膝盖咔咔的响是怎么回事？

解密起身时膝盖响的原因

1 生理弹响

生理弹响是下蹲一次就不响且不会连续发生的自然反应，具有解痉活络和舒展压力的的作用。

2 半月板损伤

半月板位于胫骨平台内外两侧的关节面，呈外厚内薄状，具有增强稳定性和缓冲压力的作用，当半月板受损就产生咔咔响声，声音清脆且发生频率高，如果不及时治疗会损伤关节软骨并诱发骨性关节炎。

3骨关节炎

骨关节炎会增加关节之间的摩擦力，当做下蹲或起立动作时就会有咔咔的声音，有时伴有疼痛感。

4骨膜炎

如果膝盖受过伤且没有得到及时的治疗或者膝盖未完全康复，膝关节部位会有滑膜增生的问题，滑膜一旦卡在关节里面就会产生声响。

5 髌骨软化症

髌骨软骨面受到慢性损伤就会使膝盖软骨和股骨髁软骨产生肿胀、龟裂破碎和侵蚀脱落的症状，最终诱发髌骨软骨软化症。膝关节活动就会有声响，并伴有肿痛的不适，髌骨软骨面磨损得越严重，发出的异常弹响就越明显。

6关节游离体

膝盖存在游离体会使膝盖产生弹响，声响小而不规律，发生的位置不固定。

7韧带损伤

膝关节的十字韧带如果受损，除了会有持续性胀痛，还会发出弹响声音，能感受到骨骼之间发生移位。

如何保护自己的膝关节？

1做好保暖工作

膝关节一旦受寒就有血管收缩、血液循环变差等情况，继而引发疼痛等关节炎的症状，所以平时要给注意给膝盖保暖，不要让膝盖见冷水，寒冷或潮湿季节可以适当的佩戴护膝工具。

2及时补钙

平时多给身体补充外源性钙质，比如钙片和牛奶、豆制品等钙含量高的食物。可以增强骨密度并预防骨质疏松，降低关节炎的发生率，另外可以通过多晒太阳的方式补充维生素D，进而促进钙质的吸收利用。

3控制体重

将体重控制在合理范围能降低膝盖软骨的磨损程度，避免身材肥胖加重膝关节的负担和压力。

4适当运动

久坐不动会抑制下肢血液循环并使关节润滑液的分泌减少，还会使膝关节基本功能退化。建议适当的参加体育锻炼，注意强度要适中且应量力而行，做好准备运动可以避免膝关节受损。

健康的膝关节是正常走路的前提，大家一定要好好爱惜自己的膝关节，膝关节有不适的时候也要积极地治疗。

这个情况，一般是有膝关节内的软骨或者是有半月板的损伤引起的，关节摩擦音、

这个一般是有膝关节内部结构的损伤，这个损伤面积不大，没有在骨头受力部位，是可以不出现疼痛的，建议做磁共振等检查确诊，治疗要适当休息，可以用玻璃酸钠关节腔注射，并吃氨基葡萄糖等。

正常，但是还是要检查的，膝盖有响声可能有如下几个原因所导致：第1种情况是生理性的弹响。这种情况往往见于膝关节长期处于静止的状态，突然活动的时候，由于关节内部的压力变化就会引起弹响。第2种情况是有膝关节内部的相关病变。比如存在膝关节的软骨损伤，半月板损伤，韧带损伤，游离体等等。这几种情况在膝关节活动的时候都会有异响，而且伴有疼痛以及活动受限。

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医学上认为，膝盖发出的响声分为两种：一种是生理性弹响，一种是病理性弹响，生理性弹响对身体无害，但如果是病理性弹响，原因可能会有比较多。

生理性膝盖“响”，有4个标志

当知道生理性弹响对身体无害的时候，小编甚至还萌发了一个大胆的念头，这种膝盖有点像打鼓点发出的声音，一起组个乐队，有人用吉他，有人用贝斯，小编直接用膝盖伴奏。可再弯膝盖的时候却发现不立刻再有响声，乐队念头作罢。其实，这与生理性弹响的特点有关：

1响声清脆、单一、不重复

当膝盖发出声音的时候，不要忽略忽略这种响动，应该听取分析这种声音的特点。注意声音是不是清脆的，且是否是单一的一种响声。在没有疼痛感的情况下，再尝试活动该关节，注意是否还会继续有响声。

2仅发生在关节受到突然牵拉或屈伸时

生理性弹响有一定的偶发性，多在关节突然的活动过程中发生。就像突然的深蹲，膝盖有可能就会发生生理性弹响，或者在蹲下后站起的时候也会出现。

3两次弹响之间关节必须有一定时间的休息期

之所以会发生生理性弹响，是因为我们的关节处，骨头与骨头相接触的地方会有一些润滑液。这些润滑液会减少骨头之间的摩擦，从而起到保护我们骨骼的作用。润滑液中会有一些小气泡，当我们运动关节的时候，将气泡挤破发出弹响。气泡挤破后不会很快再次形成，所以两次弹响之间会有一个间歇期。

