中风以猝然昏仆、不省人事、口眼㖞斜、语言不利、半身不遂或未曾昏仆但以半身不遂、口㖞为主症。
中风在西医学中属脑血管疾患,常见有脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血,脑供血不足(TIA发作)等。
本病产生机理颇为复杂,产生原因多与风、火、痰、虚、瘀五大因素有关,且与心、肝、肾三脏阴阳失调有十分密切的联系。加之忧思恼怒、劳累过度,以致风火相煽,心火暴盛,肝阳上逆。或因饮食不调,暴食肥甘以致脾虚痰热,化火生风,蒙蔽清窍致上实下虚,阴阳不能维系的危急之候。急症期过后,气血瘀滞,经脉不通,经筋拘挛而导致偏瘫久治不愈。
临床按其部位深浅及病情轻重,分为中经络及中脏腑两大类。中经络者病情较轻,多为头晕、手足麻木、口眼㖞斜、语言謇涩、半身不遂。中脏腑者,病情危急、突然仆倒、不省人事、牙关紧闭、舌强失语、面赤气粗、半身不遂,此为闭证;更有甚者,口开目合,鼻鼾息微、手撒尿遗、四肢厥冷,此为脱证,预后不良。
息风降逆,滋阴潜阳,行气活血,通经活络。
闭证:四神聪、合谷、太冲、太溪、听宫、足三里、环跳、阳陵泉、曲池等。脱证:气海、神阙、关元。
闭证:采用微通毫针及强通放血之法,多用泻法;脱证:重用灸法。
例1 李某,男,57岁。
主诉:左半身活动不利、语言不清数日。
病史:数日前在下楼时突然左侧半身活动不利,语言不清,口眼㖞斜。无头痛及二便失禁,未曾仆倒。送至急诊,诊为脑梗死。予抗血栓药物治疗。患者当晚病情加重,呕吐两次,但无神志意识障碍。一般情况尚好,纳可,二便调。
望诊:左上下肢瘫痪,面白,舌苔白腻,中心略黄厚。
切诊:脉沉细。
查体:神志意识清楚,语言不清,左侧上下肢肌力3级,伸舌左偏,左侧上下肢锥体束征(+)。
辨证:素体气虚,风中经络。
治则:调补阴阳,疏风通络。
取穴:听宫、列缺、条口。
刺法:均用毫针施以补法,予轻刺激量,每日治疗1次。
1诊后病人感到轻松,精神好。2诊时说话明显好转,吐字较前清楚。3诊后患者自感肌力明显增加,抬臂、抬腿活动度增加,经搀扶可行走,说话已接近正常,肌力3级以上,走路较平稳。原方原法不变,继续治疗至10诊临床痊愈,语言流畅,自由行走,无不适感。
例2 李某,男,35岁。
主诉:左侧偏瘫,语言不畅3天。
病史:高血压病数年,血压不稳定,最高180/120mmHg,最低120/ 80mmHg。昨晚坐位起立时突感头目晕眩,仆倒在地,随即语言謇涩,口眼㖞斜,流涎不止。左侧上下肢不能活动,送外院急诊,诊为“脑出血”,予脱水药及止血药治疗,两天来症状未减来诊,大小便正常。
望诊:左上下肢瘫痪、舌尖红、苔黄燥。
切诊:脉弦滑数。
查体:神志意识清楚,语言不清,口眼㖞斜,左侧上下肢肌力3级。伸舌左偏,左上下肢锥体束征(+),BP:220/120mmHg。
辨证:阴虚阳亢,肝风内动,而致卒中。
治则:滋阴潜阳,平肝息风。
取穴:四神聪、合谷、太冲、太溪。
刺法:四神聪点刺放血,合谷、太冲施以泻法,太溪施用补法,留针30分钟。每日治疗1次。
2诊时患者头晕好转,语言不清似见好转,流涎明显好转,BP:200/ 120mmHg,肢体活动未见好转。脉象趋于和缓,舌苔仍黄,燥象已解,舌尖红。3诊以四神聪点刺放血,合谷、太溪、太冲、曲池、阳陵泉、足三里、环跳并用。其中环跳以泻法不留针,要求针感窜至下肢为好。金津、玉液放血,要求出血以色鲜不黯为度。4诊时语言不清大有好转,已能令人听懂,唯吐字仍不清晰。流涎基本消失。肢体活动好转,肌力3级。脉和缓,黄苔已减,BP:160/110mmHg,以上穴加颊车、地仓。5诊时患者精神好、神清,语言较流畅。口㖞明显好转,已止 1mmHg=133322Pa流涎。伸舌仍左偏,左上下肢肌力4级。自觉有力,灵巧度较前好转,搀扶下已可行走。脉弦已减,舌苔由黄转白,仍腻。BP:150/100mmHg。针治减金津、玉液放血,余治同前。7诊时语言流畅清晰。患侧上下肢肌力已达5级,伸舌大致居中,BP:120/80mmHg,治疗同前。
经10余诊治疗,患者自我感觉良好,查体语言流畅,肌力5级,临床痊愈。
例3 翁某,女,53岁。
主诉:右上下肢活动不灵,语言不利1天。
病史:昨天突发头目眩晕,口㖞眼斜,语言不利。渐右上肢浮动不灵加重,纳尚可,二便调,寝安。
望诊:舌质红,少苔。
切诊:脉沉细。
查体:神志意识清,语言欠流畅,口角稍偏,左上下肢肌力4级。痛觉减弱,左上下肢锥体束征(+),舌左偏,BP:180/120mmHg。
辨证:阴虚阳亢,肝风内动,风中经络。
治则:滋阴潜阳,平肝息风,疏通经络。
取穴:四神聪、曲池、合谷、阳陵泉、足三里、太冲、气海。
刺法:四神聪点刺放血。曲池、合谷、阳陵泉施以泻法,足三里、太冲施以补法,气海施以灸法,每日治疗1次。
3诊时患者诉精神好转,恐惧心理已消,肢体活动有所恢复,手能握物。头晕目眩明显好转,BP:160/100mmHg,舌脉如前,效不更方,针法不变,连续治疗10余次症状完全消失,语言肢体功能活动正常。BP:160/90mmHg,临床治愈。
例4 许某,女,13岁。
主诉:左侧肢体麻木、不能动,语言不清3天。
病史:3天前在 体育 活动中突然左侧肢体麻木,随即不能动。口角右偏,语言不清,经外院诊为“小儿脑血管畸形”。病儿一般情况尚好,纳呆、尿频、便常。
望诊:左上下肢瘫痪,舌苔白。
切诊:脉细稍数。
查体:神志意识清,语言不流利,左鼻唇沟浅,口角右偏,左上肢肌力3级,左下肢肌力4级。伸舌左偏不著,左上下肢锥体束征(+)。
辨证:禀赋素虚,复感风邪,风中经络,气血不畅,筋脉失养。
治则:祛风散邪,疏风通络,调和气血。
取穴:颊车、曲池、合谷、环跳、足三里、绝骨。
刺法:均以毫针刺患侧,施以平补平泻手法,以局部酸胀为度,不留针。每日治疗1次。
