右髋关节向外张开或张开敦几分钟站起就疼

股骨头坏死的主要症状表现在以下五点:①疼痛。疼痛可为间歇性或持续性,行走活动后加重,有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等,常向腹股沟区,大腿内侧,臀后侧和膝内侧放射,并有该区麻木感。②关节僵硬与活动受限。患髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步。早期症状为外展、外旋活动受限明显。③跛行。为进行性短缩性跛行,由于髋痛及股骨头塌陷,或晚期出现髋关节半脱位所致。早期往往出现间歇性跛行,儿童患者则更为明显。④体征。局部深压痛,内收肌止点压痛,4字试验阳性,伽咖s征阳性,A11is征阳性TKdele叻uq试验阳性。外展、外旋或内旋活动受限,患肢可缩短,肌肉萎缩,甚至有半脱位体征。有时轴冲痛阳性。⑤X线表现。骨纹理细小或中断,股骨头囊肿、硬化、扁平或塌陷。

相信很多在健身中，都会遇到深蹲腰痛的情况，其实造成这种情况的原因是因为髋关节灵活度不足，那么你知道除此之外，髋关节灵活度不足会对我们造成什么影响吗

1临近部位发力受限

当髋关节屈肌过于紧张时，会导致其他相邻肌肉发力有限，这就是为什么我们的一些朋友在做腹部运动时，大腿上侧感觉会非常明显，而腹部不会。因为我们的身体会优先使用具有小刺激阈值的肌肉群来完成动作，也就是说，用更容易激活的肌肉群来做动作。因此，当臀部屈肌过于紧张时，刺激阈值变低，为了更容易使用臀部屈肌进行运动，就会导致大腿上部和髂前部疼痛。

2相邻关节代偿

当髋关节的柔韧性不够时，为了完成运动，会引起其他相邻关节发生代偿，通常包括膝关节和腰椎的代偿。例如，在深蹲时，由于髋关节不够灵活，股骨无法向外旋转，因此膝盖和脚趾会处于同一方向，因此力量不能稳定维持。这就会导致膝关节屈曲完成下蹲运动，时间一久，就会导致膝关节半月板或韧带损伤。

那该如何提高髋关节灵活性呢

关于髋关节柔韧性的改善，我们主要从加强髋关节屈肌的力量入手

我们可能想知道臀部屈肌已经如此紧张了，为什么需要练习？这样不是越练越紧吗？的确没错，就是要锻炼髋部屈肌的力量，这块肌肉在平时生活中容易发生紧张，但是长期缩短会导致髋部屈肌的虚弱。然而，当髋关节屈肌有足够的力量时，髋关节的柔韧性就会大大提高，特别是类似骨盆眨眼的现象可以得到很大改善。

改进动作：仰卧举腿

动作优势：

仰卧举腿可以很好地发展我们臀部屈肌的力量，同时改善我们腹部的力量和形状，而且这个动作很容易学，所需要的场地也非常小。

动作描述：

平躺在地上，双手自然放松；腿部伸直，骨盆底肌肉收紧(肛提肌)；收紧核心，将腿部抬高至90度或以上；然后回到原处再重复动作。

​腰椎间盘突出症患者腰部活动受限的原因在于腰椎前屈时椎板间的韧带紧张，增加了椎管容积和椎间隙后方的空间，相应的后纵韧带紧张度增加，使突出的髓核部分还纳，从而减轻了神经根压迫的症状，同时腰椎前屈使骨盆向后旋转，松弛了坐骨神经的紧张度，也会缓解坐骨神经痛。而当腰部后伸时髓核突出增大而且黄韧带皱褶向前突出，造成前后挤压神经根而引起疼痛，所以后伸活动范围受限制。

如果纤维环完全破裂，腰椎后伸受限的同时腰椎前屈也会受限，主要是因为腰椎前屈时，椎间盘前部受到挤压，后侧间隙加宽促使更多的髓核组织从破裂的纤维环向后移动，使突出物的张力加大同时髓核上移牵拉神经根而引起疼痛。