4伴有轻微疼痛或不适感，弹响后常有轻松感

其实这种弹响还是比较常见的，和我们平时活动关节的时候，掰手指，转转手腕的时候会出现响声是同个道理。如果发生这种生理弹响时，不会引起其他的不适，也就不需要特别的处理，这种弹响在关节发育成熟期的青少年们中最常见。婴幼儿是不会发生的，小孩子也少有这种现象。

中青年人比较容易有弹响，随着年龄的增长，步入老年之后，这种现象也会逐渐消失。适度的生理性弹响，会方便关节活动，有益无害，值得注意的是，长期故意的发生生理性弹响可能会引发关节炎。

先上一个总的原则：膝关节的弹响是一个很常见的问题，大多数人都会在下蹲或者在进行膝关节全范围活动时发生弹响，如果没有伴有疼痛肿胀或其他不适感，膝关节弹响是不需要太过担心的。

那有哪些是需要引起重视的呢？

1肌肉紧张导致髌骨的运动轨迹

在不正确的轨道上运动本身可以导致一些弹响。此外，因为髌骨面受力太大，很容易出现严重磨损。长此以往，可能是严重的软骨损伤，软骨甚至会被磨穿。失去了软骨的保护，在运动时，膝关节将感受到剧烈的酸痛。

2半月板撕裂

半月板撕裂后不再平滑，在膝关节运动中造成弹响。同时出现的还会有疼痛以及膝关节运动时的绞索感（感觉关节内有东西卡着，运动不顺畅）

3骨关节炎

骨关节炎是最常见的一种关节炎。它通常会影响中老年人。骨关节炎进展到后期，由于关节软骨退化、剥落，会使软骨下的骨质暴露，当关节活动时，两端软骨下的骨头暴露，互相触碰时会发出声音

主要症状为关节疼痛，常发生于晨间，活动后疼痛反而减轻，但如活动过多，疼痛又可加重。另一症状是关节僵硬，常出现在早晨起床时或白天关节长时间保持一定体位后。有时，在膝关节移动时就可能有在磨损的感觉。

4膝关节内游离体（关节鼠）

关节发生病变或者损伤后，有时候关节内的组织上会脱落下组织碎片。这些碎片形态各异，变成游离体在膝关节内四处“上蹿下跳”当

游离体因运动在膝关节内移动时，会造成弹响，膝关节的疼痛与绞索感。

看了这么多需要注意的例子，无一不伴有疼痛和其他的不适。所以关节弹响，只要不出现疼痛和不适就不用太过担心呢。唯一需要注意的是要小心肌肉紧张，在运动不要忘记放松哟~

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大概是从2017年初的时候，我发现下蹲的时候双膝关节经常回发出“咔嗒”或“咯吱”的响声，当时也没感觉痛，就没有注意。有时还会觉得挺好玩的，无聊时候还会蹲几下弄几声声音来听。

到了去2018年6月的时候，双膝关节响声越来越频繁，伴随着的还有双膝关节隐隐作痛，当时我就感觉有些不妙了。想起这些年来过度、不科学的各种运动，如经常打篮球、爬山、跳动等，莫名有一种不祥的预感。到了去2018年9月份，双膝疼痛加剧，夜间经常痛得睡不着，实在没有办法了花了1800元去骨科门诊做了双膝关节的核磁共振检查，结果不出所料，双膝半月板后角二度损伤伴膝关节积液。

