从片子和报告看,患者男性,29岁,首先排除椎体滑脱,腰3-4椎间盘突出不明显,以腰4-5突出为著,突出物偏左后压迫硬膜囊和左侧椎间孔,左侧神经根受压但水肿不明显,导致出现左侧神经压迫症状。
治疗上建议到正规医院进行治疗,当然患者年纪轻,可暂不考虑手术治疗,其他的治疗方法有:牵引、按摩、针灸、推拿、理疗、封闭、药物等,不建议随意找人推拿按摩,特别个人诊室,手法不当反而会有反作用。
生活中注意事项(这部分是摘抄的,自己打字太麻烦):
一、适当佩戴护腰和防寒保暖;佩带护腰对腰椎间盘突出症患者来说,主要目的是制动,就是限制腰椎的屈曲等运动,特别是协助背肌限制一些不必要的前屈动作,以保证损伤的腰椎间盘可以局部充分休息。
二、注意进行适当的康复体操;腰椎间盘突出症患者在急性期应该静养,不宜运动。在病情稳定后可以配以体操等适度的运动。在坚持合适的方法、正确的姿势、循序渐进的原则上,持之以恒,针对腰部进行适当的康复体操运动。
三、起居安排;正确的站立姿势应该是两眼平视,挺胸,直腰,两腿直立,两足距离约与骨盆宽度相同,这样全身重力均匀地从脊柱、骨盆传向下肢,再由两下肢传至足,以成为真正的“脚踏实地”,可有效地防止髓核再次突出。站立不应太久,应适当进行原地活动,龙其是腰背部活动,以解除腰背部肌肉疲劳。正确的坐姿应是上身挺直,收腹,双腿膝盖并拢,如有条件,可在双脚下垫一踏脚或脚蹬,使膝关节略微高出髋部。久坐之后也应活动一下,松驰下肢肌肉。平时工作生活中要劳逸结合,注意姿势的正确,避免弯腰抬重物。
四、饮食安排;腰椎间盘突出症患者由于生病而减少了一定的活动量,所以饮食的摄入量也应适当减少,胃肠蠕动慢,消化功能降低,故应合理安排饮食,注意少食多餐,多吃蔬菜水果及豆类食品,多吃一些含钙量高的食物,如牛奶,奶制品,虾皮、海带、芝麻酱、豆制品等,有利于钙的补充。
五、注意卧具和卧位;选用木板床较为合适,一般使用时应将被褥铺垫得松软合适,这样才能在很大程度上维持腰椎的平衡状态。人的睡眠姿势大致可分为仰卧、侧卧和俯卧。仰卧时,只要卧具合适,四肢保持自然伸展,脊柱曲度变化不大。侧卧一般不必过于讲究左侧还是右侧卧位,因为人在睡眠中为了求得较舒适的体位,总要不断翻身。俯卧位时胸部受压,腰椎前凸增大,最容易产生不适感。所以,一般以采取仰卧位和侧卧位为宜。
答案:①在搬动时,尽可能减少不必要的活动,以免引起或加重脊髓损伤。②正确的搬运,应由3人采用平卧式搬运法。伤员仰卧位,头部、颈部、躯干、骨盆应以中心直线位,脊柱不能屈曲或扭转,在脊柱无旋转外力的情况下,三人在伤员的同侧,动作一致地用手平托伤员的头、胸、腰、臀、腿部,平抬平放至硬质担架(木板)上,然后在伤员的身体两侧用枕头或衣物塞紧,用固定带将伤员绑在硬质担架(木板)上,保持脊柱伸直位。③如只有软担架时,则宜取俯卧位,以保持脊柱的平直,防止脊柱屈曲。④绝对禁止一人拖肩一人抬腿搬动伤员或一人背送伤员的错误搬运法。
三种动作可以缓解腰部不适症状
三种动作可以缓解腰部不适症状,腰部在人的日常生活中起着重要作用,人体的各项活动几乎都要依靠腰部,腰部作为人体的中间部位,可以起到承上启下的作用,那么下面一起看看三种动作可以缓解腰部不适症状。
三种动作可以缓解腰部不适症状1一、哪些动作可以缓解腰部不适?
