亳州中药饮片集中整治开始了！亳州汇中州中药饮片

为进一步加强中药饮片监督管理，提升中药饮片质量水平，市市场监管局从2月16日起至12月在全市范围内开展中药饮片集中整治，进一步规范全市中药饮片生产、流通秩序，强化新冠肺炎疫情防控用中药饮片监管。

据了解，此次集中整治将突出重点品种、重点企业和单位、重点违法违规行为，综合运用监督检查、监督抽检、风险控制、行政处罚等手段，严厉查处中药饮片生产、经营、使用环节的违法违规行为，积极探索创新中药饮片管理方式，提升监管能力和水平，保障公众用药安全有效。

中药饮片集中整治的品种：

●2019年、2020年国抽中药饮片品种；

●2018年、2019年国抽不合格率较高的中药饮片品种；

●新冠病毒肺炎疫情防控所用中药饮片品种；

●《中国药典》和《安徽省中药饮片炮制规范》规定的检验方法有变动的中药饮片品种；

●贵细中药饮片品种；

●“十大皖药”涉及的中药饮片品种。

重点关注这些企业：

●投诉举报较多的企业；

●近3年内被收回GMP证书或撤销GSP证书，被暂停生产、销售的企业；

●正在兼并重组的企业，资不抵债或资金链断裂的企业；

●单体药店、个体诊所。

在重点违法违规行为中，主要突出检查不按规定进行检验，编造批检验记录；编造批生产记录，为个体药商走票过票提供便利；从非法渠道采购中药饮片；中药材购进把关不严，使用掺杂掺假、染色增重、霉烂变质等假劣中药材生产中药饮片；增值税专用发票或应税劳务清单或所附销售货物清单上未注明生产批号信息等。中药饮片流通环节。从非法渠道购进、销售中药饮片；非法分装、加工或贴签销售外购中药饮片等。非法生产经营中药饮片的行为。无证生产经营中药饮片；私切滥制等非法加工、变相生产中药饮片等。

市市场监督管理局将成立检查组，对辖区内中药饮片生产企业进行全覆盖监督检查。当前新冠病毒肺炎疫情防控期间，密切关注疫情防控所用中药饮片品种以及原药材涨价、供不应求的品种，有针对性地开展监管工作，防范风险、消除隐患，始终保持严查严管的高压态势。

据我所知，当归饮片有名的就是甘肃岷县当归饮片，这是当地一大传统农业遗产特色。岷县境内山峦起伏、沟壑纵横，气候高寒阴湿，大部分耕地是山地和半山地，植被良好。这一特殊的地理和气候条件，特别适合当归生长。

农民采用轮作倒茬，将当归与小麦、马铃薯、蚕豆、油菜等农作物进行轮作，调整温度、水分、光照、土壤、肥力等因素，采取增施有机肥、深翻土地、立土晒华、土壤消毒等传统方法，减轻病虫害，确保丰产。

岷县建立了当归野生资源自然保护区，保护当归种质资源，并从中选育出性状更好、产量更高的当归品种。目前，岷县适种当归品种有3个，即“岷归”1号、2号、3号。

一亩药材十亩田。当归产业的发展，大幅度提高了岷县人均收入，也保护了遗产地生态环境，使当地人民告别了砍伐森林、滥开荒地、破坏生态的老路，遗产地生态系统得以恢复。

岷县一直采用传统方法进行当归加工。利用柴草熏制，封堵当归表皮气孔，防止当归挥发油损失。再通过对当归的杀虫、烘干处理，保证当归药性，利于当归保存。

岷县当地饮食多与当归相关，佐料里有当归，药膳里有当归，炖肉时放当归，饮酒时泡当归。比较有名的特色食品有当归羊、当归鸡、当归酒、当归糖、当归醋、当归饼干等。

盛夏季节，岷县漫山遍野的当归就是一道天然风景线，尤以西川万亩当归长廊景色最美，令人陶醉。岷县当归盆景，是自然与艺术的完美结合。当归主根硕大，支根粗壮，外形多变，经过剪扎造型，似蟠龙，如卧虎，千姿百态，体现着遗产地人民的智慧。

2006年起，岷县政府连续举办“中国当归节”等重大活动，加强当归品牌建设，传承弘扬当归文化。

提升体能健康增重

“豆芽菜”、“竹竿”这些恼人的绰号、缺乏魅力、朝气的形象、小号衣服都嫌大的尴尬……确实，瘦弱不仅在形象上失分，对健康而言，影响更大。容易疲倦、抑郁、肌肉耗损，严重者免疫力变差、容易生病，对于患有慢性病的老人，还会增加并发症、愈后不良的几率。

人体要健康增重，必须满足两个条件。首先，每天必须额外摄入500千卡热量。当人体摄入的热量大于消耗的热量时，才能有多余的热量用于肌肉和脂肪组织的生长，经研究表明，体重无变化时，摄入和消耗的热量是相等的，此时在饮食量和消耗量不变的基础上，额外增加摄入3500千卡热量，便可增重1斤左右。科学健康的增重方式是：将额外增加的3500千卡热量分配到1周内摄取，即每天额外增加热量摄取500千卡，1周的体重增加数控制在1斤左右。