髋关节也是一个比较容易僵化、灵活性受限的关节，久坐、缺乏锻炼等都会导致髋关节僵硬。髋关节活动范围受限会给深蹲带来一系列的问题。受限，膝盖可能会丧失稳定性，从而产生内扣等现象。再者，下背部会较难保持稳定和中立位。这些问题不仅会降低我们深蹲的表现，还会增加伤病风险。

当遇到膝关节和腰椎问题的时候，多数都在被提醒：核心稳定、骨盆稳定、增强肌肉力量和柔韧性……其实有一部分的损伤都是源自于髋关节不够灵活，导致腰椎和膝关节的代偿，应该由髋关节来完成的活动幅度，都分担在腰椎和膝关节，久而久之，发生了损伤。

简述髋关节

髋关节是 有髋臼和股骨头构成，周围附着很多强壮的韧带和肌肉。

主要功能有屈，伸，内收，外展，内旋，外旋以及环转。

屈最大角度为125度，伸最大角度15度。内收，外展，内旋，外旋最大角度都是约45度，外旋大于内旋。这是普遍意义的角度，不同项目的专项特点会会有差异。

是负荷体重最多，受力最重的关节。

1(髋关节的组成 

主要结构:由髋骨的髋臼和股骨的股骨头构成。 

辅助结构:关节唇、髂股韧带、耻股韧带、坐股韧带、股骨头韧带。髋关节的辅助结构

(1)髂股韧带:位于关节前面，起自髂前下棘，向下呈“人”字形，经关节囊前方止于转子间线。作用:加强关节囊;限制大腿过伸、内收，在髋关节所有动作中，除屈曲外，髂股韧带均处于紧张状态。 

(2)耻股韧带:位于髋关节前内侧，起自髂耻隆起、耻骨上支、闭孔膜等，斜向下外，移行于关节囊的内侧部，止于转子间线的下部。作用:限制髋关节过度外展和外旋。

(3)坐股韧带:位于髋关节后面，起自坐骨，向外上经股骨颈后面，止于大转子根部。作用:限制髋关节过度内旋。 

股骨头韧带:位于关节腔内，连接髋臼横韧带和股骨头凹，营养股骨头的血管从此韧带中通过，成年后封闭。作用:固定股骨头。 

关节特点:关节头小，关节窝深而大，关节面积相差较小;关节囊厚而坚韧，尤以前部及上部更为明显，后部和下部较为薄弱;当髋关节伸直时，关节囊紧张，而髋关节屈曲、内收及轻度内旋时，关节囊松弛;韧带多而强大，稳固性强，灵活性小。 

关节类型:球窝关节 

运动:屈伸、收展、回旋、环转  2(髋关节的运动方向 髋关节能绕三个基本轴运动，其基本运动方向有:屈曲、伸展、内收、外展、内旋、外旋及环转。

股骨头坏死是因为股骨头血运受阻、遭受破坏而引起的股骨头骨质缺血，创伤、药物因素等都可能会引起股骨头坏死，日常生活中应注意做好股骨头坏死的预防工作。

股骨头坏死的治疗

治疗股骨头坏死，一般可以采用保守治疗或手术治疗等方法。

1、保守治疗

（1）股骨头坏死早期：一般股骨头坏死早期以疼痛为主，针对外伤性股骨头坏死，疼痛较严重者可口服药物以缓解疼痛；可进行股骨头钻孔减压术，如果内收肌痉挛可进行内收肌松解术；如果髋关节活动受限，患者可进行髋关节关节自我功能锻炼。

（2）股骨头坏死中期：一般到了股骨头坏死中期，患者可以配合理疗、高压氧疗法，或者根据病变情况，可以选用股骨头植骨法、内收肌松解法。

2、手术治疗

（1）范围不大的病变：这种情况下，股骨头坏死患者可以作髓芯减压术；

（2）病变范围比较大的或轻度塌陷的病例：患者可以做带血管的植骨手术；

（3）晚期病例：一般晚期患者只能做全髋关节置换手术来治疗股骨头坏死。

如果患者通过上面的治疗，病情仍有发展趋势，而且患者年龄较大者，可考虑行人工股骨头置换术。目前，治疗中晚期的股骨头坏死，最理想的办法就是人工股骨头置换术。对于40多岁或50多岁的患者，如果手术指征适合，多采取这一办法。

