跑步崴脚怎么办？最全恢复指南一篇帮你

跑步时大意、路面不平整、夜跑看不清道路、越野跑都容易发生急性崴脚（也称为踝关节扭伤），这可能是常见的跑步损伤了。

急性崴脚后如果处理不得当，很有可能留下以脚踝反复崴伤（脚踝不稳）和慢性疼痛为典型代表的后遗症，严重影响你以后的生活。那么，崴了脚我们应该怎么办？如何恢复？下面来给你一一解答。

一、脚崴后该如何处理？

崴脚后脚踝立即就会出现疼痛、肿胀等急性炎症，这时的处理就是尽可能控制肿胀和炎症反应，应当遵循经典的“大米”原则，即 “RICE” 原则。

1 就地休息

“R ”（rest） ，就是休息、停止活动的意思。这时皮下的血管已经破裂，进一步活动只会增加出血量，加剧皮下淤血肿胀。

2 想办法冷敷处理

“I”（ ice） ，就是冷敷，冷敷可以镇痛，同时冷可以使得血管收缩，减少皮下出血，从而减轻肿胀。此外为防止冻伤，一般也不建议冰块直接作用于脚踝，而是用塑料袋、薄毛巾包裹住更为合适。一次冰敷持续15~20分钟，当天至伤后48小时以内可以一天重复多次。

3 冷敷后加压包扎

“C”（compression） ，就是对伤处进行加压包扎，做过冰敷就可以进行包扎，包扎可以压迫止血、减少出血和肿胀，同时也可起到稳定脚踝、减轻疼痛的作用。

包扎的具体方法是绕着脚踝做8字缠绕，加压包扎的意思是包扎时应当适当包得紧一些，起到防肿作用。

4 睡觉时用被子将脚垫高

“E” （elevation） ，即晚上睡觉时用被子将脚抬高，要求高于心脏平面，这一措施可以促进血液及组织液回流，减轻肿胀。

需要注意的是，抬高伤脚仅仅指的是将脚抬高，有的跑者误以为是将整个小腿抬高，而且往往膝盖一抬高，脚又垂下去了，反而不利于血液回流。

现在，也有人将“RICE”原则改为“PRICE”，所谓“P”即protective，保护受伤部位的意思，其实通过减少活动、冷敷、加压包扎就基本可以起到保护受伤部位的作用。

5 用西药类外敷药，不要用中药类外敷药

红花油等中药类外敷药的主要作用就是活血化瘀，在崴脚后48小时以内，皮下淤血，组织液正在渗出，炎症反应正在发生，这时如果用红花油就意味着加重出血和肿胀。而西药类的外敷药，例如扶他林，其发挥作用不是通过活血实现的，而是抑制疼痛物质产生，从而起到消炎镇痛的作用，可以用于受伤当天以及后期。

二、崴脚后的康复训练该怎么做？

经过了一段时间养伤，你会发现疼痛好像是减轻了，但似乎有些惧怕跑步，勉强恢复跑步总感觉脚踝没劲儿，不稳，隐隐作痛，似乎总是恢复不到受伤之前的状态。

更要命的是脚踝的灵活性、稳定性、力量都难以通过养伤养好。这时你还需要进行康复训练，被动休息治疗结合主动康复训练才能最大限度恢复受损的功能。

1 康复训练始于关节活动度训练

如果没有骨折等问题，受伤后48~72小时以后，就可以开始进行简单的康复训练。长时间休息不活动会导致脚踝关节粘连、肌肉萎缩、力量下降等一系列并发症。首先需要做的是放松小腿及踝关节附近紧张的肌肉，恢复关节活动度。小腿拉伸放松动作都可以做。

