如何能减少肝脏中的脂肪堆积？

什么是内脏脂肪？

内脏脂肪主要位于腹腔内部，围绕着人体脏器（肝脏、胰脏、肾脏等）存在，很难被直接看到或捏到。

我们可以把内脏脂肪看成这种明胶，把果肉看成人体内脏器官，少量的内脏脂肪可以保护内脏，起到缓冲作用。

但是，如果内脏周围都积聚了过多的脂肪，变成了下面这个样子，就会产生很多引发炎症的分子，会污染血液，干扰体内的激素，引起炎症。

内脏脂肪细胞特别活跃，它会释放出炎症标志物和游离脂肪酸，这些脂肪酸会通过门静脉到达肝脏，门静脉将血液从肠，胰腺和脾脏运送到肝脏。

这时脂肪在肝脏中积聚，会产生例如白介素6（IL-6）、白细胞介素-1β (IL1B)、纤溶酶原激活物抑制剂1（PAI-1）和肿瘤坏死因子TNF-α的炎症标记。①

然后，会增加患慢性病的风险（脂肪肝、2型糖尿病、胰岛素抵抗、心血管疾病、猝死等）、女性容易发生妇科疾病和激素问题导致的乳腺癌，子宫内膜癌等各种疾病。

内脏脂肪堆积的原因

那在生活中，哪些习惯容易导致内脏脂肪堆积呢？

1、高碳水主食，过多的碳水，会变成脂肪储存在体内。

2、反式脂肪摄入太多，比如炸鸡、蛋糕、饼干、面包、高温油炸食品、方便面，这些食品里面通常会含有精炼植物油、人造植物油、人造黄油、人造奶油、代可可脂等反式脂肪。

3、一些激素（睾丸酮素和雌激素）水平的变化，女性进入更年期会更加容易导致内脏脂肪堆积。

4、过量饮酒，尤其是啤酒最容易引起内脏脂肪的堆积。

不过幸运的是，只要改变饮食和生活方式，内脏脂肪还是比较容易减掉的。

如何减少内脏脂肪？

→进行低碳水饮食

许多研究显示，低碳饮食比低脂饮食在减少内脏脂肪方面更有效。

在一项为期8周的研究中，69名超重男女分别进行无糖低碳饮食、低热量饮食（每天1000 kcal /天）。

科学家发现，与低脂饮食相比，低碳水饮食的人减少了10％的内脏脂肪和44％的总脂肪。

还有一项研究，研究对象是15名健康，超重/肥胖的男性和13例绝经前的超重/肥胖妇女，他们分别进行极低碳水化合物生酮（VLCK）饮食（碳水化合物：脂肪：蛋白质=9：63：28）和低脂（LF）饮食（58：22：20）。

