新生儿轻度脑损伤表现

新生儿轻度脑损伤表现

宝宝轻度脑损伤的表现，宝宝发生轻度脑损伤，一般表现为，兴奋症状。

例如，经常不明原因的哭闹进食不好，呕吐，还有小孩子好动动的非常频繁，一刻不停的在动，一听见声音就惊跳。

有时候肌肉不自主的跳动，有时候，嘴角，不是吃奶的时候，小孩的嘴巴也还是在不停的吸或者时吐。特别是手脚，经常抽，颤动或者变得非常僵硬。

造成新生儿脑损伤的三个原因

第一部分：由于缺氧、缺血造成新生儿脑损伤，主要是准妈妈在怀孕期间或者生产的过程中造成的，这一类是目前新生儿脑损伤中最常见的，也是发生的比例最高的。

第二部分：新生儿由于细菌或者病毒感染，造成新生儿脑损伤，使受感染的神经细胞功能损失，这也是一个造成新生儿脑损伤的一个原因。

第三部分：因为新生儿出意外了，比如摔了、磕了或者碰了，这种情况下造成的脑损伤也是造成新生儿脑损伤的另一个原因。

新生儿脑损伤会不会影响智力发育

新生儿脑损伤一般是由于出生时的脑损伤造成的，一般通过积极治疗，对孩子的生活成长不会产生影响，也不会对智力发育有影响。

目录 1 拼音 2 简介 3 脑震荡 4 脑挫裂伤 5 脑干损伤 1 拼音

nǎo sǔn shāng

2 简介

小儿脑损伤多因跌伤、车祸与运动事故所致。小儿脑损伤有以下特点：①婴幼儿颅骨较薄、较软，富于弹性和可塑性。受外力打击时，颅骨易变形，如外力作用于单一颅骨，易使整块颅骨下陷造成局限性脑损伤。②小儿脑损伤后血脑屏障与血管通透性易受影响，大量液体从血管渗入细胞外间隙和细胞内，可急剧发生脑水肿。③小儿脑损伤的主诉与病史不易明确，神经系统检查也难满意，对伤情的判断、病情的发展和预后应特别慎重，应注意神经系统的反复检查和病儿的全面监护。④婴幼儿神经系统发育尚未成熟，脑血管弹性和代偿力较大，脑损伤恢复后，后遗症较成人少见。常见的脑损伤有以下几种：

3 脑震荡

脑震荡为头部受暴力打击后，引起短暂的脑功能障碍。脑组织无明显解剖变化，有人报告尸检时可于镜检下发现点状出血或脑皮质及脑膜的轻度水肿。脑震荡所引起的脑功能障碍是由于中枢神经系统产生了弥漫性超限抑制，这种抑制产生于大脑皮质，并向低位扩散。

病儿受伤后出现短暂的神志恍惚或意识丧失，不能追忆受伤经过，甚至受伤前一段时间的事物也不能回忆，称“逆行性遗忘”。病儿有头痛、头昏、恶心、呕吐，面色苍白，出冷汗，脉搏缓慢、嗜睡等现象。神经系统及实验室检查正常。

脑震荡多可自愈。为防止遗漏颅内继发性病变的诊断，病儿应留院观察血压、脉搏、呼吸、意识等变化。应用镇静药物，使病儿适当休息，有头痛、恶心、呕吐者用药物对症治疗。

4 脑挫裂伤

为受伤后脑组织有肉眼可见的实质性损伤。脑表面或深层有散在或聚集的出血点，甚至有脑组织断裂。脑血管出血或血栓形成，脑脊液常混有血液。根据损伤程度不同，挫伤部位可出现脑水肿、脑组织坏死等变化，最后坏死灶发生神经胶质增生，遗留永久性瘢痕。脑挫裂伤常发生于直接受打击的大脑皮质，对侧颅壁部相邻的脑组织受外力惯性作用，也撞击到颅骨，引起对冲性脑挫裂伤。

病儿有头痛、恶心、呕吐、抽搐及意识障碍。颅内压增高时，出现昏睡或昏迷;代偿失调时，瞳孔逐渐扩大，光反应消失;血压常与颅内压并行增高。呼吸不规则，甚至有潮式呼吸或呼吸骤停; 脉搏增快而弱; 体温不升或高达40～41℃，乃表示中枢对体温调节失去控制。脑挫裂伤伴中枢神经损伤时出现定位症状：①运动障碍，表现为单瘫或偏瘫。②抽搐，一侧或两侧抽搐，为大脑皮层受 的反应。③感觉障碍，表现为感觉减退或缺失，大脑半球顶叶受损时，对侧肢体的浅、深感觉均可减退。④脑膜 征，常于蛛网膜下腔出血时出现。其他脑局部损害症状有失语、眼外展麻痹、单眼失明或听力消失。

