温州手足外科医院的重点学科

手外科拥有床位45张，包括拥有享受国务院特殊津贴的专家在内的各级专业技术人员20余人，学科带头人陈福生，现任中华医学会手外科学分会委员、浙江省医学会手外科学分会常委、温州医学会手外科学分会委员。

医院派出医生在中国人民解放军全军手外科中心、创伤骨科中心，上海华山医院，北京积水潭医院等国内著名医院进修学习，并邀请专家定期来院讲课、指导。不断创新显微外科技术，如复合游离组织移植的临床应用，全头皮撕脱伤，耳垂离断再植，复杂性断肢（指）再植，一趾多用多手指再造术，多足趾、多皮瓣联合移植修复多手指皮肤脱套伤，改形第二足趾移植再造术，急诊手再造术，足趾游离移植各类型拇手指再造术等，多个开创性手术项目填补了在省内该领域的空白。 健康体检中心是温州手足外科医院打造的一个健康体检机构。

中心建筑面积达2500平方米。该中心引进智能化、信息化管理、实行完善的一站式健检服务，分站刷卡，高效的自动化健检流程，体检项目包括螺旋CT、全数字化X光线摄影(DR)、无痛电子胃镜、彩超、眼底摄影、肺功能、经颅多普勒、大型全自动化生化检验、宫颈液体细胞检查(TCT)、遗传基因检测、肿瘤标志物检测系统等。 康复中心面积2000平方米，拥有康复床位50张，是按国家级标准建设的，康复医学科拥有康复诊疗设施和设备，高级职称医师5名，住院康复医师3名、物理治疗师10名、康复护士7名。

治疗大厅使用面积760平方米，备有电动起立床、股四头肌训练椅、肩关节训练器、肩梯、腕关节屈伸训练器、手指功能训练器、训练用扶梯、平行杠、下肢关节活动器、功率自行车及颈腰椎牵引床等。运动治疗师用神经肌肉促通术、运动再学习等方法，对瘫痪的肢体进行被动、助动、坐、站、行走训练。物理治疗室拥有高频超短波、神经损伤治疗仪、电疗脉冲治疗仪、骨创伤治疗仪、超声波治疗仪、蜡疗。 足踝外科拥有病床45张，配备了微型透视机，踝关节镜、足底应力测量仪等先进的医疗设备。

医院派出医生在中国人民解放军全军医院、上海华山医院、北京积水潭医院等国内著名医院进修学习，并邀请专家定期来院讲课、指导。足踝外科主要致力于足踝先天、后天畸形的矫形；踝关节镜下微创治疗踝关节、骨关节炎以及踝关节不稳及各类足踝疑难杂症的诊治，开展了跟骨骨折手术治疗、先天性足踝畸形、陈旧性跟骨骨折和开放性跟骨骨折结构和功能重建、改良Boswoth法修复陈旧性跟腱断裂、 Grice 术式跟距关节融合术、脑瘫后遗症手术治疗、糖尿病足病的诊疗修复等多种足踝创伤疾病手术。　 温州东华整形美容医院 设有整形外科、皮肤美容、注射美容、毛发种植、口腔美容等科室，多次主办、参与美容整形界的重要会议和论坛，首届全国鼻部整形美容会议、出席中国《整形美容责任宣言》会议、应邀参中华微整形生物美容协会第三届高峰论坛、参与筹备《中国整形美容编年史》编纂工作 。

温州手足外科医院首批新引进的10台血透仪进入试运行，由公立医院帮扶筹建重点科室，加速医疗技术转型升级。

“社会资本办医试点”于2012年启动，政策鼓励和引导社会资本举办医疗机构，一方面放宽了民资办医的准入门槛，另一方面推动了民办医疗机构对多元化办医模式的探索。

医院血透中心护士长王云珍透露，医院的护理团队在附二医、市中心医院的血液透析科进行了长期的培训，血透中心前期运行阶段，均由市中心医院的专家和护理人员坐镇医院，进行手把手的带教。

公立医院帮扶民营医院，鼓励民营医疗机构发展高端医疗、特需医疗和特色专科，这是扶持民营医院发展的措施之一。温州市卫生局社医办相关负责人透露，在当前医疗资源不足的情况下，需要公立、民营医院发挥各自优势，从而形成优势资源互补。 伤口治疗中心利用本专科技术优势，积极开展特色伤口医疗项目，采用以烧伤科主导创面处理，内分泌科、血管科、骨科、皮肤科等多科室协作方式治疗疑难复杂难愈创面；遵循“无痛、引流、清创、抗菌、保湿、促愈”的原则，利用先进的各种新型敷料和新技术，保持创面的适度湿润，控制感染，减轻患者在伤口治疗过程中的疼痛和不适，加速伤口愈合，缩短治疗周期。

太极拳十三招动作要领

　太极是中国古代最具特色和代表性的哲学思想之一，太极拳基于太极阴阳之理念，用意念统领全身，通过入静放松、以意导气、以气催形的反复习练，以进入妙手一运一太极，太极一运化乌有的境界，达到修身养性、陶冶情操、强身健体、益寿延年的目的。那么，下面是由我为大家分享太极拳十三招动作要领，欢迎大家阅读浏览。

 

　(一)静

　静就是安静，平心静气的意思。学太极拳，首先是思想上的静。练拳者要除去妄想，排除杂念，做到“心中一无所着，一念一无所思”。这样，就能做到意志集中，思想为一，心无二用。其次，是需要一个安静的场所。锻炼时，应坚持一早一晚，要事先选择一个清静的地方。地方清洁卫生，可免于疾病传染;环境僻静，可以脱离一切吵杂声的干扰。这样，才能清心寡欲，去掉轻浮、张狂之气。总而言之，我们要在“静”字上狠下工夫。静下来后，就可以专心思考，细心揣摩。对一着一势的运行，转换、虚实、开合、缠绕等基本要领，才能逐步领悟，姿势趋于正确，较快地纳入太极拳的轨道。久后，自会达到“意之所向，全神贯注”之境。

　(二)意

　太极拳是“以意引气”，炼意不炼力的内功拳。这就是说，太极拳的一着一势，一举一动都是以意来作指导的，领先的。什么是意意就是心思，就是思想。思想想到那里，手就运行到那里，心里怎样想，四肢百骸就怎样做，决不是凭着力气鼓着手足在运行。用意则轻灵自如，用力则僵硬迟滞。一切动作总是以意来领先的。拳论说：“以心为主，而五官、百骸无不听命”。“全身意在神，不在气，在气则滞”和“意之所向，全神贯注”就是这个意思。简单地说，意就是大脑，就是脑神经。大脑是全身神经的枢纽，发号司令的指挥部，周身肌肤、骨节、五脏、六腑无不听命，所以说，太极拳是在脑神经意识的支配下而运动的。

　(三)慢

　慢就是缓慢的意思。一般学拳的人，往往在迫切要求学习的思想指导下急于求成，殊不知快、慢的利弊和二者间的辩证关系。俗语说：“心急吃不了热油糕”，“欲速则不达”，“慢工出细活”。确有它的道理。

　“冰冻三尺，非一日之寒”。初学时，不要想几天、十几天、或几十天就学完学成一套。要树立一个慢慢学、认真扎实学的思想。这就是说，不学则已，学就要循序渐进，老老实实地，一步一个脚印，一着一势地学。一着熟悉之后，再学下一着。决不可粗枝大叶，雾里看花，不求甚解，快速地学。学慢，对手足部位、定型、运行、上下承接、虚实转换等基本要领就能看的多，听的多，炼的多，领会的地方也就多。学慢，既是反复熟悉、巩固、加深理解的过程;也是反复锻炼、认识、实践、校正的过程。姿势、动作就会逐渐趋于正确，运行就会走上正规而经久不易改变和遗忘。学的快，手足错乱，运行呆滞，对行气，运转更是茫然，天长日久，姿势谬误，丑态百出，校正起来实在困难，常言：“宁教千遍，不改一着”，就是这个意思。学的虽慢，可是一遍过手，就能收到基本上趋于正确的定型效果，即令稍有差错，校正起来也是轻而易举的。如果学的快了，着着势势不够真切，差错横生，校正起来，精力和时间不知耗费到如何程度!所以，学的慢，实际是快;学的快，实质是慢，这就是二者的辩证关系。

　其次，在锻炼时，由始至终应该顺从自然，慢慢地运行，不宜于快(但也不宜过慢)，行成前后路数不清或上下不接现象。只有在缓慢运行中才能思想集中，全神贯注，精心去思考、揣摩运行规律，内劲转换，腰脊园活等。当姿势趋于正确、定型，运行纳入规律后，相对慢而言，也是可以适当变决　的。在快的运动中，大小转关必须认真，切不可马虎从事，一带而过，形成错乱无章。快而后再慢下来，就这样慢慢快快，快快慢慢，快慢相间的进行锻炼，但必须做到快而不乱，慢而不散。总而言之，学炼时，应持以“此在平居，去其欲速之心”。

