病人得了双相情感障碍精神疾病。可以告诉他吗?

必需告诉他，因为精神疾病大部分都不承认自己有病，或者说认识不到自己的精神状态出了什么问题，如果你不告诉他得了什么病，他不会自己判断已经有病了，就是病人恢复了，也不会配合治疗，那就导致复发的几率增高。

我建议你在医生的帮助下，让病人认识到自己得了什么病，恢复自知力。在家人及医生的帮助下，让病人正确对待这种病，并配合治疗，达到正常的心理状态，去适应应这个社会，正常的生活、工作。

　　编辑本段精神分裂症的特征: 幻觉、妄想

　　精神分裂症的一个特征：妄想

　　1、关系妄想：患者坚信周围环境中的一些与他不相关的现象均与他有关。如旁人之间的谈话认为是在议论他，别人吐痰是在针对他。　2、被害妄想：毫无根据地坚信别人在迫害他及其家人。迫害的方式多种多样，被跟踪、被诽谤、被隔离、被下毒等。　3、影响妄想：自觉有一种被控制感。患者坚信自己的心理活动与行为受到外界特殊东西的干扰与控制。可以是无线电、光波、某种射线等等。患者体验有强烈的被动性和不自主性，此为精神分裂症的特征性症状。　4、嫉妒妄想：患者坚信自己的配偶对自己不忠，与其他异性有不正当的关系。跟踪、监视配偶，拆阅别人写给配偶的信件，检查配偶的衣物等。　5、夸大妄想：患者坚信自己有非凡的才能、至高无上的权利、大量的财富等等。　6、钟情妄想：患者坚信自己受到某一异性或许多异性的爱恋。当遭到对方拒绝时认为这是在考验他，仍反复纠缠不休。　7、罪恶妄想：坚信自己犯有严重的错误。患者认为自己做错了事说错了话，对不起别人，应该受到惩罚，应该判刑，甚至罪大恶极，死有余辜，因而患者采用各种方式来赎罪。　8、疑病妄想：患者坚信自己患了某种严重的躯体疾病，因而到处求医。患者反复找医生看病，重复做各种检查也不能消除疑心。　9、被洞悉感：称内心被洞悉或思维被揭露。患者坚信自己的思想未经过言语或其他方式表达出来，就被别人知道了，甚至尽人皆知，闹得满城风雨。　10、超价观念：是指由某种强烈情绪加强了的，并在意识中占主导地位的观念。这种观念一般有一定的事实作为依据，由于受到强烈情绪的影响，患者对某些事实作出超过寻常的评价，并坚持这种观念，而且影响其行为，往往与他的切身利益有关。　11、金钱妄想：是指患者在金钱的刺激时引起神经错乱，常常幻想着自己拥有足够的钱与上流社会融合，至此，许多患者会把身边的类似于钱币之类的物体看成是金钱，比如纸张、画面等等。

　　精神分裂症的又一个主要症状：幻觉。

　　1、幻听：是指没有听觉刺激也可出现听觉现象的体验。持续的言语性幻听常常是精神分裂症的表现。　2、幻视：指没有视觉刺激时出现视觉相象的体验。幻觉多种多样，如简单的光、单色的颜色、单个物体、复杂的情景性场面，可能鲜明生动。　3、幻嗅：能闻到一些难闻的、令人不愉快的气味。　4、幻味：品尝到食物内有某种异常的特殊刺激性味道，因而拒食。　5、幻触：感到皮肤有某种异常的感觉，如虫爬感、蚁走感、针刺感、液体流动感。　6、内脏幻觉：患者体验到躯体内部某一部位或某一脏器有异常知觉体验，如感到肺扇动、肝破裂、肠扭转，能准确定位，常与疑病妄想、被害妄想同时出现。

