肘关节骨折后僵硬怎么治疗呢?

肘关节骨折后僵硬怎么治疗呢?,第1张

病情分析:关节骨折后僵硬的治疗方法可以有热敷、理疗、按摩发硬的软组织,并活动关节,逐渐加大屈伸度数。

意见建议:经锻练无效,要考虑手术松解粘连,术后要注意不要手提重物,还要多休息,可以多吃蛋白质的食物,促进身体恢复。

如果不存在限制关节活动的机械性因素,如骨折畸形愈合、脱位和异位骨化等,应首先考虑非手术治疗,尤其是损伤后6个月内。具体方式包括支具固定、持续被动活动以及麻醉下手法松解等。通常还可以配合针灸、热敷、按摩等物理治疗方法。

当非手术治疗6个月失败且活动度持续性受损或强化治疗和康复后没有充分改善活动时应考虑手术治疗。手术方式包括切开松解术、关节镜下松解术、人工肘关节置换术等。

肘关节术后应屈曲(E)[]

A15°

B30°

C45°

D60°

E90°(正确答案)

从解剖学角度讲,肘是一个由单关节腔组成的单关节。然后,从生理学角度讲,肘包括两种截然不同的功能:

※屈伸运动:涉及2个关节,包括肱尺关节和肱桡关节。

※旋前旋后运动:涉及尺桡近侧关节。

《功能解剖学》读书笔记之1肘关节屈伸运动

肘关节是上肢的中间关节,形成第1节段(上臂)和第2节段(前臂)的机械性链接 。在肩关节的配合下,肘使前臂置于空间任意位置,也使前臂驱动其功能末端(手)按需远离身体。

屈肘是可取食物入口的基础 。前臂伸直并旋前(图2-1)可抓取食物,然后通过屈曲和旋后送食物入口。从这个角度来讲,肱二头肌可以被称为取食肌。

肘的屈曲是取食的必需动作 。如果肘关节在完全伸展或者半伸展位时被锁定,人将无法自我取食。

肘、上臂和前臂形成了一对 罗盘(图2-2) ,它使腕从W1移到非常接近肩(S)的W2位置,同时,肘关节能从E1屈曲至E2位置,以使手轻易地触碰到肩膀和嘴。

望远镜模型(图2-3) 代表另一种理论和想象的机械模式。在这种模式中,手不能接触到嘴,因为手和嘴之间可能的最近距离是节段L长度和铸件C长度之和,而铸件C是保持系统刚性所必须的。

因此,对肘关节而言,罗盘方案较望远镜方案更具逻辑性和合理性,提示前者更具生理上的可能。

锻炼最好让您母亲自己进行。肘关节部位最容易出现的并发症就是骨化性肌炎,严重影响肘关节活动。知道周恩来总理吗,他就是肘关节部位的骨折,最后关节强直在半屈曲位。 回复专家:北京301医院-骨科-陈华副主任医师 查看原帖>>

病情分析:

您好,根据您提供的情况看,您是左尺骨鹰嘴骨折伴肘关节脱位,现在术后一个月了,是应该加强锻炼了。

指导意见:

关节部位骨折术后是需要加强锻炼的,没有其他捷径的,如果不加强锻炼会影响关节功能的,是不能恢复到正常水平的。建议您继续加强肘关节屈伸锻炼,锻炼时应循序渐进,逐渐增加肘关节的屈伸活动范围,每天都要比前一天加大,效果才会好的。

一般来说,骨折术后两年,就会出现骨性愈合,周围的软组织也会钙化,功能也会固定,无法再恢复。您的情况,做康复锻炼应该会有明显的效果!建议坚持,循序渐进的做肘关节屈伸功能锻炼就行了,应该会恢复很多。

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