10月15日长春市新增无症状感染者5例（长春市新增一例无症状感染者）

10月15日0-24时，长春市无新增本土新冠肺炎确诊病例，新增本土无症状感染者5例，新增报告境外输入无症状感染者1例，均在集中隔离点中检出。

无症状感染者1：系10月9日无症状感染者2的关联感染者，9日集中隔离，15日核酸阳性，被确定为无症状感染者。

无症状感染者2：系10月10日无症状感染者7的关联感染者，11日集中隔离，15日核酸阳性，被确定为无症状感染者。

无症状感染者3：系10月11日无症状感染者6的关联感染者，11日集中隔离，15日核酸阳性，被确定为无症状感染者。

无症状感染者4：系10月12日无症状感染者4的关联感染者，12日集中隔离，15日核酸阳性，被确定为无症状感染者。

无症状感染者5：系10月14日无症状感染者2的关联感染者，14日集中隔离，15日核酸阳性，被确定为无症状感染者。

境外输入无症状感染者：10月11日从韩国到达长春，经闭环管理转运至集中隔离点隔离，15日核酸阳性，转入定点医疗机构，被确定为无症状感染者。无自行活动轨迹。

请广大群众坚持“戴口罩、勤洗手、多通风、不聚集”，密切关注疫情动态，如出现发热、干咳、乏力、咽痛、嗅觉减退、腹泻等症状，请勿自行服药，需佩戴口罩尽快到就近的医疗机构发热门诊排查和就诊，就诊过程中避免乘坐公共交通工具，并主动告知旅居史、接触史。

长春市新增新冠病毒阳性感染者活动轨迹

10月15日0-24时，长春市新增5例本土无症状感染者，均在集中隔离点中检出，现将其隔离前的住址、活动轨迹涉及场所发布如下:

无症状感染者1:现住宽城区春铁大厦C2座。

无症状感染者2:现住南关区华润橡树湾1期A1栋。

无症状感染者3:现住南关区岳阳街东电小区3栋。

无症状感染者4:现住经开区新星宇和邑A区11栋。

无症状感染者5:现住宽城区华大天朗国际A区56栋。

以下为无症状感染者4-5活动轨迹：

10月11日16:48-16:53可爱可亲母婴生活馆

23:20-23:22新天地超市

10月12日13:34-13:41王祖香抻面

16:17-20:19吉大一院二部门诊五楼透析室

10月13日8:00-13:27华大天朗国际A区冬储菜售卖点白菜摊13:32-13:37优日鲜海鲜水产

16:45-16:50宽城区团山街道天朗社区

请广大居民增强个人防护意识，支持疫情防控工作，近期与感染者活动轨迹有交集的人员及有发热、干咳、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、嗅觉味觉减退等症状的人员，立即主动向所在社区进行报告，并配合落实管控措施。

长春市卫生健康委员会关于新冠肺炎疫情情况通报

4月3日0-24时，长春市新增本地确诊病例574例（含64例无症状感染者转为确诊病例），其中南关区101例、绿园区84例、朝阳区74例、宽城区65例、长春新区57例、经开区48例、九台区43例、二道区36例、榆树市34例、净月区18例、汽开区13例、农安县1例。

新增本地无症状感染者2346例，其中南关区636例、宽城区321例、绿园区293例、朝阳区268例、九台区177例、经开区166例、长春新区165例、二道区104例、净月区97例、汽开区91例、榆树市17例、德惠市4例、公主岭市3例、农安县2例、双阳区2例。

截至4月3日24时，长春市累计报告本地新冠肺炎确诊病例20000例，无症状感染者9348例。目前，以上感染者均已转运至定点医疗机构隔离治疗，对其密切接触者、次密切接触者均已开展追踪排查，并落实管控措施，并对以上人员的生活和工作场所进行了终末消毒。

