副作用=危害大?莫要误解夸大其词
人们口中所谓的副作用只是药物不良反应,药物不良反应是在药物正常用法用量情况下,由于药品质量问题或用药不当所引起的有害反应,如药物的副作用、毒性作用、过敏反应以及致癌致畸作用等,这些不良反应有些是在药品质量有问题或者用药不当时才会出现,有些在质量检验合格、临床上正常用法和用量的情况下即可发生
据统计,生长激素临床应用三十多年,整体使用很安全,临床上偶发的副作用主要为头痛、血糖异常、甲状腺功能减退、关节水肿疼痛,多在短期内或停药后可自行缓解。目前积累的大数据提示,这些副作用并不会对孩子造成终生伤害。另外,来源于国内外的临床研究资料显示重组人生长激素药品治疗并不会增加无肿瘤患者新发恶性肿瘤的风险,没有数据显示会导致糖尿病和不孕不育等。
长期注射产生依赖?不要急于武断下结论
一般临床医生推荐矮身材孩子使用生长激素,往往因其自身不能分泌生长激素或分泌不足,一些性早熟的孩子则需要使用生长激素联合治疗。用药需要经过专业医生对患儿进行详细检查、明确诊断,按照严格的适应症进行规范治疗,才会外源性地给予补充生长激素,剂量也经过医生严格控制,长期随诊,监测生长情况与安全性,长个子不是一蹴而就,需要坚持一、两年甚至更久时间。一旦停药,体内生长激素水平在3—6个月会恢复到用药前的状态,相比治疗期间,生长速度短期内有所下降,家长难免会产生孩子停药不长个的错觉。
胰岛素和生长激素都是人体自身分泌的蛋白质激素,需要长期用药的原因是疾病治疗需要而非药物依赖,不能因为生长激素需要较长时间用药,而简单地认为会产生药物依赖,这是没有科学依据的。如果孩子在生长激素停药后生长速度短期内减慢,只是因为其遵循自身原有的分泌状态,需要继续用药帮助才能达到满意身高。另外有的孩子实现追赶生长停药后,经过青春期,因其自身的生长激素并不缺乏,还会有相对比较满意的生长速度,这种情况需因人而异,不能一概而论。
判断病情要有合理的医学根据,同样,医生给孩子用药也需要经过严谨全面的临床医学检查和随访,结合诊断才能确定综合的治疗方案,所以对待一种药品要理性、辩证地看待,不能因过度担心副作用而对生长激素药品使用产生怀疑,甚至坚决抵触、拒绝治疗等。潘慧教授再次提醒:使用生长激素,必须在专业医生的指导下,严格地根据适应症进行规范治疗,孩子生长发育的时间段就只有短短几年,一旦错过最佳治疗时机,很难再有改变。
“医生,我们的孩子吃这种生长激素是因为他缺乏吗?”今天在短诊所,一个需要吃生长激素的孩子的妈妈问。孩子现在矮了,和同龄的孩子比已经下降了10厘米。
他自己的成长速度也达不到你满意的一生高位。我们需要人为干预才能实现,他自己也会分泌生长激素。其实很多孩子的家长都有过这样的疑问,下面就来介绍一下生长激素的适应症。
由于基因工程生产重组人生长激素促进了生长激素在各种侏儒症相关疾病中的临床研究,到目前为止,已经证实以下疾病的侏儒症是用生长激素有效治疗的。(下表)
(1)垂体性侏儒症根据大量目前和长期临床疗效总结,如果从小开始治疗,生长激素量充足,治疗持续到青春期,不再长高,垂体性侏儒症的身高完全可以达到成年人应有的身高。
(2)特纳综合征患儿身材矮小,未经治疗成人平均身高143 cm。如果用生长激素处理得当,身高可提高10~16 cm。
(3)小于胎龄儿身材矮小的原因是宫内发育迟缓,足月出生体重不足25 kg。大约15%的人出生后仍然很矮。最新研究结果表明,生长激素可以促进这些矮小儿童的生长。治疗2年后,生长速度翻倍,无副作用。
(4)曾有矮小症合并慢性肾功能不全的报道,生长激素治疗所致生长迟缓儿童的身高年增长比未治疗儿童快3~6 cm。
(5)特发性身材矮小的治疗结果因报道不同而不同。据报道,它在较大剂量下有效,生长率加倍;据报道,治疗组在成年后的一般治疗量和最终身高方面都比未治疗组短。
我们用生长激素治疗身材矮小,目的是让孩子赶上生长,保持正常的生长速度,赢得青春期快速生长的机会,最终达到成年人的身高。
长期临床试验证明,生长激素是一种安全有效的治疗药物,越早开始治疗,疗效越好。研究表明,GHD病儿童在3岁前接受生长激素治疗后,可以获得几乎完全正常且快速增长的身高。所以,早诊断早治疗。
生长激素对任何侏儒症都无效。生长激素对垂体侏儒症的治疗有特殊作用。如果治疗初期骨骺闭合,用生长激素治疗基本没有明显效果;家族性身材矮小,生长激素治疗效果不好。身体生长发育迟缓,父母青春期发育较晚,孩子也发育较晚,不需要用生长激素治疗;一些先天性遗传和代谢疾病或各种生长障碍综合征尚未得到积极的报道。
正确使用生长激素,就能够产生一定效果,生长激素真的有用。使用生长激素应该谨慎遵守医嘱,不能自己乱服用,而是在专业的人士指导之下,才能够进行服用。而且生长激素并不能长期服用,只要谨慎使用,就可以让孩子科学长高。很多家长可能觉得激素会有很大副作用,其实生长激素并不是常见的糖皮质激素跟性激素。