2诊后效果明显,活动功能有所恢复,手能持物,可独立跛行,尿频如前,苔薄白,前方去足三里,加阳陵泉、风市。3诊时患者自述患侧上下肢较前有力,各关节可自由屈伸,活动较自如,语言清晰流畅。鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力5级。末端关节活动良好。嘱再针1次巩固疗效,共针治6次,患儿恢复正常。
例5 王某,男,53岁。
主诉:左上肢不能动2个月。
病史:2个月前因呕吐、头痛、头晕、腹泻导致言语不清,左上肢不能动。曾用中西药物治疗。语声洪亮,纳可,便调。
望诊:左上肢瘫痪,舌苔白,中间色黄。
切诊:脉弦沉。
查体:语言欠流畅,口角右偏,左上肢肌力3级,肌张力高。患侧手指关节僵硬不能张开,肿胀明显,伴疼痛。舌右偏,BP:160/110mmHg。
辨证:素体阴虚阳亢,肝风内动导致气血失和,血脉不畅,经筋不利。
治则:疏通经气,调和气血。
取穴:听宫、八邪、阿是穴。
刺法:听宫予毫针施用补法,八邪及关节阿是穴予火针速刺,均刺患侧。
2诊后患者自觉肢体轻松,3诊后患者自觉患肢疼痛减轻,肿胀稍减,手指感觉稍见灵巧。5诊后手指疼痛消失,肿胀消退明显,上肢及腕部活动灵巧度增加,活动稍有力。8诊后患侧肌张力开始逐渐降低,手指能张开,肿胀消失,前法不变。10余诊后病人患肢疼痛、肿胀消失,肌张力趋于正常,肌力增至5级,再巩固治疗数次,治疗结束。
例6 高某,女,54岁。
主诉:右手无力、不灵活1年余。
病史:1年前因中风右瘫,经治症状好转,可自行走动,唯右手无力,不能握物,发凉、发紧、麻木、肿胀。经常头晕、大便干。夜尿频、腰痛、寝欠安。
望诊:右上肢瘫痪,舌苔白。
切诊:脉沉细。
查体:右手活动不灵巧,腕关节肌力3级,指关节肌力3级,肌张力高。手掌、手指肿胀,伸屈困难,触之发凉。局部发白欠红润,皮肤粗糙。
辨证:气血失和,瘀滞不通,经筋不利。
治则:调和气血,活血化瘀,通经活络。
取穴:列缺、太溪、局部阿是穴、听宫。
刺法:列缺、太溪以毫针补法,针刺双侧。听宫以毫针补泻并用,先补后泻,针刺双侧手指等局部阿是穴,用火针点刺,每次5穴左右,隔日治疗1次。
3诊后患手麻木、发凉、发僵、肿胀等均有好转,穴法不变。5诊后肌张力过高明显缓解,麻木、发凉等症基本消失。肌力增加至5级。10余诊后手部症状基本消失,肌张力缓解明显,肌力大致正常,结束治疗。
例7 胡某,女,56岁。
主诉:左手指不能伸屈3年。
病史:3年前因血压增高导致左侧半身不遂。经各种中西药物治疗后,左上下肢活动大致正常。血压平稳,现左手指不能伸屈,局部肿胀,发凉,颜色较暗,皮肤粗糙,纳可。二便调。
望诊:左上肢瘫痪,舌苔白。
切诊:脉沉细。
查体:左手指肌力3级,肌张力高,局部皮肤营养不良,扪之发凉、粗糙。
辨证:气血不畅,经脉瘀滞,指尖失于荣养。
治则:温通经脉,调和气血,化瘀除滞。
取穴:八邪、指关节阿是穴。
刺法:均用火针速刺不留针,每次6 10穴,隔日治疗1次。
火针点刺治疗后,手指当即能够舒展,并能握拳,手指呈现红润。6诊后手指发凉消失,关节伸屈度明显增加,局部红润,粗糙好转,过高肌张力明显缓解,再予2诊结束治疗。
例8 白某,女,42岁。
主诉:左大腿后外侧冷凉感明显两年。
病史:两年前因脑梗死左上下肢偏瘫,经多种方法治疗后,上下肢活动基本正常。余留左大腿后外侧冷凉感未除。一般情况尚好,纳可,二便调。
望诊:面黄白,舌苔白。
切诊:脉沉细。
辨证:气血不畅,经络瘀滞,肌肤失荣。
治则:调和气血,通经活络,荣养肌肤。
取穴:局部阿是穴。
刺法:予火针速刺法。
火针治疗2次后,患者自觉局部发凉感显著减轻,依法治疗。自此每诊后局部发凉递减,共治疗10余次,症状完全消失,临床治愈,疗效满意。
按语
中风是针灸临床最常见病症之一,中风作为一个病名首见于《素问·邪气脏腑病形》,亦称为“卒中”。主要指猝然昏仆,不省人事,口眼㖞斜,半身不遂,语言不利等症,又称为“大厥”、“薄厥”、“偏枯”、“风痱”等。
关于中风的病因,唐宋以前多以“外风”立论,东汉时期《金匮要略》论其病因为风:“风之为病,当半身不遂”,又据病位深浅及病症的轻重表现之不同,分为中经络、中脏腑,云:“邪在于络,肌肤不仁;邪在于经,即重不胜;邪入于腑,即不识人;邪入于脏,舌即难言,口吐涎”。自唐宋以后对中风有了新的认识,为区别各种外风而致的真中风如面瘫、外感、肢痛等症,遂将上述卒中列入“内风”范围,称为“类中风”,简称“卒中”,至金元四大家将其病因大致分为风、火、痰、虚4种因素。清代王清任对本病以瘀血而论,其治疗多以活血化瘀之法而取效。故可将中风的病因病机概括为风、火、痰、虚、瘀5种类型。 《素问·调经论》云:“血之与气并走于上,则为大厥,厥则暴死,气复反则生,不反则死。”笔者认为中风病证无论病因如何,气血相搏,暴张于上,血气留滞于脑,经气瘀滞,气滞不通为最根本病机。对其证应以中经络、中脏腑进行分析归纳。治疗法则强调运用针灸三通法,以通调经脉,凉血祛痰为大法。通过“以血行气”“行气活血”的作用,使其经脉通畅,气血调和,达到治疗疾病的目的。
对于各种中风,急性期发作治疗宜早不宜迟,选穴宜少不宜多。急性期发作多以强通放血配以微通毫针治疗,恢复期多以微通毫针治疗,后遗症期多以微通毫针配以温通火针灸法治疗。
1治疗急性中风 中风时产生突然昏仆,神志意识不清,口眼㖞斜,流涎不止,语言不清,半身不遂等中脏腑症状时,无论脑出血或脑梗死均应尽早医治。因其症为气血并走于上,经脉气血瘀滞于脑所致,其病势急迫,应急予清降血气,通瘀化滞之法。以令血气下行,经气通畅,令气复返而后生。