（正数表示极低碳水化合物生酮（VLCK）饮食的体重减轻，而负数表示低脂（LF）饮食的体重减轻，可以看到正数占多数）

研究发现，尽管他们每天多摄入约300卡路里，但是遵循生酮饮食的人还是减少了更多的内脏脂肪。

究其缘由，还是因为生酮饮食大幅减少了碳水化合物的摄入，并以脂肪代替，让你进入营养性酮症状态，你的身体就成为一个燃脂机器啦，燃烧内脏脂肪也就不在话下。

→多做有氧运动，快速减少内脏脂肪

这个对于假瘦子，效果更好。

一项针对852人的15项研究的分析比较了不同类型的运动在不节食的情况下减少内脏脂肪的程度。

他们发现，适度和高强度的有氧运动，在不节食的情况下对减少内脏脂肪最有效。

另一项研究发现，在不肥胖的健康女性中，进行为期6个月的中等有氧运动，会导致内脏脂肪的优先减少。

还有一项研究，选择了9项随机对照试验和7项非随机对照试验，让受试者进行有氧运动。

结果显示，有氧运动达到一定强度，比如快走、慢快跑，可以减少内脏脂肪与体重。

有的人看着，瘦瘦的，经常久坐不动，也从来不运动或者运动没有强度，他们的内脏脂肪可能就特别高，特别是年龄大新陈代谢低的人。

相反，有的人虽然胖，但他经常运动，他的内脏脂肪就很少，相扑选手就是这样。

所以，运动对于内脏脂肪的消耗是至关重要的，可以每周进行2-3次快步走，或做HIIT。

→吃更多可溶性纤维

纤维可分为两大类：可溶和不可溶。

可溶性纤维与水混合后会形成粘稠的凝胶状物质，会减慢食物从胃到肠的消化时间。

当它到达结肠时，还会被肠道细菌发酵成短链脂肪酸（SCFA），来喂养结肠中的益生菌，可以抑制食欲来帮助减少内脏脂肪。

有研究显示，短链脂肪酸有助于降低饥饿素，提高饱腹激素的水平，例如胆囊收缩素，胰高血糖素样肽1（GLP-1）和酪氨酸（PYY）。

一项针对1114人的研究发现，每天仅增加10克可溶性纤维摄入量，就可以减少高达37％的内脏脂肪增加的风险。

For each 10 g increase in soluble fiber, rate of VAT accumulation decreased by 37%

可以多吃富含可溶性纤维的食物（菊粉、亚麻籽、羽衣甘蓝、牛油果、洋蓟、树莓、豌豆等等）或服用可溶性纤维补充剂。

→多吃蛋白质

蛋白质和上面说的短链脂肪酸的作用一样，它还可以帮助提高新陈代谢，进而减轻体重和内脏脂肪，蛋白质摄入量较高的人他们的内脏脂肪较少。

在23876名成年人中进行的一项研究显示，较高的蛋白质摄入与较低的体重指数，较高的HDL胆固醇和较小的腰围有关，这些是内脏脂肪低的标志。

这项研究发现，饮食蛋白质摄入在10-15 g / kg之间患心脏代谢疾病的风险较低。

可以尝试多吃蛋白质含量高的食物，比如肉、鱼、蛋、奶制品都可以帮助减少内脏脂肪。

→严格限制糖的摄入

糖是非常不健康的，它不提供任何维生素或矿物质，摄入过多会导致体重和内脏脂肪增加。

在一项针对41名9-18岁儿童的研究中，科学家用具有相同卡路里量的淀粉代替了饮食中的果糖。

他们发现，在短短10天内肝脏脂肪减少了34％，将内脏脂肪减少了106％。

你可以通过吃更多的全食，例如新鲜的蔬菜、低糖水果、优质脂肪，来减少糖分的摄入。

→严格限制饮酒

别再相信适量饮酒不会影响你的健康啦，因为只要是饮酒就会促使脂肪以内脏脂肪的形式储存，会增加腰围，损害你的健康。

一项在87位女性的研究发现，成年健康妇女的适度饮酒与更多内脏脂肪有关，这是由于血浆雄激素增加（即更高的总睾丸激素水平和游离睾丸激素水平）所导致的。

喝酒最多的人腰围也最大，内脏脂肪也最多，你看到很多男性有啤酒肚，他们的内脏脂肪就很多。

所以，建议能不喝酒就不喝，以茶代酒最好，礼到又健康。

→避免反式脂肪

反式脂肪是通过将氢泵入植物油中而产生的人造脂肪，它不会变质，具有更长的保质期。

这项为期6年的研究中，猴子分别被喂以含有8%的人工反式脂肪或单不饱和脂肪的饮食，摄入的卡路里相近，但使用反式脂肪饮食的猴子的内脏脂肪增加了33％。

反式脂肪提高血液中的坏胆固醇（LDL）含量，降低好胆固醇（HDL）的含量，是心血管疾病的罪魁祸首，有研究发现，每多摄入2%的反式脂肪，换心血管疾病的概率提高23%，太可怕了。

