情感障碍的表现有哪些?

情感障碍的表现有哪些?,第1张

(1)情感高涨

情感活动显著增强,表情生动欢喜、兴奋、乐观、易激怒,易与周围环境发生冲突。我们这类人是以过度欢乐轻松的状态对周围环境给予反应,心理活动仍然保持完整,属病理现象,多见于躁狂症。

(2)情感欣快

表现为异常轻松、诙谐、滑稽、讲话时眉飞色舞,爱取乐于人,这类人从外表上看与情感高涨者颇有类似之处。

(3)时常焦虑

表现为惶然、不安,如大祸临头,坐立不安。难以专心工作,并常伴有心慌,出汗或躯体不适感。在这类人中,有的与青年时期心理发展中形成的性格缺陷有关,有的属于更年期忧郁症。

(4)情感爆发

表现为哭笑无常,叫喊吵骂,打人毁物,常伴有娇作、幼稚和戏剧性动作,多见于癔病。

(5)恐怖性情感

对某种境遇所产生的特殊畏惧和恐慌,常见有死亡恐怖、广场恐怖、触物恐怖、对人恐怖等。多见于强迫性神经官能症和精神分裂症早期。

(6)病理性激情

表现为有短暂的情感爆发,自己难以控制,常伴有不同程度的意识障碍和暴虐行为。

(7)易激惹

表现为遇到轻微刺激即可引起强烈的情感反应,易怒,甚至怒不可遏。

(8)情感淡漠

表现为对外界的任何刺激都无动于衷,对悲、欢、离、合、爱、憎均漠然视之,如亲人亡故无任何表示。

(9)情感低落

表现为对任何事物都悲观失望、抑郁愁苦,与情绪高涨相反,常有寻思自杀或自我惩罚行为。

(10)情感衰退

表现为患者对周围环境发生的任何事物都引不起情绪反应,丧失自己相应的态度和内心体验,呆滞,行动缓慢、生活不能自理。

(11)情感脆弱

表现为常为小事而伤感,严重时情感失禁,其情感活动的自制能力完全丧失。

(12)情感倒错

表现为情感反应与内心体验不一致,这是由于认识过程与情感过程的协调丧失而引起的脱节现象,如对亲人死亡不仅不悲哀,反而表现出喜悦的情感,多见于精神分裂症。

(13)矛盾情绪。

表现为对同一事物同时产生两种相反的感情,如既爱又恨,多见于精神分裂症。

(14)表现倒错

表现为在不感到悲伤时而号啕痛哭,这是内心体验与表情动作之间不相协调的原因。多见于精神分裂症。

朋友你好,首先祝你身体健康。我来和你谈谈“抑郁”的问题,希望对你有所帮助。 抑郁是以情感低落、哭泣、悲伤、失望、活动能力减退,以及思维、认知功能迟缓等为主要特征的一类情感障碍。 抑郁常见的表现是以情绪低落为主要特征,表现闷闷不乐或悲痛欲绝,持续至少2星期,另外还需伴有下述症状中的4项:(1)、对日常生活丧失兴趣,无愉快感;(2)、精力明显减退,无原因的持续疲乏感;(3)、自信心下降或自卑,或有内疚感;(4)、失眠、早醒或睡眠过多;(5)、食欲不振,体重明显减轻;(6)、有自杀或自杀的观念或行为;(7)、性欲明显减退;(8)、注意力集中困难或下降;(9)、联想困难,自觉思考能力显著下降。抑郁心境一天中有较大波动,常以早上最重,然后逐渐减轻,到晚上最轻。 引起抑郁常见的原因:65%的抑郁患者其抑郁是躯体疾病的后果,如各种癌症、脑血管意外、高血压、冠心病、糖尿病、类风湿性关节炎等疾病;35%的患者抑郁是发生在躯体疾病之前,即生活事件的应激,如亲人病故、心理受挫折、工作压力太大等,均可导致抑郁。抑郁是一种疾病,而不是人的一种缺点或性格缺陷,通过自我心理调节、心理治疗及适当的抗抑郁药治疗,抑郁大多能康复。需要说明的是抑郁不同于抑郁症。 抑郁症 精神病之一。表现为情绪低落,不愿与人接触,回避刺激,长期没有体验快乐的能力或缺乏快感,自责内疚,焦虑或反应迟钝,缺乏决定能力、专注力,并伴有失眠、食欲减退、月经不调等。治疗可用抗抑郁药物、电休克疗法、心理外科手术、行为矫正等。 抑郁 医学用语,指以心境低落为主的精神状态。常伴有各种症状,如焦虑、激越、无价值感、无助感、绝望感、自杀观念、意志减退、精神运动迟滞,及各种躯体症状和生理机能障碍(如失眠)。抑郁是许多疾病的主要或重要表现。见:抑郁症。 抑郁自评表 填表注意事项:下面有二十条文字,请仔细阅读每一条,把意思弄明白,然后根据您最近一星期的实际情况选择:A没有或很少时间;B小部分时间;C相当多时间;D绝大部分或全部时间。 