其次，摄入热量的分配必须科学。人体摄入的热量主要来自蛋白质、碳水化合物、脂肪这三种营养素，它们都可以产生热量，但不能相互代替，否则对健康不利：如碳水化合物过多脂肪过少，会加重胃肠负担；如脂肪过多而碳水化合物过少，则可能引起肥胖症、心脑血管疾病；如蛋白质过少，会使生长发育受抑、机体抵抗力降低……所以它们的摄入必须有一个科学的比例：人体摄入热量的50％~60％左右应来自于碳水化合物，20％左右来自于蛋白质，其他来自于脂肪——这样的比例，才能增“重”——感觉结实，而不是增“肥”——感觉虚胖，同时提升体能状况。

所以，增加热量的摄取，并不表示可以毫无忌惮地大吃大喝，也不是任何零食都可以随便吃，因为目标是增“重”——感觉结实，而不是增“肥”——感觉虚胖，应该避免脂肪含量高的食物，如油炸品、肥肉、甜食等。

优恩瘦人增磅营养素为瘦弱人士轻松解决难题。为保证“壮”而不“肥”，它摄入的热量由蛋白质、碳水化合物、脂肪按一定的比例供给。其中热量的54％来自于碳水化合物、21％来自于进口高品质乳清蛋白、25％来自于脂肪，符合热量分配的理想比例，彻底拒绝“肥油”。1天2杯，就等于两顿精心搭配的营养餐。（岑岢）

1“增重”不等于“增肥”

“增肥”顾名思义就系增加身体内脂肪组织的比例，而增重，其意义除咗包括脂肪组织的增加之外，仲函括肌肉组织比例的增加。

人体重量，来自骨骼、肌肉、脂肪、内脏以及水分，可以合理增加的只有脂肪与肌肉。健康增重其意义应该注重在肌肉上！脂肪的增加超过一定比例后对身体产生一系列的不良影响，最直接关系明显的是心血管疾病。

如何健康增重，其主要方法有三大要素：合理饮食、科学训练、规律生活！不过，这三句话真的是说得容易，做得难。很多人都无法真正做到。

2增重者的运动

增重者的运动首先要与减脂者的运动区分开，减脂者以有氧运动为主，而增重者则以力量运动为主，有氧运动只是辅助作用，不必常做！

力量训练对于增加肌肉比例效果非常明显。借助哑铃、杠铃与训练器材的使用，配合大肌肉群的完全收缩与放松，再与饮食辅助补充，可以达到肌肉的建造工程。（包括女性，不过女性增肌饮食与男性不同，有兴趣者可以留言了解）

具体肌肉训练方法，有兴趣者系本贴留言共同研究。

3增重者的饮食

高蛋白、高热量饮食绝对系健康增重者的首选。少食多餐、同补充消化酵素以增加对食物的消化吸收率亦都好重要。

蛋白质：

选择优良的蛋白，特别系动物性蛋白，因为动物性蛋白组成与人类蛋白组成最接近，利用率最高。例如鸡蛋、牛奶、肉类、海鲜等。如果植物性蛋白，必须氨基酸摄取量受到限制，必须多种组合先可以完成补充蛋白质的任务。植物蛋白里面唯一一种含有全谱氨基酸的就是：大豆蛋白。但大豆蛋白有大豆异黄酮，系类雌激素，对于增肌者来说会妨碍有助肌肉生长的雄性激素分泌。建议不作选择！

糖类：

增肌者对糖类选择都系十分重要的一环，糖类提供身体必须的热量摄取，以及脂肪燃烧、蛋白质合成的必须佐料，首选的糖类：米饭、土豆、番薯、南瓜、芋头等。每日糖类摄取应该占全日热量摄入40％以上

