帮帮我大神们，这是运动解剖学。

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一、名词解释

1人体解剖姿势：人体标准的解剖姿势为身体直立、双眼平视、手臂下垂、掌心向前、两足并立，脚尖向前。 2水平面：横断身体，与地面平行的切面，又称为横切面。

3额状面：沿身体左右径所作的与地面垂直的切面，又称为冠状面。

4矢状面：沿身体前后径所作的与地面垂直的切面称为矢状面。其中，通过正中线的矢状面称为正中面。

5近端和远端：近端指四肢的近躯干端。（四肢靠近与躯干相连接的部分为近端）远端：指四肢的远躯干端。（四肢远离与躯干相连接的部分为远端）

6桡侧和腓侧：桡侧指前臂的外侧。腓侧指小腿的外侧。 7胫侧和尺侧：胫侧指小腿的内侧。尺侧指前臂的内侧。

8 神经纤维：以神经元长的轴突或树突为中轴，以及包裹在外面的神经胶质细胞所构成。根据包裹的神经胶质细胞是否形成髓鞘可分为有髓神经纤维和无髓神经纤维。

9突触：神经元与神经之间，或神经元与非神经元之间的一种特化的细胞连接。通过它的传递作用实现细胞与细胞之间的通讯。

10单轴关节：只能绕一个轴在一个平面上运动的关节。分为滑车关节和车轴关节。 11 双轴关节：能绕两个轴在两个平面上运动的关节。包括椭圆关节和鞍状关节。 12多轴关节：能绕三个轴在三个平面上运动的关节。包括球窝关节和平面关节。

13关节：全身各骨之间借结缔组织、软骨组织或骨组织相连，称为骨连结，又称为关节。

14定点和动点：肌肉工作时运动明显的一端称为动点，另一端称为定点。肌肉的动点与定点可随肌肉的工作条件的变化而变化的。

15近固定和远固定：肌肉收缩时，定点在近侧叫近固定，定点若在远侧端叫远固定。

16下固定、上固定和无固定：肌肉收缩时，定点在上端的称为上固定，若定点在下端称为下固定。若肌肉收缩时，两端都不固定，则称为无固定。

17原动肌和对抗肌：直接完成动作的肌群叫原动肌。与原动肌作用相反的肌群叫对抗肌。 18固定肌：固定原动肌定点所附着的骨的肌肉叫固定肌。

19离心工作：肌肉的收缩力小于阻力，环节的运动方向与肌肉的拉力方向相反，肌肉被拉长，肌肉的这种工作称为离心工作。

20向心工作：肌肉的收缩力大于阻力，环节朝肌肉的拉力方向运动，肌纤维的长度缩短，肌肉的这种工作称为向心工作。 21单关节肌和多关节肌：跨过一个关节的肌肉叫单关节肌，跨过两个或两个以上关节的肌肉叫多关节肌。

22 肩袖：冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌均从肩关节上方、后方和前方跨过，并与肩关节囊紧贴，它们的腱共同形成“肌腱袖”即肩袖。

23支持工作：位于关节运动轴一侧的肌肉呈持续性收缩，平衡阻力，使环节保持一定的姿势不动，如：马步站桩等动作。 24加固工作：关节周围的肌肉持续收缩，防止相邻环节由于外力作用而在关节处相互脱离。如：提重物等动作。

25 固定工作：作用相反的两群肌肉共同收缩，使受力作用的环节固定不动。如：举重物时，肩关节处的屈、伸两群肌肉共同收缩使整个上肢的环节保持不动。

简答题：

1多关节肌的“被动不足”：多关节肌作为对抗肌工作时，在一个关节处被拉长后，在其他的关节处就再不能被充分拉长的现象，叫多关节肌的“被动不足”。如：充分屈腕后，再屈指则会感到困难。前臂的伸肌群作为对抗肌发生了“被动不足”的现象。

2多关节肌的“主动不足”：多关节肌作为原动肌工作时，其肌力充分作用于一个关节后，就不能再充分作用于其他关节，这种现象叫多关节的“主动不足”。如：充分屈腕后，再屈指则会感到困难，前臂的屈肌群作为原动肌发生了“主动不足”的现象。

