老年人认知状态评估的内容主要有哪些

老年人认知状态评估的内容主要有哪些,第1张

意识的改变从概念上分为2类。

一类累及觉醒(arousal),即意识的“开关”系统,出现一系列从觉知(awareness)到昏迷的连续统一行为状态,临床上区别为:①觉知(awareness);②嗜睡(lethargy);③意识模糊(confusion);④昏睡及昏迷(coma),这些状态是动态的,可随时间而改变,前后二者之间并无截然的界线,除此而外,类昏迷状态和谵妄,也属于意识改变并累及觉醒水平的范畴。

另一类“意识”是指精神(心理)活动的“内容”,即大脑的高级功能,涉及认知(cognition)与情感(affection)活动,此类意识改变的例子包括痴呆,遗忘,妄想及不注意(inattention)等,除深度痴呆外,此类意识改变并不累及觉醒水平。

意识改变的惟一正常形式是睡眠。

觉知或意识清楚是指完整而正常的觉醒状态。

1嗜睡 意识障碍的早期表现,患者经常入睡,能被唤醒,醒来后意识基本正常,或有轻度定向障碍及反应迟钝。

2意识模糊 患者的时间,空间及人物定向明显障碍,思维不连贯,常答非所问,错觉可为突出表现,幻觉少见,情感淡漠。

3昏睡 患者处于较深睡眠,不能被唤醒,不能对答,对伤害性刺激如针刺,压眶等会躲避或被唤醒,但旋即又熟睡。

4昏迷:意识活动丧失,对外界各种刺激或自身内部的需要不能感知,可有无意识的活动,任何刺激均不能被唤醒,按刺激反应及反射活动等可分三度:

浅昏迷:随意活动消失,对疼痛刺激有反应,各种生理反射(吞咽,咳嗽,角膜反射,瞳孔对光反应等)存在,体温,脉搏,呼吸多无明显改变,可伴谵妄或躁动。

深昏迷 :随意活动完全消失,对各种刺激皆无反应,各种生理反射消失,可有呼吸不规则,血压下降,大小便失禁,全身肌肉松驰,去大脑强直等。

极度昏迷:又称脑死亡,病人处于濒死状态,无自主呼吸,各种反射消失,脑电图呈病理性电静息,脑功能丧失持续在24小时以上,排除了药物因素的影响。

5类昏迷状态 许多不同的行为状态可以表现出类似于昏迷或与昏迷相混淆,而且,开初是昏迷的病人,在长短不一的时间后可逐渐发展为这些状态中的某一种,这些行为状态主要包括:闭锁综合征(locked-in syndrome)又称失传出状态(differenced state),持久性植物状态(persistent vegetative state),无动性缄默症(non-kinetic mutism,意志缺乏症(abulia),紧张症(catatonia),假昏迷(pseudo coma),一旦病人出现睡眠–觉醒周期,真正的昏迷就不再存在,这些状态与真性昏迷的鉴别,对使用恰当的治疗及判定预后是重要的。

6谵妄状态(delirium state) 较意识模糊严重,定向力和自知力均障碍,不能与外界正常接触,常有丰富的错觉和幻觉,形象生动逼真的错觉可引起恐惧,外逃或伤人行为,谵妄的临床特征中以注意的缺陷,意识水平低下,知觉紊乱以及睡眠-觉醒周期的紊乱为主要症状。

意识障碍常呈波动性和移行性,为确定意识障碍的严重程度,评估其进展,观察治疗反应及判断预后,国外自1949年就陆续制订各种量表,这些量表可大致分为两类,一种为昏迷量表,把各种症状独立进行综合,得出昏迷严重程度;另一种为计分系统,与昏迷量表不同,这种量表把每个症状独立记分和分析,最终根据得分来确定意识障碍程度,从实际应用方便程度看,英国teasdale和jennett(1974)制订的glasgow昏迷量表应用最广,我国已较广泛用于临床(表1)。

glasgow昏迷量表最高分为15分,最低分3分,分数愈高,意识愈清晰,该量表项目少,简单易行,实用性强,但3岁以下儿童,老年人,言语不通,聋哑人,精神病患者等因难以合作而使应用受到限制,此外,量表对昏迷前意识障碍无法判断

就这些了 同意的话 表个态 谢谢o(∩_∩)o谢谢

面试前的准备第一节自我认知与形象设计

 第一节自我认知与形象设计

 一、应试者的自我认知

 在面试之前,应试者应当至少从以下几个角度进行自我判断,发现自己的优势和不足,兴趣与潜能,职业适应性等关系重大的个人特征。

 1、了解自身的知识结构

 知识结构,是指一个人所掌握的知识类别,各类知识相互影响而形成的知识框架以及各类知识的比重。知识结构可从以下几个方面进行分析。一是自然科学知识和社会科学知识的比重,二是普通知识和特殊知识的比重,三是基础知识和专业知识的比重,四是传统知识和现代知识的比重,等等。在面试之前,知识结构的分析至少对你有两方面的作用,一是根据自己的知识结构,选择适宜的职业;二是针对拟任职位所需的知识结构,尽快弥补不足,使自己的现有知识结构得到改变以适应职位的要求。

 2、明了自己的能力结构

一个人所具备的能力类型及各类能力的有机组合就是他的能力结构。能力的类型多种多样,至少包括记忆能力、理解能力、分析能力、综合能力、口头表达能力、文字表达能力、推理能力、机械工作能力、环境适应能力、反应能力与应变能力、人际关系能力、组织管理能力、想像能力、创新能力、判断能力,等等。从不同角度或不同层面,可以划分不同的能力类型,每个人所具备的能力结构是不同的,甲和乙可能会有不同的能力,而且即使共同具有一种能力,但能力的大小会有所差别。