当前我市疫情形势严峻，广大市民要进一步提高防范意识，自觉遵守疫情防控有关要求，减少人员流动，非必要不出市。要坚持戴口罩、勤洗手、常通风、保持社交距离、不聚餐、不聚集、用公筷、分餐制，减少疾病感染风险。如出现发热、咳嗽等急性呼吸道症状，请及时向所在社区（村屯）或属地疾控中心报告。接种新冠病毒疫苗是预防新冠肺炎的有效措施，请广大群众主动尽早接种。

吉林省卫生健康委关于新型冠状病毒肺炎疫情情况通报（2022年4月4日公布）

4月3日0-24时，全省新增本地确诊病例836例(轻型825例、普通型11例），其中长春市574例（含64例无症状感染者转为确诊病例）、吉林市244例（含3例无症状感染者转为确诊病例）、白城市10例（含1例无症状感染者转为确诊病例）、四平市5例、白山市3例；新增本地无症状感染者2742例，其中长春市2346例、吉林市393例、白城市2例、白山市1例。以上感染者均已转运至定点医疗机构隔离治疗，对以上人员的密切接触者、次密切接触者均已开展追踪排查，并落实管控措施，对其生活和工作场所进行了终末消毒。

4月3日0-24时，全省新增治愈出院确诊病例1462例，其中长春市936例、吉林市517例、延边州9例；新增解除隔离医学观察无症状感染者846例，其中吉林市528例、长春市306例、延边州8例、梅河口市4例。