　(四)真

　真就是认真。“世界上怕就怕‘认真’二字”。学拳也是如此，须树立一种一丝不苟的态度。在学习过程中，一拳一势要循规蹈矩，手、眼、身、法、步的基本要求必须认真对待　霾豢勺呗砉刍ǎ　崧识灾　6土妒保　　感拇　Α⒓觳椤⑿U　C恳蛔耸屏η笞匀皇嬲梗　　反蠓健U庋　　鸵子谧呱显诵泄媛桑　　枚　恢卤湫瘟恕

　(五)柔

　柔就是轻柔、柔活。柔并不是轻而飘浮，软而无力;而是软如棉花，坚如刚的无坚不摧的刚毅劲。(这里所说的力，不是拙笨之力，不是僵硬之力，而是先天发自丹田——实际是腰脊——之力。)拳论说：“太极拳决不失绵软”。又说：“运劲的功夫，先化硬为柔，然后练柔成刚”。我们在日常生活中，无不经常地从事体力劳动，那怕是轻微的劳动。在劳动过程中，用惯了局部的拙力，每当不能胜任时，还要有意的鼓励使用一些僵硬力，把胳膊、腿用成了僵直的习惯。因而，在初学太极拳时，胳膊、腿的一举一动总是带些僵劲、滞气，没有一点绵软的意思。那末，轻灵、园活就更谈不上了。这种僵硬之力不去，体内自然之气的刚劲就无从发生，好象封闭的炉火，就不能发热生焰了。所以，初学太极拳的人，要在“柔”字上狠下功夫，决不能僵直!柔的目的，就在化硬摧僵，僵去则刚生，硬去则刚发，这就是“有心求柔，无心成刚”的道理。周身柔和了，也就轻灵园和了，习炼日久，自会趋于“刚柔相济”了。

　(六)正

　正就是端正。“身法正者，身格端正，无所偏倚”。这就是说，头宜正直，虚虚领起，如以线牵引自然欲起。塌腰、泛臀、腰脊无凸凹弯曲之形。身躯不俯、不仰、不歪、不斜，手足、肘膝、肩膀上下相照，身桩自然形成“上下一条线”(百会、脊椎、会阴上下成一直线)和“无偏无倚、无过不及”了。身桩端正，则上下通达，气血运转就畅通无阻，不仅利于气沉丹田，而且利于腰脊旋转，还可以稳健身桩，不失重心，也就不易失机失势，进退永远处于不败　亍

　(七)连

　连是连贯的意思。炼拳从始到终，运劲如抽丝，绵绵不断如园环，丝毫无裂痕，处处无断折。劲是由外形表现出来的，外形的手、膊、足、腿、腰的运行转换也是如此。特别是转关时节，不仅要有承上启下之意，而且要有连贯无隙之形，着着势势自然紧密结合，形成有机联系的整体，久而久之，“一气呵成”和“劲断意不断，意断神可接”的妙处，则亦不求而自得也。

　(八)匀

　匀就是均匀、匀称。炼拳时，姿势要始终保持在同一水平线上(个别的例外——如金鸡独立，跌岔等)，不可忽高忽底，如洪水波涛起伏无常。运行时不可忽快忽慢，须匀和而稳健。呼吸更宜匀和自然，紧密地跟动作的`上下、开合融为一体。姿势忽高忽低，运行忽快忽慢，自会引起气血动转的忽驰忽张，忽强忽弱，从而破坏了匀和平衡，引起失调，以致影响呼吸发生紧促、松驰不正常现象。这样下去，不但无益于身心的健康，而且有损身心，不可不引以为戒也。

　(九)圆

　园就是园和。太空浑园，空空无物而富有无限生机。太极乃无极而生。太极亦园，内有阴阳之别，动静之机。力的方向随园弧运转，让外界捉摸不透，充满正反辩证关系。太极拳是依据太空星球运转“阴阳”和“吐纳”等哲理而创造发明的，所以太极拳的运动也就离不开一个“园”字。从它的外形上看，四肢的上下、左右、前后运动，从不直来直往，总是作园环或弧线形运动，如太空中的行星——地球环绕恒星——太阳的公转运动。拳论说：“至于手足运动，不外一园，绝无直来直去”。直来直去则呆滞，屈伸迟钝而无弹力。园弧运动则柔和自然，弹性自生。从内劲上看，腰脊旋转摧动四肢，螺旋缠丝，如行星——地球的自转运动，从而产生了周而复始的阴阳，开合千变万化，自然形成气血协调、神志舒畅、四肢、躯干轻灵园和，随心所欲。内外虽然有别，但从来不是分裂孤立的，而是“以意行气”相辅相成的有机统一体。由外引内，以内摧外，内外一致，紧密配合，两者关系如此，不可顾此失彼，妙手高峰指日可攀矣。拳论说：“妙手一运一太极”。明确地说：太极拳的一举一动始终不离一个园。

　(十)松

　松就是放松、松驰。既然放松，当然就不能紧张。不是单纯指某一部分的放松，某一关节的放松，而是指周身肌肤、骨节处处松开。前面说过，炼太极拳是以意为主导的，所以习炼时，不仅要“骨节松开”，肌肉、皮肤也要松开，更重要的是意识上的放松。一句话，就是周身放松，决不趁着就势，臆造做作，使肌肤、韧带、关节处于以逸带劳状态。四肢、百骸由僵变柔，由硬变软后，俗　簿颓崃樵昂停　　缘谋　⒕⒕突嶙匀环⑸　藜岵淮莸男Ч　5　牵　　　　墙簿勘缰さ模　删　皇且惶　樱　涣诵危　　撬啥　谐粒　荒苄浮P冈蚋∑　　⒍　薷　　猎蚯崃槲裙潭　辛Γ　砬　纬缮闲橄率担　乜崭故档淖刺　

　(十一)随

　随是跟随、相随的意思。跟随就是上引下随，左走右跟，周身一体，“上下相随，一气贯通”。不能左行右停，上动下滞，各不牵连相关。四肢百骸必须做到“一动无有不动”和“一静百静”。形成规律后，就不致产生顾此失彼，瞻前不顾后的现象了。拳论说：“上欲动，而下自随之;下欲动，而上自领之;上下动，而中部应之;中部动，而上下和之;内外相连，前后相需，所谓一处贯之者，其斯之谓“欤”。周身相随，而后自通达于“不假思索，不烦拟议，诚不期然而已然”的境界了。

　(十二)恒

　恒就是坚持，从不停顿。我们无论搞什么工作，只要有持之以恒的坚强毅力，顽强不懈的学习态度，反复认识、实践，再大的困难，都必定会克服，有所改变，有所前进。学拳也是如此。但大多初学时，表示态度诚恳，决心坚强，一旦学之拳路皮毛，思想上则认为已经学会了，学习劲头也就松了一口气。殊不知，这才是长征道上迈出的第一步，其中深奥和乐趣必须长期坚持锻炼，逐渐领会而获得。由于松了一口气，过些时期又觉得这也没有啥，枯燥无味，炼不炼就是那么一回事，慢慢就会形成想着就炼，不想就算，三天打鱼，两天晒网，汗白流下去。甚至最后根本不炼，忘个一干二净。其不知以往耗时费神之可贵。流水流汗之可惜!“冰冻三尺，非一日之寒”，其意亦在诲人“贵在坚持”耳。

　虽然要求我们每日坚持锻炼，但不能把它视为常规任务，更不必硬性规定具体的时间和趟数。可根据个人的身健健康。心情舒畅等情况来决定，可长可短，但每日不得间断。总而言之，每日锻炼，量力而行，不可过量。过量时，反损身心。当你有所领悟，觅得奥秘，那就乐在其中，欲释而不能了。

　(十三)虚

　虚就是虚心，谦逊。在学练时，要虚心学习，甘当小学生，不要不懂装懂。因为学习任何东西，都是没有止境的。学拳也不例外。拳术的一着一势，机智灵活，千变万化，自己学习后，略有一知半解，而其深奥哲理还需长期反复认识、实践，决不能高傲自满。即令功夫上身，而不足之处尚多，所以要处处持以谦逊之心，敬老爱幼，不妄非议。自满则学艺之门自封，前进之路自堵;非议则矛盾滋生，招惹是非。我们应当有“自知之明”，常以“虚心使人进步，骄傲使人落后”为座右铭，经常以别人之长对自己进行鞭策和激励。

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[概念]