 面试前,对自己的能力结构进行判断分析是必要的,不同的职业、不同的职位需要不同的能力结构。国内已经有一些比较成熟的能力倾向测验量表,如文字运用能力测验、语文推理能力测验、数字理解测验、推理能力测验、机械工作能力测验、环境适应能力测验、想象能力测验、判断能力测验、领导能力测验,等等。你可以根据自己的情况进行测验,如果想追求准确可靠,可向职业咨询专家或心理学专家咨询。

 一般来说,面试在能力方面的考查主要集中在表达能力、应变能力、分析判断与综合概括能力、自我控制能力等,因此你应当对这几项能力的测验多加注意,从而在接受面试时做出有利于自己成功的回答。

 3、把握自身个性心理特征

 个性是决定每个人心理和行为的普遍性和差异性的那些特征和倾向的较稳定的有机组合。个性心理特征主要包括气质和性格两个方面。气质是与个人神经过程的特性相联系的行为特征。气质类型一般划分为多血质(活泼型)、胆汁质(兴奋型)、粘液质(安静型)、抑郁质(抑制型)四种。这四种类型为典型的气质类型,属于这些类型的人极少,多数人为中间气质型,即以某一气质为主,结合着另一气质型的一些行为特征。人们的气质存在着相当大的差异,对自己的气质类型做出评判,选择适于自己的工作,对每个人都是十分必要的。性格是个人对现实的`稳定态度和习惯性的行为方式。与气质相比,人们的性格差异更是多样而复杂的。心理学家从不同角度来归纳性格差异,划分性格类型。按何种心理机能占优势可划分为理智型、情绪型、意志型、中间型;按心理活动的某种倾向性可划分为外倾型和内倾型;按思想行为的独立性可划分为顺从型和独立型;按人的行为模式可划分为A-I型,A-Ⅱ型,B-Ⅲ型,B-Ⅳ型和Ⅹ型。

 面试过程中还是比较注重个性评价的。例如支配性、合作性、独立性、灵活性、自信心、责任感、自制力、重印象性、掩饰性等都可能成为被考查的对象。一般来说,个性没有绝对的优劣之分,所以你在应试过程中不要过于掩饰自己,宜表现出真正的自我。但是,当你明确知道应聘职务所要求的个性特征时,或当你明确知道主考官所期望的个性特征时,你不妨做些掩饰,使自己表现得适于工作的需要和主考官的期望。

 4、对自身职业适应性和职业价值观有客观的了解

 评价自己的职业适应性,要考虑自己的兴趣、特长和价值观。但如果要得到一个比较科学的评价,最好借助于职业能力倾向测验。目前,较具权威性的是霍兰德职业适应性测验。这个测验主要考查你心目中的理想职业、你所感兴趣的活动、你所擅长或胜任的活动、你所喜欢的职业、你的能力类型简评等方面,然后进行统计综合确定你的职业适应性。

 一个人的职业价值观受多重因素的影响,但一经确立就成为相对稳定的价值准则。一个人违心地选择一个自己并不喜欢的职业将是件痛苦的事情。因此,你应当对自己的职业价值观有一个清楚的认识,选择一个自己真正喜欢和适应的工作,而不要受他人的左右违背自己的价值准则。很多准备 报考 公务员的人,并不适合这个职业,内心也并不喜欢这个职业,而是受其他因素的影响,做出违心的选择。职业没有绝对的好坏之分,关键是选择一个适于自己,有利于自己身心健康和发展进步的职业。

面试很注重对职业适应性和职业价值观的考查,主考官会经常提出有关这方面的问题,应试者应当事先对应聘职位进行尽可能多的了解和分析,以便使回答具有较强的针对性,能够证明你具有适应该职位的特性。

 有一位应试者欲应聘某人事局局长秘书一职,当主考官问及他为什么要应聘秘书一职时,他回答说:“我喜欢阅读和写作,平时喜欢抄写文章,喜欢保持桌子和房间的整洁,善于同人打交道,能熟练操作电脑,我对从事秘书工作很感兴趣。”

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生活质量与幸福感以及相关的评定量表主要检测人们对生活的总体幸福感及满意度,涉及到精神卫生,生活质量和老年社会医学领域。目前,随着人们生活水平的提高,对生活质量的追求日益突出,对幸福感的关心和研究日趋增多。本公司提供的量表从认知和情感两方面去评价个体对生活的感觉和态度,以标明其生活质量的基线。平时多用于生活咨询和精神保健的门诊。

家庭环境量表

OLSON婚姻质量问卷

生活满意度量表

情感量表

总体幸福感量表

健康状况问卷

生存质量测定量表(WHOQOL)

纽芬兰纪念大学幸福度量表

男性性满意度指数

女性性满意度指数

勃起功能障碍指数问卷

家庭环境量表

家庭环境量表共设90条是非题。量表分为10个分量表,分别从十个方面来评价不同的家庭社会和环境特征,以帮助个体和家庭成员了解自身家庭的特征和危机状态下的家庭状况。

1、亲密度(Cohesion):即家庭成员之间相互承诺,帮助和支持的程度。

2、感情表达(Expressiveness):即鼓励家庭成员公开活动,直接表达其情感的程度。

3、矛盾性(conflict):就是家庭成员之间公开表露愤怒、攻击和矛盾的程度。

4、独立性(Independence):即家庭成员的自尊、自信和自主程度。

5、成功性(Achievement Orientation):是指将一般性活动(如上学工作)变为成就性或竞争性活动的程度。

6、知识性(Intellectual-Cultural Orientation):即对政治、社会、智力和文化活动的兴趣大小。

7、娱乐性(Active-Recreational Orientation):即参与社交和娱乐活动的程度。

8、道德宗教观(Moral-Religious Emphasis):即对伦理宗教和价值的重视程度。

9、组织性(Organization):即指安排家庭活动和责任时有明确的组织和结构的程度。

10、控制性(Control):即使用固定家规和程序来安排家庭生活的程度。

目前国内多用于评价精神分裂症病人的家庭,以期让精神病人在社会心理康复中得到家庭的重视和照顾,同时也可对参于家庭治疗的人员在治疗前后测查其家庭关系和家庭环境的变化,国外已用此量表评价各种家庭类型(包括其他种类缺陷的家庭)和治疗前后的家庭状况的变化。