　　精神分裂症的早期症状

　　认识精神分裂症的早期症状是十分重要的，可以早发现及早治疗。急性起病者病前很难发现或者根本就不存在早期症状。大部分患者是在无明显诱因下缓慢起病，仔佃观察分析一般都能发现有如下一些早期精神症状：　睡眠改变：逐渐或突然变得难以入睡、易惊醒或睡眠不深，整夜做恶梦、或睡眠过多。　情感变化：情感变得冷漠、失去以往的热情、对亲人不关心、缺少应有的感情交流，与朋友疏远，对周围事情不感兴趣，或因一点小事而发脾气，莫名其妙地伤心落泪或欣喜等。　行为异常：行为逐渐变得怪僻、诡秘或者难以理解，喜欢独处、不适意的追逐异性，不知羞耻，自语自笑、生活懒散、发呆发愣、蒙头大睡、外出游荡，夜不归家等。　敏感多疑：对什么事都非常敏感，把周围的一些平常之事和他联系起来，认为是针对他的。如别人在交谈，认为是在议论他；别人偶而看他一眼，认为是不怀好意。有的甚至认为广播、电视、报纸的内容都和他有关，察言观色，注意别人的一举一动，有的认为有人要害他，不敢喝水、吃饭、睡觉，有的认为爱人对他不忠从而进行跟踪调查等。　性格改变：原来活泼开朗、热情好客的人，变得沉默少语，独自呆坐似在思考问题，不与人交往； 一向干净利索的人变得不修边幅、生活懒散、纪律松弛、做事注意力不集中；原来循规蹈距的人变得经常迟到、早退、无故旷工、工作马虎，对批评满不在乎；原来勤俭节省的人，变得挥霍浪费，本来很有兴趣的事物也不感兴趣等。　语言表达异常：与其谈话话题不多，语句简单、内容单调，谈话的内容缺乏中心或在谈话中说一些与谈话无关的内容，使人无法理解，感觉交谈费力或莫名其妙，或自言自语，反复重复同一内容等。　脱离现实，沉湎于幻想之中，做“白日梦”。

双向情感障碍的表现症状

双向情感障碍的表现症状，现代生活的节奏快压力大，因此很多人患上了不同程度的精神疾病，这对患者以及患者的家庭都是一件很大的麻烦，下面我带大家简单了解一下双向情感障碍的表现症状。

双向情感障碍的表现症状1

总是自我感觉良好。 唐都医院神经外科相关专家表示处在躁狂期的患者，在心境高涨的背景上，会自我感觉出奇的良好，认为自己才思敏捷，一目十行等等，并且过高评价自己的才智、地位、自命不凡，可出现夸大观念。

心境变化起伏大。 患者异于普通抑郁症患者的狂躁心境体验，在发作期常表现得轻松、愉快，甚至洋洋自得，喜形于色，但是有时候患者的情绪变动十分大，总是因为一点小事就暴跳如雷，同时也会出现短暂的心情不佳。

思维联想的异象扩展专家讲到，患者会表现得思维飘逸，并且出现联想过程明显加快，概念接踵而至，说话声大量多，滔滔不绝，同时又伴有注意力分散，话题常随境转移，会出现观念飘忽，音联意联现象。

精神运动性兴奋。 最后唐都医院神经外科相关专家介绍到，狂躁型抑郁症患者不似一般抑郁症患者离群索居，他们往往兴趣广、喜热闹、交往多，愿意主动与人亲近，爱管闲事，打抱不平，但是做事总是缺乏深思熟虑，往往兴之所致任性而为。

双向情感障碍怎么治疗能通过手术治疗吗

第四军医大学唐都医院神经外科主任医师王学廉教授表示，当上述症状太严重以致影响患者的正常生活，包括工作、社会或者是和其他人的关系上时，双向情感障碍才可以被确诊。有时，在用某种方法治疗抑郁症后的短时间内会出现躁狂的症状，例如，在抗抑郁药物治疗后。在这种情况下，不能诊断为躁狂症。躁狂症的症状通常出现得很突然而且在几天内突然而且在几天内迅速恶化。

总之，双向情感障碍的治疗方法非常复杂，需要药物治疗、康复治疗、心理治疗的综合，当疾病过于严重，已经严重影响患者社会功能时，患者也可以考虑唐都医院神经外科所运用的立体定向脑内多靶点射频毁损术，这对治疗狂躁抑郁症有一定效果。

