大学生心理健康结课论文

大学生心理健康结课论文3000字

　无论是身处学校还是步入社会，大家都尝试过写论文吧，论文是讨论某种问题或研究某种问题的文章。为了让您在写论文时更加简单方便，以下是我收集整理的大学生心理健康结课论文3000字，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。

　摘要：

　大学生心理健康教育是当前社会不可忽视的问题，本文就社会实践这一问题，通过分析社会实践的心理效应，探究社会实践对大学生心理健康教育工作的积极影响，从新的视角提出如何更有效的利用社会实践来丰富大学生心理健康教育工作，从而使纸上谈兵的教育体系更具有时效性。

　关键字：

　社会实践 大学生 心理健康

　一、大学生心理健康的与社会实践相结合的意义

　从广义上讲，心理健康是指一种高效而满意的、持续的心理状态。从狭义上讲，心理健康是指人的基本心理活动的过程内容完整、协调一致，即认识、情感、意志、行为、人格完整和协调，能适应社会，与社会保持同步。大学生处在读书生涯与社会生涯的转型阶段，因此，大学生的心理健康更为值得关注，而社会实践是大学生主动了解社会，正确认识社会，从而不断调整自己态度，行为，摆正个人与社会的关系，提高适应社会的能力。把社会实践与心理健康工作相结合，对提高大学生心理素质，促进人才健康成长至关重要。

　二、因缺乏社会实践而引起大学生存在的主要心理问题

　在当前大学生群体中存在许多心理问题，诸如学习压力，情感困惑，人际关系紧张，理想与现实冲突，考研与就业焦虑，经济困难等等，但因缺乏社会实践而引起的大学生心理问题主要表现在以下三个方面：

　1、自我意识冲突

　进入大学以后，学生个体的自我意识逐步增强，虽然如此，因只有学习经历少有生活实践经历的中学毕竟对人生的认识较浅，在相当长的时间内，有些大学生并没有形成自己的稳固形象，自我意识不够稳定，在这一时期内，他们会经常产生一些自我意识冲突。主要表现在以下两个方面：第一，理想的我与现实的我的冲突。第二，独立的我与依附的我的冲突。一方面，进入大学离开了父母还存在依赖心理，另一方面，不断成熟的自我渴望独立。同时，自己对自己有理想与规划，从单一的学习价值评价体系变成到综合的能力价值评价体系，大学生对生活的憧憬与现实还存在距离。

　2、人际关系问题

　受应试教育的影响，不少大学生只学习，不注重综合素质的'培养，较为封闭，人际交往能力较弱。一方面，渴望交朋友，希望建立良好的人际关系。另一方面，不能正确的摆正心态，缺乏人际交往技巧，这都容易使他们陷入人际交往误区。正是因为这种高期望值与低成就值，造成心理巨大落差，使得人际失调，嫉妒，自卑等心理问题频频出现。久而久之，容易形成了社交恐惧症等各种心理疾病。

　3、就业心理问题

　高年级学生由于缺乏社会经验，在求职道路上一片空白，没有明确的职业方向，没有合理的自我定位，面试时回答问题没有思路等，导致找工作频频受挫，出现自我矛盾和迷茫，自尊心受伤，就业焦虑等心理。许多学生表现出经验不足，承受能力差等问题，稍遇挫折就容易走上极端之路。

　三、社会实践对大学生心理健康的积极影响

　大学生的心理健康离不开社会实践的作用，大学生对自我的心理定位也是在实践中逐步形成的，社会实践对大学生心理健康的积极影响主要表现在以下六个方面。

　1、社会实践可以帮助大学生找到人生目标

　进入大学以后，脱离了异常忙碌的高中学业生涯，进入了可以自由支配很多时间的大学生活，很多人突然迷失了方向。大学生活的迷茫，理想我与现实我的模糊不清。如果参加社会实践，能够了解在社会上有什么职业适合自己，能创造社会价值，自己最感兴趣，自己在专业领域还欠缺什么技能。从实际经验中找到自我定位，明确自我方向和目标，给未来的自己做个设计，及时弥补专业上的不足，大学生活就此丰富多彩起来。

　2、社会实践可以帮助大学生认识自我，建立自信

　当代大学生绝大多数都是独生子女，家长的溺爱和学校的过度保护让他们带着对社会的渴望和恐惧走进校园，他们不知道自己将来会在社会中扮演什么角色，也不知道社会中会有怎样的挫折等待着自己。正因为如此，他们有的缺乏自信，没有勇气从事自认为不能完成的事情，即使一点点难度也会将他们吓跑，有的又盲目自信，认为没有什么事情可以难倒自己，低估了事情的难度导致失败。社会实践是建立真实自信的最好武器。在实践中大学生能找到自己的长处，认识自己的不足，及时商讨补救措施。有了对社会的认识，有了对社会的实践经历，学生就不再会对社会感到恐慌，对自己充满不信任了。