Olson婚姻质量问卷

作为影响人类心身健康与生活质量的一个重要因素,婚姻质量已日益受到心理卫生工作者的重视,已有众多研究表明,婚姻幸福与否受多维因素影响,它主要源于三个方面:1、个体因素,包括文化背景,价值观,对婚姻的期望,在婚姻中承担的义务、个性等。2、婚际因素,包括夫妻间权力与角色的分配,夫妻间交流,夫妻间解决冲突的方式与能力,性生活等。3、外界因素,包括经济状态,与子女、父母的关系,与亲友的关系等。

OLSON婚姻质量问卷是美国明尼苏达大学Olson教授等1981年在已有较好信、效度的婚前预测问卷(PREPARE)(Olson,1970)的基础上编制的问卷。该量表包括12个因子。分别为:1、过分理想化:测定受试者对婚姻的评价是否过于理想化。 2、 婚姻满意度 3、 性格相容性:测定受试者对配偶行为的满意程度。4、夫妻交流:测定受试者对夫妻间角色交流的感觉、信念和态度。主要包括对配偶发出与接受信息的方式的评价;对夫妻间相互分享情感与信念程度如何的主观感受,以及对夫妻间交流是否恰当的评价。 5、解决冲突的方式:测定受试者对夫妻中存在的冲突与解决方式的感受、信念与态度,主要包括夫妻对识别与解决冲突是否坦诚相见,对其解决方式是否感到满意。 6、经济安排:测定夫妻对夫妻管理经济方式的态度。主要包括受试经济开销的习惯与观念,对家庭经济安排的看法,夫妻间经济安排的决定方式以及受试者对家庭经济状态的评价。7、业余活动:测定受试者业余活动的安排与满意度。主要包括业余活动的种类,是集体性的还是个人的,是主动参与还是被动参与,是夫妻共同参加的还是单独活动。以及受试者对业余活动的看法,是应该夫妻共同活动好还是应保持相对的个人自由。8、性生活:测定受试者对夫妻感情与性关系的关注度和感受,主要包括夫妻情感表达,性问题交流的程度;对性行为与性交的态度以及是否生育子女等。9、子女与婚姻:测定受试者对是否生育子女以及子女数的态度,条目主要包括受试对夫妻双方担任父母角色的满意度,对生育子女的看法,对管教子女的意见是否统一,对子女的期望是否一致等。10、与亲友的关系:测定受试者对夫妻双方与亲友关系的感受,主要包括与双方亲友一起度过的时间量,对与亲人一起活动的评价,是否与亲友间存在潜在的冲突与及亲友对该婚姻的态度等。11、角色平等性:测定受试者对婚姻关系中承担的各种角色的评价,包括家庭角色、性角色、父母角色以及职业角色等。12、信仰一致性:测定有关婚姻的宗教信念及对夫妻双方宗教信念的评价。

生活满意度量表

生活满意度量表(Life Satisfaction Scales)包括三个独立的分量表,其一是他评量表,即生活满意度评定量表(LIfe Satisfac-tion Rating Soales),简称LSR;另两个分量表是自评量表,分别为生活满意度指数A(Life Sat-isfaction Index A)和生活满意度指数B(Life Satisfaction lndex B),简称LSIA和LSIB。LSR又包含有五个1~5分制的子量表。LSIA由与LSR相关程度最高的20项同意--不同意式条目组成,而LSIB则由12项与LSR高度相关的开放式、清单式条目组成。

情感量表

本量表用于测查一般人群的心理满意程度。它从情感平衡的角度来测查个体的幸福度。一般认为正性情感增加一个人的幸福度,负性情感降低一个人的幸福度,总的幸福度是两者之间平衡的结果。

总体幸福感量表

本量表通过评价个体对幸福的陈述来确定其总体幸福感。本量表覆盖面较广,除了对幸福感的评价,还包括6个方面的内容:对健康的担心、精力、对生活的满意和兴趣、抑郁或愉快的心境、对情感和行为的控制以及松弛与紧张。

家庭功能与家庭关系评定量表主要用于评价各种家庭类型和治疗所致的家庭状况变化以及评价婚姻质量,了解婚姻不幸的症结和婚姻幸福的原因

健康状况问卷(MOSSF-36)

MOSSF-36量表是美国医学结局研究组(MOS)开发的一个生命质量普适性测定量表,形成了不同条目不同语言背景的多种版本。1990~1992年,含36个条目的健康调查问卷简化版SF-36的不同语种版本相继问世。其中用得较多的是英国发展版和美国标准版。均包含躯体功能、躯体角色(role-physi-cal)躯体疼痛、总体健康、活力(Vitality)、社会功能、情感角色(role-emotional)和心理卫生8个领域。

世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL)

世界卫生组织与健康有关生存质量测定量表(WHOQOL)是由世界卫生组织研制的、用于测量个体与健康有关的生存质量的国际性量表。该量表不仅具有较好的信度、效度、反应度等心理测量学性质,而且具有国际可比性,即不同文化背景下测定的生存质量得分具有可比性。

按照世界卫生组织的定义,与健康有关的生存质量是指不同文化和价值体系中的个体与对他们的目标、期望、标准以及所关心的事情有关的生存状况的体验。包含了个体的生理健康、心理状态、独立能力、社会关系、个人信仰和与周围环境的关系。因此生存质量主要指个体的主观评价,这种对自我的评价是根植于所处的文化、社会环境之中的。根据上述定义,世界卫生组织研制了WHOQOL-100量表,该量表覆盖了生存质量有关的6个领域和24个方面(Facet),每个方面有4个问题条目;另外,再加上4个有关总体健康和总体生存质量的问题,共计100个问题。

20世纪90年代以来,积极心理学引起了心理学界的极大关注,在其影响下,心理健康 教育 的发展方向从原先的问题解决模式转变为发展模式。下面是我给大家推荐的积极心理学与心理健康教育浅析论文,希望大家喜欢!