急性期发作取穴多用四神聪、十宣、井穴、金津、玉液、合谷、太冲等穴。四神聪位于之头巅顶,令其出血,可使逆上血气下降,暴张之阳得平,瘀滞经脉通畅。多以三棱针点刺出血,其出血量宜多。神志意识不清者取井穴点刺出血,调和阴阳之气以醒脑开窍。身热面赤者取十宣点刺出血,以泄其经脉气血之热。语言不清者应以金津、玉液复刺出血,以血自止为度,通利舌脉气血瘀滞。毫针针刺合谷、太冲施用泻法,以开四关之经气,使周身气血调达,经脉通畅,可每日治疗1 2次,如病情危笃,患者发病急骤,症见手撒遗尿,鼻鼾口张目合,瞳仁散大为脱证,则应急予灸法施治,多不救。
急性期过后症状稳定时,据病人病情之虚实寒热选用不同的腧穴给予微通法毫针治疗。持久治之,不能操之过急。虚证多选太溪、太冲、气海、足三里等,以阴经腧穴为主。实证多用环跳、阳陵泉、曲池、合谷、绝骨、四神聪等,以阳经腧穴为主,加强通经活络之作用,同时施以补泻,给予适当的刺激量,宜守方而治。
笔者认为,中风的产生,不论出血或是梗死虽然病因及机制各有不同,但究其根源,经络瘀而不通是最根本的病机所在。经络是运行气血的通路,气血是荣养四肢百骸、五脏六腑的物质。在生理上则是相互依存,“气为血帅、血为气母”相互为用。无论各种各样的病因,最终不外乎导致经络气血不通,经气瘀滞。因此,采用强通法强制经脉通畅的放血方法是治疗中风急性期发作的重要一环。气行则血行、血行则气畅,气血通畅而达到清心开窍、平肝潜阳、滋阴息风、通经活络的效果。
2治疗中风后遗证 急性中风在急性期过后半年仍然遗留症状称为中风后遗证,中风后遗证临床较难治疗,使人丧失工作能力,甚至生活不能自理。给病人及家属乃至 社会 带来很多问题。
中风后遗证病人患侧上下肢多为肌张力高,迈步困难,关节屈伸困难,手指不能伸开,形成“挎篮”、“划圈”姿态。中医学认为:四肢拘紧,屈伸不利实属经筋之病,多为寒凝脉阻,气血瘀滞,经筋失荣以致拘紧不伸、肿胀不用等。
笔者治疗中风后遗证主要采用温通法和微通法,认为火针是治疗经筋病的最好方法。使用火针首先要根据其应刺部位选择粗细相当的火针,要求将针烧红、烧透,趁针具极热之时迅速刺入皮肤肌肉,随即拔出即可。其选用腧穴多以局部阿是穴为主,配用相应经穴。例如:肩关节疼痛僵硬,肘关节疼痛僵硬发紧,应用火针速刺阳明经循行部位;指关节肿胀僵硬,不能伸屈,应用火针速刺掌指关节、指关节、八邪及阳经循行部位;不能抬步、膝关节活动不灵,可刺犊鼻及局部腧穴。除火针温通外,酌情选用太溪、太冲、环跳、听宫、阳陵泉、合谷,毫针微通治疗也是常用方法。太溪、太冲可培本补益肝肾,使气血有生化之源。环跳为人之躯体贯通上下阴阳气血之大穴,可疏导周身气血,以阳行阴,以中而行上下,是通畅气血经脉的主要腧穴。针刺时针感要麻窜至下肢,针感不宜过分强烈。听宫是手太阳腧穴,相续足太阳。太阳主筋,太阳经气通达,周身经脉得以充润。听宫穴的应用是笔者长期临床经验的总结,与环跳合用可通畅全身气血经脉,是治疗中经络与中风后遗证的重要腧穴之一。
治疗中风后遗证,除掌握上述要点外,基于病情顽固,坚持认症守方而治是重要的,只要取穴正确,不能频繁更换穴法,且不可急于求成,否则欲速不达。做为临床病症,典型发作少,非典型发作多;病情简单的少,复杂的多。这里所举的病例仅是选择较典型的加以论述,以利读者分析应用,切不可照本宣科,不加分析地套用。
易筋经共计十二势,其预备式为:两腿开立,头端平,目前视,口微闭,调呼吸。含胸,直腰,蓄腹,松肩,全身自然放松。\r\n\r\n第一势:韦驮献杵第一势\r\n\r\n两臂曲肘,徐徐平举至胸前成抱球势,屈腕立掌,指头向上,掌心相对(10厘米左右距离)。此动作要求肩、肘、腕在同一平面上,合呼吸酌情做8-20次。\r\n\r\n诀曰:立身期正直,环拱手当胸,气定神皆剑,心澄貌亦恭。\r\n\r\n第二势:韦驮献杵第二势\r\n\r\n两足分开,与肩同宽,足掌踏实,两膝微松;两手自胸前徐徐外展,至两侧平举;立掌,掌心向外;两目前视;吸气时胸部扩张,臂向后挺;呼气时,指尖内翘,掌向外撑。反复进行8-20次。\r\n\r\n诀曰:足指挂地,两手平开,心平气静,目瞪口呆。\r\n\r\n第三势:韦驮献杵第三势\r\n\r\n两脚开立,足尖着地,足跟提起;双手上举高过头顶,掌心向上,两中指相距3厘米;沉肩曲肘,仰头,目观掌背。舌舐上腭,鼻息调匀。吸气时,两手用暗劲尽力上托,两腿同时用力下蹬;呼气时,全身放松,两掌向前下翻。收势时,两掌变拳,拳背向前,上肢用力将两拳缓缓收至腰部,拳心向上,脚跟着地。反复8-20次。\r\n\r\n诀曰:掌托天门目上观,足尖着地立身端。力周腿胁浑如植,咬紧牙关不放宽。舌可生津将腭舐,鼻能调息觉心安。\r\n\r\n第四势:摘星换斗势\r\n\r\n右脚稍向右前方移步,与左脚形成斜八字,随势向左微侧;屈膝,提右脚跟,身向下沉,右虚步。右手高举伸直,掌心向下,头微右斜,双目仰视右手心;左臂曲肘,自然置于背后。吸气时,头往上顶,双肩后挺;呼气时,全身放松,再左右两侧交换姿势锻炼。连续5-10次。\r\n\r\n诀曰:只手擎天掌覆头,更从掌内注双眸。鼻端吸气频调息,用力回收左右侔。\r\n\r\n第五势:倒拽九牛尾势\r\n\r\n右脚前跨一步,屈膝成右弓步。右手握拳,举至前上方,双目观拳;左手握拳;左臂屈肘,斜垂于背后。吸气时,两拳紧握内收,右拳收至右肩,左拳垂至背后;呼气时,两拳两臂放松还原为本势预备动作。再身体后转,成左弓步,左右手交替进行。随呼吸反复5-10次。\r\n\r\n诀曰:两腿后伸前屈,小腹运气放松;用力在于两膀,观原须注双瞳。\r\n\r\n第六势:出爪亮翅势\r\n\r\n两脚开立,两臂前平举,立掌,掌心向前,十指用力分开,虎口相对,两眼怒目平视前方,随势脚跟提起,以两脚尖支持体重。再两掌缓缓分开,上肢成一字样平举,立掌,掌心向外,随势脚跟着地。吸气时,两掌用暗劲伸探,手指向后翘;呼气时,臂掌放松。