3垂直轴、额状轴和矢状轴：额状轴：横贯身体、垂直通过矢状面的轴，又称为冠状轴。矢状轴：前、后贯穿身体、垂直通过额状面的轴。垂直轴：纵贯身体，垂直通过水平面的轴。

4骨质：是骨的主要成分，按结构可分为骨密质、骨松质两种类型。骨密质厚、致密，坚硬、抗压、抗扭曲力强。有外环骨板、内环骨板、哈佛氏系统（骨单位）和间骨板。骨松质往往形成杆状或片状的骨小梁。骨小梁的排列与其所受外力有关。 5单关节和复关节：单关节是由两块骨组成的关节，即一个关节头和一个关节窝。如：肩关节。复关节：由两块以上的骨组成的关节，被包在同一关节囊内，其中每一块骨都能独立活动，这样的关节称为复关节。如肘关节和膝关节。

6单动关节和联合关节：单动关节：只能单独进行活动的关节，如肩关节。联合关节：两个或两个以上的独立关节，在运动时需绕共同的运动轴活动。如：桡、尺近侧和远侧关节在结构上是独立的，活动时必须共同运动，使前臂做旋前和旋后的运

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标准解剖学姿势是身体直立，面向前方，两眼平视正前方，两足并拢，足尖向前，双上肢下垂于躯干的两侧，掌心向前。

矢状面是前后方向，将人体分成左、右两部分的纵切面，该切面与地平面垂直。经过人体正中的矢状面为正中矢状面，该面将人体分成左右相等的两部分。冠状面是左右方向，将人体分为前后两部分的纵切面，该切面与矢状面及水平面相互垂直。

解剖学知识点

关节软骨逢来连：颅骨之间借关节、软骨、逢连接。

后上脑颅前下面：颅骨以眶上缘和外耳门上缘连线为界，分为后上方的脑颅骨和前下方的面颅骨。

肾居柱侧腹后隙：肾位于脊柱两侧，腹膜后隙内。

体表投影在肾区：两侧肾门约平第一腰椎水平，其体表投影在竖脊肌外缘与第12肋夹角处 。

肱三头肌：系上臂后群之伸肌。起端有3个头：长头起自肩胛骨的盂下粗隆；外侧头和内侧头都起自肱骨的背面，向下，3个头共续于一个腱，止于尺骨鹰嘴。此肌功能为伸前臂，并助内收上臂。受桡神经（颈6～8）支配。手臂背侧的肌肉。覆盖整个肱骨后面。由长头、外侧头和内侧头合成，作用是伸肘。

