坐姿髋外展适合男生吗

不适合男生，这几年国外的健身圈一直在就“坐姿髋外展到底能不能训练到臀部”而展开激烈论战。像是名教练Paul Carter就一直在倡导坐姿髋外展不是一个训练臀部的好动作，而且无论怎么样改变躯干前倾的角度也不会练到臀肌，因为坐姿髋外展不会给臀肌最好的拉力线。

髋关节由髋臼与股骨头构成。髋臼深，关节囊厚而坚韧。股骨颈的前面全部包在关节囊内，后面仅内侧2/3包在囊内，外侧1/3露于囊外，关节囊后下部较为薄弱，髋关节发生脱位时，股骨头大多脱向后下方。 髋臼呈倒置半球形，占球体的170～175 ，位于髋关节外侧的中部，轴前外下方，髋臼是由耻骨、坐骨、髋骨三部分组成．髋关节的顶部占髋臼面积的2／5，由髂骨组成，后壁占髋臼的2/5，由坐骨构成，前臂占髋臼面积的1／5，由耻骨构成，髋臼的上部厚而坚强，在直立时可将躯干的重量传达至股骨头． 髋关节的韧带包括： 1．髂股韧带位于关节囊之前，紧贴股直肌的深面，呈倒置Y型，与关节囊前壁紧密相连，长而坚韧。起于髂前下棘及其后2cm的髋臼缘，向下分为二岐，外岐止于转子间线的上部，内歧止于转子间线的下部。二岐之间韧带甚为薄弱，有时形成一孔，因髂腰肌被覆其上，肌下滑膜囊即与关节腔相通。髂股韧带纤维方向是向下向外。 2．坐股韧带位于关节囊后面，略呈螺旋形，较薄弱。起自髋臼的后下部。向外上经股骨颈后面，移行于关节囊轮匝带，止于大转子根部。能防止髋关节过度内收缩内旋。 3．耻股韧带位于髋关节囊的前下方，起于髂耻隆起、耻骨上支、闭孔膜等，斜向下外，移行于关节囊的内侧部，止于转子间线的下部，与髂股韧带二岐形成N字形，可限制髋的外展活动。 4．轮匝带为关节囊在股骨颈部深层纤维的环状增厚部分，环绕股骨颈中部，能约束股骨头之向外脱出，尚具有扶持力，在股骨颈后部纤维较浅。 5．股骨头韧带为关节囊内的三角形纤维带，扁平状，起于髋臼横韧带和臼切迹，止于股骨头凹，为滑膜所包被。

系下肢肌一部分。起自躯干骨和骨盆的内、外面，越过髋关节，止于股骨。按其止点和作用，可分为前(内)、后(外)两群。前群止于股骨的前面，主要为屈髋的肌肉。后群止于股骨的后面，主要使髋关节后伸旋转和外展。

前群包括腰大肌、髂肌，后群包括三个臀肌、两个闭孔肌和孖肌以及阔筋膜张肌、梨状肌、股方肌。

髋关节时人体非常重要的一个关节部位，如果这个关节部位出现异常，很可能导致人体瘫痪，对健康危害极大，在生活中可以通过进行适当的锻炼来提高体质，并且减少髋关节发病几率，那么髋关节怎么锻炼最好？髋关节如何锻炼健康？下面就来详细了解吧。

