人瘦为什么还出现高血压、高血脂？

因为高血压、高血脂与人瘦不瘦并没关系，这主要讲究的是人类的血管及血液的毛病

就一般情况而言，瘦子的病痛一般会比胖子少一些，这主要是基于个人生活习惯和饮食习惯而言的。为什么胖子的疾病一般都会多一些呢？那是因为胖子身体里面有过多的脂肪，会造成身体负担加重，如果不加以控制饮食的话，胖子的各个消化系统也会慢慢趋向病态化。高血压是与血管相关系的，而高血脂是与血液相关系的，两者都是不属于消化系统，因此，相关性很小。

高血压是老年人容易患的疾病，病因多是血管弹性变差

高血压从字面上来看的话可以解释为：血管的压力偏高。这种病的主要病理原因是由于血管进行伸缩的时候，血管的弹性形变能力较差，甚至不能发生伸缩，因此，导致血管的压力无处释放，从而导致血管压力偏高。老年人有高血压很正常，因为机体老化，但是年轻人是高血压的话就需要注意是不是有身体上有疾病。

高血脂是奋斗中的中年人容易患的毛病，主要与饮食习惯和代谢能力有关系

高血脂从字面上解释为：血液中的脂肪、胆固醇和甘油三酯偏高。这种病的病理原因为血液中这三种偏高物质容易堵塞血管或者依附在血管里面，造成血管硬化。高血压是力的原因造成的，而高血脂则是物质的原因造成的。高血脂的形成一般与饮食息息相关，如果是病理因素的话，一般是与个人的代谢相关。

综上所述，并不是瘦子就不会得高血压或者高血脂，这与年龄和个人的生活、饮食习惯息息相关的。胖子要多加锻炼，虽然不能完全避免这两种疾病，但是可以减少它的发生频次。

很多人以为高血脂是胖人才会得的，凭借着体重优势大吃大喝，不知道节制饮食，其实，高血脂和胖瘦之间并没有太大关系，血脂高与胖瘦无必然联系。可能体型偏胖者多见，但是瘦人患此症的也不少见，而且瘦人血脂高往往更严重。有些瘦人出现高血脂，很可能是受先天遗传基因影响，或脂质新陈代谢能力较弱。瘦人高血脂的特点多为坏胆固醇偏高，好胆固醇却低于正常水平，因而更易患心脑血管疾病。

很多偏瘦的人仍然患有脂肪肝，引起脂肪肝的主要原因是什么？

脂肪肝是指各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病理变化。常见的原因有酗酒、体重下降过快、营养不良、糖尿病等。建议在临床医生的指导下查找病因，进行治疗。同时，患者要根据自身情况制定食谱，适当运动，保持良好心态，睡眠充足。脂肪肝往往可能是吃了一些大鱼大肉引起的。这些食物中的脂肪含量比较高，会加重肝脏的负担，脂肪在肝脏堆积形成脂肪肝。

长期大量饮酒:长期大量饮酒导致慢性肝细胞损伤，早期可表现为酒精性脂肪肝。随着病情的进展，酒精性脂肪肝逐渐演变为酒精性脂肪性肝炎，导致肝硬化，加重病情。过度节食或其他快速减肥方法，会造成短时间内脂解大量增加，消耗肝脏中的谷胱甘肽，增加肝脏中的丙二醛和脂质过氧化物，损伤肝细胞，导致脂肪肝。营养不良引起的蛋白质缺乏是脂肪肝的重要原因，常见于食物摄入不足或消化系统紊乱，载脂蛋白不能合成，使甘油三酯在肝脏堆积，形成脂肪肝。

改变不良饮食习惯。如果患了脂肪肝，就得改变不良的饮食习惯，这样才能起到调节作用。患者一定要彻底放弃高热高油高脂的食物，多吃低脂低糖低盐的食物。一定要在日常饮食中混合肉类和蔬菜。不过还是素食，保证饮食清淡，多吃新鲜蔬菜水果。只要能长期坚持，肝脏多余的脂肪就会慢慢消耗掉，脂肪肝的症状也能得到缓解。对于脂肪肝患者来说，坚持运动是一个非常好的调理方法。首先要改变久坐的习惯，尽量让身体动起来。最好每天能腾出时间锻炼，多做有氧运动。