脂肪：

应该以单元不饱和脂肪为主，这类脂肪多数来自植物，有降低胆固醇的功能。例如介花籽油、黄豆油，橄榄油等。还有部分必须脂肪酸，来自深海，深海鱼油也是人体需要吸收的。

进食建议：

总脂肪<30%总热量

饱和脂肪<10%总热量

单元不饱和脂肪 10％～15％总热量

多元不饱和脂肪<10%总热量

肥方法

中国医学认为，体病多因脾胃功能低下，气血不足所致。脾为后天之本，气血生

化之源。脾胃健，气血盛，则肌肉丰腴，肢体强劲。反之，则身体消瘦，肢软乏

力。医治体瘦先要排除因甲亢、肝病、肾病以及肿瘤等多种慢性病。然后采用中药治

疗，会有很好的效果。

瘦弱测试

一个人是胖是瘦不是凭眼睛看就能测算的，可以根据以下公式算出自己是否

瘦弱了点：用身高的厘米数减去100后乘以09，得出的答案就是本人标准体重。如个

人身高180厘米，标准体重就是（180-100）×09=72公斤，低于或高于标准体重10%都

属于正常现象。如果你的实际体重低于标准体重10%以上，就要考虑自己是否偏瘦了。

特别提醒

一般情况下，体重过轻与遗传因素有关系，同时，一些情绪容易亢奋的

人，由于内分泌的影响就可以加速热量的消耗。有些人容易紧张，结果可能是漏掉一

餐或者食欲不振，一次损失上千卡热量自然不在话下，这样肯定不会胖。

如果发现自己的体重过轻，身体过瘦，首先要查一下是不是疾病的潜在影

响。如甲状腺、糖尿病、肾上腺、消化系统疾病等，都容易造成体重过轻。排除了疾

病的情况，才可以实施增肥计划。

身心愉快

瘦弱男女在饮食方面，有不少都存在挑食和偏食现象。因此，应改掉这些不

良习惯，增加膳食的摄入量，膳食应丰富多样。多吃碳水化合物，面食最管用，此

外，高蛋白食品、蔬菜和水果一样都不能少，平日里更要口不离那些健康的零食，如

花生、奶糖等，喝完啤酒再喝点果汁也是不错的主意。

在摄入足够蛋白质的情况下，宜多进食一些含脂肪、碳水化合物（即淀

粉、糖类等）较丰富的食物。这样，多余的能量就可以转化为脂肪储存于皮下，使瘦

弱者体态健壮起来。胃肠功能较弱的瘦子，可选择鸡、鸭、鱼、羊的肝脏来食用，除

此，鱼类也易消化和吸收。

饮食多样

要想增肥，首先应当做到科学增肥，为健康增肥。平衡饮食外，还应保持充

足而良好的睡眠。人的睡眠若比较充足，胃口就比较好，而且也有利于对食物的消化

和吸收。不少瘦人喜欢过夜生活，动不动就玩个通宵，第二天又要强打精神去上

班，严重影响了睡眠的质量，这样下去不瘦才怪。

还要注意的是个人心理健康。工作中的紧张和压力、生活中一些小事的想不

开、超出人体负荷的“疯狂”学习或工作等，都会使人愈加消瘦。相反，愉快的心理状

态、和谐的人际关系则有助于增肥。

适当运动

对于那些长期坐办公室的瘦人来说，每天应抽出一定的时间来锻炼，这不仅

有利于改善食欲，也能使肌肉强壮、体魄健美。人体的肌肉是“用进废退”，如果长期

得不到锻炼，肌肉纤维就会相对萎缩，变得薄弱无力，人也就显得瘦弱。

在运动方式上，慢跑是个不错的选择，因为人在慢跑的时候肠胃蠕动次数明

显增多，这样可以消耗人体能量，在进餐时胃口就好。一般来说，大运动量运动、短

时间运动和快速爆发力运动都能起到增肥效果，也是欲减肥的人最应忌讳的。

附：食物增肥一方

山药粥

成分：山药、乳酪、白糖。

其制法可分为两种。一种是将鲜山药洗净，捣泥，待大米粥熟时加入拌

匀，而后调入乳酪、白糖食用；另一方法是，将山药晒干研粉，每次取30克，加冷水