连续8-12次。\r\n\r\n诀曰:挺身兼怒目,推手向当前;用力收回处,功须次全。\r\n\r\n第势:九鬼拔马刀势\r\n\r\n脚尖相衔,足跟分离成八字形;两臂向前成叉掌立于胸前。左手屈肘经下往后,成勾手置于身后,指尖向上;右手由肩上屈肘后伸,拉住左手指,使右手成抱颈状。足趾抓地,身体前倾,如拔刀一样。吸气时,双手用力拉紧,呼气时放松。左右交换。反复5-10次。\r\n\r\n诀曰:侧首弯肱,抱顶及颈;自头收回,弗嫌力猛:左右相轮,身直气静。\r\n\r\n第八势:三盘落地势\r\n\r\n左脚向左横跨一步,屈膝下蹲成马步。上体挺直,两手叉腰,再屈肘翻掌向上,小臂平举如托重物状;稍停片刻,两手翻掌向下,小臂伸直放松,如放下重物状。动作随呼吸进行,吸气时,如托物状:呼气时,如放物状,反复5-10次。收功时,两脚徐徐伸直,左脚收回,两足并拢,成直立状。\r\n\r\n诀曰:上腭坚撑舌,张眸意注牙;足开蹲似踞,手按猛如拿;两掌翻齐起,千斤重有加;瞪目兼闭口,起立足无斜。\r\n\r\n第九势:青龙探爪势\r\n\r\n两脚开立,两手成仰拳护腰。右手向左前方伸探,五指捏成勾手,上体左转。腰部自左至右转动,右手亦随之自左至右水平划圈,手划至前上方时,上体前倾,同时呼气:划至身体左侧时,上体伸直,同时吸气。左右交换,动作相反。连续5-10次。\r\n\r\n诀曰:青龙探爪,左从右出;修士效之,掌气平实;力周肩背,围收过膝;两目平注,息调心谧。\r\n\r\n第十势:卧虎扑食势\r\n\r\n右脚向右跨一大步,屈右膝下蹲,成右弓左仆腿势;上体前倾,双手撑地,头微抬起,目注前下方。吸气时,同时两臂伸直,上体抬高并尽量前探,重心前移;呼气时,同时屈肘,胸部下落,上体后收,重心后移,蓄势待发。如此反复,随呼吸而两臂屈伸,上体起伏,前探后收,如猛虎扑食。动作连续5-10次后,换左弓右仆脚势进行,动作如前。\r\n\r\n诀曰:两足分蹲身似倾,屈伸左右腿相更;昂头胸作探前势,偃背腰还似砥平;鼻息调元均出入,指尖著地赖支撑;降龙伏虎神仙事,学得真形也卫生。\r\n\r\n第十一势:打躬势\r\n\r\n两脚开立,脚尖内扣。双手仰掌缓缓向左右而上,用力合抱头后部,手指弹敲小脑后片刻。配合呼吸做屈体动作;吸气时,身体挺直,目向前视,头如顶物;呼气时,直膝俯身弯腰,两手用力使头探于膝间作打躬状,勿使脚跟离地。根据体力反复8-20次。\r\n\r\n诀曰:两手齐持脑,垂腰至膝间;头惟探胯下,口更齿牙关;掩耳聪教塞,调元气自闲;舌尖还抵腭,力在肘双弯。\r\n\r\n第十二势:工尾势\r\n\r\n两腿开立,双手仰掌由胸前徐徐上举至头顶,目视掌而移,身立正直,勿挺胸凸腹;十指交叉,旋腕反掌上托,掌以向上,仰身,腰向后弯,目上视;然后上体前屈,双臂下垂,推掌至地,昂首瞪目。呼气时,屈体下弯,脚跟稍微离地;吸气时,上身立起,脚跟着地;如此反复21次。收功:直立,两臂左右侧举,屈伸7次。\r\n\r\n诀曰:膝直膀伸,推手自地;瞪目昂头,凝神一志;起而顿足,二十一次;左右伸肱,以为志;更作坐功,盘膝垂眦;口注于心,息调于鼻;定静乃起,厥功维备。\r\n\r\n总考诀曰:总考其法,图成十二。谁实贻诸,五代之季。达摩西来,传少林寺。有宋岳候,更为鉴识。却病延年,功无与类。\r\n\r\n九转内丹术,系李辽所创的一种气功养生法。受道于钟离托梦,得吕洞宾梦中指导,李辽内丹术,颇有特色,它以中医学的脏腑经络学说为基础,很少神秘主义的色彩;其功法与一般不同,并不首先打通督脉,而是着重于任脉一路的运炼,从第一至第七转,活动的范围始终是上下于心肾三焦之间,直至第八转才由泥九过夹脊,由上沿督脉下行,复归丹田;功法系统完整,从炼养胆气入手,依次炼心、肾,再行养阳、养阴之功,最后炼骨、炼肉、炼脏腑,直至丹成功圆;修炼的方法具体详尽、效应确实,内气的运行部位,所历经络穴位,怎样呼吸吐纳,如何采天地日月之精华,一步一环,毫不含糊,转转有成。可见,此功是李辽内炼的记录,经验的总结。一般人依法行之,修炼下辍,久必大有益于身心,虽然“飞升”是妄谈,但是也会产生本质上的变化,超平常人,这就是“仙”,所谓“内丹”,是由人身内心肾精气交媾而成。心藏神属火,肾藏精属水,心肾相交,水火既济,神精相合,气在其中,三宝合炼,即成内丹。“内丹之功,起于一而成于九转而成九者,九为阳数之极,数至于九,则道果成矣”,从一到九之数,表示事物经过一定的量变,就会产生质的变化。内炼先通胆腑之气入手,“天地生气萌之于春,万物得生气然后能生,人之得生气藏之于胆,人能通胆之气,然后内丹成就-转之功”。在内炼的过程中,也强调遵循天地日月运行、阴阳消长规律修养方法。自然气候变量的特定组合.即气候、时节、地磁、光线等基本自然条件的综合变化。对于人的生命活动是至关重要的,与体内调节生命节律、控制生长衰老的生物钟息息相联。在特定的节气时辰,按照特殊方法锻炼,就能使自己的体质逐渐发生变化,返还生命的最佳状态,下面介绍九转内丹术的功法步骤、要点及效应。\r\n\r\n第一转 降丹\r\n练法:时间选在每日二更尽三更初(23点左右),先少量饮食,避免过饥、过饱;洗漱定神,调和心绪,排除杂念。然后盘膝而坐,闭目存神,候息出入调匀,先以舌倒卷定舌根两窍,闭住呼吸,渐觉左右太阳经有两道气从大牙根冲上,贯两太阳穴;次入顶门,感觉两气相交合,即为一次。每次毕,开目稍待,然后再闭目,复行法如前,候气至顶部泥丸宫即止。如此,每夜行三次。\r\n\r\n效应与注意事项:行至数夜或数日之间,渐觉气从泥丸宫流入脑,沿喉咙透夹脊,串尾闾,贯胆脐冲心胸,觉胸中温煦舒畅,是真气下降的征兆。再练数夜,感觉气抵心中,心中温煦微动,此温气又从心而上,过喉咙,入舌下。