刚刚长成的肌肉可以消下去吗?

刚刚长成的肌肉可以消下去吗?,第1张

锻炼出来的肌肉的话如果以后不坚持下去的是可以恢复到原来的情况的,一般恢复起来是要一年左右的时间。首先得了解下肌肉的结构: 肌肉的构造可从其两个基本构成仲说起;其一是较粗的肌球蛋白微丝,其二是较细的肌动蛋白微丝在肌球蛋白微丝上,有些细小的突出点,称为相久桥,它将肌球蛋白微丝和周围的肌动蛋白微丝相连接是肌肉中的最小收缩功能单位。相邻的肌原纤维节形成肌原纤维,它们是所有肌肉的主要组成单位成群的肌原纤维由肉膜包住而形成单条的肌纤维许多条肌纤维又被肌柬膜捆住而形成肌束许多捆肌束被包在称为肌外膜的结缔组织内,它们总是一起来实现各种功能,从而形成了一块肌肉。肌肉萎缩是指横纹肌营养不良,肌肉体积较正常缩小,肌纤维变细甚至消失造成肌肉萎缩的原因很多,如全身营养障碍,废用,内分泌异常而引起的肌肉变性,肌肉结构异常等病因产生的肌肉萎缩;遗传,中毒,代谢异常,感染,变态反应等引起的肌肉萎缩等但这些都是病理原因造成的,如果仅仅是由于长期不锻炼而无上述原因的话一般不会造成肌肉的严重萎缩,而仅仅出现肌纤维变细即肌肉不发达松弛等,更不会出现消失。

判断是否有肌肉萎缩,首先要看肌肉的容积,也就是看它的粗细大小,可以拿皮尺在两侧肌肉相同部位测量,明显的减少可能就是存在肌肉萎缩。另外,可以做肌电图来判断是否有肌肉萎缩。肌肉萎缩之后,肌电图信号消失或明显减少,可以检查肌电图来判断是否有肌肉萎缩。

表现

1大腿肌肉萎缩

以股四头肌萎缩为主,股骨头坏死患者及下肢制动者出现大腿肌肉萎缩是普通现象,中晚期股骨头坏死患者全都有患肢大腿肌肉萎缩现象,肌肉萎缩的轻重各有不同,大部分废用性的大腿肌肉萎缩都能恢复,少数股骨头坏死病例的大腿肌肉萎缩终身不能恢复,严重影响患者的行走距离和生活质量。

2小腿肌肉萎缩

是指横纹肌营养不良,肌肉体积较正常缩小,肌纤维变细甚至消失。

3肩胛带肌肉萎缩

是进行性四肢近端性肌萎缩的症状和临床表现。进行性四肢近端性肌萎缩常为肌源性萎缩,以四肢的近端及躯干肌明显,常表现为肩胛带肌和骨盆带肌的萎缩和无力。

4肌源性面部肌肉萎缩

是由肌肉本身疾病,可能还包括其他一些因素,如肩带或面肩肱型的肌营养不良患者,通过形态学检查证实为脊髓型肌萎缩。另一方面当下运动神经元任何部位损害后,其末梢部位释放的乙酰胆碱减少,交感神经营养作用减弱而致肌萎缩。

5骨间肌和鱼际肌萎缩

通常以手部小肌肉无力和肌肉逐渐萎缩起病,可波及一侧或双侧,或从一侧开始以后再波及对侧。因大小鱼际肌萎缩而手掌平坦,骨间肌等萎缩而呈爪状手。肌萎缩向上扩延,逐渐侵犯前臂、上臂及肩带。肌束颤动常见,可局限于某些肌群或广泛存在,用手拍打,较易诱发。少数肌萎缩肌无力可从下肢的胫前肌和腓骨肌或从颈部的伸肌开始,个别也可从上下肢的近端肌肉开始。

肌肉萎缩(myatrophy;myophagism)是指横纹肌营养障碍,肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小。多由肌肉本身疾患或神经系统功能障碍所致,病因主要有:神经源性肌萎缩、肌源性肌萎缩、废用性肌萎缩和其他原因性肌萎缩。肌肉营养状况除肌肉组织本身的病理变化外,更与神经系统有密切关系。脊髓疾病常导致肌肉营养不良而发生肌肉萎缩。肌萎缩患者由于肌肉萎缩、肌无力而长期卧床,易并发肺炎、压疮等,加之大多数患者出现延髓麻痹症状,给患者生命构成极大的威胁。

