1、方法都没什么不合理的,主要看练习效果,被动练习后穿插主动屈伸,平时注意力争自如使用既有灵活角度,比如走路时的自然屈膝动作。 2、不冰敷就是错误的,冷和肿胀疼痛、夜不能寐比较哪个更加难受自己还不能权衡吗? 3、暂时可以在家自行练习,被动110,距离我心中理想的水平也相差不多(130左右)。 4、晚上疼痛就是累积的炎症所致,要靠合理的练习、休息以及冰敷来解决。 5、拍张照片给我看一下确认即可。 北京大学第三医院-康复医学中心-吕铮 查看原帖>>
坐姿器械腿屈伸这个练习,存在于大多数人的腿部训练菜单中,请你不要小瞧了它,虽然很容易就能模仿,但要做标准还是有些难度的,那么坐姿器械腿屈伸你真的做对了吗?这么好的动作可别白做了
首先这是一个单关节的练习,所以它的锻炼部位是比较精确的,能够刺激到的就是以股四为主,髋屈肌和腹肌为辅,虽然作用到的部位较少,但是股四却是很关键的,对你的大腿来说。
相信绝大多数人的腿部训练菜单中,这个动作是一定会出现的,可见它的作用还是很大的,那么我们应该将其放在第几个做呢?一般都是放在中间的部分,或是和腿弯举组合起来进行。
那么这么做的原因是,它可以给我们的训练,带来很强的泵感,让你能够在其它肌肉休息的情况下,对股四造成最为有效的刺激,所以放在中间进行的话,也可以让其它肌肉得到休息。
其实股四是一个耐受度很高的部分,也就是说一般情况的训练量,对其是造不成什么影响的,比如你走路甚至跑一小会儿,它都是可以很快恢复的,想要增强它就要用腿屈伸这种简单而有效的动作。
耐受度高但也不代表可以,在训练中无所顾忌的去练,训练的量还是要把握好的,太少了练不到,太多了你就需要很久才能恢复,甚至是对肌肉产生不好的影响,所以这个度要去把握好。
一、坐姿
很显然这个动作始终是坐着完成的,但是坐也是要规范的,坐下后要让背和靠椅紧密接触,并且大腿的下侧也是如此,尤其是靠近膝盖的部分,不要让其离开了座椅,这样股四才能收紧。
二、膝盖的位置
这个动作最为重要的一点,就是膝盖要和器械的轴心,就是转动部分的中心,他们二者要在一条线上,如果不是这样的话,你会发现转动起来会很吃力,并且容易对膝盖形成较大的伤害。
三、保持紧绷
虽然我们的目标是股四,但是做的时候全身保持绷紧,才能让它受到最有效的刺激,如果你身体是疲软的状态,抬腿会具有难度,你做几次就会不想做了,为了保持泵感,绷紧是很重要的。
四、离心阶段
在抬起小腿之后,让转轴回到原位的过程中,你需要控制它下落,这会为你制造更大的张力,而如果自由下落的话,不仅没有张力还容易受伤。
“膝盖又疼了”,清晨坐在床边、在公园遛弯、上下楼梯时,一些人常遇到这样的情况。膝盖疼痛是骨科门诊最常见的临床症状之一,平时路走多了、锻炼用劲儿大了,都是诱因。
临床上,引起膝关节疼痛的病因有很多种,需要结合疼痛部位、持续时间、伴随症状、患者年龄等因素综合判断,明确病因,才能得到正确的治疗。
《生命时报》采访权威专家,教你通过疼痛部位辨别病因,并推荐一套膝盖养护法。
受访专家
华中 科技 大学同济医学院附属协和医院骨科中心副主任医师 张 波
中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会委员会委员 韩世愈
膝盖疼,看部位辨病因
膝关节是人体最大、结构最复杂的关节,它由1层滑膜、2个半月板、3块骨头、4根韧带共同构成。
不同的膝关节疾病或损伤,常常有特定的疼痛部位
疼痛位置
一般表现
常见病症
膝盖前方膝关节弯曲时膝盖前侧疼痛,影响上下楼,下楼、下蹲时症状尤为明显最常见于髌骨关节炎、髌骨软化、滑囊炎、退行性骨关节炎,髌骨半脱位也会诱发前侧疼痛 膝盖上方屈伸膝关节时疼痛,往往伴有髌骨上方压痛一般见于股四头肌肌腱炎、肌腱损伤 膝盖下方通常在剧烈运动或下蹲时疼痛加重,休息后缓解常见于髌腱炎、胫骨结节骨骺炎 膝盖两侧一般表现为走平路不疼痛,上下楼疼痛,伴随或不伴随压痛,这种情况需及时就医一般考虑半月板损伤、韧带损伤 膝盖后侧疼痛酸胀最常见于腘窝囊肿,且绝大多数不需治疗
对膝关节来说,最好的检查方式是核磁共振,既可以看到关节里是否有积液,判断积液量多少,又能很好地评估膝关节内半月板、韧带和软骨的情况;如果发现半月板损伤,还可以对损伤进行分级。此外,膝关节的常用检查还有X片、CT、B超、穿刺检查等。