积极心理学与心理健康教育浅析论文篇一

《积极心理学取向的高职心理健康教育》

摘 要:在积极心理学的影响下,高职心理健康教育要转向“积极”,更新教育理念,调整教育目标,拓展教育内容,优化师生关系,转换教育过程,完善咨询服务,改良测量工具,变革评价方式,创建积极的教育支持系统,培养和激发高职生内在的积极力量和优秀品质,最大限度地挖掘他们的潜力,促进其积极、健康、幸福的成长。

关键词:高职;积极心理学;心理健康教育

作者简介:王立高(1978-),男,山东临沂人,广西水利电力职业技术学院讲师,研究方向为心理健康、职业教育。

中图分类号:G715 文献标识码:A 文章 编号:1001-7518(2016)14-0014-04

积极心理学的兴起,使得心理学在本真价值上实现了平衡与回归,其核心是更加关注人的“积极一面”,关注人的积极 经验 ,注重培养人的积极心理品质,重视积极的组织制度建设,目标是激发人的正能量,开发和改善人的积极的潜力,最终实现幸福的理想状态。基于积极心理学的观点和理念,高职心理健康教育要进行积极的改革和创新[1]。

一、更新理念:从“负向”转向“积极”

高职院校是为经济社会发展培养应用型人才的重要阵地。当前,社会仍存在着对职业教育的偏见,加上就业压力、学历层次偏低等原因,导致高职生往往比普通大学生更容易产生一些心理问题。传统高职心理健康教育遵循预防和矫治为主的模式,把重点放在关注“心理问题”和“问题学生”上,这导致了多数高职生只知道如何避免负面情绪,而不知道如何提高自己的积极经验,使得心理健康教育的形式、内容、 方法 、途径等进入一种消极的取向,与高职心理健康教育的总体目标和主要原则相左[2]。积极心理学涉及的领域主要是积极的“人格特质、情绪体验和社会环境”。基于此,高职生的心理健康教育工作,应以积极心理学理念为指引、整合教育目标、挖掘丰富的资源、拓宽教育的方式和 渠道 。改进教育模式,引入积极心理学的思想和价值观,从关注所有高职生的健康发展目标出发,提升心理健康教育的目标、内容、方式、途径,优化高职生的心理健康教育环境,激励潜能和培养优秀品质,使他们成长为满足区域经济发展和社会需要的人才。以积极心理学理论为基础,把培养高职生积极人格作为教育教学的出发点,把注意力转移到开发高职生的潜能和积极品质的培养上。以积极心理学为基础,高职心理健康教育应从“问题”转化为“发展”模式,由“负向”转向“积极”,既要聚焦高职生的心理问题,更要把注意力投向大多数高职生心理问题的预防和体现正能量的积极的、正向人格的培养[3]。

二、调整目标:从“适应”转向“提升幸福感”

受消极心理学模式的影响,高职心理健康教育的模式定位在高职生心理问题的诊断与治疗,重心放在学生的消极情绪和负面认知,主要目标是高职生的适应性调整[4]。积极心理学认为,心理健康教育是一种体现积极、正向和发展性的教育活动,它基于人的成长与发展,目的在于培养和塑造人的健全人格,增进人的幸福。高职心理健康教育的目标应该面向全体高职生,注重对他们心理潜能的挖掘和心理机能的优化,聚焦高职生对生活的乐观、对未来的自信、面对困难时的韧性以及和谐的人际关系、有价值感和自尊等。积极心理学认为,每个个体都有自我发展和成长的本能和潜质,高职心理健康教育就是要培养高职生积极的心理资本,发掘其成长的潜能,增强其抗逆能力,提升其积极的综合的心理素质,让他们乐观、自信地面对生活和未来,提升幸福感[5]。以积极心理学升华高职心理健康教育目标,所以高职院校心理健康教育应将调试性目标与发展性目标相结合,促进高职生积极的情感体验,提升其主观幸福感,培养其良好的自我意识,构建和谐的人际关系,发展健康的人格,开发其乐观、希望、韧性、责任等积极的心理品质,引导高职生学会对事、对己、对人和对周围环境的积极应对的态度、能力和技巧,提高高职生生存与发展的心理能量,增强其充满正能量、积极向上、主动追寻幸福的能力。

三、拓展内容:从“关注消极心理”转向“开发心理潜能,培养积极的心理素质”