四肢拘急是指手足拘紧擘急，屈伸不利的症状。

本症在《内经》中已有较多论述。如"拘急"(《六元正纪大论》)、"筋挛"(《示从容论》)、"骨+行急挛"(《厥论》)、"挛节"(《逆调论》)。《伤寒论》中亦有"四肢拘急"、"两胫拘挛"、"脚擘急"等记载。

拘急与强直、抽搐、振颤不同。强直为肌肉坚硬，伸直而不能屈曲。抽搐为四肢伸缩相引。振颤为四肢振颤抖动，临床应加以区别。手指挛急另立专条讨论。

[鉴别]

常见证候

外感风寒四肢拘急:发热恶风寒，项背强儿儿，四肢拘急，有汗或无汗，头身痛，舌苔薄白而月+闰，脉浮紧。

寒湿蕴结四肢拘急:首如裹，四肢困重，脘闷纳呆，面虚浮而晦滞，手足逆冷，四肢拘急，或伴骨节，肌肉重着酸痡，舌淡胖，苔白腻，脉沉迟。

湿热浸*四肢拘急:身热肢困，头重如裹，脘闷纳呆，泛恶欲呕，四肢拘急挛紧，手足心热，小溲色黄，舌质红胖大，苔黄腻，脉滑数。

热盛阴亏四肢拘急:发热壮盛，颈项牵强，四肢拘急，甚则抽搐，尿短赤，便燥结，或昏狂、谵语、目上视，头动摇，唇红咽干，舌红、苔黄燥，脉弦数。

亡阳液脱四肢拘急:呕吐，泻利，漏汗不止，恶寒，四肢厥冷而拘急，舌淡白，薄白苔，脉沉或微细。

肝血亏虚囚肢拘急:目视昏花，头晕耳鸣，麻木，筋愓肉月+闰，四肢拘急，指甲淡白，舌质淡，脉弦细。

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降龙十八掌 「突如其来」「见龙在田」「鸿渐于陆」「双龙取水」「飞龙在天」「潜龙勿用」「羝羊触蕃」「密云不雨」「神龙摆尾」「或跃在渊」「利涉大川」「鱼跃于渊」「时乘六龙」「震惊百里」「履霜冰至」「龙战于野」「损则有孚」「亢龙有悔」

修罗内功心决先废去体内自身武功，去功之法，至为凶险。万物皆无相，万象皆为虚。手太阴肺经，暨任脉，檀中穴。以少商取於内力，储於气海，归於丹田。修罗轻功心决 幻影移形

修罗七绝神功 第一绝：无相无形第二绝：不灭不绝第三绝：魂飞魄散 第四绝：生死无音第五绝：天罡地煞第六绝：天地无极第七绝：天地轮回

少林 捻花指,伏虎拳,罗汉拳,

武当 绵掌, 太极拳, 太极剑

华山 苍松迎客, 浪子回头

神雕侠侣 美女拳法，招式分别为“红玉击鼓”、“红拂夜奔”、“绿珠坠楼”、“文姬归汉”、“红线盗盒”、“木兰弯弓”、“班姬作史”、“嫦娥窃药”、“蛮腰纤纤”、“丽华梳妆”、“萍姬针神”、“西子捧心”、“洛神微步”、“曹令割鼻”、“古墓幽居

降龙十八掌 亢龙有悔 飞龙在天 见龙在田 潜龙勿用 利涉大川 鸿渐于陆 突如其来 震惊百里 或跃在渊：

独孤九剑 破剑式 破刀式 破箭式 破索式 破枪式 破鞭式 破掌式 破气式

黯然销魂掌 1无中生有 2孤形只影 3面无人色 4想入非非 5徘徊空谷 6心惊肉跳7杞人忧天 8拖泥带水 9力不从心 10行尸走肉 11穷途末路12倒行逆施 13庸人自扰 14废寝忘食 15饮恨吞声 16呆若木鸡 17六神不安。

凌波微步

仙人指路

猴子偷桃

顺水推舟

流星赶月

移花接木

如影随形

如沐春风

大鹏展翅

溪流归海

鹤影参云

暗香疏影

明月黄昏

明月羌笛

风烈斩

樱花斩

二脚罗斩

合气斩

落雁斩

裂地斩

沧海龙战

披发长歌

易水人去

明月如霜

情为何物

细雨斜风

童子拜佛

燕子抄水

云手

玉女穿梭

高探马

马步靠

手挥琵琶

揽雀尾

海底针

野马跳涧

长者折梅

冰谷初阳

风翻云变

蝶舞绕梁

雁字回时

月满西楼

万紫嫣红

白猿献果

雪泥鸿爪

排山倒海

惊涛骇浪

风卷残云

藏龙卧虎

雪影擒拿手

泼墨写意

笔走龙蛇

八面来风

藕断丝连

风回天野

王者归来

望月式

朝天式

抢地式

碧海潮风

旱望云霓

云淡风清

龙血玄黄

云横西岭

养身口诀

『动以养生、健身、顺生节欲、取利去害』

『导气令和、引体令柔』

『春三月』，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，使神得爽

『夏三月』，天地之交，夜卧早起，使气得泄。

『秋三月』，天气以急，地气以明，早卧早起，收 神气，使秋气平，无外其志，使肺气清。

『冬三月』，水冰地折，勿扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏，若匿，去寒就温。

『导引之息』，以鼻纳气，以口吐气，纳者一息，吐者六气，吹呼唏呵嘘泗。

『吹之去热，呼之去风，唏之去烦，呵以下气，嘘以散滞，泗以解极』

『达摩易筋经』据传是由少林寺『达摩大师』所创，为中国武术界最负盛名的

内功心法，『达摩易筋经』之运行，是依『天、地、人』三才牵引，导行『先天、

后天、自然』三门之气，每门各分『九节』行功，每节十二式，共计为108式，

练习『达摩易筋经』是以『天门108式』为先行，『天门功』乃是萃取先天

之气为主，故名为『先天导行气功』，先天之气，与生俱来，随孕而生。

少林易筋经是一种健身目的十分明确的武术套路。“易“的含义即变易、活动、改变，引伸为增强之义；“筋“指筋脉、肌肉、筋骨；“经“为方法。因此，“易筋经“从字面上理解即活动筋骨，以强身健体，祛病延年的方法。实际上，它更是一种十分经典的气功功法。各位可从下面所转载的练法中仔细体会。

易筋经共计十二势，其预备式为：两腿开立，头端平，目前视，口微闭，调呼吸。含胸，直腰，蓄腹，松肩，全身自然放松。

第一势：韦驮献杵第一势

两臂曲肘，徐徐平举至胸前成抱球势，屈腕立掌，指头向上，掌心相对（10厘米左右距离）。此动作要求肩、肘、腕在同一平面上，合呼吸酌情做8－20 次。

诀曰：立身期正直，环拱手当胸，气定神皆剑，心澄貌亦恭。

第二势：韦驮献杵第二势

两足分开，与肩同宽，足掌踏实，两膝微松；两手自胸前徐徐外展，至两侧平举；立掌，掌心向外；两目前视；吸气时胸部扩张，臂向后挺；呼气时，指尖内翘，掌向外撑。反复进行8－20 次。

诀曰：足指挂地，两手平开，心平气静，目瞪口呆。

第三势：韦驮献杵第三势

两脚开立，足尖着地，足跟提起；双手上举高过头顶，掌心向上，两中指相距3厘米；沉肩曲肘，仰头，目观掌背。舌舐上腭，鼻息调匀。吸气时，两手用暗劲尽力上托，两腿同时用力下蹬；呼气时，全身放松，两掌向前下翻。收势时，两掌变拳，拳背向前，上肢用力将两拳缓缓收至腰部，拳心向上，脚跟着地。反复8－20 次。

诀曰：掌托天门目上观，足尖着地立身端。力周腿胁浑如植，咬紧牙关不放宽。舌可生津将腭舐，鼻能调息觉心安。

第四势：摘星换斗势

右脚稍向右前方移步，与左脚形成斜八字，随势向左微侧；屈膝，提右脚跟，身向下沉，右虚步。右手高举伸直，掌心向下，头微右斜，双目仰视右手心；左臂曲肘，自然置于背后。吸气时，头往上顶，双肩后挺；呼气时，全身放松，再左右两侧交换姿势锻炼。连续5－10 次。

诀曰：只手擎天掌覆头，更从掌内注双眸。鼻端吸气频调息，用力回收左右侔。

第五势：倒拽九牛尾势

右脚前跨一步，屈膝成右弓步。右手握拳，举至前上方，双目观拳；左手握拳；左臂屈肘，斜垂于背后。吸气时，两拳紧握内收，右拳收至右肩，左拳垂至背后；呼气时，两拳两臂放松还原为本势预备动作。再身体后转，成左弓步，左右手交替进行。随呼吸反复5－10 次。