建议像含有精炼植物油、植物奶油、人造黄油、代可可脂等反式脂肪酸的蛋糕、饼干、油炸食物等能不吃就不吃。

→保证充足的睡眠

有研究显示，睡眠不足可能会增加内脏脂肪，相反，增加睡眠时间有助于减少内脏脂肪。

一项针对293位患者为期6年的研究发现，将睡眠时间从6小时增加到7-8小时，可使内脏脂肪增加减少约26％。

如果你很难获得充足的睡眠，可以睡前放松或服用镁补充剂，建议每天睡眠7-8小时。

→减轻压力

压力和焦虑是许多人的常见问题，它们都会刺激人体的肾上腺产生过量的皮质醇，这会增加内脏脂肪的储存。

此外，持续的压力会加剧暴饮暴食，反过来又使这个问题恶化。

为了减轻压力，可以尝试多运动、做瑜伽、冥想或花更多的时间与亲朋好友在一起。

→摄入益生菌

某些益生菌会减少肠道中饮食脂肪的吸收，从而增加粪便中排泄的脂肪量，还有助于促进更高水平的GLP-1（一种饱腹感激素）和ANGPTL4（一种可以帮助减少脂肪存储的蛋白质）。

有研究显示，发酵乳杆菌、淀粉乳杆菌、加氏乳杆菌可以帮助减掉内脏脂肪。

例如，一项针对210位健康的日本成年人的研究发现，在12周内服用加氏乳杆菌的人减少了85％的内脏脂肪。

但是，一旦参与者停止服用益生菌，他们的内脏脂肪就会在一个月内恢复原样。

所以，益生菌要经常吃噢。

→尝试断食，少吃一点

对于肥胖的人来说，想要瘦，断食是最快的方法。

间歇性禁食不会限制任何食物，它只注重你什么时候开始吃东西。

有研究回顾发现，间歇性禁食可以在6-24周内帮助内脏脂肪减少4-7％。

少吃，你全身的脂肪都会自动燃烧起来，不只是内脏脂肪。

关键的瘦龙说

内脏脂肪高了，各种问题都来了，一定要小心。

判断一个人是不是健康，除了腰围，还要看内脏脂肪，这个更关键。

一般来说，内脏脂肪率在9以下是标准的，当然越低越好。

10—14属偏高，需要进行适当锻炼和调理饮食。

15以上属超高，需要马上进行减脂，不然会增加你患慢性病（心脏病、2型糖尿病、高血压甚至某些癌症）的风险。

如果你发现你的内脏脂肪率偏高，可以采取下面这些有效的策略来减少内脏脂肪。

比如减少碳水的摄入，少吃糖、不喝酒、远离反式脂肪、增加蛋白质摄入、多吃蔬菜来增加可溶性纤维的摄入、进行有氧运动。

这几年来，我们发现脂肪肝这个疾病越来越普及，现在中国非酒精性脂肪肝（NAFLD）患病率为292%，其中中年人、男性、西北地区和台湾地区、人均国内生产总值超过10万元的地区、维吾尔族和回族人群的疾病负担较重。但是很多人似乎对这个疾病都不在乎，也没有什么症状，不过无论是实验研究，还是临床都在证明脂肪肝可能带来脂肪肝炎、肝脏纤维化、肝硬化和肝癌。

我国脂肪肝患病人群分布

非酒精性脂肪肝疾病最常见于肥胖或久坐的人，以及经常吃一些高度加工食品的人。好在无论哪种类型，治疗脂肪肝的主要方法之一就是饮食。顾名思义，脂肪肝疾病意味着肝脏中脂肪过多。在健康的身体中，肝脏有助于去除身体毒素并产生胆汁，帮助消化脂肪。而脂肪肝疾病会损害肝脏，从而阻止肝脏正常代谢功能。