11月27日0-24时，吉林市新增本土无症状感染者36例。现将基本情况公布如下：

无症状感染者1:现住址桦甸市八道河子镇复兴村夹皮沟二社。为25日报告无症状感染者5的密切接触者。

无症状感染者2:现住址龙潭区湘潭一区。为26日报告无症状感染者1-3的密切接触者。

无症状感染者3、4:现住址蛟河市拉法街道海青双庙子屯。为26日报告无症状感染者18的密切接触者。

无症状感染者5：现住址蛟河市河南街道柳树林子村。为25日报告无症状感染者2的密切接触者。

无症状感染者6：现住址蛟河市首钢小区。为省外无症状感染者的密切接触者。

无症状感染者7：现住址蛟河市朝小小区。为25日报告无症状感染者3的密切接触者。

无症状感染者8：现住址蛟河市粮食局楼。为25日报告无症状感染者3的密切接触者。

无症状感染者9：现住址蛟河市新农街道井沿村西山屯。为25日报告无症状感染者2的密切接触者。

无症状感染者10：现住址蛟河市水畔春天小区。为26日报告无症状感染者18的密切接触者。

无症状感染者11：现住址船营区凯西隆A座。为河北省风险地区返吉人员。

无症状感染者12：现住址舒兰市吉舒镇保平家园。为山东省风险地区返吉人员。

无症状感染者13、14：现住址舒兰市植物油厂小区。为25日报告无症状感染者6的密切接触者。

无症状感染者15：现住址昌邑区乾丰园小区。为河北省风险地区返吉人员。

无症状感染者16、17：现住址磐石市河南街道三兴家园。为长春市风险地区返吉人员。

无症状感染者18：现住址磐石市鼎丰二期。为长春市风险地区返吉人员。

无症状感染者19：现住址磐石市福安新村c栋。为长春市风险地区返吉人员。

无症状感染者20、21：现住址磐石市中央公馆。为北京市风险地区返吉人员。

无症状感染者22：现住址昌邑区建设街金爱宾馆。为河南省风险地区返吉人员。

无症状感染者23：现住址丰满区紫御东郡。为河北省风险地区返吉人员。

无症状感染者24：现住址蛟河市林业新村。为北京市风险地区返吉人员。

无症状感染者25：现住址蛟河市山水人家。为高风险区重点人群筛查发现。

无症状感染者26：现住址龙潭区江密峰小川村3队。为26日报告无症状感染者2的密切接触者。

无症状感染者27-32：现住址龙潭区凇北粮油批发市场宿舍，为26日报告无症状感染者1-3的密切接触者。

无症状感染者33：现住址磐石市新建村西小甸子屯。为河北省风险地区返吉人员。

无症状感染者34：现住址舒兰市水曲柳荣进村二社。为河北省风险地区返吉人员。

无症状感染者35：现住址船营区五中小区。为长春市风险地区返吉人员。

无症状感染者36：现住址永吉县口前镇河东小区。为河北省风险地区返吉人员。

无症状感染者5、8-10、16-19、22、26涉及我市社会面行程轨迹另行公布，其余均隔离管控期间核酸检测阳性，无我市社会面行程轨迹。

上述感染者均在11月27日新冠病毒核酸检测阳性，经市医疗救治专家组会诊，诊断为无症状感染者，现已转入定点救治医院隔离治疗。其密切接触者已开展追踪排查，并落实管控措施，已对其生活和活动场所进行终末消毒。

为做好全市疫情防控工作，维护正常社会秩序和经济社会发展，吉林市新冠肺炎疫情防控工作领导小组办公室提醒广大群众，做好个人防护，坚持规范佩戴口罩、勤洗手、常通风、保持社交距离、不聚餐、不聚集、用公筷、分餐制，减少疾病感染风险。

同时，呼吁广大群众，请严格遵守我市疫情防控要求，配合各部门落实好防控措施，要关注官方权威发布，不造谣、不信谣、不传谣，一旦出现发热、干咳、乏力、咽痛、嗅味觉减退或丧失等不适症状，请在做好个人防护的情况下，及时到当地定点医疗机构发热门诊就诊。

各县区、开发区疫情防控咨询电话：

船营区0432-64831518

昌邑区0432-62779690

龙潭区0432-69980762

丰满区0432-66393383

高新区0432-64798600

经开区0432-63058866

永吉县0432-64222705

舒兰市0432-68221599

磐石市0432-65223805

蛟河市0432-67250868

桦甸市0432-66237884

吉林市新型冠状病毒肺炎疫情

防控工作领导小组办公室

2022年11月27日

1月14日的国务院联防联控机制新闻发布会上，国家卫健委医政司司长焦雅辉介绍，全国发热门诊的诊疗量在2022年的12月23日达到高峰，是2867万人次，之后是持续下降，到1月12日回落到477万人次，较峰值时数量减少833%。全国急诊诊疗人次在2023年1月2日达峰1526万人次，之后持续下降。

焦雅辉还称，根据监测数据显示，现在住院的新冠感染者的数量呈现出连续下降的趋势。在1月5日达到了住院新冠感染者峰值1625万人，之后连续下降，1月12日回落到127万人，在院新冠感染者占比呈现出连续下降趋势。

焦雅辉

通过监测数据显示，发热门诊达峰2周后，在院的新冠阳性重症患者数量也达到峰值，之后呈现缓慢下降趋势。目前在院的重症患者的数量仍然处于高位。2023年1月5日，在院新冠阳性重症患者数量达峰128万人，之后连续波动下降，到1月12日在院的阳性重症患者人数回落到105万人，重症床位使用率是753%，重症床位能够满足救治的需要。

1月12日上午，浙江省卫健委主任王仁元在省人大一次会议开幕后表示，目前，浙江发热门诊就诊人次明显回落，120急救和急诊目前也正处在逐步下降阶段，全省整体疫情已渡过感染高峰期，预计在1月底将降至较低的流行水平。但住院和重症、危重症目前仍处于高峰平台期，其中60岁以上老人占90%左右。他说：“全省医疗资源总体处于平衡状态，能基本满足当前疫情防控的医疗救治需求，但仍处于最关键的阶段，重症危重症的救治任务依然十分艰巨。”

1月8日晚，《中国新闻周刊》记者专访了浙江大学医学院附属第一医院重症医学科主任蔡洪流。他是国务院联防联控机制医疗救治组专家，曾参与2021年河北石家庄、2022年吉林长春、上海、海南三亚等地的抗疫。近三周以来，作为综合ICU主任，蔡洪流的工作强度一直在持续加大。就在采访的周日，他的一天被排的满满当当，白天讨论病例，晚上进行第十版诊疗方案培训。直到晚上十点半，他才结束了一天的工作，和记者谈起了浙江在重症高峰到来前的准备、ICU改造为何需要时间、如何在短期内培训出一支可以上战场的重症队伍、新冠救治有何重大误区。他坦率地说：“‘二十条’措施推出后，我推测中国感染人数的上升可能会花三个月走完别的国家三年的路，实际上我们花了不到20天。”以下是蔡洪流的讲述：