诀曰：两腿后伸前屈，小腹运气放松；用力在于两膀，观原须注双瞳。

第六势：出爪亮翅势

两脚开立，两臂前平举，立掌，掌心向前，十指用力分开，虎口相对，两眼怒目平视前方，随势脚跟提起，以两脚尖支持体重。再两掌缓缓分开，上肢成一字样平举，立掌，掌心向外，随势脚跟着地。吸气时，两掌用暗劲伸探，手指向后翘；呼气时，臂掌放松。连续8－12 次。

诀曰：挺身兼怒目，推手向当前；用力收回处，功须七次全。

第七势：九鬼拔马刀势

脚尖相衔，足跟分离成八字形；两臂向前成叉掌立于胸前。左手屈肘经下往后，成勾手置于身后，指尖向上；右手由肩上屈肘后伸，拉住左手指，使右手成抱颈状。足趾抓地，身体前倾，如拔刀一样。吸气时，双手用力拉紧，呼气时放松。左右交换。反复5－10 次。

诀曰：侧首弯肱，抱顶及颈；自头收回，弗嫌力猛：左右相轮，身直气静。

第八势：三盘落地势

左脚向左横跨一步，屈膝下蹲成马步。上体挺直，两手叉腰，再屈肘翻掌向上，小臂平举如托重物状；稍停片刻，两手翻掌向下，小臂伸直放松，如放下重物状。动作随呼吸进行，吸气时，如托物状：呼气时，如放物状，反复5－10 次。收功时，两脚徐徐伸直，左脚收回，两足并拢，成直立状。

诀曰：上腭坚撑舌，张眸意注牙；足开蹲似踞，手按猛如拿；两掌翻齐起，千斤重有加；瞪目兼闭口，起立足无斜。

第九势：青龙探爪势

两脚开立，两手成仰拳护腰。右手向左前方伸探，五指捏成勾手，上体左转。腰部自左至右转动，右手亦随之自左至右水平划圈，手划至前上方时，上体前倾，同时呼气：划至身体左侧时，上体伸直，同时吸气。左右交换，动作相反。连续5－10 次。

诀曰：青龙探爪，左从右出；修士效之，掌气平实；力周肩背，围收过膝；两目平注，息调心谧。

第十势：卧虎扑食势

右脚向右跨一大步，屈右膝下蹲，成右弓左仆腿势；上体前倾，双手撑地，头微抬起，目注前下方。吸气时，同时两臂伸直，上体抬高并尽量前探，重心前移；呼气时，同时屈肘，胸部下落，上体后收，重心后移，蓄势待发。如此反复，随呼吸而两臂屈伸，上体起伏，前探后收，如猛虎扑食。动作连续5－10 次后，换左弓右仆脚势进行，动作如前。

诀曰：两足分蹲身似倾，屈伸左右腿相更；昂头胸作探前势，偃背腰还似砥平；鼻息调元均出入，指尖著地赖支撑；降龙伏虎神仙事，学得真形也卫生。

第十一势：打躬势

两脚开立，脚尖内扣。双手仰掌缓缓向左右而上，用力合抱头后部，手指弹敲小脑后片刻。配合呼吸做屈体动作；吸气时，身体挺直，目向前视，头如顶物；呼气时，直膝俯身弯腰，两手用力使头探于膝间作打躬状，勿使脚跟离地。根据体力反复8－20 次。

诀曰：两手齐持脑，垂腰至膝间；头惟探胯下，口更齿牙关；掩耳聪教塞，调元气自闲；舌尖还抵腭，力在肘双弯。

第十二势：工尾势

两腿开立，双手仰掌由胸前徐徐上举至头顶，目视掌而移，身立正直，勿挺胸凸腹；十指交叉，旋腕反掌上托，掌以向上，仰身，腰向后弯，目上视；然后上体前屈，双臂下垂，推掌至地，昂首瞪目。呼气时，屈体下弯，脚跟稍微离地；吸气时，上身立起，脚跟着地；如此反复21次。收功：直立，两臂左右侧举，屈伸7次。

诀曰：膝直膀伸，推手自地；瞪目昂头，凝神一志；起而顿足，二十一次；左右伸肱，以七为志；更作坐功，盘膝垂眦；口注于心，息调于鼻；定静乃起，厥功维备。

总考诀曰：总考其法，图成十二。谁实贻诸，五代之季。达摩西来，传少林寺。有宋岳候，更为鉴识。却病延年，功无与类。

健康指导

易筋经气感强，收效快，尤其是内外兼修，身心同养，性命双修，具有御邪疗疾，延年益寿，开发潜能的功效。从中医研究的角度看，易筋经以中医经络走向和气血运行来指导气息的升降，在身体曲折旋转和手足推挽开合过程中，人体气血流通，关窍通利，从而达到祛病强身的目的。而按现代医学观点来看，修习易筋经，会使人体血液循环加强，从而改善人体的内脏功能，推迟衰老。

易筋经运动量较大，动作难度较高，因此，全套运动只适宜于体质较好的青壮年慢性病患者。体质较弱者，可量力而行，有选择地操练其中几势或减少每势操练次数。心脑血管和哮喘病发作期间忌用。

翻译后的易筋经全文总 论

译曰，佛祖大意，谓登正果者，其初基有二:一曰清虚，一曰脱换。能清虚则无障，能脱换则无碍。无碍无障，始可入定出定矣。知乎此，则进道有其基矣。所云清虚者，洗髓是也;脱换者，易筋是也。

其洗髓之说，谓人之生感于情欲，一落有形之身，而脏腑肢骸悉为滓秽所染，必洗涤净尽，无一毫之瑕障，方可步超凡八圣之门，不由此则进道无基。所言洗髓者，欲清其内;易筋者，欲坚其外。如果能内清静、外坚固，登寿①域在反掌之间耳，何患无成

且云易筋者，谓人身之筋骨由胎而受之，有筋弛者、筋挛者、筋靡者、筋弱者、筋缩者、筋壮者，筋舒者、筋劲者、筋和者，种种不一，悉由胎。如筋弛则病、筋挛则瘦，筋靡则痿，筋弱则懈，筋缩则亡，筋壮则强，筋舒则长，筋劲则刚，筋和则康。若其人内无清虚而有障，外无坚固而有碍，岂许入道哉故入道莫先于易筋以坚其体，壮内以助其外。否则，道亦难期。

其所言易筋者，易之为言大矣哉。易者，乃阴阳之道也。勇即变化之易也。易之变化，虽存乎阴阳，而阴阳之变化，实存乎人。弄壶中之日月，搏掌上之阴阳。故二竖②系之在人，无不可易。所以为虚、为实者易之③，为刚、为柔者易之，为静、为动者易之。高下者易其升降，后先者易其缓急，顺逆者易其往来，危者易之安，乱者易之治，祸者易之福，亡者易之存，气数者可以易之挽回，天地者可以易之反覆，何莫非易之功也。至若人身之筋骨，岂不可以易之哉。

然筋，人身之经络也。骨节之外，肌肉之内，四肢百骸，无处非筋，无经非络，联络周身，通行血脉，而为精神之外辅。如人肩之能负，手之能摄，足之能履，通身之活泼灵动者，皆筋之挺然者也。岂可容其弛、挛、靡、弱哉。而病、瘦、痿、懈者，又宁许其入道乎。佛祖以挽回斡旋之法，俾筋挛者易之以舒，筋弱者易之以强，筋弛者易之以和，筋缩者易之以长，筋靡者易之以壮。即绵泥之身，可以立成铁石，何莫非易之功也。身之利也，圣之基也，此其一端耳。故阴阳为人握也，而阴阳不得自为阴阳。人各成其人，而人勿为阴阳所罗。以血气之驱，而易为金石之体。内无障，外无碍，始可入得定去，出得定来。然此君功夫，亦非细故也。而功有渐次，法有内外，气有运用，行有起止，至药物器制，节候岁月④，饮食起居，始终各有征验。入斯门者，宜先办信心，次立虞心，奋勇坚往，精进如法，行持而不懈，自无不立跻⑤圣域矣。

般刺密谛曰，此篇就达摩大师本意，言易筋之大概。译而成文，毫不敢加以臆见或创造一语。后篇行功法，则具详原经译义。倘遇西竺高明圣僧，再请琢磨可也。

膜 论

夫人之一身，内而五脏六腑，外而四肢百骸;内而精气与神，外而筋骨与肉，共成其一身也。如脏腑之外，筋骨主之;筋骨之外，肌肉主之，肌肉之内，血脉主之;周身上下动摇活泼者，此又主之于气也。是故修炼之功，全在培养血气者为大要也。即如天之生物，亦各随阴阳之所至，而百物生焉，况于人生乎，又况于修炼乎。且夫精气神为无形之物也，筋骨肉乃有形之身也。