口中微觉苦昧,就是胆气生升,阴阳调和,内丹将降的征象。此时应注意,练功之时切勿受人或动物惊扰,并应在坐前置一小桌,以备在出现突然气行,感觉身形渐大、精神兴奋,渐觉房舍人物山河在自己身中,手足不知所在之时,手有所按托。出现这种情况时,当以手扶桌,闭目。这时,可能觉得心头一团光亮如日坠于下丹田之中,这就是内丹下降的体现。丹降之后,不可立即睁眼。先渐渐收拾意念,然后使四肢复旧、睁眼。有条件的内服人参汤,晨起饮热粥;没有条件的单饮热粥亦可。将养一二天,就完成了第一步降丹功法。降丹功法有消百病、增体力的效果。\r\n\r\n\r\n第二转 交媾\r\n练法:选初九(农历,下同)、十九、二十九日正午时分,端坐在静室之中,盘足瞑目,叩齿九遍。待神志安定、内气调和,然后行闭息之法。以一呼一吸为-息,每一闭八、九息。-闭完毕。缓开双目,恢复呼吸,再行闭息法如前。初闭时息数可少至-次二次,渐熟悉后五次,极熟练后九次。\r\n\r\n效应与注意事项:依法行之,待闭息之法极熟练时,便是体内火候周足之时。此时,自觉心中温热,四体舒适,心神翕动,-道热气下流丹田,此是内丹入丹田的征象。丹气渐成,静坐之际时有神光从眼而出,此乃丹光,体质进一步加强。\r\n\r\n第三转 养阳\r\n练法:选初六、十六、二十六日半夜,洗漱毕,入静室端坐,盘膝,叩齿六遍,凝神瞑目入息。入息者,微吸不呼。每一入六息,如此六遍。待月尽之日半夜时分,依前法于静室中闭目盘足而坐,先以左手按摩顶门,右手按摩尾骶,各四十九转。按摩时,紧闭气息,至次数完满,稍事休息,再闭气息,再按摩,如此三次。\r\n\r\n效应与注意事项:行功之后,觉五脏中其热如火,乃火行之候。在二十六日或月尽之时,觉左胁内动摇,或微微有声,一道热气横过丹田,直入右胁之下,其热如火,动摇许久方消失。若静坐内观,可见左胁下有“一颗明珠,如火轮之状”;还可听到天地和谐之声。此外,生理上也可会发生一些变化,如二便减少,一月仅十余次,男性生殖器渐缩,肠胃亦觉微缩。\r\n\r\n第四转 养阴\r\n练法:选初六、十六、二十六日半夜时分,洗漱毕、入静室闭目盘坐,叩齿三十六遍,宁神闭息。这时期闭息,与前不同,直使鼻内无出入之息,直候体内真气充满,气贯舌窍,口中津液满溢,然后缓缓咽之,意念其归心。归心之津液激动心神之火,温煦全身,五脏觉热,遗体微汗,四肢舒适。如此为一遍。每至二十六日,如此行功三遍,止功。\r\n效应与注意事项:此功行后,可觉右胁有声如雷鸣,-道热气流入丹田,鼻中火光迸出。此功练成后,于静坐之时,能感觉内丹的神光从顶门放出,如一轮明月,罩笼身体;身体不畏寒暑风霜,四季如一。\r\n\r\n第五转 换骨\r\n练法:选初九、十九、二十九日正午时分,面南盘膝,闭目,对日而坐。候气定,闭息使气无往来,充满于内,意念内外真火相交通,-身上下通红,光明满坐。二三十分钟后,渐觉丹田一道凉气(真水)上贯于心,如水晶一团在心上。然后睁眼呼吸,由鼻向日吸日华之气,意念归其心,与真水相激。如此行九九八十一次而止。\r\n效应与注意事项:吸日华气归心、与真水相激,便觉心头气动,丹田如鱼涌跃。此功行三载数足,则能脱胎换骨,只觉夜间汗出如白膏。这种反应,陈朴认为是“凡骨随汗而消”,并称之为“阳砂换骨”。\r\n\r\n第六转 换肉\r\n练法:选每月十五日夜半子时,洗漱毕,对圆月而坐,闭日盘膝,调和气息,而后合嘴闭息,意念真气充满六腑,体内肾之真明之气与空中月精之气相互交通,身形莹如水晶,湛然明朗。二三十分钟后,渐觉一道热气(心神之火)降入丹田,如一团火轮在玻璃盘中。然后缓缓睁眼呼吸,由鼻向月吸月华之气,意念其归入丹田,月华真明激动丹田真水、水火相交,如沸池之状,如此行八八六十四次而止。\r\n\r\n效应与注意事项:吸月华气归丹田,与丹田真水相激。便觉四体汗出,百脉舒畅。如此功行二载,则能换去“凡肉”。照陈朴说法,采月之精华纳入丹田,结为“阴粉”。-年之后其“阴粉”化入肉中,其反应是“但觉大小便常有紫血随气换下”。\r\n\r\n第七转 换五脏六腑\r\n练法:此功需在绝对清静纯化环境中修炼,按陈朴的要求是“远离尘世,人深山之中岩间”。练功环境选定后,冥坐,闭息凝神,口鼻绝往来之息,意其真阴真阳交于腹中,归于四体。\r\n效应与注意事项:七转之功练千日,便觉顶门窍开,出红黑之气,此乃五脏换成胎气,胎气发散的体现。待感觉顶门窍合,是胎气出尽,七转功满的征兆。依陈朴之说,此时的身体日间便现形影通明,色如红玉,甚至可以腾空飞行。如果丹火太盛,五脏发热,可于初九、十九、二十九三天,入水洗浴,此际可见“真丹光明,如火轮之状”从阴户而出;良久舌下生津,丹光又自阴户而入。一直练到八转,即可不浴。\r\n\r\n第八转 育 火\r\n练法:内丹之功练至八转,便形成了上接舌下两窍、贯于口中,下接腹脐的体内稳定不消的内景联系,陈朴称为“地带”,似婴儿之脐带。若遇丹火内发,五脏燥热之时,即闭目冥坐,在闭息之后,意念口衔“地带”,息气内通。丹田真水渐长。至第九日,真水长至喉咙,便觉内丹浸于此水之中。半夜,冥坐闭息,吸此水上入泥九官,沿督脉下行,过夹脊,复归丹田。\r\n效应与注意事项:功成之后,内火归真,永无热毒之患。\r\n\r\n第九转 “飞升”\r\n功至九转,无法无诀,任其逍遥。“道果圆成”。陈朴形容说:“九转逍遥道果全足蹑祥云谒九天”,实际上是神清体轻,永无疾病,老者返童,养生达到最高境界。\r\n\r\n以上述陈朴九转内丹术功法要点,一般人宜练一转、二转、二转、四转,便可增强体魄,预防常见病;五转、六转、七转难度很大,非专门养生家,摒绝世务,专事修炼,不可实行。至于八转、九转更非-般人所能企及,冰山绝顶之宝,需特殊人去摘取。