只要明确膝关节疼痛的病因,早期规范化治疗,大多数膝关节疼痛都能获得良好的疗效。
膝盖疼分三个阶段
随着年龄增大,膝盖容易出问题。如果老年朋友连续蹲起2~3次发现腿没劲,甚至膝盖有点疼,或上下楼腿打软,就该警惕了。其实,膝盖疼也分阶段:
早期
关节锈住了,活动活动就不疼了
早期膝骨关节炎症状常因轻微扭伤、受凉和劳累后诱发。一般时间不超过5分钟,疼痛、僵硬稍经活动可消失;与天气变化有关,空气湿度增加时敏感。
关节肿痛和功能受限为发作性,1~2年发作1次,不发作时无症状;X线无明显改变,或仅有轻度软骨下骨硬化。
对于早期骨关节炎,首先建议进行规律适度的 体育 锻炼,如游泳、骑慢车等,减少爬山、爬楼及下蹲等可能磨损关节的运动。肥胖病人要积极减重。
中期
越走路越疼,而且越来越严重
这个时期的关节疼痛发作常无明显诱因;不能自如上下楼梯和长距离行走;开始出现夜间休息痛,晨起后关节僵硬10~15分钟。
疼痛与天气变化有明显关系;发作次数增加,症状进行性加重,1年发作2次以上;X线片上可见增生的骨赘,关节间隙出现狭窄。
中期患者首先考虑口服非甾体抗炎药,同时加用保护软骨的药物。在急性肿胀期,可在关节腔内注射糖皮质激素以控制症状,但每年注射次数不应超3次。
此外,还可进行中药热敷、关节腔内注射玻璃酸钠、膝关节关节镜手术、膝关节不均匀沉降术等。
晚期
站着疼,坐着疼,怎么都疼
这时期关节严重变形,出现“O”型腿和“X”型腿,疼痛剧烈,举步维艰;X线片可见关节周围有明显的骨赘形成,或可见游离体,关节间隙明显狭窄甚至消失。对此类患者保守治疗无效时,要积极考虑手术治疗。
目前效果最佳的手术方式即为关节置换手术。对老人来说,积极的手术治疗可有效恢复其日常生活,避免因疼痛及活动障碍导致扶拐或坐轮椅,减少因缺乏运动导致的心肺功能障碍及精神问题发生。经过几十年发展,目前关节置换技术十分成熟,患者术后第二天即可下地行走,3月后可恢复正常生活及功能。
一条毛巾护膝盖
日本 健康 杂志《40后》介绍了几个动作,可以通过锻炼膝盖周边的肌肉群缓解膝盖疼痛。
屈膝运动
仰卧,两手抱住一侧膝盖,压向胸口,另一腿伸直;缓缓吐气,从1数到5,然后复原;左右两侧膝盖各做10次为一组,每天做三组。该动作无论屈伸膝盖时是否疼痛都可以做。
伸膝运动
坐在椅子前端,伸直一条腿的膝盖,脚尖上翘,缓缓吐气;两手按住膝盖,轻轻向下按压(切忌朝着地板方向压),同时按摩膝盖窝片刻;左右膝盖各做10次为一组,每天三组。这个动作只适合屈伸膝盖不痛的人做,如果膝盖发痛,就应中止。
夹毛巾
仰卧,两膝微弯,在大腿内侧靠近膝盖处夹一块毛巾;两腿用力夹紧再放松,同时缓缓吐气;10次为一组,共做3组。此动作可锻炼大腿内侧肌肉群,缓解膝盖疼痛。
压毛巾
坐在地板上,在一侧膝盖下方放一块卷成圆筒状的毛巾;膝盖用力往下推压,同时缓缓吐气,坚持5秒钟。然后换另一侧膝盖做,每侧各做5次为一组,共做三组。
对于已有膝盖损伤的患者,疼痛发作急性期(即疼痛发作3周内)建议膝关节减少活动量,注意膝关节保暖,避免长跑、爬山、球类等对抗剧烈的运动。慢性和急性期后的膝关节疼痛患者,可逐渐做膝关节康复锻炼,佩戴护膝3~4周,游泳、慢跑、靠墙静蹲等对提高膝关节的稳定性都有意义。
膝关节是人体一个最大的关节,它的组成部分就是肌肉以及关节周边的韧带,还有一个就是本身关节的骨骼。不同的锻炼方法,围绕肌肉的力量,韧带的质量和骨骼的代谢能力改善,这个特别是对膝关节带来好处。
其实我们在家里合理利用我们一些不同的墙壁、桌子、椅子等等,都是可以实施锻炼比如:扶椅深蹲。
1、扶椅深蹲
就是利用你身边的物体进行膝关节锻炼,比如扶着家中的桌子或者墙,扶着椅子背,扶着外边的树都可以做,这个方法就是扶着这个桌子慢慢蹲,是越慢越好,蹲下去以后,起的时候一定要慢慢起,每天蹲10次到20次就够了,比如说我今天蹲到这蹲不下去了我就蹲到这,以后慢慢进步,这个没有关系,千万不要强求。
在蹲的过程中,蹲到某种角度是肌肉在用力,超过这种角度就是自动下来了,在起来的时候一悠就起来了,很多肌肉群的用力给空掉了,为什么要强调慢,因为这样的话每个肌肉群都会起作用,因此锻炼的时候,用这种方法是有效的提高腿部肌肉的所有环节的力量,这个慢是很有道理的。
做这个动作时什么样的姿势才是正确的呢?