虽然各种手术都有其优缺点，但因其费用昂贵、局限性广等而不易被患者所接受。况且，患有其他手术禁忌证的患者和老幼患者还不宜接受手术治疗。

3、六联同步阶梯疗法

六联同步阶梯疗法”已经取得临床验证，并被允许投入医学使用。六联同步阶梯疗法包括：纳米中医中药治疗、液体内循环疗法、中医激活骨细胞疗法、中心介入疗法、血液磁化疗法、全数字多维康复疗法等。有条件的患者可以根据自己的身体实际情况，选择该种治疗方法。

股骨头坏死的症状

1、疼痛不适

股骨头坏死患者最典型的症状是会感觉到疼痛，这种疼痛可为间歇性或者持续性，会在行走活动后有所加重，有时为休息痛。疼痛多呈针刺样、钝痛或酸痛不适等，常向腹股沟区、大腿内侧、臀后侧和膝内侧等部位放射，并有伴有麻木感。

2、关节僵硬和活动受限

股骨头坏死患者另一症状是患髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步。早期症状为外展、外旋活动受限明显。

3、跛行

股骨头坏死患者还有一个症状是会出现跛行，属于进行性短缩性跛行，这是由于髋痛及股骨头塌陷，或晚期出现髋关节半脱位所导致的。在早期往往出现间歇性跛行，儿童患者则更为明显。

另外，如前往医院接受检查，从X线检查中会检查得出股骨头坏死患者的骨纹理细小或者中断，而且股骨头会有囊肿、硬化、扁平或者塌陷等表现。

股骨头坏死的原因

可能引起股骨头坏死的原因有很多，包括创伤、药物、酒精刺激、身体疾病因素等。

1、创伤。创伤是造成股骨头坏死的主要因素，但创伤性股骨头缺血坏死的发生、范围大小，主要取决于创伤导致的血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。常见的引起股骨头坏死的创伤包括外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。

2、药物。早期认为，大量或长期使用激素，会导致激素在机体内的积蓄而发病。近期认为股骨头坏死的发生与激素使用的种类、剂型、给药途径有直接关系，与激素的总量及时间并不成正比。但长期大量使用激素或者每日的用量过大，剂量增减突变也是发生股骨头坏死的原因之一。

3、酒精刺激。长期大量饮酒，会造成酒精在体内的蓄积，导致血脂增高和肝功能的损害。血脂的升高，就会导致血液黏稠度增高，血流速度减缓，使血液凝固性改变，可使血管堵塞，出血或脂肪栓塞，造成骨坏死。