　　吃得好了，运动少了，血脂就高了。目前，高血脂症的患者极为普遍，它包括高胆固醇血症、高甘油三脂血症及复合性高脂血症，这是导致动脉粥样硬化和冠心病的主要因素之一。它对肾脏、末梢循环、胰脏、瘙痒症、免疫系统、血液系统疾病也产生不容忽视的影响。

　　高血脂症分原发性和继发性两种，前者与环境、家庭遗传有关。后者由糖尿病、甲状腺功能低下、肥胖症、胰腺症等引起。合理的饮食与生活方式对预防高血脂有着重要的意义。对于有遗传性倾向的高血脂患者，药物治疗无明显改善，主要通过调节饮食结构来改善，尽量不吃或少吃含胆固醇高的食物，如动物的内脏、脑子、骨髓、鱼子、贝类、乌贼、鳝等。要常吃多纤维的蔬菜、瓜果，它们含有大量的植物固醇可以抑制胆固醇吸收，起到抗动脉硬化作用。适量或少量饮酒也能降低胆固醇，每日45毫升白酒或90毫升的干红或188毫升的啤酒。对于已有高血脂症的患者，一方面要控制饮食，一方面要进行慢跑等适度运动，通过运动，脂肪中的脂酶活性增加，血脂相应降低，有的患者血脂正常，但有高血压、糖尿病、冠心病，这也要控制饮食、积极运动并在医生指导下配合药物治疗。

　　尽管通常能通过合理调节饮食、运动、药物方法来达到降低胆固醇的目的，但这些方法对一些具有顽固性、家族性高血脂的病人有时往往起不到治疗作用。

　　近来，医学上已出现全血直接吸附血脂系统，采用全封闭式一次性血路管及自体血净化回输，从血液中直接将过多有害血脂去掉。

　　还可以用于预防高血脂带来的各种并发症，并能改善冠心病、脑梗塞病变部位的微循环。但是这也不能看做一劳永逸，如不注意运动、不注意饮食调节及结合其它辅助性治疗，血脂又会涨到原来的水平。

　　血脂健康手册

　　1什么是血脂？血液中的脂肪类物质，统称为血脂。血浆中的脂类包括胆固醇、甘油三酯、磷脂和非游离脂肪酸等，它们在血液中是与不同的蛋白质结合在一起，以“脂蛋白”的形式存在。大部分胆固醇是人体自身合成的，少部分是从饮食中获得的。甘油三酯恰恰相反，大部分是从饮食中获得的，少部分是人体自身合成的。

　　2什么是高血脂？高血脂是指血中胆固醇(TC)和／或甘油三酯(TG)过高或高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)过低，现代医学称之为血脂异常。

　　3高血脂的危害？血脂是人体中一种重要的物质，有许多非常重要的功能，但是不能超过一定的范围。如果血脂过多，容易造成“血稠”，在血管壁上沉积，逐渐形成小斑块(就是我们常说的“动脉粥样硬化”)这些“斑块”增多、增大，逐渐堵塞血管，使血流变慢，严重时血流被中断。这种情况如果发生在心脏，就引起冠心病；发生在脑，就会出现脑中风；如果堵塞眼底血管，将导致视力下降、失明；如果发生在肾脏，就会引起肾动脉硬化，肾功能衰竭；发生在下肢，会出现肢体坏死、溃烂等。此外，高血脂可引发高血压、诱发胆结石、胰腺炎，加重肝炎、导致男性性功能障碍、老年痴呆等疾病。最新研究提示高血脂可能与癌症的发病有关。