浙江从2022年12月中旬开始逐渐进入重症高峰，目前还处于平台期，未见明显拐点。我所在的浙江大学医学院附属第一医院，最大的压力是在感染人数开始激增的早期，大批医护倒下和感染高峰部分重叠到一起。当时人员非常紧张，我们一个院区的医生甚至在单位旁边租了一套房子，当作集体宿舍。阳了的医护住在那里，工作七八小时之后实在撑不住了就去躺三四个小时，然后再回院继续战斗。

近三周以来，我们重症医护的工作强度一直在持续加大，收治的重症患者中，高龄、感染新冠后原有基础加重的病人占比在不断增加，住院周期也在拉长。同时，我们负责的ICU床位成倍增长，比如我所在的重症医学科原本有184张床位，后来又开了四个新的病区，增加了100多张床位。而整个医院之前的ICU床位一共是250多张，现在准备好的ICU床位增加到了近600张。

国家卫健委从去年12月初就不断强调，三级医院综合ICU要达到医院床位总数的4％，各专科ICU也按照床位总数4％的比例改造可转换床位，也就是保证综合ICU和可转换ICU总共能达到医院床位总数的8％，改造必须在去年12月底之前完成。而按以前要求，二级以上医院ICU床位数占比为2％~8％，也就是说，8％已经是天花板了。

平时，ICU床位的改造一般至少需要几个月，现在只有不到一个月时间。

2023年1月11日晚，浙江湖州，湖州市中心医院呼吸科病房，医护人员正为患者护理。图/视觉中国

为什么改造ICU需要时间？因为这不是加一张床这么简单，比如说呼吸机，不是把它搬过来就行，它的后面紧连着气体设备带，改造ICU对病房内氧气、空气、负压吸引接口、电源插座等也都有很严格的要求，我们要求是一张床一个空气开关。ICU里都是生命监测、支持设备，一旦出现问题，可能在一瞬间危及生命，所以改造ICU必须在保证质量的同时追求速度。

浙江省卫健委近期组织重症医疗、护理专家对全省11个地级市22家医疗单位进行重症病例救治巡诊。我在刚结束的巡诊中发现，因为各医院都在争分夺秒改造ICU，当前重症医疗设备的供应较紧张，部分县级医院呼吸机、高流量氧疗设备、CRRT机器等处于紧平衡状态。

硬件上的改造、设备的购置还不是最大的挑战，最难的是ICU医护没办法短期内增加。培养一个合格的ICU医生至少要专门培训三年以上，因为ICU收治的都是病情重、变化快的患者，因此要依赖很多监测和治疗设备，比如监护仪、呼吸机、CRRT机器、ECMO等，因此我们业内将重症医护形容为“特种兵”，每天既要面对数量很多的病情危重复杂的重症患者，还要会使用各种“武器”，对能力的要求很高。

实际上，此前三年全国真正参与了新冠治疗、尤其是重症救治的医护人员并不是太多，这次防疫政策调整后，是第一次几乎所有医护都真正进入新冠救治的实战模式，这场仗必须要打，而且必须打赢。这种形势下，一个最现实的选择就是采取混合编组的工作模式。

比如，有麻醉科医生和我们一起工作，他的特点是操作能力强，因为麻醉机和呼吸机很接近，对气管插管、穿深静脉，甚至循环呼吸的抢救等都相对专业，但在如何抗感染、营养支持等方面经验就相对欠缺，于是再找感染科医生加入进来。也就是说，在资源有限的情况下，混编时一定要把这些来支援的其他科医生的优势充分发挥出来，形成一个最高效的组合。在我们医院，一个混编小组基本由一名重症医生、一名麻醉科医生，再加上一名内科医生和外科医生构成。

