心绞痛通常是什么原因引起的?

心绞痛通常是什么原因引起的?,第1张

心绞痛的直接原因是发作性心肌缺血,冠状动脉狭窄是发作性心肌缺血的直接原因。狭窄包括冠状动脉粥样硬化引起的器质性狭窄和冠状动脉痉挛引起的功能性狭窄。 

一、冠状动脉粥样硬化。高血压、高脂血症和吸烟等因素使血脂的一些成分沉积于动脉管壁,形成粥样斑块,使管腔狭窄。当狭窄超过70%时,血流量减少,心肌组织缺血,导致心绞痛

二、心肌氧供需平衡障碍。通常认为,70%的冠状动脉狭窄尚可满足安静状态下的心肌血液供应,但当体力活动等原因需要心脏工作量增加时,则冠状动脉不能相应扩张,导致心肌缺血引起心绞痛,也即当心脏氧供需平衡障碍时可能导致心绞痛发作。

三、冠状动脉痉挛。冠状动脉管壁上具有环行的平滑肌,平滑肌的收缩与舒张可以使管腔的大小发生变化,从而改变心肌的血液供应量。人体可以通过一些神经和体液因素来调节上述过程,控制心肌的血液供应量。疾病和生活的某些原因可以引起上述调节障碍,使冠状动脉发生痉挛性收缩,管腔突然狭窄,造成一时性的心肌供血不足而发生心绞痛。

我也经常这样,有时候觉得她简直不可理喻

青春期孩子的通病啊

胸闷是一种主观感觉,即呼吸费力或气不够用。轻者若无其事,重者则觉得难受,似乎被石头压住胸膛,甚至发生呼吸困难。它可能是身体器官的功能性表现,也可能是人体发生疾病的最早症状之一。不同年龄的人胸闷,其病因不一样,治疗不一样,后果也不一样。

一、功能性胸闷(即无器质性病变的胸闷):在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较长时间,或遇到某些不愉快的事情,甚至与别人发生口角、争执,或处于气压偏低的气候中,往往会产生胸闷、疲劳的感觉。经过短时间的休息、开窗通风或到室外呼吸新鲜空气、思想放松、调节情绪,很快就能恢复正常。像这一类的胸闷可以说是功能性的胸闷,不必紧张、也不必治疗。

二、病理性胸闷(即有器质性病变的胸闷):胸闷不仅可以是生理性的,也可以是由于身体内某些器官发生疾病而引起的,即病理性的胸闷。如:

1呼吸道受阻:气管支气管内长肿瘤、气管狭窄,气管受外压(甲状腺肿大、纵隔内长肿瘤);

2肺部疾病:肺气肿、支气管炎、哮喘、肺不张、肺梗塞、气胸;

3心脏疾病:某些先天性心脏病风湿性心脏瓣膜病、冠心病、心脏肿瘤;

4膈肌病变:膈肌膨升症、膈肌麻痹症;

5体液代谢和酸碱平衡失调等。

病理性胸闷可以突然发生,也可以缓慢发生。突然发生的多数是由于急性外伤性或自发性气胸,急性哮喘、急性气管内异物心脏病急性发作、急性肺梗塞等。缓慢性的胸闷则是随着病程的延长,症状逐渐加重。儿童发生胸闷多数提示患有先天性心脏病或纵隔肿瘤;青年人发生胸闷多数提示患有自发性气胸、纵隔肿瘤、风湿性心脏瓣膜病;老年人发生胸闷多数提示患有肺气肿、冠心病等。

总之,对于胸闷必须引起重视,以免延误必要的治疗。你应该到医院去进行胸部透视、心电图、超声心动图、血液生化等检查以及肺功能测定,以便临床医师进一步确诊。

参考资料:

http://wwwem800com/n/ca15983htm

胸闷 不可小觑

时下,最流行的词汇是“郁闷”,当人们嫌“郁闷”表达的还不过瘾的时候,“胸闷”一词就成了紧跟时尚潮流的“流行关键字”,失败、尴尬、沮丧、无奈都被形容为“胸闷”。其实,真正有胸闷症状的患者说到这个词时决不会这么轻松,那种透不过气来,严重缺氧的感觉会让人产生濒死之感。胸闷的出现预示着一些器质性或功能性疾病的存在,不可小觑。

