您好,骶髂关节CT和髋部核磁以及bl-27阴性,这些基本可以排除强直性脊柱炎了,况且您是女性且无家族史加上辅助检查基本能够排除强直性脊柱炎了,但是不能百分之百排除,任何事没有百分百的,这个你懂的,建议您加强日常锻炼,多参加一些活动,腰不疼后需要腰背肌锻炼,比如做“小燕飞”或者“五点支撑“的动作,具体这两个动作请百度一下视频。
更准确的说法应该叫做“髋关节骨关节炎”。
这是骨科常见的疾患之一,特点就是关节软骨变性,并在软骨下以及关节周围有新骨形成,所以也称之为“肥大性关节炎、增生应关节炎、退行性关节炎、骨关节病”等,但是目前仍称以“髋关节骨关节炎”居多。髋关节骨关节炎分为两种类型,即原发型及继发型。原发型髋关节骨关节炎的发病原因尚不明确,患者也没有什么遗传缺陷,也没有全身代谢及内分泌异常,髋关节没有创伤、感染、先天性畸形等病史的病人,常见于50岁以上的肥胖型患者。常为多数关节损伤、发展缓慢,但是预后较好,在我国原发髋关节骨关节炎较少。髋关节继发性骨关节炎是指在发病前髋关节有某些病变存在者,比如:髋部骨折、脱位、髋臼先天发育不良(你有可能属于这种病因或者后两者)、扁平髋、股骨头滑移以及Legg-Calve-Perthes病、股骨头缺血坏死、髋关节感染、类风湿性关节炎等。它常限于单个关节,但是病变进展较快,发病年龄较轻,预后较原发性骨关节炎差。虽说两种类型的髋关节骨关节炎病变有上述区别,但是后期这两种类型骨关节炎的临床表现、病理改变都相同。但是在疾病的早期,区分这两种类型的髋关节骨关节炎,对于选择治疗方法以及预后有着实际意义。
在治疗上,两种类型的髋关节骨关节炎到了晚期虽然表现一样,但是原发性髋关节骨关节炎的退行性变的速度要比预想的慢且轻。它可能保持相当长的一段静止期,即使没有治疗也可能还很好。有的学者认为:继发性骨关节炎则不然,不论采用哪种非手术治疗方法,病变总会持续的进展。因此,对于原发性髋关节骨关节炎的病人应该尽可能长时间采用非手术治疗。相反,对于继发性髋关节骨关节炎,一旦出现疼痛或者关节破坏,病变进展较快,且非手术治疗常常无效。如果非手术治疗拖延了时间,则可能丧失最佳的手术时机。因此,在治疗前应该将两种不同类型的髋关节骨关节炎区分开来!
非手术治疗:
适当的休息是很重要的治疗,并且还要限制关节活动,但是可以自理日常生活,但是还要注意的是:减轻关节负重,这也是很重要的一条措施。严重的髋关节骨关节炎应该避免持续站立的工作。理疗和体疗应配合进行,以便减轻关节疼痛和肌肉痉挛,增强肌肉力量。有些病人除了采用一般治疗外,尚需药物辅助治疗以减轻症状,采用阿司匹林治疗是最安全的,因为阿司匹林具有消炎、镇痛的作用,但是消炎痛长期服用可加剧骨关节炎的病变。慎用!尤其不可长期服用!用皮质激素类药物治疗骨关节炎应禁止!即使关节内局部注射液应该持谨慎态度!
