人的膝盖疼有以下几种情况
1尿酸值过高引起痛风。
2风湿性类风湿性关节炎。
3膝盖受到撞击、摔打等。
4发烧感冒由病毒引起的病毒性疼痛。
5生长发育期的疼痛。
6膝盖手术后的疼痛。
7膝盖在剧烈运动后的酸痛。
如果疼痛可能是膝关节创伤性滑膜炎引起的。
一、膝关节创伤性滑膜炎是因膝关节各种外伤、骨折、过度劳损、关节内游离体及手术等刺激或损伤滑膜而产生的炎症反应。滑膜在伤损后很快出现膝关节充血、肿胀、渗出、关节积液。病人诉膝关节肿胀不适,疼痛。查体可见浮髌试验阳性。膝关节腔穿刺可见稀释淡**液体。如为血性则应注意与肿瘤、结核、色素绒毛结节性滑膜炎相鉴别。滑膜炎所致渗出常延续较长时间,约至滑膜损伤恢复为止。
二、
膝关节创伤性滑膜炎虽然全身反应较轻,但本病病程较长,若治疗不及时,积液不能迅速吸收,容易转为慢性病变,滑膜逐渐肥厚变性,纤维素沉着钙化,导致关节粘连,活动受限,因此一旦发病应及时医治。患者宜卧床休息或用屈侧石膏托固定膝关节于60°位置。积液量多则应进行无菌抽吸渗液。已转为慢性病变者可在关节腔内注射2%普鲁卡因2ml、强的松龙25mg,必要时加用抗菌素。应鼓励患者及早进行股四头肌锻炼以利于积液的吸收和膝关节功能的恢复。进行膝关节的屈伸活动也很有必要,可以防止粘连,膝关节疼痛明显的病人可以服消炎镇痛药,如芬必得、消炎痛、扶他林等药。理疗、热敷、中药熏洗对消炎消肿,促进积液吸收有良好作用。不宜进行针刺治疗以免感染,但可用艾条灸患部,效果也不错。
三、中医药治疗
1中药外洗
方药:鸡血藤30克,苏木、蒲公英、紫花地丁各20克,威灵仙、黄柏、桑枝、木通、泽泻、透骨草、’川牛膝、乳香、没药各15克,桂枝10克,艾叶、红花各5克。
制法及用法:上药放于大砂锅内,加入清水3公斤,煮沸20分钟后,取药液倒于小桶内,放置膝关节下方,上面用浴巾罩住,利用药气熏蒸20分钟左右,待药液温度适宜时用毛巾蘸湿敷患处20分钟。每天2次,每剂药可用2天,10天为1疗程,连续2个疗程。治疗期间,注意卧床休息,尽量避免体力及负重劳动。
中医认为,膝关节受损后局部气滞血瘀,风寒湿邪趁虚侵入,痹阻于膝关节,使气血瘀滞,当以清热利湿、舒筋通络、活血化瘀、行气止痛为治疗原则。本方可化瘀除湿,清热通络,通过局部熏洗,药物直达病所,故对膝关节滑膜炎有明显疗效。
2中药内服
辨
证:湿热阻络。
治
法:健脾除湿,清热解毒,通利关节。
方
名:二术苓皮汤。
组
成:苍术12克,白术12克,茯苓皮20克,薏苡仁30克,金银花30克,川牛膝15克。
用
法:煎服,每日1剂,日服2次。
问题分析:
足跟痛是常见的疾病,虽然从表面上看既不红也不肿,但当站立或行走时都会感到疼痛,给行走带来了极大不便,
意见建议:
其疼痛的原 因大部分是因腱膜受伤后,局部创伤性炎症所致,少数因跟骨骨刺引起,这可考虑局部注射强的松龙
一般是右侧膝关节内的半月板病变的表现,因为平时站立和走路的时候,这些地方并没有和骨软骨接触,不受力,所以有病变也不会出现疼痛,而在屈伸过程中,会有接触和受力,所以出现疼痛,晚上洗澡以后记得贴软黑康膏药。
腰部曾扭伤,可能发展为椎间盘脱出,出现较重的腰痛,甚至影响脊椎的屈伸和转动。 方法: 揉:取坐姿,两手五指并拢,分别放在左右后腰椎部,掌心向内,上下缓慢揉搓,至发热为止。 滚:两手握拳,放腰部向四周滚动、按摩,自下而上,自上而下,反复多次进行。头部可配合前倾后仰。 推:两手对搓发热之后,重叠放于腰椎正中,由上而下推搓 30-50次,至局部产生发热感。 压:两手叉腰,大拇指分别按于腰眼处,用力挤压,并旋转揉按,先顺时针,后逆时针各 36圈。 捏:两脚前伸而坐,或弯曲膝盖,或正坐姿势均可。两手分别捏拿、提放腰部肌肉 15-20次。 叩:双手握拳,两拳手心向外,轻叩腰部以不引起疼痛为宜,左右同时进行,各叩 30次。 抓:双手反叉腰,拇指在前,按压于腰侧不动,其余四指从腰椎两侧处,用指腹向外抓擦皮肤,从腰眼抓到尾部,两手同时进行,各抓 36次。 抖:两手置腰部,以掌根按腰眼处,手心向内快速上下抖动 15-20次。 按:取坐位,以左手或右手中指尖按揉人中穴 1-2分钟。 点:取坐位,以两手中指尖分别点按两腿上的委中穴(膝关节后),点按 1-2分钟,直至被按部出现酸、麻、胀的感觉。
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