冠脉缺血胸闷当先

关键词:寒冬、心肌缺血、心梗。

好发人群:中老年人,近来有年轻化的趋势。

许航(化名)50岁,在西安一家企业的职工医院工作,平时自认为体健如牛。可是几天前,一天临近傍晚时分,他感到有些胸闷、气短,因为平时并无心脏病,所以家人和他本人并不在意,喝了点水,就睡觉了。没想到,半夜里剧烈的胸痛让他痛不欲生,急救车送到医院也没能挽救他的生命,最后的结论是急性心肌梗塞。

张素清教授告诉记者,胸闷是一种症状,许多疾病都可能出现,但以内科疾病为主,最多见的是心血管疾病。寒冬时节,心脏病猝死的发病率较高,尤以12月份至次年2月份这段时间为甚,特别是在连续低温、阴雨和大风天气,急性心梗发病率显著增高,四五十岁的壮年人,更应该加倍注意。

隆冬季节,由于寒冷对机体的刺激,机体的交感神经系统兴奋性增高,体内儿苯酚胺分泌增多,后者可使人的肢体血管发生收缩,心率加快,心脏工作负荷增大,耗氧量增多。此时,心肌就会缺血缺氧,引起心绞痛发生。交感神经兴奋和儿苯酚胺本身还可导致冠状动脉痉挛, 血液浓缩,使血小板易于凝聚,形成血栓,这也是导致心梗的重要原因。此外,由于在温度低的情况下,血管收缩,血压容易升高,加重了心脏负担,这些都可能导致心梗猝死。

众所周知,急性心肌梗塞常伴有剧烈的胸部疼痛。但是,对老年人穴一般指65岁以上者雪却不尽然。据资料分析,将近1/3的老年急性心肌梗塞病人不会产生剧烈的胸痛,而胸闷则是最常见的症状。由此可见,对于老年人,不宜将有无胸痛作为鉴别急性心肌梗塞的主要依据。

绝大部分的急性心梗病人在发病前都会有先兆,当你感到胸闷,胸骨后疼痛,有时还会向左肩部和背部放射时,一定要考虑是否有心绞痛,及时去医院诊治。

如何安全度过心脑血管病的冬季高发期?一是天气多变时,适时加减衣物。二是按时服药。应随身携带几片有效期内的硝酸甘油,如突然发病,该药可有效舒张冠状动脉,缓解症状。三是加强自我保健。要保持适当的活动量,不要因天气寒冷,而懒于外出,使抗寒能力下降。此外,冠心病患者应采用综合治疗,中医西医都不应排斥,以对病情有利为最佳选择。

心肌受累胸闷相随

关键词:病毒感染 心肌损害。

好发人群:儿童及青壮年。

12岁的晓军父母都是军人,平时由爷爷奶奶照看。半个月前晓军突然发烧,嗓子痛,休息了几天,服了一些感冒药就好了。谁知,近几天晓军总感到胸闷憋气,几分钟就大口喘气一次,老人认为这孩子不想上学,故意作怪,就没有在意。不想,晓军的症状越来越严重,胸闷、心慌、头晕的无法坚持上学了,才引起老人的重视。经过医院检查,晓军患了病毒性心肌炎,他的胸闷症状就是心肌炎在作怪。

郝伟主任说,心肌炎多由感冒病毒引起,好发于儿童及青壮年,发病之初常以感冒症状为先驱,如恶寒发烧、全身酸痛、咽喉疼、咳嗽或吐泻等。患者在2周左右如出现胸闷、心慌、气短、心前区不适等尤其应引起注意。由于病毒性心肌炎起病隐匿,易使人容易误解为感冒未彻底痊愈而误治。心肌受累明显时,患儿常诉心前区不适、胸闷、心悸、头晕及乏力等。重症患者可突然发生心源性休克,表现为烦躁不安、面色灰白、四肢冷湿及末梢发绀等,可在短时间内发生意外。

治疗押1、急性期至少应休息到热退后3~4周;2、激素;3、大剂量维生素C及能量合剂;4、中医中药对此病的综合治疗,整体调理,可起到意想不到的作用;5、多进食含维生素C类水果(如桔子、番茄等)及富于氨基酸的食物(如瘦肉、鸡蛋、鱼、大豆等);6、注意气候变化,防止受凉、感冒或上呼吸道感染;7、服药要遵医嘱,尤其是伴心律失常的患者,不可自行增加或减少药量;8、避免剧烈活动,注意生活规律,保持良好的精神状态。