1我觉得闷闷不乐,情绪低沉; 2我觉得一天之中早晨最好; 3我这一阵总是哭出来或觉得想哭; 4我晚上睡眠不好; 5我吃得跟平常一样多; 6我与异性亲密接触时和以往一样感觉愉快; 7我发觉我的体重在下降; 8我有便秘的苦恼; 9我心跳比平时快; 10我无缘无故地感到疲乏; 11我的头脑跟平常一样清楚; 12我觉得经常做的事情并没有困难; 13我觉得不安而平静不下来; 14我对将来抱有希望; 15我比平常容易生气激动; 16我觉得作出决定是容易的; 17我觉得自己是个有用的人,有人需要我; 18我的生活过得很有意思; 19我认为如果我死了别人会生活的好些; 20平常感兴趣的事我仍然照样感兴趣。 计分:正向计分题A、B、C、D按1、2、3、4分计;反向计分题按4、3、2、1计分。 反向计分题号:2、5、6、11、12、14、16、17、18、20。 总分乘以125取整数,即得标准分,分值越小越好,分界值为50。 疾病概述 抑郁症又称忧郁症,是以情绪低落为主要特征的一类心理疾病,其临床表现轻型病人外表如常,内心有痛苦体验。稍重的人可表现为情绪低落、愁眉苦脸、唉声叹气、自卑等,有些患者常常伴有神经官能症症状,如:注意力不集中、记忆力减退、反应迟缓和、失眠多梦等症状。重型抑郁症患者会出现悲观厌世、绝望、自责自罪、幻觉妄想、食欲不振、体重锐减、功能减退、并伴有严重的自杀企图,甚至自杀行为。对人类健康构成严重威胁,因此必须高度重视,及时治疗。 症状表现 情绪障碍:患者心境不良,情绪消沉,或焦虑、烦躁、坐立不安;对日常活动丧失兴趣,丧失愉快感,整日愁眉苦脸,忧心忡忡;精力减退,常常感到持续性疲乏;认为活着没有意思,严重者感到绝望无助,生不如死,度日如年,大部分患者有着结束自己生命的意念,有的曾说过“要不是因为父母、妻儿,早已了却此生”。其中也确有付诸行动,造成不良后果的,手段也很残忍。 思维缓慢及自我评价降低:表现思考能力下降,患者常常感到思维变慢了,脑子不好使了,各方面能力都下降了,常常自疚自责,自我评价过低,明明学习工作很好,却对自己事事不满意,将自己过去的一些小错误、小毛病都说成是滔天大罪,甚至认为自己罪该万死,是导致自杀、自残的主要因素。 精神运动迟缓:患者精神运动明显抑制,联想困难,言语减少,语音低沉,行动缓慢。有时闭门独处,淡漠亲情,无力学习、工作,不 能料理家务,严重者不语、不动、不吃、不喝。 其他症状:患者常常出现食欲、性欲明显减退,明显消瘦,体重减轻;失眠严重,多数入睡困难,恶梦易醒,早醒,醒后无法入睡,抑郁症常表现晨重夜轻的规律。 以色列科学家2006年10月30日公布的一项研究结果显示,抑郁可能导致骨质疏松。,最容易出现骨质疏松症状的是髋部与脊椎。这一结果意味着,抗抑郁药物也许可以用于治疗骨质疏松症。 伴随症状:情绪反应不仅表现在心境上,而且总是伴有机体的某些变化,如口干、便秘、消化不良、胃肠功能减弱,或全身不定部位的疼痛,有时因躯体症状突出而掩盖了抑郁症状,造成一时误诊。 9种食品有助抵抗抑郁 深水鱼:研究认为,鱼油中的Omega-3脂肪酸可产生常用抗忧郁药如碳酸锂的类似作用,使人的心理焦虑减轻。 香蕉:香蕉含有一种称为生物碱(alkaloid)的物质,可以振奋精神和提高信心。而且香蕉是色胺酸和维生素B6的最好来源,这些都可以帮助大脑减少忧郁情绪。 葡萄柚:葡萄柚不但香味浓郁,更可以净化繁杂思绪、提神醒脑;其所含的高量维生素C,不仅可以维持红细胞的浓度,增加抵抗力,而且是参与人体制造多巴胺、肾上腺激素等“兴奋”物质的重要成分之一。 菠菜:菠菜除含有大量铁质外,更有人体所需的叶酸。人体如果缺乏叶酸,则会导致精神疾病,包括抑郁症和早老性痴呆等。研究发现,那些无法摄取足够叶酸的人,5个月后都无法入睡,并产生健忘和焦虑等症状。 樱桃:研究发现,樱桃中有一种叫做花青素(anthocyanin)的物质,可以减少炎症。专家认为,吃20粒樱桃比吃阿司匹林更有效;有报道指出,长期面对电脑工作的人会有头痛、肌肉酸痛等毛病,也可以吃樱桃来改善状况。 大蒜:德国一项针对大蒜对降低胆固醇功效的研究,调查问卷发现,吃了大蒜之后,人感觉不易疲倦、焦虑减轻、不容易发怒。 南瓜:南瓜能制造好心情,是因为它们富含维生素B6和铁,这两种营养素能帮助身体所储存的血糖转变成葡萄糖,葡萄糖正是脑部惟一的燃料,能帮助人体维持旺盛精力。 低脂牛奶:美国的一项研究发现,让有经前症候群的妇女服用了1000毫克的钙片3个月之后,3/4的人都变得不太紧张、暴躁或焦虑。低脂或脱脂牛奶是钙的最佳来源。 含硒类食品:英国心理学家们给接受试验者吃了100微克的硒之后,受试者普遍反应,觉得精神很好,思绪更为协调。硒的丰富来源有干果、鸡肉、海鲜、全谷类等。复合性的碳水化合物,如全麦面包、苏打饼干,其所含有的微量矿物质如硒,能改善情绪。

