徐 脉左浮弦数，痰多，脘中不爽，烦则火升眩晕，静坐神识稍安，议少阳阳明同治法。痰火
羚羊角 连翘 香豆豉 广皮白 半夏曲 黑山栀
寸口脉左为心肝肾，浮为风，弦数为肝火。痰多，脘中不爽，是中上二焦为痰湿所困。烦则火升眩晕，静坐神识稍安，这是阳明中气不足，烦劳则中气虚而阴火升也。清少阳之火，化阳明之痰。
羚羊角，连翘，豆豉辛寒解表透热。栀子清少阳曲曲之火。陈皮半夏，降肺胃之气逆而化痰，肺胃气降则中气右旋，胆火亦降。
某 痰火风在上，舌干头眩。
天麻 钩藤 菊花 橘红 半夏曲 茯苓 山栀 花粉
痰风火在上，是阳挟肝风，化痰上扰。舌干是上热，头眩是风痰。
天麻钩藤菊花，平肝熄风而清上，花粉化痰而润燥，山栀子清少阳屈曲之火。陈皮，半夏，茯苓，化痰降逆，肺胃气降则中气右旋，胆火降而少阳之火亦降。
某 酒客中虚，痰晕。
二陈加术白蒺藜钩藤天麻
酒客痰热素盛，酒动肝风，风痰上扰，则为眩晕。
二陈汤燥湿化痰，白蒺藜天麻钩藤平肝熄风，清热明目。本案仿半夏白术天麻汤意。
江五十 脉弦动，眩晕痰多，胸痹窒塞，此清阳少旋，内风日沸，当春地气上升，最虑风痱。内风挟痰
明天麻 白蒺藜 桂枝木 半夏 橘红 茯苓 苡仁 炙草
脉弦动，是肝风欲动也。眩晕痰多，胸痹窒塞，是中阳不足而痰浊壅滞也。脾宜左升而清气在上，胃宜右降而火交于下。清气不升则风阳浊痰上扰。当春气上升时，肝胆风阳亦随之上升，故最虑风痱。
天麻白蒺藜平肝而息风，桂枝升脾胃之清阳且桂最善平肝。且桂枝与化痰药中，可通阳化气而增强化痰效果。薏苡仁善清上焦气闭而治疗胸闷窒塞。二陈汤化痰而降浊。
又 头额闷胀，痰多作眩，外台茯苓饮加羚羊角桂枝竹沥姜汁法丸。
头额胀闷，痰多作眩，仍是阳明胃气不降，而痰浊循经上扰。外台茯苓饮由茯苓，人参，白术，生姜，枳实，橘皮。组成，以健脾降逆化痰为主，加羚羊角清已经乘窍入络的肝阳所化之火，桂枝降逆气而平肝化痰，竹沥姜汁，化痰而和胃。
桂枝能降逆，能平肝，是其特殊功能，见张锡纯桂枝解：
桂枝 味辛微甘，性温。力善宣通，能升大气(即胸之宗气)，降逆气(如冲气肝气上冲之类)，散邪气(如外感风寒之类)。仲景苓桂术甘汤用之治短气，是取其能升也;桂枝加桂汤用之治奔豚，是取其能降也;麻黄、桂枝、大小青龙诸汤用之治外感，是取其能散也。而《神农本草经》论牡桂(即桂枝)，开端先言其主咳逆上气，似又以能降逆气为桂枝之特长，诸家本草鲜有言其能降逆气者，是用桂枝而弃其所长也。
小青龙汤原桂枝、麻黄并用，至喘者去麻黄加杏仁而不去桂枝，诚以《神农本草经》原谓桂枝主吐吸(吐吸即喘)，去桂枝则不能定喘矣。乃医者皆知麻黄泻肺定喘，而鲜知桂枝降气定喘，是不读《神农本草经》之过也。桂枝善抑肝木之盛使不横恣，又善理肝木之郁使之条达也。为其味甘，故又善和脾胃，能使脾气之陷者上升，胃气之逆者下降，脾胃调和则留饮自除，积食自化。其宣通之力，又能导引三焦下通膀胱以利小便(小便因热不利者禁用，然亦有用凉药利小便而少加之作向导者)，惟上焦有热及恒患血证者忌用。
中医学作为一门具有东方古老传统 思维方式 的应用科学有其内在的本质规律可循。下文是我为大家整理的关于关于中医临床的论文的 范文 ，欢迎大家阅读参考!
关于中医临床的论文篇1
颈椎病中医临床护理
摘要：随着人们生活节奏的加快和生活方式的改变，颈椎病逐渐升高的发病率和向年轻化发展，使得青年人就开始出现了颈椎病的症状，如果不加以注意，没有得到及时的治疗控制，会给人们带来很大的危害，其病程长，疗效慢，易复发，严重影响了患者的正常工作和生活质量。
关键词：颈椎病;中医;临床护理
1 颈椎病的定义
颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，引起一系列症状和体征。属中医学"痹证"范畴。
2 颈椎病的临床表现
主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、肌肉萎缩、恶心、呕吐、严重者双下肢痉挛、行走困难，甚至视物模糊，心动过速，吞咽困难，四肢麻痹，大小便障碍，出现瘫痪等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关系。
3 颈椎病的辨证分型
颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
4 颈椎病的中医临床护理
41 情志护理 要详细了解患者的心理状况，尤其是对长期患病或有心理恐惧的患者，要让其放下思想包袱，主动积极地配合治疗，才能够取得良好的治疗效果。
42 饮食调护 加强营养，适当食用甲鱼，猪腰及核桃，腰果等坚果类食物。按照中医证型配合中药饮食调理食膳。气滞血瘀证：症见头颈部不能俯仰转侧，压痛拒按，或痛连肩背、胀痛，或痛有定处，日轻夜重，痛如针刺，舌质有瘀斑瘀点，脉弦紧或涩，治宜活血行气，通络止痛，食清淡，易消化食物，新鲜蔬菜瓜果等还可食田七青蛙汤，木耳，金针菇，蒸瘦肉;寒湿证：食温热祛风寒食品，瘦肉，猪牛蹄筋，羊肉炖生姜，当归等;湿热证：症见颈部关节或肌肉僵硬，疼痛，口渴不欲饮，溲赤，头晕头沉，舌红苔黄腻，脉滑数或濡数，治宜清热利湿，通经活络，食清淡食品，如薏仁，冬瓜粥，卧床休息期间防止腹胀和便秘，以免加重病痛。寒湿痹阻型：见颈部关节或肌肉僵硬，疼痛，遇冷痛增，得热痛减，舌质淡胖，苔白腻，脉弦紧或弦缓，宜温经散寒，祛湿通络。阴虚型：食绿豆，百合，沙参，冰糖炖银耳或海参，白鸽，甲鱼，蜂房等滋阴补肾，强筋壮骨。肾虚痰瘀痹阻，症见颈部关节或肌肉僵硬、疼痛，难以屈伸，伴腰膝酸软，舌质暗淡，苔白腻，脉细弱或细涩，治宜补肾化痰，活血通络，食海带，淡菜，猪肾等补肾化痰。
43功能锻炼 各型颈椎病症状基本缓解或呈慢性状态时，可开始做医疗 体操 以促进症状的进一步消除及巩固疗效。症状急性发作期宜局部休息，不宜增加运动刺激。有较明显或进行性脊髓受压症状时禁忌运动，特别是颈椎后仰运动应禁忌。椎动脉型颈椎病颈部旋转运动宜轻柔缓慢，幅度要适当控制。锻炼原则是循序渐进，以患者耐受为宜。
431左右旋转 取坐位或是站位。双手叉腰，头轮流向左、右旋转。动作要缓慢。当旋转到最大限度时，停留3～5min。使肌肉和韧带等组织受到充分的牵拉，左右各旋转10次。
432 提颈缩颈 取站位，肩部自然向上提，同时颈部向下缩，停留3～5s，再自行放松，重复10次。
433 环绕颈项 取站位，颈放松，呼吸自然，缓慢转动头部，顺时针与逆进针方向交替进行重复10次。患者站位，两手叉腰，头部向左侧偏，再向右侧偏，动作要缓慢，幅度勿过大，重复20次。