手术治疗也分为两类,一类是保留病人对自己髋关节的髋部手术,另一类是髋关节重建手术,包括关节固定术。全国各地的髋关节成形尤其是全髋关节置换术的开展很不均衡,故采用的术式也会不一样的。
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髋关节疼痛在民间俗称为“胯股痛”。在医学上,我们称其为“髋关节痛”,简称“髋痛”,表现为髋关节或关节周围令人难受的疼痛。引起髋痛的病因很多,不同年龄段各有其主要原因。 1肌肉肌腱拉伤:多有急性损伤病史,局部可有肿胀、压痛、瘀斑,通过B超或MRI可以明确诊断。 2儿童应该排除髂前上棘撕脱骨折或股骨头骨骺移位的可能。可以X片明确。 3腱病:由于过度运动引起。局部有压痛,随运动量增加而疼痛程度加重。 4关节炎:表现为活动时疼痛,疼痛逐渐加重。关节活动性下降,特别是内旋活动。X光片上可以看到关节间隙狭窄,骨赘形成。如果年轻人中出现关节炎症的表现需要考虑有无炎性因素如感染性关节炎、反应性关节炎或其它全身性疾病如类风湿性关节炎等。 5腱末端炎症:由于风湿性疾病累及肌腱引起。多位于肌腱末端。可有其它部位肌腱同时受累。 6股骨颈骨折:由于过度运动、外伤、骨质异常等原因引起,在内旋时感觉到疼痛。疲劳性骨折可以在X片上表现为正常,需要核素扫描或MRI才能明确诊断。 7耻骨骨炎:耻骨中部的疼痛,放射至髋关节。局部有直接的压痛。 8髂腹股沟神经卡压:疼痛类似于运动性疝,但同时有内收肌萎缩和痉挛。可以通过肌电图检查来明确。 9运动性疝:表现慢性的腹股沟区疼痛。在运动时加重。在上腹股沟环处可有压痛。 10盂唇疾病:有损伤病史,表现为慢性的深部的关节内疼痛。行走时可以出现“交锁”现象。体检时旋转研磨试验可以诱发疼痛。MRI造影可以提高诊断的精确性,也可以通过诊断性关节内局麻来明确诊断。 髋关节疼痛的预防和治疗 1、药物治疗:止痛剂,维生素B族,短程皮质类固醇激素口服可有利恢复。 2、理疗:急性期可用超短波疗法,红斑量紫外线照射等治疗。慢性期可用短波疗法直流电碘离子导入。 3、注意休息,减少髋关节负重。 4、教你一个方法:仰睡双腿伸直,双手抱住一小腿,曲膝压腿尽量往前胸压,慢慢的压,连压二次,压完一个再压另一个,不压的另一腿要尽量伸直。起来慢慢的走几圈。 治疗髋关节疼痛,选择中医疗法 发生此类现象要尽早医治,选择中医治疗风湿病是最好的方法,中医疗法严格遵循“中医辨证施治”法则,通过“望闻问切”原则进行治疗,能够满足广大患者的不同需求,治疗更加充分。 髋关节疼痛一定要引起大家的重视,要是出现此情况请尽早到正规医院进行治疗,千万不可盲目进行药物治疗,以免出现药物副作用发生关节性的病变,如果您对髋关节疼痛可能是风湿病还有不明白的可以直接咨询本站在线专家为您详细介绍。 中药熏蒸疗法治髋关节疼 热是一种物理因子,热疗属物理疗法的范畴。熏蒸过程的热效应是由源源不断的热药蒸汽以对流和传导的方式直接作用于人体的。而药疗效应或是由熏蒸药物中逸出的中药粒子(为分子或离子,下同)作用于体表直接产生杀虫、杀菌、消炎、止痒、治痛等作用,或是经透皮吸收人体通过激动组织细胞受体的生物化学过程发挥药疗作用。中药熏蒸过程中,丰富热能和大量药物持续作用于人体,使出现以下一系列生理、药理效应。 通过药物的热辐射作用,使病灶部位血管扩张,血液循环改善。药物经熏蒸挥发成分经皮肤吸收,对改善血管的通透性和血液循环,促进炎性致痛因子吸收,提高机体免疫能力、促进功能恢复具有积极的作用。 优点:有效地将祖国传统医学与现代科技相结合,熏蒸疗法感觉舒适,易于被患者接受,能迅速改善临床症状,省、不浪费、能很好的发挥效、疗效显著。 温馨提示:以上就是髋关节疼痛的诱发原因分析,同时专家也交给大家集中治疗和预防的方法,希望对患者有所帮助。
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