脂肪肝的饮食原则

一般来说，脂肪肝疾病的饮食包括：

新鲜的水果和蔬菜

豆类、全谷物等高膳食纤维植物

限制添加糖，盐，反式脂肪，精制碳水化合物和饱和脂肪

戒酒

低脂，低热量的饮食可以帮助减轻体重，减少患脂肪肝的风险。理想情况下，如果您超重，那么您的目标就是要减轻至少10％的体重。

对逆转脂肪肝有帮助的一些食物

1咖啡以降低异常肝酶

研究表明，与不喝这种含咖啡因的饮料相比，患有脂肪肝的人喝咖啡对肝脏的损害要小。咖啡因可以降低有患肝病风险的人的异常肝酶含量。首先咖啡中不要加奶和植脂末这类物质，含有饱和脂肪和饭时脂肪。另外，喝咖啡时最好过滤掉咖啡中的油脂，因为这些脂肪中会含有饱和脂肪，因为咖啡中的油脂中含有咖啡醇和咖啡白醇会使血液中的甘油三脂和胆固醇浓度增加，进一步加速脂肪肝疾病的发展。

2蔬菜尤其十字花科蔬菜

西兰花被证明有助于预防肝脏中脂肪堆积，Jeffery和他的研究团队发现，小鼠们伴随着非酒精性脂肪肝疾病的形成，肝脏内会产生许多脂肪小球，因此增加它们罹患脂肪肝的机率。但当把西兰花加入饮食之中后，癌结瘤大小尽管没有变化，但癌结瘤数量减少，似乎可以降低罹患脂肪肝的发生。多吃蔬菜如菠菜，甘蓝和羽衣甘蓝，花椰菜等十字花科蔬菜中称作异硫氰酸盐 (Sulforaphane) 的化合物本身具有抗炎、抗氧化的功能，还可以帮助减轻总体体重，改善身体代谢能力。

3豆腐及豆制品

一伊利诺伊大学的研究对大鼠发现，大豆蛋白，它包含在豆腐一样的食物，可减少脂肪在肝脏堆积。另外，豆腐作为优质的植物蛋白质，脂肪含量低，蛋白质含量高，尤其黄豆制品富含支链胺基酸，不仅不会增加肝脏负担，又有助于肝脏细胞的再生，用以修护损伤的肝细胞。

4omega-3脂肪酸

鲑鱼，沙丁鱼，金枪鱼和鳟鱼等有脂肪的鱼富含omega-3脂肪酸。Omega-3脂肪酸可以帮助改善肝脏脂肪水平和减轻炎症。有些坚果或植物中也含有必须脂肪酸，比如核桃、紫苏、亚麻籽等含有α亚麻酸，可以在身体内合成omega-3脂肪酸。

5燕麦、全谷物等膳食纤维

燕麦含有丰富的水溶性纤维，比较特别的是β-聚葡萄糖，过去针对β-聚葡萄糖的研究相当多，比如调节血糖、改善脂肪肝及帮助减重等，也能作为肠道益菌的原料，帮助调整肠道菌群。相关研究发现，这类的膳食纤维经过发酵后，可以产生“丁酸”等短链脂肪酸，进一步有以下功效与机制：

●抑制食欲：短链脂肪酸刺激肠道，进一步分泌肠道激素而影响脑部，抑制食欲，增加饱足感。

●抑制体脂肪合成：肠道激素可以调节脂肪细胞，抑制脂肪细胞的脂肪合成效果

●调节脂肪肝功能：短链脂肪酸可以被吸收到肝脏中，抑制体内胆固醇合成。

比较简单的食谱是，早上以牛奶燕麦粥，下午可以用燕麦配酸奶，正餐减少白饭、面条、面包等，选择五谷饭，就能吃足膳食纤维又不过量。

6低脂牛奶

乳制品中的乳清蛋白含量很高，又属于完全蛋白质的良好来源，注意脂肪含量，选择低脂牛奶可以保护肝脏免受进一步损害。

7绿茶减少脂肪吸收

有很多人研究人员正在研究绿茶是否可以减少肝脏中的脂肪储存并改善肝功能，有少数几篇研究的数据显示，补充绿茶对调节转氨酶具有显著作用。同时可以观察到绿茶对体重指数、甘油三脂、总胆固醇、 LDL 低密度脂蛋白等具有有益作用，因此推论补充绿茶对非酒精性脂肪肝具有潜在的好处。