434前后活动颈部 取站位，两手叉腰，头尽量向前屈，低头看地。在仰头看天，头尽量后仰，动作缓慢
435体操 方法 双手侧平举，像钟表指向9点15分一样，然后两臂向上抬，举到10点10分处，连续做100～200次。注意全身挺拔、双臂像飞鸟的翅膀一样上下扇动，手臂尽量向后贴每天做一组。
44用药指导 中药汤剂宜温服1剂/d，分2次口服，间隔4～6h，服药期间忌生冷及寒凉食物，同时外避风寒，以免加重病情，随时观察用药后的效果及不良反应。
45 康复指导
451注意颈肩部保暖，避免头颈负重物，避免过度疲劳，坐车时不要打瞌睡或低头玩手机。
452饮食宜补益肝肾，气血之品，如：黄芪煲鸡汤，参芪龙眼粥，参枣粥等，忌食生冷瓜果之品，中药汤剂宜温服。
453按摩颈肩疼痛部位，加强颈肩部肌肉的锻炼，在工作空闲时，做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动，既可缓解疲劳，又能使肌肉发达，韧度增强，从而有利于颈段脊柱的稳定性，增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。
454树立正确的心态，掌握用科学的手段防治疾病，配合医生治疗，减少复发。
455纠正不良姿势和习惯，避免高枕睡眠，不要偏头耸肩、谈话、看书时要正面注视。要保持脊柱的正直。
456及早彻底治疗颈肩、背软组织劳损，防止其发展为颈椎病。
457劳动或走路时要避免挫伤，避免急刹车时头颈受伤，避免跌倒。
46自我治疗及预防
461摇动上肢： 肩部放松，左肩画圈摆动、右肩也画圈摆动。次数一般为20次。
462抓空练指： 两手臂向前平伸，双手五指做屈伸作用，次数可50次。
463提揉两耳： 用手提拉耳朵，然后进行按摩、揉搓，直至耳部发热。
464局部按摩： 在颈部、大椎骨、风池穴附近寻找压痛点、硬结点或肌肉绷紧处，对这些部位进行按揉。 465颈部运动： 颈部运动主要包括头部前仰、后仰、左倾、右倾，四个方向慢慢的转动颈部。颈部转动，可在短时间内缓解颈部的酸痛。
466远道点穴： 在手背、足背、小臀前外侧、小腿外侧寻找压痛点。然后对其进行按揉。
467掐捏踝筋： 两手变替掐捏足踝后大筋。
468预防 措施
4681告知患者卧低枕休息，侧卧时颈部与躯干成一条直线，尽量减少颈部活动。
4682戒烟限酒，避免风寒潮湿。避免在入睡前洗头，或午夜、凌晨洗澡。避免头发未干就入睡，否则会使潮湿入侵颈部，诱发颈部疾病。此外，还要特别注意对颈部保暖，温暖的颈部环境对防止颈椎病复发很重要。
4683避免头颈部负重及过度疲劳，减少刺激有利于颈椎病的恢复，保持情绪稳定，积极向上，开朗乐观，正确对待颈椎病。
4684纠正生活中不良姿势，生活中的坐、卧，看电视的不良姿势是形成慢性劳损的主要原因，当工作或其他劳动需要持续低头或仰头1～2h的时候，一定要抽空适度活动颈部，以放松颈部肌肉，减轻肌肉的持续紧张度和颈椎的疲劳。避免做颈部过伸或过屈活动。
4685选择合适的枕头。人一生1/3的时间都是在睡眠中度过，挑选适合自己的枕头，对防止颈椎病的发生是非常重要的。枕头不宜过高或过低，枕头高度以一拳为宜。在日常生活中注意饮食的调节，多摄取一些强筋壮骨的食物。如深绿色蔬菜、西兰花、牛奶等都含有丰富的维生素D，有助于骨骼营养。大蒜、洋葱、芦笋和鸡蛋等食品中都含有丰富的硫，硫有助于骨骼、软骨和结缔组织的修补和重建。
5 结论
我科根据中医辨证原理采用中药熏蒸，微波，隔物灸，氦氖激光等物理治疗，可以达到舒筋活血，祛风止痛的作用，通过中药的渗透作用起到改善局部血液循环，加速组织修复的作用，同时对其进行情志护理，合理指导饮食，正确的功能锻炼，缓解患者局部肌肉紧张，改善局部血液循环，能够显著改善患者的临床症状，持之以恒，还能够强健筋骨，使疾病长期得以缓解，提高患者生活质量。
参考文献：
[1]夏治平中国推拿全书[M]上海;上海中医药大学出版社，200068
[2]罗平，马建，余好中医辨证施膳在颈椎病患者中的运用[J]中国医药指南，201109(33)：164-165
关于中医临床的论文篇2
浅析中医临床思维
摘要：中医学作为一门具有东方古老传统思维方式的应用科学有其内在的本质规律可循。因此，要掌握这门科学就必须具有中医思维。中医医生应以这样的思维方式进行疾病的诊疗。而在临床中，患者的主诉、需求与医生头脑内掺入的西医的信息，并与中医的信息混合或交织在一起，使中医自身学术的临床思维淡化、异化、西化，从而降低了中医辨证论治的临床疗效。故中医医生应建立良好的中医思维及正确的临床思维。
关键词：中医思维 临床思维
1 关于中医思维的概念
中医学思维是中国医学体系构建中的理性认识的方法学体系，它是在长期的实践医疗活动基础上，运用中国古代哲学思想和方法，并采纳了古代的天文、历算、地理、气象、生物、心里等科学知识，对人体的组织结构、生理功能、病因病机、养生治则等进行了 总结 、分析、归纳和整理的过程。[1]
2 中医思维以中国古代哲学为指导思想
辩证法思维是古代哲学的核心，也是中医诊疗决策的基本方法。它包含着三大内容:①阴阳五行学说;②取类比象的形象思维;③多端思维[2]
21 以阴阳五行学说为纲的 抽象思维 。
阴阳学说是中国古代基本的宇宙观和方法论，中医学的形成和发展一直受这一古代哲学思想的影响，是中医学理论和临床的基本指导思想。历代的中医名家无一例外地都在自觉或不自觉地运用着这一哲学层次的理论指导着自己的医疗实践。《素问阴阳应象大论》“察色按脉，先别阴阳”。
22 以取类比象的直觉认识和推演为特征的形象思维;
“比类取象”是中医思维的基本特性之一，以相似的现象进行简单明洁的援比，常能突破常规的概念抽象。在中医古籍的记载中运用形象思维和灵感思维，获得了比 逻辑思维 更多的认识。在说明中药作用机理和指导临床处方用药时，都其重要作用。历代医家都大量借助比类取象的方法，或借以求得新知，或借以论证说理。
类比思维是中医常用的思维方法之一，不仅用于一些未知现象的解释与推演来进行理论的阐述，而且还用于临床的辨证论治。古代医案中用类比思维进行辨证者甚多，此类医案，巧取比喻，深入浅出，形象明了，发人深思，易于让后学体会领悟。当然类比思维于临床，不仅要启示于自然社会现象之理，更要与中医基本原则不相违背，所以只有善于将二者联系起来并融会贯通，才能正确地应用类比思维于临床。
因其简洁明了的特点，尽管在科学飞速发展的今天，这种思维方法在人们处理问题的思维过程中仍不能被完全取代。况且，目前仍有一些人体生理病理现象无法解释，因此类比思维仍有其存在的意义。
23 在实践基础上厚积薄发而形成的多端思维。