病因

1神经源性肌萎缩

常见的原因为废用、营养障碍、缺血和中毒。前角病变、神经根、神经丛、周围神经的病变等均可引起神经兴奋冲动的传导障碍,从而使部分肌纤维废用,产生废用性肌萎缩。另一方面当下运动神经元任何部位损害后,其末梢部位释放的乙酰胆碱减少,交感神经营养作用减弱而致肌萎缩。

2肌源性肌萎缩

是由肌肉本身疾病,可能还包括其他一些因素,如肩带或面肩肱型的肌营养不良患者,通过形态学检查证实为脊髓型肌萎缩。用微电极技术检查患肌营养不良的动物,显示机能性失神经肌纤维者约占1/3。

两大类主要因素可以引起“肌萎缩”:神经受损称神经源性肌萎缩;肌肉本身的疾病称肌源性肌萎缩。

肌肉萎缩(myatrophy;myophagi )是指横纹肌营养障碍,肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小。多由肌肉本身疾患或神经系统功能障碍所致,病因主要有:神经源性肌萎缩、肌源性肌萎缩、废用性肌萎缩和其他原因性肌萎缩。肌肉营养状况除肌肉组织本身的病理变化外,更与神经系统有密切关系。脊髓疾病常导致肌肉营养不良而发生肌肉萎缩。肌萎缩患者由于肌肉萎缩、肌无力而长期卧床,易并发肺炎、压疮等,加之大多数患者出现延髓麻痹症状,给患者生命构成极大的威胁。