　3、社会实践可以帮助大学生减少情感障碍和社交恐惧

　要想改善人际交往方面的问题，减少人际交往困惑，一个很有效的方法就是多与他人接触，交流和沟通，而社会实践正好提供了这样一个平台。在社会实践中，经常是小组开展活动，小组成员必须相互交流，分工协作，这都是他们有了交往的空间和自由。为了使实践顺利进行，成员之间必须互相配合，遇到矛盾和分歧必须协商达成一致。这样有助于正确处理情绪矛盾，减少情感障碍。同时，社会实践的经历，增强了大学生与人交往的情景，增强了大学生人际交往的耐受性。由于在社会实践中，不是为了交往而交往，而是为了活动内容而交往，可以使注意力转移到活动上，不至于是交往过于紧张。在此过程中也可以学到其他人的交往方式，提高社交能力，减少对社会交往的恐惧。

　4、社会实践有助于缓解大学生就业心理压力

　求职的过程也是学生认识社会和适应社会的一个过程，通过大学期间的认识和改造社会实践活动，可以培养大学生乐观自信的心理品质，增强抗挫能力，减缓就业压力。大学生就业最直接的表现就是抗挫折能力差，因此提升抗挫能力就是解决大学生就业心理问题的关键。通过各种社会实践活动可以磨练大学生的意志，在实践中寻找克服困难，战胜挫折的办法，从而培养大学生面对挫折的自我调节能力，提高挫折承受力。同时专业性很强的社会实践，可以提高自己的专业素质，久而久之，今后面对招聘单位方可信心十足。

　5、社会实践有助于磨练大学生的意志品质

　意志是人生道路上的一个重要成功指标，而今我国大学生的意志品质不容乐观，除了没有清晰的目标以外，不能持之以恒，是最突出的问题。社会实践可以提高大学生的意志品质，建立大学生完善的人格。

　四、如何通过社会实践更好的为大学生心理健康工作服务

　大学生的社会实践并不是孤立存在的，它立足于大学生服务于大学生，能更好的为大学生就业，大学生的心理健康带来实质帮助和有利影响。我们可以从以下四个方面来完善大学生社会实践，让其更好的为大学生心理健康服务。

　1、学生根据自身情况，有针对性的选择社会实践

　社会实践不仅仅是专业的社会实践，更是大学生寻找自我缺陷，完善自己人格的一个途径。在社会实践中不断发现自己能力和性格上的缺点，然后针对这些缺点，在实践中有针对性的锻炼自己，通过社会实践来更好的完善自己的人格。

　2、丰富大学生第二课堂，充分开展学生会工作与社团活动

　校园是一个小社会，完成从校园到社会的过度，需要从校园社团活动开始。在学生会与社团活动中，每个同学通过自我定位，竞选，工作实践找到自己适合做的学生干部岗位，也是提高适应能力的一个过程。同时，学生会与社团活动中，锻炼的组织协调能力，交际能力也锻造了一个人的心理素质，为将来走上社会打下坚硬的基础。

　3、学校组织寒暑期社会实践活动，社会实践月、周

　学校是多元文化的聚集地，除了各种形式的第二课堂，寒暑期社会实践活动，实习活动，社会实践月、周等，也更能直观的使学生们提前进入社会，进行实际操作阶段的社会实践。帮助学生从实践中正确认识社会，正确自我定位，发现自我价值，形成正确的人生观，世界观，社会观有着积极的影响。

　4、学校开设社会实践与就业指导课

　除了实践和第二课堂以外，学校可以开设社会实践与就业指导课，从理论上分析社会现状，专业情况，社会实践与就业过程中可能遇到的困难和如何解决的途径。帮助大学生有一个大概的认识。康德说，有知觉无概念是茫的，有概念无知觉是空的”只有有理论知识，才能更好的指导实践，实践也更需要理论知识来总结拔高。通过社会实践与就业指导课，明确理论目标，有更清楚的认识，从宏观上把握自己，更好的适应社会。

　总之，社会实践结合心理健康教育工作作为培养学生成才的有效方式，自然要承担起调节大学生心理，引导大学生心理健康的责任。要加强和改进大学生心理健康教育与社会实践结合工作，必须进一步开展系统深入的研究和实践，积极探索，勇于创新。整合和利用学校已有资源，创造一套实用有效的机制，最终实现通过社会实践促进大学生心理健康教育的目的。

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合作学习是一种新颖的学习方式，是现代教育的重要特征，也是我国课程改革发展方向重要目标之一。合作学习它强调在积极自主参与的条件下，通过学生间的互动、互补、互助，合作共同完成学习任务。本文就笔者多年的教学实践说明合作学习方式能有效提高大班教学质量。