多端思维法是指从不同角度、不同层次来分析事物内在的有机联系，从而得到启发或结论。因为疾病本身就如客观存在的万事万物一样，是由相关联的多个因素并错综复杂促交织在一起而形成，而多端思维的方法使我们通过认真仔细的分析复杂的因素，从而把握疾病的发展变化规律。
中医以五行学说、脏象学说、气血津液学说、病因中的六*、七情等来认识人体、认识疾病，无不体现多端思维的方法。由于多端思维常常从一个方面展开，而向多个方向延伸，为临床实践提供了多种思路，使医生在临床中思路广阔，有助于明确诊断和临床治疗方案的提出。
3 关于临床思维的探讨
31 目前对临床思维的认识。
对临床思维这个概念存在不同的理解。在国内，多数人是从局限的角度来看待的：第一种理解为临床诊断思维，即认为临床思维是认识疾病和判断疾病过程中的推理和思维方法，也就是临床医生将疾病的一般规律应用到判定个体所患疾病的思维过程。[3]第二种理解为临床诊断思维和治疗思维，是利用基础医学和临床 医学知识 对临床资料进行综合分析逻辑推理，从错综复杂的线索中找出主要矛盾并加以解决的过程。[4]
32 目前对临床思维认识的局限性。
虽然以上对临床思维的理解第二种较第一种要进步，但是从临床看，还存在以下几个方面的局限性：一是只考虑基础医学和临床医学知识，而对其他方面的知识考虑较少。随着疾病谱的改变，疾病的复杂化，医学问题还需要综合考虑人的心理、社会、环境等多种因素。利用 自然科学知识 、人文社会科学、行为科学等知识才能找到合适的答案。二是局限于诊断与治疗。对疾病的预防、康复等考虑不多。使一些临床医生在实践中预防医学思维缺乏。对群体健康问题，尚未纳入考虑之中。而医学的目的不是在于治愈疾病，而是促进、保护和维持健康。当健康受到损害时，将疾病的痛苦最小化。三是以疾病为中心，而不是以病人为中心。
以病人为中心，就关系到从医者的职业道德水平，医德高尚的的医生是以病人和社会的利益为追求目的。而不良的职业道德则易引起错位的临床思维，使思维浅表化、狭窄化、金钱化，导致诊治失败。另外，以病人为中心加强易患的沟通与理解，提高病人对医生的信任度，也是促进病人早日康复的“良药”。四是重 经验 ，对以证据为基础的循证医学方法注意不够，要么“夜郎自大”，要么“固步自封”。五是过分依赖仪器及化验指标。在当代医学技术发展非常迅猛，虽然日趋形象化、客观化、数量化、精密化，促进医学诊断和治疗。但过分地依赖先进仪器检测，而忽视“望闻问切，四诊合参”传统的诊断和常规检查方法，思维就容易局限化、简单化、偏激化甚至思维逆转现象，造成误诊误治。[5]
33 对临床思维的探讨。
临床思维应是运用医学科学、自然科学、人文社会科学和行为科学的知识，以病人为中心通过充分的沟通与交流，进行病史采集、体格检查和必要的实验室检查，得到第一手资料，借助所有可利用的最佳证据和信息，结合病人的家庭与人文背景，将多方面信息进行批判性的分析、综合、类比、判断和鉴别诊断，形成诊断、治疗、康复和预防的个性化方案并予以执行和修正的思维活动过程。
因此，中医思维是从病人的社会背景和心理变化出发，结合生理与病理现象，对病人所患疾病进行全面的分析及诊断，的临床思维，形成有利于病人的综合诊断、治疗、康复、预防方案，提高医学处理的效果与效率。可见，中医思维在临床当中更符合现代生物医学模式的要求。
参考文献
[1] 孙广仁中医基础理论绪论[M]1版北京中国中医药出版社，2006:2-61
[2] 颜德馨中医辨证思维与临床诊疗决策之优化[J]上海中医药杂志20005
[3] 赵书云，姚有为，刘豫安等医学生临床思维欠缺及对策[J]中国高等医学 教育 1998，6(42-43)
[4] 王凤华医学生临床思维能力的培养[J]山东医科大学学报社会科学版20044(66)
[5] 朱文锋中医诊断学[M]1版。北京中国中医药出版社，2007:99-107
《刺腰痛论》是收藏于《黄帝内经·素问》的第四十一篇著作，全文九百余字，论述了不同归经出现腰痛的临床表现以及其治法，并针对各种伴随症状的治疗展开论述。《刺腰痛论》是先秦至西汉年间的著作，文字描述与当今相去甚远，致使晦涩难懂。我在多次阅读原文后，结合历代医家的著作，包括《灵枢经》、晋·皇甫谧《针灸甲乙经》、唐·杨上善《黄帝内经太素》、明·马莳《黄帝内经注证发微》、明·张景岳《类经》、明·李时珍《奇经八脉考》、明·杨继洲《针灸大成》、明·高武《针灸聚英》、清·张志聪《黄帝内经集注》、清·高士宗《黄帝内经素问直解》等，形成自己对这篇著作的初步理解，现整理如下。为了方便阐述的逻辑，我会将全文的条文打散，再依据自己阅读的逻辑进行重新排列。
（一）六经腰痛的表现
①足太阳脉令人腰痛，引项脊尻背如重状；刺其郄中太阳正经出血，春无见血。
之所以开篇第一句论述了太阳经腰痛，不仅是因为太阳藩篱御邪于外，更因为太阳腰痛为临床最常见。太阳腰痛突出一个“重”字，是循足太阳膀胱经所过之处疼痛。《灵枢·经脉第十》：“（足太阳膀胱之脉）是主筋所生病者，痔、疟、狂、癫疾、头强项痛，目黄、泪出，鼽衄，项、背、腰、尻、腘腨、脚皆痛，小趾不用。”张仲景在《伤寒论》也有论述：“太阳病，头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风无汗而喘者，麻黄汤主之。”太阳腰痛，刺郄中太阳正经出血。关于“郄中太阳正经”这个位置，《发微》、《集注》、《类经》、《直解》都认为是委中穴，唯独《太素》认为是金门穴。我认为应该是委中穴。
② 少阳令人腰痛，如以针刺其皮中，循循然不可以俯仰，不可以顾，刺少阳成骨之端出血，成骨在膝外廉之骨独起者，夏无见血。
少阳腰痛，表现为刺痛感（有瘀血阻于经络之上）和活动受限，需要刺阳陵泉出血。《类经》认为这里刺的是膝阳关，“膝外侧之高骨独起者，乃胻骨之上端，所以成立其身。其端则阳关穴也”。
如果从日常临床的角度来思考，阳陵泉和膝阳关都是可以接受的。常见引起腰痛的肌群为竖脊肌、腰方肌、腹外斜肌、多裂肌、臀中肌、臀大肌、梨状肌、阔筋膜张肌、股二头肌、腓肠肌、腓骨长肌等。阳陵泉位于腓骨长肌，膝阳关位于股二头肌，都有可能因为筋膜牵拉的问题导致腰痛。通过局部刺络放血，缓解压力，确实可以改善腰部筋膜应力，从而治疗腰痛。
③阳明令人腰痛，不可以顾，顾如有见者，善悲，刺阳明于䯒前三痏，上下和之出血，秋无见血。
少阳腰痛和阳明腰痛都有“不可以顾”的描述，但是这二者并不相同。少阳腰痛的描述是“不可以俯仰，不可以顾”，体现的是活动受限；阳明腰痛的描述是“不可以顾，顾如有见者，善悲”，体现的是情志异常。《注解》《集注》对这句话的解释还比较隐晦，而《类经》则直接指出来是“见鬼怪之谓也”。
