扩张，以换取更多的氧气。

做过胸片检查的人大多数可能会发现，在影片报告的地方会写着“肺纹理增重”、“肺纹理增粗”等字眼，很多人不明白是什么意思，甚至觉得是不是自己的肺部出现了什么严重的疾病。

其实，肺纹理是医学上描述肺部支气管以及肺毛细血管和淋巴管在显影设备上的一种术语，通俗的说肺纹理就是肺支气管、毛细血管的影子。人体的肺支气管，就像是一棵大树的树根，由主支气管向下又分为左右支气管，左右支气管进入到肺组织内以后，逐渐分为肺上叶、中叶、下叶、背叶等部分，越往下，支气管越细，其供应的血管也越细。

正常情况下，进行胸片检查或者CT检查，肺支气管和肺血管显影都是不会出现比较明显的影子的，也就是说正常人的肺纹理都是很淡或者是很浅的影子，只能大概看到轮廓。但是如果在影像上看到了增粗增重的肺纹理，是怎么回事呢？

肺纹理增粗分为两种情况，一是生理性的增粗，二是病理性的增粗。

一、生理性的肺纹理增粗/增重

不管是医学检验还是影像检验都是作为临床诊断的辅助手段，因此临床检验和医学影像都是需要配合临床症状和表现来得出结论，做胸片检查也是一样。发现了肺纹理增粗，那就需要结合被检查者是否伴随有临床症状，如果没有任何临床症状的肺纹理增粗，则可以认为是生理性的，不必在意。

另外，如果因为被检查穿衣服检查或者比较肥胖，则会可能导致吸收很多X线，而出现肺纹理增粗增重的“假象”。

二、病理性的肺纹理增粗

如果检查时发现肺纹理明显增粗且伴有咳嗽、胸闷甚至是呼吸困难等肺部表现时，则可能就是出现病理性的肺纹理增粗。

一般情况下，病理性的肺纹理增粗多见于肺部炎症性改变。因为病原微生物的感染，导致肺支气管出现炎症，支气管发生炎症性渗出、实质性改变，就会在影片上出现厚重的影子，从而让整个影片变得模糊，肺纹理明显增粗增重，这也就是肺炎的影像基本原理。又因为肺炎、支气管炎、支气管扩张等各自的病理生理改变不尽相同，因此也就会在胸片上出现各种各样的肺纹理改变。例如，如果发现肺纹理的走路和血管走向基本保持一致，并且有心脏增大的表现，那么可能就是风湿性心脏病、先天性心脏病等；如果发现肺纹理粗细不一，比较杂乱且有蜂窝影，则可能是慢性支气管炎、支气管扩张等；如果肺纹理增粗比较多模糊成片，则可能是肺炎改变。

如果肺纹理在肺内呈现比较细的网格状改变，则可能是淋巴管增粗而出现的肺纹理增粗，疾病可能是尘肺、肺淋巴管炎等。

另外，长期抽烟也会导致肺纹理增粗，主要是因为长期抽烟会导致烟尘积累聚集在支气管内。抽烟产生的焦油、尼古丁等也会使肺血管、毛细血管发生玻璃样变，因此也会出现肺纹理增粗增多的表现。

针对病理性的肺纹理增粗，需要明确是什么原因，一般采取针对性的治疗，比如抗炎、利尿、切除等。一般经过对症处理之后，肺纹理增粗的情况可以得到明显改善。

检查没有什么别的异常，仅有肺纹理增多的话，供临床参考价值不大。考虑你的情况是生理性肺纹理增多：主要见于中老年人和肥胖者。前者是由于中老年人肺间质相对较丰富，从而在X 线胸片上显示肺纹理增多，后者是由于受检者体质肥胖，皮下脂肪增多，导致X 线吸收增加，从而引起胸片上肺纹理增多的假象。