颈心胸闷易误诊

关键词:颈椎病,胸闷,胸痛。

好发人群:中老年人群。

孙竹筠50岁,是一个政府机关的会计师,八年来反复出现胸闷、心前区疼痛,多家医院均诊断为冠心病。长期服用速效救心丸、硝酸甘油等并无效果,胸闷、胸痛频频发作。医生在追问病史时发现她的“心绞痛”多在伏案时间过久、高枕睡眠起床时或突然扭头或甩头后发生。体检发现颈椎活动轻度受限,X线片及CT均显示颈椎生理曲度消失,颈椎轻度骨质增生,故确诊为颈椎病所致的颈心综合征。经采用中药内外综合治疗3个疗程,症状全部消除。

张教授分析道,颈心综合征患者年龄多偏大,多有血脂偏高动脉硬化趋势,一些医生又多忽视职业、病史的采集和详尽的全面体检,过于依赖仪器等辅助检查,尤其是当影像学检查有可能与临床症状不符时,更易造成误诊或漏诊。

颈椎病反射性引起冠状动脉痉挛收缩,导致心肌缺血,诱发心律失常,统称为“颈心综合征”。 除心前区疼痛外,还可有胸闷不适、心悸、气促等表现。心电图上可见有缺血性ST段与T波变化,有室性早搏或房性早搏。但颈心综合征的心绞痛与冠心病中的心绞痛是有区别的。它与劳动负荷增加、情绪激动无关,服用硝酸甘油类药物及钙离子拮抗剂不能缓解;而颈椎负荷增加却常常是此类心绞痛的诱发因素,如高枕卧位,长时间维持过度仰头、低头的体姿,脊背受凉、扭伤、劳累等。

“颈心综合征”根源是颈椎病,所以主要是治疗颈椎病。在日常生活中要纠正高枕卧位,避免过度仰头、低头,注意颈部保暖;局部进行理疗,热敷;适当的颈部体操以活动颈部,可缓解或减轻“颈心综合征”的各种症状。

焦虑不安胸闷气短

关键词:紧张焦虑,胸闷,心慌。

好发人群:青壮年人群,女性多于男性。

詹江是西安一家企业的政工干部,今年40岁。去年7月乘飞机到北京开会,在飞机上突然出现紧张胸闷、心慌,手脚发抖,到京后病情缓解。两月前再次乘火车到北京,途中再次发作,当时自认为是“心脏病”,要求在中途下车,并住进了医院。自此胸闷、心慌、紧张、焦虑烦躁、发抖等情况一直存在,几乎每天都有发作。医生拟诊为“隐性冠心病”。服丹参片、三磷酸腺苷、谷维素、脑乐静等无效。后来到精神卫生中心咨询,医生再次给患者做了心电图、脑电图及脑电地形图、血酯及其它检查,均无异常发现。但是他的Hamilton焦虑量表总分为21分,医生才做出了“焦虑性神经症”的诊断。

西安精神卫生中心的贾瑞主任介绍说,焦虑症在一般人群中发病率为5%,表现通常有三个方面:1、内心体验:惶惶不可终日,烦躁不安;2、植物神经系统变化:胸闷,心跳加快,心悸,胃肠蠕动下降,食欲下降等;3、运动系统表现为无力,手脚发软,细微震颤,发抖,多余动作出现如眨眼、咬牙等,面肌紧张,坐立不安等等。

在出现焦虑症的各种症状以后,患者一定不要盲目乱用药物,应该到相关的医疗机构去咨询,弄清自己到底是不是患了焦虑症。心理治疗的重点是1、解除精神紧张的原因(即改变认识)。给予适当的支持,使之解除顾虑,放弃不合理的要求。2、端正对疾病的认识。应在医生的帮助下,对自己各种症状的产生及自己的躯体状况有正确、清楚的认识。

贾瑞主任说,还有一种人,心脏没有任何器质性病变,但就是经常感到胸前憋闷、心慌气短、紧张恐惧,有一种频临死亡的感觉,好像必须马上抢救。这实际是“心脏神经官能症”患者。这类患者有一个特点就是爱思考,思虑多,对任何事情都要弄个究竟,也就是善于思虑的优点发挥过头了。