此法必先炼有形者，为无形之佐;培无形者，为有形之辅。是一而二，二而一者也。若专培无形而弃有形，则不可；专炼有形而弃无形，更不可。所以有形之身，必得无形之气，相倚而不相违，乃成不坏之体。设相违而不相倚，则有形者化而无形矣。是故炼筋，必须炼膜，、炼膜必须炼气。然而炼筋易而炼膜难，炼膜难而炼气更难也。先从极难，极乱处立定脚根，后向不动、不摇处认斯真法。

培其元气，守其中气，保其正气。护其肾气，养其肝气，调其肺气，理其脾气，升其清气，降其浊气，闭其邪恶不正之气。勿伤于气，勿逆于气，勿忧思悲怒以损其气。使气清而平，平而和，和而畅达，能行于筋，串于膜，以至通身灵动，无处不行，无处不到。气至则膜起，气行则膜张。能起能张，则膜与筋齐坚齐固矣。

如炼筋不炼膜，而膜无所主;炼膜不炼筋，而膜无所依;炼筋、炼膜而不炼气，而筋膜泥而不起;炼气而不炼筋膜，而气痿而不能宣达流串于筋⑥络。气不能流串，则筋不能坚固，此所谓参互其用，错综其道也。

挨炼至筋起之后，必宜倍加功力，务使周身之膜皆能腾起，与筋齐坚，着于皮，固于内，始为子母各当。否则筋坚无助，譬如植物，无土培养，岂曰全功也哉。

般刺密谛曰:此篇言易筋以炼膜为先，炼膜以炼气为主。然此膜人多不识，不可为脂膜之膜，乃筋膜之膜也。脂膜，腔中物也。筋膜，骨外物也。筋则联络肢骸，膜则包贴骸骨。筋与膜较，膜软于筋;肉与膜较，膜劲于肉。膜居肉之内，骨之外。包骨衬肉之物也。其状若此，行此功者，必使气串于膜间，护其骨，壮其筋，合为一体，乃曰全功。

内壮论

内与外对，壮与衰对，壮与衰较，壮可久也。内与外较，外勿略也。内壮言坚，外壮言勇。坚而能勇是真勇也。勇而能坚是真坚也。坚坚勇勇，勇勇坚坚，乃成万劫不化之身，方是金刚之体矣。

凡炼内壮，其则有三，一曰守此中道。守中者，专于积气也。积气者，专于眼、耳，鼻、舌、身、意也。其下手之要，妙于用揉，其法详后。凡揉之时，宜解襟仰卧，手掌着处，其一掌下胸腹之间，即名曰中。惟此中乃存气之地，应须守之。守之之法，在乎含其眼光，凝其耳韵，匀其鼻息，缄其口气，逸其身劳，锁其意弛，四肢不动，一念冥心，先存想其中道，后绝其诸妄念，渐至如一不动，是名曰守。斯为合式。盖揉在于是，则一身之精气神俱注于是。久久积之，自成庚方一片矣。设如杂念纷纭，弛想世务，神气随之而不凝，则虚其揉矣，何益之有。

二曰勿他想。人身之中，精神气血不能自主，悉听于意，意行则行，意止则止。手中之时，意随掌下，是为合式。若或弛意于各肢，其所凝积精气与神，随即走散于各肢，即成外壮，而非内壮矣。揉而不积，又虚其揉矣，有何益哉。

三曰待其充周。凡揉与守，所以积气。气既积矣，精神血脉悉皆附之守之不驰，揉之且久，气惟中蕴而不旁溢。气积而力自积，气充而力自周。此气即孟子所谓至大至刚，塞乎天地之间者，是吾浩然之气也。设未及充周，驰意外走，散于四肢，不惟外壮不全，而内壮亦属不坚，则两无是处矣。

般刺密谛曰，人之初生，本来原善。若为情欲杂念分文，则本来面目一切抹倒，又为眼、耳、鼻、舌、身、意分损灵犀、蔽其慧性，以致不能悟道，所以达摩大师面壁少林九载者，是不纵耳目之欲也。耳目不为欲纵，猿马自被其锁绊矣。故达摩大师得斯真法，始能只履西归，而登正果也。此篇乃达摩佛祖心印先基，真法在守中一句。其用在含其眼光，七句。若能如法行之，则虽愚必明，虽柔必强，极乐世界，可立而登矣。

揉 法

夫揉之为用、意在磨砺其筋骨也。磨砺者，即揉之谓也。其法有三段，每段百日。一日揉有节候。如春月起功，功行之时，恐有春寒，难以裸体，只可解开襟。次行于二月中旬，取天道渐和，方能现身下功，渐暖乃为通便，任意可行也。

二曰揉有定式。人之一身，右气左血。凡揉之法，宜从身右推向于左，是取推气入于血分，令其通融;又取胃居于右，揉令胃宽，能多纳气;又取揉者右掌有力，用而不劳。

三日揉宜轻浅。凡揉之法，虽曰入功，宜法天义。天地生物，渐次不骤，气至自生，候至物成。揉若法之，但取推荡，徐徐来往，勿重勿深，久久自得，是为合式。设令太重，必伤皮肤，恐生痪虏;深则伤于肌肉筋膜，恐生热肿，不可不慎。

采精华法、

太阳之精，太阴之华，二气交融，化生万物。古人善采咽者，久久皆仙。其法秘密，世人莫知。即有知音，苦无坚志，且无恒心，是为虚负，居诸而成之者少也。

凡行内炼者，自初功始，至于成功，以至终身，勿论闲忙，勿及外事。若采咽之功，苟无间断，则仙道不难于成。其所以采咽者，盖取阴阳精华，益我神智，俾凝滞渐消，清灵自长，万病不生，良有大益。

其法:日取于朔，谓与月初之交，其气方新，堪取日精。月取于望，谓金水盈满，其气正旺，堪取月华。设朔望日遇有阴雨或值不暇，则取初二、初三、十六、十七，犹可凝神补取。若过此六日，则日咽月亏，虚而不足取也。朔取日精，宜寅卯时，高处默对，调匀鼻息，细吸光华，合满一口，闭息凝神，细细咽下，以意送之，至于中宫，是为一咽。如此七咽，静守片时，然后起行，任从酬应，毫无妨碍。望取月华，亦准前法，于戌亥时，采吞七咽。此乃天地自然之利，惟有恒心者，乃能享用之；亦惟有信心者，乃能取用之。此为法中之一部大功，切勿忽误也。

1六脉神剑之天龙神功秘籍

六脉神剑 天龙神功秘典博采医学、道学、佛学、易学等诸家理法之精华，以神为本，以气为基，以力为辅，神气共炼，内外兼修。在易学和医学方面吸取了阴阳五行生克之理论，即金（肺）生水，水（肾）生木，木（肝）生火，火（心）生土，土（脾胃）生金。同时以吐纳支气和古典六字诀为五脏六腑疗伤治疾，强壮内，炼五脏之元气。武学上来取了以下丹田为主，炼养先天元气，并广采天地之正气为补充，内外结合，培炼真元。道学上吸收了丹道周天打通十二经脉、奇经八脉及全身穴道，促使百脉畅运，气血流通，气路舒畅。佛学上精选了坐禅修心通灵法诀，以修心修身使功力日渐精纯。

　　中医诊法是对病人进行检查，收集与病人健康有关资料的方法。四诊包括望、闻、问、切四种诊法。

　　四诊具有直观性和朴素性的特点，在感官所及的范围内，直接地获取信息，医生即刻进行分析综合，及时作出判断。四诊的基本原理是建立在整体观念和恒动观念的基础上的，是阴阳五行、藏象经络、病因病机等基础理论的具体运用。物质世界的统一性和普遍联系，就是四诊原理的理论基础。