调匀，置炉上，文火煮熟，不断搅拌，两三沸后取下，调入乳酪、白糖即可食用。

山药性味甘平，可补虚赢，长肌肉、润皮毛，为治消瘦、美容之妙品。乳酪

可养肺润肤、养阴生津。两者合用，可健运脾胃，资助化源，故于虚瘦病人，效果甚

佳。

常常听到体瘦者抱怨，现在减肥药满天飞，就是没有增肥药。其实，一般瘦弱欲

增肥健身，无需求助于药物，只要恰当饮食，用食疗来调补，就能收良效。

体瘦之人，多有阴虚、血亏津少，故饮食上宜多食甘润生津之品，如牛

奶、蜂蜜、鸡蛋、鳖（甲鱼）、海参、银耳等。常用有效食疗方有：核桃牛乳饮，蜂

蜜饮料，海参膏，龟肉百合红枣汤，甲鱼滋肾羹，参麦甲鱼，银耳鸽蛋，百合鸡子黄

汤等。

阴虚往往内心热，体瘦者多见烦躁易怒、口干咽痛、性欲亢进等虚热内生现

象，故在滋养的同时，还要注意清虚火，可选食蛤蜊麦门冬汤、菊花肉片等。

1均衡的饮食

可以使用奶油或其它食用油、果酱、糖类等高油脂、高糖类食物来增加热量，虽

然体重增加较为快速，但长期或过量食用，会破坏食欲，并可能带来慢性疾病危及健

康。采用均衡饮食及渐进式的增加食量，避免强迫性的供给，破坏食欲。

2养成良好的饮食习惯

定时定量，少量多餐，细嚼慢咽。

3改变进餐的程序

先吃浓度高，营养密度高的食物，再吃其它食物。

4选择适度烹调的食物

选择经适度烹调的食物，如：蒸、炖、卤、炒、煮等，避免因油

炸、煎、烤等导致食物坚硬，不易消化。

5保持心情愉快，布置良好的进餐环境，集中精神用餐。

紧张和焦虑不但影响食欲，肠胃道消化吸收功能也不好，代谢率提高相对地消耗

较多的热量。

如果还是没有办法改善您颀长消瘦的身材时，建议您还是请专业的医师帮您一起

找出为什么肉肉长不出来的原因，用一个健康的方式长健康的肉肉喔！

增肥可以考虑牛奶、杏仁、芝麻、腰果等食物，您可以将杏仁和芝麻粉加入牛奶来

喝，腰果则可以当作零食来吃，如此会有不错的效果。

在社会的人口分布结构中，体重不足也是很常见的一个族群。只是目前社会一片

减重风潮之下，那些体重过轻的人，反而是一般人羡慕的对象。可是，实际上体重不

足者很容易发生营养不良、容易疲倦、抑郁、肌肉耗损等症状。严重者更会出现免疫

力变差、容易生病，尤其对于患有慢性病的老人，还会增加并发症、愈后不良的机

率。

◎增重不增肥

在学理上增肥与增重的意义并不一样。因为“增肥”顾名思义是增加身体组织

的脂肪比例，而“增重”除了脂肪的增加之外，应还涵盖肌肉组织的成长。我想您要问

的应该是“增重”而非“增肥”吧？！

人体的重量，大致上是来自于骨骼、肌肉、脂肪、水分以及其他内脏器

官，有意义的“增重”应著重在肌肉、脂肪的比例增加。那么，我们要如何来进行身体

的改造工程呢？答案仍然是“饮食”与“运动”！

饮食方面，高蛋白质、高热量饮食，是增重的不二法门。浓缩的蛋白质与高

热量食物，例如重乳酪蛋糕、小西点、小蛋糕等等，少量多餐、餐后适时补充帮助消

化的木瓜酵素或综合酵素，以增加食物的消化吸收利用率。

◎蛋白质的选择

选择优良的蛋白质来源，例如鸡蛋、牛奶、肉类、家禽类等，应占每日蛋白

质总量的一半以上。植物性蛋白质则以分离萃取的黄豆蛋白粉末，效果会比较好，因

为少了阻碍吸收的植物纤维。至于吃肉或喝牛奶那一种方法较好？讲求效率的人，可

以尝试喝高蛋白奶粉（例如三多奶蛋白），会比喝一般鲜奶、吃肉的蛋白质摄取量来

的高，吸收利用率也比较好。

◎醣类的选择

醣类的摄取也是重要的一环，选择淀粉质较高的食物，例如白土司、馒