心理学关注的一个重要任务是人类的消极的心理问题,高职心理健康教育也采取了这种存在偏差的方式,更多的是关注个体消极心理问题的预防和处置,关注的是高职生心理“消极”、“负面”的方向[6]。积极心理学则聚焦于个体积极的认知加工、积极的情绪情感体验和积极的社会态度。积极的认知加工包括乐观、自信、希望、韧性、智慧等内容;积极的情绪情感体验包括快乐、兴趣、满意和幸福感等内容;积极的社会态度包括利他、宽容、社会责任等内容[7]。因此,要实现心理学价值的回归,高职心理健康教育的内容应从“消极”转向“积极”,丰富和发展传统心理健康教育内容,开发积极的教育资源,其核心内容涵盖培养高职生积极的情感体验(包括学习、生活、人际和自我)、积极的人格塑造(包括能力和潜在的积极行为等)和积极的社会支持系统的构建和使用,也就是全面涵盖人格、认知、体验、社会等多方面的内容,全面关注高职生的发展。要开发积极的心理健康教育课程来承载这些积极的内容与资源,注意实现显性与隐性、必修与选修课程的有机结合,建立与完善积极的课程体系,课程要彰显高职教育的职业性特点,还要体现高职生对多元化与个性化课程的需求。高职心理健康教育的内容,就是要开发高职生积极的“认知、情感、行为和关系”,以及积极的个性,开发高职生心理潜能,培养其积极的心理素质。

四、优化主客体关系:从“单向、对立”转向“平等、民主与和谐”

虽然高职心理健康教育也注意到师生间关系的平等,但在实践过程中,由于受到传统观念的影响,师生之间的关系常常被视为一种教育与被教育的关系,一种“我讲你听”的单向的对立关系[8]。积极心理学认为每个人都是积极的自我管理者,都有积极的心理潜能和自愈能力,都具有积极向上成长的人生态度和潜力[9]。因此,在实践过程中,师生都是发展与成长中的个体和主体,他们之间不是教育和被教育的对立的师生关系。就高职心理健康教育过程本身而言,它不仅是让高职生获得成长与发展的过程,而且还是师生共同成长的一个过程,在这个过程中教师和学生关系都是平等的、和谐的。因此,教师不仅要用积极的、发展的眼光来看待学生的成长,还要重视教师个人的自我成长,在教育过程中要开发和利用教师自身的积极心理来帮助和影响学生的成长。教师要发展并培育自己和学生的积极心理,要以“积极”的姿态来“滋润”学生,教学中融入体验、互动等关键要素,且要形象、生动。在教育教学过程中多使用平等、和谐、积极的词汇,彼此尊重,共同分享,互相欣赏,和谐快乐,体验福流、体现民主等,培育和发展高职生积极健康的心理品质,为高职生营造平等、积极、民主、和谐的心理成长氛围。

五、转换过程:从“感知”转向“积极体验”

传统高职心理健康教育重视传授知识,从“知”的角度入手,多沿用“心理现象解读――心理问题分析――探究应用策略”的模式来让高职生理解与掌握心理学知识。在高职心理健康教育的评估与评价过程中,注重对高职生心理学知识的考核,考核其对心理知识的理解和掌握,而高职生在这个过程中的情感体验明显的存在缺失和不足。积极心理学认为,需要通过积极“体验”来培养学生的积极人格,从而促进他们的发展与成长。因此,高职心理健康教育教学体系要调动高职生的主动性、参与性和积极性[10];内容的设置要满足学生的需要,选择最贴切他们的主题,并从积极的角度与高职生一起来探索和解释这些问题;具体的教学中则要多设置团体活动与辅导、案例教学、情境设计、素质拓展、心理情景剧等,让高职生在心理健康教育过程中,多增加积极的体验,在体验中建立积极的心理状态。这样,高职生在心理健康教育过程中,不再是旁观者,不再是知识的感知者、接受者,而是活跃的参与者、主动的体验者,在这其中的每一个环节和步骤,高职生都可以充分获得积极的体验,收获积极的感受,产生积极的情绪。这样,高职心理健康教育模式由侧重理论知识的传授,侧重对知识的感知,转向了以心理健康教育活动课为主渠道,以积极咨询、积极干预为重要辅助手段,以高职生的体验、合作、参与、活动、内省为主要形式,培养高职生积极人格,促进其健康成长。

六、完善咨询服务:由“预防与矫正”转向“积极、提升生命质量与意义”

关于心理咨询,似乎更多的是让我们去自动地关注问题和缺陷、痛苦和病态,而不是个体的优势和资源;同样也让我们自动地产生这样的假设:只有“去除”或“摆脱”这些横亘在我们眼前的障碍,生活才会“恢复”正常,或变得幸福起来。高职心理咨询服务也是在这种思维或认识下开展的。高职心理咨询与服务,不应只关注高职生的痛苦、迷惑与挣扎,不应只关注预防与矫正,而应关注高职生更“明亮”的内容,比如优势、快乐、希望、投入、创造、目标、动力、赶集、接受、隐喻、资源与成长等[11]。在高职心理咨询服务过程中,不仅要帮助他们面对人生难免会遇到的痛苦与挑战,帮助他们消除抑郁、焦虑、愤怒或创伤的症状,更重要的是还要帮他们过上一种丰富而美好的生活。所以心理咨询要立足高职生的身心发展特点和高职院校的职业教育特色,采取积极的心理辅导方式,促进高职生心理健康和职业综合素质的提升。在活动主体上,需要教师辅导、朋辈咨询与个体自助的有效结合。开展心理沙龙、Cosplay、心理剧等活动可将这三者的功能统合在一起。在活动范围取向上,需要团体辅导与个体咨询、个别访谈有效结合。从教育功能取向上,需要预防性、矫治性辅导与发展性辅导有机结合。从教育媒介上,需要网络平台、纸质媒体与心理宣传相结合。还要立足高职生的心理需求,构建积极的心理安全保障机制。建立健全自查、普查与排查相结合的“学校-系部-年级-班级-宿舍”五级预防体系,构筑学生心理安全防线,在危机事件中,还要适时给予相关学生提供具有针对性的、积极的心理干预,避免危机事件的影响和扩展[12]。

七、改进工具:从“测量消极”转向“评估积极”

