男生尿血的原因有哪些

　　你好，尿血分为三种：初血尿、终末血尿和全程血尿。

初血尿，血尿仅见于排尿的开始，病变多在尿道；

终末血尿，排尿行将结束时出现血尿，病变多在膀胱三角区、膀胱颈部或后尿道。

全程血尿，血尿出现在排尿的全过程，出血部位多在膀胱、输尿管或肾脏。

　　可能会引起尿血的原因分别如下：

泌尿系统炎症。如果尿血的同时伴有面部及全身浮肿、血压增高等症状，可能是急性肾炎；如果尿血同时表现为排尿不畅、尿道口疼痛，多为前列腺炎症。

膀胱炎。如尿血伴随剧烈的尿频、尿急、尿痛者，大多为急性膀胱炎。膀胱炎最常见的症状是没有任何感觉的、肉眼可以看到的血尿。

肾或输尿管结石。尿血的同时伴有腰痛症状者，有时会发生剧烈的阵发性腰痛、肾绞痛者，很可能是肾及输尿管结石。

泌尿系肿瘤。尿血同时伴有较长时间的尿频、尿急、尿痛，以肾结核的可能性比较大。年龄40岁以上无明显症状的疼痛和尿血，可能是感染了泌尿系肿瘤。希望对你有帮助，祝好！

中青年血尿常见于泌尿系结石、结核、慢性肾炎等，育龄期女性血尿多为尿路感染。

老年人血尿除泌尿系结石、感染等因素外，还可能为泌尿系恶性肿瘤。

儿童血尿常见于尿路感染、会阴或尿道口刺激、急性肾小球肾炎，以及会阴部创伤等。

疾病因素

泌尿系统疾病

肾脏疾病所致血尿多为全程性，常伴肾区钝痛或肾绞痛，如肾炎、肾盂肾炎、肾结石、肾动脉硬化、肾外伤、多囊肾、肾肿瘤等。

膀胱疾病所致血尿颜色较鲜红，可为终末血尿，常伴有尿频、尿急、尿痛、排尿灼热感等症状，如膀胱炎、膀胱结石、膀胱损伤（包括膀胱外伤）、膀胱癌等。

前列腺、尿道病变引起的血尿多呈鲜红色，前列腺及后尿道出血多为终末血尿，前尿道出血可呈尿道滴血或初始血尿，多伴有尿频、尿急、尿痛及排尿困难，排尿不净，尿液分叉等表现，如前列腺炎、前列腺增生、尿路结石、尿路感染、尿道憩室、尿道损伤（包括尿道外伤）、前列腺肿瘤等。

全身性疾病

感染性疾病

败血症、肾综合征出血热（流行性出血热）、猩红热、钩端螺旋体病和丝虫病等均可引起血尿，但多见于严重患者，常伴发热。

血液病

白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜和血友病等可因血小板减少、凝血功能障碍、毛细血管通透性增加等因素引起血尿，常伴面色苍白、乏力等表现。

风湿免疫性疾病

系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、类风湿关节炎、系统性硬化症等疾病的首发症状一般不是血尿，病情加重导致肾损害时，可能会出现血尿。

心血管疾病

高血压、慢性心力衰竭、亚急性感染性心内膜炎等疾病引起肾脏损伤时，可以引起血尿，多为镜下血尿。肾动脉栓塞和肾静脉血栓形成也可导致血尿。

内分泌代谢性疾病

痛风肾可引起血尿，血尿的轻重不一，多见于晚期的老年痛风患者。在血尿出现之前多有反复发作的关节痛或皮下痛风结节等表现。

尿路邻近器官疾病

急性阑尾炎如炎症波及泌尿系统时可引起血尿，一般为短暂的镜下血尿。

直肠癌、结肠癌、宫颈癌、卵巢恶性肿瘤等均可侵犯泌尿系统而引起血尿。

由于女性的阴道和尿道比较近，阴道炎有时会引起尿路感染，引起血尿及尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。

其他疾病

高原性血尿

高原性血尿见于从平原进驻高原地区的人。高原性血尿的发生率与海拔高度无一定规律性，但随着移居时间的延长和活动量的增加而有所增加。

腰痛-血尿综合征

本病是一组以腰痛及血尿为表现的临床综合征。多见于应用口服避孕药物的青年妇女。

1泌尿系感染：若是出现膀胱炎、泌尿系感染、急慢性肾炎等均会引起血尿。

2结石：如肾结石、输尿管结石、膀胱结石等，结石在移动时可引起黏膜受损，导致血尿。

3肿瘤：例如肾肿瘤或是输尿管癌、膀胱癌等的临床症状表现为无痛性肉眼血尿。

4外伤：如肾损伤或其他疾病，如多囊肾，女性子宫内膜异位症，以及服用解热镇痛药物，也会导致血尿等。

5若患者有全身性的病变，比如过敏性紫癜、白血病、血友病、系统性红斑狼疮、结节性大动脉炎、充血性心力衰竭、肾病等，也会导致血尿，需要及时地诊断治疗，以免病症持续恶化。

在发现尿液中红细胞明显增高，需要到医院进一步做B超或是CT，甚至膀胱镜确诊，了解具体的原因。炎症引起的可以遵医嘱服用抗生素；如果是结石、肿瘤，需要及时治疗。

95%以上的血尿是由泌尿系统感染引起的，要及时去正规医院查找原因，然后对症治疗。

血尿的原因(血尿)

1尿路结石：包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石或尿道结石。

2泌尿生殖道感染：如肾盂肾炎、肾结核、膀胱尿道炎、前列腺炎等。

3肾炎：包括急慢性肾炎、局灶性肾炎、良性急性出血性肾炎等。

4泌尿生殖系统肿瘤：有肾脏肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺肿瘤等。

5其他泌尿系统疾病：如肾下垂、流浪肾、先天性多囊肾等。

6泌尿系统损害：各种化学品或药物对肾脏的损害，磺胺类药物引起的血尿等。

血尿的鉴别诊断：

1当排尿开始是血尿，然后变正常时，一般是尿路感染和尿道疾病；

2如果排尿开始正常，最后出现血尿，多为膀胱炎、前列腺疾病；

3如果是“全程血尿”，血色暗红，一般是肾脏疾病引起的。

血尿的治疗方案

1尿路感染：肾性血尿需要及时治疗。

肾性血尿是指起源于肾小球的血尿，临床表现为单纯性血尿，或血尿伴蛋白尿，多见于尿路感染患者。如果治疗不及时，会导致尿毒症。

2前列腺增生：治疗不规范容易导致创伤性出血。

良性前列腺增生患者出现血尿是良性并发症的根本原因，严重者出现血尿也可能是因为泌尿系统肿瘤。值得注意的是，处理不当往往会造成设备损坏，如膀胱镜检查、导尿、尿道扩张等，引起出血。

3、膀胱炎：尿血要警惕。

血尿常见于整个排尿过程，有的仅出现在排尿开始或结束时。血尿常为轻微疼痛、间歇性，可自行缓解或停止，容易造成疾病已治愈的错觉。轻微疼痛性血尿患者，或长期无法治疗的膀胱炎患者，应及时就医，接受尿脱落细胞检查。