　　4哪些人易得高血脂？有高血脂家族史者；体型肥胖者；中老年人；长期高糖饮食者；绝经后妇女；长期吸烟、酗酒者；习惯于静坐的人；生活无规律、情绪易激动、精神处于紧张状态者；肝肾疾病、糖尿病、高血压等疾病者。

　　5没有症状不等于血脂不高由于高血脂的发病是一个慢性过程，轻度高血脂通常没有任何不舒服的感觉，较觉，较重的会出现头晕目眩、头痛、胸闷、气短、心慌、胸痛、乏力、口角歪斜、不能说话、肢体麻木等症状，最终会导致冠心病、脑中风等严重疾病，并出现相应症状。

　　6您的血脂高吗？总胆固醇(TC)低于520mmol/L(200mg/dl)正常，高于572mmol /L (200mg/dl)异常；低密度脂蛋白胆固醇(LDL--C)低于312mmol/L (120mg/dl)正常，高于364mmol/L(140mg/dl异常；高密度脂蛋白胆固醇(HDL--C)高于104mmol/L(40mg/dl)正常，低于091mmol/L(35mg/dl)异常；甘油三酯(TG)低于170mmol/L(150mg/dl)正常，高于170mmol/L(150mg/dl)异常。

　　7调节血脂三大法宝调节饮食结构、改善生活方式、药物治疗。 (1)调节饮食结构的原则：限制摄入富含脂肪、胆固醇的食物；选用低脂食物(植物油、酸牛奶)；增加维生素、纤维(水果、蔬菜、面包和谷类食物) (2)正常老年人每日膳食结构：一个鸡蛋、一个香蕉；一碗牛奶(不一定加糖，也可以是酸牛乳和奶粉)；500克水果及青菜(可选多种品种)；100克净肉，包括鱼、禽、畜等肉类(以可食部分计算)；50克豆制品(包括豆腐、腐竹、千张、豆糕以及各种豆类加工制品，例如豆泥，豆沙和煮烂的整豆)；500克左右的粮食(包括米、面、杂粮、根茎类和砂糖在内)；每天饮用汤，每餐一碗。 (3)具有降血脂的食物：大蒜(早晨空腹吃糖醋蒜1~2个)、生姜、茄子、山楂、柿子、黑木耳、牛奶等。 (4)高血脂患者治疗膳食举例：早餐，豆浆200毫升，蒸饼50克，煮熟黄豆10克；中餐，标准粉、玉米粉两面馒头100克，米稀饭50克，瘦猪肉25克，炒青椒100克，炒豆角100克；晚餐，米饭150克，小白菜100克，熬豆腐50克，粉条10克，鲤鱼20克，土豆丝100克。全日烹调用油12克。 (5)改善生活方式a减肥：肥胖就是脂肪过剩，也是动脉样硬化的外在标志。b戒烟：烟草中的尼古丁、一氧化碳引发和加重动脉样硬化的发生和发展。c控制酒精：酒对人体少饮有利，多饮有害。酒的热量高，多喝加重肥胖。d有氧运动。

　　8老年人适当运动量通过心率计算运动量是否适宜，心率保持在(220-年龄)×（60%-85%)。适合老年人健身体育项目有太极、气功、慢跑、快走、骑车慢行、游泳、登山、老年健身操、门球、羽毛球、倒走等。一天中进行健身锻炼最佳时间：早晨5时，运动量不宜过大，应保持轻到中等强度；上午10时是一天中最佳的运动时机，下午16~17时是减肥的最合适锻炼时间；晚饭前05~1小时，此时进行散步(或快走)和做保健体操，是有利于治疗糖尿病的体育疗法。同时应注重心理健康，保持乐观豁达的生活态度。

　　9药物治疗，保心护脑九十所代初，国际医学界进行了大规模的调脂治疗研究，结果令人振奋：长期服用调脂药物不仅降低血脂，同时也明显减少冠心病、心肌梗塞、脑中风的发生率、致残率和死亡率。简言之，调脂治疗最根本目的是预防、延缓冠心病、脑中风等疾病的发生。目前，全球医生和患者对调脂治疗极其重视，观念发生根本性变化。因此有人称调脂的年代已经到来！