　　望诊

　　是医生运用自己的视觉，观察全身和局部情况，以获得与疾病有关的资料，作为分析内脏病变的依据。包括精神、气色、形态的望诊、舌的望诊及排出物的望诊。 （一）望精神 包括精神意识活动和人体生命活动的外在表现，通过神志状况、面目表情、语言气息等观察病人精神状况，意识是否清楚，反应是否灵敏、动作是否协调等，以判断机体气血阴阳的盛衰和疾病的轻重。 1．病人神志不乱，两眼灵活，明亮有神，语言清楚，声音宏亮，为“有神”或“得神”，表示正气未伤，脏腑功能未衰，疾病轻浅，预后好，多属实证、热证、阳证。 2．病人精神萎靡，目光晦暗，反应迟钝，语言无力，声音低微，表示正气已伤，病势较重，多属虚证、寒证、阴证。见于重病及慢性病。 3．神志昏迷、谵语、手足躁动，虽表现为阳证、热证、实证，但正气已伤，邪气过盛，病邪深入，预后不良。 （二）望气色 观察病人皮肤的颜色光泽，它是脏腑气血的外荣。颜色的变化可反映不同脏腑的病证和疾病的不同性质；光泽的变化即肤色的荣润或枯槁，可反映脏腑精气的盛衰。“十二经脉，三百六十五络，其气皆上注于面”，面部气血充盛，且皮肤薄嫩，色泽变化易于显露，故望气色主要指面部的色泽。通过面部色泽的变化，可以帮助了解气血的盛衰和疾病的发展变化。 1正常人面色微黄，红润而有光泽。 2面色红：为热证。血液充盈皮肤脉络则显红色。血得热则行，脉络充盈，所以热证多见红色。如满面通红，多是实热；若两颧绯红，多为阴虚火旺之虚热。 3面色白：为虚寒证或失血。血脉空虚，则面色多白。寒则凝，寒凝经脉，气血不荣或失则脉空虚。若面色苍白而虚浮多气虚；面色苍白而枯槁多为血虚。 4面色黄：多为脾虚而水湿不化，或皮肤缺少气血之充养。若面目鲜黄为阳黄，多属湿热；面目暗黄为阴黄，多属寒湿；面色淡黄、枯槁无泽为萎黄，多为脾胃虚弱，营血不足；面色黄胖多为气血虚而内有湿。 5面色黑：多属寒证；虚证，常为久病、重病、阳气虚。阳虚则寒，水湿不化，气血凝滞，故多见于肾虚及血瘀证。 6面色青：多为寒证、痛证和肝病。为气血不通，脉络阻滞所致。 （三）望形态 外形与五脏相应，一般地说，五脏强壮，外形也强壮；五脏衰弱的外形也衰弱。 1体形结实，肌肉充实，皮肤润泽，表示体格强壮，正气充盛；形体瘦弱，肌肉瘦削，皮肤枯燥，表示衰弱，正气不足。 2形体肥胖，气短无力，多为脾虚有痰湿。 3形体消瘦，多为阴虚有火。 4手足屈伸困难或肿胀，多为风寒湿痹。 5抽搐、痉挛、多是肝风。 6足膝软弱无力，行动不灵，多为痿证。 7一侧手足举动不遂，多为中风偏瘫。 （四）舌诊 舌诊是中医诊断疾病的重要方法。舌通过经络与五脏相连，因此人体脏腑、气血、津液的虚实，疾病的深浅轻重变化，都有可能客观地反映于舌象，通过舌诊可以了解脏腑的虚实和病邪的性质、轻重与变化。其中舌质的变化主要反映脏腑的虚实和气血的盛衰；而舌苔的变化主要用来判断感受外邪的深浅、轻重，以及胃气的盛衰。 中医将舌划舌尖、舌中、舌根和舌侧，认为舌尖属心肺，舌中属脾胃、舌根属肾，舌两侧属肝胆（见图3－1）。根据舌的不同部位反映不同的脏腑病变在临床上具有一定的参考价值，但不能机械地看，需与其他症状和体征综合加以考虑。 1舌质： 是指舌的本体，主要观察其色，形，态三方面。 正常舌质为色泽淡红，含蓄荣润，胖瘦老嫩适中，运动灵活自如，表示气血充足。见于健康人，也可见于外感初起或内伤病情轻浅者。 （1）舌色 ①淡舌：舌色较正常浅淡，主虚证、寒证，多见于血虚，为阳气衰弱、气血不足象。色淡而胖嫩为虚寒；胖嫩而边有齿痕为气虚、阳虚。 ②红舌：舌色较正常深，呈鲜红色，主热证，多为里热实证。舌尖红是心火上炎；舌边红为肝胆有热；红而干为热伤津液或阴虚火旺。 ③绛舌：舌色深红，为热盛，多为邪热深入营分、血分或阴虚火旺。 红、绛舌颜色越深，表明热邪越重。 ④瘀斑舌：舌上有青紫色之瘀点或斑点，多为内有瘀血蓄积。 ⑤青紫舌：全舌舌质呈现青紫，或为热极，或为寒证。舌质绛紫色深而干燥为热极，温热病者为病邪传入营分、血分；舌质淡黄紫或青紫而滑润者为阴寒证。 （2）舌形：观察舌质的老嫩、胖瘦、芒刺、裂纹等。 ①老嫩：“老”即指舌质纹理粗糙，形色坚敛，多属实证、热证：“嫩”指舌质纹理细腻，形色浮嫩，多属虚证或虚寒证。 ②胖瘦：“胖”指舌体胖大、肿胀，多与水湿停留有关。舌质淡而胖，舌边有齿痕者，多属脾虚或肾阳虚、水湿停留；舌质红而肿胀，多属湿热内蕴或热毒亢盛。“瘦”指舌体瘦小而薄，多属虚证。舌质淡而舌形瘦者，多为气血不足；舌质红绛而舌形瘦者，多属阴虚内热。 ③芒刺：舌乳头增生、肥大，突起如刺，多属热邪亢盛。热邪越重，芒刺越大、越多。临床上芒刺多见于舌尖与舌边，舌尖芒刺多属肝胆热盛。 ④裂纹：舌体上有多种纵行或横行的裂沟或皱纹，多由于粘膜萎缩而形成。裂纹舌可见于少数正常人。舌质红绛而有裂纹者多属热盛；舌质淡而有裂纹者多属气阴不足。 （3）舌态：观察舌体有无震颤、歪斜、痿软、强硬等。 ①震颤：舌体不自主地颤抖，多属气血两虚或肝风内动。 ②歪斜：舌体偏歪于一侧，多为中风偏瘫或中风先兆。 ③痿软：舌体伸卷无力，多因气血俱虚筋脉失养所致。 ④强硬：舌体不柔和，屈伸不利，甚或不能转动，多属高热伤津，邪热炽盛，或为中风的征兆。 2舌苔： 舌苔是胃之生气所现。章虚谷曰：“舌苔由胃中生气以现，而胃气由心脾发生，故无病之人，常有薄苔，是胃中之生气，如地上之微草也，若不毛之地，则土无生气矣”。吴坤安说：“舌之有苔，犹地之有苔。地之苔，湿气上泛而生；舌之苔，胃蒸脾湿上潮而生，故曰苔。”现代医家认为舌苔的形成，主要为丝状乳头之分化。丝状乳头之末梢分化成角化树，在角化树分枝的空隙中，常填有脱落的角化上皮、唾液、细菌、食物碎屑及渗出的白细胞等，组成正常的舌苔。正常的舌苔为薄白一层，白苔嫩而不厚，干湿适中，不滑不燥。观察舌苔内容为苔的颜色、厚薄及润燥。 （1）苔色：有白苔、黄苔、灰苔、黑苔等。 ①白苔白苔是临床上最常见的，其它颜色的苔可以认为是白苔基础上转化而形成的。白苔一般属肺，主表证、寒证，但临床上也有里证、热证而见白苔者。如薄白而润为风寒；薄白而燥为风热；寒湿之里证可见白而厚腻之苔。 ②黄苔 有淡黄、嫩黄、深黄、焦黄等不同。一般说，黄苔的颜色越深，则热邪越重。淡黄为微热；嫩黄热较重；深黄热重；焦黄则为热结；黄而干为热伤津；黄而腻则为湿热。 ③灰黑苔 多主热证，亦有寒湿或虚寒证。舌苔灰黑而干，为热盛伤津；舌苔灰黑而湿润，多属阳虚寒盛。灰黑苔多见于疾病比较严重的阶段。 （2）厚薄：有薄苔、厚苔、少苔、无苔。 薄苔多为疾病初起，病邪在表，病情较轻；厚苔多示病邪较盛，并已传里；或有胃肠积滞；或有痰湿。苔愈厚表示邪越盛，病情愈重。但舌苔的形成，反映了胃气的有无，舌苔虽厚，说明胃气尚存的一面，而少苔常表示机体正气不足，无苔则是胃气大虚，缺乏生发之机。舌面上有不规则的舌苔剥脱，剥脱处光滑无苔，称为花剥苔，多属胃的气阴不足，若兼有腻苔则表示痰湿未化而正气已伤。 （3）润燥：反映体内津液的情况。正常舌苔不干不湿，无苔干燥为体内津液已耗，外感病多为燥热伤津，内伤病多为阴虚津液不足；舌苔湿润表明津液未伤，而苔面水份过多伸舌欲下滴，称为滑苔，则示体内有湿停留。 腻苔：苔质致密、细腻如一层混浊光滑的粘液覆盖于舌面，不易擦去，多属痰湿内盛。 腐苔：苔质疏松如豆腐渣，堆于舌面，易于擦去，多为实热蒸化胃中食浊，为胃中宿食化腐的表现。 （五）望少儿指纹 指纹是指浮露于食指桡侧可见的脉络（即食指掌侧的浅静脉），是由手太阴肺脉分支而来，所以望小儿指纹与诊寸口脉具有近似的临床意义，适用于三岁以下的幼儿。望指纹，主要是观察其色泽与形态的变化。 （1）三关：小儿指纹分风、气、命三关，食指第一节为风关，第二节为气关，第三节命关。（见图3－2）。 （2）望指纹的方法：医生用左手把小儿食指，以右手大拇指用力适中地从命关向气关、风关推数次，使指纹明显，便于观察。 （3）望三关辨别疾病轻重：指纹仅见于风关，表示邪浅病轻易治；至气关则病势较重，病邪较深；如由风关、气关透至命关，即指纹伸延到指端，所谓“透关射甲”，则病深而危重。 （4）望指纹的色与形：正常的指纹，黄红相兼，隐现于风关之内。 颜色的变化：纹色鲜红多属外感风寒表证；紫红色为热证；色青主惊、主风、主痛；色淡为虚证。 形态的变化：纹色深浓粗大，为邪盛病重、指纹极细、色淡、多为正虚；纹浮为病在表；纹沉为病在里。 一般认为指纹充盈度的变化主要与静脉压有关。在心力衰竭、肺炎等患儿，大多数向命关伸延，这是由于静脉压升高所致，静脉压越高，指纹的充盈度就越大，也就是越向指尖方向伸展。指纹的色泽在某种程度上可反映体内的缺氧程度，缺氧越甚，血中还原血红蛋白量就越多，指纹就更显青紫。故在肺炎及心力衰竭的患儿多出现青紫色或紫色的指纹，贫血的患儿，则由于红细胞及血红蛋白的减少、指纹色也变淡。 （六）望排出物 排出物包括痰涎、呕吐物、涕、泪、汗、脓液、二便、经带等。观察排出物的形、色质量的变化，为辨证分析提供必要的参考资料。然而往往大部分内容物由患者观察叙述，成为问诊的内容，一般而言，排出物色淡，清稀者，多为寒证，色深粘稠者多属热证。