推拿疗法是运用各种手法作用于人体一定部位或穴位上,达到治疗目的的一种传统方法。具有扶正驱邪、健脾和胃、散寒止痛、疏筋活络、导滞消积等功效。
1、操作手法介绍临床最常用的八种手法
(1)滚法:术者右手四指并拢微屈,拇指自然略外展,以小指、无名指、中指背侧掌指关节处接触推拿部位,以腕关节的连续外旋动作行推拿治疗。本法着力深透,多用于面积较大,肌肉丰满部位。
(2)推法:术者手掌贴于推拿部位上,以掌根、大鱼际、小鱼际为着力点,作直线单向摩擦,或回旋动作,亦可双手同时向两边分向推动。本法适用于身体各部。
(3)一指推法:用拇指指腹或指端贴于推拿部位或穴位,通过腕部摆动或拇指屈伸作有节律的运动。本法要求操作时使病人有透热感或传导感,运用于人体各个部位。
(4)拿法:用拇指指腹及食指、中指指腹或用拇指与其余四指指腹相对,拿捍推拿部位的肌肉、筋膜,作提起、放下的活动,动作要求和缓,用力须由轻到重。本法适用于颈项、肩背、腹部和四肢等处。
(5)按法:用拇指、掌面或肘部在推拿部位按压。根据着力部位不同,轻重不一,可分按、点、压不同手法,统称按法。此法要求用力要稳,轻重适宜。适用于人体各部位。
(6)摩法:以术者的掌面或手指指腹,贴于推拿部位,以前臂带动手掌作环形移动。此法要求动作快而有节奏,每分钟保持在80~120次,使肌肤深层有感应,体表无不适感。多适用于胸腹部。
(7)揉法:以术者手掌的大鱼际或掌根、拇指指腹,着力于推拿部位,以腕关节或拇指掌指关节作回旋动作,要求用力适度,缓急均匀,适用于全身各部。
(8)捻法:用拇指和食指的指腹相对捻动推拿部位。要求用力均匀,捻动灵活、缓和。本法多适用于四肢小关节。
2、操作要求
(1)熟练。要求根据不同病证,熟练选用相应手法,熟练掌握常用手法的基本要领,动作准确,用力均匀,手法柔和,避免缓急不匀,轻重不均现象。
(2)持久。每次推拿时间必须符合要求,每疗程推拿次数必须坚持进行,避免敷衍了事,任意缩短时间,减少次数而影响疗效。
3、护理
(1)行推拿治疗前,向病人作好解释,消除病人紧张心理,取得病人配合。
(2)推拿操作时应摆好病人体位,以病人舒适、不易疲劳、操作方便为宜,冬季注意保暖,避免受凉。
(3)初次行推拿手法时,应尽量采用轻手法,以后根据病人适应情况逐渐加大手法力量。体质瘦弱者,手法宜轻。个另病人按摩后第二天皮肤出现青紫现象,可改用轻手法或改换推拿部位。
(4)腰骶部、腹部按摩时,先嘱病人排尿。
(5)局部皮肤有破损、感染、肿瘤、皮炎等禁止按摩,孕妇及妇女月经期禁按腹部、腰部、臀部。
4、在护理中的应用
(1)失眠:①体位:病人取仰卧位或坐位;②操作手法:术者以右手食、中两指点按睛明穴3~5次,以一指推法或双拇指推法自印堂穴向两侧沿眉弓、前额、两太阳穴处推5~10分钟。重点推揉印堂、太阳、头维等穴;再以双拇指指腹自印堂穴沿眉弓分别推至两侧太阳。余四指搓推脑后部,沿风池至颈部两侧。重复2~3次;点按百会、神门、足三里穴各2分钟。
(2)纳差、脾胃不和:①病人取仰卧位,先以拇指指腹轻推中脘穴,再以掌面摩法摩运上腹部、下腹部各3分钟;点按气海、天枢、足三里各3分钟。②再让病人俯卧,沿第一胸椎至第二腰椎旁开5分处作揉法,重点揉脾俞、胃俞、肾俞穴。
(3)便秘:①病人取仰卧位,术者以左掌压右手背,在病人脐部作摩运,顺时针、逆时针各摩5分钟。②再取俯卧位,以两手拇指指腹推揉肾俞、大肠俞各3分钟。③病人坐起,点按支沟、足三里穴。
(4)腹胀:①病人取仰卧位,术者以掌面摩法,沿升结肠、横结肠,降结肠顺序推摩3分钟,再在脐部用环摩法摩运3分钟,点按关元、气海穴各2分钟。②病人俯卧,点按两侧脾俞、胃俞、大肠俞。
(5)小儿疳积:①患儿取俯卧位,用一指揉法在脾俞、胃俞、肾俞各轻揉1分钟。②术者以双手拇指在前,食指屈曲在后,余下3指自然屈曲。自患儿长强穴提捏起皮肤,双拇、食指交替向前推捏皮肤至大椎穴,推至肾俞、胃俞、脾俞时,分别稍用力,迅速上提皮肤,使椎节发出响声。自下而上推运一遍,即自大椎向长强用掌或指揉法,轻揉一遍,共推3~6次。③患儿仰卧,轻揉中脘、天枢、足三里穴各1分钟。
运动后手指发胀发紧绷
运动后手指发胀发紧绷,我们知道运动过后我们的全身血液循环是处于加速状态,但是运动后除了神清气爽,还有很多人可能会感觉到自己的手指涨涨的,以下分享运动后手指发胀发紧绷
运动后手指发胀发紧绷1一生理性因素:
人体运动完以后全身血液循环处于暂时性加速状态,而且手指处毛细血管丰富,进而出现血管扩张的现象,表现为运动完手指发胀。还可能是自身生理末梢循环较慢,加之运动完血流量增多,影响局部血液循环,引起血液淤滞,可表现为运动完手指发胀。
解决办法:
可以在运动结束后做些舒缓放松的动作,帮助减轻手指发胀的现象。也可以在运动结束之后冲泡个热水澡,加快身体的血液循环,帮助消除肿胀。
二病理性因素:
1类风湿关节炎:患有类风湿关节炎的患者主要是因为滑膜内组织增生和滑膜纤维组织增生,累及到双手手指关节,表现为手指肿胀、发硬、紧绷等症状,甚至可能导致关节变形。
解决办法:
此病治疗上主要以抗类风湿治疗为主,在医生指导下给予非甾体抗炎药来止痛,如双氯芬酸钠、布洛芬等。建议患者日常生活中尽量避免反复劳累、着凉等不利因素。
2痛风性关节炎:患有痛风性关节炎的患者因为嘌呤代谢障碍,导致尿酸盐结晶在手指关节处沉积,出现手指增粗、肿胀、发僵、发硬等表现。
解决办法:
治疗上主要以降尿酸治疗为主,在医生指导下给予别嘌醇、非布司他等口服药物,并且配合非甾体抗炎药,或者给予秋水仙碱。建议患者饮食上尽量摄入低嘌呤食物,如新鲜蔬菜和水果,像油菜、胡萝卜、苹果等,以及多饮水、多运动,可以帮助促进尿酸排泄。
3腱鞘炎:长期从事手工操作者,手指经过反复或过度摩擦已经形成腱鞘炎症。腱鞘炎症可以出现肿胀,发热或者是发红。另外腱鞘炎症也会导致关节活动的减少或者是手指活动的减少,从而使手指的血流回流减慢,同样会使手指出现肿的症状。
