腰1骨折如何锻炼？

于腰椎骨折锻炼而言，中医往往讲究动静结合，这是中医重要的治疗原则，腰椎骨折常见功能锻炼方法如下：

1、仰卧位锻炼法：常见方法为五点支撑、四点支撑、三点支撑。五点支撑就是以头、双肘及双足跟五个点为支撑，使腹部尽量抬离床面，形成向上弓形；四点支撑以双肘及双足跟为支撑点，使腹部抬离床面，形成向上弓形；三点支撑以头及双足为支撑点，使腹部向上抬离床面，形成向上弓形；

2、俯卧位锻炼法：常见方法为飞燕式，飞燕式以腹部为支撑点，双手向后、双足展开、头向上抬，形成弓形，类似燕子飞的动作。只要在患者全身状况允许情况下，一般在患者受伤后的1-2天，就可以开始指导患者进行功能锻炼，循序渐进，从易到难，持之以恒。患者可根据自己力量和耐力，选择合适功能锻炼方法。

此外，还应该向患者讲明功能锻炼的要领及必要性，解除患者思想负担，充分调动患者积极因素，让患者自觉进行功能锻炼。在进行以上两种功能锻炼的时候，同时还要进行全身肌肉及关节锻炼，防止肌肉萎缩、关节僵硬、骨质疏松等并发症。

人类脊柱有33块椎骨（颈椎7块，胸椎12块，腰椎5块，骶骨、尾骨共9块）借韧带、关节及椎间盘连接而成。

脊柱上端承托颅骨，下联髋骨，中附肋骨，并作为胸廓、腹腔和盆腔的后壁。脊柱具有支持躯干、保护内脏、保护脊髓和进行运动的功能。脊柱内部自上而下形成一条纵行的脊管，内有脊髓（注：脊柱不等于脊椎或脊椎骨，脊柱是由多块脊椎组成的）。

脊柱除支持和保护功能外，有灵活的运动功能。虽然在相邻两椎骨间运动范围很小，但多数椎骨间的运动累计在一起，就可进行较大幅度的运动，其运动方式包括屈伸、侧屈、旋转和环转等项。

脊柱各段的运动度不同，这与椎间盘的厚度、椎间关节的方向等制约因素有关。骶部完全不动，胸部运动很少，颈部和腰部则比较灵活。

人在立正姿势时，通过身体所引的垂直重力线经过颈椎体的后方，在第7颈椎和第1胸椎处通过椎体，经胸椎之前下降，再于胸腰结合部越过椎体，经腰椎后方并穿过第4腰椎至骶骨岬再经骶骨前方、骶髂关节而传至下肢。脊柱的弯曲，特别是颈曲与腰曲，随重力的变化而改变其曲度。

扩展资料

出生时的椎骨在椎体和两侧椎弓各有一个骨化中心。生后一年，胸、腰椎两侧椎弓完全融合。颈椎第2年初融合。骶骨较晚，约在7～10岁融合，且常融合不良，形成脊柱裂。椎弓与椎体的融合，在颈椎为3岁，胸椎为4～5岁，腰椎6岁，骶椎7岁或更晚。次发骨化中心在青春期才出现。

脊柱的分节和包绕神经管，是一个复杂的演化发育过程，在发育过程中脊椎的发育缺陷可形成半椎、楔椎、蝶椎、融合椎、移行椎，是常见的脊椎畸形之一,更常见的发育障碍是两侧椎弓对合障碍形成的脊柱裂。

较轻的脊柱裂多为腰骶椎骨的后弓没有合并，但脊神经正常，表面皮肤正常或仅有小凹，或有色素沉着及毛发，因临床无症状,常在X线片中发现，称隐性脊柱裂；重者可同时有脊神经、脊膜或脊髓的膨出，产生相应的脊神经功能障碍。

在胚胎1～3个月时，脊髓和脊柱的长度一致，在以后的发育过程中，脊柱的生长迅速超过了脊髓，致脊髓末端在椎管内上升。在出生时其末端位于腰3（第3腰椎，下同）水平，至成人末端在腰1下缘，腰2以下的脊膜称为终丝，仍连于尾骨水平。

随着这种生长不相称的结果，腰骶脊神经就从脊髓的发出处，斜行到相应的脊柱节段出椎间孔处，脊髓以下的神经呈马尾状，称为马尾神经。腰椎穿刺，碘水造影，均在此水平以下进行，以免刺伤脊髓。

-脊椎

http://depdaifumdcom/_daifumd/blog/html/313/article_36555html

各种各样原因引起的腰痛发病率很高，几乎每一个人都曾有过腰痛的历史。腰痛的治疗方法虽然较多，但目前尚缺乏“灵丹妙药”。对于这一点，正在饱受腰痛疾苦的患者可能感触更深。此外，腰痛具有一定的复发率，不少患者虽然不情愿，但又时常成为“拜访”医生的“回头客”。那么腰痛是否就没法治了呢？对此不仅患者深有疑虑，而且医生也倍感棘手，不免有“病人腰痛，医生头痛”的感叹。我们治疗腰痛并不是束手无策，采用推拿为主综合疗法在临床上已经取得显著疗效。