一、什么是半有板？

半月板是一种月牙纤维软骨，填充在股骨与胫骨关节间隙内，每个膝关节有两个半月板：内侧半月板外侧半月板。

二、半月板有什么作用？

半月板是膝关节里最重要的结构之一，就像一层海绵一样填充在我们膝关节腔内，防止上下骨直接接触在一起而出现损伤，因此具有下列功能：

在膝关节伸直与屈曲时，半月板可以前后活动，膝关节旋转式两个半月板，一个向前，一个向后。因此，膝关节旋转活动时最容易使半月板发生破裂。

三、半月板是怎么损伤的？

临床是有许许多多人都不知道自己是何时损伤了自己的半月板，包括我自己。

长期剧烈、不科学的膝关节研磨力量是产生半月板撕裂的重要原因。如长期不科学的跑步、登高、球类运动。

四、半月板损伤后有什么表现？

只有少部分有明显的外伤时，表现为受伤后膝关节剧烈疼痛和肿胀，待肿胀和疼痛消除后进入慢性恢复期，表现为膝关节隐隐作痛，活动时有弹响。

对于损伤严重的患者，偶尔会在行走时突然间膝关节“咔嗒”一声，然后膝关节不能运动，称为膝关节交锁 。可以通过以下几个试验初步判断自己是否有半月板损伤。

除此之外的检查方法还有半月板旋转试验、研磨试验、蹲走试验，可以自行查阅资料了解一下。

五、半月板损伤如何确诊？

需要MRI才能做准确的诊断，X线与CT检查均不能达到目的。

六、半月板损伤后如何治疗？

对于急性的半月板损伤应以石膏托固定4周，慢性的三度以下半月板保守对症治疗，避免剧烈运动，三度以上的要半月板切除术，严重时会人工半月板置换。

因此，建议大家要珍惜自己的膝关节，特别是肥胖人群，即便不运动也会由于自身体重损伤半月板。对于喜欢运动的要科学、合理安排运动时间及内容。半月板一旦损伤，再也无法恢复如初。

膝关节弯曲的时候会响，没有疼痛，如果也没做其他不适，优先考虑是姿势问题，这不是病，可也要有足够的重视，试着矫正不良的姿态，消除膝关节活动肌群的痛点，平衡相关拮抗肌群的肌力！

姿态摆不对

很多人腿不直，有膝关节的内翻或者外翻，在屈膝伸膝的时候，膝关节的髌骨和足的第二脚趾不在一条直线上，这个时候歪着方向的弯曲和伸直，尤其是蹲起承担身体重量的时候，就会出现响声，这是普遍现象！

矫正不良体态

当出现这种声音的时候，先看体态，如果刻意的把位置对准之后声音减小或消失，那么就是姿态的问题，膝关节的内翻或者外翻，主要是大腿内收肌和髂胫束的不平衡为主，试着找到痛点，放松拉伸过紧肌肉，锻炼无力肌肉！

退变与病变

有的人膝关节响和姿势没有关系，是和关节本身的退变有关系，例如，半月板损伤，软骨磨损，关节内增生，导致关节受力形态发生变化，也会出现响声，退变没有办法消除，还是要围绕肌肉处理！

结语

响声不可怕，退变每个人也会有，症状是重要的，预防症状的发生才是我们该做的，肌肉的作用很重要，肌肉的力量、耐力、弹性，以及肌肉平衡是保护关节首要因素，不只是膝关节，全身关节都适应

正常情况下，膝盖弯曲的时候是不会发出声音的。

发出响声而不痛，可以考虑是正常的原因造成的，像有些人，在下蹲或者是跑步的时候都会听到膝盖处发出响声。

你可以进一步观察，观察膝盖是否还会再响，如果还存在这种情况就要考虑是否由病理性的因素造成。

一般引起膝关节响声的病理性原因有：

1、骨质增生 ：多为50岁以上的中老年，表现为有时可有急性疼痛发作，同时有关节僵硬感，偶尔可发现关节内有摩擦声音；

2、半月板损伤 ：关节出现疼痛、肿胀、响声、绞索（膝关节屈伸到某种程度时被卡住）等都是半月板损伤的表现；

3、髌骨软化症 ：多出现在中老年人。当膝关节屈伸活动时有疼痛和关节响声，这种症状一会重一会轻的。各种改善效果都不理想。

存有以上原因应该给关节补充营养，修复损伤软骨，这样才能更好的缓解关节弹响的问题。建议补充氨糖软骨素来为关节补充营养，氨糖软骨素可以修复损伤软骨，缓解疼痛，营养关节，保护骨骼 健康 。可以试试健力多的氨糖软骨素钙片能更好缓解关节软骨组织的问题。

另外，还有一种天生的情况，关节内空间大于正常情况时，也会引起关节响声且不会有疼痛感，这种就少见了。

当然得治，找中医治，针灸，中药都可以治好。什么原因直接问治好病的大夫。他说的才是最对的。

从很小的时候我的膝盖就这样，现在快四十了也没什么问题，你还需要去治吗？

关节响是很正常的现象，这是因为在活动的时候肌腱的滑动产生的响声，并不是骨头的响声，也不是膝关节有什么病变，但是如果响的同时伴有疼痛那么就应该警惕了。

　　锻炼时关节发响有两种可能。

　　一种是关节正常活动而产生响声，没有疼痛的感觉。

　　另一种是由于关节本身或它的周围组织有病变而发生音响，绝大多数伴有疼痛的感觉。

　　属生理性的关节发响是关节正常活动产生的对身体无害，多见于初练者和关节周围肌肉力量薄弱的人，随着健身锻炼水平的提高，肌肉力量增强，韧带加固，动作协调，这种音响就会减轻。而属病理性的关节发响如有“弹响”、“卡住”和疼痛的感觉时，则应在锻炼前充分做好发响关节的准备活动，并在锻炼后做好局部按摩和热敷，以改善局部血液循环，防止关节内外的组织过度增长。