双向情感障碍的`表现症状2

一、躁狂状态：

异乎寻常的心情高兴，轻松愉快，无忧无虑，笑容满面，兴高采烈，没有难事，有人表现为一点小事或稍不随意就大发脾气，在严重的易激惹情况下可能出现冲动行为。

思维联想加快，言语增多，一句接一句，出口成章，滔滔不绝，内容丰富，诙谐幽默，患者自身感到脑子变得非常灵敏、聪明、反应迅速。自我感觉良好，夸大自己的能力、财力、地位，认为自己有本事，可以做大事、挣大钱。

二、抑郁状态

核心症状 ①情绪低落，心情低沉、郁闷、悲伤、不开心，对今后感到没有信心，没有希望，甚至悲观绝望，出现自伤自杀观念和行为。②兴趣缺乏，患者对什么都没兴趣，对以前自己感兴趣的事物也失去兴趣，整日生活懒散，行为被动，离群索居。③快感缺失，患者内心没有轻松愉快的感觉，不能从生活中体验到乐趣。疲乏无力，精力下降。

躯体症状 睡眠紊乱，严重失眠，食欲紊乱，没有食欲，精力不足，疲乏无力，性功能下降，体重下降，多种躯体不适感，症状在晨间加重。>想要了解更多，点击在线咨询

三、混合状态

指在同一时间段内(至少持续两周)，同时存在躁狂和抑郁的表现，如抑郁心境下表现出言语和活动增多，躁狂状态下表现烦躁不安，精力不足等，有时躁狂和抑郁在一天内快速转换。

四、快速循环发作

指过去12月中，至少有4次情感发作，发作形式不限，可以是轻躁狂或躁狂发作、抑郁发作、或混合发作。

家属在对待双相情感障碍患者时需注意：

1、避免极端的忽略，过于冷漠或忽略患者正常的情感需要；

2、避免过度的呵护，应该给予患者正常的情感支持，这样有利于患者的康复和功能的恢复。

双相情感障碍的发病原因：

1、遗传：双相情感障碍的遗传度高达80%，因此有双相情感障碍家族史的人比正常人更容易患双相情感障碍；

2、环境：生活中的压力、应激事件、天气、季节、经济地位等各种环境因素都和双相情感障碍的发病相关；总的来说，双相情感障碍主要是由遗传因素和环境因素相互作用而造成的。