4、身体疾病因素。包括：

（1）风、寒、湿，临床表现为髋关节疼痛、寒湿为甚、下蹲困难等；

（2）肝肾亏虚，临床表现为全身消瘦、面黄、阳痿、早泄、多梦、遗精、乏力等；

（3）骨质疏松，临床表现为下肢酸软无力、困疼、不能负重、易骨折等；

（4）扁平髋，临床表现为行走鸭子步、下肢短、肌肉萎缩等，行50米左右疼痛逐渐加重，功能受限等。

（5）骨髓异常增生，临床表现为患肢寒冷、酸痛、不能负重、易骨折、骨明显萎缩等；

（6）骨结核合并骨坏死，临床表现为结核试验阳性，午后低烧、疼有定处、消瘦、盗汗、乏力等。

5、手术后骨坏死。在临床中骨移植、血管移植三年后、骨血供应不足而发生骨坏死。

6、其他原因。如气压性、放射性、血液病性的疾病，都有可能诱发股骨头坏死。

在以上诸多因素中，以局部创伤、滥用激素药、过量饮酒引起的股骨头坏死多见。其共同的核心问题是各种原因引起的股骨头的血液循环障碍，而导致骨细胞缺血、变性、坏死。

股骨头坏死吃什么好

1、饮食原则

股骨头坏死的患者在饮食上应注意少油脂、忌喝酒忌抽烟、少吃辛辣食物、多吃富含钙质的食物。在此饮食原则上多吃各种新鲜的蔬菜和水果，补充足够的各类营养维生素。

含钙比较丰富的食物有：

（1）乳制品。包括牛奶、酸奶等，牛奶不仅富含钙质，同时还含有蛋白质、乳糖等物质。每天喝多少牛奶主要根据个人的日钙质流失量来选择。

（2）动物骨头汤。而且在骨头汤中还富含脂肪酸以及蛋白质，其中脂肪酸包括饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸。蛋白质、脂类、钙等物质都是骨骼形成时的重要物质，因此，多喝骨头汤对治疗股骨头坏死也有一定的帮助。但骨头汤中钙离子较少，钙的浓度较低，故在煮汤时，先将骨头砸裂，可增加矿物质和蛋白质的溶出率。

（3）部分海产品。海产品中，如鱼、虾含有较多的钙、磷，而且钙磷比例合理，是钙磷优质来源，所以多食海鲜类食物，对股骨头坏死患者大有好处。食用鱼、虾时，选择合适的烹调方法，边虾皮同食，因为这些成分含钙更高。

2、食疗方

下面介绍几个食疗方，对于缓解股骨头坏死的症状是有帮助的：

（1）二豆苡米粥

材料：绿豆、赤豆、苡米各25克

做法：将二豆及苡米淘洗，先取二豆煮开花后，下苡米煮为稀粥，待熟后调入白糖服食，每日2剂，可清热解毒，消肿止痛，适用于病变初期，髂膝疼痛，局部肌肤灼热，口干苦粘者。

（2）银花莲米粥

材料：银花15克，莲米 30克，白糖少许

做法：将银花洗净，水煎煮沸5分钟后，去渣取汁，加莲米、煮至莲米熟透，加白糖调匀服食，每日2剂，可清热解毒，适用于病变初期热毒内扰，局部灼热疼痛，功能受障者。

（3）益母大枣汤

材料：益母草50克，大枣 250克，大茴香10克，赤砂糖50克

做法：将益母草水煎取汁，加茴香、大枣、砂糖煎沸后，去渣留汁，早晚分服，并服食大枣。可活血行气，化淤止痛，适用于病变中期，髂膝酸痛不止，劳累后加剧者。

股骨头坏死检查

诊断股骨头坏死，要根据病史、临床症状、患者体征和患者骨盆正位X线片、MRI、CT等检查结果判断得出，一般可以在早期准确诊断并防止股骨头塌陷。

X线检查中，应拍摄患者髋关节的后前位、侧位或断层片，并且拍摄双髋，以对照致密度。通常我们可以在侧位和断层片上发现早期病变的重要征象。临床上可将X线表现分为4期。

Ⅰ期：软骨下溶解期。骨头外形正常，仅在某些区域（如负重区）软骨下出现囊性变或新月征”。

Ⅱ期：骨头坏死期。骨头外形尚正常，在头的外方或外上方及中部可见密度增高区，周围有时出现硬化带。

Ⅲ期：骨头塌陷期。骨头部出现阶梯状塌陷或双峰征，软骨下有细微骨折线，负重区变扁，并有周围骨质疏松现象。

Ⅳ期：骨头脱位期。坏死区继续向内下方发展，头扁平、增生、肥大，可向外上方脱位，关节间隙狭窄，髋臼边缘增生硬化。

股骨头坏死预防

预防股骨头坏死，我们一定要加强髋部的自我保护意识，并且避免可能会引起股骨头坏死的可能因素，比如避免受到创伤，饮食上要戒酒，不要滥用药物、特别是激素类药物，注意身体健康，是否有容易引起股骨头坏死的潜在疾病因素。

1、避免髋关节受到创伤，包括：

（1）在进行体育运动之前，我们要注意充分做好髋部的准备活动，以感觉到身体发热、四肢灵活为度。

（2）在搬重物的时候，要避免髋部扭伤，必要时寻求别人的帮助，不要勉强自己去搬动。

（3）日常走路时要注意脚下，小心摔跤，特别冬天在冰雪地上行走时要注意防滑摔倒。

2、减少饮酒。在日常生活中尽量不要养成长期大量饮酒的习惯。如有此习惯，则应改掉长期酗酒的不良习惯或戒酒，脱离致病因素的接触环境，清除酒精的化学毒性，防止组织吸收。

