手肘韧带受伤如何恢复

手肘韧带受伤如何恢复,第1张

韧带是连接两块骨头的组织。最常见的韧带拉伤有两种:踝关节外侧的韧带拉伤,也就是我们平常说的歪了脚;和膝关节的韧带拉伤(在后面的膝部疼痛部分详细介绍)。韧带拉伤的部位会出现肿胀和淤血,韧带拉伤的治疗办法是在拉伤之后马上做到以下几点: 1休息、马上停止运动,不要让受伤的关节再负重 2冷敷。冰块或者其它冷敷可以帮助减少疼痛和肿胀,因为降低温度可以减少血液循环。每次冷敷15到20分钟,每天三到四次。 3压迫。用绷带或其他办法压迫受伤局部可以减少出血、淤血。绷带产的紧度要适中,你能感觉到有压力但又不会让你支端发麻或缺血。 4 抬高患肢。抬高患肢的主要目的是减少肿胀,促进血液回流。关于韧带拉伤锻炼中由于外力使关节活动超出正常生理范围,造成关节周围的韧带拉伤、部分断裂或完全断裂,这称作关节韧带扭伤。最容易发生关节韧带扭伤的部位在膝关节、手指关节和踝关节。 关节韧带扭伤后,局部肿胀、疼痛、压痛,有皮下出血的可看见青紫区。早期正确处理关节韧带扭伤非常重要。因为韧带组织不易再生恢复,如果处理不当或误诊而转成慢性疾病,可能遗留功能障碍,且以后易再次扭伤。 急性损伤发生后,应立即停止活动,以减少出血。立刻用冷水冲损伤部位或用冰块冷敷局部以达到止血的目的。然后覆盖绷带加压包扎防止肿胀。韧带完全断裂或怀疑并发骨折的,在加压包扎后必须请医生进一步检查和治疗经过24~48小时后,损伤部位的内出血已停止,这时可用温热毛巾热敷或按摩以消肿和促进血液吸收在进行温热敷时,温度不要太高,时间不宜太长,按摩时也不宜太重,以免加重渗出、水肿或发生再出血。为了促进关节功能的恢复,应注意动静结合,在没有疼痛感觉的前提下进行早期活动。基本痊愈后,应加强关节周围肌肉的力量练习,提高关节的相对稳定性。

肘关节从解剖学角度来看是由肱骨的远侧端和桡、尺骨的近侧端构成。其中每两块骨所构成的单关节都能单独运动,故属于典型的复关节。肘关节包括3个关节:(1)肱尺关节: 由肱骨和尺骨滑车切迹组成。(2) 肱桡关节:由肱骨小头和桡骨头关节窝组成,为球窝关节。(3)桡尺近侧关节: 由桡骨环形关节面和尺骨切迹组成的圆柱接点。上述 3个关节共同包绕在一个关节囊内,关节囊前、后薄而松弛,两侧紧厚,并有韧带加强,关节腔较大。

除此以外,肘关节由3条韧带加固,即辅助结构(1)桡侧副韧带:位于肘关节外侧,起于肱骨外上髁,止于桡骨环状韧带,可防止肘关节被动内收和桡骨小头向外、下方脱位。(2)尺侧副韧带:位于肘关节内侧,起点就是位于肱骨内上髁,止点位于尺骨滑车切迹内侧缘,可防止肘关节的被动外展运动。(3)桡骨环状韧带:位于桡骨环形关节面周围,两端连接尺骨桡侧切迹的前后缘,共同形成纤维环以容纳桡骨头,主要的功能是防止桡骨头脱出。但是在小儿4岁以下时,桡骨头未发育完全,环状韧带松弛,因而容易发生桡骨头半脱位。以上3条肘关节的韧带都不附着在桡骨上,也是前臂做回旋运动的基础,即保证桡骨能绕着垂直轴做回旋运动。

肩关节由股骨头和肩胛骨的关节盂组成。股骨头大,关节盂浅小,关节囊松弛,内有肱二头肌长头肌腱通过。关节囊的上臂有喙肱韧带加强,肩关节周围有三角肌包围,下方缺少保护较为薄弱,肩关节为全身最灵活的关节,可作屈、伸,收、展、旋内、旋外及环转运动。