评价和测量是心理学的重要功能之一。传统的SCL-90量表、SAS量表以及其他的许多心理学的评估和测量,多反映的是被测者消极的、病态的心理倾向。研究表明,一个人即使有再多的问题,他也肯定有积极的方面。积极心理学使得心理健康教育的评估与测量变得更积极、更准确,也更有现实意义,实现了心理学价值的平衡与回归。因此,心理健康教育,要开发与应用积极的评价指标,研制积极的测量工具,采用积极的测量技术,实施积极的干预[13]。高职生心理的测量,不同于过去强调的病理学的评估和干预,测量工具的选择目的是引导高职生关注和挖掘其最积极的品质、特质和潜能,关注其独特个性,注重评估其幸福感、乐观、希望、满意度、积极情绪、成长动机、和谐人际、积极自我等这些积极的心理品质,尽量通过采用正面的、有效的、积极的心理测量工作,通过测量与评估个体的积极心理,着手打造良好的环境,以极力发展个体积极的品质[14]。

八、变革评价:从“诊断、终结性评价”转向“形成、发展性评价”

高职心理健康教育要使学生获得积极的情感体验,形成积极的人格,需要创建一个积极的教学环境,而教学评价就是教学环境中一个非常重要的因素。高职心理健康教育的教学评价,应该削弱甄别与筛选功能,加强其发展功能,通过其导向作用构建起积极的教学环境。要在诊断、终结性评价中加入阶段性的过程评价,转向形成与发展性评价[15],从 反思 、转变、生成的角度考察高职生的心理成长过程,通过质性评价与量化评价相结合的方式,在高职生日常行为的变化中考察其进步;评价主体要注重多元化,将教师、学生、家长之间的评价相结合,在多元主体评价、自我分析 报告 、情景性测验等多种形式相结合的考核中,督促高职生用积极的心理理念提升自我的心理素质,实现评价的诊断、鉴定、激励、导向与改进等功能,全面考察高职生人格特质、自我效能、心理资本、情绪情感等方面动态发展和变化的过程与成效[16]。

九、升级支持系统:从“单薄”转向“构建积极的组织系统”

由于对内涵理解存在偏颇,传统的高职心理健康教育经常与学校的其他教育工作相割裂,教育的途径与方法也相对单一,渠道过于狭窄,这不能很好地实现高职生人格的培育和健全发展[17]。积极心理学重视积极组织系统、积极社会环境的构筑。因此,高职心理健康教育要建立完善的、积极的组织系统,这个系统要以学校为主体,以高职生为中心,由家庭、社区和社会共同参与[18]。高职院校要努力营建能够促使高职生积极人格养成的教育环境,要构建积极完善的心理健康教育机制,全面实施“课程教学体系、宣传教育体系、日常咨询辅导体系,素质开发体系和危机干预体系”的有机结合,要形成全员参与、全面渗透的积极氛围。高职院校还要建立与家庭、社区和社会协同联手的心理健康教育机制,贯彻积极心理学理念,以人文关怀和科学精神为指引,充分发挥这个积极组织系统各自具有的情感的和资源的优势,在积极的层面,帮助高职生挖掘潜力,激发活力,鼓励他们学会健康快乐地学习和生活,以便提高学生的主观幸福感和尊严。高职心理健康教育在这个积极的组织系统中,要继续扩大教育渠道,创新教育形式,充分发挥其功能,促进高职生全面持续健康发展,为他们的终身幸福提供源源不断的积极能量。

参考文献:

[1]王志贤,张纪霞,钱铮心理资本视角下当代职校生心理健康教育新模式构建[J]职教论坛,2014(2):27-30

[2][5][14]麻彦坤论积极心理取向的心理健康教育[J]教育学术月刊,2009(3):42-44

[3]魏敏基于积极心理学理念的高职心理健康教育模式研究[J]时代教育,2014(14):83

[4]宁顺颖高职院校积极心理学取向的心理健康教育目标和模式[J]当代教育科学,2011(17):55-57

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[16]许志红,郝丽萍高校心理健康教育课程体系设计[J]教育与职业,2010(1):117-119

[17]周爱军小学班主任实施渗透式心理健康教育初探[D]江西师范大学,2005

[18]张博,王婷婷高职院校心理健康教育体系的构建[J]安徽水利水电职业技术学院学报,2014(3):77-80

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按水平递增的7级评分为:1一无,2一很轻,3一轻度,4一中度,5一偏重,6一重度,7一极重度。

压力知觉量表(PSS) 已被国际普遍接受并广泛应用,对英文版压力知觉量表(PSS)进行了翻译和修订中最终形成中文版压力知觉量表(CPSS)。通过大量被试进行了信度和效度检验,结果显示该量表具备良好的信度和效度,亦是当前我国使用最广泛的压力知觉测量量表。

扩展资料:

缓解压力注意事项:

1、锻炼身体:比如每天快走30分钟就能使神经生成活动增多,调节情绪,改善记忆,还能增强前额皮质和海马体对于杏仁核的控制。这意味着,我们能有效的控制情感和冲动,决策机制效率也相应提高。

2、冥想也是一个好办法,可以活在当下,完完全全地面对当前的事情。有研究发现,经常冥想的人和不会冥想的人在脑区有明显的区别,不会冥想的人在杏仁核区 (感情区)活动强烈,说明不会冥想的人承受着强烈的情感波动。而会冥想的人情绪则没有明显变化。

