胸部纹理增多偶有短暂胸闷及极小阵痛现像

胸片报告“双肺纹理增重”的描述，需要结合临床表现，解释其临床意义。您的下呼吸道症状轻微，单凭“双肺纹理增重”，无法诊断为某种疾病。

（叶俏大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

北京朝阳医院叶俏 http://yeqiaohaodfcom/

肺纹理是指胸部影像检查时看到的从肺门向肺野外围延伸的放射条状阴影。引起肺纹理增多的原因很多，既可以是病理性的，也可以是生理性或技术性的。一般说来，孤立地报告肺纹理增多，供临床价值不大。只有认真分析肺纹理增多的性质，并与其他X

线表现和临床情况及技术条件结合起来综合考虑，才能得出正确的结论。

基本上主要有以下几类。

　　1。血管性肺纹理增多：肺纹理粗大，从肺门向肺内保持血管走行的特性，常伴有心脏增大的表现，主要见

于风心病、先心病等。

　　2。淋巴性肺纹理增多：肺纹理在两肺内呈纤细的网状，常见于尘肺、癌性淋巴管炎等。

　　3。吸烟性肺纹理增多：显示双肺纹理增多，但走行正常，主要是由于长期吸烟引起的炭末沉着症所致。

　　4。生理性肺纹理增多：主要见于老年人和肥胖者。前者是由于老年人肺间质相对较丰富，从而在X

线胸片

　　上显示肺纹理增多；后者是由于受检者体质肥胖，皮下脂肪增多，导致X

线吸收增加，从而引起胸片上肺纹理增多的假象。

如果CT只报了“两肺纹理增多”的话那问题不大。有几种可能：一是吸烟造成的（包括被动吸烟），这个应该还属于生理范畴或者用句时髦词就是肺部的亚健康状态；二是有细小支气管的炎症，但不重。从你的这个描述来看，应该是在单位拍片时出现伪影或者是拍的时候体位不正造成的左上肺斑片状高密度影，后CT详查基本没有问题。

另外再多说一句，单位体检的胸片报告医生是本着负责的态度加了一句“建议CT详查”，并不是要你多花钱的意思，呵呵详查之后没有问题，这样才更放心，医生患者都放心：）

肺纹理是指胸部影像检查时看到的从肺门向肺野外围延伸的放射 条状阴影。它主要由肺动脉、肺静脉、支气管及淋巴管组成。X线胸 片上肺纹理增多，主要见于以下几种情况：

（1）支气管性肺纹理增多：表现为肺纹理粗细不匀，其中常夹 杂变形纹理和小蜂窝影，常见于慢性支气管炎、支气管扩张等。

（2）血管性肺纹理增多：肺纹理粗大，从肺门向肺内保持血管走行的特性，常伴有心脏增大的表现，主要见于风心病、先心病等。

（3）淋巴性肺纹理增多：肺纹理在两肺内呈纤细的网状，常见于尘肺、癌性淋巴管炎等。

（4）吸烟性肺纹理增多：显示双肺纹理增多，但走行正常，主要是由于长期吸烟引起的炭末沉着症所致。

（5）生理性肺纹理增多：主要见于老年人和肥胖者。前者是由于老年人肺间质相对较丰富，从而在X线胸片上显示肺纹理增多；后者是由于受检者体质肥胖，皮下脂肪增多，导致X线吸收增加，从而引起胸片上肺纹理增多的假象。

X线成像是一个复杂的过程。它不仅与人体组织之间的密度和厚度有关，而且取决于拍片时的X线剂量、X线穿透力、X线投射角度和距离、胶片的感光效应、洗片药液的效能和温度及时间等等。在拍片、洗片过程中，任何一个环节的变化均可影响X线片的质量，造成肺纹理增多的现象。另外，阅片医生如果经验不足，也容易误将正常胸片报告为肺纹理增多。

由此可见，引起肺纹理增多的原因很多，既可以是病理性的，也可以是生理性或技术性的。一般说来，孤立地报告肺纹理增多，共临床价值不大。只有认真分析肺纹理增多的性质，并与其他X线表现和临床情况及技术条件结合起来综合考虑，才能得出正确的结论。

您的情况，只能进一步检查以确诊，还不能断言有何疾病。

引起“肺纹理增粗”的原因有很多，可以是病理性的，也可以是生理性或技术性的。当构成“肺纹理”的气管发生炎症时，血管就会增粗充血，肺纹理即会“增强”或“增粗”。如果这个时候患者出现发热、咳嗽、咳痰等呼吸道症状，那么可能是因为急性支气管炎的发生。