可以。两个东西会帮助你,一个是时间,还有就是新的情人。这要看你自己想要的是什么了。不过既然伤害已经造成了,那么别再一直想,别太纠结,虽然有点难。但是还是要振作,找点喜欢的事做。标准就是当你再次遇到他的时候,不管他身边有没有人,你的心里不会害怕,会很淡定。不去在意他了。

情感障碍可能会表现出以下常见症状:

1 情绪不稳定:包括情绪低落、烦躁、易怒、焦虑、恐惧、躁狂等。

2 自我感觉应对能力差:觉得无论做什么都做不好,缺乏自信,感到无助。

3 社交障碍:避免与他人交往,或因害怕他人的评价而不敢与人交流,导致孤独寂寞。

4 易感冒、易疲劳:长期忧虑、压力过大可能会导致身体抵抗力下降。

5 自我伤害的倾向:自残、自杀等。

6 失去兴趣:对生活中的事物失去兴趣和愉悦感,感觉平淡乏味。

7 饮食和睡眠问题:食欲不振或过度进食,无法入睡或过度睡眠等。

如果您或您身边的人出现上述症状或其他情感问题,请及时寻求专业帮助,以便了解问题的性质和获得最佳治疗方式。

特教学生以何种形式接收教育,分为:普通学校随班就读、特教学校就读、送教上门。特教学生必填项。

残疾程度:依据残疾证明确定的残疾级别,包括:1级、2级、3级、 4级。残疾证明类型为“残疾证”或“医院残疾证明”时,该项必填。

残疾情况描述:对残疾情况的具体说明。残疾证明类型为“有明显残疾症状”时,该项必填。

扩展资料

现今我国大陆的特殊教育对象主要是残疾儿童,还有更多的"特殊需要儿童"如包括阅读障碍、书写障碍、写作障碍、计算障碍等在内的学习障碍儿童、情绪情感障碍儿童、言语障碍儿童、多动症儿童、行为困扰儿童、品行问题儿童、纪律问题儿童、交往障碍儿童、身体病弱儿童、自闭症儿童、心理健康问题儿童等也需要特殊的帮助。

