有个得了白血病的和我配上型了，让我捐造血干细胞，请问捐这个对身体有害吗？

　　首先替那位患者谢谢你，是你给他提供了这个机会。

　　生理上无损健康

　　人体血液中有多种血细胞，红细胞、白细胞、血小板等，它们都是有寿命的，多则 120 天，少则 36 小时，不断新陈代谢。它们均来自于一种始祖细胞，我们称它为造血干细胞。造血干细胞具有高度的自我更新、自我复制的能力，可分化生成各种血细胞。造血干细胞有很强的再生能力，失血或捐献造血干细胞后，可刺激骨髓加速造血， 1-2 周内，血液中各种成分可恢复到原来水平。 适龄、健康的志愿者捐献造血干细胞后，由于血细胞数量减少，会促使骨髓把储备的白细胞释放，并刺激骨髓造血功能，促使血细胞的生成，不会影响身体健康。 人体的造血干细胞主要存留在长骨的骨髓腔和扁平骨的稀松骨质间的网眼内，这是一种红色的海绵状组织，被称为红骨髓。 人出生时，红骨髓充满全身骨髓腔，随着年龄长大，脂肪细胞增多，相当部分红骨髓变成黄骨髓。此种变化是由于成人不需要全部骨髓参加造血，部分骨髓造血已经足够补充所需血液。当身体严重缺血时，部分黄骨髓又可以变成红骨髓而继续进行造血。

　　实践上证明安全

　　我国大陆已经采集 1700 多例造血干细胞，这是无血缘关系的，有血缘关系的则更多； 台湾已经采集 800 多例造血干细胞（大部分为骨髓）。 国际上美国已经采集 2 万多例造血干细胞（大部分为骨髓）； 日本已经采集 5500 多例造血干细胞（全部是骨髓）。 据多年的临床观察和国际上的报道，至今还没有因采集外周血造血干细胞引起对捐献者伤害的案例。在采集完成后，一些轻微疼痛感和不适将很快消失。

　　动员剂安全可靠

　　从外周血采集造血干细胞简单、省事，故我国捐献造血干细胞较多采用此种方法。但在正常生理条件下，外周血的造血干细胞数量少，不能满足移植的需要，如注射细胞动员剂 , 可使外周血造血干细胞增加 20~30 倍。目前使用的细胞动员剂是“粒一巨噬细胞集落刺激因子（ GM--CSF ）”，除能增加外周血造血干细胞的数量外，还有辅助心脏功能等作用。据多年的临床观察和国际上的报道，至今还没有发现其对人体健康的危害和副作用。

　　采集量和标准

　　成年人（ 18 ～ 45 岁）的骨髓量一般在 3000 克 左右，大部存于骨髓腔。成人一例采集量为 50 — 200ml 造血细胞悬液，采集次数不超过 2 次。一般循环处理血量不少于 10000ml 。 CD34+ ＞ 2 × 106/kg 、 MNC ＞ 5 × 108/kg 。每天检测 CD34+ 量，在最高峰时间采集，对捐献者本身无不良影响。

　　采集技术成熟

　　中华骨髓库有经专家委员会审定的移植医院和采集医院（中心），在这样的医院里采集造血干细胞如同采集成分血一样简单、安全。 在整个采取过程中所用的器材都经过严格消毒，并一次性使用，确保了捐献者的安全。

捐献骨髓会影响健康吗

　　人体造血系统及免疫系统的严重疾病，如白血病（俗称血癌）、

淋巴瘤、再生障碍性贫血、地中海贫血、重症放射病等患者，继续生

存的希望就是骨髓移植。我国每年约400万名各类疾病的患者等待着

骨髓移植。而我国从60年代起实行计划生育政策，在同胞间寻找供髓

者的可能性很小，只能依靠非血缘关系的捐髓者提供骨髓。虽然无关

人群中配对相符率只有五千至一万分之一，但只要有足够的志愿捐献

者，还是能为大多数病人提供治愈的机会。

　　据唐都医院血液科主任梁英民介绍，捐献骨髓不会影响人的身体

健康。一个成年人的骨髓重量为3公斤，一名供髓者提供不足10克的

骨髓造血干细胞就能挽救一名白血病患者的生命，因此不会减弱其免

疫功能和造血能力。骨髓是再生能力很强的组织，一般健康者捐献造

血干细胞后在十天左右即可补足所捐的干细胞量。

1．骨髓是人体的造血组织，位于人体许多骨骼内．成年人的骨髓分两种：红骨髓和黄骨髓．红骨髓能制造红细胞、血小板和各种白细胞．血小板有止血作用，白细胞能杀灭与抑制各种病原体，抱括细菌、病毒等；某些淋巴细胞能制造抗体。因此，骨髓不但是制血器官，它还是重要的免疫器官。黄骨髓主要是脂肪组织，当人体贫血时，它可以转化为红骨髓。

