子宫实际上是呈倒三角形,位于上面的边的部分叫做宫体,位于下面的尖的部分叫做子宫颈。而输卵管就是连接在了这个三角形的两边,而在输卵管的内段之间突出的部分就是宫底。宫底的高度能有很好的预期价值。那么,子宫宫底部肌层增厚的原因是什么
子宫宫底部肌层增厚的原因导致子宫内膜增大增厚的原因有很多,其中导致子宫内膜增大的原因可能是雌激素持续刺激,使得子宫肌层肥厚;又有可能是炎症引起的,同时子宫结缔组织增生、子宫肌层血管硬化等都有可能会使子宫出现增厚的情况。而子宫内膜增厚原因也很多,但是其中最主要的还是卵巢激素分泌紊乱,导致子宫内膜异常增厚的结果。
子宫内膜的厚薄是根据超声来检查的,正常范围是8毫米到16毫米之间,增厚并不意味着有病变。如果同时伴有出血,要根据自己的具体情况,由医生来判断是通过药物试验,还是通过手术刮宫来进行病理检查。建议做一下内膜的活检和女性六项的检查。
引起子宫前壁增厚有子宫腺肌症或子宫肌瘤都可以引起子宫前壁的增厚。有子宫前壁增厚的现象,考虑为子宫内膜异位引起的肌腺症可能性大,子宫腺肌症是具有生长功能的子宫内膜侵入子宫肌层,侵入肌层的内膜会在肌层内弥漫性生长需要结合其他伴随的症状,建议到医院进行详细检查来确诊。不要太过担心,放松心情。建议平时注意保暖,规律作息习惯,保持外阴部清洁。不要吃生冷辛辣刺激性食物,以免加重病情。
子宫宫底肌层低回声是什么意思子宫肌层低回声,这是b超检查方面的术语。我们知道b超是利用超声波技术对人体器官进行扫描,根据超声遇到物体后会发出反射信号,然后对反射信号进行特殊处理,描绘出人体器官的形态、大小等。以此来判断所检器官有无问题。子宫肌层低回声结节,说明子宫肌层有小的结节状异物,这有两种两可能,一为子宫肌瘤,而且回声低说明肌瘤较小,二为子宫肌层的钙化灶,低回声结节一般情下是子宫肌瘤的可能性大点,这个只要观察不需要做特殊治疗,但在日常生活中要多加注意,以防发展过快,对身体造成伤害,下面我们一起来看一下,得了子宫肌瘤应注意哪些问题:
1、定期体检,因为子宫肌瘤在早期几乎没有症状,很不容易发现,定期检查身体,可以及时发现及时治疗。
2、注意饮食,子宫肌瘤与雌激素有关,雌激素有促进子宫肌瘤生长的作用。因此得了子宫肌瘤,就要少吃含雌激素高的食物,对于含有激素类药物,这样可避免肌瘤生长。
3、保持良好心态,这样才不会影响到内分泌的平衡。另外要少吃高脂肪食物。有动物实验表明,高脂肪食物对某些激素的形成和释放有促进作用。所以,要少吃脂肪含量高的食物,这样对子宫肌瘤会起到抑制作用。
子宫腺肌症要如何诊断?子宫腺肌症造成女性不孕可以治好吗?据黑龙江虹桥不孕不育医院的不孕专家介绍说:子宫腺肌症又称内在性子宫内膜异位症,为子宫内膜侵入子宫肌壁层,属于子宫内膜异位症的一种特殊型,痛经是子宫腺肌症的主要类型,因为多数女性都有痛经的症状表现,所以女性并不引起重视,殊不知,子宫腺肌症对女性身体的危害极大,了解子宫腺肌症如何检查诊断,对治疗有很大的帮助,那么,子宫腺肌症要如何检查诊断呢?希望通过下文的介绍,对子宫腺肌症患者有所帮助。
子宫腺肌症手术
子宫腺肌症的检查诊断如下
一、扫查技术:因盆腔器官位置深,为提高分辨率,可经腹(TAS)用5MHz的探头。经阴道(TVS)用5M~75MHz探头。TAS检查前适度充盈膀胱,取仰卧位,在耻骨联合上做纵向、横向等多方位扫查。TVS检查,排空膀胱,阴道探头涂适量耦合剂,套入避孕套,排尽套内气体。带避孕套的探头外表面涂少量消毒耦合剂,缓慢插入阴道,贴近子宫颈和后穹窿部扫查。肥胖病人用手轻压下腹部可改善图像质量。观察子宫大小、形态,子宫壁厚度、内部回声,子宫内膜回声以及两侧附件区,宫旁等有无异常回声区。
二、声像图征象:
(1)子宫肌层失去正常的均匀斑点状声像图,代之以子宫肌层光点增粗增强,分布不均,见散在分布细小的低回声区。
(2)子宫腔内膜线回声多数居中,少数可前移或后移。
(3)子宫大小和内部回声月经前后比较可发生变化。
(4)子宫增大或在正常范围,形态饱满,呈均匀性或不规则性增大。
(5)可见局限性子宫肿块,位于子宫前壁或后壁,以后壁居多,为单发或多发,边界多不清,无明显包膜回声及声晕,内部可为等回声、高回声、低回声或混合回声,回声区后方无衰减现象,有时可见小的不规则腔隙,为单发或多发。
(6)伴发外在性子宫内膜异位症及其它盆腔异常相应的声像图改变。
不孕专家表示:女性患了子宫内膜异位症若没有及时的进行治疗,不光会影响女性的正常性生活,严重时可阻碍精子和卵子的结合,从而引发女性不孕的发生。
