冠心病患者可以游泳吗 冠心病患者可以健身吗

游泳、健身是比较消耗体力的活动，如果心功能正常的情况下，是可以适量的游泳，健身的。如果心功能不好的话，是不建议做这么剧烈，劳累的运动的，因为这样很容易增加心肌耗氧量，造成心率加速，出现胸闷，气短，心慌，胸闷等症状，严重的还容易诱发心绞痛，心梗。

如果已经确诊是冠心病，是建议及时接受规范的治疗的，来维持正常的心功能。目前比较有效的治疗方式有药物维持治疗，支架治疗，搭桥手术，国外目前采用的胆固醇免疫治疗在冠心病的治疗中，防栓，溶栓，消除斑块，软化血管的作用也得到了令人瞩目的效果。

在生活当中也有一些人他们自己会得冠心病，那么对于这样的一些病人来说，就会特别的担心自己的一些病症。所以他们自己也会感觉在生活当中特别的小心，那么有一些人提出这样的一个问题，就是关心病人到底是能不能做一些适当的运动。其实这样的一个答案当然是肯定的，因为运动对于冠心病的患者有些非常重要的作用。我们都知道运动可以增加冠心病患者的心脏功能，而且对于这样的一个问题来说，也是能够改善他们自己的心肌血供，防止他们自己的病情进一步恶化。

可以去做适当的运动

所以我们自己也会了解，在运动当中去合理的舒缓自己的情绪，也是非常的有效的。那么一些人，他们自己在得了冠心病之后就会特别的烦闷，他们会觉得自己的生活没有了希望。所以我们自己也应该去倡导他们进行适当的运动，适当的运动能够去最大程度上的去排解自己的郁闷。并且去进行一些相应的锻炼，能够轻松有效地去对自己的一些症状有所缓解。

做好能够谨遵医嘱

还能够让自己的心率产生一些变化，或者是让自己的血压也能够得到稳步的回升，能够让自己的自我感觉状况更加的良好。这对于自己的一些心理状况来说，都是有着非常大的作用的。所以对于一个冠心病患者来说，一定不要总是卧床休养，这样反而会让自己感觉到十分的烦闷。去做一些有意义的事情，并且是积极面对阳光的事情，是非常的有帮助恢复病情的。

但是对于冠心病患者来说，做适当的运动可以，一定不要去做一些强烈的运动。因为强烈的运动很有可能就会造成自己的心脏超负荷，那么这个时候就会产生一些相应的危险。所以我们自己在运动的时候，也是应该去谨遵医嘱的，需要进行科学合理的运动。

可以的，适量的运动 还有助于改善冠状动脉的血液 循环，缓解心机缺血，提高心脏功能，预防心绞痛发生。锻炼 有利于降低血脂，有利于冠心病的 防治。。

不过运动的时候，有任何不适，要 立即停止。。。

带上硝酸甘油，必要的时候含上

适当的运动形式冠心病患者进行任何运动健身前都应该向医生咨询，听取医生根据检查结果作出的建议。可结合身体情况和原来体力活动习惯进行，对中老年人最安全、最有效的就是有氧运动，也就是运动量不大但时间相对比较长的运动，比如快步行走、拳操、慢跑、骑自行车、游泳、爬山等都是很好的选择。尽量选择能舒缓情绪的运动，不必刻意追求运动技巧的完美，能够达到一定的运动量和心情舒畅就好。动作幅度不宜过大，像拉单杠引体向上、俯卧撑等需要屏气、突然用力的运动、竞争性较强或导致情绪紧张激动运动都不适合冠心病病人。在运动中还要特别注意预防意外的跌伤碰伤、热天避免出汗过多、冷天避免温差太大，还应避免单独运动或到偏僻人少的地方，以免出现意外不能及时获得帮助。

适当的运动是可以的，不过冠心病病人在参加体育运动时，必须注意以下问题：

　　(1)运动前后避免情绪激动。精神紧张，情绪激动均可使血中儿茶酚胺增加，降低心室颤动阈。加上运动可有诱发室颤的危险，因此，对于心绞痛发作3天之内，心肌梗死后半年之内的病人，不宜做比较剧烈的运动。

　　(2)运动前不宜饱餐。因为进食后人体内血液体供应需重新分配，流至胃肠帮助消化的血量增加，而心脏供血相对减少，易引起冠状动脉相对供血不足，从而发生心绞痛。

　　(3)运动要循序渐进，持之以恒，平时不运动者，不要突然从事剧烈的运动。

　　(4)运动时应避免穿得太厚，影响散热，增加心率。心率增快会使心肌耗氧量增加。

　　(5)运动后避免马上洗热水澡。因为全身浸在热水中，必然造成广泛的血管扩张，使心脏供血相对减少。

　　(6)运动后避免吸烟。有些人常把吸烟作为运动后的一种休息，这是十分有害的。因为运动后心脏有一个运动后易损期，吸烟易使血中游离脂肪酸上升和释放儿茶酚胺，加上尼古丁的作用而易诱发心脏意外。