对脑挫裂伤病儿，应严密观察及监测血压、脉搏、呼吸及意识等生命体征和瞳孔变化。治疗主要针对脑水肿与颅内压增高，排除继发性颅内占位性病变，如脑软化、脑坏死或颅内血肿。常规治疗为对抗脑水肿，降低颅内压，可用20%甘露醇或25%山梨醇静脉推入，地塞米松或氢化可的松静脉滴入，保持呼吸道通畅，有困难时应作气管切开。高热病儿体温不易下降者可用冬眠疗法。

5 脑干损伤

指中脑、桥脑及延髓的损伤。脑干内有许多神经核、又是呼吸与循环中枢，全身感觉和运动纤维均通过脑干，故脑干损伤将引起严重症状。

临床表现有：①昏迷，受伤后意识不清，可长期昏迷。②去大脑强直，四肢肌张力高，呈强直性痉挛，轻者呈阵发性发作; 重点持续强直。③病理反射，多出现双侧病理反射，甚至表现为自发阳性。伤情严重者全部反射消失，病情稳定后又出现病理反射。④局限性定位征。中脑损伤常有瞳孔及眼球改变。双侧瞳孔散大，大小不等，或时大时小，或两侧交替变化，对光反应消失。桥脑损伤时双侧瞳孔极度缩小，眼球同向偏斜。延脑损伤时，呼吸循环衰竭，呼吸不规则，最后呼吸停止，心脏停搏。

新生儿脑损伤的原因一 新生儿缺氧，缺血

若是大脑供血不足或是缺氧时间过长，就会对大脑造成不可逆的伤害。这是目前新生儿脑损尚中最常见的疾病原因。主要是准妈妈在怀孕期间或者生产的过程中造成的，像是脐带绕颈等。产检就是为了减少不当胎位对母亲和孩子的影响，若是发现有绕颈的趋势或是现象，会及时将胎儿调整过来或是剖腹产。

新生儿脑损伤的原因二 细菌或是病毒性感染

感染到细菌或是病毒使得大脑损伤，使受感染的神经细胞功能损失，这也是一个造成新生儿脑损伤的常见原因，高热持续不退就是一个常见的诱因。

新生儿脑损伤的原因三 意外事故造成脑损失

像是不小心磕了或者碰了，可能由于大脑出血或是脑震荡造成病理性改变，这种情况下造成的脑损伤也是造成新生儿脑损伤的另一个原因。

新生儿脑损伤如何及早发现

1、头围：

孩子刚出生时平均头围34厘米，如果小于30厘米是小头畸形，大于2－3个标准差，就是巨头症了。

2、表情：

2个月的孩子表情灵敏，可自发微笑，3－4个月时大声笑，而脑损伤的孩子表情淡或愁眉苦脸状，4个月还不能大声笑。

3、喂养：

正常的孩子吸吮有力，而脑损伤的婴儿不会吸吮，吸吮无力，拒乳或吸吮后疲劳。正常孩子的体重逐渐增加，而脑损伤患儿体重不增加或增加缓慢，并且吃奶时容易呛咳，喂奶后容易呕吐。

4、睡眠：

大部分的脑损伤患儿存在睡眠障碍，表现为睡眠浅、易惊、难以哄睡、在新生儿期哭声微弱，不连续，1个月以后常尖叫哭闹。

5、睡姿：

孩子出生后一直身体发软，这是肌张力低下的症状，可产生蛙位姿势，倒U字形姿势等。如果孩子出生后身体发硬，这是肌张力亢进的症状，易产生角弓反张的姿势，经常“打挺”。尤其在给孩子穿衣服时，上肢不易穿进袖口；换尿布时，两腿不易分开，用手一拉即站起。

哪些疾病可能导致新生儿脑损伤

1、新生儿窒息：

新生儿窒息是指由于各种原因所导致母体-胎儿间通过胎盘血流进行的气体交换发生障碍，引起胎儿严重的缺氧和酸中毒，继而出现呼吸、循环及中枢神经等系统的抑制，以致出生后不能建立和维持正常呼吸的一种危急病理状态。新生儿窒息的神经系统损害主要表现为缺氧缺血性脑病和颅内出血，严重者可导致神经系统后遗症，如智力低下、癫痫、脑性瘫痪等。