3、合理饮食。在日常饮食中我们应注意少吃辣，同时注意增加钙的摄入量，多食用各类新鲜蔬菜和水果，多晒太阳，防止负重，经常活动等对股骨头坏死均有预防作用。

4、不要滥用激素类药物。在治疗某些疾病上，特别是一些疼痛性疾病时，患者应尽量不用或少用激素类药物。因为相关疾病必须应用激素类药物时，要掌握短期适量的原则，并配合扩血管药、维生素D、钙剂等药物，切勿不听医嘱自作主张，滥用激素类药物。

5、及时治疗。假如髋部不小心受伤了，患者应及时治疗，且不可在病伤未愈情况下，过多行走，避免髋关节劳损。假如出现了骨折，对股骨颈骨折采用坚强内固定，同时应用带血管蒂骨瓣头植骨，促进股骨颈愈合，增加头部血运，防止骨坏死，术后应定期随访，适当口服促进血运的中药和钙剂，预防股骨头缺血性的发生。

6、做好防护措施。深水潜水员、高空飞行员、高压工作环境中的人员，日常应注意做好劳动保护措施，并且积极改善工作条件，确已患病者应改变工种并及时就医，避免病情恶化。

建议：股骨头坏死亦称股骨头无菌性坏死和股骨头缺血性坏死，它是骨伤科临床常见而又难治的慢性疾病之一。疼痛、跛行和活动受限是股骨头坏死常见的症状，活动受限是股骨头坏死比较常见的症状之一，活动受限是指：股骨头坏死患者有患侧髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步、髋关节发出响声甚至伴随腿肚抽筋现象，标志着患者已有活动受限。早期为外展、外旋活动受限明显，晚期严重阻碍下肢的活动，甚至无法行走。有一些患者错误的理解股骨头坏死活动受限，认为髋关节活动已经受限，就采取卧床休息不活动，这种做法是错误，这样做非但不能有助于病情的发展，反而会造成更严重的后果。因此，患者为使活动受限改善，治疗之余必做康复功能锻炼。 康复功能锻炼可以采用站立位锻炼、坐位锻炼和卧位锻炼几种方式，每个患者可根据各自病情制定专用锻炼法，充分锻炼髋关节的活动能力。锻炼时要注意不能幅度过大、用力过猛，动作必须缓慢，开始不用太用力，保持逐渐加大力度，锻炼时间慢慢延长，次数渐增才能达到调节髋关节活动受限的目的。股骨头坏死活动受限后也要注意饮食的调节，股骨头坏死患者饮食时可以选择一些乳制品中的钙磷比值比较适中的制品，可使钙磷等物质充分吸收的食物牛奶中还含有蛋白质、乳糖等物质。如果每天喝2杯牛奶(约480毫升)就足以达到成人的钙需要量。当然由于老年人本来钙质就丢失很多，所以钙需要量更大。