1、拱桥:用头部、双手肘以及双脚掌来做支撑,然后进行拱桥,每天坚持五分钟,每天进行两次,可以有效的缓解腰部不适,并且对于腰部有保健作用,让腰背肌可以进行收缩。
2、伸展:身体躺平以后俯卧,将双手放在身体的两旁进行深呼吸,再放松,坚持这个状态3分钟,可以有效的缓解腰疼的情况,在练习的时候一定要放松身体才能达到锻炼的效果。
3、旋转腰部:平躺以后将双腿弯曲,然后双膝旋转到身体左侧,保持十秒钟,再旋转到右侧,保持十秒钟,反复进行,坚持10组,可以达到缓解疼痛的效果。
4、俯卧:将身体平躺后进行俯卧,把双手放在身体的两侧,头偏向一侧后进行深呼吸,再放松;保持在这个状态3分钟左右,可以缓解腰痛的情况,在进行的时候最好要放松身体才可以达到锻炼的效果。
二、如何保养腰部?
1、保暖:腰部保暖十分重要,尤其对于女性而言,所有的阴经都通过腰部,如果腰部受凉很容易导致脉络淤堵,因此平时要多穿,必要时可以选择艾灸以及热敷的方式加热腰部,促进血液循环。
2、减肥:一般情况下肥胖的人要比其他人出现腰痛的概率高很多,肥胖人群的腰部肌肉承受更大的压力,因此想要保护腰部最好的办法就是减重。
3、合适的床垫:腰痛的人群在选择床垫上不能过于柔软,这对脊椎的发育会产生影响,容易出现驼背的情况,床垫柔软性适度可以让腰部得到放松,缓解腰痛的情况。
4、适当游泳:游泳是对腰部最好的运动方式,可以锻炼到腰背肌,增加腰部的柔性,强健腰部的稳定性,并且对于腰椎间盘突出也能起到预防的作用。
5、避免久坐:对于上班族、学生党来说,每天最长的就是坐着,但是这样对于腰部是不健康的,最好的办法就是坐姿一小时活动十分钟,可以缓解腰椎压力,并且对于坐姿一定要正确,否则会加剧腰部压力。
1、腹部收缩动作
如果想要让腰部保持健康的状态,平时可以多做腹部收缩的动作,方法比较简单,首先需要背部平躺,之后弯曲膝盖将腹部收缩;
这样就可以感觉到肋骨向背后不断的挤压,保持十秒钟左右在放松肌肉,便能在一定程度上增强腰椎肌肉的力量,从而避免腰部肌肉劳损。
2、腰部旋转动作
生活中经常做一些有利于腰部肌肉舒展的动作,同样能够缓解腰痛,建议平躺在床上或瑜伽垫上,肩膀和双脚都要接触地面;
接下来先将两膝盖滚动到身体的左侧,保持十秒钟,然后再滚动的身体右侧,同样保持一段时间,左右两边为一组动作,每天坚持做十组,也能达到很好的锻炼效果。
3、腰背抬臀动作
倘若最近一段时间腰部疼痛感比较明显的话,或许是腰肌劳损所导致,这时不妨通过做腰内桥式台唇的动作来缓解。
首先要呈躺姿,接着膝盖弯曲,双脚平放在地面上,然后腰部慢慢弓起来,保持五秒钟的时间,每天重复二十次这个动作,便可以让腰部保持放松状态。
4、坐姿舒展动作
为了达到改善腰部疼痛的问题,坐姿舒展的方式同样能起到效果,首先需要坐在没有扶手的椅子上;
然后左腿交叉放在右腿上面扭动,这个过程中上身一定要保持笔直的状态,等待十秒钟后换另一条腿,每天重复几组这个动作,也可以有效的缓解腰部疼痛感。
三种动作可以缓解腰部不适症状2一、跪立前屈
两腿并拢,跪立,脚面伸直延展并贴地,脚尖相触。挺直身体,背部打开腰部延展,肩部打开并下沉,脊柱延展。抬起两手举过头顶,停留,头部摆正。维持背部挺直的姿势前屈身体,将两手放下,掌心贴地,身体尽量下压。保持30秒,起身,回到跪姿休息,重复3组。2仰卧单腿拉伸
仰卧开始,屈膝,脚掌着地并向外,肩部、背部、腰部贴垫子,后脑勺摆正贴垫子;抬起左脚向上,屈膝,脚跟朝向下方,脚尖朝上,两手抱住左膝,拉伸左大腿后侧肌肉。右腿着垫子不动,拉伸3次,放下左腿,换右腿拉伸,同样练习3次。两边腿练习完为一组。重复练习20组。3腰部延展