急性心梗发作的患者，也是绝对禁止活动的。包括走路，大小便这些看起来非常普通的日常活动，都有可能加重心脏工作的负担，引发急性心衰甚至猝死。对于大部分普通人，我们建议患者中等强度运动，每周4-7次，每次30分钟，这有助于预防心脑血管疾病的发生和发展。当然，普通健康人也可以做高强度运动，每次25分钟，一周3次就可以达到效果。

如果是轻度冠心病，轻度心功能不全，或没有危险的心脏病，是可以运动的。因为心脏病种类很多，且每一种心脏病分级也不一样，我们不能在此建议大家如何具体运动。当然也不是说所有运动都行，我们建议坚持有氧运动，具体就是慢跑、快走、游泳、跳舞、骑车等等运动，每周5次左右，每次不少于30分钟，心率控制在170-自己的年龄。只有这样长期坚持中等强度的运动。

打太极拳、做一些健身操等有氧运动也对身体的各种机能有一定的帮助，这样的运动可以提高心肺的功能。但是在运动时一定要注意运动的强度，强度不要太大，根据自己患病的程度，制订适合自己的运动方式和运动量。运动不仅能带来健康，增强心肺功能，改善血液循环、呼吸、消化功能，提高抗病能力，增强机体的适应能力；也是治疗疾病的手段之一。

运动强度过低，运动效果不佳。运动强度过大，你容易感到不舒服。所以，我认为你最佳的运动强度是中等强度运动量，在运动过程中，能够感到轻微的心率增快，但是不会感到任何不舒服。因为这些运动是属于低至中等强度的运动，以耐力性运动为主的运动。长期进行这种运动能提高机体的携氧能力，提高心、肺功能。　　

冠心病是包括无症状心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心律失常、心力衰竭等在内的一大类疾病的统称，能不能运动关键还是由患者本身病情所决定。

第一，对于病情稳定，控制满意的人群可以进行科学的运动。建议选择轻中度运动，以有氧运动为主，包括散步、慢跑、太极拳、跳舞、骑自行车、登山等，运动应量力而行，循序渐进，不能强求。运动前要先热身，注意补充水分。如果运动中有任何不适，应积极停下来休息，必要时就医治疗。

第二，对于急性心肌梗死、频繁发作心绞痛、有严重心律失常、心力衰竭的病人来说，是不适宜运动的，应先积极治疗疾病，待病情稳定后再决定。如果是没有完全血运重建也就是血管狭窄很厉害可是没有做支架或搭桥的朋友，也是不建议运动的，有很大风险。

在病情允许的情况下做运动，可以改善心肌缺血，减少心绞痛发作风险，提高生活质量。长期坚持有氧运动能增加体内血红蛋白的数量，提高机体抵抗力，增强大脑皮层的工作效率和心肺功能，增加脂肪消耗，防止动脉粥样硬化，降低心脑血管疾病的发病率。

总之，冠心病可以运动，但要排除一部分特殊患者，运动选择有氧运动为主。

（1）步行锻炼。散步的时机一般选择在下午或傍晚进行，散步的地点应选择空气新鲜、环境优美的区域，并且划定行走路线，测定路程的长度和确定休息的适当位置，以便掌握和控制活动量。散步的持续时间，应根据自己的病情及体质不同而定，但最短不少于15 分钟，最长不超过l 小时，一般以20 ～ 30 分钟为宜，每天至少2 次。

一般认为，散步用的时间比速度更重要，长期坚持，方可见效。

步行锻炼使血管扩张，血压下降，每周3 小时以上的步行可减少动脉粥样斑块形成，降低动脉硬化，有助于预防冠心病发生。

散步的速度因人而异。中等速度的步速每分钟110 ～ 115 步，每小时3 ～ 5km 左右；快速步行每分钟为120 ～ 125 步，每小时55 ～ 6km 左右。冠心病者一般应采取中等速度。

在步行中，应根据体力情况适当休息1 ～ 2 次，每次3 ～ 5 分钟；以后可逐渐增加步行速度和持续时间，直至达到每小时3 ～ 5km 的速度，步行30 分钟可休息5 分钟。每日可散步2 次，长期坚持。应该注意的是，患者在散步前，散步结束后即刻、3 分钟、5 分钟各测脉搏1 次，并记录下来，作为制定合理运动计划时的参考。