对腰腿痛、颈椎病等患者采用推拿为主配合针灸、拔罐、牵引、微波治疗、半导体激光治疗以及中药汽疗等综合疗法，疗效显著。如采用推拿运动疗法，或芒针透刺加腰椎整复手法治疗急性腰扭伤；采用手法、针刺、颈椎牵引配合中药内服治疗颈椎病；采用常规推拿手法加腰椎后扳拔伸法，配合针刺、拔罐、腰椎牵引、中药药浴等综合治疗腰椎间盘突出症；并成为推拿科的治疗优势。推拿科的整体推拿技术水平在不断提高，赢得了患者的信誉，在老百姓中形成了“推拿到省中”的良好影响。

中医学一直强调“未病先防，防重于治”。解决腰痛最为重要的措施是预防。预防在任何疾病的医疗措施中都占有重要地位。把疾病扼制在“萌芽”状态，防患于未然，这是一种积极的主动的医疗手段。人体的腰部结构复杂，软组织较多，活动范围广，负荷相当大，从事各种活动时腰部的运动较多，这是容易导致腰部扭伤，产生腰痛的原因。如果我们根据个人的不同年龄、性别、体质及工作情况在多方面加以注意，很好地保护腰部，那么腰痛的发病率、病情严重程度及复发率将回明显降低。

许多腰痛患者，甚至是较为严重的腰椎间盘突出症患者，在了解发病过程时，常会说腰痛是在没有任何原因的情况下发生的，而事实上，真正没有任何诱因是不可能的，绝大多数患者虽然没有突然的外力致伤原因，也往往是由于日常的站、坐、卧、行等活动不科学，使腰部处于一种不正常的生理状态而造成的。实际上，一种不良的姿势状态，日积月累产生的副作用比外力致伤有过之而无不及。因此，腰痛预防的措施不仅要放在劳动保护等方面，更重要的要放在站、坐、卧、行等日常的点滴活动中去。

正确的站立姿势应该是两眼平视，下颌稍内收，胸部挺起，腰背平直，小腿微收，两腿直立，两脚距离约与骨盆宽度相同。当然，长时间的一个姿势站立是不能持久的，可该为“稍息”的姿势，双脚互换。此外站立也不应过久，站立一会儿可适当进行原地活动，特别是腰背部位的活动，以消除腰背肌的疲劳。

正确的坐姿应该上身挺直，收腹，下颌微收，双下肢并拢。如果可能的话，在双脚下垫一踏脚或脚凳，使膝关节微微高出髋部，这样可以让腰背部更加平直而不易弯曲。这种坐姿由于腰骶部韧带、肌肉等不受到过度的牵拉，所以能使腰椎保持正直，而且身体消耗的能量也较少，坐在有靠背的椅子上时，则应在上述姿势的基础上，尽量将腰背紧贴并倚靠于椅背，使腰骶部的肌肉不致于太疲劳。

在睡眠时我们虽不能“卧如弓”，但从生物力学角度出发，也同样要注意姿势。如果睡眠姿势不当，不仅可诱发腰腿痛，而且会引起颈椎病。我国古代十分讲究睡眠的姿势。宋人蔡季通在他的《睡诀》中提出：“睡侧而屈，觉正而伸。”意思是侧卧睡眠应略微屈着点身子，仰卧睡眠应伸展身子。这样可以使肌肉，尤其是腰背肌处于松弛状态，不仅有利于入睡及睡眠，而且还可缓解或预防腰痛。此外，床铺应选择木板床加厚垫，而钢丝床、席梦思等软床容易使腰椎生理曲度改变，导致腰部肌肉及其他软组织劳损。

正常的步行是一种自然的、有节律的、看似轻松、不费力的下肢运动。但人在行走过程中，除了下肢、骨盆的运动外，脊柱尤其是腰椎也同样起着重要的作用。在行走中，腰椎不能偏向任何一边，应保持中立位，否则就易造成腰部过度的负担。患有腰痛的女性不宜穿高跟鞋行走，鞋跟高度3厘米左右较合适。因为鞋跟高度增加1厘米，腰椎的后伸及腰背肌的收缩就会成倍增加许多，这样腰痛的机会就大大增加。此外，上、下楼时如果行走姿势不当，会出现脚“踏空”而闪腰的情况。良好的行走姿势可以预防、治疗腰痛。

同时，可开展一些力所能及的体育运动，如游泳较为适合腰痛患者，而且自由泳和仰泳更为合适；进行医疗体操锻炼，如仰卧屈腿挺腹运动、俯卧燕飞式运动等，量力而行，循序渐进；倒走锻炼，一般早晚进行2次，每次20分钟，锻炼时要尽量挺胸并尽量后抬大腿；还可配合自我按摩腰部，增强腰部血液循环，加强腰背肌力量，从而减少腰痛症状的复发。

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太多了!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