《灵枢·经脉第十》：“（胃足阳明之脉）是动则病，洒洒振寒，善呻，数欠，颜黑，病至则恶人与火，闻木声则惕然而惊，心欲动，独闭户塞牖而处，甚则欲上高而歌，弃衣而走，贲响腹胀，是为骭胫骨厥。”而《伤寒论·辨阳明脉证并治第八》：“伤寒若吐下不解，至十余日，潮热，不恶寒，如见鬼状，微喘直视，大承气汤主之。”这些都说明了阳明经病有情志异常的表现，从另一个方面支持了张介宾等人的注解。
治法上是刺䯒前三痏。䯒骨是胫骨，痏有穴位的意思，即在足三里、上巨虚、下巨虚这三个穴位上做功夫。
④ 足少阴令人腰痛，痛引脊内廉，刺少阴于内踝上二痏，春无见血，出血太多，不可复也。
少阴腰痛也是循经出现脊内廉疼痛。对于少阴腰痛，应该刺血的位置历代医家是有不同意见的，主要是有三种不同的解释：
明代的马莳和张介宾认为在内踝上，就应该是内踝后上2寸，跟腱前方的复溜穴，《甲乙》也有“腰痛引脊内廉，复溜主之”的描述；而清朝的张志聪及其弟子高士宗则认为应该是太溪穴。
但我认为他们都错了。各代医家这里都是“刺少阴于内踝上痏”，《甲乙》亦如此，但《太素》的原文是：“刺足少阴内踝下二痏”，注解为：“出然骨之下，循内踝之后，故取内踝之下”，我觉得更为合理。《灵枢·经筋十三》：“足少阴之筋，起于小指之下，入足心，并太阴之经，斜走内踝之下，结于踵”，因此我认为这里应该取水泉。水泉位于内踝后下方，太溪直下1寸，跟骨结节内侧凹陷处，是经筋的结点，又是少阴郄穴，有主治痛证的作用。
⑤厥阴之脉，令人腰痛，腰中如张弓弩弦；刺厥阴之脉，在腨踵鱼腹之外，循之累累然，乃刺之，其病令人善言，默默然不慧，刺之三痏。
症状存在争议，因为善言和默默然不能兼存。《发微》和《集注》认为是能说话，但是不清晰；《直解》和《类经》认为是曾经善言，现在默默然。我个人更倾向于《太素》的注解：“详善言与默默二病难相兼，全元起本无善字，于义为允”，即“其病令人言默默然不慧”。
治法上，《类经》取蠡沟，《集注》取经外奇穴，其余各医家没有解释。我觉得应该是在腓肠肌外，用手触诊，摸到有“累累然”的地方，即局部有条索状病变，刺三下。彭静山在《针灸秘验与绝招》中分享自己的经验：“触摸时，见有硬结、压痛、敏感、快感的反应点，即为病穴”。而王居易在《经络医学概述》里提出经络病变时，有结块、结节、结络、脆络、紧张、下陷、滞涩、水泡等异常表现。现代针灸大家的经验都强调经络触诊的重要性，跟厥阴腰痛的刺法不谋而合。
“刺之三痏”的描述和上午的“刺少阴于内踝上二痏”不同，没有具体位置，我认为此时的“痏”应该解释为针孔或者针刺次数，而不是穴位。这么想来，就更符合上述没有定位，而以病变部位为针刺点的解释。
⑱ 腰痛引少腹控䏚，不可以仰。刺腰尻交者，两髁胂上。以月生死为痏数，发针立已。左取右，右取左。
原文没提到是太阴之脉令人腰痛，但是看条文是可以看出来的。《素问·缪刺论第六十三》：“邪客于足太阴之脉络，令人腰痛，引少腹控䏚，不可以仰息，刺腰尻之解，两胂之上，以月生死为痏数，发针立已。左取右，右取左。”
太阴腰痛，患者痛引少腹，以及季肋下柔软处，即腰方肌和腹外斜肌出现病变。刺处各家意见不尽相同，《发微》认为是“足太阴、厥阴、少阳三脉左右交结于中，故曰腰尻交也”；《集注》则注解为：“腰下胯骨间，乃足太阴厥阴少阳三脉左右交结于其间”，但是都不知道具体针哪里。
《针灸甲乙经卷九·肾小肠受病发腹胀腰痛引背少腹控睾第八》中有一段论述有一定参考意义：腰脊痛强引背少腹，俯仰难，不得仰息，脚痿重，尻不举，溺赤，腰以下至足清不仁，不可以坐起，膀胱俞主之。腰痛不可以俯仰，中膂俞主之。而《类经》认为太阴腰痛取下髎，参考《甲乙》的描述，应该是比较正确的。
（二）奇经八脉的表现
⑫ 飞阳之脉，令人腰痛，痛上怫怫然，甚则悲以恐；刺飞阳之脉，在内踝上五寸，少阴之前，与阴维之会。
本条文论述的是阴维脉腰痛的表现。《类经》：“飞阳，足太阳之络穴，别走少阴者”，而李时珍在《奇经八脉考》这么记载：“阴维起于诸阴之交，其脉发于足少阴筑宾穴，为阴维之郄”，因而认为此条文是阴维腰痛的表现。
阴维腰痛，痛时伴情绪异常，例如郁怒状，悲伤状，惊恐状等。据《奇经八脉考》，阴维脉“会足太阴、厥阴、少阴、阳明于府舍，上会足太阴于大横、腹哀，循胁肋会足厥阴于期门，与任脉会于天突、廉泉，上至顶前而终”，循经所过交会的经络多有治疗情志病的作用，故阴维腰痛常伴情志异常。需要注意的是，阳明腰痛也有情志异常的表现，但是二者临床表现不同。阴维情志异常的症状多为阴性，如抑郁，悲伤和惊恐等；阳明情志异常是阳性的，如撞鬼状，情绪大起大落。
治疗阴维腰痛，取筑宾穴，各医家理解一样，没有异议。筑宾属少阴肾经，位于太溪与阴谷连线上，太溪上5寸，腓肠肌肌腹内下方，可治疗癫狂、呕吐、疝气、腿痛等疾病。
⑨阳维之脉，令人腰痛，痛上怫然肿；刺阳维之脉，脉与太阳合腨下间，去地一尺所。
此条文论述阳维腰痛的表现，临床见患者腰痛，痛处突然肿大。刺处有两种解释，马莳、张景岳、高士宗三人认为应该是太阳经的承山穴，而张志聪认为是阳维郄穴——阳交。阳交在昆仑直上7寸，加上昆仑到脚底的3寸，刚好是“去地一尺所”。而承山在飞扬外上1寸，按距离算是超过了一尺，但是古人对尺寸的描述并非精确，而是大概；况且《大成》记载承山有治“脚气膝肿”的功效，也对应上文阳维腰痛有肿的表现。两个穴位如此相近，无法分辨，只能留在临床上用实践去检验。或者临床取穴时，两穴合用，也符合针灸局部配穴的处方思路。
⑬ 昌阳之脉，令人腰痛，痛引膺，目䀮䀮然，甚则反折，舌卷不能言；刺内筋为二痏，在内踝上大筋前，太阴后，上踝二寸所。
本条文论述阴跷腰痛的症状及刺法。《奇经八脉考》：“阴跷者，足少阴之别脉，其脉起于跟中足少阴然谷穴之后，同足少阴循内踝下照海穴，上内踝之上二寸，以交信为郄，直上循阴股，入阴，上循胸，入缺盆，上出人迎之前，至喉咙，交贯冲脉，入鼻内廉，上行属目内眦，与手足太阳、足阳明、阳跷五脉会于睛明而上行”。
从经络循行的角度来说，不难理解昌阳之脉是阴跷脉，也不难理解阴跷腰痛见痛引胸，视物模糊，言语不能等症状。需要提出来的是，《刺腰痛论》中有很多专业名词未曾见过，如飞阳之脉，昌阳之脉，以及下文的同阴之脉，会阴之脉。这是因为《内经》为中医首部经典，很多学说未成体系，因而专业术语随着学科发展逐渐被淘汰替换。
《发微》、《类经》认为阴维刺穴应该是复溜，而《直解》、《集注》认为是交信。复溜在太溪直上2寸，交信在复溜前05寸，这二穴同属一经，位置又都符合“在内踝上大筋前，太阴后，上踝二寸所”的描述。《针灸大成·肘后歌》：“肩背诸疾中渚下，腰膝强痛交信凭”。《针灸聚英·天元太乙歌》：“脊因闪挫腰难转，举动多艰行履颤。游风遍体生虚浮，复溜一刺人忻羡”。因此，我认为两穴均可取，临床可以同经配穴。《百症赋》：“目觉䀮䀮，急取养老天柱。”养老有治疗急性腰扭伤的作用，临床也可以配合养老一起使用。