俯卧开始,腿部伸直,脚面、膝盖、大腿、前髋部贴地。两手支撑个在身体前方的垫子,指尖朝前,伸直手臂;抬起身体,手臂支撑身体,肩部下沉,头部摆正,眼睛直视前方。坚持30秒,俯下身体休息。以上3个动作每个动作按照要求练习,每天练习不少于30组,坚持就可以帮助你缓解“年轻病”,让你的腰部更加灵活。
3 个简单动作,缓解腰痛
注意
所有动作开始前都先主动绷紧臀部肌肉,然后再做训练动作;
做动作时不要憋气,维持正常的呼吸,可以轻声计数来保证呼吸的稳定。
动作一:撑地仰头抬臂
这个动作很像「小燕飞」,但做起来更容易。
趴在地面上,用双手支撑;
用腰背部配合着缓慢抬高上身,保持 5 秒钟后放松;
每次 3 组、每组 15 个。
这里还想多说一句,很多腰痛患者都会练习「小燕飞」,但稍不注意,姿势就会出错,不仅不护腰,反而容易伤腰。
如果能做到,甚至可以抬起一条腿以增大难度。
动作二:臀桥
躺在地面上,双膝弯曲、并拢;
双手可置于身体两侧也可置于腹部;
抬起臀部,头部和肩部置于床面,整个人形成拱桥状;
每次 3 组、每组 15 个,在臀部抬离床面时维持 5 秒。
动作三:平板支撑
人体俯卧位,双前臂支撑在身体前方;
保持身体笔直,尽力保持最长支撑时间;
每次 3 组,每组间隔 2~3 分钟。
当双臂已经开始发抖实在坚持不下去时,主动绷紧臀部肌肉,会有意外惊喜哦!
保持正确的坐姿也很重要
楼主你好; 构成腰椎盘突出在的基本因素是椎间盘的退行性变,诱发腰椎间盘突出症的因素大 致分为 如下几类: (1)外伤;急性损伤如腰扭伤,并不直接引起腰椎间盘突出 但是在失去腰背部肌肉的保护情况下,极易造成椎间盘突出。 (2)过度负重:从事重体力劳动和举重运动常因过度负荷造成椎间盘早期退变。当脊椎负重100Kg时,正常的椎间盘隙变窄10mm,向侧方膨出05mm。而当椎间盘退变时,负同样的重量,椎间隙变窄15~2mm,向侧方膨出1mm。 (3)长期震动:汽车和拖拉机驾驶员工作中,长期处于坐位及颠状态,腰椎间盘承受的压力较大。据测定,当司机踩离合器时,其椎间盘压力增大约 倍。如此长期反复的椎间盘压力增高,可加速椎间盘的退变或突出。 (4)不良体位的影响:人在完成各种 工作时,需要不断更 换各种体位,包括坐、站、卧及难以避免的各种非生理性姿势,这 就要求脊椎及椎间盘应随时承受各种不同的外来压力。如超出其承受能力或一时未能适应外力的传导,则可遭受外伤或累积性损伤。例如抬举重物时的姿势十分重要,不良姿势常诱发本病的发生。 (5)脊椎的畸形:先天性及继发性脊柱畸形患者,由于椎间盘不仅不等宽,并且常存在扭转,这使得纤维环所承受的压力不一,而容易加速椎间盘的退化。 腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病,是临床上引起腰腿痛症状的最常见疾病之,有人统计其发病率约占腰腿痛病人总数的15%。中国传统医学对该病早有认识;《内经》中曾有:“…脊椎腰痛以折,脾不以曲,如结,月如裂,是为踝厥”。并在当时即提出“导引、按摩等类似如今手法的治疗方法。到了清代,吴谦等编著的《医宗金鉴》系统总结出了正骨八法,其中对类似腰及坐骨神经痛的治疗手法,十分相似当前有人使用的过度背伸法,并强调“脊骨(即腰椎)正则疾患除”。手法是中医的重要组成部分,属中医的外治法,在我国有数千年的历史,广为流行,效益显著。