  现在的很多人都因为长期久站、久坐或者过多的使用我们的腰部力量等原因，导致腰痛。平时我们可以做些适当的运动来缓解腰痛。

  首先，运动的时候，不要马上做大幅度拉伸背部或锻炼背部肌肉的运动，因为长期腰痛或腰肌劳损的人一般背部都很脆弱，筋膜有损伤。这时候应该先重点练臀和练腹，一方面注意训练这些地方的肌肉的力量和耐力，另一方面平时放松时也要保持收腰送跨的体态，这样就可以大大缓解腰部的压力。一旦我们后背的肌肉能够放松，它的损伤就能够逐渐恢复。

  而且练臀和练腹时要特别注意，不要做仰卧起坐等动作，因为这些动作往往都使用到了胯关节的肌肉，会加剧我们背部肌肉的紧张。可以从静态到动态的做臀桥这个动作来练习我们的臀大肌和下背部肌肉。然后可以练习平板支撑，增加我们的核心力量。注意这个动作一定要腰背挺直，不要踏腰，将重心移到腹部和臀部。然后可以拉伸一下我们的臀大肌和腰方肌，因为腰痛的人往往这两块肌肉会比较僵硬和紧张，可以进行适度的拉伸来缓解它们的紧张。

  最后，在腰痛缓解之后，可以进行对肌肉的强化练习。同样是先从臀部和腹部的力量运动开始，配合对背部的适度拉伸。还是那句话，背部脆弱要少练，多练臀和练腹增加自己的核心力量来分担背部上的压力。所以，正确的核心训练应该是先激活深层的小肌肉，当脊柱稳定了之后，再进行大运动就不会伤害到脊柱了。做运动要循序渐进，自己也要根据自己的身体不断总结经验并根据自己的身体进行调整，来缓解自己腰部的疼痛及损伤。

训练方法如下：

1、俯卧于床，用力挺胸抬头，双手向前伸直，膝关节伸直。

2、两腿向后用力，使头、胸、四肢尽量抬离床面，似燕子飞状，故名飞燕式。

3、每次持续3～5秒，然后肌肉放松休息3～5秒，此为一个周期。

扩展资料

注意事项：

1、飞燕式锻炼的作用原理：增强腰背肌（尤其是竖脊肌）和腹肌的力量，维持脊柱的稳定，预防腰部损伤的发生。如锻炼后感到腰部疼痛不适、发僵等，应适当地减量或停止锻炼，以免加重症状。

2、飞燕式锻炼的次数和强度要因人而异，一般一次做20～40次，持续5分钟左右。锻炼宜循序渐进，每天逐渐增加锻炼量。

参考资料：

人民网—爱护你的腰就别坐没靠背的椅子 腰部保健锦囊

  大多数人并不了解脊柱，也不清楚脊柱对于人体的重要性。脊柱是人体的脊梁骨，是骨骼系统中的一个最关键的部位，是人体的中轴，通过神经传导，控制着人体的一切，是人体生命的大梁柱！

  脊柱的形态结构

  脊柱位于人体背部正中央，是贯穿整个躯干，具有一定伸屈活动的支柱，有着精巧的设计、复杂的结构，以及独有的特点和功能。

  结构1脊柱由7个部分构成：椎体和椎间盘、神经弓与小关节突、棘突与横突、韧带、椎管、椎间孔、脊髓神经；脊柱的特点是：一柱撑天，三曲回旋，四个接头，三个力点，底座一盘，筋骨相连。

  结构2脊柱共有33个脊椎骨。成年人体骶骨有5个骶椎，尾骨有4个尾椎，能运动的脊椎骨有24个，其中颈椎7个、胸椎12个、腰椎5个。除第1、2个颈椎的构造形状比较特殊外，其余各椎体都基本相似。

  结构3脊柱由上而下逐渐增大，颈椎细小，腰椎粗大而坚固。脊柱并不像木杆一样笔直，而是有四个生理弧度，从侧面看上去呈S形。颈椎和腰椎向前凸，胸椎和骶椎向后凸，弧形交界处最易发生骨折。

  结构4每个椎骨有位于前方的椎体和位于后方的椎弓。相邻的椎体之间借助自上而下逐渐增厚的椎间盘互相连结，并起着弹性垫的作用。胸椎后凸是由于胸椎椎体前窄后宽；颈部前凸是由于椎间盘前宽后窄；腰椎前凸除了椎间盘的前高后矮外，腰4、5椎体亦变得前高后矮，腰3椎体为方形，而腰1、2椎体呈后高前矮形态。

  结构5沿着整个脊柱，有两条自上而下的坚固韧带，即前纵韧带和后纵韧带，另外还有小韧带和肌肉，环环紧扣，形成一体，保证了人体颈、胸、腰部活动的自由灵活性。腰椎曲度在性别上有一定的差异，女性一般较男性大。正常生理曲度是表示脊柱自身稳定平衡。 

  脊柱的生理功能

  脊柱在全身骨骼中占重要地位，起着承上启下、支撑、负重、保护、运动、传导、吸收震荡和平衡人体的作用。

  功能1支撑负重：上撑头颅、下坐骨盆、外联四肢、附着肌肉和韧带、支持体重、传递重力。脊柱上端借枕骨承托头颅，在胸部与肋骨结成胸廓，支撑胸腔、腹腔、盆腔脏器。上肢借肋锁骨和胸骨以及肌肉与脊柱相连，下肢借骨盆与脊柱相连。脊柱的负重能力并不限于人体自身的体重，甚至可以负荷数百公斤的重物。