　　10如何选择理想的调脂药？当通过合理调整饮食结构，改变不良生活习惯，加强体育锻炼后，仍不能使血脂降至理想水平时，就必须开始药物治疗。目前调整血脂的药物很多，主要分为以下三类：(1)他汀类，以降低胆固醇为主，如舒降之、普拉固等；(2)贝特类：以降低甘油三酯为主，如诺衡、力平脂等；(3)天然药物类，对降低胆固醇和甘油三酯均有效，且可以升高高密度脂蛋白，具有综合调节血脂的功效，且副作用小，如龙泰牌降脂宁等。因为血脂增高是一个缓慢的过程，血脂的调节特别是消除血脂的不良影响也同样需要一个持续作用的过程，因此患者应根据自身的不同情况，选择降脂作用明显，毒副作用小的降脂药物。

　　11检查血脂至关重要：由于目前仍有很多人对高血脂的危险认识不足，再加高血脂本身并没有什么症状，因此，很多人是在无意中发现血脂高的。为防范于未然，当您有下述情况时，如高血脂家族史，肥胖、高血压、皮肤**瘤或已有冠心病、脑中风，糖尿病、肾脏疾病、中老年、绝经后妇女、长期高糖饮食，请您及早检查血脂。普通人：每2年检查一次血脂；40岁以上的人：每一年检查1次血脂；高危人群和高血脂患者：听从医生指导定期复查血脂。

　　12血脂与冠心病：拒统计，心脑血管病的死亡率已超过人口全部死亡率的1/2。冠心病也叫冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠状动脉是专门给心脏供血的动脉，由于过多脂肪沉积，造成动脉硬化，使血流受阻，引起心脏缺血，发生一系列症状，即冠心病。引起冠心病的危险因素：高血脂、吸烟、糖尿病、肥胖、高血压、缺乏体力活动、精神过度紧张、冠心病家族史、口服避孕药等，其中、高血脂是引起冠心病的重要危险因素之一。调节血脂是防治冠心病最基本疗法：血清总胆固醇水平下降1%，则冠心病的发生率下降2%。只要有冠心病，不论你血脂高或不高，均应长期服用调脂药。因为长期调脂治疗可以减少冠心病心绞痛、心肌梗死的发生率和死亡率。

　　13血脂与脑梗塞的关系：当血液中胆固醇增高时，容易形成动脉硬化斑块，这些斑块在动脉壁内堆积，使动脉官腔狭窄，阻塞血液流入相应部位，引起动能缺损。它发生在脑血管时引起脑梗塞，医学证明：长期调脂治疗不仅能治疗脑梗塞，还能预防脑梗塞。调脂治疗与脑中风：脑中风的原因很多，有高血压、高血脂、吸烟、饮酒、肥胖、高龄、糖尿病、血液病等，其中高血脂、脑动脉粥样硬化是脑梗塞的重要危险因素之一。许多研究证明，长期调脂治疗能明显减低脑中风的发生率和致残率，因此，临床医师对高血脂的治疗越来越重视。

　　14血脂与糖尿病：高血脂、高血压与高血糖被称为“三高”，是威胁糖尿病患者健康与生命的主要危险因素。三者密切相关，高血脂可加重糖尿病，所以糖尿病患者除治疗高血糖外，还需要调节血脂，是减少糖尿病患者死亡率和致残率的关键。糖尿病患者应注意调血脂：糖尿病合并高血脂更容易导致脑中风、冠心病、肢体坏死、眼底病变、肾脏病变、神经病变等，这些糖尿病的远期并发症是造成糖尿病患者残疾或过早死亡的主要原因。半数以上糖尿病患者合并高血脂，积极治疗高血脂对控制血糖、预防并发症大有好处。调整血糖能一定程度改善血脂，但要达到理想水平，还需调脂药干预治疗。糖尿病与脂代谢的治疗状况已成为糖尿病患者病情控制优劣的标准。