心理卫生专家提示:人的心理与生理之间的关系不可分。比如,当你受到外界刺激或心理因素刺激时,生理反应会很强烈,可出现胸闷、心慌、出冷汗,这些都是人的正常生理防御功能。但如果此种现象持续时间过长,也没有具体原因,那么可能就患有心脏神经症了。即便如此,也不必惊慌,只要通过系统治疗,心脏神经症是完全能够治愈的。

胆囊伤心胸也闷

关键词:胆道疾病、心慌、胸闷。

好发人群:较肥胖的中年女性

赵颜华(化名)45岁,在西安一家中学当老师。最近几个月觉得胸闷,心慌,心跳忽快忽慢,右上腹疼痛,医生诊断为心绞痛。经过一段时间的治疗后,症状没有任何改善。日前,在一次上腹剧烈疼痛之后,她因急性胆囊炎发作切除了胆囊后,心前区不适等症状即随之消失。

赵琨主任认为,赵老师的病根不在心脏而在胆囊,她患的是胆心综合征。胆心综合征是种易与心脏病相混淆的疾病。在临床上,医学专家早就注意到胆道系统疾患的病人,可出现类似冠心病的症状、体征及心电图改变,其中以中老年女性患者,特别是身体肥胖者发生率较高。胆心综合征的发病机理可能涉及以下两点:①胆石症与冠心病都与脂质代谢障碍有一定关系,因此可能在病因与发病学上存在某种联系。②胆道系统与心脏在神经支配上有共同通路,可能通过神经反射而发病。

胆心综合征患者主要表现为:胸闷、心绞痛、心律失常、心功能不全、心电图改变,有的患者伴有右上腹部的疼痛,用心血管类药物治疗后效果不佳。 胆心综合征的治疗,主要是治疗胆道疾患,控制胆道炎症,去除胆道结石。

名词解释 胸闷

胸闷是一种主观感觉,即呼吸费力或气不够用。重者觉得似乎被石头压住胸膛,甚至发生呼吸困难。它可能是身体器官的功能性表现,也可能是人体发生疾病的最早症状之一。

一、功能性胸闷:在空气不流通的房间内逗留较长时间,或遇到某些不愉快的事情,甚至与别人发生口角、争执,或处于气压偏低的气候中,往往会产生胸闷、疲劳的感觉。经过短时间的休息、开窗通风或到室外呼吸新鲜空气、思想放松、调节情绪,很快就能恢复正常。像这一类的胸闷可能是功能性的。

二、病理性胸闷:由于身体内某些器官发生疾病而引起的,即病理性的胸闷。如:1.呼吸道受阻:气管支气管内长肿瘤、气管狭窄,气管受外压(甲状腺肿大、纵隔内长肿瘤);2.肺部疾病:肺气肿、哮喘、肺不张、肺梗塞、气胸;3.心脏疾病:某些先天性心脏病、风湿性心脏瓣膜病、冠心病;4.膈肌病变:膈肌膨升症、膈肌麻痹症;5.体液代谢和酸碱平衡失调等。

儿童发生胸闷多数提示患有先天性心脏病、心肌炎或纵隔肿瘤;青年人发生胸闷多数提示患有自发性气胸、纵隔肿瘤、风湿性心脏瓣膜病;老年人发生胸闷多数提示患有肺气肿

引起心绞痛的原因有:

1、常见的心绞痛是由冠状动脉发生粥样硬化、血管狭窄,导致心脏供血不足;

2、冠状动脉痉挛造成血管狭窄,导致心脏供血不足,从而引发心绞痛;

3、夜间迷走神经紧张,导致血管痉挛,引发变异性心绞痛;

4、天气变化或情绪剧烈波动;

5、其他疾病包括:糖尿病导致微血管弥漫性狭窄引起的微血管性心绞痛。

如果你有心脏相关疾病,最好是去全景医学做一个专业的检查,以防万一。

心绞痛是冠状动脉供血不足致心肌急剧暂时的缺血缺氧所引起,主要在胸骨后部或心前区阵发性压榨性疼痛为特点的临床综合征。常因劳动或情绪激动、饮食不当和寒冷等因素诱发,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后缓解。少数心绞痛发作与体力或脑力负荷引起心肌需氧量增加无明显关系,而与冠状动脉血流储备量减少有关,为心肌的一过性缺血所致,疼痛较重,时限较长,含服硝酸甘油不易缓解,过去曾称为自发性心绞痛。