头、白饭、地瓜、芋头、南瓜等。烹调时可以芶芡、羹汤、浓汤的型式，或在汤或果

汁、牛奶中，加一些麦芽糊精（一般所谓的玉米水解淀粉，可直接加入食物中食

用），增加热量的摄取。

◎脂肪的选择

油脂部分，可适量使用吸收利用率较佳的中链脂肪酸（MCT），以增加浓缩热

量的摄取。纯的中链脂肪酸（MCT）因不含“必须脂肪酸”，需搭配一般油脂使用。建议

可选用已混合必须脂肪酸的中链脂肪酸产品（例如：三多高热能），避免必须脂肪酸

的缺乏。一般建议中链脂肪酸占总油脂使用量，以不超过60％为原则。

欲增重者的运动，以“重量训练”为主要方式，而非减重者所强调的“有氧运

动”。因为“有氧运动”是促进能量消耗的，而“重量训练”则是用来增加肌肉比例的。借

助哑铃、杠铃与训练器材的使用，配合大肌肉群的完全收缩与放松，可以达到肌肉的

建造工程。

那什么叫大肌肉群呢？就是我们所谓的胸肌、腹肌、背肌、腿肌、二头及三

头肌（手臂）。经由重量训练与饮食补充，可使大肌肉群成长，相对的便会累积一些

体重。

目前在美国，已经在尝试对老人加以适当的重量训练，配合增重食品补

充，来增加肌肉比例，以改善营养不良、容易疲倦、抑郁、肌肉耗损、免疫力变

差、容易生病等症状。对于患有慢性病的老人，也会减少并发症、愈后不良的机率。

偏好西式口味的人：

1现榨柳橙汁一杯

2低脂牛奶一杯

3浇满糖浆、果酱、奶油的煎饼一份。

喜欢中式口味的人：

1一碗皮蛋瘦肉粥或小米粥

2一杯豆浆或米浆。

3一颗水煮蛋

下列食物任选一份：葡萄干、核果、花生、香蕉。

偏好西式口味的人：

1苹果一个

2低脂牛奶一杯

3三明治一个

4生菜沙拉一盒

5高纤饼干一份

喜欢中式口味的人：

1奇异果一个

2一杯优酪乳

3一碗饭或一碗面

4水煮青菜一份

5高纤饼干一份

下列食物任选一份：奶昔一杯，高纤饼干几片、卤味小菜，或茶叶蛋一颗。

最好与家人或爱人一起用餐。甜蜜的感觉，会让肉肉更快长出来唷！

1现榨果汁一份

2冰淇淋或优酪乳一份

3生菜沙拉或炒青菜一份

4一碗饭或一碗面

5一份瘦肉或鱼肉

6饭后再吃点菠萝、木瓜、或西红柿。

在土司上涂满果酱、花生酱、奶油、大蒜酱。再喝一碗肉汤、牛奶、或豆

浆。只要吃个意思就好了，以免吃得太饱，睡不着。吃完宵夜后，要刷牙漱口用牙

线，才能睡觉唷！

瘦人为何瘦

俗话说,“水有源、树有根”,人消瘦总有病根。找病因,除病根,是“瘦子”变胖

的主要方法。据保健专家分析,消瘦原因大致有以下几方面:

·各种慢性病及器质性病变

例如腹泻、消化性溃疡、结核、肿瘤、贫血寄生虫病等。

·遗传和内分泌因素

在遗传、内分泌等因素影响下,某些家庭成员都比较瘦,但是没有器质性疾

患,属于无力型体型。其特点是:身体瘦高,颈细长,垂肩、胸廓扁平,胸骨剑突下角小于

90度,精力也很充沛,完全能胜任学习或工作,但易患各种慢性病。

·精神因素

由于情绪因素,精神焦虑,生活不规律,过度劳累,睡眠不足,身体消耗多于摄

入。

·饮食

饮食不调,缺乏体育锻炼。缺乏营养,尤其是缺乏蛋白质成分。

瘦人如何练壮

据冬林健康城的几位教练介绍,瘦人在进行健美锻炼时,首先要弄清自己属于

哪种消瘦。因为消瘦有单纯性消瘦和继发性消瘦之分。单纯性消瘦没有明确的内分泌

疾病,继发性消瘦是由神经系统或内分泌系统的器质性病变引起的。如属继发性消

瘦,则请病愈后再进行健美锻炼。若属单纯性消瘦,那么进行健美锻炼要特别注意以下

几个问题:

合理安排运动量

运动量的安排是科学锻炼的重要环节之一。实践证明,消瘦者应以中等运动量

(每分钟心率在130至160次之间)的有氧锻炼为宜,器械重量以中等负荷(最大肌力的

50%至80%)为佳。时间安排可每周练3次(隔天1次),每次1至1个半小时。每次练8至10个

动作,每个动作做3至4组。做法是快收缩、稍停顿、慢伸展。连续做一组动作时间为60

秒左右,组间间歇20至60秒,每种动作间歇1至2分钟。一般情况下,每组应能连续完成8

至15次,如果每组次数达不到8次,可适当减轻重量;以最后两次必须用全力才能完成的

动作,对肌肉组织刺激较深,“超量恢复”明显,锻炼效果极佳。

注意安全

健美锻炼的器材都有一定的重量,不仅锻炼前后要做好准备活动和整理活

动,而且要注意检查器材安装得是否牢固,以防不测。锻炼时要注意重量是否适度,切勿

做力不能及的练习。使用杠铃等重器械时,要有人保护。最好是在专业教练的指导下锻

炼,以便互相鼓励,互相帮助,互相保护。

打好基础

消瘦者在初练阶段(2至3个月)最好能进健美培训班学习锻炼,以便正确、系统

地掌握动作技术,全面提高身体素质。特别要注意肌肉力量和耐力的锻炼,逐步提高机

体的适应能力,打下良好的基础。

要有重点和针对性

消瘦者经过2至3个月锻炼后,体力会明显增强,精力也会比以前充沛。这时,应

重点锻炼大肌肉群,如胸大肌、三角肌、肱二头肌、肱三头肌、背阔肌、臀大肌和股四

头肌等,运动量要随时调整。另外,同一个部位的肌群可采用不同的动作、不同的器械

进行锻炼,并且要使所练肌群单独收缩。随着肌肉力量的啬和动作协调性的提高,锻炼

的效果会越来越显著。一般情况下,练习动作一个半月到两个月变换一次。此外,锻炼

时精神(意念)要集中于所练部位,切忌谈笑、听音乐等。所练部位肌肉的

酸、胀、饱、热感越强,锻炼效果越佳。这样,再坚持半年到一年,体型就会发生显著的

变化。

少练其它项目

消瘦者进行健美锻炼时,最好少参加其它运动项目的锻炼,特别是耐力性项目

的运动,如长跑、踢足球、打篮球等。因为这些运动消耗能量较多,不利于肌肉的增

长,而且会越练越瘦。此外,平时不要做耗费精力太多的其它活动。

合理的膳食

只有摄入的能量大于消耗的能量,人才能变胖。因此,消瘦者的膳食调配一定

要合理、多样,不可偏食。平时除食用富含动物性蛋白质的肉、蛋、禽类外,还要适当

多吃一些豆制品及赤豆、百合、蔬菜、瓜果等。只要饮食营养全面,利于消化吸收,再

加上适当的健美锻炼,就能在较短时间内变得丰腴起来。

坚定信心持之以恒

消瘦者要使体型由瘦变壮、丰腴健美,不是一两天、一两个月的事,凭“一时

热”,想“一口吃个胖子”的练法不行,因锻炼方法不对、效果不明显而丧失信心也不

行,只有坚定胜利的信心做好吃苦的准备,以高昂的情绪积极进行科学的、有计划

的、坚持不懈的锻炼,才能获得最后成功。

一律收回《药品GMP证书》。

中药饮片生产企业，凡使用掺杂使假、染色增重、霉烂变质的中药材生产中药饮片，超范围生产，生产检验记录造假等行为的，一律收回《药品GMP证书》，责令企业停产整顿，依法严厉查处，直至吊销《药品生产许可证》。

中药饮片有限公司是苏中地区率先通过国家GMP认证的中药饮片生产企业。公司前身为南通中药饮片厂，自1958年至今，已有六十年专业生产中药。

很多时候，由于慢病治疗或养生保健的需要，可能会长期服用一个中药。不少人认为，中药不像西药，负作用小，长期吃也没关系，其实，是药三分毒，长期服用中药的安全性也应该引起重视的。那么，如何来判断一个中药能不能长期吃呢？

首先要说的，就是中药的药性，或者说偏性。什么是药性？四气、五味、归经、有毒无毒是也。具体来看，就是寒热温凉平、辛甘酸苦咸、归经为五脏六腑哪一个，以及中药的有毒无毒。为什么要考察这些内容？因为中医治疗讲究“以偏纠偏”，不同的中药偏性大小不同，能够“纠”的“偏”也不同。偏性大的中药，能够挽救病人于水火，但是克伐的作用太强，长期服用出现副作用的可能性也大。因此，在判断一个中药能不能长期服用的时候，首先要考虑的就是它的药性，药性峻烈、偏性强的中药，不适合长期服用；药性平和、偏性弱的中药，可以服用一段时间。

那么，怎样判断一个中药是不是药性比较峻烈，偏性比较强呢？要看中药的药性。一般来说：

甘味，或平性的中药，偏性小；

温性、凉性以及辛酸苦咸味的中药，偏性就会大一些；

苦寒之性、辛热之性的中药，偏性会更大一些；

有毒中药，无论是小毒还是大毒，偏性更大。

所以，从中药的药性就可以简单判断出其偏性大小，偏性大的中药，一般不适合长期服用。

看完了药性与偏性，接下来应该考察的是特殊成分。中药里面的成分很多，活性成分也很多，都看是看不过来的。我们的目的是评估中药长期使用的安全性，所以看特殊成分是捷径。那么，什么是特殊成分呢？比如：

毒性成分。例如含有乌头碱、马钱子碱的中药

重金属成分。例如本身就含有重金属的朱砂、雄黄

现代药理学证实毒副作用的成分。例如吡咯烷类生物碱（肝损害）、马兜铃酸（肾损害）、蒽醌类（肠损害）等

可能的刺激性成分。例如很多中药的挥发油

某些中药提取物成分。与传统中药相比，中药提取物的性效会发生剧烈变化，不可等同于原有中药，例如银杏叶提取物、蚕砂提取物

如果长期服用的中药复方里含有上述特殊成分，请一定调整治疗方案，否则出现毒副作用的概率会很大。

再就是看制剂制剂、有害残留因素是否带来不利影响？几个例子。曾经有一段时间，大家特别关注的“毒胶囊”事件，就是因为采用工业明胶制作药用级别的胶囊而引发的危害，如果长期服用的药品是这种毒胶囊包裹的，可能会增加安全风险。还有一段时间，大家沸沸扬扬热议的冬虫夏草铅中毒问题，其实是不法商家为了掺假增重赚取暴利而采用的违法行为，但长期购买服用这种中药材，肯定会增加安全风险。这些例子告诉我们，长期服药时需考虑制剂因素和有害残留因素。那么，有哪些因素需要考虑呢？