在非手术疗法中,手法具有重要价值,有着简便、无需特别设备、能重复施行和疗效较为迅速等优点,深受患者的欢迎,掌握得当,安全可靠。我国中西医结合正骨法的产生,把腰突症的手法治疗逐渐由民间医术引向科学的轨道。70年代以冯天有等[1]为代表的新一代手法治疗者在发掘、继承、整理祖国医学的基础上,提出了脊柱旋转手法,而近年来对本病的手法治疗得到了进一步的发展,手法是腰椎间盘突症的主要治疗方法之一,如祝波等报道的重手法、蒋位庄等的拉压手法、刘柏龄的三步十法、隋孝忠等的扳牵手法、刘世森的治腰十法等均各具特色,特别是广西中医学院院长韦贵康加以改良的冯天有手法治疗腰椎间盘突出症极具影响力。 1 治疗腰椎间盘突出症的主要手法分类 治疗腰椎间盘突出症的手法虽然极为繁多,但按其对腰椎活动的影响大致可分成以下几类[2~6]。 11 拔伸类之牵抖手法 患者取仰卧位或俯卧位,术者在助手的配合下牵引双下肢同时抖动摇摆。 12 屈伸类手法 ①单(双)腿后伸按腰法:患者取俯卧位,术者用力抬起患侧(或双侧)下肢,使腰曲加深,同时按压腰椎。②屈膝屈髋旋压法;患者取仰卧位,屈膝屈髋,术者用力下压小腿前部,使腰椎过度前屈。 13 侧屈手法 患者侧卧于特制检查床上,患肢在下,腰以下躯干探出床头外,下肢固定于床上,在术者辅佐下使躯干探出床头外,下肢固定于床上,在术者辅佐下使躯干向下方运动以矫正腰椎向健侧的侧弯,术者同时稳定患椎局部。 14 旋转类手法 ①坐位定点旋转复位法:患者取坐位,腰前屈,助手固定其一侧大腿或患者跨骑于特制治疗椅上。术者立于患者身后,一手助其旋腰,一手拇指按一定方向顶推受累椎节棘突或横突。施术时可感觉到受累椎关节错动且常伴有响声。②牵扳手法:患者俯卧位,在盆骨牵引(50~70 Kg)10 min后,术者于侧位向上扳动患肢使腰曲加深,同时另一手拇指朝一定方向推旋患椎棘突。③侧卧 位斜扳法;患者取侧卧位,术者用两肘附着于患者一侧髋和肩部,反向用力,使躯干以腰3、4、5为中心旋转。 15 复合手法 许多医生实施手法时往往同时运用上述多种手法,以图取得更好效果。较有代表性的有以下几种。①半麻下大推拿;患者在手术室内实施静脉麻醉后,顺序施以直腿抬高、屈髋屈膝前压、俯卧单(双)腿后伸按腰、牵抖双下肢等一系列手法。②三整一垫法;按顺序施以俯卧按腰、侧卧斜扳、仰卧抬腿(三整)及仰卧腰部垫枕10~15 min(一垫)。另外还有许多治疗腰椎间盘突出症的方法,包括机器推拿等等,其对腰椎活动的作用与上述手法基本雷同。 2 手法治疗腰椎间盘突出症的可能机理 腰椎间盘突出症是椎间盘由于不同程度变性或遭受外力而引起软骨纤维环破裂,髓核突出、刺激脊神经根而造成腰痛及坐骨神经痛。有关手法治疗机制的研究众多,主要有以下几种看法。 2l 利用生物力学原理使突出髓核组织还纳[8~10] 在影像学论断飞跃发展以前,许多人根据生物力学原理推测手法治疗有使突出髓核还纳的效果。如旋转复位法、屈髋直腿抬高复位法及牵扳法等,可使后纵韧带紧张、逼迫突出髓核向前复回;此时后椎间隙正好因腰前屈而增大,通过施加旋转椎体的手法加大回纳力以助其复位。后仰按腰法则通过前纵韧带紧张,后纵韧带松弛,使神经根与突出髓核间紧张缓解,加上在腰椎的后方施压迫手法,使突出髓核复位。但后来,随着CT、MRI等影像学技术的普及应用,许多报告都显示这种使突出髓核组织复位的情况十分罕见。 