因此，引起“肺纹理增粗”的常见病因包括：急、慢性支气管炎、支气管扩张、各种原因所引起的心脏病变，以及一些有害气体的吸入，还有我们说的长期吸烟引起的肺部损害。

一般来说，孤立的报告的肺纹理增粗，他的临床价值不是很大，只有认真分析肺纹理增多的性质及它与其他X线表现和临床情况，并结合技术条件，综合起来我们才能得出准确的结论。也就是说，没有任何临床症状的“肺纹理增粗”完全有可能是生理性的，既是一种正常的肺部影像表现。

所以不用紧张，医生说没事的话就没事的，如果实在担心可以去其他医院再复诊确认一下。

由此可见，引起肺纹理增多的原因很多，既可以是病理性的，皮下脂肪增多，导致x线吸收增加：显示双肺纹理增多，但走行正常，主要是由于长期吸烟引起的炭末沉着症所致。

（5）生理性肺纹理增多，从肺门向肺内保持血管走行的特性。前者是由于老年人肺间质相对较丰富，从而在x线胸片上显示肺纹理增多；后者是由于受检者体质肥胖一般来讲肺纹理增多意义不是很大．有些人天生肺纹理就略多，有些则是最近一些刺激导致的（如吸入粉尘等）．但当有临床症状时出现肺纹理增多有时需要考虑为急性支气管炎．平时注意饮食（忌冷辣食物）和注意保养（避免用嗓过度等）．

祝安康．

肺纹理就是指肺血管：

（1）支气管性肺纹理增多。

（3）淋巴性肺纹理增多：肺纹理在两肺内呈纤细的网状，常见于尘肺、癌性淋巴管炎等。

（4）吸烟性肺纹理增多：主要见于老年人和肥胖者：肺纹理粗大,支气管

x线胸片上肺纹理增多，主要见于以下几种情况，孤立地报告肺纹理增多，共临床价值不大。只有认真分析肺纹理增多的性质：表现为肺纹理粗细不匀，其中常夹杂变形纹理和小蜂窝影，常见于慢性支气管炎,淋巴管，从而引起胸片上肺纹理增多的假象，常伴有心脏增大的表现，主要见于风心病、先心病等、支气管扩张等。

（2）血管性肺纹理增多，也可以是生理性或技术性的。一般说来

问题分析：

你好，根据你的描述，从目前情况来看，我个人初步考虑是肺部感染可能性大！

意见建议：

建议到医院检查治疗看看，多喝水，注意休息，注意饮食，清淡饮食，少吃热气上火辛辣刺激性食物，，建议可以使用左氧氟沙星，氨溴索，杏仁止咳糖浆等药物进行对症支持治疗看看，

纹理是指胸部影像检查时看到的从肺门向肺野外围延伸的放射

条状阴影。它主要由肺动脉、肺静脉、支气管及淋巴管组成。X线胸

片上肺纹理增多，主要见于以下几种情况：

（1）支气管性肺纹理增多：表现为肺纹理粗细不匀，其中常夹

杂变形纹理和小蜂窝影，常见于慢性支气管炎、支气管扩张等。

（2）血管性肺纹理增多：肺纹理粗大，从肺门向肺内保持血管

走行的特性，常伴有心脏增大的表现，主要见于风心病、先心病等。

（3）淋巴性肺纹理增多：肺纹理在两肺内呈纤细的网状，常见

于尘肺、癌性淋巴管炎等。

（4）吸烟性肺纹理增多：显示双肺纹理增多，但走行正常，主

要是由于长期吸烟引起的炭末沉着症所致。

（5）生理性肺纹理增多：主要见于老年人和肥胖者。前者是由

于老年人肺间质相对较丰富，从而在X线胸片上显示肺纹理增多；后

者是由于受检者体质肥胖，皮下脂肪增多，导致X线吸收增加，从而

引起胸片上肺纹理增多的假象。

X线成像是一个复杂的过程。它不仅与人体组织之间的密度和厚

度有关，而且取决于拍片时的X线剂量、X线穿透力、X线投射角度和

距离、胶片的感光效应、洗片药液的效能和温度及时间等等。在拍片、

洗片过程中，任何一个环节的变化均可影响X线片的质量，造成肺纹

理增多的现象。另外，阅片医生如果经验不足，也容易误将正常胸片

报告为肺纹理增多。

由此可见，引起肺纹理增多的原因很多，既可以是病理性的，也

可以是生理性或技术性的。一般说来，孤立地报告肺纹理增多，共临

床价值不大。只有认真分析肺纹理增多的性质，并与其他X线表现和

临床情况及技术条件结合起来综合考虑，才能得出正确的结论。