⑧同阴之脉，令人腰痛，痛如小锤居其中，怫然肿；刺同阴之脉，在外踝上绝骨之端，为三痏。
这里论述的是阳跷脉腰痛的临床表现及刺法。阳跷腰痛，患者感觉局部又重又痛，腰部有肿大的情况。《奇经八脉考》：“阳跷者，足太阳之别脉”，因此阳跷脉与太阳腰痛症状很像，但是多了一个“怫然肿”的表现。而阳维腰痛也有“怫然肿”，但是没有“重”的表现，对比不同条文，可以相互鉴别。
刺在外踝上绝骨之端，我认为应该是悬钟穴，刺三下。《类经》《发微》认为是阳辅穴。二者是胆经的腧穴，一个在3寸，一个在4寸，可以配合用穴。
⑭ 散脉，令人腰痛而热，热甚生烦，腰下如有横木居其中，甚则遗溲；刺散脉，在膝前骨肉分间，络外廉束脉，为三痏。
此条文论述的是冲脉腰痛的临床表现和刺法。《集注》：“冲脉者，起于胞中，上循背里，为经络之海，其浮而外者，循腹右上行，至胸中而散，灌于皮肤，渗于脉外，故名散脉也。”
冲脉腰痛有烦热、活动不利、小便失禁的伴随症状。刺处有三种说法：《发微》和《类经》认为是地机。《集注》：“其输上在于大杼，下出于巨虚之上下廉，膝前外廉者，取冲脉之下俞”。《直解》：“膝之前骨，犊鼻穴也，及分肉间，三里穴也，络外廉，上廉穴也。”
这里的穴位和刺法我无法辨析。原文“在膝前骨肉分间”的描述，很容易让我理解为足阳明胃经在膝前循行的路线。在肿瘤科针灸做多了之后，不难发现，胃经确实循行在“在膝前骨肉分间”。按照《黄帝内经素问直解》的注释，也应是如此。但胃经于睛明交于足太阳，与颔厌、悬厘、上关交于足少阳，与水沟、神庭、大椎交于督脉，于承浆、上脘、中脘交于任脉，与迎香交于手阳明，并没有任何一个穴位交于冲脉。因此取穴我无法定义是哪个。
⑪ 会阴之脉，令人腰痛，痛上漯漯然汗出，汗干令人欲饮，饮已欲走，刺直阳之脉上三痏，在蹻上郄下五寸横居，视其盛者出血。
此条文论述任脉腰痛。任脉腰痛的症状以及刺法各医家难以达成共识。对于汗出，欲饮等症状，各大家均无异议；但对于“饮而欲走”，各医家认识不尽相同。《发微》和《类经》认为是阴气来复，患者欲行走，所以选承筋穴刺络放血。《集注》：“走者阳象，任与督脉，上下相交，饮已欲走者，阴液周而交于阳也”，认为是一种生理机制的描述，而非临床症状，因此也没有对刺法进行解释。《直解》：“阳气虚而阳气外驰也”，认为是阳气欲外出的表现，是汗出的内在机制，取得是承山刺络放血。
这一段我无法辨析，但是刺络放血应该是针对任脉腰痛的治疗方案，这点毋庸置疑。
⑩衡络之脉，令人腰痛，不可以俛仰，仰则恐仆，得之举重伤腰，衡络绝，恶血归之，刺之在郄阳筋之间，上郄数寸，衡居为二痏出血。
本条文论述带脉腰痛。《奇经八脉考》：“带脉者，起于季胁足厥阴之章门穴，同足少阳循带脉穴，围身一周，如束带然。又与足少阳会于五枢、维道。”带脉腰痛是由于举重伤腰而得，这是六经腰痛和奇经腰痛中唯一一条有外伤史的腰痛条文。
由于描述为“上郄数寸”，导致带脉腰痛的刺穴根本无法定义。《发微》、《类经》注解为“委阳、殷门”，《集注》注解为“浮郄”，《直接》注为“浮郄、会阳”，而《针灸甲乙经》则直接定义为殷门：“腰痛得俯不得仰，仰则恐仆，得之举重，恶血归之，殷门主之（是前衡络之脉腰痛者）”。
从经文上来鉴别浮郄、委阳、会阳、殷门这四个腧穴的使用比较困难，但《浮针医学纲要》给了我们新的思路。浮针认为疼痛是有患肌引起的，而且疼痛部位是第二现场，并非患肌所在的第一现场。股二头肌出现问题时也会引起腰痛。在治疗时，需要对股二头肌进行松解，至于进针点并没有具体要求。回头看看浮郄等四个腧穴，刚好就在股二头肌的区域内。依据浮针的思路，其实这四个腧穴取任何一个均可，重点是将股二头肌放松。
⑲ 督脉为病，脊强反折。督脉生病治督脉，治在骨上，甚者在脐下营。
此条文讲督脉腰痛，然而并非出自《刺腰痛论》，而是我从《素问·骨空论第六十》的不同片段摘抄出来，合并在一起的。《刺腰痛论》在奇经八脉中讲述了七条奇脉的腰痛表现，唯独没有讲督脉。但在《骨空论》中有记载督脉病的表现，指出督脉会引起脊柱的僵硬强直，这自然也包括腰部的屈伸不利。临床上也常常见到患者脊柱中间出现腰痛的表现，故我将它合并在一起。
督脉腰痛取穴，“治在骨上”，取督脉上的穴位。《骨空论》提出了临床治疗需要针刺“骨空”，并指出各个骨空的位置以及主治作用。其中，属于督脉相关的便是“脊骨上空”、“髓空”和“脊骨下空”。韦以宗教授以《骨空论》为基础，创“骨空针法”，收录于其著作《中国整脊学》。其中，针对腰部疾病的骨空，且“治在骨上”的，便是腰俞穴。《岐黄针疗法》一书提出，在治疗腰痛时，需要将针深刺至骨，疗效方佳。我认为这对腰俞穴的操作有很好的参考意义。“甚者在脐下营”，《类经》注解为阴交穴，可以参考。
（三）浮络腰痛及经筋腰痛
⑥解脉令人腰痛，痛引肩，目䀮䀮然，时遗溲，刺解脉，在膝筋肉分间郄外廉之横脉出血，血变而止。
《说文解字》：“解，判也。”解就是将一个整体分开的含义，解脉指的是散在膀胱经的浮络。《集注》注解脉为“散行横解之络脉”；《类经》“足太阳经之散行脉也”。
联系上下文，可知太阳浮络令人腰痛，腰痛似折，伴肩部牵涉痛，视物不清，小便不禁，善恐等症状。与太阳正经腰痛单纯的沉痛相比，太阳浮络的症状更多。至于为什么会出现这种情况，可能是因为病程不同。叶天士在《临床医案指南》提出了“初病在经，久病入络”的说法，认为经主气，新病治气；络主血，久病治血。因此，解脉令人腰痛，需要刺络放血，且放血的量必须大，达到“血变而止”才行。
另外，太阳浮络的症状和多个条文相似，需要对比，加以鉴别。首先是腰痛伴牵涉痛，如果见牵涉脊柱内侧缘疼痛，为少阴腰痛，刺水泉；见牵涉到少腹和季肋下疼痛，为太阴腰痛，刺下髎；见牵涉胸部疼痛，为阴跷腰痛，刺复溜交信；见痛引肩，刺委中放血。另外，在《甲乙》里还有一些条文对此做了补充：“腰痛控睾小腹及股，卒俯不得仰，刺气冲；腰痛引小腹，居髎主之”。其次是目䀮䀮然，见于太阳浮络腰痛和阴跷腰痛；以及遗溲，见太阳浮络腰痛的“时遗溲”和冲脉腰痛的“甚则遗溲”。这些可以从伴随症状以及症状程度加以鉴别。
⑦解脉令人腰痛如引带，常如折腰状，善恐，刺解脉在郄中结络如黍米，刺之血射以黑，见赤血而已。
本条文是对上一个条文的补充说明。解脉腰痛的临床表现是“痛如引带”和“痛如折腰”。也是采用刺络放血的方法，寻找委中穴上的“如黍米”的结节点，点刺放血。这里应该是一些静脉曲张的表现，局部压力过大，点刺后瘀血会喷射出来，直到变色才算治疗结束。黍米是古代一种粮食作物，也叫黄米，大小如同稻谷一般。