2．捐献骨髓会不会影响捐献者的身体健康？

捐款骨髓不会影响人的健康。许多人认为捐献骨髓是抽取脊髓，这完全是一种误解。骨髓移植是需要人体内的红骨髓——造血干细胞。一个成年人的造血干细胞是3公斤，一名捐献者提拱不到10克的骨髓干细胞就能救活一名白血患者、因此不会减尽弱其免疫能力和造血能力。骨髓是在生能力很强的组织，对于健康捐献者，会在10天左右即可补足所捐献的干细胞量。

3．健康者在什么年龄段适合捐献骨髓？

健康者在18～55岁均可捐献骨髓。

4．什么是骨髓移植？

骨髓移植是指把骨髓中的造血干细胞从一个人体内移植到另一个人体内（一般是通过静脉输入）。确切地说，骨髓移植就是造血干细胞的移植。

5．什么人需要进行骨髓移植？

人体血液系统及免疫系统的严重疾病，如白血病（俗称血癌）。淋巴瘤、再生障碍性贫血地中海贫血、重病放射病患者，继续生存的希望就是骨髓移植。我国每年约400万名各类疾病的患者等待着骨髓移植。

除了对捐献者的休重、血压等身体健康程度和献血条件一样外，捐献骨髓者一般要求在18周岁以上、45周岁以下，最好有献血或捐献血小板的经历，一旦抽样，配对也要求是身体、心理等都较成熟者，以便于救治患者，从严格意义上来说，捐髓实际上是捐献造血干细胞，一次性捐献量约20克左右，对身体没有影响，市民可在义务献血的同时填写一张自愿捐髓表，这样医院将有关资料输入信息库后，可随时约请志愿者救死扶伤。

样捐献骨髓

1如何成为志愿捐献者？

如果您年龄在18至55岁之间、身体健康，可拨打中华骨髓库骨髓捐献热线电话：（北京）010－65126600，（上海）021－62478117，或到区县级以上红十字会报名，并填写志愿捐献书及有关表格。

2捐献骨髓有哪些步骤？

1）报名后，骨髓库或红十字会安排您验血5毫升，并将化验的HLA分型结果储存在中国造血干细胞捐献者资料库中，供患者寻找配对。

2）供者与受者初步配型相同，骨髓库的工作人员会向您详细介绍捐献过程，同时请您接受全身检查。

3如何抽取骨髓？

抽取骨髓造血干细胞有两种方法：一是医生在供者的髂骨部位穿刺采集骨髓中的造血干细胞，术后一两天内有些疼痛，一周内就可完全恢复。二是用科学的方法有效地动员骨髓和其他部位的造血干细胞大量释放到外周血液中去，从供者的手臂静脉中采集，并通过机器将造血干细胞分离出来，剩余的血液回输到供者体内。

4捐献骨髓会不会影响身体健康？

许多人认为捐献骨髓是抽取脊髓，这完全是一种误解。骨髓移植需要的是人体内的红骨髓——造血干细胞。一个成年人的骨髓重量为3公斤，一名供髓者提供不足10克的骨髓造血干细胞就能挽救一名白血病患者的生命。骨髓是再生能力很强的组织，一般健康者捐献造血干细胞后在十天左右即可补足所捐的干细胞量。因此，捐献骨髓不会影响人的身体健康。

白血病患者可能需要输注全血（实际上大多也是全血分离成成分血后输注的）、血小板、造血干细胞。

给白血病人献全血就是街头流动采血车献的血，献血过程看来您是比较了解的；

给白血病人献血小板跟献全血不一样，需要专门的血液分离机，对献血者的要求也要高一些，献血时间因人而异，约一小时左右；

给白血病人献造血干细胞跟献血小板类似，但配型几率很小，所以需要先抽取6-8毫升血液检测分型后入库，配上了需花几天时间做点准备，包括打动员针，献血时间也是因人而异，约需要4小时吧。献血者左右手各扎一针，血液一进一出，中间经血液分离机分离出造血干细胞。然后将造血干细胞送到病患者所在地输注。绝不是也不可能是捐献者和病患者“同时一抽一输”。

由于整套耗材是一人一次性使用的，完全封闭的，所以献血者不可能被感染。