　　编辑本段闻诊

　　是医生通过听觉和嗅觉了解病人的声音和气味两方面的变化。闻声音即观察病人的语言、呼吸、咳嗽等声音的变化；嗅气味即观察病人的分泌物、排泄物的气味变化，以协助辨别疾病的虚、实、寒、热。 （一）闻声音 1发声：发声重浊，声高而粗，多属实证；发声轻清，低微细弱，多属虚证。小儿阵发惊呼，发声尖锐多为惊风。 2语音：声高有力，前轻后重，多为外感病；声音低怯，前重后轻，多为内伤。说话多而声音有力，多属实热；说话少而声音低微，或说话断续不接，多属虚寒。说话声高有力，但语无伦次，神志不清，为“谵语”属实证；发音无力或不接续，语言重复，神疲不力，为郑“声”，属虚语；自言自语，见人便停目，为“独语”，属心力不足。语言塞涩多为中风。 3呼吸：呼吸气粗或喘多属热属实，呼吸气微多属虚证。 4咳嗽：咳声重浊声粗，多属实证；咳声无力，多属虚证；干咳阵阵而无痰为燥咳；咳时痰声辘辘，多为痰湿咳嗽。 5呃逆：呃声高而短，且响亮有力，多属实热；低而长，且微弱无力，多属虚寒。 （2）嗅气味 主要是嗅病人口气，汗气，痰涕及大、小便的气味等。口臭，多为肺胃有热，或有龋齿；或口腔不洁；口出酸臭味，多是胃有宿食，消化不良；口出腐臭气，多是牙疳，或有内痈。 汗有臭秽气味，为瘟疫；汗有腥膻气味为风湿热久蕴于肌肤。 咳吐浊痰脓血，有腥臭味，多是肺痈。 鼻出臭气，经常流浊涕为鼻渊证。 大便酸臭，秽臭为肠中积热；气味腥臭多属寒。 小便臊臭，多为湿热。

