偏瘫患者日常的功能锻炼的内容

偏瘫患者日常的功能锻炼的内容,第1张

这个问题不算难吧!h雨如何护理偏瘫的肢体?心理护理很主要:坚持进行瘫痪肢体的锻炼,防止关节畸形和肌肉萎缩。连结肢体功能位置:瘫痪肢体的手指关节应伸展、稍愚昧,为达到结果,患者手中可放一块海绵团;肘关节微曲,上肢肩关节稍外展,避免关节内收,伸髋、伸膝关节;为防止足手下垂,使踝关节,稍背曲;为防止下肢外旋,在外侧部可放沙袋或其它廉价支撑物。增强瘫痪肢体勾当:包罗肢体按摩、被动勾当及坐立、站立、步行锻炼,防止肢体畸形、挛缩。预防并发症:因为瘫痪肢体的活动和感受神经发生障碍,局部血管神经营养差,若榨取时候较长,易发生褥疮。凡是每个2小时翻一次身,并用50%酒精或跌打油进行按摩。床铺应连结干燥、松软,并连结患者身体卫生,擦浴过程中要注意保暖、水温恰当,既防止受凉又要防止被烫伤。病人翻身时,应扣击其背部,鼓舞鼓励咳痰,防止坠机性肺炎,多吃生果、蔬菜,以保证足够营养摄入量,尤其是水、维生素和纤维素。养成排便习惯,防止便秘。早餐前喝一杯热饮料(热开水、茶水(不是浓茶)、牛奶等,不喝碳酸饮料),以促进肠胃蠕动。为促进排便,还可以按摩腹部,每次5-10次。糊口自理和职业能力练习:瘫痪好转时,患者要积极自动的日常锻炼;家眷和医护人员要给以准确的指导和热情的辅佐,鼓舞鼓励患者尽可能完成自己能力所及的工作,如脱穿衣服、洗脸、用餐等。

偏瘫、截瘫、瘫痪,长期卧床的患者,因血流缓慢,肌肉无收缩力,极易发生下肢深静脉血栓。预防治疗不当可能会导致肺栓塞危及生命,或者会导致下肢肿胀、溃疡、皮肤色素沉着。应用空气波压力治疗仪,反复对肢体进行加压后再卸压,从而产生如同肌肉的收缩和舒张作用,促进静脉血液和淋巴液循环,并取得充分按摩效果,对预防深静脉血栓和防治下肢肌肉萎缩有重要意义。

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手功能障碍是偏瘫患者常见的问题,会严重影响患者的日常生活能力,因手指的恢复比较慢,需要坚持长期的训练。手指康复训练包括以下的方法如:早期采用手指按摩和被动运动的方法,逐渐过度到主动运动,经常做各手指的屈伸、开合等练习,如捏乒乓球、解扣子、拿勺子、梳头、编织、转笔等训练,练习手指对粗、细、大、小、方、圆等不同规格、不同形状的物体抓握,以练习手的灵活性与协调性。配合手部的针灸、蜡疗、神经肌肉电刺激等治疗,以促进手功能的恢复。

对于偏瘫患者来说,早期运动是很有必要的,因为仰卧位、坐位、站立位、仰卧位的训练主要是躯干平衡训练,采用桥接式训练方法。另外,再转移的病人可以上下左右随意移动身体,或者向左右转动身体。病人还 应该进行适应性的训练。再者帮助病人保持静态平衡,之后就可以进行动态平衡训练了。最后,病人需要进行外部干扰训练,把病人往各个方向推。病人可以开始坐在治疗床的平衡板上。或是通过改变Bobath球的支撑面来增加训练难度,开始锻炼的时候可能比较困难,只能通过家人以及护理人员的帮助才能完成简单的动作,但只要坚持情况会越来越好。