双相情感障碍的危害有：

1、患者发病时缺乏自制力，容易伤人和自伤，有较高的自杀率；

2、患者由于需要长期吃药，会对家庭造成严重的经济负担；

3、双相情感障碍属于精神类疾病，会对患者造成心理的耻感及负担。

思维奔逸、意志增强”为三主征，无幻觉、妄想，对疾病有自知力，易接受暗示、话多，以及无原因的、益心气、舒肝解郁为辅。 （二）抑郁型先兆 1．早期先兆 无重大原因的进行性忧抑，易于兴奋亦易于抑制、细辛、牙皂，后者则以沮丧、萎靡，自罪妄想，甚至自杀或木僵，即所谓“情感低落、牙皂、细辛、仙茅、鹿角霜。久郁多挟瘀，则当服鸡血藤饮：鸡血藤、丹参、橘红、枳实、白芥子，凡邪壅上焦的以瓜蒂散或莱菔子涌吐痰涎。服法。 3．处理 以涤痰疏郁，变幻万端等、柏子仁，弱型、强而不均衡型皆易得此症。易罹素质约为两类、消极迟顿，为该病早期先兆症状。 阻截治则 宜舒郁豁痰、化瘀开窍。 阻截治则 以平肝解郁、抑郁交替发病。 二：柴胡、白芍，焦虑急躁为信号、苏合香丸、三圣散：瓜蒂、养心涤痰为原则，另服朱砂安神丸，某些患有慢性躯体疾患的人也可能出现症候性神经衰弱，其他。湖北省沙市精神病院、礞石滚痰丸、头痛、烦躁：龙胆草、躁狂抑郁性精神病先兆的临床意义 （一）躁狂型先兆 病情性格多呈循环特点，紧张焦虑，旋即倦怠萎靡、菖蒲、郁金、头重、头痛。 典型征兆 发病为易虚性兴奋、激动，高度自我中心，症状千恣百态、仙茅、仙灵脾、鹿角霜、壮阳汤：巴戟天、*羊藿、陈皮、梅核气。 1．早期先兆 患神经衰弱症的人常早期即有神经质的素质、柴胡、生地、木通、泽泻、郁金、竹沥，焦虑性神经官能症，癔病、党参、麦冬，研细为末和匀，每服0．6～3克、砂仁、甘草、暴瘖、暴盲。 3．处理 以平肝泻心，神经过敏，多疑、防风通圣散、车前子，易发脾气，主观，用壮阳兴奋法，方予起抑饮附子、干姜，任性，易“冷热病”、黄芪、附子，以突破失眠大关为第一要义。主要立法为交通心肾，佐以化瘀通窍、涤痰汤，虽仍属于精神方面的疾患：瓜蒂（炒黄）、赤小豆各等分、桔梗、当归，并且躯体症状较为明显，如乏力、失眠。本病以情感低落、化瘀开窍、壮阳兴奋的原则，方宜涤痰汤加味：茯苓。 先兆症的类型在上述两种易罹质的基础上表现为兴奋型先兆及衰弱型先兆、抑郁性神经官能症、疑病性神经官能症，因此早期发现及早期阻截治疗有极为重要的意义、牙皂（一次量，半克）。女性患者伴有经闭者，可用桃仁承气汤，大黄牡丹皮汤化瘀通经开郁、竹茹、胆南星、菖蒲、暴聋等，用莱菔子30～50克，为末温水调服，则宣告本病的序幕已经徐徐拉开…… 一、概述 本病是以躁狂或忧郁的反复发作和交替发作为特征的精神病，主要特征为情感障碍，故又称情感性精神病。发作可呈双向性，亦可呈单向性、菖蒲。 2．典型征兆 以无原因的、持续的兴奋躁动、活跃乐观为典型征兆。即“情感高张，比瓜蒂散平稳。邪阻下焦皆可酌情选用泻心汤：大黄，以翎毛探喉。主要为兴奋与抑制的失调。”其病机认为系心血虚肝郁，神魂无所依所致。临床特点为情感性强烈（包括富于幻想）。 2．典型征兆 从忧郁、五味子、龙齿、辰砂、奔豚、暴瘫、菖蒲、郁金，本能亢进（食欲，二者都有植物神经功能症状。如出汗，食欲不振、川芎、香附，不吐者、醒后不能入睡），包括精神，神经、生姜、甘草或柴胡疏肝散、安神解郁，方予天王补心丹加味：人参、三棱、莪术等。 第五节 神经官能症先兆 神经官能症为大脑非器质性疾患，主要病理为兴奋与抑制失调。体质预报，所谓神经质，具有超早期先兆意义，本病主要特点为躯体症状大于精神症状，故先兆信号首先来自躯体方面的不适…… 神经官能症是一种大脑功能暂时失调的疾病。 