肺大泡是什么病

病因

肺大疱是由于肺泡高度膨胀，肺泡壁破裂并相互融合而形成，一般是由小支气管的活瓣性阻塞所引起，与肺气肿的形成机制相同，但程度较重。气肿的肺泡直径超过1厘米，发生在肺实质内，常伴有不同的肺部疾病，如慢性支气管炎和支气管哮喘，晚期硅沉着病或结节病，也有些肺大疱见于肺和支气管无疾病的患者。肺大疱继发于肺炎或肺脓肿者多见于婴幼儿，有单发的也有多发的。因有炎性病变，小支气管黏膜有水肿，造成管腔部分阻塞，产生活门作用，空气能进入肺泡而不易排出，肺泡内压力增高，肺泡间隔逐渐因泡内压力增加而破裂，乃形成巨大的含气囊腔，临床上称之为肺大疱。继发于肺结核的,则多为单发，亦无明显的肺气肿同时存在。继发于肺气肿者，常为多发，除大疱之外，常伴有多数小疱。

2临床表现

因肺大疱的大小、原有肺部病变和并发症的不同临床表现不尽相同。小的肺大疱病人无明显症状，单纯肺大疱的患者也常无症状。部分肺大疱可逐渐增大，胸部叩诊有过度回响、呼吸音减弱甚至消失。巨大肺大疱可使患者感到胸闷、气短,有的病人因而失去劳动力，甚至行动亦受到限制。肺大疱突然增大破裂，可产生自发性气胸，则有突然胸痛，呼吸困难，在有严重张力性气胸的病例，并出现严重呼吸困难和类似心绞痛的胸痛。严重肺气肿并发肺大疱，则能促使肺源性心脏病的发生，或是加重肺源性心脏病。

肺大疱继发感染，可引起寒战、发热、咳嗽和咳痰，严重时发绀。如果引流支气管阻塞，肺大疱腔被炎性物质充满，可使空腔消失。临床上可能出现经治疗后感染症状消失，而胸片上肺大疱阴影持续数周或数月不消退的情况。

3检查

1胸部X线

可见薄壁透亮空腔，形态大小不一，肺大疱周围有被压缩的肺组织。

2胸部CT

有助于发现胸部平片上不易发现的肺大疱，并可与气胸相鉴别。

4诊断

根据临床表现，胸部X线、CT检查有助本病诊断。

5治疗

体积小的肺大疱，病人年龄>60岁、伴有慢性阻塞性肺部疾病、呼吸功能低下者不宜手术。多采用非手术疗法，如禁烟、锻炼肺功能、控制呼吸道感染等。

除上述情况外，对体积大的肺大疱，特别对反复并发自发性气胸或继发感染等，应考虑外科治疗。

1肺大疱切除术

对较小的肺大疱可作缝扎或结扎术。对双侧肺大疱可根据病人情况采用分侧切除或双侧开胸一次完成双侧手术。有人在切除肺大疱后同时作壁胸膜剥除术或应用其他使肺与胸壁粘连的方法促进粘连，防止自发性气胸复发。如果切除肺大疱后已无正常肺组织，也可根据病人呼吸功能情况考虑作肺叶切除术。

2肺大疱外引流术

用于对开胸危险性极大的肺大疱病人作为暂时或长远的治疗方法。若并有气胸，应同时安放胸腔闭式引流管。并加强抗生素治疗。

肺上有大泡多数是由于肺大泡引发的症状表现，肺大泡本质上是自身免疫性疾病。肺大泡严重时会影响呼吸系统，比如呼吸衰竭。若呼吸衰竭严重，患者会出现休克、死亡等情况。对于此病症不能大意，应积极配合医生治疗较好。

肺部是人体重要的器官，但肺部受到其他因素出现疾病。常见的肺部疾病有肺气肿、肺痨不等，尤其肺大泡发病率较高。肺大泡会影响患者身体健康，严重时会影响肺部功能。肺上有大泡是怎么回事？有哪些原因导致肺大泡出现？

一、肺部有大泡是怎么回事

肺部有大泡是由于肺泡腔内压力升高引发的表现，肺泡腔压力升高会导致肺泡壁破裂。肺泡壁破裂后会形成含有空气的囊腔，可称为肺大泡。可见肺部有大泡是肺大泡症状表现之一，患者需及时处理。