髋关节疼痛在民间俗称为“胯股痛”。在医学上，我们称其为“髋关节痛”，简称“髋痛”，表现为髋关节或关节周围令人难受的疼痛。引起髋痛的病因很多，不同年龄段各有其主要原因。 1肌肉肌腱拉伤：多有急性损伤病史，局部可有肿胀、压痛、瘀斑，通过B超或MRI可以明确诊断。 2儿童应该排除髂前上棘撕脱骨折或股骨头骨骺移位的可能。可以X片明确。 3腱病：由于过度运动引起。局部有压痛，随运动量增加而疼痛程度加重。 4关节炎：表现为活动时疼痛，疼痛逐渐加重。关节活动性下降，特别是内旋活动。X光片上可以看到关节间隙狭窄，骨赘形成。如果年轻人中出现关节炎症的表现需要考虑有无炎性因素如感染性关节炎、反应性关节炎或其它全身性疾病如类风湿性关节炎等。 5腱末端炎症：由于风湿性疾病累及肌腱引起。多位于肌腱末端。可有其它部位肌腱同时受累。 6股骨颈骨折：由于过度运动、外伤、骨质异常等原因引起，在内旋时感觉到疼痛。疲劳性骨折可以在X片上表现为正常，需要核素扫描或MRI才能明确诊断。 7耻骨骨炎：耻骨中部的疼痛，放射至髋关节。局部有直接的压痛。 8髂腹股沟神经卡压：疼痛类似于运动性疝，但同时有内收肌萎缩和痉挛。可以通过肌电图检查来明确。 9运动性疝：表现慢性的腹股沟区疼痛。在运动时加重。在上腹股沟环处可有压痛。 10盂唇疾病：有损伤病史，表现为慢性的深部的关节内疼痛。行走时可以出现“交锁”现象。体检时旋转研磨试验可以诱发疼痛。MRI造影可以提高诊断的精确性，也可以通过诊断性关节内局麻来明确诊断。 髋关节疼痛的预防和治疗 1、药物治疗：止痛剂，维生素B族，短程皮质类固醇激素口服可有利恢复。 2、理疗：急性期可用超短波疗法，红斑量紫外线照射等治疗。慢性期可用短波疗法直流电碘离子导入。 3、注意休息,减少髋关节负重。 4、教你一个方法：仰睡双腿伸直，双手抱住一小腿，曲膝压腿尽量往前胸压，慢慢的压，连压二次，压完一个再压另一个，不压的另一腿要尽量伸直。起来慢慢的走几圈。 治疗髋关节疼痛，选择中医疗法 发生此类现象要尽早医治，选择中医治疗风湿病是最好的方法，中医疗法严格遵循“中医辨证施治”法则，通过“望闻问切”原则进行治疗，能够满足广大患者的不同需求，治疗更加充分。 髋关节疼痛一定要引起大家的重视，要是出现此情况请尽早到正规医院进行治疗，千万不可盲目进行药物治疗，以免出现药物副作用发生关节性的病变，如果您对髋关节疼痛可能是风湿病还有不明白的可以直接咨询本站在线专家为您详细介绍。 中药熏蒸疗法治髋关节疼 热是一种物理因子，热疗属物理疗法的范畴。熏蒸过程的热效应是由源源不断的热药蒸汽以对流和传导的方式直接作用于人体的。而药疗效应或是由熏蒸药物中逸出的中药粒子(为分子或离子，下同)作用于体表直接产生杀虫、杀菌、消炎、止痒、治痛等作用，或是经透皮吸收人体通过激动组织细胞受体的生物化学过程发挥药疗作用。中药熏蒸过程中，丰富热能和大量药物持续作用于人体，使出现以下一系列生理、药理效应。 通过药物的热辐射作用，使病灶部位血管扩张，血液循环改善。药物经熏蒸挥发成分经皮肤吸收，对改善血管的通透性和血液循环，促进炎性致痛因子吸收，提高机体免疫能力、促进功能恢复具有积极的作用。 优点：有效地将祖国传统医学与现代科技相结合，熏蒸疗法感觉舒适，易于被患者接受，能迅速改善临床症状，省、不浪费、能很好的发挥效、疗效显著。 温馨提示：以上就是髋关节疼痛的诱发原因分析，同时专家也交给大家集中治疗和预防的方法，希望对患者有所帮助。

股骨头是组成髋关节的一部分，与髋臼一起完成髋关节屈伸、收展、旋转及环转等多轴运动，当股骨头发生病变后，自然会殃及到髋关节，造成髋关节关节僵硬和活动受限，出现屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步等情况。当股骨头坏死进入晚期，患者会出现髋关节半脱位、关节间隙变窄或消失等情况。

出现髋关节半脱位

股骨头坏死晚期患者出现髋关节半脱位的原因主要是晚期的股骨头塌陷、碎裂等情况严重，出现股骨头变小(股骨头在塌陷、磨损、变形的情况下逐渐变小)和变大(股骨头异常增生)两种情况，无法与髋臼连接，形成髋关节半脱位。

股骨头坏死患者发生髋关节半脱位后，会在髋关节活动和负重时形成关节内因骨性磨擦，造成患者疼痛难忍，静止时头与臼之间不发生磨擦，疼痛便不明显。