病因与发病机制

1.病因本病发生与多种危险因素有关。

(1)血脂代谢异常:主要表现为血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白(low density,lipoprotein,LDL)、极低密度脂蛋白(very low density lipoprotein,VLDL)、载脂蛋白B(ApoB)增高;高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)、载脂蛋白A-I(Apo-I)和载脂蛋白A-Ⅱ(Apo~Ⅱ)降低。目前已证实TC和低密度脂蛋白一胆固醇增高(LDL-C),高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)的降低是冠心病的主要危险因素,脂蛋白(a)[Lp(a)]增高为独立的危险因素。

(2)高血压:血压水平越高,动脉硬化程度越重,高血压患者患冠心病比血压正常者高3~4倍,无论收缩压或舒张压升高,冠心病的危险性均随之增加。

(3)吸咽:吸烟者冠心病的发病率及病死率比不吸烟者高2~6倍,且与每日吸烟的支数成正比。

(4)糖尿病:糖尿病者冠心病发病率较无糖尿病者高2倍,多伴有高脂血症,且常伴有血Ⅷ因子增高及血小板活力增强,可加快动脉粥样硬化、血栓形成和引起动脉堵塞。

(5)肥胖:体重超过正常的20%,尤其是体重迅速增加且伴高血压或糖尿病者,动脉粥样硬化的发病率明显增高。

(6)年龄:多见于40岁以后,通常随着年龄增加发病率也随之增加。

(7)性别:常男多于女、但女性在经绝期后发病率明显增加。

(8)饮食:常摄入高热量、高动物脂肪、高胆固醇、糖、盐等食物者,易患本病。

(9)遗传因素:有原发性高血压、冠心病及糖尿病家族史者,动脉粥样硬化发生率明显增高,比无家族史者高5倍。

2.发病机制高脂血症、高血压、糖尿病、肥胖、吸烟、血管痉挛、抗原抗体复合物等可致血管内膜损伤,血中LDL及VLDL等由此渗入内膜并滞积于血管平滑肌细胞间及胶原、弹力纤维上,引起平滑肌细胞增生并进入内膜吞噬脂质,成为噬脂细胞。在早期仅于血管内膜表面滞积为脂质条纹,以后噬脂细胞逐渐增多或脂蛋白释放出胆固醇、胆固醇脂、三酰甘油等刺激纤维组织增生,在内膜表面形成粥样硬化斑块。同时,血管内膜损伤后,血小板可被激活而在该处聚集并释放血栓素A2(thromboxane A2,TXA2),引起血小板进一步聚集和血管收缩,此外,受损内膜释放的具有使血小板解聚和血管舒张作用的前列环素(prostacycline,PGl2)减少。TXA2释放增多和PGI2释放减少均促进血小板聚集和血管痉挛,血管痉挛又加重心肌缺血和内膜损伤,使TXA2进一步升高,PGI2进一步减少。除以上血管内膜损伤、脂质浸润、血小板聚集学说外,本病的发病机制还与神经、内分泌变化、动脉壁活性降低等有关。

临床表现

1.症状典型的心绞痛以发作性胸痛为主要表现,并有其明显的特点。

(1)部位:疼痛的部位多发生在胸骨上段或中段之后,可波及心前区,范围如手掌大小,其边界不清,可放射至上肢、两肩,尤其左臂内侧及小指和环指。

(2)性质:多表现为压榨样或紧束感、闷胀感或窒息感;而不是针刺痛或锐痛。发作开始时疼痛较轻,以后则变为难以忍受或伴濒死的恐惧感,迫使其立即停止活动,不愿说话,直至逐渐缓解。

(3)持续时间:典型心绞痛历时多为3~5min,一般不少于1min和不超过15min。疼痛1d内可发作数次,亦可数日或数周发作1次。

(4)缓解方式:休息或含服硝酸甘油后,多在1~2min或几分钟内缓解,超过15min缓解一般认为不是硝酸甘油的作用。

(5)诱因:心绞痛发作多由增加心脏负荷的一些因素所诱发,如情绪激动、劳累、负重行走、愤怒、恐怖、吸烟、寒冷、饱食、性交、心动过速等。疼痛多发生于劳累的当时,而不是其后。