　　15血脂与脂肪肝：脂肪肝是脂肪在肝内大量蓄积所致，常合并有血脂增高。B超检查是目前检查脂肪肝的主要手段。脂肪肝发病率高达5~10%，成人体检中转氨酶增高者约35%为脂肪肝，部分患者可发展成肝硬化。因此，脂肪肝的防治对防止慢性肝病的进展和改善预后十分重要。哪些人易患脂肪肝：高血脂患者、糖尿病患者、腹部脂肪堆积者、长期大量饮酒者、肥胖者和患有病毒性肝炎者。脂肪肝有那些症状：轻度脂肪肝多数无自觉症状，中度、重度表现为肝肿大、食欲减退、肝区胀痛、转氨酶升高，少数出现轻度黄疸、脾大等。脂肪肝患者应该怎么办：早期治疗，可以阻止脂肪肝的发展，大多数脂肪肝是可以治愈的。包括祛除病因、改善生活方式、调节饮食结构；应用调脂药进行治疗。

　　中医认为：人到一定年龄以后，肾气渐衰，肾阳肾阴皆虚，相火易妄动，致使肝阳上亢，甚则化火，火旺则克土，引起脾胃功能失调，湿热郁结，痰湿内生，浊阻而形成高脂血症，进一步发展到痰湿浊阻愈甚，最终导致脉络阻塞而出现胸痹心痛等冠心病症状，而中医则多 采用滋阴补肾、清热化痰、健脾利湿等疗法。

　　高血脂的饮食疗法

　　治疗高血脂食物选择要点

　　(1)节制主食。体重超重或肥胖者尤应注意节制。忌食纯糖食品及甜食。

　　(2)多食用鱼类(尤其是海产鱼类)、大豆及豆制品、禽肉、瘦肉等能提供优质蛋白，而饱和脂肪酸、胆固醇较低的食物。

　　(3)控制动物肝脏及其它内脏的摄入量，对动物脑、蟹黄、鱼子等要严格限制。

　　(4)用植物油烹调，尽量减少动物油脂摄入。

　　(5)多食用蔬菜、水果、粗粮等，保证适量食物纤维、维生素、无机盐摄入。尤应多食用含尼克酸、维生素C、维生素E、维生素B6等丰富的食品。

　　(6)已发现许多食品具有降血脂作用：

　　①大蒜：大蒜可升高血液中高密度脂蛋白，对防止动脉硬化有利。

　　②茄子：茄子在肠道内的分解产物，可与过多的胆固醇结合，使之排出体外。

　　③香菇及木耳：能降血胆固醇和甘油三酯。据研究，其降胆固醇作用，比降血脂药物安妥明强10倍。

　　④洋葱及海带：洋葱可使动脉脂质沉着减少；而海带中的碘和镁，对防止动脉脂质沉着也有一定作用。

　　⑤大豆：研究人员发现，每天吃115克豆类，血胆固醇可降低20%，特别是与动脉粥样硬化形成有关的低密度脂蛋白降低明显。

　　⑥茶叶：茶能降血脂，茶区居民血胆固醇含量和冠心病发病率明显低于其它地区。

　　⑦鱼类：鱼中含有大量高级不饱和脂肪酸，对降血胆固醇有利。

　　⑧植物油：含有人体必需的不饱和脂肪酸，能降血胆固醇，尤以芝麻油、玉米油、花生油等为佳。

　　⑨其它食物：如山楂、芹菜、冬瓜、粗燕麦、苹果等，均有不同程度降血脂作用。

　　3一日食谱举例

　　早餐：去脂牛奶250毫升(脱脂牛奶250克)，玉米面发糕(玉米面100克)，拌莴笋丝150克(莴笋150克)。

　　午餐：馒头或米饭100克(面粉或大米100克)，炖豆腐(海米15克，香菇25克，豆腐100克)，炒茄丝(茄子100克)。

　　晚餐：馒头或米饭(面粉或大米100克)，西红柿炒圆白菜(西红柿50克，圆白菜100克)，清炖鸡块(鸡块100克)。

　　全日烹调用油10克。以上食谱含热能1682千卡(703兆焦耳)