一合作学习的概念

我国外语教学长期以来存在“费时低效”的状况，在诸多原因中，大班授课是其主要原因之一。由于班级学生数较多（一般都在50—60人），尽管在知识点传授方面有容量大，教学面广，时间经济等优点，但制约学生在课堂上语言实践活动的全面开展，影响学生的积极参与，影响学生语言运用能力的提高。另外单一的大班授课也无法照顾到学生之间的能力差异，极易造成学生英语学习两极分化，至使不少学生最终失去对学习英语的兴趣和信心。据我们对所教班级（56人）的调查，在大班上课时，学生能有机会参与发言活动为18—25人/45分钟，学生的发言活动时间仅占课堂时间的30%左右。这种状况显然不能适应英语教学的需要。因此自上世纪九十年代初以来，我们在进行的“大班导学、小组议学、个别辅学”教学方式研究与实验中，在小组议学这一环节我们特别吸收采用一种较能面向全体同学，有利于学生语言实践活动全面开展的教学方式——小组合作学习，有效提高了英语教学质量。

二、合作学习活动的实施

在课内外开展合作学习活动的方式很多，根据不同的课型采用不同的方式，下面介绍几种外语教学中可操作的合作学习活动及实施策略。

1、合作预习新课

教师事先把预习的内容及要求告诉学生，让小组同学根据要求查阅生词、预习对话或课文及语法要点，经小组讨论，将组内无法解决的疑难问题做成一份组内笔记。然后就可以有的放矢地听老师在课堂上讲评，逐一解决疑点。由于是小组合作，教师有时还可以提出难度稍高的预习要求。例如，在教学Shall we go to the zoo？这一单元时，我要求学生预习时做到：①准备有关动物，查阅动物的英文名称，并用英语描述其中两种动物的外形及习性等；②预习课文、查阅生词、理解文章意思，并将疑难点做一份笔记；③讨论回答Do you think it is good for animals to stay in cages Why or why not 几乎每个小组都准备了，并写出了较为完整的动物介绍，对动物住在笼子里是好是坏提出了自己的见解。这样，不仅课上得轻松，学生参与的热情也高。而且能学到许多书本以外的知识，拓展了学生的知识面。

2合作表演对话。

学生学完一段对话后，一般要求他们角色表演。如果单纯地照本宣读，易使人感到乏味。教师可组织学生以小组为单位开展竞赛。进行这一活动的关键是教师不能布置任务后马上进行，应让学生有时间准备，最后从读音是否标准、对话是否有感情、表情是否自然、表演是否得体等各方面综合考虑，选出最佳小组。为了小组的荣誉，每个学生都不甘落后。一般来说，英语成绩好的学生都乐于承担内容较复杂的角色，英语成绩较差的学生也不甘示弱，努力演好自己的角色，每个组员都能在小组活动中充分锻炼自己的语言表达能力。最后教师比较各组的表演，表扬表演得好的，对较为典型的问题做适当评析，并帮助表演有欠缺的小组分析原因，引导他们认真总结经验教训，争取下次演得更好。

3合作归纳知识

在导入对话或课文后，本人经常让学生分组归纳总结某一语言结构的功能或用法。如在教学“Making suggestions”这一日常交际用语时，我让学生归纳总结提出建议的句子及其回答方法。学生经过独立思考并小组讨论后发现有许多不同的表达方式。它们的回答也有很多种。然后，我再引导学生观察这几个句型中动词的形式。学生对于经过自己思考归纳出的知识印象更深，记忆更牢。

4、小组合作完成课外作业

活动步骤如下：

⑴各自独立完成作业

⑵小组成员相互检查作业完成情况

⑶对不能独立完成的部份，可在小组共同讨论，由完成较好的同学进行解答、辅导、直至共同全部完成作业。

⑷对于经过小组讨论仍不能完成的作业，可认真听老师讲评，然后小组对做答不出来的原因进行分析。

小组合作完成课外作业有利于提高作业完成的质量。

三、合作学习过程中教师应发挥的作用。

在合作学习过程中，教师要把小组合作学习与班级授课，个人学习有机地结合起来，合理地分配各部分的学习时间。焦虑被看作是外语学习中最大的情感障碍，教师应尽量创设互相支持与关心的活动氛围以消除学生的焦虑。学生只要在感到安全和受到鼓励的环境中才会积极从事有效的认识活动，接受和处理语言信息的渠道才能保持通畅，才能自觉地进行语言输入和输出。教师要创设能激发学生学习兴趣的、与学生实际生活较为贴近的语言学习情景，让学生在交际活动中发展思维，活学活用。教师要多用激励性的语言，引导学生主动参与合作学习活动。教师的提问设计要注意面向全体学生，做到难易结合，尽量使人人都有参与的机会。在小组合作学习活动时，应主动巡视和监控各小组的活动情况，并给予及时的帮助和指导。

四、合作学习的优点

1合作学习有利于体现学生的主体地位。小组合作学习要求学生向别人发问，向别人阐述自己的看法。这不但可以增加学生学以致用的机会，更可以增强他们对学习的兴趣，提高他们的学习能力，还可以使他们接受不同的观点，扩展他们的视野，促进思维的发展。