3、需要注意的是,此量表只是评估过去一个月压力水平的工具,并不能反映任何特定的诊断结果。

-知觉压力测评

(一)主观幸福感评估指标趋于整合

有一项研究从几种常用的主观幸福感自陈量表,在我国城市居民中进行试用,这几种量表尽管存在诸多缺憾,但还是具有相当的稳定性的,特别表现在内在一致性信度和构想效度方面。这表明作为一种积极的情感体验,人类的主观幸福感可能也存在着诸多相似之处。 值得一提的是,这几种量表往往只是从认知、或情感等孤立的角度出发对主观幸福感加以测量,很难揭示出主观幸福感的全貌。因而这种评估手段,可以从一定程度衡量社会发展水平,但对个体诊断则需要参照多种评估指标。有的研究者指出,主观幸福感的测量应当包括力量感、自主意识、愉悦感、自信心等指标日。 这些说法正反映了主观幸福感测量中的一个现实问题,即主观幸福感的指标整合问题。

(二)主观幸福感评估方法走向多样

自50年代以来,对主观幸福感的测量主要采用的是自陈量表法。用自评量表测量主观幸福感时,其得分会随所使用量表、项目顺序、时间坐标、当时心境、被试反应倾向以及其他一些情景因素的变化而变化。因此,多种测量方法的运用是未来主观幸福感测量的一种趋势。近年来,较为引人注目的经验样本测量方法通过搜集被试在日常生活中随机出现的心境、情感以及其它感受的样本,来评价被测者的主观幸福感状况。由于这种方法可以减少记忆偏差对经验报告的影响,因而被认为可以提供比自陈量表更为精确的测量结果。另外,对生活状况的定性描述打分、模糊情感刺激反应测量、微笑率测量、对生活事件回忆的记录等方法,以及一些生理反应测量方法(如唾液中的皮质醇水平测试),也被用于对主观幸福感状况的评定。

主观幸福感是积极组织行为学一个子概念,属于心理学中一个比较冷门和前沿的类别,所以有些问题还有待于进一步的探讨,如远程办公,虚拟团队,数字鸿沟和全球竞争环境等的工作领域变迁与主观幸福感的相互影响关系。

痴呆是指慢性获得性进行性智慧型障碍综合征。临床上以缓慢出现的智慧型减退为主要特征,伴有不同程度的人格改变。它是一组临床综合征,而非一种独立的疾病。

基本介绍 英文名称 :dementia 常见病因 :中枢神经系统变性病:阿尔茨海默病、额-颞叶痴呆等。非变性病痴呆:感染、脑外伤、脑积水、中毒、缺氧等 常见症状 :缓慢出现的智慧型减退为主要特征,伴有不同程度的人格改变。 病因及分类,临床表现,检查,诊断,鉴别诊断,治疗,预后, 病因及分类 痴呆的病因很多,主要分为变性病性痴呆和非变性病痴呆。 1中枢神经系统变性疾病 阿尔茨海默病、额-颞叶痴呆、Prion病(克-雅病,Creutzfeldt-Jakobdisease,CJD,是其中主要类型)、路易体痴呆、帕金森病、亨廷顿病。 2非变性病痴呆 (1)血管性痴呆。 (2)占位性病变:肿瘤、慢性硬膜下血肿、慢性脑脓肿。 (3)感染:脑膜脑炎、神经梅毒、爱滋病痴呆、阮蛋白病。 (4)脑外伤性痴呆。 (5)正常颅压性脑积水。 (6)内分泌代谢障碍①内分泌障碍、库欣综合征、高胰岛素血症、甲状腺功能低下、垂体功能减退、低血糖。②肝功能衰竭、肾衰竭、肺功能衰竭。③慢性电解质紊乱。④血卟啉病。⑤维生素缺乏:维生素B1、烟酸、叶酸、维生素B 12 等缺乏。 (7)中毒、缺氧(酒精、重金属、一氧化碳、药物、缺氧等)。 (8)副肿瘤综合征。 临床表现 痴呆的发生多缓慢隐匿。记忆减退是主要的核心症状。早期出现近记忆障碍,学习新事物的能力明显减退,严重者甚至找不到回家的路。随着病情的进一步发展,远记忆也受损。思维缓慢、贫乏,对一般事物的理解力和判断力越来越差,注意力日渐受损,可出现时间、地点和人物定向障碍,有时出现不能写字,不能识别人物。 痴呆的另一个早期症状是学习新知识、掌握新技能的能力下降。其抽象思维、概括、综合分析和判断能力进行性减退。记忆和判断的受损可出现定障碍,患者丧失时间、地点、人物甚至自身的辨认能力。故常昼夜不分,不识归途或无目的漫游。 情绪方面,患者早期可出现情绪不稳,在疾病演进中逐渐变性淡漠及迟钝。有时情感失去控制能力,变得浮浅而多变。表现焦虑不安,抑郁消极,或无动于衷,或勃然大怒,易哭易笑,不能自制。 部分患者可首先出现人格改变。通常表现兴趣减少、主动性差、社会性退缩,但亦可表现为脱抑制行为,如冲动、幼稚行为等。患者的社会功能受损,对自己熟悉的工作不能完成。晚期生活不能自理,运动功能逐渐丧失,甚至穿衣、洗澡、进食以及大小便均需他人协助。甚至出现躁狂,幻觉等。 检查 1血和脑脊液检查 叶酸,维生素B 12 ,甲状腺功能,感染四项,血常规,生化全项;血清中淀粉样蛋白前体,早老素,ApoE基因,肿瘤标记物等。 2测定Tau蛋白定量和β淀粉样蛋白片段。 3影像学检查 CT可见脑萎缩,脑室扩大,脑梗死,可为痴呆的性质和类型提供依据,MRI检查显示双侧颞叶,海马萎缩为AD提供了强烈依据,近年来已用于临床的功能MRI,提示对AD的早期诊断有较好的特异性和敏感性,SPECT和PET根据葡萄糖代谢和脑血流分布等原理,套用18F-FDG所示的图像可见顶叶,颞叶和额叶,尤其是双侧颞叶海马区血流和代谢降低。 4电生理检查 脑电图、P300分析。 5神经心理测验 常用的工具有韦氏成人智力量表(WAIS-CR),韦氏记忆量表(WMS-CR),简易精神状态量表(MMSE),日常生活功能量表(ADL),阿尔茨海默痴呆量表(ADAS),阿尔茨海默痴呆认知量表(ADAS-cog),Blessed行为量表和认知能力甄别量表(CASI)等,上述量表可以组合使用,也可单独套用,主要是依据临床的需要和患者的依从性而定,神经心理测验主要用于在认知功能方面鉴别痴呆与非痴呆,但不能单独依据某一测验结果来做出痴呆的诊断。 诊断 客观证据表明确有短期或情景记忆损害。对怀疑痴呆的患者,需检查血常规,血清钙、磷,血糖,肾、肝和甲状腺功能,血维生素B12和叶酸,以及梅毒血清的筛查。也可按临床需要做神经系统影像检查,以明确病因。体格检查也非常重要。多数颅内疾病所致的痴呆患者往往有神经系统定位体征。诊断主要依靠如下量表: 1痴呆的诊断量表 (1)MMSE:共30项,包括定向、长时和短时记忆、注意、计算和操作。 (2)长谷川痴呆量表(Hastgawadementiascale,HDS)。 (3)Blessed痴呆量表又称常识记忆注意量表。 (4)痴呆扩充量表(ESD)。 (5)临床记忆量表(CMS)。 (6)韦氏记忆量表(WMS)。 2痴呆程度分级量表 (1)日常生活量表(ADL)包括躯体自理量表(PSMS)及工具性日常生活能力量表(IADL)。 (2)临床痴呆量表(CDR)包括记忆力、定向力、解决问题能力、社会事物、家庭生活、业余爱好、个人照顾。 (3)全面衰退量表(GDS)分7个级别。 鉴别诊断 首先应注意与抑郁症、老年期发生的中毒性、反应性精神病等导致的假性痴呆相鉴别。还要与谵妄状态区别;其次,尽可能查找痴呆的原因。 治疗 痴呆治疗应明确病因,针对病因治疗。如为神经变性病所致,治疗尚无特效药,以改善认知和对症治疗为主。虽然部分益智药(如胆碱酯酶抑制剂)短期内能改善患者接受新事物的能力,延缓痴呆的进一步加重,但其长期疗效仍有待观察。抗精神病药物可用于对抗精神病性症状、激越行为或攻击行为。抗抑郁药可用于痴呆伴抑郁的患者,有助于改善痴呆综合征。但必须注意,三环类药物的抗胆碱副作用可加重认知功能的损害。可考虑选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,如氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰、舍曲林,伴神经疼痛者可选用度洛西汀。苯二氮革类虽可控制痴呆者的行为问题,但因可引起跌倒和药物依赖,使用应特别谨慎。 除了药物治疗以外,生活护理康复非常重要,加强营养支持,防止肺炎发生。基因治疗技术目前研究很多,但尚不成熟,处在临床前实验阶段。 预后 痴呆进行性加重,患者几年之内丧失独立生活能力,多死于肺部感染和营养不良。如能及时发现、及早治疗,部分非变性病痴呆患者预后相对较好。

