问题分析:
这种情况一般是软组织损伤导致的,如果伴有麻木,无力等等,可能还有神经受损的情况
意见建议:
建议你及时去医院骨科进行检查,如果是由于软组织损伤肿胀导致的屈伸受限,这个消肿以后就会恢复的,如果是神经损伤导致的无力屈伸,那么可能治疗就要麻烦一些
膝关节置换术后需要经过3个月的时间,才能够恢复成正常的膝盖一样。
膝关节置换是治疗膝关节骨性关节炎常用的一种方法,对于骨性关节炎的晚期可以采用置换的方法给予治疗。在术后要早期进行下床活动,积极进行肢体的功能练习,特别是关节的屈伸功能的练习对于关节功能的恢复,有非常重要的作用。早期要以扶双拐或者是学步车锻炼为主,而在经过积极锻炼之后,可以逐渐放弃辅助器材进行行走。经过3个月功能锻炼之后,能够恢复成和正常的膝盖一样行走,进行日常的生活和工作。
如果病人状态允许,可以在术后1~2天,在引流管拔出之后,就可以下床活动、走路,逐渐从学步车、扶双拐,一直到部分负重以及完全负重进行行走。一般经过2~3个月的膝关节功能锻炼,关节都能够恢复基本正常,能够正常行走。仅有一小部分的病人,可能会遗留有关节屈伸、活动受限的一些症状。所以,膝关节置换术后,要建议早期的下床活动,早期关节功能练习,这样才能够使关节的功能早期得以恢复,防止一些并发症的发生。
膝关节置换手术以后,必须要积极的配合治疗,更有利于病人术后快速的恢复,需要做到以下几点:早期必须要刻苦的进行功能锻炼,需要锻炼膝关节的伸直和弯曲,来恢复病人正常膝关节的活动度,从而恢复正常功能。需要积极的进行局部刀口换药消毒,观察局部是否存在有红、肿、热、痛,积极的进行对症处理,避免感染的发生。
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还要根据受限的程度来进行判定。
《劳动能力鉴定管理办法》
第八条 〔提出申请〕职工发生工伤,经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,用人单位、工伤职工可以向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出初次劳动能力鉴定申请。申请劳动能力鉴定的时限自作出工伤认定结论之日起最长不超过2年。工伤职工本人无法提出申请的,可由其近亲属代为提出。
第九条 〔提交材料〕申请劳动能力鉴定应当提交以下材料:
(一)劳动能力鉴定申请;
(二)《工伤认定决定书》原件和复印件;
(三)诊断证明、检查检验报告等原件和复印件,完整有效的病历;
(四)职工身份证或其他有效身份证明原件和复印件;
(五)劳动能力鉴定委员会规定的其他材料。
第十条 〔材料审核〕劳动能力鉴定委员会收到劳动能力鉴定申请后,应当对申请人提交的材料进行及时审核。申请人提供材料不完整的,应当以书面形式一次性告知申请人需要提交的全部材料。
申请人提供的材料完整的,劳动能力鉴定委员会应当自收到劳动能力鉴定申请之日起60日内作出劳动能力鉴定结论。因伤情复杂、涉及医疗卫生专业较多的,鉴定工作期限可以延长30日。
分类: 医疗健康
解析:
膝关节炎是膝关节的常见疾病,常见的关节炎可分为三种类型。
1.骨关节炎:是最常见的关节炎,一般认为是慢性进行性退化性疾病。以软骨的慢性磨损为特点。常在中老年发病,在疾病的初期,没有明显的症状,或症状轻微。早期常表现为关节的僵硬不适感,活动后好转。遇剧烈活动可出现急性炎症表现,休息及对症治疗后缓解。
2.创伤后关节炎:是膝关节创伤后逐渐出现的关节炎。临床表现与骨关节炎相近,但是有明确的外伤史,如:经关节的骨折,韧带损伤或半月板损伤。
3.类风湿性关节炎:是关节炎的炎症性类型,早期以关节的滑膜炎症为主,继而侵蚀关节软骨,造成关节功能的严重丧失,晚期残留严重畸形。类风湿性关节炎可发生在任何年龄,以年轻人居多,通常累及双膝。
关节炎的临床症状:
关节炎的最常见症状就是疼痛,缓慢发生。有时也可突然发生。关节表现为僵硬和肿胀,关节屈伸活动受限。晨起疼痛加重,并伴有晨僵。疼痛往往在长距离行走、爬楼梯及下蹲后加重。疼痛也会使病人感到关节无力,肌肉萎缩。疼痛程度在很多病人与天气变化有关。
关节炎的诊断:
如果怀疑有关节炎存在,应及时到医院就诊。医生通过检查行走活动能力,关节的活动范围,是否存在肿胀和压痛等临床表现进行判断。同时检查X片了解骨质增生情况及关节间隙有无狭窄。有于类风湿关节炎的特点,血的化验检查及MRI等特殊检查根据情况进行选择,为诊断及鉴别诊断提供依据。
治疗选择:
在早期,治疗以保守治疗为主。生活方式改变,包括减轻体重,改负重、跑跳运动为游泳、骑车活动。避免如爬山和爬楼梯等使疾病症状加重的运动。
加强股四头肌的肌力训练,稳定膝关节,改善关节的营养状况。
使用拐杖等,护膝及支具等对关节炎也有一定的治疗作用。
其他方法如理疗、弹力绷带等。
治疗关节炎的药物多种多样,医生会根据病人的具体情况选择合适的药物进行治疗。
1.抗炎药物:缓解关节肿胀、疼痛,改善炎症状况。
2.葡萄糖胺和硫酸软骨素:缓解关节炎引起的疼痛。
3.激素类药物关节内注射:可有效的缓解关节的局部炎症状态。
4.透明质酸的关节内注射:补充粘弹性物质,改善关节液的成分,缓解炎症。
5.中药强筋壮骨,疏筋活血。
6.针对特殊关节炎如类风湿关节炎的特殊药物治疗。
外科治疗:如果外科治疗6个月不能使关节炎症状得到改善,则需要手术治疗。
1.关节镜技术是一种使用纤维光学技术使医生通过纤维窥镜直接看到关节内的变化,清除炎性物质,修复损伤软骨。
2.膝关节周围的截骨术,改善关节不正常的力线,防止关节炎进一步加重。
3.对于严重的关节炎,晚期病人可行人工关节置换术。
4.软骨移植对于局限性的软骨缺损也可应用,也可在关节镜下进行。
总之,骨科医生会不断的探索新的治疗骨关节炎的方法,软骨的移植及发现延缓关节软骨退变和关节炎发展的药物是今后治疗关节炎的发展方向。
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