解决办法:
早期治疗上可给予手指患处局部热敷、理疗等,同时可以在医生指导下采取局部封闭治疗,如醋酸氢化可的松、醋酸曲安奈德等注入腱鞘内。建议患者在劳动中注意正确姿势,以免关节过度劳损,如手指过度弯曲或后伸等动作尽量避免。
运动后手指发胀发紧绷的注意事项:
1建议患者日常生活中尽量避免反复劳累、着凉等不利因素。
2建议患者饮食上尽量摄入低嘌呤食物,如新鲜蔬菜和水果,像油菜、胡萝卜、苹果等,以及多饮水、多运动,可以帮助促进尿酸排泄。
3在劳动中注意保持正确姿势,以免关节过度劳损。
运动后手指发胀发紧绷2一、运动后手指肿胀是怎么回事
1、由于平时的运动量少,手指部位是习惯于较小量的血液回流,而进行剧烈运动之后,血液循环速度加快,会使得血液急速涌进身体的末梢部位,从而导致手指充血过多发生肿胀。
2、在运动前没有活动好手指部位或运动姿势如跑步时手臂屈起、散步时手臂下垂,都是会导致运动时会出现手指的血液流动受阻,血液循环不顺畅,从而出现手指肿胀的情况。
3、很多人喜欢在运动后喝大量的水,特别是天气热的时候。但是在运动过后补充水分过多,会容易出现低钠血症,从而导致手肿胀的情况。
4、在运动中产生乳酸过多,就可能使得肌肉在运动之后产生酸涨的感觉,而手指则会给人肿胀酸胀的感觉。
5、营养不良会使得血浆中的蛋白质有所降低,形成不了足够的白蛋白,组织中的废弃物无法完全排出,这样长期下来就会出现手肿的情况。
6、颈椎病中可能会出现肢体肿胀,甚至麻木感的情况发生。但是由于颈椎病引起的肿胀,不仅是出现在运动后的手指部位,在其他时间也可能出现像颈肩上肢的肿胀。
二、手指关节肿胀怎么办
1、手指关节肿胀怎么办之痛风型
痛风型手指关节痛有明显得红肿,手掌握拳的时候有些困难。在疼痛时,越是去捏住手指,反而越痛。治疗应该从排除体内多余尿酸物质入手。
(1)倒出适量温水,温度在四十度左右。
(2)将发生疼痛的手指关节完全泡入水中。
(3)然后轻轻扣一下手指,不要用力,这样就可以加快血液循环,从而打散堆积在手指关节里面的尿酸盐,缓解疼痛。
(4)应急过后,应该及时去就医。
2、手指关节肿胀怎么办之风湿类
手指关节疼痛并不是很急促,而是带着一种麻木而酸痛的感觉,关节处的皮肤比较光亮,看不到皮肤的细纹,疼痛时,越是去揉捏患处,越是舒服。下面是应急治疗方法。
(1)将两个手的手指交叉在一起,互相摩擦到皮肤发烫为止。
(2)然后取一块生姜切成片,使用姜片涂抹于患处。
(3)然后逐个手指关节去捏几下,这样做主要是生姜汁发挥了祛湿的作用,疼痛就会有所缓解,但是并不能治根,最终还是需要进行针灸或者服药等治疗手段。
3、手指关节肿胀怎么办之饮食调理
若是您的身体中的右手中指关节最近出现了肿痛的情况,可以吃鹿茸鸡:以当年的公鸡只,鹿茸3~6g,在锅内焖熟,不放油盐。吃肉喝汤,两天吃完。可根据情况每隔周或半月吃次。
三、手部肿胀的防护知识
(1)加强营养,采取低盐饮食,多吃青色蔬果。
(2)注意休息,夜间经休息后,水肿可减轻或吸收消失,尽量多取卧位。
(3)如果是手部微血管循环有障碍所致,可以多按摩手部,多运动就好。
(4)可以用50%硫酸镁湿热敷,每次30分钟,效果不错
(5)采用理疗效果较好,热疗、按摩等。
(6)如果手指总是发麻,那可能是血管堵塞,血流不畅,1个星期左右不见好转,就要去检查是不是高血脂、高凝状态、血管堵塞之类的心脑血管病。
治疗手指肿的小运动介绍一下:
(7)握拳:每天清晨起床之前,在床上进行握拳动作,速度不宜过快,但握时应用力握紧,每天做50-100次。2)分开手指:起床之前做此动作,和握替练习,每天做50-100次。3)双手温水浴:起床后可将双手浸泡温水20分钟,水温保持在50℃左右。4)腕关节屈伸练习:起床后活动腕关节,一般次数不应过多,30次左右即可。
运动后手指发胀发紧绷3与血液循环相关
运动时,身体各器官与肌肉对于能量的需求提高,使得大部分的血液都要流至这些部位,导致手指这种末梢部位的血液流入量减少且温度降低,在这种情况下,手指部位的血管可能会发生扩张,以让更多的血液流入,使温度提升。
除此之外,身体为了排出运动时所产生的大量热能,会驱使血液流向更接近皮肤表面的毛细血管,以加快身体散热速度,因此,除了手部肿胀外,可能也会有出汗增加的情形。
手部缺乏活动
有一派说法认为,走路时因为双手都低于心脏,且没有使用手部肌肉,导致血液回流量减少,使得血液积聚在双手,引起肿胀,虽然双脚距离心脏更远,但是因为其肌肉不停在运作,因此比较不会发生肿胀的状况。
电解质失冲
电解质失冲最常引发的症状,就是造成人体的体液失冲,体液当中含有钠、钾和钙等电解质,当这些电解质不足或过多时,便可能产生电解质失冲,导致水肿(Edema)。
另外,盐分是电解质的重要来源,很多人可能都知道,吃的太重口味、太咸,很容易引发水肿,便是因为血液中的电解质过高。然而,运动所引发的,多是电解质过低,除了大量流汗会增加盐分的排出量外,在大量补充水分的情况下,也可能导致血液中的钠量过低,使手部出现浮肿的现象。
像马拉松这种时间长、流汗剧烈的运动,跑者有较高的机率出现低血钠症(Hyponatremia),因为在短时间的补充大量的水分,当血液中的钠量过低时,水可能会进入细胞,引发水肿状况,也可以说是「水中毒」而引起,严重的低血钠症状,甚至可能引发昏迷、中枢系统损伤与死亡。
日常生活中有些朋友:频繁出现手脚麻木的感觉,很多朋友因为症状没有持续太长时间,因此也并没有引起多大重视。但正是因为这种不重视,后期才会出现很多严重的症状。手脚麻木是生活中比较常出现的症状,无论是老年人还是年轻人都有可能因为疾病出现麻木的症状。那么手脚麻木是重大疾病的先兆吗?