2合作学习有利于提高学习效率。在小组合作学习中，由于强调小组中每个成员都积极参与到学习活动中，并且每个成员都带有极大的热情，学习任务由大家共同分担，集思广益，各抒己见，人人都尽其所能，这样问题就变得容易解决。

3合作学习能增进学生的感情，培养学生的人际交往能力。小组合作学习是同学之间互帮互学，彼此交流知识的过程，也是互爱互助，相互沟通感情的过程。在小组合作学习中，大家互相勉励、互相鼓励，增强克服困难的勇气，同时，学会了如何关怀和帮助他人、评价他人，即学会承认他人的优点，容忍他人的缺点，虚心向他人学习，听取他人的意见。它使每一成员都溶入集体中，增强了集体意识。

4．合作学习有利于培养学生的自学能力。合作学习把学生由旁观者变为参与者。它主张那些已经掌握某种知识和技能的学生把知识和技能教给其它成员。作为讲授者的学生，为了能够教得更清楚、透彻，必须对所学的材料进行认真的阅读和分析。其它学生也希望在课堂上表现出色，因此他们要做好充分的预习工作。认真预习课文，遇到不会的单词主动查字典，并查找资料中的有关注解。学生的学习积极性提高了，自学能力也提高了。

5合作学习能培养学生的组织能力。在组织对话和操练中，小组长要根据实际情况安排谁先谁后、谁问谁答，充分考虑对话的难易度和学生的水平。特别是在英语短剧的自编自演过程中，学生除了要选择、组织对话内容，认真准备道具，进行角色安排，还要在排练中对效果和出现的问题进行修改，并不断地总结，大大提高了学生的组织能力。

6合作学习拓宽了学生学习的空间。它不仅将学生个体间的学习竞争关系改变为“组内合作”、“组际竞争”的关系，还将传统教学中的师生之间单向或双向交流改变为师生、生生之间的多向交流，而且还将学生课内学习延伸到课外。

　　您的妹妹很有可能是精神分裂症

　　精神分裂症是一组病因未明的精神病，具有感知、思维、情感、行为等多方面的障碍和精神活动的不协调以及精神活动与环境不协调为特征的一种最常见的精神病。多起病于青壮年，一般无意识障碍及智能障碍，病程多迁延。

　　真正的精神分裂症的主要症状和表现：

　　幻觉：幻想自己是超级巨人；表现为极其自大，目空一切，横行霸道，与自身的现实情况完全不符。

　　妄想：妄想制造出一个超级巨人；表现为对研制机器人、对人类的精神控制技术等极度热衷。

　　思维障碍：逻辑缺陷，常有前言不搭后语、所答非所问等常人难以理解的表述

　　极度的以自我为中心，其他人都被认为是利用的对象；偏执、顽固

　　情感障碍：残忍、冷漠、虚伪、恶毒、嫉妒等等，对人对事与常人的反应完全不同，但会伪装。

　　没有爱的能力，只有占有欲

　　行为障碍：常有激烈的伤人毁物和破坏一切特别是美好事物的冲动，具有爆发性和严重性

　　真正的精神分裂症的根源：先天发育不良和后天教养不当，

　　精神分裂的深层根源：先天和后天生理和心理两方面可能存在的生命垂危（求生不能求死不得）的状况导致了生本能和死本能的同时出现。

　　生理机制：大脑前额叶等部位生化水平异常、倒错的神经反射模式的固化

　　导致精神病频繁复发的根源之一是患者对服药依从性差。所谓依从性是指患者遵从医嘱的程度。今天会上何燕玲教授如此解读此次全国首次精神分裂症门诊患者依从性调查的结果：“目前精神分裂症患者的治疗依从性仍然差强人意，至少约3成精神分裂症患者存在依从性问题。在患者、家属群体中有30%的被访者承认在治疗过程中曾经自行停药、减药或拒绝服药；来自医生组的调查数字则更为悲观，医生认为有四成的患者自行停药、减药或拒绝服药，而且有四分之一的患者曾经忘记服药。

　　此次门诊患者的调研结果也证实，仍然有38％的患者担心药物的不良反应停药、20％患者由于治疗不便而停药。

　　提高精神分裂症治疗的依从性，帮助患者回归社会长期的药物治疗容易使精神分裂症患者对治疗丧失信心。频繁的漏服药物必然导致病情复发，甚至恶化而不得不再次住院治疗。当患者复发几次后，每个周期病情恢复会需要更长的时间，抗精神病药物的疗效也会随之降低，随着时间的推移，治疗的困难逐渐增加。

　　（一）思维联想障碍 思维联想过程缺乏连贯性和逻辑性，是精神分裂症最具有特征性的障碍。其特点是病人在意识清楚的情况下，思维联想散漫或分裂，缺乏具体性和现实性。最典型的表现为破裂性思维，即病人的言语或书写中，语句在文法结构虽然无异常，但语句之间、概念之间，或上下文之间缺乏内在意义上的联系，因而失去中心思想和现实意义。