基本介绍 中文名 ：肱三头肌 外文名 ：Musculus triceps brachii 分类 ：医学术语 功能 ：控制肘关节的运动 肱三头肌生理学位置,解剖结构,起点,止点,扳机点位置,牵涉痛,与肱三头肌相关的疾病,肱三头肌腱反射,肱三头肌腱断裂,肱三头肌腱反射倒错,肱三头肌前移替代肱二头肌术,手术适应证,术前准备,麻醉, ,手术步骤,术后处理, 肱三头肌生理学位置 位于上臂后面皮下，有三个头。长头起于肩胛骨盂下结节，外侧头起于肱骨体后面桡神经沟外上方，内侧头起于肱骨体后面桡神经沟内下方。三个头合成一个肌腹，以其腱止于尺骨鹰嘴。其生理横断面为2260平方厘米。近固定时，使前臂在肘关节处伸，长头还使上臂在肩关节处伸，是使肘关节伸直的主要肌肉。远固定时，使上臂在肘关节处与前臂保持直伸（如手倒立推起动作）。 负重臂屈伸、双杠支撑摆动臂屈伸、手倒立推起、伏地挺身等辅助练习，可发展该肌力量。 解剖结构 起点 （1）长头：肩胛骨盂下结节。 （2）外侧头：肱骨背面的近端。 （3）内侧头：肱骨背面的远端。 止点 尺骨鹰嘴。 扳机点位置 （1）肱三头肌长头与大圆肌交界处远端的长头内。 （2）肱三头肌内侧头的外缘，肱骨外上髁上方。 （3）肱三头肌外侧头的外缘，在上臂中段。 （4）肱三头肌内侧头，在尺骨鹰嘴正上方。 （5）肱三头肌内侧头的内缘，肱骨内上髁。 牵涉痛 ①上臂背面，肩部至颈部的背面，前臂至手背； ②肱骨外上髁，前臂桡侧；③上肢的背面；④尺骨鹰嘴；⑤肱骨内上髁，前臂内侧至环指、小指的掌面。 与肱三头肌相关的疾病 肱三头肌腱反射 由颈6～7神经支配完成。患者受检上肢置前臂旋前肘半屈位，肌肉放松，检者一手持患者前臂，另一手用叩诊锤叩击肱三头肌腱，可引起肘关节轻度伸展运动为正 常。若未引出明显运动者为肱三头肌腱反射减弱甚至消失。常见于高位桡神经损伤、颈椎骨折脱位、颈椎病、颈髓病等；若活动幅度加大且短促，则为肱三头肌腱反射亢进，常见于脑性瘫等上位运动神经元损伤性疾病。 肱三头肌腱断裂 肱三头肌腱损伤的严重型。见于体操、足球等运动项目。大多在肘半屈位手撑地摔倒时，肱三头肌因猛烈收缩而断裂。这种断裂多为间接暴力致伤，肘部直接撞地引起较少。该肌腱浅层断裂较多，断端常发生在肌腱与骨交界处，且远端不留残端。由于在鹰嘴处撕脱可带有小骨片，故又称“肱三头肌腱撕脱骨折”。伤时可听到响声，随即伸肘无力，检查时断处空虚凹陷，鹰嘴部敏感压痛。因伸肘功能由肱三头肌与肘肌共同完成，故肘仍能屈伸。为避免漏诊，可令病人弯腰，患肢侧平举，做“抗重力伸肘试验”，如不能主动伸直肘关节，则为阳性。必须手术治疗，将断端缝在鹰嘴骨床上，术后5个月才可练上肢支撑动作，以免再断。陈旧伤如不能直接缝合，可用筋膜移植修复，效果较好。 肱三头肌腱反射倒错 系颈髓病变所致的临床征象之一。指在检查肱三头肌腱反射时，正常人可见前臂伸直。如出现前臂屈曲，即为该反射倒错。该倒错的出现仅在肱三头肌腱减弱或消失，而肱二头肌腱反射又完好的情况下可以见到。其病变部位为颈髓7～8节。 肱三头肌前移替代肱二头肌术 手术适应证 肱二头肌瘫痪不能屈肘者，肱三头肌功能良好。 术前准备 术前测定肱三头肌肌力及屈肘肌功能情况。准备骨钻、钢丝及纽扣。 麻醉 臂丛麻醉。 仰卧位，患侧肩部垫高。 手术步骤 （1）切口：于上臂后外侧纵形切开皮肤、皮下组织及深筋膜，切口长约10cm 。 （2） 显露肱三头肌下部肌腹及腱膜：由上臂后方远端1/4解剖肱三头肌肌腹与肌腱，于肱三头肌肌腱附丽部切断止点待移位用。从股外侧切取一长5cm，宽25cm阔筋膜条，缝成管状，一端与肱三头肌腱吻接，另一端准备移位用。 （3） 肱三头肌的移位与固定： 在前臂近端外侧作一纵切口，牵开肱桡肌和旋前圆肌，显露桡骨粗隆。用骨钻在桡骨粗隆部钻孔至背侧，用细钢丝贯穿固定肱三头肌续接的阔筋膜条，由钻孔中穿至背侧，将筋膜条埋入骨孔道内，屈曲肘关节，拉紧钢丝，于皮外垫一纽扣固定。 术后处理 石膏屈肘位固定，4周后抽出钢丝，功能锻炼。