22 改变神经根与突出髓核的位置关系,松解粘连 郑效文等[8]在手术直视下做斜扳手法发现,朝特定方向斜扳,可以使相贴挤粘连的神经根组织与突出髓核组织分离达1 cm左右;相反方向斜扳则加重挤压粘连。这一发现基本肯定了手法的松解神经粘连和改变其与突出髓核关系的作用。张显崧等[9]通过MRI观察手法治疗前后情况,也肯定了这一效应。但其所提出的避让神经根的手法方向应该与受累椎避痛侧旋方向相一致的看法与临床实际不太相符。 23 改善椎管内局部血运状态 Qischults等[13]用手法成功地治疗了21例腰椎间盘突出症患者,CT复查发现大部分病人突出髓核形态并未有变化,进而认为突出髓核组织并非诱发根性刺激体症的直接因素,而是继发压迫或刺激了椎管或椎间孔内的动静脉丛,由此引起的软组织的水肿,或神经根的刺激压迫症状。手法治疗加强了局部血液循环,促进了炎性反应物的吸收,减轻了水肿症状。所以临床症状虽然已消失,但突出间隙影像无变化。Grieve的报告也有类似的看法。 综上所述,结合我们的研究及部分患者的CT或MRI复查,我们认为,髓核神经根变位学说可能是手法起到治疗作用上要机理之一,而有关髓核神经根变位,有可能通过以下几点实现:①调整腰椎间盘与神经根的位置关系,使椎间孔开大神经根处区域容积相对增加,从而避免嵌压;②松解神经根的粘连;③恢复正常的腰椎解剖序列,利于椎间盘等组织水肿的消退;④使硬脊膜和神经根移动从而改变与腰椎间盘的位置关系避免压迫;⑤使突出的髓核破裂,从而解除对神经的压迫。当然,改善椎管内局部血运状态也可能与临床症状的缓解有着密切的关系,这都有待于进一步的深入研究。 3 存在的问题 虽然手法治疗腰椎间盘突出症取得了一定的进展,是保守治疗的主要方法之一,但仍存在诸多的问题,这些问题如不加以正视,将有碍于手法的发展与提高。 31 手法的病理基础研究存在争议 腰椎间盘突出症病理基础尚存争议,影响对手法治疗研究提供依据。比如,关于椎管内突出间盘组织是否与神经根刺激体征直接相关的问题尚未彻底阐明;椎管内神经根刺激体征与椎管外软组织继发反应及脊柱结构力学紊乱引起的症状有混淆不清的论述报告;髓核自身免疫炎变理论尚未最后证实等等。 32 手法的临床和基础研究水平较低 在临床报道中普遍存在缺少必要的对照和随访,临床文章缺乏客观性,而基础研究上虽然近年来有一些形态学、生物学、生物力学和一些其它的研究,但文章少且零乱。并且目前手法机制的研究缺少令人信服的指标和方法,比如,CT扫描很难精确重复定位,常常无法说明手法治疗后导致的细胞微结构变化;普通MRI扫描因经济等方面的原因,很难实际成为研究指标;尸体上所做的生物力学实验无法完全阐明活体现象;动力模型的建立十分困难:而临床分析研究又难以排除多种干扰因素。 33 手法命名上的混乱 目前手法命名复杂无序,有的是以“南派”、“北派”束称之,有的则以人名称之,但大多数是以手法的形态来命名的。手法命名的混乱不利于手法的发展和交流,虽然有人提出过解决这类问题的办法,但未引起注意。手法命名的混乱,为一些所谓的门派纷争提供了似是而非的“依据”,从而给人一种非科学的理性感觉。此外,从业人员的素质参差不齐、固封自守以及管理上的混乱等,也影响了手法的发展。 4 展望 由于上述种种原因,科学、严格统计学设计、多学科参与的临床与实验研究,才是将来手法治疗的发展方向。提高从业者的专业素质,加强管理,加强交流,才能使手法的研究更上一层楼。相信通过一定时间的研究和大家的共同努力,手法治疗腰椎间盘突出症必将形成其特有的理论和治疗体系。
面对急性腰扭伤,突然的腰疼不能直立应该怎么办呢?