多管齐下，才能更好改善肝脏健康

除了调整饮食之外，总的原则还是要把体重给降下来，减重需要持之以恒，用目标激励自己。您还可以通过以下几种其他方式来改善肝脏健康状况：

运动不可少：运动与饮食搭配可以帮助您减轻体重并控制肝脏疾病。力争在一周有5次，每次进行至少30分钟的有氧运动。

降低胆固醇：注意饱和脂肪和糖的摄入，以帮助控制胆固醇和甘油三酯的水平。如果饮食和运动不足以降低胆固醇，请询问您的医生有关服药的信息。

控制糖尿病：糖尿病和脂肪肝常常并存，饮食和运动可以帮助您同时控制两种情况。如果血糖仍然很高，可以让医生可以开一些降低血糖的药物。

糖尿病和脂肪肝常常并存

总之呢，脂肪肝病为一种健康警告，不仅对肝脏造成危害，也会对身体其他器官造成严重影响。研究发现，脂肪肝病患者未来会有较高比例罹患心血管疾病，例如心肌梗塞、脑中风等，因此，控制脂肪肝病不只是为了“护肝”，更是为了远期的身体健康。单纯的脂肪肝大都可以靠非药物方式改善甚至“逆转”，不需等到药物问世，现在开始行动起来，消除及拒绝脂肪肝上身！

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　冰糖柠檬汁

　　柠檬具有抑菌消炎的功效，生活中经常食用柠檬汁能有效美白，还能消除脸部斑点。搭配蜂蜜或者冰糖都很不错。此外，用柠檬外敷患处也很棒哦。因为柠檬是天然的维生素C“仓库”，50g柠檬中的维生素高达30毫克，除此之外，柠檬还有其他对皮肤有益的成分。

　　无花果洛神花茶

　　需要干无花果3颗，5朵洛神花，苹果半个，苹果洗净，切小块，干无花果撕开备用。洛神花洗干净之后一起放到锅里，大火煮开，转小火煮5分钟，放冰糖溶化即可。无花果洛神花茶富含大量维生素C，柠檬酸、接骨木三糖苷等成分，可以生津止渴、消除疲倦、平衡血脂，还可以促进新陈代谢、改善便秘加速排毒，进而改善皮肤粗糙、淡化色斑等。

　　酸奶燕麦面膜

　　2勺酸奶、一勺的燕麦片，两者搅拌在一起，敷脸上，静待15分钟，用温水洗去即可，酸奶中含有氢昆类衍生物，不仅可以分解皮肤中的老化角质细胞，还能抑制和祛除黑色素。酸奶和燕麦片中都具有维生素E等活性成分，这些成分对皮肤具有美白祛斑的作用。

很多人认为脂肪肝是胖人的事，瘦人则可逃脱厄运。其实不然，体检时往往会发现一些很瘦的人查出患有脂肪肝。那么--瘦人为什么会患上脂肪肝？

　　脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。

　　都是“节俭基因”惹的祸

　　有研究显示，西方人脂肪肝的遗传背景主要是神经内分泌因素，因此患脂肪肝的人大多以肥胖者为主。而东方人则不同，即使很瘦的人也会患脂肪肝，这跟东方人体内含有一种“节俭基因”有关。

　　据了解，“节俭基因”形成在早期食物匮乏年代，它有利于人体进行能量贮备，以备饥饿时消耗，但在运动量减少和食物极大丰富的现在，“节俭基因”仍在继续发挥作用，使该基因演变成脂肪肝、Ⅱ型糖尿病、冠心病的易患因素。

　　香港内科医学院士黄炜教授介绍说，瘦人患有脂肪肝，主要是因为人体摄入食物以后，多余的热量会转变成脂肪储存在脂肪组织内。体内的脂肪组织就像是一个储存脂肪的“仓库”，有一定的容量。若体内合成的脂肪太多了，超过了“仓库”的储存能力，脂肪细胞就会到处“跑”，“跑”到肝脏、心脏等处。瘦人脂肪组织少，“仓库”小，储存脂肪的能力差。脂肪更容易“跑到”肝脏里，导致脂肪肝。