1、床上锻炼法

(1)屈髋蹬天法

患者仰卧位，双上臂置于体侧，屈髋屈膝90°，使小腿向上蹬，次数逐渐增加至50次。

(2)盘腿压膝法

病人坐床上盘腿，双掌置膝内侧，用手掌向外、向下按压膝关节，提高外展、外旋肌力，改善内收内旋肌协调动作，滑润关节。髋关节伸屈活动锻炼法

仰卧位，使关节伸展，双手叉指合掌抱住股骨下端，利用反复屈肘力量往上拉与主动屈髋活动相结合，持续活动5～10分钟，次数幅度逐渐增加。

(3)腿抬高活动锻炼法

仰卧位，双下肢伸直，双手置于体侧，患肢外展直腿抬高25°～35°，持续1分钟放下，作10次。同理可作侧卧及俯卧抬腿，锻炼外侧及后侧肌群。

(4)髋关节作外展内收活动

双膝屈曲约90度，与肩同宽，膝关节作内收、外展运动，持续5～10分钟。

(5)髋关节外旋内旋锻炼法

仰卧位，双下肢伸直，双手置于体侧，两脚分开，与肩相等，以足跟为轴心，作下肢外旋内旋活动，持续5～10分钟。

(6)髋关节屈曲位活动锻炼

仰卧位，使膝关节屈曲100°，髋关节屈曲90°，双手抱膝，利用手腕力量反复作外旋、内旋活动，持续5～10分钟。

(7)跪位外展屈伸髋锻炼法

取跪位，双膝尽可能分开，双上肢伸直支撑上身，膝关节固定，身体作前后运动，屈伸髋关节。(术后3个月开始)。

2、床下锻炼法

(1)扶物下蹲法

单或双手前伸扶住固定物，身体直立，双足分开，与肩等宽，慢慢下蹲后再扶起，反复进行3～5分钟。(术后半年开始)。

(2)患肢摆动法

单或双手前伸或侧身扶住固定物，单脚负重而立，患肢前屈后伸内收，外展摆动3～5分钟。(术后半年开始)。

(3)内外旋转法

手扶固定物，单脚略向前外伸，足跟着地，作内旋和外旋运动3～5分钟（图3）。(术后半年开始)。

(4)屈髋法

患者正坐于床边或椅子上，双下肢分开；患肢反复作屈膝屈髋运动3～5分钟。

(5)抱膝法

患者正坐床边罐、沙发、椅子上，双下肢分开，双手抱住患肢膝下反复屈肘后拉与主动屈髋运动相配合，加大屈髋力量及幅度。

(6)开合法

正坐于椅、凳上，髋膝踝关节各成90°角，双足并拢，以双足尖为轴心作双膝外展，内收运动，以外展为主3～5分钟。

(7)蹬车活动法

稳坐于特制自行车运动器械上，如蹬自行车行驶一样，速度逐渐加快，活动10～20分钟。

3、髋关节功能锻炼注意

1、要自动锻炼，不要过度依靠医生，作到自摩、自捏、自按、自炼；

2、锻炼要树立信心，持之以恒，节奏分明，全神贯注进行；

3、锻炼要结合自身条件，病变分期，选择合适的活动方法，反复进行。

每天一个解剖小知识，髋关节。

一、骨骼

髋关节由凹状的髋臼与凸状的股骨头构成，属于球窝结构，具有内在稳定性。通过髋关节头、臼软骨面相互接触传导重力，支撑人体上半身的重量及提供下肢的活动度。在众多的可动关节中，髋关节是最稳定的，其结构能够完成日常生活中所需的大范围动作如行走、坐和蹲等。

二、关节面

由股骨头与髋臼相对构成。髌臼内仅月状面被覆关节软骨，髋臼窝内充满脂肪，可随关节内压的增减而被挤出或吸门，从维持关节内压的平衡。在髋臼的边缘有关节孟附着，加深了关节窝的深度。

在髋臼切迹上横架有髋臼横韧带，并与切迹围成一孔，有神经、血管等通过。股骨头韧带位于髋臼窝内，其尖附着于股骨头凹的前上部，基底部主要连于髋臼切迹两侧，并在两者之间与髋臼横韧带愈合。

三、韧带

髋关节周围的韧带：

1、髂骨韧带：位于关节囊前方，可限制大腿过伸，对维护人体直立有重要作用。

2、耻骨韧带：位于关节囊前内侧，有限制大腿过伸和旋外的作用。

3、坐骨韧带：位于关节囊后方，有限制大腿过度内收及旋内的I功能。

四、肌肉

髋关节周围的肌肉系下肢肌一部分。起自躯干骨和骨盆的内、外面，越过髋关节，止于股骨。按其止点和作用，可分为前（内）、后（外）两群。前群止于股骨的前面，主要为屈髋的肌肉。后群止于股骨的后面，主要使髋关节后伸旋转和外展。