提高现有特殊教育的办学质量:残疾儿童解决了入学问题不等于是受到了适合其身心特点与需要的教育,我国特殊教育领域不仅特教班和随班就读的教学质量存在较多问题,而且特殊教育学校的办学质量(教学内容、教学方法等)也亟待改进。

目录 1 拼音 2 英文参考 3 操作名称 4 精神症状评定量表的适应证 5 精神症状评定量表的禁忌证 6 准备 7 方法 8 注意事项 1 拼音

jīng shén zhèng zhuàng píng dìng liàng biǎo

2 英文参考

psychopathological rating scale

3 操作名称

精神症状评定量表

4 适应证

症状量表测验目的多用于评定精神病有关症状,也可用于神经症的诊断。目前此类量表越来越多地应用于心理咨询和治疗、心身疾病的调查及科研等。临床常用有90项症状量表、焦虑自评量表、抑郁量表等。

1自评量表  由被评估者在有适当依从性的基础上,按照指导语的要求,根据自己的体验和实际情况自行进行测评的量表为自评量表。部分症状量表和特定用途量表属于自评量表。

适应证:

(1)有一定自知力的神经症、适应障碍及其他非精神病性心理障碍者的症状及其严重度评定。

(2)情感障碍和精神病性障碍患者自我体验症状的评定,作为他评量表的补充。

(3)一般心理问题和心理相关事件的筛查。

2他评量表

5 禁忌证

1无绝对禁忌证。

2不合作乃至无法完成测试者不适用。

3对所须测评的内容无法理解或做出判断者不适用,如文盲或小学以下文化程度者、痴呆患者。

6 准备

1评定者准备和量表准备  必须具备精神科专业知识,某些量表要求评定员必须是精神科医生,并接受过量表评定培训。

2全面了解患者情况  严格按照所测评量表规定的信息收集时间范围和收集方式收集信息作为评定依据,根据评分标准进行测评。

7 方法

自陈(自评)量表是一类有组织、有一定随意程度的人格测验,一般以问卷形式组成,每个句子描述一个行为特征,要求受试者作出是否符合自己情况的回答

1精神症状自评量表  精神症状自评量表(SCL90)是国际公认的评定量表,适用于精神科或非精神科门诊的成年病人和集体调查,对神经症、严重精神疾病和其他心理障碍有良好提示和判断价值,可作为检测各型神经症的工具,也有助于心理稳定和潜在心理症状的检测。具有容量大,反映症状丰富准确的优点,能较好地反映病人病情的严重程度及其变化,是当前应用最多的一种自评量表。

SCL90包含有比较广泛的精神疾病症状学,涉及感觉、情感、思维、意识、行为、生活习惯、人际关系、饮食睡眠等。一般需20分钟完成,不计时间,无年龄限制。每一个项目均采取5级评分制。

(1)没有:自觉无该项症状。

(2)很轻:自觉有该项问题,但发生得并不频繁、严重。

(3)中等:自觉有该项症状,其程度为轻到中度。

(4)偏重:自觉常有该项症状,其程度为中到严重。

(5)严重:自觉常有该项症状,频度和程度都十分严重。

SCL90测查9个范畴内容:躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌意、恐怖、偏执和精神质。SCL90的内容能反映不同类型神经症的临床特征、严重程度及病情演变。最后评定以总平均水平、各范畴的水平以及必须突出的范畴为据,借以了解病人问题的范围、表现及严重程度等。