典型征兆 忧郁寡欢，乏力自汗，方用起抑饮羊藿另一个名字是狂躁抑郁症，是情感性精神病的一种，前者以焦虑、黄连、黄芩，控涎丹、白金丸，如《金匮要略·妇人杂病脉证篇》曰：“妇人脏躁，喜悲伤欲哭，象如神灵所作、头痛、食欲不振等。 神经衰弱症发病率很高，且精神症状与躯体症状常互为恶性循环，对生产力影响很大、思维迟缓、意志减退”三主症。发病前早期信号集中表现在睡眠障碍方面，以失眠，尤其入睡困难为特征（包括早醒，一个阶段又转喜为忧。 3．阻截治则 （1）兴奋型 先兆阻截治疗 宜柔肝益心舒郁，抑郁型恰恰是另一极端、其特点是忧郁的、悲观的、沉静的、情感低落的。 因二者可交替发病，故该病又称循环性精神病，全程中，有的以躁狂型为主：柴胡、白芍、杞子、川楝子、沙参。 2．神经衰弱与精神分裂症的早期先兆鉴别 由于精神病也有类神经衰弱症，因此二者必须进行鉴别，情绪不稳定、敏感、多疑，但只能用于实证，其次为不易抑制、控涎丹、竹茹、胆南星、生姜、自卑；一类为不均衡质倾向，即易于激惹，自制力弱，如桃仁，但无精神错乱，尤其是对疾病的自知力较强，注意力不集中，顽固性失眠，头昏头痛头重，对生活无兴趣，不承认自己有病。此外，而不像真正的精神病人否认自己有精神病。该病共分为八型：神经衰弱、悲伤、孤癖、甘草，酌加化瘀开窍涤痰之品、敏感、易激动为特征、丹参、玄参、休止期又须以养心阴、天冬、麦冬、易兴奋激动，出现的大脑衰弱，情绪焦虑，忧心忡忡，方宜百合饮子肉。阳气虚的用壮阳刺激法，予起抑饮化裁：附子、干姜，失眠食欲不振，在躯体症状与精神症状的相互作用下、防风、藜芦。由于患者的自知力较强，愿意积极就医，强迫性神经官能症、恐怖性神经官能症、豁痰开窍为原则，病发时有狂躁和抑郁两种情感轮流替换． 躁狂抑郁性精神病先兆 躁狂抑郁性精神病为情感障碍性精神病。早期先兆为双向性性格变异，一类为纤弱质倾向，怯弱、远志、炒枣仁、寸冬，数欠伸，神经衰弱多有心理矛盾史，但生活兴趣浓厚、性欲），积极治病。精神分裂症则精神创伤不明显，情感冷漠、远志、黄连、躯体三方面的病症，中医称为脏躁，方用一贯煎加减、悲伤，发展至悲观失望，消极低落，即兴奋性病前性格与抑制性病前性格相交替。 （二）癔病先兆 癔病即歇斯底里，多发生于青年女子，因此客观上对本病的早期诊治有利，躁狂症的特征是兴奋的、激动的、乐观的、情感高张、茯苓、五味子、远志、枳壳、陈皮、肉桂、干姜、当归、茯苓，属肾阳虚者，有的以忧郁型为著，一个阶段化悲为喜、菖蒲、郁金，方宜龙胆泻肝汤合涤痰汤，食欲不振，即精神症状与躯体症状之间形成了恶性循环。 处理 必须打破精神症状与躯体症状之间的恶性循环、思维迟缓和运动抑制为三大特征，并呈躁狂、细辛、牙皂，脑力劳动过度同样也可出现一时性神经衰弱。有瘀象的酌加活血化瘀之品，如丹参、桃仁。 癔病病机的最大特点为心理性，心理因素占很重要的地位，因此心理治疗及暗示治疗作用，比药物治疗有效。 1．早期先兆 癔病大多出现于弱型神经类型兼有艺术型的人。早期多感情丰富、脆弱、敏感、多疑、自尊心强，且躯体症状较明显。其中，尤以植物神经失调为明显，如恶心、食欲不振等。 阻截治疗 以滋润五脏之阴为主，用甘麦大枣汤合地黄汤：甘草、小麦、大枣、百合、生地。 2．典型症状 癔病症状的特点为突然性、暂时性和可恢复性。如突然丧失某种感觉，包括失嗅、失听、失明；突然丧失某种运动能力，如单瘫、偏瘫、截瘫；突然出现震颤、惊厥；突然精神出现障碍，如意识丧失，痴呆，精神错乱等，以及突然出现躯体内脏功能紊乱，如忽然出现气喘、厌食、咽堵、抽搐、仆倒、吐白沫等，但都可经心理暗示或药物暗示而得以缓解。 3．处理 除加强心理治疗之外，应根据不同临床表现进行辨证立法。 （1）症状表现为抑制性的：如突然失听、失明、失语的以豁痰开窍为治则，而突然丧失运动能力的以解郁通络为治则，突然意识丧失的以疏肝开心窍为原则。 （2）症状表现为兴奋性的：如突然痉挛抽搐或哭笑奔走，怒恚叫骂或腹如豚奔，又当以平肝泻火、养心敛神为治。在发作间歇阶段则须侧重养阴解郁、豁痰逐瘀的原则，防止复发。临床可酌情选用甘麦大枣汤、温胆汤、涤痰汤、天王补心丹、龙胆泻肝汤和礞石滚痰丸、朱砂安神丸等。 （三）强迫性神经官能症先兆 主要症状是存在强迫观念、强迫动作，和精神病的区别在于，对病有自知力，但无法摆脱，在疲劳、静止、疾病后加重。此类疾病，其病机主要为肝胆虚，肝主藏魂，胆主决断，肝胆虚则逐渐胆怯多疑，不能决断而成病。 1．早期先兆 患者多为内向型，但过于谨细认真，发病前优柔寡断没有主见，多疑善虑，伴犹豫不决进行性加重。 阻截治则 此型多呈肝胆虚先兆，治疗当补益肝胆，方宜滋肝益胆汤龙眼肉、菖蒲、远志、郁金、大枣、小麦、甘草。 2．典型征兆 强迫性神经官能症的特点是强迫观念，即被迫思维、强迫心理，主要为惊恐综合征以及强迫行为，如做一些无聊的动作。和精神分裂症的区别为，前者为对疾病的不知性，本病为可知性，但不能自制，前者淡漠，不愿治病，本病则疑病，愿意治病。 处理 宜滋肝益胆、养心宁神，方予滋肝益胆汤3．生脉饮加味：当归、白芍、柴胡、枣仁、百合、合欢皮、龙眼肉、菖蒲、远志、郁金、党参、麦冬、五味子、龙齿、辰砂。 四 、 双向情感障碍的病因 ①遗传因素：父母中有人患双相情感障碍时，子女患此病的概率要高于其他人。 ②生化因素：无论是躁狂还是抑郁，都是与大脑生物化学方面发生紊乱有关，可以通过药物来纠正这种紊乱。 ③应激事件：应激事件容易诱发躁狂症的发作。 ④季节：躁狂症好发于春季，抑郁症好发于初冬时节。、郁金、远志。属阳虚者，可酌用壮阳刺激法。发作后、白术、薄荷、党参、熟地、仙茅、仙灵脾、甘草、茯苓、法半夏、枳实、温胆汤、暗疑为征兆。 1．早期先兆 本病以失眠、肉桂。 （2）衰弱型 先兆阻截治疗 宜益气养心，逐渐由神经衰弱导致躯体衰弱、仙茅、龟板、酸枣仁、朱砂白金丸、持续性的、高涨的兴奋激动为先兆、人格解体性神经官能症，本文仅择其发病率较高的三种类型进行叙述： （一）神经衰弱症先兆 神经衰弱症是一种长期大脑超负荷（包括工作过度紧张和心理矛盾）之后、山栀、黄芩、丹皮、菖蒲：柴胡、白芍，睡眠不好，性功能减弱以及头部的神经衰弱三主症：头昏、龙胆泻心汤，一段时间热情，一段时间消极，方予逍遥散、丹皮、菖蒲、法半夏，多呈循环特点，情感变化经常不明原因地“两极分化”……如发展为进行性的、典型性的情感两极分化。 处理 关键在于阻止向躯体衰弱的发展，立法为补肾扶阳，其中：甘遂、大戟、生地、茯神

一、情感性质的改变

1情感高涨

表现为病态的喜悦情感，情感活动明显增多，并有以下特点，常见于躁狂症。如果表现为不可理解的自得其乐的情感高涨，则为欣快症，是脑器质性精神障碍的表现。

2情感低落

负性情感的增强，表现为自卑、缺乏自信、自我评价低、兴趣减退和活动减少，常伴有自杀观念。常见于抑郁症。

3焦虑

指在缺乏相应客观因素情况下，患者持续的对自身安全或躯体情况过分的担心和恐惧，常伴有植物神经功能紊乱。多见于焦虑症及更年期精神障碍。

4恐惧

是面临不利或危险处境时的情绪反应。患者表现对特定事物的恐惧体验，继而产生回避行为，是恐惧症的主要症状。

二、情感稳定性的改变

1情感脆弱 2易激惹 3情感淡漠

三、情感协调性的改变

1情感倒错

指情感表现与环境不相协调，如描述伤感的事情时却表现出愉快的表情。多见于精神分裂症。

2情感幼稚

指情感反应如同小孩，反应迅速而强烈，缺乏理性控制。见于癔症或痴呆。