手脚麻木是身体报警信号很多重大疾病发作前都会出现手脚麻木的症状,而也有一些其它原因会导致手脚出现麻木,不管是什么原因,都需要及时就医检查出病因。
手脚麻木的患者大多是颈椎病、风湿、类风湿等所导致的,而此类患者在治疗的时候采取一般的保守治疗方法,没有真正的将病根拔出,忽略了手脚麻木是致残的信号。
手脚麻木实际在病症范畴称为痹症,是由风、寒、湿、邪毒气侵入体内的一种重要信号,当邪毒气侵入五脏六腑之前,专业感觉是手脚麻木,四肢酸胀、沉、痛、有针刺感,这就是经络受阻发出的信号,也是人体防御的较后防线,如不及时疏通,经络受损,从而破坏了人体神经传导功能系统,造成神经坏死,较终发生中风、偏瘫、心梗、脑梗、糖尿病坏疽,抱憾终生。
中医认为,此病属于“痹症”范畴,是由气血不足、寒气阻滞、血脉不通、气血不能濡养经络所导致的。主要症状为手脚麻木困胀、屈伸不利、运动不灵活,有“蚂蚁爬”般的感觉或“针刺样”感觉,部分患者自觉皮肤变厚,感觉迟钝。病症轻者指(趾)端麻木,重者可延伸至整个手掌及足部。
第一种情况-暂时性的全身麻木
这种一般是气血虚,或者局部瘀滞,需要着重补气,中医中含有黄芪的补气方法都可以酌情服用,比如如果有中气下陷,出现气短、子宫下垂、胃下垂等情况,可以服用补中益气汤;如果嘴唇白,失眠,脾胃虚弱则可以服用归脾丸;如果出现气短,自汗等情况,出现了寸脉涩,尺脉弦,则可以使用黄芪桂枝五物汤。
第二种情况-病情严重,出现气血极虚
出现气血极虚,或者经脉不通,这种情况就比较严重了,所以一般要根据实际情况加以治疗。
第三种情况-手指或者足趾出现麻木
这种情况就需要注意了,有时出现大拇指麻木的情况之后,三到五年间可能出现中风,如果不预防很快就发展成为现在所谓的脑溢血或者脑梗阻。这种疾病该如何预防?如果不严重,可以考虑服用黄芪桂枝五物汤,如果有全身其余不适,则要找医生专门调治,不可轻易忽视了。
哪些疾病会导致手脚麻木?
动脉硬化
麻木特点:多为一侧上肢或下肢或半身麻木,一般持续几小时至数天,如不及时治疗,会发展成半身不遂而瘫痪。
腕管综合征
麻木特点:屈腕时手指麻木加重。
颈椎病
手麻是最常见的原因,中老年人,久坐不动、颈椎姿势异常的白领等等都是高发人群。颈椎病致使颈椎间盘突出或增生,使相关的关节突压迫邻近的颈椎根,便会手指发麻的症状。
一过性脑缺血
引起一过性脑缺血发作的原因很多,但一般公认,脑内及脑外动脉粥样硬化是最常见的病因。一过性脑缺血发作好发于老年人,尤其一侧肢体发麻要引起重视。
糖尿病
双侧对称性出现手指发麻是糖尿病周围神经病变的常见症状。糖尿病周围神经病变是糖尿病的常见并发症。
痛风
临床显示,手麻的患者中约有1%是痛风所致,可能因尿酸沉淀在正中神经处,压迫到正中神经,而出现手麻疼痛问题。
手脚麻木,指的是四肢肌肤的感觉减退或消失。麻者,非痛非痒,肌肉内如有虫行,按之不止,搔之愈甚;木则痛痒不止,真气不能运及,如木厚之感。疼痛与麻木不同,前者以痛为主,一般无麻木感觉,后者为肉内如虫行,甚者不知痛痒,二者迥然有别。从中医角度来讲,虽有“麻多虚痛多实”的说法,具体可分以下几个类型:
风邪入络
素有手足或半侧颜面麻木不仁,可突然发生口眼歪邪,语言不利,甚则流涎,或伴有恶寒发热,舌苔薄白,脉浮。治疗以解表通络为主,方以牵正散加减,药用:全蝎(研末冲服),僵蚕(研末冲服),白附子,羌活、防风、独活各,苍耳子,天麻,甘草。水煎服。
血虚麻木
肢体掣强麻木,伸缩不利,肩背或腰腿麻木,面部、口唇和指甲淡白,眩晕眼花,舌淡,脉细。治宜补血生精,方以四物汤为主,药用:熟地,白芍,赤芍,当归,川芎,独活、桑寄生,牛膝1。水煎服。
气虚麻木
手足渐至麻木,倦怠少食,少气懒言,语声低微,便溏尿清,舌质淡,脉弱。治宜补气养血,方以四君子汤加味,药用:人参(另炖服),炒白术,茯苓,炙甘草10克,防风、黄芪,桂枝,桑枝。水煎服。
气滞麻木
肢体酸麻沉重,活动或按摩后则舒,或伴有胸胁满闷,善太息等气滞之症,舌苔薄白,脉弦,多见于女性病人。治宜疏肝解郁,通络养筋,方以逍遥散为主,药用:柴胡,白芍 ,人参(另炖服),当归5克,白术,茯苓,甘草,通草,桑寄生。水煎服。
湿痰阻络
麻木不仁,或痛觉消失,四肢困重,首如裹,恶心呕吐,舌胖苔白腻,脉滑缓,多见于肥胖者。治宜化痰利湿,通络养血,方用导痰汤加减,药用:半夏,制南星,枳实,茯苓,陈皮,天麻,薏苡仁,水煎服。
瘀血阻络
麻木不仁,痛觉消失,口唇青紫,肌肤甲错,舌质紫暗或有瘀点瘀斑,脉涩。治宜活血化瘀为主,方用桃红四物汤加减,药用:桃仁,红花(后下),当归,赤芍 ,川芎,生地 ,络石藤,鸡血藤。水煎服。
以上方剂建议在医生的指导下进行用药,中医治疗,辩证施治很重要!
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