总分:将90个项目的各单项得分相加,便得到总分,如某人在90个项目方面,主观感觉均无任何不适,那么他的总分将是90分。

总均分=总分/90

一般总分能反映总体变化情况和病情严重度,阳性项目和阳性项目均分可反映该病人自我感觉不佳的一些项目范围及其程度。

因子分:将相同症状项目归纳为若干大类即“因子”,所有90个项目分为10个因子,每一类反映病人的某一方面的情况。因子分可了解病人的症状分布特点及病情的具体演变过程。

例如:①躯体化症状:包括1,4,12,27,40,42,48,49,52,53,56,58,共12项。该因子主要反映主观的身体不适感,包括心血管、胃肠道、呼吸等系统的主观不适,以及头痛、背痛、肌肉酸痛等其他躯体表现。②强迫症状:包括3,9,10,28,38,45,46,51,55,65,共10项。主要指那种明知没有必要,但又无法摆脱的无意义的思想、冲动、行为等表现(表1)。

2抑郁量表  抑郁是一种情绪障碍,是以情感低落、哭泣、悲伤、失望、活动能力减退,以及思维、认知功能迟缓为主要特征的一类情感障碍。过去认为抑郁是精神疾患,近年研究发现内外科的病人中约1/4~1/3有抑郁,如卒中病人30%~50%合并抑郁。由于患者情绪低落、食欲减退等,丧失康复训练的兴趣和信心,从而影响神经功能的恢复。并且相当一部分抑郁病人以躯体症状为主诉,因此易被漏诊。有效和实用的方法是采用一些简单的自评量表,临床常用抑郁自评量表来判断抑郁性心理疾病,这类量表较多,如贝克抑郁自评问卷(BDI)、医院用焦虑抑郁问卷(HAD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表、Zung抑郁自评量表等。其中Zung抑郁自评量表使用简便,目前多用于门诊病人的筛选、情绪状态评定及科研等。

(1)汉密顿抑郁量表:汉密顿(Hamilton)抑郁量表应用最普遍,版本有17项、21项和24项,其中24项常用。适用于各类以抑郁症状为主的精神疾患的评定,如反应性抑郁症、抑郁性神经症等,适用于成人,属他评量表,对使用者的要求较高,由医生为病人评定。要求评定最近1周情况。

13个精神症状项目按0~4级评分,11个躯体症状按0~2级评分。前17项总分达20分以上可诊断抑郁。

(2)Zung抑郁自评量表:Zung抑郁自评量表(selfrating depression scale,SDS):1971年编制,国内修正后用于临床,主要适用于具有抑郁症状的成年人,抑郁自评量表除评定抑郁轻重外,还可揭示具有躯体主诉的隐匿性抑郁。本量表有20个项目,每项按症状频度分4个等级:没有或很少时间;少部分时间;相当多时间;绝大部分或全部时间。一般10分钟完成,无时间和年龄限制,每一个项目与抑郁症的一个症状特点相关,反映出抑郁症4个方面即心境、躯体、精神、运动心理的病理征候。医生计算总分,再换算成指数,指数50%以下为正常,70%以上为重度抑郁。

若为正项评分题,依次评分为1、2、3、4;反向评分题,则评为4、3、2、1。总分高于40分,考虑为抑郁。Zung量表由于使用简便,在临床上得到广泛应用(表2)。

3焦虑量表

(1)焦虑自评量表:焦虑自评量表(selfrating anxiety scale)1971年由Zung编制,也是一个含有20个项目,分为4级评分的自评量表,具体评分方法与SDS十分相似,用于评出焦虑病人的主观感受。适用于具有焦虑症状的成年人。总分超过46~50分为异常(表3)。

(2)焦虑状态/特性询问表:焦虑状态询问表(statetrait anxiety inventory,STAI)是由Spielberger于1977年编制。其特点是简便,并能直观地反映焦虑病人的主观感受,而且能将当前(状态)和一贯(特性)的焦虑症状区别开来。适用于具有焦虑症状的成年人。

STAI共40个项目,所有项目采用4级评分法。前20个项目是询问焦虑状态的,其各级评分标准为:“1”表示完全没有;“2”表示有些;“3”表示中等程度;“4”表示非常明显。后20个项目是询问焦虑特性的,其各级评分标准为:“1”表示几乎从来没有;“2”表示有时有;“3”表示经常有;“4”表示几乎总是如此。