　　瘦人体内可能是“胖子”

　　上海交大新华医院消化内科主任范建高教授介绍说，瘦人尽管外表看起来很苗条，但是体内却有可能是个“胖子”。他们的心、肝和胰等重要器官内的油脂，有可能比肉眼看到的皮下脂肪要多很多。

　　“肥胖分为外周肥胖和中央型肥胖。中央型肥胖也称腹型肥胖。”范建高解释道，人们一般往往以腹壁脂肪的堆积程度、腰围大小等作为判断一个人是否肥胖，却忽视了内脏器官油脂的堆积，而这恰恰是我们应该特别加以重视的地方。

　　人体的哪些内脏容易形成油脂堆积呢？“肝脏、胰腺、脾等内脏组织都可能堆积油脂。其中，最主要是肝脏。正常肝脏的脂肪含量约占肝湿重的5％％，超过了就可能形成脂肪肝。”范建高进一步解释道，“因为肝脏是新陈代谢的枢纽。糖类、脂肪都要经过肝脏进行消化。”

　　营养不良易患脂肪肝

　　“很多身材较瘦的人不敢相信被检查出有脂肪肝，有的还认为是不是误诊了。其实，一般瘦人大多喜好素食，使营养摄入不能满足机体需要，引发营养不良性脂肪肝。”范建高说。

　　其实道理很简单，营养过剩属于原材料太多，而营养不良属于加工过程中的辅助材料不够，同样无法生产出合格的产品。当营养不良时，蛋白质缺乏，而导致极低密度脂蛋白合成减少，这样就会造成肝转运甘油三酯发生障碍，脂肪在肝内堆积，引起脂肪肝。如有人因患有慢性肠道疾病、长期厌食、节食、偏食、素食、吸收不良综合征及胃肠旁路手术等原因，造成低蛋白血症、缺乏胆碱、氨基酸或趋脂物质，从而形成脂肪肝。所以肥胖的人可以引起脂肪肝，减肥之后的人、长期营养不良的瘦人都容易患上脂肪肝。

　　范建高说，对于一些查出有脂肪肝的胖人来说，存在着减肥速度过快的误区。有些人采取“饥饿疗法”，使体重在短期内迅速下降，这是非常有害的，因为减肥实际上也是一个脂肪运动的过程，脂肪运动过快过猛，超过了机体的代谢能力，脂肪就会“跑”到肝脏。快速减肥会使脂肪酸大量释放，沉积在肝脏、心脏等脏器，加重肝脏炎症，可能使肝细胞坏死、肝功能受损，严重时诱发肝纤维化，并损害其他重要脏器，渐进性减肥是最有效的。

　　“脂肪异位”堆成脂肪肝

　　对于内脏油脂的堆积过程，医学界已经有了比较清楚地认识。范建高说：“在正常情况下，人体摄入的油脂主要是堆积在脂肪组织中的。但是，超过脂肪组织吸收的限度，就会发生一种叫作‘脂肪异位’的现象，导致内脏脂肪堆积。”

　　“脂肪异位”造成的内脏器官油脂堆积，对人体的健康会造成很多的危害。“脂肪异位的发生，会导致脂肪毒性，进而引发胰岛素抵抗、高脂血症、糖尿病等疾病以及葡萄糖毒性。另外，内脏油脂过多会损伤内脏的功能。”范建高说。

　　脂肪沉积一方面会造成就地功能损害，比如脂肪在肝脏堆积形成脂肪肝，在胰腺堆积会损害胰岛细胞的功能；另一方面，脂肪可能会移位，造成系统性损害，比如心血管疾病、动脉硬化、糖尿病、脾肿大等疾病。

　　“收支平衡”防治脂肪肝

　　专家认为，科学饮食，适量运动，保持“收支平衡”，是日常生活中避免内脏油脂堆积的最基本方法。“最重要的就是每天的摄入量与消耗量保持平衡。如果没有完全消化掉，就需要额外的运动和锻炼。人体多余的热量，只能转化为脂肪的形式。”范建高建议道。