子宫肌瘤是女性生殖系统中最多见的良性肿瘤,组织成分为子宫壁平滑肌和纤维组织。因为子宫肌瘤与女性高水平雌激素有关,所以存在多发性和复发几率较高的趋势。
根据肌瘤与肌壁的关系分以下几类:①浆膜下肌瘤。肌瘤凸出于子宫表面。②肌壁间肌瘤。肌瘤生长于子宫肌层中,此种最多见。③粘膜下肌瘤。肌瘤位于内膜下层,向宫腔内生长,有时可从宫颈口脱出,是月经量多、不规则出血的原因。由于血液循环障碍,肌瘤可发生变性,如玻璃样变、囊性变、红色变、钙化等。极少数肌瘤也可恶变成为肉瘤,多见于年龄大及肌瘤生长快者。
治疗方式子取决于患者年龄,症状有无,肌瘤的部位、体积大小、生长速度、数目,造成子宫的变形情况,是否保留生育功能及病人的意愿等因素而定。其处理有以下几种方式。
一、期待疗法 肌瘤较小,无症状,无并发症及无变性,对健康无影响。围绝经期病人,无临床症状,考虑到卵巢功能减退后可能使肌瘤退缩或缩小。以上情况均可采取期待疗法,即在临床及影象学方面实行定期随访观察(3~6个月1次)。根据复查情况再决定其处理。
二、药物治疗 (一)、药物治疗的适应症1年轻要求保留生育功能者。生育年龄因肌瘤所致不孕或流产,药物治疗后使肌瘤萎缩促使受孕,胎儿成活。
2绝经前妇女,肌瘤不很大,症状亦轻,应用药物后,使子宫萎缩绝经,肌瘤随之萎缩而免于手术。
3有手术指征,但目前有禁忌症需要治疗后方可手术者。
4患者合并内科、外科疾病不能胜任手术或不愿手术者。
5选择药物治疗前,均宜先行诊断性刮宫做内膜活检,排除恶性变,尤对月经紊乱或经量增多者。刮宫兼有诊断及止血作用。
(二)、药物的种类:1LHRH激动剂(LHRH-A)2丹那唑3棉酚4维生素类5雄激素6孕激素7三苯氧胺(tamoxifin,TMX)8三烯高诺酮(R2323)等
药物治疗需要在医生的指导下服用,以免用药错误延误病情!
三、手术治疗:
(一)肌瘤切除术:系将子宫上的肌瘤摘除,保留子宫的手术。主要用于45岁以下,尤40岁以下者。这不仅仅是为了不孕症妇女因无子女而作的手术,即是已有子女,肌瘤较大,直径大于6cm;月经过多,药物保守无效;或有压迫症状;粘膜下肌瘤;肌瘤生长较快者。为了心身健康也应采取剜除术。至于肌瘤数目,通常限于15个以内。
(二)子宫切除术:在期待疗法、药物疗法尚不能改善病人症状,需手术者又不符合肌瘤切除者,宜行子宫切除术。子宫切除可选用全子宫切除或阴道上子宫切除。子宫切除术,以经腹为主,个别肿瘤小,附件无炎症粘连,腹壁过于肥胖,腹壁有湿疹者可考虑经阴道。
四、放射治疗 用于药物治疗无效而有手术治疗禁忌或拒绝手术治疗者
五、动脉栓塞 通过放射介入疗法,经皮做股动脉穿刺,可直接将动脉导管插至子宫动脉,并注入一种永久性的栓塞微粒,阻断子宫肌瘤的血液供应,使其发生缺血改变而逐渐萎缩,甚至完全消失,从而达到治疗目的。
六、超声消融
从体外发射超声波聚焦到体内某一定点,利用瞬间的能量聚集产生的高温,把肌瘤杀死,周围组织发挥吸收功能,使肌瘤缩小。原理和凸透镜聚焦太阳光是纸片燃烧相同。
1、 治疗原理: 利用超声波可通过人体组织,并聚焦在特定靶区的特性,将能量聚集到足够的强度,使焦点区域达到瞬间高温,破坏靶区组织,在组织病理学上表现为凝固性坏死,也叫消融。从而达到破坏病变区域的目的,而病变区域外的组织没有损伤。
2、治疗特点:
⑴ 图像监控:实时监控超声图像用来确定计划选定的目标肿瘤。整个治疗过程由系统控制,并及时提供治疗效果反馈。
⑵ 准确性:焦点处的能量能使焦点处组织产生凝固性坏死,且对周围组织或声通道上的组织没有损伤。治疗区与非治疗区的边界只有6到10个细胞的宽度。
⑶ 自由运动:焦点及监控探头在空间的自由运动,可实现立体组合扫描治疗,医师可根据不同患者、不同肿瘤选择快速、灵活而有效的治疗方案。
⑷ 彻底治疗:聚焦超声肿瘤治疗系统的治疗计划软件能够帮助医师准确锁定并切除整个肿瘤组织。对可能治疗的肿瘤体积没有上限。
⑸ 可控治疗:在整个治疗过程中,实时影像技术可为医师提供视频反馈,根据数字化的灰度变化随时调整治疗剂量。
3、治疗优势:整个治疗过程无创伤、不出血、不需麻醉,真正实现从体外治疗体内的肿瘤,杀灭肿瘤组织。治疗过程中通过移动超声治疗头,改变超声波的聚焦深度,采用:点-线-面-体的组合扫描方式,对整个肌瘤进行适形消融。
超声消融目前在国内外很多医院推广开来,北京的301、307、二炮、重庆的重医附属医院、山峡中心医院等,相关资料,可以查阅志愿者公益网站 99子宫网
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