赋形剂、辅料等药品制剂必不可少的成分，例如毒胶囊、药酒、软胶囊粘连

中药饮片的农残和重金属残留，长期服用会增加安全风险

容易有掺假掺伪情况的中药品种

所以，如果要长期服用哪个中药或中成药，要多了解一下制剂和有害残留方面的因素，上述三个方面就是中药的安全性问题，长期服用必须全面考虑。

《中药饮片不符合药品标准，尚不影响安全性、有效性认定指导意见》（以下称《意见》）解读如下：\x0d\\x0d\ 一、制定的必要性\x0d\新修订的《药品管理法》第一百一十七条第一款提高了生产销售劣药的处罚额度。同时，第二款又规定“生产、销售的中药饮片不符合药品标准，尚不影响安全性、有效性的，责令限期改正，给予警告；可以处十万元以上五十万元以下的罚款”，即在特定条件下对中药饮片生产销售违法行为比第一款设定了较轻的处罚种类和幅度。这一规定充分考虑了中药饮片生产销售违法行为的多样性、复杂性等特殊因素。目前，我省在执法实践中对于如何把握“尚不影响安全性、有效性”无统一规定。根据近年来药品国家抽检和省级抽检情况，我省药品生产环节不合格产品主要集中在中药饮片类别。如何适用《药品管理法》第一百一十七条第二款，统一判定尺度很有必要。\x0d\二、起草过程\x0d\根据《中华人民共和国行政处罚法》《中华人民共和国药品管理法》等相关法律法规规定和药品安全标准，我局借鉴安徽、广东等省的做法，结合我省中药饮片监管工作实际，组织相关处室和检验机构，研究起草了《意见》。3月18日挂网向社会广泛征求意见，4月8日召开专家论证会，邀请从事中药理论研究、临床实践、药品监管等方面的专家和法律顾问等进行了研究论证。与会专家一致认为，《意见》的制定有利于保护和促进我省中药产业发展，对依法维护企业合法权益，严格规范公正执法，确保法律正确施行具有重要意义。同时，与会专家就不适用情形、特殊情形认定、不合格产品处置等方面发表了专家意见。经法制审核、局务会审议以及报送省政府公报等环节后发布。\x0d\三、主要内容\x0d\《意见》共十二条，主要规定了影响安全性、有效性的项目，不影响安全性、有效性项目及限量值、特殊情形认定以及不合格品处置等方面的内容。\x0d\（一）关于适用范围。《意见》适用于《中华人民共和国药品管理法》第九十八条第三款第七项规定的“其他不符合药品标准的药品”的认定。依据《意见》认定不影响安全性、有效性的，不改变其不符合药品标准规定的结论。生产经营企业应当分析不合格原因，并采取相应的纠正预防措施。\x0d\《意见》制定初衷是调整对于种植、养殖、开采的中药材，采取传统炮制工艺加工的传统中药饮片。对于采取现代工艺加工的中药饮片，由于企业可以通过精细化管理，对工艺、质量等进行控制，因此不纳入调整范围。对于企业故意违法行为，不纳入调整范围，《意见》把以合成、提取加工、人工配制中药材炮制成中药饮片以及违法添加防腐剂、染色增重物质、辅料或者其他物质以及其他故意违法等情形排除在不影响安全性、有效性的情形之外，将有效避免企业将《意见》作为“挡箭牌”规避处罚。\x0d\（二）关于是否影响安全性、有效性的项目。这是《意见》的核心内容。对此我们采取了严谨审慎的态度。对于是否影响安全性、有效性，主要考虑了两个因素：其一，是否属于药品标准规定的影响中药饮片质量的关键指标，如鉴别、含量测定、特征图谱/指纹图谱等指标，这些指标涉及是不是、够不够等问题；其二，是否属于药品标准规定的风险较高的项目，如重金属、农残、二氧化硫残留量等指标，直接涉及用药安全。\x0d\据此，《意见》所规定的影响中药饮片有效性的项目包括但不限于鉴别、浸出物、特征图谱/指纹图谱、含量测定等；影响中药饮片安全性的项目包括但不限于二氧化硫残留量、重金属及有害元素､农药残留量､真菌毒素、直接口服及泡服饮片的微生物限度、毒性成分的限量检查等。\x0d\《意见》将不影响安全性、有效性的项目仅规定为性状、杂质、水分、灰分。上述四个项目所规定的具体限量值，把握的原则是，既能有效落实“四个最严”规定，又能更好维护我省中药饮片企业的合法利益。\x0d\（三）关于特殊情形的认定。为避免疏漏，《意见》规定，对于本《意见》未涉及、特殊品种难以认定等情形，案件承办机构应当组织中药质量控制、临床实践、生产炮制、法律等领域的专家进行论证，依据《意见》精神对是否构成“尚不影响安全性、有效性”进行认定。\x0d\（四）关于不合格品处置。对于召回后的中药饮片处置措施，现行《药品召回管理办法》未作出明确规定。《药品生产质量管理规范》规定，因质量原因退货和召回的产品，均应当按照规定监督销毁，有证据证明退货产品质量未受影响的除外。因此《意见》规定，对性状、杂质、水分、灰分超出限度而尚不影响安全性、有效性的中药饮片，可以由生产企业进行净制、切制、干燥等返工处理，委托市级以上药品检验机构检验合格后可以出厂。这就在确保药品安全的前提下，最大限度地保障企业合法利益。\x0d\四、关于施行日期\x0d\因为该文件涉及中药饮片不符合药品标准，尚不影响安全性、有效性的认定问题，早日实施有利于保障法律的准确、有效实施，有利于生产经营使用单位合法权益的维护，因此该文件规定自印发之日起施行。