　　他说：“从医学角度，减少和抑制内脏脂肪堆积，要从三方面入手。第一，减少脂肪从脂肪组织向非脂肪组织移位和分流。要认真对待肥胖问题，要减肥。第二，帮助细胞代谢。因为如果过多的脂肪从细胞内向细胞外分流，对人体的损害更大。第三，必须减少有毒的脂肪酸。脂肪内基本物质脂肪酸，分为无毒脂肪酸和有毒脂肪酸。要做到减少有毒的脂肪酸，就必须保持人体内饱和脂肪酸和非饱和脂肪酸比例的协调。饱和脂肪酸来自于动物，非饱和脂肪酸来自于植物。因此，多吃水果和蔬菜有利于身心健康。”

　　对于最可能堆积脂肪的肝脏，范建高提出了防治建议，通过饮食途径额外补充各种维生素，特别是维生素B、维生素E以及β胡萝卜素等，有助于防止酒精性及非酒精性脂肪性肝炎。

回答一个备受关心的问题，这篇文章把“保肝”这件事说透：

有部分朋友可能因为各种各样的原因，比如乙肝、经常饮酒、高脂饮食、服用部分药物等，导致肝功能不太好，又不敢乱用药，去找医生，医生也只能告诉你，戒酒、低脂饮食，有的人就这样一直拖着，拖成了肝病。保肝其实不仅指排除诱变因素，而且还包含采取方法提高肝脏功能。

要保肝，首先要明确自己肝不好的原因

当肝脏受到某些致病因素的损害，就会引起肝脏形态结构的破坏和肝功能的异常。这些因素可能包括上面提到的嗜肝性病毒、大量饮酒、高脂饮食，黄曲霉毒素等。

轻度的损害，通过肝脏的代偿功能，一般不会发生明显的功能异常；如果损害时间长且相对较严重时，就会引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变，即肝功能异常。

如何了解自己的肝脏到底损伤到什么程度了？

血清学指标检查配合影像学检查一般可确诊，还可通过肝穿刺活检确诊。结合自己肝不好的原因，就可以更有针对性的调整了。

另外，肝病来袭并非无迹可寻，以下6种表现占2个以上，需尽快去检查肝功能：1、黄疸，肝脏受损无法正常分解毒素，反应在皮肤上，会出现面色发黄、眼白发黄的症状。2、腹水，肝功能减弱，腹腔里液体会慢慢积聚，形成腹水。外表看来肚子异常大且发黄。3、右上腹痛，这个位置是肝脏的“领地”，一旦疼痛，很可能肝脏病变已经非常严重了。

4、短时间消瘦迅速，肝细胞不断受损，身体会出现食欲不振的情况，导致营养缺失，身材消瘦。5、异常出血，肝功能异常，凝血功能会随之出问题，身体多处容易出现异常出血症状。6、肝掌、蜘蛛痣，肝脏病变对雌激素的抑制能力减弱，雌激素在毛细血管聚集，会引发肝掌、蜘蛛痣等异常。

下面以乙肝、脂肪肝、肝硬化等为例，简要介绍一下保肝的处理：

乙肝

乙肝病毒（HBV）具有强烈的嗜肝性，人肝细胞为其天然宿主。所以只要查出是HBV阳性，不管大三阳还是小三阳，这些患者的部分肝细胞已经被HBV病毒占领。

通常肝癌发生一般需要十几年的时间，而感染了HBV病毒后，患肝癌的时间会大大缩短。HBV慢性感染的人罹患HCC的危险性是正常人的100倍。20%的慢性乙肝患者会发展成肝癌。

对于乙肝患者而言，抗病毒治疗和保肝治疗是重中之重，一旦查出HBV感染，就要密切监控肝功是否异常，并检测病毒的活动情况。并在医生的指导下，积极进行乙肝抗病毒药物治疗，患者需要长期吃药。通常情况下需要两年左右的时间，而且中间不能自行停药。