  功能2运动平衡：人体屈伸侧转等运动以及上下肢的各种活动均通过脊柱调节平衡。脊柱借助韧带、肌肉、椎间盘将各个脊椎骨连接起来，如同自行车的链条和机器的万向节一样，人体根据不同需要，可以进行前俯后仰、左右弯曲及旋转等复杂的运动，得心应手，随心所欲。颈椎3~7的运动范围较脊柱其它部分灵活。胸椎运动因胸廓而明显受限，下胸椎的运动较上胸椎大些。腰椎的前屈虽只有40度，但实际动作时是连带胸椎段前屈的，故年轻人弯腰可达160度。深弯腰还须有髋肌的正常弹力，使骨盆能有向前90度的旋转。

  功能3安全保护：脊柱参与形成胸腔、腹腔和盆腔，保护体腔内在器官，特别是穿行其中的脊髓、神经根和沿脊柱走行的血管、神经、气道和食道等。胸椎和肋骨、胸骨组成胸廓，以容纳并保护胸腔内的脏器。腰椎与前方的腹壁构成腹腔，可容纳和连挂腹腔内的脏器。尾骨构成盆腔的后壁并向后突，因而有增加盆腔容积和保护盆腔脏器的功能。

  功能4缓冲震荡：脊柱的生理弧度和椎间盘的柔软结构，加上足弓的弹性，如同一个大弹簧，构成了一个良好的缓冲系统，加强了人体的稳定性，在跳跃、剧烈运动或遭受外力时，可对身体的撞击与震荡力量减弱和吸收，保护头脑和腹内脏器免受损伤。同时对脊髓、中枢神经起到保护作用。

  功能5神经传导：脊柱直接影响着机体的神经系统的支配管理。人体的周围神经系统是由自主神经、感觉神经和运动神经组成，并通过脊柱的31对神经根分布全身的。1脊柱与脊神经系统：每一块椎骨的椎弓和椎体之间形成了一个锥孔，所有的锥孔共同构成一个椎管，椎管内就是中枢脊神经系统，包括脊髓与脊髓发出的31对脊神经的神经根，直接支配躯干的皮肤感觉与骨骼肌运动。2脊柱与交感神经系统：交感神经的低级中枢位于脊髓胸段全长及腰髓1~3节段的灰质侧角。成对的交感神经于位于脊柱两侧，呈链锁状，交感神经的活动主要保证人体紧张状态时的生理需要。

功能6脊柱与周围血管：脊柱是血管、淋巴及其它体液上下循环的支架。脊柱的变化会对体内纵向分布的血管，尤其是紧贴胸、腹腔后壁的血管产生影响。1与脊柱关系最紧密的血管是椎动脉。颈椎椎骨的健康情况直接影响椎动脉的形态结构，影响血液通过。椎动脉由锁骨下动脉发出，左右各一，穿过颈椎两侧五个横突孔，经枕骨大孔上升到颅内后，两条椎动脉在脑桥下缘汇合在一起，形成一条粗大的椎基底动脉系统。颈椎椎骨为椎动脉提供了非常好的保护，避免了外来刺激影响，保护大脑供血。2除了椎动脉，受脊柱影响的血管还很多，如腹主动脉、髂动脉等。脊柱前面有三个体腔，心、肺居上，肝、胆、脾居两侧，胃、小肠、胰、肾居后，膀胱、子宫居下，各有其位。脊柱与各个器官有神经联系，有血管相通，有肌肉、韧带支持。

  椎间盘突出的髓核示意图

   

  脊柱病变知多少

了解了脊柱的生理结构和功能，便知脊柱的重要。有人说：“脊柱不正是万病之源”和“健康杀手”，是有一定道理的。脊柱平衡者内脏健康、体态匀称自然、步履轻灵稳健。据调查，我国脊椎病无处不在，30岁以上人占60%，40岁以上的人占80%，几乎每个人都存在脊椎异常，只不过有些症状较轻，没有被人引起注意。

 

  病变1人体除了特定器官外，全受脊髓神经所支配。一旦脊椎发生变异，偏离原本位置，随之而来的便是对脊髓神经系统的压迫，因此引起脊柱病变，出现复杂多样的症状。据医学统计，目前脊柱相关性疾病已达近百种。

  病变2脊柱性病：是指脊柱的骨质、椎间盘、韧带、肌肉等自身功能发生的病变，如退变、损伤、侧弯、滑移或后凸，进而使脊柱或骨盆周围的肌肉、血管、神经受到牵拉、挤压，刺激脊髓，从而引起局部循环障碍，出现麻木、肿胀、疼痛、肢体发凉、怕冷、等局部症状，及感觉和运动障碍，如肌力减退、肌肉萎缩症状。