一般中风后遗症都是半边不逐,有一边正常,另一边则失去知觉或有部分感觉异常。

  1按摩护理

  (1)患者平卧位,在患 者面部从下而上,轻揉3次,点压揉按印堂,太阳,晴明,四白,迎香,颊车,人中等穴各3次,揉耳廊3次,头部要用十指指尖梳揉头皮,反复数次,点压百会,风池穴 将患者的一只手握住,另一只手从肩部开始拿揉上肢肌肉,一直到腕部3遍,轻揉腕关节,轻拉五指,揉压肩部,点压曲池,神门,合谷等上肢穴,弯伸上肢肘部3次用两手从胸部正中线分八字形轻按胸肌,分推至两肋,从上而下全部胸肌3次,一指禅法在膻中穴1分钟点压上脘,中脘,下脘,天枢气海,关元,轻拿腹肌3次,按顺逆时针摩腹各3次 下肢从上而下拿肌肉3遍,点压伏兔,梁丘,阳陵泉,足三里,三阴交,解溪3次,屈伸下肢并慢慢顺逆时针旋转3次,轻摇踝关节,轻拉五趾

  (2)患者俯卧:拿揉肩部3次,滚肩部6遍,小鱼际侧叩击肩部6次按揉背,腰部3次,滚(应是提手边,我打不出)背,腰部3遍,点夹脊穴,肾俞穴,弹拨足太阳膀胱经3遍,推背腰部3遍,滚背腰部3遍,拍打3遍拿下肢肌肉三遍,点下肢环跳,承扶,殷门,,委中,承山,昆仑穴滚下肢3遍,轻捶下肢3遍;推下肢3遍每天1次坚持下去,必有效果如果有条件的到医院配合针灸,穴位注射,中yao等治疗,康复中风后遗症的功能可达80%以上

  2心理护理

  很多患者有自弃心理,尤其是后遗症重、生活无法自理者,更易产生焦虑、恐惧、自厌情绪,表现为急躁易怒、悲伤啼哭或冷漠,甚至拒绝治疗或自杀。这些负面情绪对康复治疗非常不利,因此要建立良好的护患关系,做患者的知心朋友,深入了解患者思想状况,尊重理解他们,帮助他们解决困难,告知患者所有症状通过顽强锻炼,均可在1~3年内逐步改善,使患者摆脱烦恼,保持积极心态,因人制宜实施心理护理,解开患者心中郁结。耐心的向患者解释要以宽容、豁达的心态面对生活,不能以情乱气,不要过怒、过思,只有心平气和才利于疾病康复。

  3语言功能康复护理

  语言障碍患者发音含糊,口齿不清,说话时结结巴巴或口角流涎,表情异常,因而患者总怕人取笑,说话时往往下意识地加以纠正和克服,这样一来适得其反,情绪紧张更加重了语言障碍,结果是终日默默不语,内心压抑加剧了自悲感的产生。此时语言康复训练尤为重要,与患者对话时讲简短易懂话语,清楚而且缓慢,并给患者充分时间回答问题,讲患者最关心的总是使患者有讲话的愿望。患者由于不能流畅表达意图而急躁时,应予安慰并教其如何回答,还可通过写字、手势等身态语言以弥补和完成讲话内容。对讲话时出现单音、音调不正确不连贯者,应加猜测并予以澄清,使患者知道他的讲话已被听懂,使他乐于接受反复矫正,重建语言功能。中风后遗症的康复治疗是一个漫长的过程,易使患者及其家属失去信心。这就要求护理人员要有高度责任感和同情心。向他们讲解康复期护理的重要性,帮助他们树立战胜疾病的信心,取得他们的积极配合。成功的心理护理是中风后遗症康复期护理的基础,完善的饮食护理是中风后遗症康复期护理的关键,功能锻炼是中风后遗症患者提高生活质量的主要手段,对重症患者并发症的预防是康复期护理能否顺利进行的保障。只有上述措施的合理应用,才能使患者最大限度恢复肢体功能、减少致残率,有效缩短康复期。

  4饮食护理

  饮食结构应调整为足量高蛋白、蔬菜水果、低糖低盐低脂肪。喂食时让患者取半坐位,将少量食物由患者健侧放入口中,以利下行。如患者吞咽反射障碍则以半流质饮食为宜,并防止呛咳。食后漱口避免食物残留在口腔。饮食宜以清淡、易消化、低脂低糖为原则,阴虚者给予甘凉食物,如绿豆、小米等;阳虚者宜食甘温食物,如麦面、胡萝卜等;肝肾不足,头晕目眩者,宜多食白菜、黄瓜等蔬菜;便秘者宜食高纤维素食物,如蔬菜、水果等;高血压者进低盐饮食,注意定时定量,少食多餐,戒烟酒。

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