脂肪肝

一般轻中度脂肪肝，无需治疗，最好的特效药就是改变生活方式。治疗重度脂肪肝，改变生活方式的同时，还要服用保肝、降脂的药物。如果是脂肪性脂肪肝，也就是主要因为肥胖导致的脂肪肝，只要控制下来体重，脂肪浸润肝脏的情况就能明显好转。如果是酒精性脂肪肝，只要限制酒精的摄入就能使转氨酶降低到基本正常的水平。如果是营养不良性脂肪肝，只要给予高蛋白饮食，即可很快将肝脏脂肪清除掉，自然肝脏功能也会恢复正常。

再强调一点：当你平常无明显症状，只是在体检时发现有脂肪肝时，应及早到病因，对因调整，绝大多数脂肪肝是可以恢复正常的。

肝硬化

乙肝-肝硬化-肝癌三步曲，其实肝硬化的前因不光是乙肝，脂肪肝、酒精肝、非酒精性脂肪肝、物理化学性肝损伤等都是诱因。发生在几乎所有的慢性肝损伤的病人中，一般是肝纤维化导致肝硬化，以节结形成和肝脏收缩为主要特征。积极的抗肝纤维化治疗在一定程度上能够延缓肝硬化的发生，甚至逆转早期肝硬化。因为这个变成肝硬化的过程比较漫长，所以很容易忽略，要积极的，不要等到肝硬化晚期，出现出血、浮肿、腹水等问题时，才去治疗，那个时候已经晚了。

保肝护肝的其他方法

肝脏在人体中，就像一个银行，负责管理身体三大货币（气、血、水）流通。情绪、睡眠、饮食甚至药物等，均会影响肝的疏泄功能。

所以，除排除诱因之外，保肝，有很多条途径，可以通过饮食、可以通过运动、可以服用保肝药，不管哪条途径，归结起来都是三个方面：1、减轻肝脏负担，2、增加肝脏营养，3、改善肝脏供血。

1、减轻肝脏负担，是最重要的。别给肝脏太大负担。不饮酒，不过多食用高蛋白高脂肪的食物。如果肝脏有损伤，甚至肝功能不全了，更要注意了。肝脏有强大的代偿及修复功能，但是架不住长期的霍霍。2、营养供给要跟上。这里不是要高蛋白饮食，而最好是氨基酸、肌苷等物质，是肝脏细胞修复所必要的。黄瓜、芹菜、菠菜、花椰菜、海带等可常食用，对肝脏好。因为所含的B族维生素和维生素D直接或间接参与肝脏的代谢过程，维生素C和维生素E可抵抗肝脏氧化，保持肝细胞活力。3、不要熬夜劳累，适当锻炼身体。熬夜通常面部出油比较严重，特别是对于本身就有肝脏疾病的人群来说,熬夜会让其病毒变得更加活跃,或会因此让身体处于更加危险的状态。

如果说，护肝药有护肝降黄、护肝降酶、护肝解毒等之分的话，保肝护肝保健品则主要是通过提供肝脏修复的营养物质来间接保肝护肝。所以从这个角度讲，何苦花那些冤枉钱呢？

不药博士简介

博士，执业药师，高级营养师，守护生命健康，拒绝伪养生，手把手调养一个健康的你！

肝功能正常,你就是一个健康的人,不是病人

一直很消瘦,跟你是乙肝病毒携带者没有任何关系是你的生理机制跟胖人不一样,如果你注意一下,有些瘦人,吃的再多,也不能够吃胖,原因是,他自身对营养的吸收已经达到饱和,要改变这种平衡,不是一件容易的事情,还有可能毁坏掉你的身体,就象有些人刻意减肥一样

把心态放平,就能很坦然地跟女生交往了

现在国家法规都不允许单位查体检查五项指标了,因此,五项指标有阳性的,并不是病人,乙肝大小三阳,只有在肝功不正常的时候,才是乙型肝炎