2 脚踝力量训练

崴脚本身就跟脚踝力量不足有关，因此，恢复脚踝力量是康复最重要的环节之一。脚踝力量练习需要做以下4个练习。

1

提踵离心

2

勾脚练习

采用站立位，双脚做勾脚尖动作，尽可能勾脚至最大幅度，可重复30~50次，直至小腿前侧有酸胀感。

3

外翻练习

采用坐姿，握住脚外侧，手给予脚向上的阻力，脚踝做向下发力动作即是外翻练习。重复16次为一组，做2~3 组。

4

内翻练习

采用坐姿，握住脚内侧，手给予脚向下的阻力，脚踝做向上发力动作即是内翻练习。重复16 次为一组，做2~3 组。

3 平衡能力训练至关重要

当脚踝具有了一定力量，接下来就可以进行平衡能力训

练。平衡训练本质就是脚踝稳定性训练。

需要注意的是，平衡训练本身具有一定危险性，一定是从低难度开始，逐步进阶。

静态平衡训练三级难度

静态平衡1级难度：睁眼双手侧平举单脚站立，目标60 秒

静态平衡2级难度：睁眼双手抱胸前单脚站立，目标45 秒

静态平衡3级难度：闭眼双手抱胸前单脚站立，目标20 秒

4 爆发力训练

脚踝是否恢复？何时开始恢复跑步？以能否单脚起跳和稳定落地进行评估依据。只有脚可以稳定地起跳和落地，才说明脚踝恢复了八九成。

如果你不小心脚踝崴伤了， 应当以RICE原则进行急救，伤后3~5天就应该开始进行康复训练 ，这对于加速脚踝康复，能以健康的脚重新跑步是必不可少的。崴脚，看似问题小，但千万不可掉以轻心~

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“崴脚”医学上称踝关节扭伤，踝关节扭伤后经合理治疗多数病人可获痊愈，也有一些患者踝关节疼痛消失后遗留足外侧疼痛，长期不愈，甚至可达数十年，影响行走和劳动。通常是由于跗骨窦内软组织同时损伤而造成的。跗骨窦由距骨沟和跟骨沟组成，窦口位于外踝前下方，窦内有骨间跟距韧带、脂肪垫和跟距关节滑膜及滑囊。踝关节扭伤时可引起跗骨窦内韧带、脂肪垫及滑膜损伤，产生无菌性炎症，损伤愈合后可出现瘢痕挛缩及韧带紧张，产生足背外侧疼痛及跗骨窦口处压痛，有时还可向足趾放射。软组织病变引起植物神经功能紊乱。出现小腿及足部感觉异常，发冷，沉紧无力、不自主发抖。

用局部封闭窦内后疼痛可立即消失。应注意在踝关节扭伤后注意休息，局部理疗治疗，封闭治疗都可以采用。治疗效果良好。如保守治疗无效，疼痛顽固者，可用手术切除跗骨窦内软组织，用明胶海绵塞入跗骨窦内止血和消灭死腔。

可参考网页：http://wwwzgxlnet/sljk/ybjb/yundong/hgjnshtm

老人讲，伤筋动骨100天，你还是耐心养伤吧。多吃含钙食物，房事也是关键

呵呵

指导意见：

你好！崴脚是一种突发性外伤，多半是踝关节外侧副韧带纤维部分或全部撕裂，严重者合并骨折。受伤后24小时内冷敷，可以止血、止痛；24小时以后用硫酸镁溶液湿热敷或中药湿敷、按摩、理疗、抬高患肢、借助拐杖减轻患肢负重等方法，可以促进血液循环，消除肿胀，利于恢复。你伤后处理是非常正确的，可见你掌握了不少医学常识。伤筋动骨100天。消肿 可能慢一些，少则几个月，多则1、2年的都有，你3天走路就不疼了，恢复比较快，应该没有太大的问题。韧带撕裂、小关节错位、骨折等都可能发出咯吱的响声，最好能去医院检查，如果没什么大碍，可以放心进行踝关节功能恢复训练。

崴脚后要确定骨头是否有问题，你崴了多长时间了？现在按压脚踝处，最疼的地方就是出问题的地方，如果已经已经休息几天了，走路还是不敢下脚或者可以下脚但是还是有不适感，比如感觉脚踝处有被什么东西撑着的感觉或其他，应该是骨头的问题，韧带之类的问题年轻人恢复的很快的，吃好喝好睡好，再加服一些活血的药比如三七片，热毛巾敷等等，好的很快的。一定先确定骨头是否是好的，建议去有名的医院和正骨的地方。