首先是腰背要绷直,然后慢慢往下蹲是正确的。
这项运动在什么时间进行锻炼是正确的呢?
这项运动看起来非常简单,但是有一个重要的训练原则,最好是不要早上起来就做这个,那会出问题的,最好的方法是放在你所有的走步、打拳等等这些活动结束之后,做这个练习,才起到锻炼腿的作用。
2、小区的很多健身器材是围绕着我们一些关节的功能而设计的,比如说我们在健身器材中可以看到蹬腿和挑腿,这是两款非常能够提高腿部功能的很好的器械。 蹬是一个练习,屈也是一个练习,然而我们很多人把这个练习做错了。很多人都是慢慢的蹬起来,然后很快就退了回去,其实这样是不对的。要慢慢的退回去,这样可以锻炼你每一个角度的肌肉群。这个动作首先要求你脚必须蹬直,然后慢慢蹬起来,再慢慢退回去。 应该来讲快蹬练习的是某一个部分,而退让式用力的时候,这个时候是非常关键的,是一个非常的膝关节上所有的肌群和肌肉力量都在用力的情况下发生变化,这个时候对膝关节整体的肌肉群也是一个锻炼。一般五六十次到一百次。
3、还有一个动作是挑腿。
这个练习正确的做法是把脚勾起来,然后抬腿抬直,抬到最高点,慢慢回来,这是叫挑腿,这个可以让骨四头肌得到有效的锻炼。另外一个方法就是我们要教的方法叫静力练习,就是把这个腿慢慢抬起来,抬到这种角度上就不动了,就这样保持10—30分钟,膝关节会变酸变胀变热,这个对老年性的上下楼腿疼,行走疼是非常管事的。但是有些老年朋友坚持10—30分钟,是比较困难的。这个相当于是负重训练,因此根据自己腿部的力量和伤病的情况,这个是因人而异的,你可以开始坚持时间短一点,慢慢的增加时间。
4、小半蹲
很多人膝关节疼,并不是其他损伤,都是韧带的损伤,韧带受伤我们通常的方法都是养,其实韧带的锻炼方法也是非常好的,这个非常简单,在家选择任何一个地方都可以做,这个动作就叫小半蹲。
双手叉腰,两个脚朝前,两只脚之间留10厘米的空隙,一个拳头的距离。蹲下去的时候膝关节也是一个拳头的距离,做的时候,身高往下矮十公分,每天走完步,再站在这的时候,如果你们每天做10—30分钟,累了以后再站起来休息会,再往下蹲,就这个功夫蹲完了的结果怎么样呢?有时候蹲时关节里面嘎吧嘎吧作响,这是膝关节里头缺油,这个油是什么东西呢?它叫关节液。这个关节液什么时候产生呢?就是你每天给它这种刺激10分钟以上,就开始产生关节液了。关节液产生出来的结果是什么?第一润滑关节,第二营养关节,最关键的是在营关节当中还可以修复关节。
这个小半蹲的时候肌肉负荷量会很小,但是我们可以做这个动作维持的时间很长,在做这个动作的时候,这个关节的韧带在用力,这个用力跟肌肉不是一个概念,韧带刺激是要求维持一个长度,维持时间。
5、贴墙蹲
首先靠墙身体站直,然后像前迈一只脚大概30厘米左右,另外一只脚也跟上来,手扶墙身体蹲下来,就这个角度身体靠直,我们腿膝关节前侧的髌骨和髌韧带都是硬硬的,这个就得到了有效的锻炼。这个角度就适合上楼疼下楼疼的问题,这个做多长时间呢,三分钟做一组也可以,五分钟做一组也可以,如果身体比较好可以做十分二十分钟都可以。这个动作我们可以分三个角度来做,90度做一下,然后扶着墙慢慢起来100度一个,再往高起,脚往后错一点,120度左右再做一下,这样来回练一下会非常好。
这个动作对青壮年以及运动后受伤的都要做这个练习,这个是可以改善韧带的质量的。
6、屈伸练习