1生长激素真的有用,能够治疗生长激素缺乏症
对于一些病理性原因造成的身高矮小,可以经过科学的诊断之后,然后按照适应症情况才能够帮助其成长。而生长激素也是一种对青少年发育生长起着重要调节作用的激素。使用成长激素并不会导致身体迅速发胖,也没有证据证明会产生骨质疏松。所以生长激素也是治疗身高矮小的一种手段之一。
2生长激素整体使用很安全,真的对长高有用
生长激素有偶发的副作用,比如会引发关节水肿疼痛,头痛的情况,这种情况在停药之后能够得到自行缓解。并且服用生长激素也不会对孩子造成终身伤害。推荐身材比较矮小的孩子注射生长激素,能够弥补自身生长激素分泌不足的情况。而且还需要联合治疗才能够起到好的效果。只要坚持治疗,体内的生长激素就能恢复到正常状态。
总而言之,生长激素是有作用的,但是孩子的长高跟多方面原因都有关系,有的是遗传因素,而长个也并不是一蹴而就的,使用生长激素需要坚持一两年或者是更久的时间,如果自身的生长激素有所缺乏,那肯定会起到很好的效果。但如果自身生长激素并没有任何问题,那注射治疗产生的效果就是因人而异的。
正常人是不需要注射生长激素的。
生长激素主要用于治疗儿童身材矮小:
治疗因内源性生长激素缺乏引起的儿童生长缓慢;
用于Noonan综合征引起的儿童身材矮小;
用于SHOX基因缺陷引起的儿童身材矮小或生长障碍;
用于已明确的下丘脑-垂体疾病所致的生长激素缺乏症和经两种不同的生长激素刺激试验确诊的生长激素显著缺乏;
用于治疗重度烧伤;
用于软骨发育不全引起的儿童身材矮小;
用于接受营养支持的短肠综合征
有用。
生长激素会影响长个儿,主要是因为它能影响骨骼发育,是骨骼发育的调节因素,可与其他激素协同调节儿童生长发育。生长激素可以促进骨、软骨组织的增殖和骨化,使长骨变长,从而使身高增加。研究表明,生长激素可直接或间接地对破骨细胞的前体细胞与成熟破骨细胞进行作用,并对骨吸收进行调控,同时也可对前体细胞向成骨细胞分化进行刺激,从而更好地促进软骨细胞和骨细胞增殖。
除了对骨细胞的作用,生长激素还可加速蛋白质合成,包括软骨、骨、肌肉、肝、肾及皮肤等组织蛋白质合成;促进脂肪分解和水、矿物质代谢;抑制外周组织摄取与利用葡萄糖,减少葡萄糖的消耗;促进脑功能效应,增强心肌功能和提高免疫功能。
扩展资料:
注意事项:
有肿瘤进展症状的患者和骨骺闭合的儿童禁用;孕妇及哺乳期妇女不宜使用;少数患者可能出现注射部位疼痛、肿胀,故注射部位应常变动以防脂肪萎缩;糖尿病患者可能需要调整降糖药的剂量;少数患者在生长激素治疗过程中可能发生甲状腺功能低下,应定期进行甲状腺功能的检查,必要时可给予甲状腺素进行补充,以避免影响生长激素的疗效。
孩子身材矮小,除了必要时规范的药物治疗外,家长还要给孩子以充足的营养、均衡的饮食、足够的睡眠、愉快的心情,督促他们进行持之以恒的体育锻炼。
人民网-生长激素 如何让人长高
美国食品药品监督管理局(FDA)和中国食品药品监督管理局(CFDA)均批准,生长激素是改善矮小儿童身高的有效药物。临床上,生长激素适应症范围内,经正规医院专业医生的指导使用生长激素进行治疗,孩子身高改善的效果是非常令人满意的。比如,生长激素治疗生长激素缺乏症患儿,大部分孩子第一年能长10-12cm,以后每年基本能长7-8cm左右;对于小于胎龄儿患儿,早期使用生长激素治疗,通常也能每年增长8-10cm左右,有效帮忙孩子实现身高追赶。
通过对孩子进行生长激素治疗前和治疗后,身高增长速率的对比,我们可以来判断生长激素治疗是否有效。当然,需要提醒家长的是,打生长激素不可能产生立竿见影的效果,这是不现实的,也不符合自然规律。通常,为了监测疗效和安全性,医生会要求治疗3个月后进行复查,如果孩子3个月长了2cm以上,这说明孩子的长高效果非常不错了。但生长激素的治疗效果往往在开始治疗的6-12个月最为显著,因此如果要评价孩子使用生长激素的疗效,建议在治疗6个月之后进行。
虽然生长激素治疗矮小整体疗效良好,但是不同的孩子使用生长激素后,具体长高多少厘米却存在一定的个体差异性。这就涉及到影响生长激素疗效的相关因素。其一:疾病类型。不同种类的疾病,使用生长激素的治疗效果有一定的差异性,通常生长激素缺乏症患儿长高效果更好。其二:开始治疗时的年龄和孩子的骨龄。治疗时孩子年龄越小,骨龄越小,生长激素促进软骨细胞分裂增殖能力越强,长高效果越好。其三:依从性高低。孩子对治疗的依从性越高,饮食、运动、睡眠配合得越好,长高效果相对更好。其实一旦孩子开始治疗,前两个影响因素都不受家长们控制,家长能做的就是尽量帮助孩子提高治疗的依从性,从而达到更好地保障治疗效果的目的。
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