　　编辑本段问诊

　　是医生对病人或其家属，亲友进行有目的的询问病情的方法。有关疾病的很多情况，如病人的自觉症状、起病过程、治疗经过、生活起居、平素体质及既往病史，家族病史等只有通过问诊才能了解，所以问诊是中医诊法的重要一环，它对分辨疾病的阴阳、表里、寒热、虚实能提供重要的依据。 自觉症状主要靠问诊，问诊并有助于他觉症状的发现，问诊的一般内容及主诉大致与西医问诊相同，首先抓住主诉，即病人就诊时自觉最痛苦的一个或几个主要症状及时间，围绕主诉的症状，深入询问现病史，则需根据中医的基本理论，从整体出发，按辨证要求，搜集资料，与西医问诊的重点有所区别。 （一）一般问诊 包括姓名、性别、年龄、婚姻、职业、籍贯、住址等。 了解一般情况，可取得与疾病有关的资料，不同的年龄、性别、职业、籍贯等可有不同的生埋状态和不同的病证，如麻疹，水痘，百日咳多见于小儿；青壮年患病以实证多见；老年人体弱久病以虚证多见，妇女除一般疾病外，还有经、带、胎、产等特有疾病。长江以南的江湖岸区有血吸虫病；蚕桑地区则多见钩虫病。矽肺、铅中毒、汞中毒与职业病有关。 （二）现病史 起病到就诊时疾病的发生、发展、变化及治疗经过。 1问起病 起病的原因、过程及症状，发生症状的部位及性质，突然发病或起病缓慢，发病的诱因。 了解疾病的经过和主要症状的特点及变化规律，例如是持续性还是间歇性，加重还是减轻，性质有无变化，病程中是否经过治疗，曾服何药，有何反应等等。 了解起病的过程，对于掌握疾病发生、发展和变化规律，指导辨证治疗，有重要意义。 2问现在症状 (1)问寒热：恶寒、发热常是某些疾病的主要表现，注意有无恶寒、发热、时间、发作特点和恶寒发热的关系及轻重。 ①恶寒发热同时并见，多为表证或半表半里证。 恶寒重，发热轻，多为表寒证；发热重，恶寒轻，多为表热证；恶寒与发热交替出现，称寒热往来，多为半表半里证。 ②发热不恶寒，多为里热证。 高热、口渴，尿赤，便秘，为里实热证；久病潮热，五心烦热，骨蒸劳热，多为阴虚内热证。 ③畏寒不发热，怕冷，手足发凉，体温低，为阳虚里寒证。 (2)问汗：注意有汗、无汗、出汗时间，发汗部位，出汗多少及特点。 ①外感病发热恶寒而有汗者，为表虚证；发热恶寒而无汗者为表实证。高热大汗出而不恶寒者为里热盛。 ②日间经常出汗，活动后更甚，汗后自觉发凉，气短乏力，称为自汗，多为气虚阳虚；入睡后出汗，醒来汗止，称盗汗，多属阴虚。 ③出汗局限于头部，可见于热不得外泄，郁蒸于上的湿热证；半身出汗、多属气血运行不周。 ④全身汗出，大汗淋漓不止并见身凉肢冷，属阳气欲绝的“亡阳证”。 (3)问饮食 注意询问是否口渴，饮水多少，食欲食量，喜冷喜热，以及口中异常味觉及气味等。 ①口渴与饮水： 口渴多饮，且喜冷饮，属实热；口不渴不喜饮，或喜热饮，多属虚寒证；口渴不喜饮，多为湿热；口干咽燥但饮水不多，多属阴虚内热。 ②食欲与进食： 食欲减退，久病多为脾胃虚弱，新病多为伤食、食滞、或外感夹湿而致脾胃气滞； 食欲亢进，多食善饥，属胃火亢盛； 饥而不食，多属胃阴不足。 病中能食是胃气未伤预后较好；病中食量渐增，为胃气渐复，病虽重也有转机。 ③口中异常味觉和气味： 口苦 多见于热证，特别常见于肝胆郁热； 口酸腐 多属胃肠积滞； 口淡无味 为脾虚湿盛； 口咸 多属肾虚； 口有臭味多属胃火炽盛。 （4）问大小便 ①大便：问排便次数，时间，粪便性状及伴随症状。 便秘：便次减少，排便困难，粪便量少，干燥而坚硬。新病便秘，腹满胀痛，多属实证、热证；久病，老人或产妇便秘，大便难解，多属津亏血少或气阴两虚。 腹泻：便次多，粪便稀软不成形。多为脾胃虚寒。黎明即泻，多属脾肾阳虚；泄泻如水，为水湿下注；泄下如喷射状，肛门灼热，为湿热泻；大便脓血，里急后重，为痢疾，多属大肠湿热；大便色黑，为内有瘀血；便血鲜红，肛门肿痛，为血热；便色暗红，面黄乏力，为脾不统血。 ②小便：问小便色、量、次数和伴随症状。 小便短赤：小便量少，色黄而热，多属热证；小便短少，不热，可见于汗吐、下后或其它原因所致津液耗伤。 小便清长；小便量多而色清，多属虚寒证，也可见于消渴证。 小便频数不禁或遗尿；多属气虚或肾气不固。 尿痛或尿频尿急：多属膀胱湿热，或伴尿血、砂石则为淋症。 排尿困难：点滴而出为癃证，小便闭寒不通无尿为闭证，突然发生癃闭，点滴外流，尿味臭，兼有小腹胀痛或发热，属实证；尿量逐渐减少，甚至无尿，伴腰酸肢冷。面色光白，属虚证。 （5）问疼痛及不适： ①部位：头、身、胸、胁、腹、少腹、腰、关节等不同部位的疼痛或不适反应不同脏器的病变。 头痛，以后头部、枕部为重，连及项背，为太阳经病；前额疼痛连及眉棱骨为阳明经病颞侧头痛、偏头痛，为少阳经病，巅顶痛牵引头角，为厥阴经病。 身痛、全身酸痛，发热恶寒，多属外感，久病身痛，多属气血不足。 胸痛，伴发热咳喘，咳痰多为肺热；久病胸痛反复发作，多为胸阳不振，夹有气血痰饮瘀阻。 胁痛，属少阳证，或为肝气郁结。 上腹（胃脘）疼痛，多为脾胃病或食滞。 腹痛 多为肠病、虫积、或大便秘结。 少腹疼痛，多为肝脉郁滞，或为疝气，肠痈，妇科疾病。 腰痛 多属肾虚。 关节疼痛 多为病邪阴于经脉。 ②性质与程度： 游走疼痛，多为病邪阻于经脉。 沉重、酸困、肿胀、多为湿证、 冷痛、怕凉，痛剧，多为寒证； 热痛，怕热，红肿，多为热证； 疼痛胀满，持续不解，多为实证； 隐痛、绵绵痛，时痛时止,多为虚证； 窜痛、胀痛、时重时轻，多属气滞； 刺痛、剧痛、痛有定处，持续痛，多属血瘀。 ③一般说，暴痛多实，久痛多虚。 疼痛拒按为实证；喜按为虚证。 喜温为寒证；喜凉为热证。 食后胀痛加重为实证；食后疼痛缓解为虚证。 ④注意与其他症状的关系，如恶心，呕吐，嗳气，虚恭以及大小便、月经等与疼痛的关系。 （6）问耳目：询问听觉与视觉的改变。 暴聋多为肝胆实火；久聋多为肾虚。 耳鸣伴头晕腰酸者为肾虚；耳鸣伴口苦胁痛为肝胆火旺。 视力模糊，夜盲，为肝虚；目赤肿痛为肝火。 （7）问睡眠情况：询问睡眠多少，深浅及伴见症状。 难以入睡，睡而易醒以及多梦等，多属心阴不足，心阳不藏，或心肾不交；夜睡不安，心烦而易醒，口舌生疮，舌尖红赤为心火亢盛，梦中惊呼多为胆气虚或胃热。 睡意很浓，常不自主的入睡称为嗜唾，多为气虚、阳虚，或湿困于脾，清阳不升，重病患者的嗜唾多为危象；热性病患者的昏睡，多为热入心包。 （8）问妇女经带胎产：询问月经初潮年龄、停经年龄及周期。月经的量、质、色泽及行经的天数，月经时伴见有症状。已婚妇女询问胎产情况，末次月经日期。 月经推迟；经血色暗，有血块，伴痛经，多属血瘀或寒证；经量少，色淡，多为血虚；经量多而色淡，多为气虚。 月经先后无定期：多伴有痛经、或经前乳房发胀，属肝郁气滞。 月经不来潮：先分别是有孕还是闭经。闭经可有血枯，血瘀，血痨及肝气郁结。如行经突然停止，应询问有无受寒或郁怒太过。 白带：询问白带的量、色和气味等。白带量多，清稀，色白，少臭或有腥味多属虚寒；白带量多，粘稠，色黄，臭秽，多属湿热。 （9）小儿患者病史依靠询问家属及陪带人员，除一般内容外，还应询问出生前后，生长和发育状况，父母、兄妹等健康情况，预防接种史，传染病史等。 （三）过去史及个人史、家族史 了解病人既往健康情况，曾患过何病，作过何种治疗。素有肝阳上亢者，可引起中风。素有胃病、癫痫、哮喘、痢疾等，均易复发。 个人和生活起居习惯，饮食嗜好，妇女的孕产情况对病情会有一定影响，对患传染性和遗传性疾病者，询问病人的家族史，有助于诊断。 附：十问歌 一问寒热二问汗，三问头身四问便。 五问饮食六问胸腹，七聋八渴俱当辩， 九问旧病十问因，再兼服药参机变， 妇女尤必问经期，迟速闭崩皆可见， 再添片语告儿科，天花麻疹全占验

　　编辑本段切诊

　　是以手指按切病人动脉以了解病情的内在变化也称切脉或诊脉。 脉为血府，贯通周身，五脏六腑的气血都要通过血脉周流全身，当机体受到内外因素刺激时，必然影响到气血的周流，随之脉搏发生变化，医者可以通过了解脉位的深浅，搏动的快慢、强弱（有力无力）、节律（齐否）、脉的形态（大小）及血流的流利度等不同表现而测知脏腑、气血的盛衰和邪正消长的情况以及疾病的表里、虚实、寒热。如病变在肌表时呈现浮脉；病变在脏腑时，呈现沉脉；阴证病候时阳气不足，血行缓慢，呈现迟脉；阳证病候时血流加速，呈现数脉等。脉诊是中医辩证的一个重要依据，前人在长期的实践中积累了丰富的经验，是中医独特的诊法。但在临诊中也有脉证不符的特殊情况，如阳证反见阴脉，阴证反见阳脉，因此把脉诊作为唯一的诊断方法是非常片面的，必须强调“四诊合参”，才能了解疾病全貌，作出正确的诊断。 1切脉的部位：一般取寸口脉，即桡动脉腕后浅表部分。 2切脉的方法；切脉时让病人取坐位或仰卧位，伸出手臂置于心脏近于同一水平，手掌向上，前臂放平，以使血流通顺。 切成人脉，以三指定位，先用中指按在高骨（桡骨茎突）部位的桡动脉定“关”，继续以食指在关前（远心端）定“寸”，然后用无名指在关后（近心端）定“尺”。三指应呈弓形斜按在同一水平，以指腹按触脉体。三指的疏密应以病人的高矮适当调整，如患者身体较高，三指排列可松一些，而病人身体较矮，则三指排列可紧一些，同时要三指排列整齐，否则影响脉形的准确性。 小儿寸口部位狭小，不能容纳三指，可用“一指”（拇指）定关法，而不细分三部。三岁以下的小儿，可用望指纹代替切脉。 切脉时运用三种指力，开始轻度用力，在皮肤为浮取，名为“举”；然后中等度用力，在肌肉为中取，名为“寻”；再重度用力，在筋骨为沉取，名为“按”。根据临床需要，可用举、寻、按或相反的顺序反复触按，也可分部以一指直按的方法体会。 寸、关、尺三部，每部有浮、中、沉三候，称为三部九候。 3．寸口脉分候脏腑情况：寸口脉的不同部位，反映不同部位，反映不同脏腑的功能情况，以寸关尺分候相应的脏腑，这是前人的经验，在诊病时有一定的参考意义，但在临诊时仍需全盘考虑。

屈伸的意思：屈曲与伸舒。

释义指膝盖和关节弯曲。

用法动宾式；作谓语，表示腿部弯曲的动作。

出处《礼记·乐记》：“屈伸俯仰，缀兆舒疾，乐之文也。”

造句：

1、天大寒，砚冰坚，手指不可屈伸，弗之怠。

2、九地之变，屈伸之力，人情之理，不可不察也。

3、老人血气多滞，拜则肢体屈伸，气血流畅，可终身无手足之疾。

4、屈伸往来之义，只于鼻息之间见之。屈伸往来只是理，不必将既屈之气，复为方伸之气。

5、阴阳升降有道，刚柔屈伸有理，仁义进退有法。知道者可与论政，知理者可与谋事，知法者可与取人。