　　思维障碍在疾病的早期阶段可仅表现为思维联想过程在内容意义上的关联不紧密，松弛。此时病人对问题的回答叙述不中肯、不切题，使人感到与病人接触困难，称联想松弛。

　　思维障碍的另一种形式，是病人用一些很普通的词句、名词，甚至以动作来表达某些特殊的，除病人自己外旁人无法理解的意义，称象征性思维。有时病人创造新词，把两个或几个无关的概念词或不完整的字或词拼凑起来，赋以特殊的意义，即所谓词语新作。

　　（二）情感障碍 情感迟钝淡漠，情感反应与思维内容以及外界刺激不配合，是精神分裂症的重要特征。最早涉及的是较细致的情感，如对同事、朋友的关怀、同情，对亲人的体贴。病人对周围事物的情感反应变得迟钝或平淡，对生活、学习的要求减退，兴趣爱好减少。随着疾病的发展，病人的情感体验日益贫乏，对一切无动于衷，甚至对那些使一般人产生莫大悲哀和痛苦的事件，病人表现冷漠无情，无动于衷，丧失了对周围环境的情感联系（情感淡漠）。如亲人不远千里来探视，病人视若路人。

　　此外，可见到情感反应在本质上的倒错，病人流着眼泪唱愉快的歌曲，笑着叙述自己的痛苦和不幸（情感倒错）。或对某一事物产生对立的矛盾情感。

　　（三）意志行为障碍 在情感淡漠的同时，病人的活动减少，缺乏主动性，行为被动、退缩，即意志活动低下。病人对社交、工作和学习缺乏应有的要求，不主动与人来往，对学习、生活和劳动缺乏积极性和主动性，行为懒散，无故不上课，不上班。严重时病人行为极为被动，终日卧床或呆坐，无所事事。长年累月不理发、不梳头，口水流在口内也不吐出。随着意志活动愈来愈低，病人日益孤僻，脱离现实。

　　有些病人吃一些不能吃的东西，如吃肥皂、昆虫、草木，喝痰盂水，或伤害自己的身体（意向倒错）。病人可对一事物产生对立的意向（矛盾意向）。病人顽固拒绝一切，如让病人睁眼，病人却用劲闭眼（违拗）。或相反，有时病人机械地执行外界任何要求（被动服从），任人摆布自己的姿势，如让病人将一只腿抬高，病人可在一个时间内保持所给予的姿势不动（蜡样屈曲），或机械地重复周围人的言语或行为（模仿语言、模仿动作）。有时可出现一些突然的、无目的性的冲动动作：如一连几天卧床不动的病人，突然从床上跳起，打碎窗上的玻璃，以后又卧床不动。行为动作不受自己意愿的支配，是具有特征性的症状。

　　上述思维、情感、意志活动三方面的障碍使病人精神活动与环境脱离，行为离奇、孤僻离群，加之大多不暴露自己的病态想法，沉醉在自己的病态体验中，自乐自笑，周围人无法了解其内心的喜怒哀乐，称之为内向性。编辑本段其他常见症状

　　（一）幻觉和感知综合障碍 幻觉见于半数以上的病人，有时可相当顽固。最常见的是幻听，主要是言语性幻听。病人听见邻居、亲人、同事或陌生人说话，内容往往是使病人不愉快的。最具有特征性的是听见两个或几个声音在谈论病人，彼此争吵，或以第三人称评论病人（评议性幻听）。语声常威胁病人、命令病人，或谈论病人的思想，评论病人的行为。病人可以清楚地听出议论他的每一句话，因此十分痛苦。

　　病人行为常受幻听支配。如与声音做长时间对话、发怒、大笑、恐惧，或喃喃自语，作侧耳倾听状；或沉醉于幻听中，自笑、自言自语、作窃窃私语状。幻听可以是真性的，声音来自客观空间，外界。也可以是假性幻觉，即病人听见脑子里有声音在对话，在谈论他。

　　幻视也不少见。精神分裂症幻视的形象往往很逼真，颜色、大小、形状清晰可见。内容多单调离奇。如看见一只手、半边脸、没有头的影子，灯泡里有一个小人等。幻视的形象也可在脑内出现，病人说是用“内眼”看见的，即假性幻视。

　　感知综合障碍在精神分裂症并不少见。人格解体在精神分裂症有一定特点，如病人感到脑袋离开了自己的躯干，丧失了体重，身体轻得好像风能吹起来，走路时没感到下肢的存在等。有时此类的体验较复杂抽象，如病人诉述丧失了完整“我”的感觉，“我”分裂成两个或三个，自己是其中一个，只有部分精神活动和肉体活动受自己的支配等。

　　（二）妄想 妄想是精神分裂症最常见的症状之一。在部分病例中妄想可非常突出。内容上以被害妄想、关系妄想、影响妄想最为常见。此外，还可见疑病、钟情、自责自罪、嫉妒等妄想。