评定注意事项与其他量表相似,特别要提醒受试者的是:前20项按“此时此刻”的感觉评,后20项按“一贯”或“平时”的情况评(表4)。

附:A型行为问卷:A型行为问卷分3类:TH为时间紧迫感,CH为无端敌意,各有25问。L为掩饰分,有10问。若L分过高则应考虑问卷无效。CH加TH得分超过28分为A型行为倾向。

注:TH25问中答2,3,6,7,10,11,19,21,22,26,29,34,38,40,42,44,46,50,53,55,58的是和14,16,30,54的否记分。CH25问中答1,4,5,9,12,15,17,23,25,27,28,31,32,35,39,41,47,57,59,60的是和18,36,45,49,51的否记分。L10问中答8,20,24,43,56的是和13,33,37,48,52的否记分(表5)。

8 注意事项

回答者:qiyuk情感障碍有以下症状表现和体征: 一、病史及症状: (一)临床表现 以情感高涨或低落为主,伴有思维奔逸或迟缓,精神运动性兴奋或抑制。躁狂状态时患者心境高扬,与所处的境遇不相称,可以兴高采烈,易激惹、激越、忿怒、焦虑,严重者可以出现与心境协调或不协调的妄想、幻觉等精神症状。抑郁状态时病人心情不佳、苦恼、忧伤到悲观、绝望,高兴不起来,兴趣丧失,自我评价低,严重者出现自杀观念和行为,病情呈昼重夜轻的节律变化。 (二)病程特点 大多具有反复发作的病程,间歇性精神状态基本正常,常有较高的阳性家族史。 二、体检发现 躯体、神经系统和化验检查一般无阳性发现。 诊断以临床作为根据:症状表现、病程以及家族史,有时还可参考躯体治疗的效应。 最常见的诊断错误是把情感性精神障碍诊断成精神分裂症或分裂情感性精神病。鉴别精神分裂症与情感性障碍非常重要,不仅因为锂剂对于后者有效(而对分裂症却有潜在的神经毒性),且情感性运动障碍患者应避免发生迟发性运动障碍。事实上并没有什么可鉴别的特殊征象,必须综观临床表现、家族史、病程以及其他方面才可以作出诊断。 临床表现: 1、单相情感性障碍:可见抑郁、激惹、或焦虑,或者是它们的混合表现。然而在隐匿型抑郁症中,却可以相反地在意识中体验不到抑郁心境。取代这种抑郁心境而出现的是躯体不适,甚至会用笑嘻嘻的面貌作为防御性面具(微笑型抑郁症)。有的可能诉述各种各样的疼痛,害怕发生灾难,或害怕自己发疯。有些病例因为病态感情已经达到“欲哭无泪”的深度,如能重新恢复哭泣能力,表示病情有所好转。患有这种抑郁症的病人会诉述自己不能体验普通的情绪一包括悲裒、欢乐和愉快,并且感到世界已变得毫无光彩,死气沉沉。病态心境可伴有自咎自责,往自己脸上抹黑的想法,不能集中思想,犹豫不决,对日常活动兴趣减少,社交退缩,无助和失望,以及反复想到死亡和自杀等。 在单相和双相型的抑郁期,都会出现明显的精神运动和植物神经系体征。患者表现精神运动性迟缓,或思维、语言及—般动作的缓慢,甚至会发展到抑郁性木僵的地步,此时所有自主动作完全消失。约有15%抑郁症可有精神病性症状,最多见于忧郁症。 2、双相型障碍:躁狂症典型的心境是情绪高涨,但是激惹性较高,具有敌意、脾气暴戾和难驾驭等现象也很常见。病人的整个体验和行为都带上这种病态心境色彩,使他们相信自己正处在最佳精神状态。此时病人显得不耐烦,爱管闲事,频频打搅他人,如果遭到反对,便大吵大闹。结果便与他人产生摩擦,可能由此产生继发性的偏执性妄想,认为自己正被人迫害。精神运动功能的加速,使患者体验到思想像在赛跑一样,可以称为意念飘忽,如果很严重的话,很难与精神分裂症的思维散漫相区别。