  病变3脊源性病：是指与脊柱相关性疾病，是由于脊柱结构与功能不能相适应而导致的中枢神经传导不畅、神经支配区域或脏器血液循环受阻而引起的病变。如果脊柱的高度和中正度发生改变，脊柱韧带及内脏韧带扭转，神经受刺激或压迫，腹主动脉会发生扭曲，对血液流速及血管壁的张力都会有所改变，因此引起内脏器官的功能异常，可引发几十种脏器的器质性病变。如颈型类冠心病、功能性消化不良、心率失常、耳鸣、耳聋、胸闷疼痛、失眠、多汗症等。

病变4按脊柱分段，脊柱病有颈椎病、颈椎小关节紊乱、斜颈、落枕、肩周炎；胸椎小关节紊乱症、胸椎管狭窄；腰椎间盘突出症、腰椎小关节紊乱、腰椎椎管狭窄症、急性腰肌扭伤、腰椎滑脱；骶髂关节综合症、坐骨神经痛；脊柱侧弯、强直性脊柱炎等。腰椎、骶椎、下胸椎的神经联合支配盆腔的功能和活动，如果腰部出现疾病压到神经可能会出现妇科疾病，如月经不调、痛经、腹痛等。脊柱病中，常见病种是颈椎病和腰椎病。

  病变5脊柱各节不正所引起的症状：1头颈部不适与颈椎上段有关；2心脏与血压异常与颈椎中段有关；3肩臂症状与颈椎下段有关；4心、肺、肩胛部不适与T1/2/3节有关；5肝胆异常与T4/5节有关；6胃、脾、胰脏功能异常与T6/7/8节有关；7肾与肾上腺功能异常与T9/10/11节有关；8肠道功能异常与T12、L1/2节有关；9盆腔内器官功能异常与L3/4节有关系；10下肢运动感觉障碍与L3/4/5、S1节有关。

  病变6脊柱各段问题所引起的疾病：1颈椎不好：引起眼部的症状如眼花、流泪、头晕、耳鸣、面部神经的感觉异常、呼吸不畅等。2胸椎不好：引起相应的心、肝、肾症状，最常见的是在胸椎4、5关节附近出现病症，引起心律失常、早搏，心率增快到上百甚至几百下，出现心慌、心悸等症状。同时也会导致供血“短路”，使血液循环停止，严重的会发生猝死。3腰椎不好：引起退变、损伤、炎症、肿瘤、扭曲、变形、脊柱韧带及内脏韧带扭转，血管内血流受阻、神经受刺激或压迫，引起内脏器官的功能异常，起脏器的器质性病变。

  脊柱病的表现

  很多人以为像颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、坐骨神经痛、脊柱侧弯、强直性脊柱炎等为脊柱病。其实，每一种病症都与脊柱不好有关系，都是脊柱病的一种局部表现，主要症状表现是，轻者有脖子、肩膀、手臂、腰腿等麻木、酸胀、疼痛、落枕、食欲不振症状；重者不能直立、头痛、眩晕、视力模糊、精神萎靡、记忆力下降、恶心呕吐、下肢无力，甚至瘫痪或者猝死。

  颈椎病的10个级别

  一级：脖子酸痛、僵硬，抬头看天花板，脖子后面有感觉；二级：脖子、肩膀、后背酸痛，僵硬、面色晦暗；三级：有倦容、抵抗力差、易过敏、易留色素印、长斑；四级：胳膊不得劲，疼痛，麻木，可能就医；五级：面无光泽、肤色不均、皮肤松弛与实际年龄不符；六级：经常睡觉落枕；七级：走路发飘，跑偏、写字不稳。可能手术；八级：走路像踩在棉花上，一脚深、一脚浅；九级：小便、大便、性功能出现难言之隐，可能难治了；十级：卧床不起……

  脊椎病的主要原因

原因1缺乏对脊柱健康的认识和经常性的养护，没有养成良好的生活习惯。

原因2不良姿态，如坐姿、站姿、卧姿以及长时间以同一姿势伏案或弓腰造成慢性劳损。

  原因3不合理的寝具引起韧带、肌肉张力过大而劳损、椎间盘突出、小关节功能紊乱。

  原因4 风寒、潮湿的侵袭，影响局部血液循环，加速组织变性。

  原因5外伤使病情恶化，慢性的损伤逐渐引起病情加重。

  原因6心理因素：长期状态不佳。

  原因7职业因素：舞蹈家、过量体育运动、长途司机、焊工、办公室人员以及长期低头工作的人。

  原因8自身因素：肥胖或超重，自身磨损、功能老化退变。

  原因9外力因素：意外创伤或暴力损伤。

  原因10遗传因素：脊椎病患者中大约有1%的患者有遗传性。

  脊柱病的养护

预防脊椎病，首先是要提高对脊柱重视和认识，这样才能建立良好的生活方式，搞好养护。轻易不要对治，更不要轻易做手术。因为当今医疗脊柱病也没有好办法，常见的方法是药物疗法、牵引疗法、封闭疗法、小针刀手术、外科手术等。推荐以下几方法。