不典型心绞痛是指:典型心绞痛的5个特点中某些表现不典型,如胸痛部位不在胸骨后,而在上腹部、左或右胸、颈、下颌及牙齿等;性质不典型,表现为烧灼感、闷胀感等。

2.体征疼痛发作时伴有下列体征,则有助于心绞痛的诊断。

①胸痛伴面色苍白、出冷汗,面容焦虑。

②新出现的加强的第四心音;心尖部一过性收缩期杂音;第二心音亢进及反常分裂。

③胸痛时心率增快和血压增高。

心绞痛是近年来比较常见的一种心血管疾病,主要高发人群是中老年人。心绞痛是一种发病比较急的疾病,在发病时会伴有胸痛等症状,对人体的伤害比较大。所以患有这种疾病需要及时治疗,在平时生活中也要注意养成良好的生活习惯,查明心绞痛的患病原因,并及时避免。那心绞痛的患病原因有哪些呢?

1、劳累过度

劳累是诱发心绞痛的原因之一,一般典型的劳力性心绞痛常发生在长时间紧张的脑力工作、连夜加班、剧烈劳动、急走、爬山、上楼、骑车等活动。这是因为在劳累后,心率加快,使得心肌耗氧量增加,导致冠状动脉供血不足而引起心绞痛,一般休息片刻后可以得到缓解。

2、情绪激动

当机体处于过度兴奋、悲伤、恐惧等情绪下,这些情绪可以通过交感神经发射,一方面导致心率加快,血压升高,从而导致心悸耗痒增加,另一方面诱发冠状动脉痉挛,心悸供血减少,导致心绞痛的发生。

3、心率失常

心律失常心绞痛的诱因之一,这是因为心律失常使冠状动脉痉挛,血管突然闭塞,心肌缺血,从而使心肌耗痒增加、排血降低,导致冠状动脉血流减少,从而导致心绞痛。

4、饮食过度

饮食过度也是诱发心绞痛的原因之一,可以表现为进餐时胸痛,也苦表现为进餐后心绞痛,这主要是因为吃太多,使胃肠道消化食物要消耗的能量增加,使心脏负担加重,灌装动脉供血量减少,从而诱发心绞痛。

5、吸烟饮酒

大量的吸烟不但可以降低血氧含量和心绞痛患者的运动耐量,还可以增加冠状动脉的敏感性,遇到刺激容易发生痉挛,从而诱发老人心绞痛或是加重心绞痛;大量饮酒,使外周血管扩张,血压下降,心率加快,导致使心脏供血不足,心肌供氧不足,从而诱发心绞痛。

6、缺铁性贫血

老年人贫血的发生率相当高,贫血时血液携痒能力下降,从而使得心肌缺血、缺氧加重,导致心绞痛的发生。所以,心绞痛患者在日常膳食中恰当地荤素搭配,不仅不会加重病情,反而对健康有益。

7、其他因素

1、寒冷:寒冷的天气,在外徒步,使机体不能适应,导致体内去甲肾上腺素突然增加,心跳加快,血压升高,冠状动脉痉挛,引起心绞痛。

2、排便:小便苦难,大便秘结患者,因用力排便,使腹内压和心内压急增,导致患者心率加快,心肌收缩力加强,心脏负荷急剧增加,从而引起心绞痛。

2、卧位:有的心绞痛患者常常发生在安静休息的状态,这种常见于严重冠状动脉狭窄,以为是诱发老人心绞痛的常见原因。

8、治疗方法

一、发作时候的治疗

1保持充分的休息。心绞痛往往在体力活动后或者是情绪激动的时候出现,所以一旦是心绞痛发作就需要及时的进行休息,一般来说及时的进行休息,症状很快就能获得缓解。

2药物进行治疗

心绞痛发作的时候往往需要采用硝酸酯制剂进行治疗,整张立即就可以获得缓解,这类药物包括硝酸甘油、二硝酸异山梨醇、亚硝酸异戊酯等。

二、缓解期的治疗

这个时候需要避免出现诱发心绞痛的因素出现,调节饮食,特别是一次进食不应过饱;禁绝烟酒。调整日常生活与工作量;减轻精神负担;保持适当的体力活动,但以不致发生疼痛症状为度;一般不需卧床休息。缓解期也需要服用一些药物进行治疗。