下面是我崴脚的经历，你可以参考下：

我有过5+次的崴脚经历，每次剧痛，什么狗屁韧带拉伤，全是胡扯，根本原因在于脚踝处的小骨头错位了，如果不正骨，虽然肿会慢慢消退，痛感也会减轻，但是会造成脚踝处的骨头畸形，我爱踢足球，为了不影响发挥，每次都忍痛正骨的，很疼，但是很成功。另外告诉你很多医生因为经验不足看不出来，或是他们很敷衍，诚意告诫你，别相信拍片，我就拍过一次片，因为不能去经常正骨的地方，那次医生说什么问题也没有，依我的经历，崴脚时听到骨头响声了，肯定错位了，后来还是找人正骨了，正骨多半也会有响声（也许只能自己听到），完了立马好了，最多的时候可能养两天就好了。

崴脚后等最初的剧痛缓解下，试着用手压你感觉疼痛的地方，如果压的时候特别疼（一般情况下你不敢去压的）那多半是骨头崴错位了，崴出来了，请先正骨

记住：最重要的是正骨，韧带这些恢复起来很快的，如果骨头没问题，那热毛巾敷，口服三七片，这方面倒是可以参考很多崴脚的治疗方法，这些都是皮毛，一定要正骨！就回到到这里吧，希望你快速恢复健康

1、可能是由于足底筋膜炎所导致的。由于超负荷压力的长期作用，造成足底筋膜的急性或慢性损伤，是引起疼痛的主要原因。最常见的原因是经常长时间走路包括登山健身、徒步旅行、逛商店等活动，连续走上几天，就很容易引起足底的慢性损伤，从而导致足底筋膜炎。在其活动的时候就会有明显的疼痛以及异响、卡顿的情况。

2、可能存在平足症。患者由于先天或者后天因素，导致足弓塌陷，之后在长距离行走的时候，就会突然出现脚掌的疼痛。

3、可能存在疲劳骨折。这种情况也是见于长距离行走的患者，由于过度活动导致跖骨的疲劳骨折，继而会突发疼痛。

4、可能由于周围神经的病变所引起。在腰椎间盘突出发病的时候就有可能刺激神经根，而导致脚掌部位的放射样疼痛。”

脚崴了5年仍然有疼痛症状，一般情况下提示患者当时未完全治愈，或者患者早期负重行走，导致创伤性关节炎，还有慢性脚踝关节不稳定，病人会有疼痛的临床症状。病人可以到骨科门诊就诊，拍摄脚踝关节的核磁共振，确认关节内病变的程度。

如果发现了软骨的明显损伤、关节的游离体、关节的慢性滑膜增生，需要考虑关节镜微创手术治疗，通过手术去除以上病变，使关节疼痛症状逐渐改善。病人术后需要短期制动，配合日后的康复训练，增强脚踝关节的稳定性，巩固治疗效果。平时生活中应加强提踵训练，每日完成500-1000次，避免脚踝关节再次发生扭伤。

脚崴伤以后一直疼痛，常见的原因有以下几个：一、脚崴伤以后没有进行相应的制动、固定、休息，仍旧进行日常的活动，造成损伤一直不能修复，损伤持续加重的情况，导致疼痛持续存在。二、脚崴伤以后虽然进行相应的制动、固定和休息，但是在崴伤的急性期，疼痛会一直持续存在，时间会持续到72小时，脚崴伤以后的3天之内存在持续性疼痛是比较常见的病理改变，进一步观察即可。三、脚崴伤以后造成骨质的损伤，未进行相应的固定，在轻微活动的时候骨质的断端出现摩擦、移位，导致疼痛持续存在。建议患者上医院进行检查，明确诊断以后进行相关的治疗。

一、崴脚之后如何进行紧急处理

就地休息

崴脚后脚踝立即就会出现疼痛、肿胀等急性炎症，这时的处理就是尽可能控制肿胀和炎症反应，应当遵循经典的大米原则，也即“RICE”原则。 “R”是指Rest，就是休息、停止活动的意思，因为崴脚本质是突然超范围的活动拉伤了脚踝韧带，事实上这时皮下的血管已经破裂，进一步活动只会增加出血量，加剧皮下淤血肿胀。

2 想办法冷敷处理

“I”是指Ice，就是冷敷，冷敷可以镇痛，同时冷可以使得血管收缩，减少皮下出血，从而减轻肿胀。冬季可以立即用自来水淋脚，而夏季必须要用到冰块，现场没有冰块，买一两根冰棒外层包上一层塑料袋也可以应急。