⑮ 肉里之脉，令人腰痛，不可以咳，咳则筋缩急；刺肉里之脉为二痏，在太阳之外，少阳绝骨之后。
本条文最为特殊。无论六经腰痛，抑或奇经腰痛，都是独一经脉腰痛的描述。即使是解脉腰痛，也是对太阳浮络腰痛的一种陈述，是对经脉腰痛的补充说明。但肉里之脉并非单一经脉的腰痛，借用伤寒学的名词，这是“合病”腰痛。
《黄帝内经注证发微》：“足少阳胆经有阳辅穴，又名分肉，故王氏以肉里为分肉”。《黄帝内经集注》：“肉者分肉，里者肌肉之纹理也”。《类经》：“肉里，谓分肉之里，足少阳脉之所行”。依据这三家解释，很多人会误认为这就是少阳腰痛的症状。可是，前文已经有“少阳令人腰痛，如以针刺其皮中，循循然不可以俯仰，不可以顾”的描述，为何又要重复再讲一遍完全不同症状的“少阳腰痛”呢？这很明显不合理。前文重复说同一条经的都有其意义。太阳腰痛和解脉腰痛是正经腰痛和浮络腰痛的区别；两条解脉腰痛的症状高度相似，互相补充，是同一个病名。但肉里之脉的描述和少阳腰痛全然不同，病名也不同。
分析一下这个条文。肉里之脉令人腰痛，不可以咳，咳则筋缩急。肉里之脉的主诉症状和其他经脉不同，强调了一个“不可以咳”。需要指出的是，这个并非是指腰椎间盘突出症或者腰椎狭窄等椎管内病变。管内病变因咳嗽等腹压增加的情况，会出现腰痛，但是表现为“腰似折”而非“筋缩急”。因为涉及到“筋”，而筋缩急又是经筋病最典型的临床表现，于是我在《灵枢·经筋十三》寻找答案：
足少阳之筋，起于小指次指，上结外踝，上循胫外廉，结于膝外廉；其支者，别起外辅骨，上走髀，前者结于伏兔之上……
足阳明之筋，起于中三指，结于跗上，邪外上加于辅骨，上结于膝外廉，直上结于髀枢，上循胁属脊；其直者，上循骭，结于膝；其支者，结于外辅骨，合少阳… …
从《灵枢·经筋十三》中可以看出，少阳经筋和阳明经筋会互相影响，二者在外辅骨发生联结。因此，肉里之脉不是简单的少阳腰痛，而是少阳阳明经筋腰痛的表现。而少阳经筋和阳明经筋均深入在里，结于骨，这就符合古人命名为“肉里之脉”的朴素思想。
那么肉里腰痛如何治疗？刺“太阳之外，绝骨之后”。马莳、张志聪和张景岳都注解为“阳辅穴”，而高士宗注解为“跗阳穴”。这两个穴虽然非常接近，但依据上文分析，应该是少阳经的阳辅穴更为恰当。
《刺腰痛论》原文仍有十六、十七两个条文未在本文中注解，只因我未能读懂其含义。思量再三，决定不做强行注解，以免误人。至此，九百余字的《素问·刺腰痛论》便算是读完了，成文近八千字的读书笔记，也算是有个简单的交代。此为本年度第一篇中医类读书笔记。
1、中风与痫证 痫证虽起病急骤，突然昏仆倒地，但神昏多为时短暂，移时自行苏醒，醒后如常人。中风昏仆倒地，神昏症状重，持续时间长，多难以自行苏醒，即使醒后也多留有口舌歪斜、半身不遂等症，且多发生在40岁以上的中老年人。痫证多伴有肢体抽搐，口吐白沫，四肢僵直，两手握拳，双目上视。一般无半身不遂，口舌歪斜等症，发病者，尤其是首次发病以儿童、青少年居多，并且有多次相似发作的病史可寻。应注意的是少数中风先兆发作的患者，与痫证的发作表现相似，若年龄在40岁以上，首次发作者，应注 意观察，并进行脑电图等检查，以资鉴别。
2、中风与厥证 厥证表现为突然昏仆，颜面苍白，不省人事，但其神昏时间短暂，常同时伴有四肢逆冷，一般移时苏醒，醒后无半身不遂、口舌歪斜、语言不利等表现。中风除有后遗症外，一般昏迷时间较厥证长。另外，厥证的气机逆乱为主要病理机制，中风以气血上冲于脑为主要病理环节。
3、中风与痉证 痉证是以四肢抽搐、项背强直，甚至角弓反张为主症，病发亦可伴神昏，需与中风闭证相鉴别。痉证神昏多出现在抽搐之后;而中风闭证多起病即有神昏，而后出现抽搐。痉证抽搐时间长;中风病抽搐时间短。痉证无半身不遂、口舌歪斜等症;而中风则有。
4、中风与昏迷 昏迷是神志不清为特征的病证，表现为昏愦、神昏、不省人事，此与中风的中脏腑相似。但昏迷多由其他病证引起，常在中毒、时行热病、疫毒痢、消渴等病的严重阶段出现，苏醒后亦常有原发病存在，且无半身不遂、口舌歪斜等症，结合病史，不难与中风病相鉴别。
5、中风病后遗症半向不遂与痹证、痿证相鉴别 三者均可有肢体运动功能异常，其区别如下:
（1）中风后遗症 以半身不遂，偏废不用，患侧僵硬挛拘或痿软无力为主症，可伴有口舌歪斜、语言不利或不语，多有卒仆无知、眩晕、头痛史。
（2）痹证 肢体关节、肌肉、筋骨疼痛、沉重、麻木，关节肿大屈伸不利，病变位置不对称，可上肢，可下肢，可单侧，可双侧。后期因疼痛不能运动，肢体废用，亦可见瘦削枯痿，起病多有明显感受寒凉、水湿等原因，病变与气候有明显关系。
（3）痿证 肢体筋脉迟缓，软弱无力，多见下肢，呈对称性。日久不用，肌肉萎缩，肢体枯细，多先有肝肾亏损或感受外邪史;起病一般较中风为缓。《医学纲目·论中风》明确指出：“手足不遂者，在偏枯则手足为邪气阻塞脉道而然，在痿病，则阳明虚，宗筋纵，带脉不引而然也。痱病有言变志乱之证，痿病则无之也。痱病又名风痱，而内伤外感兼备，痿病独得于内伤也。痱病发于击仆之暴，痿病发于怠惰之渐也，凡此，皆明痱与痿，是两疾也。”
养生诗词
养生原则
与其救疗于有疾之后，不若摄养于无疾之先。―――《丹溪心法》元 朱震亨
治身养性谨务其细，不可以小益为不平而不修，不可以小损为无伤而不防。―――《抱朴子》晋 葛洪
我命在我，不在天。―――《仙经》
养生以不伤为本。―――《仙经》
养性之道，莫久行、久坐、久卧、久视、久听。―――《养生要录》宋蒲虔贯
措身失理，亡之于微，积微成损，积疾成衰。―――《养生论》三国 嵇康
虚邪贼风，避之有时，恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来。―――《素问·上古天真论》
善养生者养内，不善养生者养外。―――《寿世保元》明 龚廷贤
善服药者，不如善保养。―――《养老奉亲书》宋陈直
才所不逮而困思之，伤也；力所不胜而强举之，伤也。―――《抱朴子》 晋 葛洪
体欲常劳，食欲常少，劳无过极，少无过虚。―――《养性延命录》 南朝 梁 陶宏景
虽常服药物，而不知养性之术，亦难以长生也。―――《养性延命录》 南朝 梁 陶宏景
善养性者，则治未病之病，是其义也。―――《备急千金要方》 唐代 孙思邈
精、气、神，养生家谓之三宝。―――《理虚元鉴》明 汪绮石
邪之所凑，其气必虚。―――《素问·评热病论》
正气存内，邪不可干。―――《素问·遗篇刺法论》
阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，精气乃绝。―――《素问·阴阳应象大论
惜精养生
元气实，不思食；元神会，不思睡；元精足，不思欲；三元全，陆地仙。―――《养心要语》明胡文焕
人年五十者，精力将衰，大法当二十日一次施泄。―――《泰定养生主论》元王珪
纵欲戕生，古今同慨。―――《退庵随笔》清梁章钜
若耗散真精不已，疾病随生，死亡随至。―――《尊生八笺》明 高濂
酒色之类，使人志气昏酣荒耗，伤生败德。―――《食色绅言》明陈继儒
御女之法，能一月再泄，一岁二十四泄，皆得二百岁。―――《备急千金要方》 唐代 孙思邈
聚精之道，一曰寡欲，二曰节劳，三曰息怒，四曰戒酒，五曰慎味。―――《摄生三要》明 袁坤仪
男贵寡欲养精，女贵平心养血。―――《广嗣纪要》明万全
精神养生
戒暴怒以养其性，少思慈以养其神，省言语以养其气，绝私念以养其心。―――《续附·养生要诀》明 胡文焕
看一个医生不如交一个朋友。―――谚语
人借气以充其身，故平日在乎善养，所忌最是怒。―――《老老恒言》清 曹廷栋
凡心有所爱，不用深爱，心有所憎，不用深憎，并皆损性伤神。―――《备急千金要方》 唐孙思邈
大喜荡心，微抑则定；甚怒烦性，稍忍即歇。―――《退庵随笔》清梁章钜
人但知过怒过哀足以害性，而不知过喜过乐亦足以伤生。―――《退庵随笔》清 梁章钜
心乐为良药，神伤致骨枯。―――谚语
不气不愁，活到白头。―――谚语
老人之情，欲豪畅，不欲郁郁阏，可以养生。―――《类修要诀》明胡文焕
圣人胜心，众人胜欲，君子行正气，小人行邪气。―――《淮南子》西汉刘安等
多思则神殆，多念则志散，多欲则损智，多事则形疲。―――《养生要集》唐 张湛
安则物之感我者轻，和则我之应物者顺，外轻内顺，而生理备矣。―――《苏沈良方》宋苏轼、沈括
忍怒以全阴气，抑喜以养阳气。―――《抱朴子》 晋 葛洪
知恬逸自足者，为得安乐本。―――《尊生八笺》明 高濂
物来顺应，事过心宁，可以延年。―――《寿世保元》明 龚廷贤
省思虑则心血不耗，发不易白。―――《医先》明 王文禄
恼一恼，老一老；笑一笑，少一少。―――《养心要语》明 胡文焕
说说笑笑，通通七窍。―――谚语
笑一笑，十年少；愁一愁，白了头。―――谚语
笑口常开，青春常在。―――谚语
事从容则有余味，人从容则有余年。―――《呻吟语》明吕坤
养心莫善于寡欲。欲不可纵，欲纵成灾；乐不可极，乐极生衰。―――《养生四要》明 万全
善摄生者，先除欲念。―――《食色绅言》明陈继儒
喜怒衰乐之发……可节而不可止也，节之而顺，止之而乱。―――《春秋繁露》西汉董仲舒
遇事不恼，长生不老。―――谚语
嗜欲使人气*，好憎使人精劳。―――《古今图书集成》清陈梦雷
暴喜伤心，暴努伤肝，暴恐伤肾，过衰伤肺，过思伤脾。―――《养生四要》明 万全
夫精神志意者，静而日充者壮，躁而日耗者老。―――《淮南子》西汉刘安等
琴医心，花医肝，香医脾，石医肾，泉医肺，剑医胆。―――《幽梦续影》清朱锡绶
人生如天地，和煦则春，惨郁则秋。―――《医述》清程杏轩
善养生者，先除欲念。―――《男女绅言》明陈继儒
得神者昌，失神者亡。―――《素问·移精变气》
心乱则百病生，心静则万病息。―――《卫生宝鉴》元罗天益
惜气存精更养神，少思寡欲勿劳心。―――《寿世保元》明 龚廷贤
心胸里头能撑船，健康长寿过百年。―――谚语
千保健，万保健，乐观方才是关键。―――谚语
一日三笑，人生难老；一日三恼，不老也老。―――谚语
生气催人老，快乐变年少。―――谚语
遇怒不要恼，遇难莫急躁。―――谚语
常乐常笑，益寿之道。―――谚语
房宽地宽，不如心宽。―――谚语
知足者常乐，善笑者长寿。―――谚语
要活好，心别小；善制怒，寿无数。―――谚语
笑口常开，百病不来。―――谚语
治病必先治神，药疗必先心疗。―――谚语
忠诚是长寿之本，善良是快乐之源。―――谚语
生活上适度，精神上大度。―――谚语
养生必先养德，大德必得其寿。―――谚语
生理卫生强身，心理卫生强心。―――谚语
要享福，常知足。―――谚语
饮食养生
食不语，寝不言。―――《论语》春秋战国孔丘
节饮自然脾健，少餐必定神安。―――《续附·养生要诀》明 胡文焕
一顿吃伤，十顿喝汤。―――谚语
上床萝卜下床姜，不用医生开药方。―――谚语
凡食热胜冷，少胜多，熟胜生，淡胜咸。―――《养生要录》宋蒲虔贯
凡食，无强厚味，无以烈味重酒。―――《吕氏春秋》战国吕不韦等
五谷为养，五蓄为助，五菜为充，五果为益。―――《养生四要》明 万全
饥不暴食，渴不暴饮。―――谚语
安身之本，必资于食，不知食宜，不足以存生。―――《圣济总录》宋官修
阴之所生，本在五味，阴之五宫，伤在五味。―――《素问·阴阳应象大论》
食欲少而数，不欲顿多难消，常如饱中饥，饥中饱。―――《养性延命录》 南朝 梁 陶宏景
多饮酒则气升，多饮茶则气降。―――《养生肤语》明陈继儒
谷肉果菜，食养尽心，无使过之，伤其正之。―――《素问·五常政大论》
汤泡饭，嚼不烂。―――谚语
服饵不备五味四气而偏食之，久则脏腑偏倾，而生其病矣。―――《素问玄机病原式》金元 刘完素
食能排邪而安脏腑，悦神爽志，以资血气。―――《备急千金要方》 唐代 孙思邈
食毕，饮清茶一杯，起行百步，以手摩脐。―――《昨非庵日纂》明郑宣
要想身体健，食物要新鲜。―――谚语
养生之道，莫先于饮食。―――《嘉业堂丛书》清刘承干
莫吃空心茶，少食中夜饭。―――《类修要诀》明胡文焕
膏梁厚味有损身体，粗茶淡饭延年益寿。―――谚语
寒从脚起，病从口入。―――谚语
朝食三片姜，犹如人参汤。―――谚语
晚上少吃一口，肚里舒服一宿。―――谚语
安谷则生，绝谷则亡，饮食自倍，肠胃耐伤。―――《养生要诀》明胡文焕
凡有喜嗜之物，不可纵口，当念病从口入，惕然自省。―――《养生四要》明 万全
晚饭少吃口，活到九十九。―――《养生要集》唐 张湛
凡食物不能废咸，但少加使淡，淡则物之其味真性俱得。―――《老老恒言》清 曹廷栋
调理脾胃为医中之王道，节饮食乃却病之良方。―――《仁斋直指方论》宋 杨士瀛
粥饭为世间第一补人之物。―――《随息居饮食谱》清王世雄
饱食即卧，乃生百病。―――《备急千金要方》 唐代 孙思邈
一天三顿粥，郎中朝我哭。 ―――谚语
冬吃萝卜夏吃姜，不劳医生开药方。 ―――谚语
药补不如食补。 ―――谚语
热饭冷茶泡，娘做郎中医不好―――谚语
寒从脚上起、病从口中入 ―――谚语
贪吃贪睡，添病减岁 ―――谚语
甜言夺志、甜食坏龄 ―――谚语
吃馍喝凉水，瘦成干棒槌 ―――谚语
五谷杂粮多进口，大夫改行拿锄头 ―――谚语
少吃多餐，益寿延年 ―――谚语