养护1劳逸结合，经常运动锻炼，不要久坐不动、动则不要过力，让韧带肌肉松弛有度，让脊柱保持良好的状态。

养护2避免长期低头、预防颈椎慢性劳损。长时间工作，容易使颈部肌肉、韧带因长时间的拉伸导致疲劳损伤，加速颈椎椎间盘退变，所以工作约1小时后要起身活动。

拍打按揉大椎穴，能有效改善脖子发紧、发硬，颈肩酸痛。低头时，用右手摸到脖子后方最突出的一块骨头，就是第7颈椎，该处下方的空隙处就是大椎穴。

养护3运动锻炼可以快步走或倒着走。腰部挺直或者略向后仰，能让腰部肌肉有规则地收缩和松弛，得到有效锻炼。

  养护4靠墙站。后脑勺、肩膀、臀部到脚跟，让身体贴紧墙壁，自然挺立几分钟，可增强项背部肌肉力量和耐力。

养护5滚背动作。并腿屈膝坐在地上，两手环抱住小腿，收腹拱背，身体往后从尾椎、腰椎一节一节触及地面，刚开始脚不用力过头，多做几下后再视身体状况而定，滚到胸椎、颈椎、脚尖朝上，渐渐地双脚越过头，脚打直脚尖着地。

  养护6除作平衡运动外，还可根据不同的年龄和体质条件，选择一定的运动项目，进行增强肌力和增强体质的锻炼。

  养护7按时休息，睡眠充足，使疲劳得到恢复、缺陷得到及时修复。颈椎病在急性发作期或第一次发作时，更应该注意休息。

养护8科学用枕。枕头是颈椎的保护工具，枕头一定要适合颈部的生理要求。如果长期用高度不合适的枕头，使颈椎某处屈曲过度，就会将此处的韧带、关节囊牵长并损伤，造成颈椎失稳，发生关节错位，进而发展成颈椎病。

养护9饮食健康，控制肥胖，保持标准体重和体态。

养护10 注意安全，防止意外创伤。

五盛缘20170825

骨科门诊接诊的患者90％是颈肩腰腿痛患者，其中腰痛患者又能占到一半，是骨科疾病常见症状之一，影响日常生活和工作，需要引起高度重视！

由于职业的需要，很多人需要久坐、久站等腰椎被动姿势，比如教师、外科医生需要长时间的站立，办公室文员需要长期坐位等等，都是引起腰痛的重要因素。最简单的方法就是经常改变体位，坐的时间久了就要起身活动腰部。

有些重体力劳动工作者会面临抬重物或者负重行走，比如农民工兄弟在工地上需要干力气活，腰椎损伤的风险大大增加。搬重东西时要屏住呼吸，集中腰部力量，蹲位发力，强烈建议使用护腰，好比举重运动员使用护腰，增强了腰椎的力量，减少了受损的风险。

研究表明正常人群中70%~80%的人都有腰痛体验

腰痛在人群中的发生率很高，研究表明正常人群中70%~80%的人都有腰痛体验。最常见的因素为久坐的生活方式，姿势不良和劳损。其中久坐一般都会带来不良的姿势。近年来，因腰部疾病就医的比率日益增加，最常见的是腰椎盘突出、腰肌劳损、腰椎退行性改变等。其中腰椎间盘突出的问题最为严重，这以青壮年男性居多。

日常生活中尤其要注意姿势问题。部分人习惯向前倾坐，此时腰椎承载的压力最大，会增加腰椎病的患病率。而保持正确姿势则要避免弯腰驼背、懒懒散散。应使用硬靠背的椅子，使脊柱略弯向前倾，腰部垂直紧靠在椅背上尽量使一侧或双侧膝部高于髋部，椅子过高时，可在脚下放一矮凳踏在上面。

不要久坐，最好坐30~45分钟后就起来动一动

不要久坐，最好坐30~45分钟后就起来动一动，做一些颈椎操或腰椎操等，就算是坐下时，腰椎不好的人可以买一个靠枕来支撑腰，如果严重一点可以买腰围来支撑腰部的重量。

腰部不适也可能是与缺乏锻炼有关，我们可以做一些连续性的动作来增加这两个部分的力量训练，可以做瑜伽让自己的身体变柔软，做一些拉伸活动放松周围肌肉。并且要在注意动作力量不要太大，要在自己的承受范围内。

如果偶尔疼痛，可以尝试一些按摩手法缓解疼痛。比如揉捏两侧颈椎，按压风池穴、哑门穴、风府穴，这些穴位对缓解颈椎不适效果较好，用小锤子敲一敲腰部两侧，捏一捏腰部两侧的肌肉等。完成这些动作，疼痛会有所缓解，也能一定程度预防腰部受损。

要想纠正坐姿，需要先选择一把合适的椅子，坐垫不可太软

要想纠正坐姿，需要先选择一把合适的椅子，坐垫不可太软。坐着的时候，臂部应该都接触到椅子，背部应该靠着椅背，双脚应该平放于地，膝盖与臂部应该等高或者膝盖高于臂部。

另外，放一个靠垫在椅子，腰背贴着背垫，这样能对脊柱起到一定的支撑作用。另外，坐着的时候，为了避免弯腰驼背的体态，可以将拉近桌子和椅子的距离。

站着的时候，脊椎承受的压力比坐着的时候要小。而弯腰的时候，脊柱承受的压力会比较大。有些人喜欢歪身站立，但是这样会加重某侧肌肉的紧张度。而且时间一长，肌肉会因为僵硬酸痛而使得腰椎两侧受力不相同，从而导致腰背疼痛。