　　问 : 高血脂的患者在日常生活中应该注意什么呢

　　高血脂的患者可以注意以下几个方面 , 用以降低血脂 :

　　降血脂处方一 饮食清淡，少吃油腻。

　　降血脂处方二 多吃水果，

　　降血脂处方三 增加体育锻炼。

　　简单起来一句话： 一定要减肥

　　问 : 具体来讲 , 血脂高的患者在饮食上要注意什么？

　　饮食是一种非药物治疗的方法。高血脂的患者首先来讲，要坚持一个合理的饮食，坚持低胆固醇营养平衡的饮食。应多吃一些富含蛋白质及不饱和脂肪酸的食物，像瘦肉、禽肉、鱼、虾、豆类、豆制品、谷类、水果及蔬菜等。这样的话就可以降低血脂当中的成分，还有应该少吃一些肥肉、奶制品、蛋黄、脑、肝、肾及肠等动物内脏。这些东西就胆固醇的浓度比较高，另外还要少吃甜食。

　　问：血脂高一定要戒酒吗？

　　病人要戒酒，尤其血脂高的病人，一般健康人的话，我们叫戒严限酒，对于高血脂的病人，还是要不饮酒，因为酒精的摄入量多对血脂还是有影响的。

　　问：血脂多长时间检查一次才合适？

　　当检测出高血脂的时候，我们希望病人健康生活方式干预，我们建议病人四到六周去查一次，监测两到三个月，如果这个血脂趋于正常了，以后可以三到六个月复查一次，如果还不达标，需要加上药物治疗，药物治疗以后我们也建议病人要四到六周监测，达标以后三个月到六个月的监测时间。

　　如何简易消血稠

　　对于血液黏稠度增高者，医生强调饮食宜清淡，戒烟忌酒，适当参加体育运动是最治本的疗法。有人主张简单易行的有效方法是早、午、晚各饮一杯淡盐水或凉白开水，特别是在血稠发生率较高的夏季，饮水就能收到预防功效。更有人劝老年人应养成不渴也喝水的习惯。还有研究认为，饮茶有抗凝血作用；黑木耳有溶血作用，长期饮用和食用可防止血栓形成。此外，玉米、大豆、黑豆、大蒜、姜、洋葱、山楂、牛奶等都有不同程度的降血脂、抑制胆固醇合成、降低血液黏度的作用。临床观察表现，诸如维生素C、维生素E、阿斯匹林、潘生丁、复方丹参等药物都具有改善血管功能，增加血液流速，抑制血液凝集和溶解血栓等作用，可在医生指导下服用。

　　临床中，有一些老年人本身没有器质性疾病，可总感头痛脑涨，稍微劳动就胸闷、心慌、气短，终日萎靡不振，老想睡觉，有时还有视物不清、站立不稳的现象。这种人经常会被检查出血液粘稠度高，简称“血稠”。

　　过度吸烟、饮酒，可致血稠，所以喜好烟酒的老人，早晨起床后和晚上就寝前，应喝上一大杯白开水，这样可降低血稠度。平时还可多喝茶（特别是绿茶）。

　　生活不规律，长时间精神紧张或心理压力过重，也容易导致“血稠”，故平时应养成良好的生活规律，并保持心情愉快。另外，散步、快走、慢跑、太极拳等“温和运动”，也有助于加速体内脂质代谢，降低血调度。

　　血稠患者平时饭菜宜清淡，多吃些粗粮、绿叶蔬菜和瓜果，如黄豆、黑豆、玉米、燕麦、荞麦、牛奶、生姜、大蒜、洋葱、黑木耳、香菇、山楂、柠檬、西红柿、红葡萄、香芹、螺旋藻、胡萝卜、苹果和猕猴桃等。