注意很容易随境转移,患者常常会从一个主题转向另一个主题。思想与活动的境界都很开阔,进而发展成为妄想性夸大。有时在躁狂极期会出现一时性的幻听或幻视,但均与病态心境具有可以理解的联系。睡眠需要明显减少。躁狂症病人各种活动中都显得不会疲倦,活动过度,凭感情冲动行事,并且不顾有无危险。在病情达到极端时,可能显得十分疯狂,以致在情绪与行为之间没有什么可以理解的联系,呈现为一种无意义的激越状态,称为谵妄性躁狂。回答者:kuaixq情感障碍有以下症状表现和体征: 一、病史及症状: (一)临床表现 以情感高涨或低落为主,伴有思维奔逸或迟缓,精神运动性兴奋或抑制。躁狂状态时患者心境高扬,与所处的境遇不相称,可以兴高采烈,易激惹、激越、忿怒、焦虑,严重者可以出现与心境协调或不协调的妄想、幻觉等精神症状。抑郁状态时病人心情不佳、苦恼、忧伤到悲观、绝望,高兴不起来,兴趣丧失,自我评价低,严重者出现自杀观念和行为,病情呈昼重夜轻的节律变化。 (二)病程特点 大多具有反复发作的病程,间歇性精神状态基本正常,常有较高的阳性家族史。 二、体检发现 躯体、神经系统和化验检查一般无阳性发现。 诊断以临床作为根据:症状表现、病程以及家族史,有时还可参考躯体治疗的效应。 最常见的诊断错误是把情感性精神障碍诊断成精神分裂症或分裂情感性精神病。鉴别精神分裂症与情感性障碍非常重要,不仅因为锂剂对于后者有效(而对分裂症却有潜在的神经毒性),且情感性运动障碍患者应避免发生迟发性运动障碍。事实上并没有什么可鉴别的特殊征象,必须综观临床表现、家族史、病程以及其他方面才可以作出诊断。 临床表现: 1、单相情感性障碍:可见抑郁、激惹、或焦虑,或者是它们的混合表现。然而在隐匿型抑郁症中,却可以相反地在意识中体验不到抑郁心境。取代这种抑郁心境而出现的是躯体不适,甚至会用笑嘻嘻的面貌作为防御性面具(微笑型抑郁症)。有的可能诉述各种各样的疼痛,害怕发生灾难,或害怕自己发疯。有些病例因为病态感情已经达到“欲哭无泪”的深度,如能重新恢复哭泣能力,表示病情有所好转。患有这种抑郁症的病人会诉述自己不能体验普通的情绪一包括悲裒、欢乐和愉快,并且感到世界已变得毫无光彩,死气沉沉。病态心境可伴有自咎自责,往自己脸上抹黑的想法,不能集中思想,犹豫不决,对日常活动兴趣减少,社交退缩,无助和失望,以及反复想到死亡和自杀等。 在单相和双相型的抑郁期,都会出现明显的精神运动和植物神经系体征。患者表现精神运动性迟缓,或思维、语言及—般动作的缓慢,甚至会发展到抑郁性木僵的地步,此时所有自主动作完全消失。约有15%抑郁症可有精神病性症状,最多见于忧郁症。 2、双相型障碍:躁狂症典型的心境是情绪高涨,但是激惹性较高,具有敌意、脾气暴戾和难驾驭等现象也很常见。病人的整个体验和行为都带上这种病态心境色彩,使他们相信自己正处在最佳精神状态。此时病人显得不耐烦,爱管闲事,频频打搅他人,如果遭到反对,便大吵大闹。结果便与他人产生摩擦,可能由此产生继发性的偏执性妄想,认为自己正被人迫害。精神运动功能的加速,使患者体验到思想像在赛跑一样,可以称为意念飘忽,如果很严重的话,很难与精神分裂症的思维散漫相区别。注意很容易随境转移,患者常常会从一个主题转向另一个主题。思想与活动的境界都很开阔,进而发展成为妄想性夸大。有时在躁狂极期会出现一时性的幻听或幻视,但均与病态心境具有可以理解的联系。睡眠需要明显减少。躁狂症病人各种活动中都显得不会疲倦,活动过度,凭感情冲动行事,并且不顾有无危险。在病情达到极端时,可能显得十分疯狂,以致在情绪与行为之间没有什么可以理解的联系,呈现为一种无意义的激越状态,称为谵妄性躁狂。