减少久坐+加强锻炼

在坐位工作时，我们要保持脊柱的自然挺直，不要塌腰弓背，脊柱的屈伸幅度越大，其承受的负荷也越大，就越容易发生损伤。要尽可能避免久坐，如果是无法避免的工作原因，每坐上半个小时，记得起来走动走动，活动一下腰部，也能缓解腰部的疲劳。

久坐本身就会导致腰部的肌肉劳损，从而影响腰椎生理曲度以及稳定性，而经常久坐的上班族，往往又缺乏运动，支持腰椎的腰部肌肉松弛无力，同样会降低腰椎的稳定性，两者一结合，腰椎的慢性劳损就会加剧。

总结起来就是两点：减少久坐+加强锻炼，维持腰椎的正常生理曲度和活动度，让腰椎周围的肌肉、韧带等软组织更强健，减少对腰椎不利的姿势和运动方式，说起来是很简单的，但贵在坚持。

腰椎间盘突出是常见的脊柱疾病，大多与腰部外伤和慢性劳损有关。建议尽早到正规医院检查，可以应用中医膏药调理，按摩，牵引，封闭等方法进行治疗，如果症状较重，保守治疗无效，就应该采取手术的方法治疗。患者要注意休息，清淡饮食，多喝水。

腰椎间盘突出症的常用治疗方法

1、封闭疗法：包括硬膜外腔封闭疗法、痛点封闭疗法、推间孔神经根封闭等等。

2、药物治疗：外用中药贴于腰椎间盘部位，促进血液循环，对腰椎间盘突出有非常独到的治疗作用。

3、牵引疗法：牵引须在医院进行，一般采用卧位的轴向牵引，牵引重量、持续时间由医生确定。

4、推拿按摩：推拿疗法是医学的组成部分，此方法具备的优势是简便，舒适有效，并发症少等优点。

5、针灸疗法：此方法包括体电针疗法、刺血拔罐法、针疗法、耳针疗法、 手针疗法、刮瘀疗法等。针灸疗法疗效好、不需特殊设备、易于掌握，是不错的选择。

6、物理疗法：应用远红外线、电磁波等促使局部发生组织代谢变化，利于促进循环和修复。

腰椎间盘突出症的手术治疗方法

1、手术适应证

病史超过三个月，严格保守治疗无效或保守治疗有效，但经常复发且疼痛较重者。

首次发作，但疼痛剧烈，尤以下肢症状明显，患者难以行动和入眠，处于强迫体位者。

合并马尾神经受压表现。

出现单根神经根麻痹，伴有肌肉萎缩、肌力下降。

合并椎管狭窄者。

2、手术方法：经后路腰背部切口，部分椎板和关节突切除，或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出，行椎板切除后，经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者，需要同时行脊柱融合术。

腰椎间盘突出症的自我调理方法

1、腰部扭转：两足分开站立，两上肢向前平伸或自然平垂，颈部和躯干保持中立位，双下肢不动，先将上身向左旋转到最大限度，再向右转，各3至5次。

2、腰部按摩：将两手贴后腰，上下交换按摩或自上而下用微力按摩。两手轻握拳，沿着脊柱两侧自腰开始自上而下轻轻叩击，直到骶尾部，反复多次。

3、腰部屈伸：患者应直立两足分开，两手叉腰，做腰背的前后左右屈伸运动，尽量放松腰背部肌肉，活动达到最大幅度，屈伸可10至15次左右。

4、下蹲站立：在做这一动作的时候，患者应将两足分开，下蹲，站起，如此反复10至15次，足腿不动。

5、调整工作姿势：长时间弯腰或长期伏案工作的人员要保持正确的姿势，减少腰椎间盘内的压力，要时不时伸展腰部。建议工作60分钟后应活动10分钟，以缓解疲劳的肌肉。

腰椎间盘突出症的日常锻炼方法

1、反复搓腰：将双手分别放于同侧腰大肌处，由上向下，再自下而上反复搓10－15次，以双侧腰部发热为度。

2、爬行训练：四肢呈爬行状，先后做弓腰、沉腰动作。然后侧身左（右）手摸左（右）足，扬手转身等动作，最后将双手着地，作爬行动作，每天坚持30分钟。

3、飞燕式锻炼：俯卧于床，先后做双下肢交替抬举、双下肢同时抬举、上半身后伸抬起、身体两端同时抬离于床等动作，上述动作各十余次，每日坚持30分钟锻炼。

4、团身运动：仰卧于床，先后做屈髋、屈膝、仰卧起坐或仰卧起坐接双手抱膝贴胸等动作各十余次。此运动可与飞燕式隔日交替进行。

5、退走锻炼：在走廊或空旷处倒退走，每次30分钟左右。这种锻炼有利于改善腰背肌状态，恢复腰椎生理弓和腰部小关节滑动，可帮助解除小关节粘连。

6、挺腹疗法：每日做挺腹运动数十次，一方面加强腰背肌的锻炼，另一方面使椎间隙及纤维环、椎间韧带发生旋转、牵拉，产生周边压力，突出物易于回纳，可使椎体关节回复解剖功能位，达到适应状态。