个人认为:你的室友可能是患上人格解体神经症。人格解体神经症是以持续或反复出现对自身或环境感到疏远或陌生的不愉快体验为特征的神经症性障碍。本病作为神经症,在国内、国外均较少见,有关本病的流行学资料有待补充。年龄多见于青少年期;40岁以后起病者甚少见到。女性患者较男性为多。

精神分析的观点认为,人格解体的中心症状——疏远体验是一种心理防御机制,患者通过对外界及自身的疏远,达到了逃避由外界及自身激起的焦虑的目的。弗洛伊德说,做梦者发现自己刚才所做的恶梦是一场虚惊时,心中会有一种如释重负的舒畅感。弗洛伊德解释他的一次人格解体经验时认为,这是对内心深处与父亲作对的念头的心理防御反应。

其他的一些分析学家认为人格解体是由力比多(性冲动)的变化引起的。那伯格(Nunberg)指出,当一个人突然遭受一项重大损失时,力比多便由原先的客体撤回到自我中去。斯基尔德则认为,力比多同时撤离了客体与自身,转入到潜意识中去了,而这种力比多增强了潜意识的观*动机(Voyeur istic drives),表现出来的特征便是一种新的观察目光。

较近的研究已把注意力转到自我认同障碍上来了。加可 布森(Jacobsm)认为,当个体的自我否认由潜意识中的原始本能冲动渲染自我形象时,个体便容易患人格解体症。最近,大多数学者都持这样的观点,即人格解体是一种原始的、高度病理化的防御方法,与自我否定相关联,当通常的压抑机制失效的时候,人格解体便可用作控制无法接受与容忍的冲动的应急措施。

人格解体临床表现:患者诉述他的情感或内心体验变得疏远、陌生,不是他自己的。或已经丧失了;有的患者觉得他的情感和动作好像是别人的,或觉得他像在演戏;有的患者体验到他的感觉已脱离了他的精神活动或躯体,好像是一位旁观者;有的患者体验到自己像一个机器人,像处于梦境之中;还有的思考诉述体验不到自己的情感,或感到丧失了对自己精神或躯体的支配。患者知道这类体验是异常的,但持续或反复出现,无法消除,因而感到十分痛苦。

在你上述中,你的室友跟上面的症状比较相似。不过,真正能给予你室友帮助就是到心理咨询师进行心理咨询,测试心理自测量表。你的室友很自强,但是最近发生的事情,终于把她内心最后一道防线击溃了。此刻,我真诚为她祝福,盼好!

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