首先坐下后用双手搂住一条腿,小腿慢慢向上抬,然后脚尖像前绷直,然后慢慢放松到最低点,然后再重复这个动作,做100次以后会非常酸,这样每天晚上每一条腿做50—10次,在做这个动作的时候腿部会变酸,这就是接受了运动刺激,而这个酸就会有效的调动关节能力的提高,比如说韧带、肌肉。
这个动作对腿部抬起来的高度没有什么太多的要求,年轻人可以高一点,老年人可以低一点,这个时候即便有疼痛也要咬牙坚持,这样重复若是时间,你会发现你的伸直能力和屈伸能力都在提高,这是一个非常好的练习手段。
7、膝关节自我按摩的方法
自我按摩方法分了几步。
第一步叫点揉压痛点。
这个很简单,在膝关节病的时候,在膝关节周围容易出现一些压痛点,一般在内侧或者外侧有,我们在找到内侧和外侧压痛点的时候,我们要用拇指进行点揉。所谓的压痛点就是说在膝关节周围,我们在用拇指触摸的时候,有一些部位比较疼痛,这叫压痛点,这个部位往往就是病变的所在。按摩手法
我们找到压痛点以后,可以用拇指由轻到重进行按揉,有酸胀感最合适,每个压痛点大约一分钟左右,三到四个压痛点就是三到四分钟就可以了。作用
第一个可以促进局部血液循环,也可以有一定的止痛作用。第二步就是点揉膝关节五个穴位,
一个叫阳陵泉,一个叫阴陵泉,一个叫梁丘,一个叫血海,另外一个是足三里。
穴位位置
血海穴非常好找,我们把膝关节绷紧,膝关节上侧大家看到有两条肌肉在隆起,隆起的肌肉内侧叫血海穴,外侧叫梁丘穴。然后阴陵泉是在大腿的内侧,我们从底下往上慢慢触摸,就是骨头最高的地方再王后下一点有个窝,这叫阴陵泉,在它的对应面,就是膝关节外侧也是骨出最高的地方前下面有个凹陷的地方,也有一个窝,这高阳陵泉,第五个穴位叫足三里,这个穴位在膝关节的外侧,从膝关节下面是三寸,正好是我们手的四个手指,就可以找到这个穴位了。
按摩手法
我们现在以足三里为示范,来给大家介绍一下怎么按揉,我们也是用拇指由轻到重,然后压到最重的时候,轻轻的进行按揉,也是有酸胀感为最好。也是一个穴位按摩一分钟。
第三步,叫做按揉膝关节,也叫按揉髌骨。
这个更简单了,下面咱们先找到髌骨,髌骨就像一个壶盖似的,扣在人们膝关节上面,我们找到它以后,我们用一个手掌或者是两个手掌把它慢慢压在髌骨的上方,然后由轻到重慢慢用力,进行来回的揉撵,这个做三分钟左右就可以了。
要求
这个动作做的时候要有一个度,一定要注意千万不要说越重越好,是以老年人能够忍受为最好。揉的时候应该感到膝关节有一种热感,这就是最合适的,不要太用力。
作用
可以起到松解粘连,因为膝关节病好多人容易产生肌肉之间或者韧带之间粘连,通过揉动以后,可以让粘连分开,疼痛就会消失了。
第四步叫拿股四头肌。
这个怎么找呢,咱们把腿绷紧会发现有两块肌肉高起,这两块肌肉叫做股四头肌的内侧头和外侧头,我们用一个手把它握住,拇指一般在内侧,其余四指在外侧进行拿捏,这个动作也是有酸胀感为最好,也是做三分钟左右。
第五步叫擦膝关节。
怎么擦法呢,膝关节大家都知道,咱们把手掌伸直,用掌根先贴着外侧,贴好以后稍微用力,由上往下快速的擦动,一直擦到小腿的中间为止,外侧擦一分半钟,然后转到内侧擦一分半钟,一共三分钟左右。那么最后一步叫揉膝关节,我们可以用两个手,把膝关节的侧和外侧夹紧,以能忍受的力量为最好,夹紧以后这样来回的揉搓,由膝关节的上边一直揉搓到小腿中间,这个也是揉三分钟左右,这一套动作共五步,加在一起大约十七八分钟做下来。
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