　　（三）紧张症综合征 此综合征最明显的表现是紧张性木僵：病人缄默、不动、违拗或呈被动服从，并伴有肌张力增高。病人的姿势极不自然，如病人卧在床上，头与枕头间可隔一距离（空气枕头），也有日夜不动地闭目站立。可见蜡样屈曲，病人的任何部位可随意摆布并保持在固定位置。有时可突然出现冲动行为，即紧张性兴奋：病人行为冲动，动作杂乱，做作或带有刻板性。

　　上述为精神分裂症比较典型的症状，而在发病早期，这些症状可能不太明显，因而常常被忽视而耽搁了治疗时机。本病起病形式不一，可慢性、亚急性或急性。临床上以缓慢起病者最为常见，此时病程进展缓慢，一般很难确切估计起病的时间。早期症状以性格改变和类神经官能症症状最为常见。病人的精神活动逐渐变得迟钝。对人冷淡，与人疏远，躲避亲人并怀敌意；或寡言少语，好独自呆坐，或无目的漫游，生活懒散，不遵守纪律，对周围人的劝告不加理睬。有的病人表现为性格反常。好无故发脾气，不能自制，敏感多疑；或沉湎于一些脱离现实的幻想、自语、自笑；或无端恐惧。此时常常不容易被家人理解为病。

　　有的病人则出现强迫症状：怕脏，怕得病，怕说错话，怕别人看自己或毫无原因的恐惧，或表现为刻板仪式动作，可持续数月至数年。

　　有些病人的早期症状为人格解体，病人感到自己的体形变了，有的出现疑病观念，但总的来说这类早期症状不固定，时隐时现。

　　部分病人亚急性起病，从可疑的症状出现到明显的精神异常约经两周到三个月。此时情感障碍表现抑郁、忧愁，容易发生强迫性症状或疑病观念，继之产生妄想性体验，可持续数周至数月。

　　急性起病的病人，一般在两周内发病，病人突然出现兴奋躁动，冲动毁物，行为反常，情感恐惧不安、困惑，或毫无原因的喜悦。此时病人可伴有意识障碍。

　　在明显精神刺激下起病的患者，可以反应状态开始。病人意识模糊，情感焦虑，言语增多，并有片断妄想。妄想内容可反映精神刺激，但内容零乱，逻辑推理荒谬。

　　当疾病发展至一阶段，可按其临床占主导的症状分为若干类型（单纯型、紧张型、青春型、偏执型等），虽然在临床上可见到部分病例从一种类型转变至另一种类型，或数种类型的特点结合在一起，但不同类型的发病形式、临床特点、病程经过和结局有一定差别，对估计治疗反应和预后有一定指导意义，因此临床分型有一定意义和必要性。随着现代物理疗法和药物疗法的进展，明显提高了本病的临床缓解率，人们对精神分裂症预后的看法比半个世纪以前乐观了。目前，偏执型和急性紧张型的预后是最好的，青春型在药物治疗后也能获得较好的缓解，单纯型的预后仍最差。编辑本段精神分裂症档案

　　有1%的人口在他们一生中某些时间会患精神分裂症。估计全球有4500至5000万人患精神分裂症，其中3300万在发展中国家。父母一方是精神分裂症的子女有10%的风险患精神分裂症。

　　精神分裂症可在任何年龄发生，但一般男性多在17至30岁，而女性则在30至40岁发病。在精神分裂症急性期，患者可能有幻听，语无伦次和妄想。医生不知道导致精神分裂症的原因，但推测可能是大脑内化学不平衡的因素。10个精神分裂症患者中有4个出现自杀企图，并有至少1个自杀成功。由于难以彻底治愈精神分裂症，治疗的目的是消除或减轻症状，预防复发和恢复病人的社会和职业功能。首次发作的病人中有1/4完全康复。一半以上病人会复发或呈现慢性病程。25%的病人需要终身服药和照料。编辑本段精神分裂症有以下几种常见的临床类型

　　1、 偏执型精神分裂症

　　本型为精神分裂症中最多见的一型。一般起病较缓慢，起病年龄也较其他各型为晚。其临床表现主要是妄想和幻觉，但以妄想为主，这些症状也是精神病性症状的主要方面。妄想为原发性妄想，主要有关系妄想、被害妄想、疑病妄想、嫉妒妄想和影响妄想。这些妄想通常结构松散、内容荒谬。如出现关系妄想时，患者总觉得周围发生的一切现象都是针对自己的，都与自己相关：别人的议论是对他的不信任的评价、别人润嗓子发出的声音是在传递不利于自己的信息、别人瞥一眼是在鄙视自己等。

　　幻觉在妄想形成前后或同时均可出现，以内容对其不利的言语性幻听最为多见，此外也可出现幻视、幻触、幻嗅等。除妄想和幻觉外，虽然也可有情感不稳定、行为异常等表现，但一般对情感意志和思维的影响较少，行为也不很奇特。本型病人只能完好，日常生活也能自理，虽然自发缓解较少，但经过治疗通常能取得较好的效果。