而且，这个组合定下来之后尽量别变动，现在新扩建的ICU病房里，很多呼吸机的品牌连我这种“老重症”都没见过，我们都需要和设备磨合，医护彼此之间也要磨合，我们花了两周时间才真正磨合好，如果等上战场之后再磨合就迟了。

因此，混编不能纸上谈兵。在重症高峰到来前，要让这些来支援的医生提前到ICU上班，先工作1~2周，中间还可以再优化调整，这也是给非重症医生进行紧急培训的最重要环节：一定是要以团队的形式、以实战的形式。

浙江在重症队伍的培训上比较充分，省卫健委去年12月初就发文要求，各地市上报参与培训的医护具体名单，各医院要按一张ICU床位配1名医生、25~3名护士，并在此基础上再额外增加20％~30％的人员作为后备力量。去年12月8日，全省所有地市派出新冠重症救治医生、护士、呼吸治疗师组成的骨干团队来杭州集中培训了五天，由我们医院新冠重症救治最有经验的医护及呼吸治疗师来教学、介绍经验。

不过，浙江虽然已做了包括ICU改造、人员培训等各种预案，但“新十条”后，感染人数上升速度之快还是超过了我们的估计。“二十条”措施推出后，我推测中国感染人数的上升可能会花三个月走完别的国家三年的路，实际上我们花了不到20天。

2023年1月11日晚，浙江湖州，湖州市中心医院呼吸重症监护病房内，医护人员正为患者护理。

ICU的任务是守住最后一道防线。早在2020年我们总结抗疫经验，最重要的就是关口前移，在今天仍然适用。关口前移的关键是尽早把高风险人群识别出来，第十版诊疗方案中提到重型/危重型高危人群，一共有六点，每位社区医生都要背下来，不能漏掉任何一名高风险患者。第十版相对第九版的一个变化是把高危人群的年龄门槛从60岁提到了65岁，并特意强调了未全程接种疫苗者。2022年我们参加上海保卫战时，少数死亡患者的特征就是高龄合并多种基础疾病，且没打疫苗，所以这类“关键少数”脆弱人群一定要重点关注。

社区医生要告诉高风险人群你需要注意什么，如果出现哪几种情况，要第一时间联系谁，要引导他们到社区去，而不是等到扛不住了才往三级医院跑，让他们对社区医院建立信任。新冠初步治疗的培训实际上花几个小时就可以完成，社区医生完全有能力应对，如果觉得自己解决不了，就要立刻向上一级转诊，因此必须有一套高效的转诊流程，让大医院有限的医疗资源用于救治重型、危重型患者，这是成本最低、治疗效果最好的方式。

新冠的救治要抓住两条主线，一条是要尽早抗病毒治疗，第二条是治疗各种基础病以及新冠病毒感染引起的并发症，而基础病的治疗，社区医生比大医院更有优势，因为他们日常的职责就有慢病管理。另外还有两点要格外注意：一是要重视俯卧位救治，要应趴尽趴，把它和抗病毒治疗提到同样重要的地位；二是一定不要盲目使用抗菌药物，尤其是联合使用广谱抗菌药。少数医生都把抗菌药用过度了，这是一个重大的误区。如果考虑有合并细菌感染的可能，医生要积极去找证据，盲目使用抗菌药是有害的，要严格把握抗菌药物使用指征，合理使用抗菌药物很重要。

发于2023116总第1077期《中国新闻周刊》杂志

杂志标题：新冠重症救治一线医生口述：过去三周经历了什么？

记者：霍思伊李金津

编辑：杜玮

10月3日，长春市新增1例境外输入确诊病例和2例境外输入无症状感染者，其中1例无症状感染者在9月19日解除隔离后14天核酸检测阳性，转入定点医疗机构隔离观察，被确定为无症状感染者。