三、其他治疗

低分子右旋糖酐或羟乙基淀粉注射液静脉滴注,抗凝剂治疗,高压氧治疗,体外反博治疗以及洋地黄类制剂治疗等治疗方法对心绞痛都有一定的疗效。

四、外科手术治疗

主要是施行主动脉-冠状动脉旁路移植手术(CABG),取病人自身的大隐静脉或内乳动脉作为旁路移植材料,一端吻合在主动脉,另一端吻合在有病变的冠状动脉段的远端,引主动脉的血液以改善该冠状动脉所供血的心肌的血流量。

五、经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)

用带球囊的心导管经周围动脉送到冠状动脉,在导引钢丝的指引下进入狭窄部位,向球囊内注入造影剂使之扩张,从而将堵塞的冠状动脉再次打通。

六、其他冠状动脉介入性治疗

其他冠状动脉介入性治疗包括光冠状动脉成形术、冠状动脉斑块旋切术、冠状动脉斑块旋磨术、冠状动脉内支架安置等。

七、运动锻炼疗法

进行适量的运动可以促进身体的健康,同时对于缓解心绞痛发病率也有很好的作用。

      一、情绪激动

      当身体处在一个过度悲伤或过度兴奋等条件下,这些过度波动的情况就会反映到大脑里,并且会诱发心率加快,血压也会随之升高,最终会导致心绞痛等情况。情况严重时还会引起冠心病等一系列症状,并且使心脏供血减少,建议平时一定要控制住自己的心情。

      二、生活作息不规律

      现在人们的工作压力越来越大,生活作息也变得不再那么规律,快节奏的生活,使人们的精神长期处于紧张状态,再加上休息时间不充分,长期这样下去,很容易对患者身体产生很大的影响,导致各个器官功能下降,心脏的功能也会受到影响,从而出现一系列心脏疾病,那些疾病会进一步诱发心绞痛的出现。

      三、过度劳累

      有的人长期从事体力劳动或者进行剧烈运动,导致身体过度劳累之后使心脏的泵血负担加重,心脏就需要加快跳动的速度才能维持全身的血液循环。不过,心脏长时间的处于高负荷的状态,心肌耗氧量就会增大,容易刺激心肌细胞,如果心脏的供血、供氧不足,使人发生心绞痛的风险增大。尤其是患了心血管疾病的人,在平时更要避免剧烈运动,避免激烈地打篮球、跑步、登山,以免身体过度劳累导致心脏供血负担加重。在平时活动的时候,也要注意劳逸结合,一旦感觉到身体有疲劳感,就要及时休息,以免引起心绞痛发生。

      四、过量饮酒

      其实喝少许的酒是可以让你的冠状脉供血得到改善的,但一些人很难把握好这个度。一般来说人们都是有不同程度的过量饮酒情况发生,尤其是白酒这种东西,如果你平时喝的比较多的话,那么就会造成心律加快,心肌供氧不足等情况,而这些正是产生心绞痛的因素之一。

摘要:现在虽然生活水平比以前提高了很多,但是很多疾病问题也在不断的出现。疾病对于身体的健康是有很大的不利影响的,很多人在患上疾病以后都不知道该如何的去调理,所以就会让病情变得更加的严重。心绞痛的症状有哪些?心绞痛的原因是什么?小编为您介绍心绞痛的原因和症状,知道这些,有病提前预防。心绞痛症状心绞痛的症状有哪些心绞痛的原因是什么

心绞痛的症状有哪些

心绞痛症状注意发病症状

心绞痛常常发生在劳动、用力、情绪激动、大便、劳累等心肌耗氧量增加时,而非心绞痛胸痛往往发生在休息、休闲时。

注意疼痛持续时间

心绞痛的发生时间一般不会太长,但是它的危害却是很大的。心绞痛和其他很大疾病的一些症状表现有些相似,所以大家要注意一下他们的区别,不要将他们混合了。心绞痛的持续时间一般不会超过十五分钟的,从这一点就可以帮助我们区分出心绞痛的症状了。