　　2、 青春型（瓦解型）精神分裂症

　　本型在精神分裂症中也较为多见。起病多在18－25岁的青春期。起病缓急，常与始发年龄相关，始发年龄越早，起病就越缓慢，病情发展呈阵发性加剧；始发年龄越晚，起病就越急骤，病程在短期内就能达到高潮。其临床表现主要是思维、情感和行为障碍。思维障碍表现为言语杂乱、内容离奇，难以为人理解；情感障碍表现为情绪波动大、喜乐无常，时而大哭，时而大笑，转瞬又变得大怒，令人难以捉摸；行为障碍表现为动作幼稚、愚蠢，作鬼脸、玩弄粪便、吞食苍蝇、傻笑，使人无法接受。此外，也可能有妄想和幻觉，但较片面简单。本型病人生活难以自理，预后较差。

　　3、 紧张型精神分裂症

　　本型较为少见。起病较急，多在青壮年期发病。其临床表现主要是紧张性木僵，病人不吃、不动也不说话，如泥塑木雕，或如蜡像一般，可任意摆动其肢体而不作反抗，但意识仍然清醒。有时会从木僵状态突然转变为难以遏制的兴奋躁动，这时行为暴烈，常有毁物伤人行为，严重时可昼夜不停，但一般数小时后可缓解，或复又进入木僵状态。本型可自行缓解，治疗效果也较理想。

　　4、 单纯型精神分裂症

　　本型较为少见。起病隐袭，发展缓慢，多在青少年期发病。其临床表现为思维贫乏、情感淡漠，或意志减退等“阴性症状”为主，早期可表现为类似神经衰弱症状，如精神萎靡、注意力涣散、头昏、失眠等，然后逐渐出现孤僻、懒散、兴致缺失、情感淡漠和行为古怪，以至无法适应社会需要，但没有妄想、幻觉等明显的“阳性症状”。病情严重时精神衰弱日益明显。病程至少2年。本型预后较差。

　　5、 其他型精神分裂症

　　精神分裂症除以上几种精神病性症状较为明显的类型外，尚有未分型、残留型和抑郁型等几种类型。未分型精神分裂症是指多种症状交叉混合，很难归入上述任何一型的精神分裂症，也可成为混合型。残留型精神分裂症是指在以“阳性症状”为主的活动期后迅速转入以“阴性症状”为主的非特征性表现的人格缺陷阶段的精神分裂症，本型在精神分裂症中也较为多见。抑郁型精神分裂症是指精神分裂症急性期除“阳性症状”外，同时伴有抑郁症状的精神分裂症，如精神分裂症其他各种症状减轻后才逐渐出现抑郁症状，则称为分裂症后遗抑郁状态。

　　精神分裂症的复发率很高，且复发次数愈多，疾病所造成的精神缺损也越严重，给病人、家庭、社会造成了巨大负担。因此，一旦得了精神分裂症，就要千方百计地在预防复发方面采取措施，即在未复发的情况下采取措施。

　　1、 坚持维持量服药治疗是最有效的预防复发措施：临床大量统计资料表明，大多数精神分裂症的复发与自行停药有关。坚持维持量服药的病人复发率为 40% 。而没坚持维持量服药者复发率高达 80% 。因此，病人和家属要高度重视维持治疗。

　　2、 及时发现复发的先兆，及时处理：精神分裂症的复发是有先兆的，只要及时发现，及时调整药物和剂量，一般都能防止复发，常见的复发先兆为：病人无原因出现睡眠不好、懒散、不愿起床、发呆发愣、情绪不稳、无故发脾气、烦躁易怒、胡思乱想、说话离谱，或病中的想法又露头等。这时就应该及时就医，调整治疗病情波动时的及时处理可免于疾病的复发。

　　3、 坚持定期门诊复查：一定要坚持定期到门诊复查，使医生连 续地、动态地了解病情，使病人经常处于精神科医生的医疗监护之下，及时根据病情变化调整药量。通过复查也可使端正人及时得到咨询和心理治疗解除病人在生活、工作和药物治疗中的各种困惑，这对预防精神分裂症的复发也起着重要作用。

　　4、 减少诱发因素：家属及周围人要充分认识到精神分裂症病人病后精神状态的薄弱性，帮助安排好日常的生活、工作、学习。经常与病人谈心，帮助病人正确对待疾病，正确对待现实生活，帮助病人提高心理承受能力，学会对待应激事件的方法，鼓励病人增强信心，指导病人充实生活，使病人在没有心理压力和精神困扰的环境中生活。

　　5、 开展社区精神病防治工作，要早期发现病人，早期治疗，预防复发，必须在社会建立精神疾病的防治机构，在基层医疗保健组织普及精神疾病的防治知识。建立社区精神病防治机构以来，精神分裂症的复发率有较明显的下降。

　　精神分裂症是指人的思考、知觉、情感的基本机能出现障碍。精神分裂症患者常在病症机型发作的情况下，怀疑自己被跟踪、陷害等，从而出现失控的行为，属于重度心理疾病，大多发生在青少年时期或成年初期。它包括思维障碍、情感障碍、意志与行为障碍与自我意识障碍。一般人不会同时出现下面所举例的全部障碍。