　　这些食品有降血脂、抑制血小板凝集和防止血栓形成的作用。动物脂肪（特别是内脏）和甜食能加重“血稠”，故应少吃。

为什么有些人很瘦也得脂肪肝呢？

原因

人体内有一种特殊的供能物质，它的名字叫甘油三酯。正常人肝脏内的脂肪只占肝湿重的 3％～4％，但肝脏内的脂肪含量超过肝湿重的5％

就会产生病症，称为脂肪肝。严重的脂肪肝其脂肪的重量可达肝湿重的40％～50％。含脂肪量在 5％～10％时为轻型脂肪肝；脂肪量达到

10％～15％时为中型脂肪肝，脂肪量达到 25％～50％，或是大于30％时即为重型脂肪肝。

患上脂肪肝并非一种令人吃惊的现象，因为在全世界有

25％的人可能发展为脂肪肝，在一些富裕地区和生活方式不科学的人群中，脂肪肝者的比例还可能高达50％。

肝脏的主要功能之一是参与糖类、脂类、蛋白质的代谢。其中，肝脏主要参与内源性脂肪的合成与转运。人体利用脂肪（摄取、贮存与动员）在餐后主要来自消化吸收的外源性脂肪，而在饥饿时则来自肝脏合成的内源性脂肪。肝细胞主要摄取来自血液中的游离脂肪酸，也摄取血中糖代谢转化来的游离脂肪酸，再合成甘油三酯、磷脂及胆固醇酯等。肝脏不能贮存脂肪，所以其合成的脂肪又及时地形成极低密度脂蛋白而转运到血液中去。当人长期过多摄入胆固醇、脂肪，或营养不良、饥饿以致超过肝脏的代谢能力时，就容易使肝内脂肪代谢发生障碍，造成脂肪细胞堆积，产生脂肪肝。

按常识来看，脂肪肝应该是高热量的饮食造成的，但为什么有些瘦人也逃不过脂肪肝呢？脂肪肝是不良生活方式引起的现代病，而且这种不良方式主要体现在高脂肪高蛋白高热量饮食以及平时缺少运动锻炼等方面。这会使人体营养过剩导致脂肪肝。这些只是一般原因或主要原因。脂肪肝的产生还有其他不可忽视的原因。

一是糖尿病可以引起脂肪肝。临床研究发现，约50％ 的糖尿病患者可发生脂肪肝，约 25％的脂肪肝患者有糖尿病。

二是长期大量饮酒可导致脂肪肝。因为乙醇可造成肝细胞代谢紊乱，而且过多饮酒者食欲会降低，因而食物中的胆碱摄入减少，而胆碱可以清除甘油三酯。胆碱少，甘油三酯的清除也减少，从而导致脂肪肝。

三是某些药物和化学物质中毒可能导致脂肪肝。比如，过量服用或密切接触四环素、砷、银、汞、三氯化烯、四氯化碳、黄磷、巴比妥、黄曲霉素等，都可引起脂肪肝。

四是炎症、结核、细菌性肺炎及败血症等感染可以引起脂肪肝，因为这些情况会破坏肝细胞膜的完整性，使肝内脂肪代谢异常或肝细胞缺氧而形成脂肪肝。

其他原因，如柯兴氏综合征、甲状腺机能亢进、垂体前叶功能亢进、慢性溃疡性结肠炎、溃疡病、慢性肝炎和妊娠等，均可影响脂肪代谢而发生脂肪肝。甚至连营养不良，如长期饥饿或胃肠道消化吸收障碍，造成机体蛋白质不足，也会导致脂肪肝。

调理原则

让患者可以稍稍放心的是，大多数的脂肪肝是可逆的，关键在于生活方式的调理。所以，这里所说的调理主要是针对饮食和其他行为方式的健康和合理。如果饮食得当，生活方式科学，很多脂肪肝是可以恢复到正常，而且可以有效预防脂肪肝。