10月4日，长春市发布本例无症状感染者行程轨迹如下：

8月20日由菲律宾自厦门入境后，就地隔离14天。

9月4日乘坐CZ8444次航班自厦门到长春，闭环转运至集中隔离点隔离观察。

9月10日解除集中隔离，在八一水韵城A区居家隔离观察。

9月19日解除居家隔离。17：30到八一水韵城金飘逸理发店，18：00-20：00到水之韵生态浴场洗浴。

9月20日未外出。

9月21日9：30-12：00到中铁博览城售楼处，15：00-15：30八一水韵城南铂市场。

9月22日12：00在御诺酒店公交站乘坐136路公交车到卫星广场站，在卫星广场乘坐地铁1号线到解放大路站，转2号线到西环城路站。13:05到华港检车线、交警支队车管所。15：30-16：00沿西环城-解放大路-卫星广场-136路-御诺酒店路线返回家中。

9月23日9：30-10：50到幸福乡预防接种门诊，18：30到南部新城海岛鲜海鲜批发。

9月24日10：00-12：00到欧亚卖场附近奥特莱斯1楼、2楼童装区，欧亚卖场2楼运动区。

9月25日自驾车短暂外出，未与他人接触。

9月26日11：50-13：00到瑞邦家居一、二楼晾衣架区、一楼木板区。

9月27日12：30-16：30到华明街上王记烤牛肉。

9月28日11：20到金宇大路力旺小区楼下美林洗车房、八一水韵城南铂市场。

9月29日未外出。

9月30日9：40-10：20到幸福街上骨骨香秘方排骨米饭、国信御湖公馆物业办公室。

10月1日10：00-12：30到万科新都会、八一水韵城外游乐场，14：10-15：00长春肿瘤医院一楼挂号处、二楼耳鼻喉科。

10月2日10：30-11：00到欧亚超市、兰绕湖公园。

10月3日未外出。

为严格落实“外防输入、内防反弹”的防控策略，坚决有效控制疫情传入风险，现对广大市民提出如下疫情防控建议：

一、请与上述无症状感染者相同轨迹立即报备。密切关注国内疫情动态，有与国内已公布病例行动轨迹有交集的抵返庆人员，需立即主动向居住地所在社区及辖区疾控中心报备，主动报告14天内活动轨迹及接触史，并配合开展核酸检测及落实相关管控措施，若因不报备、不执行有关防控措施，影响疫情防控工作，将依法追究责任。

二、请市民非必要勿前往涉疫地区及国内已公布的中高风险地区，若必须前往需提前向居住地所在社区、工作单位或辖区疾控中心报备，同时做好个人防护。近期有外地市旅居史的市民返庆后，请主动向社区报备并积极配合有关部门开展核酸检测，同时做好自我健康监测，避免参加聚集性活动及避免前往人员密集场所。

三、加强个人防护，做健康第一责任人。非必要不开展聚集性活动。在人员密集和封闭场所，坚持科学规范佩戴口罩，养成勤洗手、常通风、“一米线”、公勺公筷、咳嗽礼仪等良好卫生习惯和健康生活方式。如出现发热、干咳、乏力、咽痛、嗅觉减退、腹泻等新冠肺炎疑似症状，避免乘坐地铁、公交车等公共交通工具前往医院，应立即联系社区，并做好个人防护与隔离，等待安排专车转运或者自行驾车至定点医院发热门诊就医，配合落实相关管控措施。

四、及时主动接种新冠疫苗，筑起免疫屏障。近期国内及我省多地发生新冠病毒肺炎疫情。接种新冠病毒疫苗是预防新冠肺炎的有效措施，能够降低感染率、重症率和病死率，更是每一位公民应尽的责任和义务。请符合条件却仍未接种的人员，包括未完成全程接种的人员尽快主动到辖区疫苗接种点接种新冠疫苗，尽快建立人群免疫屏障。

五、处理个人邮寄的境外物品或国内疫情中高风险地区及有本土病例发生地区的快递包裹时,要做好个人防护，尽量在室外拆包,落实好手卫生和物品消毒处理。同时正确处理冷鲜食品。