大家好,腰部关节是非常重要的,他对我们的身体健康也起到很大的一个帮助,在日常生活中,由于一些不好的习惯,或者是过多的重力的活动,容易导致急性腰扭伤,通常表现为腰痛,腰部活动受限,面对急性腰扭伤,对于突然的腰痛不能直立,我们可以尝试按摩这两个穴位,以达到缓解的效果。
第一个穴位,就是阳陵泉穴,阳陵泉穴位于我们的小腿的外侧,腓骨头前下方的凹陷处,当发生急性腰扭伤的时候我们可以通过按摩阳陵泉穴,这个穴位又被称为筋会,在选择按摩的时候一定要选择正确的按摩位置,按摩的时候根据按摩的部位出现发热的情况,进行两到三组,从而可以快速地缓解急性的腰部疼痛。
第二个穴位,就是三焦俞穴,三焦俞穴这个穴位在背部,具体的位置就是在我们的腰鼓上面,左右腰部的最高处,一般通过第四腰椎我们可以摸到第四腰椎,在往上摸第二腰椎的凸起,在往上就是第一腰椎,三焦俞穴位就在这个地方,通常我们发生急性腰扭伤的时候,采取俯卧位,通过按摩三焦俞穴位,就能快速的缓解腰部疼痛不适。
按摩的时候力度一定要适中,当按摩部位微微的发热,急性腰扭伤的痛感也会随之减轻,当发生急性腰扭伤的时候我们一定要及时进行休息,采取对以上两个穴位适当的按摩来减轻疼痛感。在急性腰扭伤得到一定的恢复之我们需要在日常生活中多留意腰部关节的保护,比如说增加腰部的锻炼,使用护具等等。
好,以上便是本期的全部内容,我们下期再见。
腰痛是最为常见的症状,以腰部一侧或两侧疼痛为主。诱发腰痛的病因很多,常见的有椎间盘突出症、腰部骨折、骨刺以及腰部骨质增生和腰肌劳损,还有腰椎肥大和腰部急慢性外伤、椎管狭窄或肿瘤、强直性脊柱炎等也会导致腰痛。大多数人腰痛时会选择贴膏药或服用止痛药,其实还有不少方法能有效缓解腰痛。
1、贴膏药
贴膏药能暂时缓解局部疼痛,药物机制是让止痛物质经过皮肤渗透入组织中,从而起到消肿止痛效果,常常用于缓解急性扭伤或跌打损伤所引起的腰痛。不过腰椎间盘突出和慢性腰肌劳损所导致的腰痛,贴膏药没有任何作用。
2、服用止痛药
急性腰痛时可选择非甾体类抗炎药,常见的有对乙酰氨基酚和布洛芬。不过值得一提的是,疼痛是身体的一种保护机制,说明腰部肌肉或骨性结构受损,又或是肾脏疾病。不能随意用止痛药,以免掩盖病情,正确的方法是找出背后病因且严格按照医生嘱咐用药。
3、理疗仪
理疗仪有很深的渗透性,能穿透皮肤直接作用于深层肌肉组织,加快局部血液循环,利于组织部位修复。腰背部肌肉和皮肤脂肪层较厚,通过理疗仪照射能缓解疼痛,不过只能暂时减轻疼痛。
4、机械按摩器
大多数腰背酸痛患者伴有腰部肌肉紧张,这是由于腰部肌肉过度劳累造成的,如长时间坐着或不正确的姿势等。拉伸或移动肌肉可减轻肌肉紧张感,这种情况下可以借助机械按摩器,能改变肌肉组织张力,缓解肌肉疼痛。不过,不能缓解炎症化学变化所引起的腰痛症状。
5、腰托或护腰带
腰脱或护腰带能增加腰部周围支撑力,减少腰椎和腰部肌肉所承受的压力,缓解腰背部疼痛,不过不能长期佩戴,一天佩戴2~4个小时就行。因为长时间佩戴可降低腰背肌力,只要把腰托摘下,由于腰部周围没有强壮的肌肉保护而使得腰痛症状加剧。
6、专业人工按摩和推拿
由经验较丰富的按摩师对疼痛和受损肌肉部位按摩,能有效缓解腰部疼痛症状。不过必须选择专业机构做专业的按摩,同时搭配康复运动,这样能增强肌肉稳定性,从根源上解决腰痛问题。
7、游泳
无论是自由泳还是蛙泳都能缓解腰背疼痛,游泳时身体负重小,腰椎压力也比较小,可增加腰背肌力,提高腰椎稳定性,不过腰痛急性发作时不能游泳。