　　2002年1月，日本精神神经学会将“精神分裂症”更名为“综合失调症”，因为他们认为“精神分裂症”这个名称又否定人格的意味。编辑本段精神分裂症治疗和预防

　　精神分裂症的治疗目前主要以药物治疗为主，减少精神不良刺激，支持性心理治疗和改善家庭社会环境为辅。

　　1、药物治疗

　　初发复发的急性期，可使用抗精神病药物氯丙嗪300-400毫克/天，或奋乃静30-60毫克/天，或氯氮平300-400毫克/天。一般来说，服药后4-6周内，精神症状可被控制。经验表明，加大药物剂量并不能提高疗效，反而会增加药物的副作用。症状得到控制后仍要继续进行一个月左右的药物治疗，以巩固疗效。在上述基础上，再以能保持最佳恢复状况的最小剂量给予不少于两年的维持治疗。

　　2、心理治疗和家庭心理卫生教育

　　国内外的调查资料均表明，一些精神分裂症的患者，和家庭中的关系动力有很大关联，甚至是有的患者的最根本原因。比如两个互不来往的父亲和母亲，生活在还在的空间内，就有可能导致还在在心理发育过程中的人格分裂。在实际的临床案例中，在我国也有类似典型的个案。

　　一对大学老师夫妻，因为碍于面子，在感情破裂之后并不对外宣布离婚，二十采取内部协商的办法解决，还在和妈妈还有爸爸共同生活在一个“家庭”中，但实际上父亲和母亲并不在心理上有过多的亲密连接。这个还在在十四岁的时候被确诊为精神分裂症。并且参与诊断的专家认为是因为家庭动力造成，而不是其他因为因素作为主导！

　　家庭成员对病人的不正确的态度和生活中的各种不良刺激均可使精神分裂症的病情加重或复发，其预后与家庭的照顾关系最大。对病人家庭的心理卫生教育和对病人进行支持性的心理治疗和社交技能方面的训练，改善病人家庭和周围环境中的人际关系，可以明显地降低其复发率。

　　之前许多神经科学的临床学家，并不认为精神分裂症是可以通过心理治疗，或者家庭治疗可以解决的。但在最近几十年里，随着心理动力学、社会心理学会、精神医学等学学科的不断探索和实践，逐渐开始有了新的观念。比如大多数精神科医生开始相信心理咨询和治疗对精神病患者有治疗帮助。尤其是在康复期。甚至有的精神病门诊的医生还会主动邀请心理咨询另学比较有经验的心理咨询师，参与整个治疗过程。

　　以广州为例子，广州的著名心理咨询师韦志中、于东辉等，都会在每年的咨询个案中，接待一些正在进行药物治疗的精神分裂症患者，采取家庭治疗，或者小组治疗的方式，帮助患者铲除疾病根源。并且起到了良好的效果，在行业内已经成为典范。

　　3、预防

　　①开展遗传咨询，对已处于婚育年龄的精神分裂症病人，在症状没有消失以前，应建议避免结婚和生育，特别是当双方都患过精神分裂症时尤其如此。

　　②开展社区精神卫生宣传，早发现、早治疗。精神分裂症的发生和复发多与周围环境中的不良的精神刺激有一定的关系，因此，营造一个友爱的人文环境是非常重要的。对于曾经出现过精神症状的人，尤其应注意关心和爱护，避免给予不良的精神刺激。

　　精神分裂症早期

　　1、类神经衰弱状态

　　头痛、失眠、多梦易醒、做事丢三落四、注意力不集中、遗精、月经紊乱、倦怠乏力，虽有诸多不适，但无痛苦体验，且又不主动就医。

　　2、性格改变

　　一向温和沉静的人，突然变得蛮不讲理，为一点微不足道的小事就发脾气，或疑心重重，认为周围的人都跟他过不去，见到有人讲话，就怀疑在议论自己，甚至别人咳嗽也疑为是针对自己。

　　3、情绪反常

　　无故发笑，对亲人和朋友变得淡漠，疏远不理，即不关心别人，也不理会别人对他的关心，或无缘无故的紧张、焦虑、害怕。

　　4、意志减退

　　一反原来积极、热情、好学上进的状态，变得工作马虎，不负责任，甚至旷工，学习成绩下降，不专心听讲，不愿交作业，甚至逃学；或生活变得懒散，仪态不修，没有进取心，得过且过，常日高三竿而拥被不起。

　　5、行为动作异常

　　一反往日热情乐观的神情为沉默不语，动作迟疑，面无表情，或呆立、呆坐、呆视，独处不爱交往，或对空叫骂，喃喃自语，或做些莫明其妙的动作，令人费解。

　　如果发现有以上异常迹象，而又无合情合理的解释，且有过近期精神史，应予高度重视，及时找精神科医生检查，及早治疗，切莫疏忽大意，以免延误治疗。

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