注意胸痛性质

心绞痛不是疼痛感,而是心前区的压榨样闷感、胀痛感或难以描述的不适感。而非心绞痛可表现为疼痛、闪电样痛、刺痛等等。

注意胸痛部位

心绞痛时不适部位在胸骨下段,面积约为手掌大小,可向左侧肩胛骨、小手指侧放射。而非心绞痛者的表现可变化多端,可在左侧心前区如针尖大的区域,一会儿左、一会儿又跑到右,部位常不固定。

注意胸痛伴发症状

心绞痛者在发病时常常会出现全身无力、出冷汗、心悸,严重者血压下降、气短、濒临死亡感。而非心绞痛者在发时可无明显的全身症状。

注意药物缓解效果

心绞痛者,在口腔含化硝酸甘油后5分钟内心绞痛的症状可趋于缓解。而非心绞痛者,含化硝酸甘油对症状改善无效。

注意相关伴发疾病史

心绞痛是冠心病的最常见症状,其必定具有冠心病的各类好发因素,如高血压病、高血脂症、糖尿病;老年、脑力劳动者;有抽烟史、部分患者有冠心病的家族史等等。而非心绞痛者可无以上的疾病及家族史,如有也只是较轻而且少数伴发病。

不要忽视心绞痛点滴症状

所谓心绞痛,是由于冠状动脉供血不足,产生一时性心肌缺血和缺氧所引起的一系列症状。心绞痛表现为阵发性心前区绞痛。症状的严重性随冠状动脉的狭窄程度、部位及血管数多少而不同,个体差异很大。心绞痛疼痛部位多位于胸骨后,范围不局限,边界不清晰,如手掌大小,且每次发作时疼痛部位相对固定。有时疼痛还会放射到左肩或左上肢内臂,或扩散至颈部。疼痛多表现为压迫、紧缩或闷胀疼痛。每次疼痛可轻可重,但性质基本一致。一般开始时症状较轻,随后即变得难以忍受,严重者伴着大汗淋漓,喘不上气,甚至有窒息濒死感。在心绞痛结束后,症状通常会慢慢缓解。每次发作持续时间不长,一般不少于1分钟,不超过15分钟。稳定型心绞痛发作多为1~5分钟;不稳定型心绞痛持续时间可以较长,若发作程度较重,持续半个小时以上不缓解,就有急性心肌梗死的可能,应及时到医院检查。

心绞痛的原因是什么

引起心绞痛的直接原因就是因为患者心肌供血不足而引起的,所以平时一些可减少心肌血液供应和增加氧消耗的因素都会导致心绞痛的发生。而心肌供血不足主要还是因为冠心病引起的,另外还有其它类型的心脏病或是失控高血压也可引起心绞痛的发作。

冠心病的形成主要是血管中的脂肪沉积而形成斑块,这种斑块如在冠状动脉上的,就会导致冠状动脉缩窄,从而减少对心肌的供血,形成冠心病。这种脂肪不断沉积形成斑块的过程叫冠状动脉硬化。对于冠状动脉内壁这种斑块的积累就会导致心绞痛的发生,一般以两种方式引起,一是因为冠状动脉的固定位置管腔缩窄,这样就会引起经过的血流很大量的减少,从而引起心肌缺血,导致心绞痛,还有就是形成血液凝块部分或者全部阻塞冠状动脉,从而导致心绞痛。

对于心绞痛患者,在进行体力劳动,或是情绪激动时,受惊吓了,或是着凉了,都会诱发发病的。尤其是典型的心绞痛多在劳作时发生,病情重的有时在吃饭,穿衣或是休息时都有可能发生。

心肌缺血时出现心绞痛现象可能是心肌无氧代谢中某些产物刺激心脏内传入神经末梢所引起的,且常传播到相同脊髓段的皮肤浅表神经,引起疼痛的放射。像劳累、情绪激动,饱食等,都有可能成为心绞痛的发作诱因的,所以平时要注意。

欢迎分享,转载请注明来源:浪漫分享网

原文地址:https://hunlipic.com/qinggan/9612549.html

(0)
打赏 微信扫一扫微信扫一扫 支付宝扫一扫支付宝扫一扫
上一篇 2023-10-17
下一篇2023-10-17

发表评论

登录后才能评论

评论列表(0条)

    保存