温馨提示
以上几种方法都能缓解腰部疼痛症状,日常生活中应及时纠正不良的坐姿和站姿,多做合适的康复运动,增强腰背肌肉力量。尤其是搬重物时,稍有不慎可能会造成腰椎间盘突出或腰背肌急性扭伤,正常的方法是先蹲下,让物体靠近身体后,利用双腿力量来把东西搬起来。另外,腰部持续性疼痛还需进一步去医院做影像学检查,看看到底是什么原因造成的。
一、急性期卧床休息
在腰椎间盘突出的急性期,要卧硬床休息5-10天,硬床可以减轻自身体重对腰椎的压力,尽量减少运动和弯腰,减少工作量,减轻腰部压力。
二、日常姿势的调整
1、坐姿
弯腰弓背的姿势对腰椎造成非常大的压力;这也是很多白领患病的原因。
注意坐立时抬头、挺胸、直背;微收腹部,减少腰椎压力;可以在后腰处垫一个枕头,支持和保护腰椎。
2、睡姿
仰卧时在膝盖下方大腿根部垫一个枕头,可以减轻腰椎的压力;
侧卧时在两膝盖间垫一个枕头,保持腰椎和骨盆中立的位置;
不要睡过软的床,腰部塌陷会受自身重力的压力。
3、弯腰取物
尽量避免搬运重物;
尽量避免弯腰时做腰部旋转(扭腰)的动作;
取物时将脊柱伸直、膝盖微微弯曲;
借用臀部、腿部的力,减少腰椎的挤压和过度压力。
三、运动康复
定期科学锻炼可以减少腰部疾病的发生。很多腰椎间盘突出的人都有过腰部剧烈疼痛,然后就出现了一个认知误区,以为应该避免运动。相反,在急性期后进行科学的运动锻炼,可以加强营养物质的供应和功能的恢复,加强腰椎稳定性和肌肉力量,恢复腰椎正常的活动功能。
推荐以下康复训练:
1、背伸运动
腰椎间盘突出需要做背往后伸的动作,帮助突出的椎间盘的还纳,减轻神经压迫的症状。
注意循序渐进,选择适合的强度:
强度一:在腹部下面垫一个枕头俯卧,骨盆往后压,保持3分钟左右;
强度二:手肘撑地,抬起胸椎,保持3分钟左右;
强度三:进一步伸直手肘(不要完全伸直),保持骨盆不要离开地面,保持3分钟左右。
情况改善后可做进一步的动态练习:(注意练习时收紧臀部,不要过度挤压腰椎。)
2对角支撑
激活核心肌群,加强腰椎的稳定性。
注意收紧腰腹部肌肉,保持髋部和身体的稳定性;四肢往远处延长,而不是使劲往上抬。
3深层梨状肌伸展
减轻对坐骨神经的压迫。
注意不能做往前过度弯腰和脊柱过度扭转的动作,不能盲目进行瑜伽体式的训练,以免会对腰椎间盘突出者造成伤害。
此外,游泳和快走也是适合腰椎间盘突出的运动,需注意运动的强度和幅度的控制,遵循循序渐进的原则。腰椎间盘突出的运动训练最好在专业指导下进行,如果出现症状向心化(症状从足部到腿部,再到臀部腰部逐渐减弱),则说明是对的训练;相反,出现症状离心化或加重,则要停止运动。
四、营养建议
腰椎间盘突出者可以加大对胶原蛋白(骨头汤)、钙(奶制品和芝麻酱、海藻类等)、Omega-3脂肪酸(多不饱和脂肪酸,常见于深海鱼油等)、维生素C、维生素E(蓝莓、绿叶蔬菜等)的摄取,加速软组织的修复。
此外,腰椎间盘突出患者应该尽量避免吸烟,烟中的尼古丁会影响腰椎间盘营养的吸收。
五、鞋子的选择
杨氏沙园膏药对腰椎间盘突出患者的康复和防护建议女性不要穿高跟鞋,否则会导致骨盆容易前倾,加大对腰椎的压力,建议有腰椎间盘突出的人尽量不要穿着高跟鞋,应选择具有缓冲性能的鞋子。
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