3 冷敷后加压包扎

“C”是指Compression，就是对伤处进行加压包扎。做过冰敷就可以进行包扎，包扎可以压迫止血、减少出血和肿胀，同时也可起到稳定脚踝，减轻疼痛的作用。你可以到医院进行包扎，也可以在药店买纱布卷进行包扎，如果有肌贴，可以将肌贴完全拉紧包扎（注意肌贴有弹性，应当将肌贴完全拉紧进行包扎）。包扎的具体方法是绕着脚踝做8字缠绕，加压包扎的意思是包扎时应当适当包得紧一些，起到防肿作用。

4 睡觉时用被子将脚垫高

“E” 是指Elevation，即晚上睡觉时用被子将脚抬高，要求高于心脏平面，这一措施可以促进血液及组织液回流，减轻肿胀。

二、崴脚不能靠静养

崴脚后正确而及时的处理可以有效减轻炎症反应，为接下来的恢复奠定良好基础。经过了一段时间养伤，炎症的确是减轻了，但往往会遗留那么一点肿和痛，更要命的是脚踝的灵活性、稳定性、力量都难以通过养伤养好，你还需要进行康复训练。被动休息治疗结合主动康复训练才能最大程度恢复受损的功能。

1 康复训练始于关节活动度训练

康复训练啥时可以开始？如果没有骨折等问题，受伤后48-72小时以后，也就是说第3天，我们就可以开始进行简单的康复训练了，长时间休息不活动会导致脚踝关节粘连，肌肉萎缩，力量下降等一系列并发症。首先需要做的工作放松小腿及踝关节附近紧张肌肉，恢复关节活动度。

2 脚踝力量训练

崴脚本身就跟脚踝力量不足有关，最容易发生崴脚的时候是在跑步中后程，这时肌肉疲劳，导致脚踝控制变弱，受伤后长时间休息更是导致肌肉力量进一步下降。因此，恢复脚踝力量是康复最重要的环节之一。脚踝力量练习需要做四个练习（提踵练习、勾脚尖练习、外翻练习、内翻练习）。

3 平衡能力训练至关重要

当脚踝具有了一定力量，接下来就可以进行平衡能力训练了，平衡训练本质就是脚踝稳定性训练，稳定要以力量作为前提，它可以增强脚踝适应能力，这种适应能力恰恰是跑步时，脚踝适应凹凸不平地面，不至于崴脚所需要的。

4 爆发力训练

脚踝是否恢复？啥时开始恢复跑步？以能否单脚起跳和稳定落地进行评估依据。随着脚踝灵活性、力量、稳定性逐步恢复，就可以开始进行最后一步—跳跃稳定性练习。只有脚可以稳定地起跳和落地，才说明脚踝恢复了八九成。当然这个练习，也必须以前面活动度-力量-稳定练习作为基础，是难度最大，最后一步才做的练习。

三总结

崴脚是跑步最常见的急性受伤之一，看似小问题，但由于处理不得法和缺乏一定的康复训练，常常发生长期的脚踝不稳和慢性疼痛。脚踝崴伤现场应当以RICE原则进行急救，伤后3-5天就应该开始进行康复训练，这对于加速脚踝康复，能以健康的脚重返跑步是必不可少。当然，对于脚踝严重崴伤，还是需要及时就医，以排除骨折或者其他问题。

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崴脚后,一般会出现踝部疼痛,肿胀,发热,无

法活动等症状,数小时后脚背出现皮下青紫

淤血也不少见应该在扭伤后24小时内,要用

自来水或冰块敷在患处;然后用长绷带把踝

关节固定住;睡觉或休息时把脚放在高处以

减少肿胀,还应尽量减少伤处活动次数,以加

快愈合速度两三天后,才能做些热敷,按摩或

者针灸等治疗

记住不要用热水泡脚;泡了后会形成血液

循环加速，会肿胀的很厉害，要用冷水泡

敷伤出;用正红花水按摩或喷济;尽量不

要做剧烈运动，脚踝部要来回的自己座着

来回活动;一般3天以后就可以了，只要没

有伤到筋骨就没有事情;

祝你早日康复!