2、新生儿败血症：

新生儿败血症是指病原体进入宝宝的血液中生长、繁殖、释放毒素而产生的全身性炎症反应。由于新生儿尤其是早产儿的免疫系统不成熟，所以一旦感染，很容易发展为败血症，而且临牀表现很不典型，发展又十分迅速，容易导致感染性休克和颅内感染。而颅内感染就可能导致颅内压增高、易激惹、抽搐，如果治疗不及时，可能遗留视力和听力障碍、智力运动发育障碍、癫痫、脑积水等后遗症。

3、新生儿低血糖症：

新生儿低血糖症是指由于各种原因导致全血血糖低于22mmol/l的新生儿疾病。因患儿在子宫内血糖全部来源于母体，本身肝糖原储备不足，在出生断脐后，体内激素水平变化大、基础代谢高、能量消耗增多，导致约8%的新生儿最终发展为低血糖，并且需要进行干预。早产儿、低出生体重儿、小于胎龄儿、窒息缺氧患儿、感染患儿、母亲有妊娠糖尿病的宝宝，低血糖发生率更高。大部分健康新生儿早期出现暂时性低血糖一般不会引起严重后果，而持续或反复发生低血糖却有可能导致神经系统损伤，遗留脑瘫等后遗症。

4、新生儿高胆红素血症

新生儿高胆红素血症是宝宝们常见的住院原因，严重的高胆红素血症可导致胆红素脑病。胆红素脑病是由于胆红素对神经系统的毒性作用导致中枢神经系统功能障碍性疾病，可导致智力、听力、运动障碍等后遗症，严重影响生存质量，给家庭与社会带来沉重的负担。

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脑损伤是一种由于外力的巨大冲击从而导致的脑部损伤。脑损伤是一种很严重的疾病，轻微的脑损伤的死亡率在百分之四到百分之七之间，而重度的脑损伤的死亡率高达百分之五六十，并且脑损伤还会导致很多疾病，影响到人的正常生活。

其一，脑损伤会导致运动功能障碍。脑部的运动中枢系统受到损伤，就会导致无法像正常人一样控制自己的行为举动，甚至连用手抓东西都无法自主控制。

其二，患者脑部的血管受到外力造成损伤时，会导致患者出现颅内血压骤增，从而导致出现脑疝疾病。脑疝是一种以中枢发热和消化道出血为主要症状的脑部疾病，通常需要通过手术才能完全治愈。

其三，对于受到脑挫裂和脑干损伤的患者，如果没有及时进行必要的药物治疗处理，就会导致脑部的病变。如果脑部残留血块就会导致颅内形成血肿，如果缺乏神经元的营养物质，就会导致神经的恢复功能下降，使患者无法保持原有的精神状态，表现为记忆力下降、注意力无法集中等。

脑部血管受伤破裂、引起颅内血肿时，患者出现意识障碍加深，颅内压增高症状加剧，脑局灶症状加重、增多，甚至出现脑疝症状;幕上颅内血肿常引起颞叶钩回疝，患者表现为昏迷，同侧瞳孔散大和对侧肢体偏瘫;幕下血肿时多引起小脑扁桃体疝，患者出现枕下疼痛，颈项强直，甚至发生呼吸骤停。

脑损伤常常引致多种多样的功能障碍，如运动障碍、脑神经功能障碍、认知障碍、性格障碍、行为情绪障碍、言语吞咽障碍、社会技能障碍等。

对于脑损伤治疗，很多人都存在普遍的误区。许多人都认为康复治疗是多余的，觉得保住了性命便没有后顾之忧了。这种想法极有可能导致患者一辈子无法恢复原有的生活状态，在患者病情稳定的一个月至三个月内，是患者进行康复训练的最佳时期，一定要积极对待，不能怠慢。

1脑震荡

受伤当时即出现短暂意识障碍，常为数秒或数分钟，多不超过半个小时。病人有逆行性遗忘，头痛、头晕、失眠。烦躁等症状，神经系统检查无阳性体征。

2脑挫裂伤

受伤当时即出现意识障碍，一般时间均较长。生命体征改变多明显，出现局灶症状、颅压增高、头痛呕吐等症状。

3弥漫性轴索损伤

伤后立即出现昏迷，且昏迷时间较长。可有一侧瞳孔或双侧瞳孔散大。

4脑干损伤

受伤当时立即出现昏迷，昏迷程度较深，持续时间较长。双侧瞳孔不等大或大小多变。病人出现去大脑强直，生命体征变化包括呼吸功能紊乱、心血管功能紊乱和体温变化，内脏症状包括消化道出血和顽固性呃逆。