肘关节为复关节,包括三个关节,即肱骨小头和桡骨头关节凹组成的肱桡关节、肱骨滑车和尺骨的滑车切迹组成的肱尺关节以及桡骨头关节面和尺骨的桡切迹组成的桡尺近侧关节。3个关节包在一个关节囊内,囊的前后壁都较薄而松弛,内、外侧壁紧张,并有桡侧副韧带和尺侧副韧带加强。关节囊的下部有桡骨环状韧带。从前后和外侧三面包绕桡骨头,在幼儿期,桡骨头尚在发育,桡骨环状韧带较松弛,又缺乏保护,当突然猛力牵拉前壁时,桡骨头可向下脱出,称桡骨头半脱位。肘关节主要做屈伸运动,也可参与前臂的旋前和旋后运动。伸肘时,肱骨内、外上髁和尺骨鹰嘴三点在一条直线上,屈肘90度时,三点成一等腰三角形。在肘关节后脱位时三点的位置关系发生改变。

髋关节

由髋臼和股骨头组成,髋臼深,周缘附有髋臼唇。髋臼横韧带架于髋臼切迹上。关节囊厚而坚韧,股骨颈前面全被包绕,后面外侧三分之一无关节囊包绕,故股骨颈骨折有囊内、外之分。关节囊有韧带加强,前方有强大的髂股韧带,可限制髋关节过度后伸,对维持人体直立姿势有重要作用,但后下部缺乏韧带。髋关节能做屈伸收展,旋内,旋外和环转运动。

膝关节

膝关节由股骨的下端和胫骨的上端及髌骨共同组成,是人体最大,最复杂的关节。关节囊薄而松弛。囊内外均有韧带加强,囊内有前交叉韧带和后交叉韧带,囊外有髌韧带、腓侧副韧带和胫侧副韧带。关节囊内有关节盘(内c外o形)。具有滑膜囊和翼状襞。

握力: 可用橡皮球等物品,一般大约需要3~5分钟,每天3次,时间和次数可以逐渐增加,但是不要一次过于长。伸肌牵拉: 伸肘屈腕牵拉,在最大程度保持5个数,重复10次为一组,每天3组。 2、伸腕练习:开始重量1-2磅,最大程度时保持5个数,重复10次为一组,每天3组;逐渐增加重复次数,至30次时增加1磅重量,而减少重复次数至10次,再逐渐增加重复次数,如此往复。 3、曲腕练习:开始重量不要很重,重复10次为一组,每天3组;逐渐增加重复次数,至30次时增加1磅重量,而减少重复次数至10次,再逐渐增加重复次数,如此往复。 4、中立位伸拉练习:拉伸放松前臂2分钟 5、旋前练习:可使用家里的锤子练习,绕前一周,每次5-8分钟,每天三次 6、旋后联系:可使用家里的锤子练习,绕后一周,每次5-8分钟,每天三次

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关节是骨与骨之间的间接连结构成的。包括主要结构和辅助结构。 1.关节面 骨与骨相关节的骨面。

2.关节软骨 覆于关节面上的一薄层软骨,有减少摩擦、缓冲震荡和冲击的作用。

3.关节囊 附于关节面的周缘及其附近的骨面上,为一结缔组织膜囊,密封关节腔。

4.关节腔 为关节囊和关节面围成的窄隙,内有少量滑液,呈负压状态,以增强关节的稳固性。 1.滑膜皱襞 为关节囊滑膜层向关节腔内突出而成,襞内含脂肪组织,有充填关节腔和播散滑液的作用。

2.滑液囊 为关节囊滑膜层穿破纤维层向外突出的囊状膨出,多位于肌腱的下方,有减少肌腱与骨摩擦的作用。

3.韧带 由致密结缔组织构成,具有加强骨间的连接和防止过度运动的作用。分为囊内韧带和囊外韧带两种。

4.关节盂缘 是附在关节窝周围的环形纤维软骨,可加深关节窝的深度。

5.关节内软骨 是关节腔内的纤维软骨板,具有调整关节面、缓冲震荡和冲击的作用。依形态分为圆形的关节盘和半月形的半月板。

关于肘关节的描述,错误的是肱桡关节由肱骨小头和桡骨头环状关节面构成。

简介:

肘关节elbow joint,由肱骨远侧端和桡尺骨近端关节面组成。在结构上包括三个关节,它们共同被包在一个关节囊内。

组成:

1、肱尺关节(humeroulnar joint):由肱骨滑车与尺骨滑车切迹构成的滑车关节。

2、肱桡关节(humeroradial joint):由肱骨小头与桡骨头关节凹构成的球窝关节,本应有三个方位的运动,但由于受尺骨的限制,不能做内收外展运动。

3、桡尺近侧关节(proximal radioulnar joint):由桡骨的环状关节面与尺骨的桡骨切迹构成的圆柱关节。

肘关节是典型的复关节,关节囊前后薄而松弛,两侧紧张。加固关节的韧带有:

1、桡侧副韧带(radial collatera llig):位于肘关节囊外侧,起自肱骨外上髁,分成两束,从前后包绕桡骨头,止于尺骨的桡骨切迹前后缘。

2、尺侧副韧带(ulnar collatera llig):在肘关节囊内侧,起自肱骨内上髁,纤维呈扇形分布,止于尺骨滑车切迹前后缘。

3、桡骨环状韧带(annular lig of raelius):呈环形,由前后和外侧三面环绕桡骨小头,附着于尺骨的桡骨切迹前后缘。

所有肘关节韧带皆不抵止于桡骨,从而保证了桡骨能绕垂直轴作旋内和旋外运动。从肘关节整体运动来说有两个运动轴,即绕额状轴作屈伸运动,这一运动轴为肱尺关节和肱桡关节所共有,绕垂直轴可作旋内和旋外运动,这一运动轴为肱桡关节和桡尺近侧关节所共有。

从解剖学角度讲,肘是一个由单关节腔组成的单关节。然后,从生理学角度讲,肘包括两种截然不同的功能:

※屈伸运动:涉及2个关节,包括肱尺关节和肱桡关节。

※旋前旋后运动:涉及尺桡近侧关节。

《功能解剖学》读书笔记之1肘关节屈伸运动

肘关节是上肢的中间关节,形成第1节段(上臂)和第2节段(前臂)的机械性链接 。在肩关节的配合下,肘使前臂置于空间任意位置,也使前臂驱动其功能末端(手)按需远离身体。

屈肘是可取食物入口的基础 。前臂伸直并旋前(图2-1)可抓取食物,然后通过屈曲和旋后送食物入口。从这个角度来讲,肱二头肌可以被称为取食肌。

肘的屈曲是取食的必需动作 。如果肘关节在完全伸展或者半伸展位时被锁定,人将无法自我取食。

肘、上臂和前臂形成了一对 罗盘(图2-2) ,它使腕从W1移到非常接近肩(S)的W2位置,同时,肘关节能从E1屈曲至E2位置,以使手轻易地触碰到肩膀和嘴。

望远镜模型(图2-3) 代表另一种理论和想象的机械模式。在这种模式中,手不能接触到嘴,因为手和嘴之间可能的最近距离是节段L长度和铸件C长度之和,而铸件C是保持系统刚性所必须的。

因此,对肘关节而言,罗盘方案较望远镜方案更具逻辑性和合理性,提示前者更具生理上的可能。

Henle韧带是指腹直肌的边缘下方向侧方延伸到达耻骨结节,称为Henle’s韧带,与腹股沟镰位置差不多。腹股沟镰是指在此部位腹横肌的镰状下部;联合腱是指在此地方腹内斜肌与腹横肌相互联合形成的腱膜样结构。

主要成分为胶原纤维和弹力纤维,胶原纤维使韧带具有一定的强度和刚度,弹力纤维则赋予韧带在负荷作用下延伸的能力。韧带大多数纤维排列近乎平行,故其功能多较为专一,往往只承受一个方向的负荷。由于韧带很坚韧,因此可以加强骨的稳定性,可使内脏固定于正常位置,限制其活动范围。

人体内的主要韧带有膝关节交叉韧带、腹股沟韧带、喙肩韧带、肘关节的桡侧副韧带、尺侧副韧带等。有些韧带是胚胎器官的残存遗迹,如动脉韧带是胎儿时期的动脉导管封闭而成,肝圆韧带则由脐静脉萎缩形成。

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