腰椎间盘突出症的家庭锻炼方法

1、俯卧位，平卧在硬板床上，做好预备动作。

2、俯卧位，用双肘关节撑起3分钟，然后复原修整1分钟，重复 6--8次。

3、俯卧位，用双手撑起，肘关节伸直，坚持3分钟后复原1分钟，重复6—8次。每次可加用深呼吸法，吸一口气，然后吐气，吐尽为止。

4、利用家中的熨衣板或木板，再加一条安全带或强力皮带，牢牢束住腰部。俯卧位，用双手撑起，坚持3分钟后复原，反复6—8次。

5、俯卧，腹下放一个枕头，双手扣紧于背后，将双腿、头部和肩膀尽量提起，坚持一秒钟后，然后放下松弛，重复6～8次。

腰椎间盘突出症的推拿按摩方法

1、在腰部用滚法操作10分钟左右。

2、用拇指指端弹拨腰椎两侧的肌肉各10～20次。

3、用掌根按揉腰椎两侧的肌肉1～2分钟。

4、按压肾俞、大肠俞、环跳、承扶、委中各20～30次。

5、拿捏阳陵泉、委中、悬钟、昆仑、承山、足三里、太冲各10～20次。

6、先用掌根用力按压腰椎5～10次，然后前屈、后伸、左右旋转腰部各5～10次。

7、以拳背叩击腰部2～3分钟。

8、局部涂适量按摩乳，并擦热腰部。

腰椎间盘突出症的饮食调理方法

1、羊骨粉：羊胫骨l根、黄酒适量。用法：将羊腔骨用火烤至焦**、砸碎并研细末。患者每次饭后用温黄酒送服5g，每日2次。

2、三七地黄瘦肉汤：三七12g、生地30g、大枣4个、瘦猪肉300g。做法：将材料放入沙锅，加水用大火煮沸，再改小火煮1小时，至瘦肉熟烂，放盐适量。患者可饮汤吃肉，隔日1次，服用此汤可活血化瘀，定痛。

3、三七炖田鸡：田鸡2只，去皮、头和内脏；三七15g，打碎;去核大枣4个。做法：以上材料放入锅中同煮，大火煮沸后改小火炖1—2小时。患者饮汤吃肉，每日1次，服用可益气活血，消肿止痛。

腰椎间盘突出症的中医民间偏方

1、藁本、续断、苏木各30克，防风、白芷、附子、川乌、草乌各20克，狗脊、独活各45克。共研细末，用薄棉布制成布兜，将药末装入其中，日夜穿戴于腰部。

2、制马前子、地鳖虫、牛膝、麻黄、僵蚕、全蝎、甘草、乳香、没药、苍术各等份。共研细末，过筛，每次服1克，每日2－3次。

3、附子（先煎），桂枝、泽泻、炒白芍、猪苓、牛膝、杜仲、红花、防己、防风各15克，麻黄、杏仁。党参、白术、黄芩各10克，川芎20克，甘草6克。每日1剂，水煎2次，合在一起。早晚各服250毫升，1个月为一疗程。

4、乌梢蛇12克，蜈蚣10克，全蝎5克，细辛6克。共研极细末后，分成8包，首日上、下午各服一包，继之每日一包。一周为一疗程。

5、熟地，白芥子，鹿角胶、麻黄，肉桂、炮姜炭、生甘草。水煎2次，将药汁混合，每日1剂，2次分服。

6、茴香煨猪腰：茴香15克，猪腰1个。将猪腰对边切开，剔去筋膜，然后与茴香共置锅内加水煨熟。趁热吃猪腰，用黄酒送服。功效：温肾祛寒。主治腰痛。

7、丝瓜藤、黄酒。选取1截连根的丝瓜藤，在火上焙干后，研成末。每天2次，每次3克，用黄酒送服。功效：祛风、除湿、通络。治慢性腰痛。

腰椎间盘突出症的日常护理方法

1、在睡觉时，或者弯曲髋关节横向侧卧，或者在腿下面垫上垫子屈腿仰卧。枕头要用稍硬一些偏低的，如脖下有空隙，可用卷起的毛巾塞满。

2、晨睡醒后突然坐起常会伤了腰部。睡醒后应先床被上将腿屈起做左右倒的体操，然后再用胳膊支撑上身起床。

3、保持正确的姿势坐在椅子上，腰间盘突出患者时而进行腰腿部及脚底穴位的按摩，或做一下体操以缓解腰部肌肉的紧张。

4、走路时腹部用力，等公共汽车时，不要双腿并齐，将一侧脚搭在低矮的台上或石头上会感觉轻松得多。

5、提重物时不要弯腰，应该先蹲下拿到重物，然后慢慢起身，尽量做到不弯腰。 所以锻炼不是最重要的重要的是早点根治。

6、在外出期间除注意适当休息外，还应注意身体的锻炼，利用临时场所，可进行腰背肌的功能锻炼及前屈、后伸、旋转运动，同时双下肢也应进行相应的功能锻炼。