由于大部分脂肪肝是高脂肪高蛋白高热量饮食和缺乏运动所引起，因而饮食调理便放在了首位。

方法一：按中国营养协会的饮食指南办理。

2014年1月，

我国发布了《中国食物与营养发展纲要（2014～2020年）》，在营养素摄入量方面，提出如下目标：全国人均每日摄入能量2200～2300千卡，其中，谷类食物供能比不低于50％，脂肪供能比不高于30％；人均每日蛋白质摄入量78克，其中，优质蛋白质比例占45％以上。

方法二：素食，但非素食主义。

素食是预防脂肪肝的重要手段，因为素食中的不饱和脂肪酸、维生素、纤维素和一些碱性元素比荤食丰富，因而素食可以预防肥胖和脂肪肝。世界卫生组织早就认为，以中国为代表的东方饮食是较为健康和科学的，因为东方饮食以碳水化合物和纤维素为主，能预防肥胖、心血管病和癌症。比如，素食中天然形态的植物性食品大部分含有纤维素，而纤维素可以吸水膨胀，从而让人有饱胀感，所以在食用时不至于饮食过量。同时，由于素食减少了高脂肪高蛋白的摄入，除了可以预防脂肪肝、减肥外，还可以预防其他一些疾病，如心血管病。因为素食中的植物性食品的成分居多，比如含有膳食纤维、类黄酮、类胡萝卜素以及其他植物化合物，对预防血糖、血脂的升高有益，也有利于提高机体的抗氧化能力。素食者因为减少了膳食中的饱和脂肪、胆固醇和动物蛋白质等，也会减少心血管疾病。

具体做法

不过，对于众多的荤食者，离了肉几乎就活不下去。怎么办？这也不用担心，可以用下面一些方法。

禁酒；喝去脂牛奶或酸奶；每天吃鸡蛋黄不超过2个；忌用动物油，植物油的总量不超过20克；不吃动物内脏、鸡皮、肥肉及鱼籽、蟹黄等；忌食煎炸食品；每天食用新鲜绿色蔬菜500

克；吃水果后要减少主食的食量，日吃一个苹果，就应该减少主食50克；山药、白薯、芋头、土豆与主食米、面粉调换吃，总量应限制；每天摄入的盐量在5克以下；葱、蒜、姜、辣椒等“四辣”可吃，但不宜多食；多吃降脂的食品，如燕麦、小米、黑芝麻、黑木耳、海带；常吃鱼、虾等海产品；晚饭应少吃，临睡前切忌加餐。

其他注意事项

要预防肪肝，还要注意其他要点。

一是进行体育运动。因为运动可消耗体能，促进脂肪代谢，不仅可以减肥、控制体重，也有利于防治脂肪肝。

二是水果选择要恰当。水果含有一定的糖类，长期过多进食可导致血糖、血脂升高，甚至诱发肥胖，因此肥胖、糖尿病、高脂血症和脂肪肝患者不宜多吃水果。食用时，应尽可能选用苹果、梨等含糖量低的水果，而且量不能太多，必要时以萝卜、黄瓜、西红柿等蔬菜代替水果；尽量在餐前或两餐之间饥饿时进食水果，以减少正餐进食量。

三是治疗。有了脂肪肝，除了饮食和行为调理，该服药时也要服药。轻型脂肪肝一般不用药物治疗。中、重型可选择性地使用降脂与去脂药物。常用的中药有何首乌、泽泻、丹参、片姜黄、山楂、柴胡等，都有降脂作用。西药可用辛伐他丁和普伐他丁，有降低高胆固醇的作用。而力平脂、诺横、必降脂及月见草油、烟酸肌醇脂等可应对高甘油三酯。此外，肌醇、磷脂及维生素E、B族维生素等可保护肝细胞、防止脂肪堆积。但是，这些药物必须在医生指导下服用，切不可自作主张。