情感障碍有什么症状回答者:张丽情感障碍(affective disorder)近年在国外改称心境(mood)障碍,主要表现为情感高涨(躁狂)或低落(抑郁),或两者交替出现。情感障碍严重者称为情感性精神病。就你叙述的状况并不能确定你妈妈就是情感障碍,可以考虑更年期和压力问题引起的心理问题,未必就是情感障碍或者抑郁症。建议你们尽快寻求专业帮助,通过心理咨询确诊治疗!引起情感障碍的原因有哪些?回答者:shuankk引起情感障碍有多种可能,可参照以下内容进行对比排查 一、病因 未明。相关因素有: (一)行物学因素: 1遗传因素流行病学凋查结果表明遗传因素是本症发病的重要因素之一。先症者家族中同病率为一般人口的30倍,一级亲属的预期发病北海为72-16%,血缘关系越近,发病率越高,单卵双生子同病率(69-95)显著高于双卵双生子的同病率(12-38%)。患者的子女既使在出生后不久即寄养于正常人家中,日后患病率仍很高。 2病前性格特征:环性性格特征是发病的基础。分三类素质: ①忧郁素质表现为沉静、严肃、遇事认真、多悉善感,遇挫折易陷入肖极。②轻躁狂素质表现为开朗乐观、热情好动、进取心强、精神充沛,常带有情感高涨色彩。 ③环性素质为上述两种素质特征的交替出现,每种可历时数月之久。 (二)心理社会因素:常作为一种促发因素而起作用。 二、发病机理 (一)中枢神经递质代谢障碍假说:如儿茶酚胺(CA)假说认为抑制郁症患者脑内CA不足,多巴胺(DA)的代谢产物高香草酸(HVA)降低;躁狂时则增高。五羟色胺(5-HT)假说认为脑内外交困-HT的增多与减少和躁狂症与抑郁症有关。有人提出胆硷(Ach)能一去甲肾上腺素(NE)能活性平衡失调假说,认为Ach能活性亢进,NE能活性降低可能与 抑制郁症发病有关;反之与躁狂症发病有关。 (二)神经内分泌失调假说:抑郁症患者血浆皮质激素和17羟皮质类固醇的含量增高,服用地塞米松后,不出现抑制现象。同时,促甲状腺素对于促甲状腺素释放因子的反应迟缓或消失。推测这些内分泌反应异常可能与间脑、下丘脑生物胺的功能障碍有关。双相情感障碍症状回答者:田元庆你好,双相情感障碍症状非常常见,狂躁发作,情绪不是自己来控制压制的,需要合理的疏导和排泄,越是不懂得处理双相情感障碍症状越表现明显,建议你做一下心理咨询的治疗,情况重的配合药物治疗。感知觉和情感障碍是精神分裂症症状有那些?回答者:高福玲精神分裂症症状最突出的感知觉障碍是幻觉,以幻听最为常见。幻听内容多半是争论性的,或评论性的,或命令性的。幻听还可以以思维鸣响的方式表现出来,即患者所进行的思考,都被自己的声音读了出来。精神分裂症患者也可出现其它少见的幻觉,如幻视、幻触、幻味和幻嗅。精神分裂症的幻觉体验可以是非常具体生动的,也可以是模模糊糊的,多会给患者的思维、行为带来显著的影响,患者会在幻觉的支配下作出不合理的举动。精神分裂症症状中的情感体验主要表现为情感迟钝或平淡,对人冷淡,缺乏正常人的关怀与交流,甚至出现情感倒错。抑郁与焦虑情绪在精神分裂症患者中并不少见。抑郁症状在精神分裂症患者中出现率约为百分二十五。多见于精神分裂症的急性期和缓解期,也是精神分裂症患者自杀的主要原因。温馨提示:精神分裂症是一组病因未明的精神疾病,多发于青壮年,临床表现为感知、思维、情感、行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调,大多数患者对疾病缺乏自知力,不认为是病态。

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