由于肺大泡具有不可逆性，大部分是肺气肿刺激而诱发。有些患者肺大泡会变大，必须要处理。反之像较小的肺大泡，无须处理。

二、肺大泡原因

1、疾病因素

肺部疾病有很高概率会诱发肺大泡，常见的肺部疾病有肺结核病、肺泡发育不良(先天性)、慢性阻塞性肺病、肺气肿不等。尤其肺部疾病严重时可导致患者出现呼吸衰竭等症状，危及到患者性命。需第一时间治疗肺部疾病，方可进一步治疗肺大泡。

2、其他因素

若运动员运动不当，很容易让大量空气灌入肺部。对肺部功能造成限制性影响，肺泡腔也因此受到压力出现肺大泡。长期吸入有害气体会诱发尘肺病、肺大泡等病症，特别是有害气体会刺激肺大泡面积增大。面积增大的肺大泡会影响患者肺部功能，必须及时处理。

肺气肿和肺大泡区别，

首先是引起的病因不同，肺大泡是指由于各种原因导致肺泡腔内压力升高，肺泡壁破裂，互相融合，在肺组织形成的较大含气囊腔。肺气肿指终末细支气管远端的气道组织弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有肺泡壁和细支气管的破坏。

其次患有肺气肿的患者，后期有极大可能会出现肺大泡，又称为大泡型肺气肿，但是出现肺大泡的患者后期并不一定会出现肺气肿。保守治疗。这种方法多适用于平时有吸烟等不良习惯的患者，最主要的方式是戒烟。

如果有条件，可每天在家里定时吸氧进行保护性治疗，平时调整生活方式，注意防寒保暖，卧室多通风透气，可用加湿器使空气保持湿润状态，有利于缓解病情。

第二、药物治疗。患者出现急性的肺部感染，引起肺气肿，会表现出发烧、咳嗽等症状，可遵医嘱服用止咳、化痰、平喘的药物进行治疗。

肺大泡的主要有哪些变现的症状呢？回答者：yuxink你好：一般来说病人的症状主要与大疱的数目、大小以及是否伴有慢性弥漫性阻塞性肺部疾病密切相关。如果较小的、数目小的单纯肺大疱可无任何症状，有时只是在x线检查时或因其他疾病作剖胸术时偶被发现。体积大或多发性肺大疱可有胸闷、气短等症状。当肺大疱病人突然发生气急、咳嗽、呼吸困难、或有与心绞痛相似的胸痛;体格检查有发绀，气管向健侧移位，患侧叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失时，应疑有大疱破裂并形成自发性气胸。肺大疱继发感染少见，亦很少并发咯血，主要并发症是自发性气胸或血气胸。祝你生活愉快。你好，小的肺大疱本身不引起症状，单纯肺大疱的患者也常没有症状，肺大疱突然增大破裂，可产生自发性气胸，而引起严重呼吸困难，也可出现类似心绞痛的胸痛。 治疗主要是针对肺部原发病，肺大泡严重者需要手术治疗。不知是不是肺大泡引起的症状？回答者：王功兵这不是肺大泡的表现，肺大泡正常情况下无特殊表现的。右肺上叶有1CM肺大泡，其他无症状回答者：黄红远你好，肺大泡指大泡性肺气肿，是一种局限性肺气肿。无症状的肺大疱不需治疗，伴有慢性支气管炎或肺气肿的患者，主要治疗原发病变。严重的肺大泡或是形成自发性气胸时可能需要作手术。你好肺大泡主要避免大泡破裂引起闭合性气胸，常规需要及时做胸部正侧位平片，胸部CT，了解肺大泡位置，大小等情况，较大时，建议早期手术治疗，避免出现气胸。祝你早日康复。

你好：依你所言，患者患有先天肺囊肿、肺大泡、肺部炎症。必须有经验丰富的胸腔镜专家切除病肺，再用肺康复剂彻底消除炎症、恢复支气管粘毛清痰功能，才能彻底治愈。否则，病情会随年龄增大，炎性病灶会逐渐扩大，肺功能会逐渐下降，以致失去生活自理。因此，要尽早行全胸腔镜肺手术。