心肌梗死患者在病后8 周，只要身体情况许可，即可进行适宜的锻炼。初始阶段可以步行程序进行。4 ～ 6 周时每日散步1 次，每次5 ～ 10 分钟，由400m 渐增至800m；7 ～ 10 周，每日散步1 次，每次10 ～ 20 分钟，由800 ～ 1600m，11 ～ 12 周，每次20 ～ 30 分钟，1600m 以上。此后至半年，心肌已趋愈合，一般已无明显症状，从恢复期进入到复原维持期，其运动量可逐渐增大，并进行康复锻炼。

散步运动量较小，是冠心病者最方便、最安全的运动。散步可以消除疲劳，减少忧虑，调整食欲，增进睡眠，还可以改善肺功能。

开始可以以平时走路的速度为起点，然后逐渐提高速度，加大步伐，延长时间和距离，只要身体感到轻松、舒适就好，开始先走平路，以后可以走一定的坡路。

（2）慢跑锻炼。慢跑能锻炼人的心脏，增加机体的最大摄氧量，增强人体的活动能力。特别是对于中老年人来说，慢跑可以促使冠状动脉保持良好的血液循环，保证有足够的血液供给心脏，同时通过慢速而较长距离的跑步，还能显著增加肺排气量和氧气吸入量，促进有氧代谢，改善心肺功能，增强心脏对运动负荷的适应能力，从而达到预防冠心病的目的。

慢跑时应穿合适的运动鞋及宽松的衣裤，保持轻松的步伐，注意地面和环境，防止发生外伤。跑步前后应有适量的活动，做好准备和放松工作。也可将步行与慢跑交叉进行，这种锻炼将耐力与强决议案相结合，比较适合于冠心病者。如果在雨、雪或大风天气，或因其他原因不能外出锻炼时，可以在室内进行原地跑步。

慢跑还是比较剧烈的运动，冠心病者应该审慎。病情较轻，平时活动量较大的，可以快步行走，在不引起心绞痛发作的基础上，逐渐度行慢跑；体质弱者，平时活动量比较小的患者不要轻易慢跑，可由散步过渡到慢跑。慢跑时以不喘粗气，不感难受，不感头昏，不感胸闷，最高心率为每分钟120 ～ 130 次为宜。如果在运动中出现胸闷、气短、头晕等不舒适的感觉时，要立即停止运动。有心血管病的人须经医师检查决定是否可以慢跑。虽然慢跑容易取得锻炼效果，但体力消耗大，对老年冠心病者或者体力较差而无运动基础者来说，不宜采取此种锻炼方法，以免发生意外。

（3）太极拳剑锻炼。太极拳为我国特有的武术项目，是传统健身运动项目之一，简单易学，动作缓和，呼吸自然，不受时间、场地的限制，对防治冠心病有良好的效果。太极拳和太极剑姿势放松，动作柔和，程序稳定，是适合冠心病者的运动。如结合散步，则效果更好。运动量的大小也应根据病情和体力而定。体力差的可打简化太极拳或练几个动作，重复锻炼；体力好的可练全套老式太极拳。

进行太极拳剑锻炼时，强调意识、动作和呼吸三者的密切结合，全身内外协调地完成动作，这是太极拳剑锻炼方法的整体性和内外统一性。太极拳剑能延缓肌力的减退，保持关节的灵活性和柔韧性；增强心脏功能，延缓心功能减退过程，能调整血压、血糖和血脂，防治心血管疾病，可改善消化功能，具有健脾固本的作用。

太极拳剑采用匀、静、深、长的呼吸，能增加膈肌和腹肌的运动，保持肺的正常弹性，增加肺活量，改善肺功能；太极拳剑锻炼时，要求思想集中，不存在杂念，动中求静，用意不用力，故对提高大脑的生理功能有利；太极拳剑是一种自我治疗的做法，强调内因为主，充分调动人与疾病做斗争的主观能动性，使患者增强战胜疾病的信心，有利于冠心病的康复。根据上述生理功能，太极拳剑可应用于冠心病、高血压病、动脉粥样硬化等疾病的康复。

对于有些难以学会太极拳剑的老年冠心病者，可练习拳路和剑路幅度较小的太极动作，也可收到一定的康复疗效。

（4）下蹲运动。下蹲运动能增强心脏功能。其方法很简单：两手叉腰，下蹲时脚跟离地，重心落在前脚掌上，上身尽量保持正直，避免前倾，同时口念：“呵”字音，起立时，咬紧牙齿，吸气，站直身子。如此周而复始。

下蹲程度可因人而异。身体较好的人可以全蹲，蹲下后停一二秒钟再起立；老年人可以半蹲，体弱者可以双手扶着桌沿椅背，也可以背靠墙壁下蹲，逐渐做到自己完全蹲下去。一般每天做2 ～ 3 组，每组下蹲36 次，锻炼一段时间，就会有效果。