暴食暴饮易生病，定时定量可安宁 ―――谚语
肉生火，油生痰，青菜豆腐保平安。―――谚语
宁吃鲜桃一口，不吃烂杏一筐。―――谚语
宁可锅中存放，不让肚子饱胀。―――谚语
饮食讲卫生，保你不生病。―――谚语
生活养生
常洗衣服常洗澡，常晒被褥疾病少指甲常剪，疾病不染 ―――谚语
人勤于体者，神不外驰，可以集神；人勤于智，精不外移，可以摄精。―――《退庵随笔》清梁章钜
心要常操，身要常劳。―――《呻吟语》明吕坤
日光不照门，医生便上门。―――谚语
出则以车，入则以辇，务以自佚，命以曰招蹶之机。―――《吕氏春秋》战国吕不韦等
发，血之穷也，千过梳发，发不白。―――《养生要集》唐 张湛
衣服厚薄，欲得随时合度。是以暑月不可全薄，寒时不可极厚。―――《养生要录》宋蒲虔贯
牢齿之法，早朝叩齿三百下为良。―――《养生要集》唐 张湛
齿，骨之穷也，朝朝琢齿，齿不龋。―――《养生要集》唐 张湛
若要小儿安，常带三分饥与寒。―――谚语
按摩为养生之一术。―――《雨航杂录》明冯时可
春捂秋冻，不生杂病。―――谚语
常洗衣服常洗澡，常晒被褥疾病少。―――谚语
欲得长生，肠中常清；欲得不死，肠中无屎。―――谚语
指甲常剪，疾病不染。―――谚语
烟酒不尝，身体必强。―――谚语
不染烟和酒，活到九十九 ―――谚语
烟酒不尝，身体必强 ―――谚语
捂捂盖盖脸皮黄，冻冻晒晒身体强。―――谚语
要想感冒少，常洗冷水澡。―――谚语
剃头洗脚，胜如吃药。―――谚语
卧欲侧而曲膝，益气力。―――《宝生要录》宋 蒲虔贯
养生者，心欲求寐愈难。―――《老老恒言》清 曹廷栋
腰腹下至足胫欲得常温，胸上至头欲得稍凉。―――《养生要录》宋蒲虔贯
冬不宜极温，夏不宜穷凉。―――《备急千金要方》 唐代 孙思邈
夫人夜卧，欲自以手摩四肢胸腹十数遍，名曰干沐浴。―――《宝生要录》宋 蒲虔贯
小儿无冻饿之患，有饱暖之灾。―――《温病条辨》清吴瑭
涌泉二穴，精气所生之地，寝时宜擦千遍。―――《寿世青编》清尤乘
春夏宜早起，秋冬宜晏眠。晏忌日出后，早忌鸡呜前。―――《养生要诀》明胡文焕
腹为五脏之总，故腹本喜暖。―――《老老恒言》清 曹廷栋
寒暖适体，勿侈华艳，可以延年。―――《养性延命录》 南朝 梁 陶宏景 <
运动养生
运动运动，病魔难碰。―――谚语
人怕不动，脑怕不用。―――谚语
水停百日生毒，人歇百日生病。―――谚语
斗一斗，瘦一瘦；让一让，胖一胖。―――《类修要诀》明胡文焕
老人血气多滞，拜则肢体屈伸，气血流畅，可终身无手足之疾。―――《古今图书集成》清陈梦雷
早起活活腰，一天精神好。―――谚语
每日频行，必身轻目明，筋节血脉调畅，饮食易消，无所壅滞。―――《养生要录》宋蒲虔贯
若要身体健，除非天天炼。―――谚语
运动好比灵芝草，何必苦把仙方找。―――谚语
饭后百步走，活到九十九。―――谚语
跑跑跳跳浑身轻，不走不动皮肉松。―――谚语
静而少动，体弱多病；有静有动，无病无痛。―――谚语
户枢不蠹，流水不腐。人之形体，其亦由是。―――《圣济总录》宋官修
体欲常逸，食须常少。劳无至极，食无过饱。―――《修真秘要》明王蔡
枪不擦不亮，身不练不壮。―――谚语
运动运动，病魔难碰。―――谚语
水停百日生毒，人歇百日生病。——谚语
早起活活腰，一天精神好。——谚语
气血养生
气欲柔而不欲强，欲顺而不欲逆，欲定不欲乱，欲聚不欲散。―――《摄生三要》明 袁坤仪
血气者人之神，不可不谨养也。―――《素问玄机原病式》金元 刘完素
胃虚则五脏六腑、十二经、十五络、四肢皆不得营运之气，而百病生焉。―――《脾胃论》金元 李杲
养生之大者，乃在爱气，气从神而成，神从意而出。―――《春秋繁露》西汉董仲舒
养内者，以恬脏腑，调顺血脉，使一身之流行冲和，百病不作。―――《寿世保元》明 龚廷贤
养气者，须从调息起手。―――《摄生三要》明 袁坤仪
聚精在于养气，养气在于存神。神之于气，犹母之于子也。―――《摄生三要》明 袁坤仪
多饮酒则气升，多饮茶则气降，多肉食谷食则气滞。―――《养生肤语》明陈继儒
精足则血足而发盛。―――《类经》明 张景岳
发为血之余，血虚则发落。―――《丁甘仁医案》丁甘仁
人之生也，全赖乎气，血脱而气不脱，虽危犹生。―――《血证论》清 唐容川
人之气道贵乎顺，顺则津液流通，决无痰饮之患。―――《丹溪心法》元 朱震亨
气有一息之不运，则血存一息之不行。―――《仁斋直指方论》宋 杨士瀛
四时百病，胃气为本。―――《疫疹一得》清余师愚
长寿养生
仁人之所以多寿者，外无贪而内清静，心平和而不失中正，取天地之美以养其身。―――《春秋繁露》西汉董仲舒
生身以养寿为先，养身以却病为急。―――《尊生八笺》明 高濂
百岁之寿，益人年之正数也，犹物至秋而死，物命之正期也。―――《论衡》东汉王充
饱暖安乐，纵情恣意，如是夭折者多。―――《猗觉寮杂记》宋朱翌
读书悦心，山林逸兴，可以延年。―――《寿世保元》明 龚廷贤
常以舌柱上腭，聚清津而咽之，润五脏，悦肌肤，令人长寿不老。―――《养生要录》宋蒲虔贯
慈、俭、和、静四字可以延年。―――《摄生三要》明 袁坤仪
要长寿，读书花月随前后。―――《类修要诀》明胡文焕
元气实，不思食；元神会，不思睡；元精足，不思欲；三元全，陆地仙。―――《养心要语》明胡文焕
人年五十者，精力将衰，大法当二十日一次施泄。―――《泰定养生主论》元 王珪
纵欲戕生，古今同慨。―――《退庵随笔》清梁章钜
若耗散真精不已，疾病随生，死亡随至。―――《尊生八笺》明 高濂
酒色之类，使人志气昏酣荒耗，伤生败德。―――《食色绅言》明陈继儒
御女之法，能一月再泄，一岁二十四泄，皆得二百岁。―――《备急千金要方》 唐代 孙思邈
聚精之道，一曰寡欲，二曰节劳，三曰息怒，四曰戒酒，五曰慎味。―――《摄生三要》明 袁坤仪
男贵寡欲养精，女贵平心养血。―――《广嗣纪要》明万全
长寿养生
仁人之所以多寿者，外无贪而内清静，心平和而不失中正，取天地之美以养其身。―――《春秋繁露》西汉董仲舒
生身以养寿为先，养身以却病为急。―――《尊生八笺》明 高濂
百岁之寿，益人年之正数也，犹物至秋而死，物命之正期也。―――《论衡》东汉王充
饱暖安乐，纵情恣意，如是夭折者多。―――《猗觉寮杂记》宋朱翌
读书悦心，山林逸兴，可以延年。―――《寿世保元》明 龚廷贤
常以舌柱上腭，聚清津而咽之，润五脏，悦肌肤，令人长寿不老。―――《养生要录》宋蒲虔贯
慈、俭、和、静四字可以延年。―――《摄生三要》明 袁坤仪
要长寿，读书花月随前后。―――《类修要诀》明胡文焕
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