你家中备有小药箱吗？

不少人家里都有一个小药箱/柜，里面装着各种各样的常用药，用来应对突发情况。这个小药箱/柜好像一颗安定丸，让人非常有安全感。

然而，近日广东省药品监督管理局的一次抽检结果，却让不少人对用药安全产生了担忧，具体怎么一回事？

前不久，广东省药品监督管理局一次涉及43个药品生产企业、550个药品经营企业和163个医疗机构的抽检结果显示， 不合格药品共有9个品种9批次 。

那么，药品不合格的评判标准有哪些呢？

根据通告，药品是否合格的判定项目包括 装量、重量差异，微生物限度，水分及溶出度 等。比如，常见的涉及装量差异不合格的药品主要有： 板蓝根颗粒、复方丹参片、调经祛斑胶囊、消炎止咳片 ；常见的涉及微生物限度、水分及溶出度不合格的药品主要有： 复方薄荷脑滴鼻液、六味地黄丸胶囊、维生素C片 等。

这些都是不少家庭常备的药品，不过，由于生产企业不同，所以不能一概而论。如果家中有列表中的这些药品，可以翻看说明书， 看一下是否涉及相关的企业，及时处理，以免服用后对身体不利。

从抽检结果不难看出， 中药材/中药饮片、中成药占了很大一部分 。事实上，从一份《2020年药品质量公告盘点》可以看出，中药的质量问题的确较为突出。

据不完全统计，去年我国共有1249批次药品被检出不合格，其中与制药企业相关的多达1035批次，类别包括中药材/中药饮片、中成药、化药、药包材等。

其中，问题比较突出的是 中药材/饮片 和 中成药 ， 不合格批次排在前两名 。数据显示，中药材/中药饮片不合格批次共有782批次，中成药不合格批次共有116批次， 共占72% 。总体来看，中药材/中药饮片质量问题堪忧。

按照不同的项目，中药材/中药饮片不合格品种 排名前五 的分别是：前胡、山药、白鲜皮、*羊藿、稻芽在；

不合格检测项目排名前五的分别是：性状、含量测定、鉴别、总灰分、检查。

中成药中，不合格品种排名前三的分别是：石斛夜光丸、复方丹参片、婴儿健脾散；

不合格检测项目排名前三的分别是：装量差异；重量差异、水分、鉴别、含量测定（并列第二）；性状、微生物限度（并列第三）。

数据显示，2016年，全国中药材/中药饮片总体合格率为77%。这一数据虽然与往年相比有了提升，但与其他药品的合格率相比，中药材/中药饮片合格率低的问题依然比较突出。

造成这种局面的原因，一方面与国家对中药监管力度加大有关，另一方面与各环节对中药材质量问题监管存在漏洞脱不了干系。

1、国家对中药监管力度加大

2013年，我国开展了药品监管专项行动，加大了中药材市场的监管力度，整顿了市场秩序，对生产者和经营者起了一定的警示作用，使市场上增重、造假等的中药材/中药饮片明显减少，在一定程度上加强了中药材的质量。

2、各环节对中药材质量问题监管存在漏洞

从种植、加工到销售，各环节存在的漏洞助长了不合格中药材的“嚣张气焰”。首先，种植加工分散、 科技 水平不高、产地加工落后等源头及生产过程质量力度不够；其次，我国目前没有统一的国家中药饮片炮制规范，造成标准多样，难以衡量质量，加大了检验和监管难度。

那么，针对中药材质量问题突出的现象，应该怎么解决呢？

第一，质量源于生产，应完善生产技术和规范，提高从业人员的专业水平。第二，形成中药饮片炮制的规范和统一标准。第三，加强中药材质量评价的门槛和底线，制定质量等级标准。

总而言之， 只有从根源上解决 目前存在的问题，才能提高质检的总体合格率，为我国传统的中医药文化正名。

随着 健康 意识的提高，很多人会在家中准备一些常用药，也有不少热衷 养生 的人会选择中药材。那么，在购买时，我们该怎么挑选呢？

一，要到合法正规的医疗机构、药店购买药品，不要购买“三无药品”，更不要乱买和乱用民间偏方、秘方。

二，选对药品的种类，不要凭感觉，更不要盲目听信广告宣传。不同的症状和病情，用药也不同，建议购买前咨询专业医生或执业药师。

三，学会看药品说明书，比如看生产日期、有效期、适应症、服用方法、不良反应和服用禁忌等。

“是药三分毒”“没事不要乱吃药”“对症下药”……这些话听多了，有的人就会麻木。但忠言逆耳利于行，为了 健康 ，在选择药品的时候，我们一定要擦亮眼睛，学会辨别，避免买到质量不合格的药品或假冒伪劣的药品。

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