髋关节的主要运动是：

1、屈曲：髂腰肌、股直肌。

2、伸展：熙大肌、股二头肌长头。

3、内收：内收肌群、内收大、长、短肌。

4、外展：外展肌群、臀中、小肌。

5、内旋：臀小肌、阔筋膜张肌。

6、外旋：外旋肌群、臀大肌、梨状肌、闭孔内、外肌、上、下开肌、股方肌。

五、髋关节运动

髋关节是一个球轴承的运动结构，主要动作可分解为在三个互相垂直平面上的运动：午状面上的屈伸、冠状面上的内收外展，以及横断面上的内外旋转。这三个平面动作的范围不同，髋关节最大幅度的活动在矢状面，前屈幅度为0°~140°，后伸幅度为0°~15°。在冠状面，外展幅度为0°~30°，内收幅度为0°~25°。在横断面，当髋关节屈曲时旋0°~90°，内旋0-70°。

1 菱形肌

起点：第6、7颈椎和第1～4胸椎棘突

止点：肩胛骨内侧缘

神经支配：肩胛背神经

功能：近固定时，使肩胛骨上提、后缩和下回旋。远固定时，两侧收缩，使脊柱胸段伸

小菱形肌

起点：颈椎6、7棘突

止点：肩胛骨脊柱缘

神经支配：肩胛背神经

作用：小菱形肌为菱形肌的一部分，和大菱形肌共同构成菱形肌，小菱形肌与大菱形肌之间有一层非常薄的蜂窝组织层

应用解剖学

（1）菱形肌和前锯肌是拮抗肌

当前锯肌损伤过度收缩，会牵拉到菱形肌，导致菱形肌区疼痛，即原始病变在前锯肌，症状在菱形肌；反之亦然

（2）菱形肌和深层肌肉

菱形肌牵张性无力，造成脊柱周围的深层肌肉功能下降。菱形肌作为背部较为浅表的肌肉，肌纤维走向大致为横向排列。而脊柱周围的深层肌肉（包括竖脊肌、横突棘肌、颈夹肌）的肌纤维走向多为纵向排列的。菱形肌对其深层的纵向肌肉有稳定作用。相当于在笤帚外面外面绑上绳子，绳子够紧，里面的高粱穗才够结实。

2 肩胛提肌

起点：上位颈椎横突

止点：肩胛骨上角

神经支配：肩胛背神经

作用：上提肩胛骨

应用解剖学

肩胛提肌和菱形肌均受肩胛背神经支配，当肩胛提肌损伤时，可通过神经，出现菱形肌区的疼痛，反之亦然。

3 斜方肌

起点：上项线、枕外隆凸、项韧带，第七颈椎棘突、全部胸椎棘突及其棘上韧带

止点：锁骨外1/3、肩峰、肩胛冈

神经支配：副神经

作用：使肩关节外展

应用解剖学（易损伤原因）

（1）重力因素

由于重力的方向是向下的，斜方肌平时需要对抗头部、肩部和上肢所产生的重力

（2）不良姿势

圆肩驼背头前引，很多时候肩胛骨越往前，头颈越容易往前。头越往前颈部前面和侧面的维持稳定的肌肉被缩短，就不能正常维持颈部稳定了。上斜方旋转力臂最长，止点在锁骨最外侧，所以更容易维持头颈侧面稳定。所以上斜方肌受代偿的较多，但上斜方肌属于体表肌肉，功能多，又是白肌纤维，适合做动作，募集快，但他耐力差，不适合干稳定的活。所以圆肩驼背头前引的患者往往上斜方肌张力很高，这也是为什么现代人伏案工作时间长了上斜方肌最酸的原因。

（3）代偿

能够产生肩胛骨上回旋的肌肉有上斜方肌、下斜方肌和前锯肌。由于现代下斜方肌和前锯肌常常是无力的，因此要完成肩胛骨上回旋这一常用动作时，上斜方肌自然工作量大了。

（4）拮抗肌因素

多数人胸小肌和肩胛提肌是比较紧张的，这两块肌肉有肩胛骨下回旋的功能；斜方肌功能是使得肩胛骨上回旋，需要对抗较多的力量，才能完成动作。

（5）运动模式

当代人普遍缺乏运动，特别是科学的运动。举例，当我们要从桌子上拿东西时，主要的关节活动是肩屈90度左右，完成这个活动的主动肌本该是胸大肌和三角肌。但是很多人确习惯性的先耸肩（斜方肌功能）再做肩屈。