基本介绍 英文名称 :myatrophy;myophagi 就诊科室 :神经科 常见发病部位 :肌肉 常见病因 :多由肌肉本身疾患或神经系统功能障碍所致 常见症状 :肌肉萎缩、肌无力,延髓麻痹症状,并发肺炎、压疮等 传染性 :  病因,临床表现,检查,治疗,自我调治, 病因 1神经源性肌萎缩 常见的原因为废用、营养障碍、缺血和中毒。前角病变、神经根、神经丛、周围神经的病变等均可引起神经兴奋冲动的传导障碍,从而使部分肌纤维废用,产生废用性肌萎缩。另一方面当下运动神经元任何部位损害后,其末梢部位释放的乙酰胆碱减少,交感神经营养作用减弱而致肌萎缩。 2肌源性肌萎缩 是由肌肉本身疾病,可能还包括其他一些因素,如肩带或面肩肱型的肌营养不良患者,通过形态学检查证实为脊髓型肌萎缩。用微电极技术检查患肌营养不良的动物,显示机能性失神经肌纤维者约占1/3。 两大类主要因素可以引起“肌萎缩”:神经受损称神经源性肌萎缩;肌肉本身的疾病称肌源性肌萎缩。 临床表现 1 大腿肌肉萎缩 以股四头肌萎缩为主,股骨头坏死患者及下肢制动者出现大腿肌肉萎缩是普通现象,中晚期股骨头坏死患者全都有患肢大腿肌肉萎缩现象,肌肉萎缩的轻重各有不同,大部分废用性的大腿肌肉萎缩都能恢复,少数股骨头坏死病例的大腿肌肉萎缩终身不能恢复,严重影响患者的行走距离和生活质量。 2 小腿肌肉萎缩 是指横纹肌营养不良,肌肉体积较正常缩小,肌纤维变细甚至消失。 3 肩胛带肌肉萎缩 是进行性四肢近端性肌萎缩的症状和临床表现。进行性四肢近端性肌萎缩常为肌源性萎缩,以四肢的近端及躯干肌明显,常表现为肩胛带肌和骨盆带肌的萎缩和无力。 4 肌源性面部肌肉萎缩 是由肌肉本身疾病,可能还包括其他一些因素,如肩带或面肩肱型的肌营养不良患者,通过形态学检查证实为脊髓型肌萎缩。另一方面当下运动神经元任何部位损害后,其末梢部位释放的乙酰胆碱减少,交感神经营养作用减弱而致肌萎缩。 5 骨间肌和鱼际肌萎缩 通常以手部小肌肉无力和肌肉逐渐萎缩起病,可波及一侧或双侧,或从一侧开始以后再波及对侧。因大小鱼际肌萎缩而手掌平坦,骨间肌等萎缩而呈爪状手。肌萎缩向上扩延,逐渐侵犯前臂、上臂及肩带。肌束颤动常见,可局限于某些肌群或广泛存在,用手拍打,较易诱发。少数肌萎缩肌无力可从下肢的胫前肌和腓骨肌或从颈部的伸肌开始,个别也可从上下肢的近端肌肉开始。 6肌肉萎缩肌力分级 (1)0级:完全瘫痪,不能做任何自由无能无力。 (2)Ⅰ级:完全瘫痪,肢体运动时,可见肌肉轻微萎缩,但肌体不能移动。 (3)Ⅱ级:肢体能在床上平行移动,但不能抬离床面。 (4)Ⅲ级:肢体可以克服地心吸引力,能抬离桌面。 (5)Ⅳ级:肢体能做对抗外界阻力的运动。 (6)Ⅴ级:肌力正常,行动自如。 检查 1肌电图(EMG)。 2神经传导速度,包括运动神经传导速度、感觉神经传导速度、F波、H反射。 3诱发电位,包括脑干听觉诱发电位、视觉诱发电位和上、下肢体感诱发。 4徒手肌肉力量检查。 5肌张力检查。 6肌肉围度测量。 治疗 1 规范康复运动治疗 肌肉萎缩引发的肢体运动障碍患者经过正规的运动治疗可以明显减少或减轻瘫痪后遗症。 有人误把运动治疗看得特别简单,甚至把其等同于“锻炼”,急于求成,常常事倍功半,且导致关节肌肉损伤、骨折、肩部和髋部疼痛、痉挛加重、异常痉挛模式和异常步态,以及足下垂、内翻等问题,即“误用综合征”。 不应忽视对患者的关节活动度、肌张力及拮抗之间协调性的康复治疗,以免患者肌力恢复正常,但遗留异常运动模式。 2 强调肌肉协调性训练 不适当的肌力训练可以加重痉挛,适当的康复训练可以使这种痉挛得到缓解,从而使肢体运动趋于协调。一旦使用了错误的训练方法,如用患侧的手反复练习用力抓握,则会强化患侧上肢的屈肌协同,使得负责关节屈曲的肌肉痉挛加重,造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形,使得手功能恢复更加困难。其实,肌肉萎缩肢体运动障碍不仅仅是肌肉无力的问题,肌肉收缩的不协调也是导致运动功能障碍的重要原因。因此,不能误以为康复训练就是力量训练。 3 其他治疗 低频或中频电 、神经营养药,配合针灸/电针和推拿。 自我调治 肌萎缩患者除请医生治疗外,自我调治十分重要: 1 保持乐观愉快的情绪 较强烈的长期或反复精神紧张、焦虑、烦躁、悲观等情绪变化,可使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,促使肌萎缩发展。 2 合理调配饮食结构 肌萎缩患者需要高蛋白、高能量饮食补充,提供神经细胞和骨骼肌细胞重建所必需的物质,以增强肌力、增长肌肉,早期采用高蛋白、富含维生素、磷脂和微量元素的食物,并积极配合补气健脾药膳,如山药、黄芪、白莲、陈皮、太子参、百合等,禁食辛辣食物,戒除烟、酒。中晚期患者,以高蛋白、高营养、富含能量的半流食和流食为主,并采用少食多餐的方式以维护患者营养及水电解质平衡。 3 劳逸结合 忌强行进行功能锻炼,因为强行性功能锻炼会因骨骼肌疲劳,而不利于骨骼肌功能的恢复、肌细胞的再生和修复。 4 预防感冒、胃肠炎 肌萎缩患者由于自身免疫机能低下,或者存在着某种免疫缺陷,肌萎缩患者一旦感冒,病情加重,病程延长,肌萎无力、肌跳加重,特别是球麻痹患者易并发肺部感染,如不及时防治,预后不良,甚至危及患者生命。胃肠炎可导致肠道菌种功能紊乱,尤其病毒性胃肠炎对脊髓前角细胞有不同程度的损害,从而使肌萎缩患病情反复或加重。肌萎缩患者维持消化功能正常,是康复的基础。

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