9岁小孩第五跖骨远端骨折要怎么康复训练

跖骨骨折要注意防止移位，最好能够打石膏固定，如果不能给石膏固定的话最好使用夹板固定好，防止移位，现在还不能进行功能锻炼，否则容易导致骨折位移。俗话说伤筋动骨100天，此时需要的是卧床休息，患肢避免活动和负重，两个月以后复查一下拍片看看是否存在移位。服用些活血化瘀药物和补充钙质。

看你是什么阶段啊，如果你是刚骨折不久，冷敷不冷敷的先不说（前两天可以冷敷），反正两个星期内一定不要用热水泡脚。不知道你的具体情况，医生让你打石膏了吗？如果要打石膏，那你就先别管了，老老实实打着石膏吧，消肿的问题不是当务之急。如果不需要打石膏，估计你只是很轻微的骨裂，那就注意两个星期不要用热水泡脚。。。如果你是说骨折后期的消肿，那就吃吃活血的也行，每天热水泡脚，也可以弄点中泡脚，千万不要走多。。。其实肿是正常的，也没必要这么急于去消掉它，脚骨头能恢复才是最关键的。。。话说我的跖骨也还没恢复呢，我们共同努力吧~

病情分析：

您好：您的情况考虑为血液循环不佳引起的肿胀，骨折时多伴有血管损伤的情况，血管损伤时会影响血液循环障碍，所以会出现肿胀等情况。

指导意见：

建议您休息时抬高患肢，以利于血液循环，并热敷及红外线照射患处，适当行走，并做脚部的屈伸运动，以利于功能恢复，定期复查。

趾骨骨折的症状介绍：本病主要表现为脚部疼痛肿胀畸形但不同部位的跖骨骨折表现也略有不同：1第五跖骨基部撕脱骨折腓骨短肌附着于第五跖骨基部结节处足严重内翻扭伤可造成裂纹骨折或完全的撕脱骨折X线照片检查时应注意与儿童的正常骨骺相区别2行军骨折较少见发生于长途走路在第23跖骨颈或干骨折也可发生在胫骨一般无移位又称疲劳骨折骨折多在不自觉中发生无外伤史症状不重仅早期患足稍痛局部轻度肿胀感觉足部疲劳不适有时有较多骨痂发生才发现

病史：18岁男性，急诊入院，主诉足部疼痛3小时。患者疼痛出现于打网球时足部的强行扭转。体格检查发现第五趾骨基底部明显压痛。为求进一步诊治，行X线片检查。

鉴别诊断：

第5趾骨基底部骨折的三大鉴别诊断先后排序：

伪琼斯骨折（90%的第五跖骨基底部骨折）

琼斯骨折

应力性骨折

诊断：

上片的结果以及损伤的机制与右第五跖骨茎突骨折或右脚的伪琼斯骨折一致。

影像发现：

跖骨茎突有轻度移位的撕脱骨折，符合伪琼斯骨折表现（粉红色箭头）

**虚线显示了琼斯骨折的发生处，约距第五跖骨近端2厘米处。

红色虚线显示其中的第五跖骨应力性骨折。

临床表现：

此伪琼斯撕脱骨折的发生是由于在用力时脚扭曲在地时腓骨短肌腱的力量。例如踩在路的边缘或者爬楼梯时。又因为经常在网球运动员中出现，也有人称之为网球骨折。

X线检查是怀疑肌肉骨骼损伤的最佳检查方式。对脚踝和足部的影像学判断是基于渥太华踝部准则的。见下图：

跖骨骨折的愈合时间为6-8周，因此石膏固定的时间也为6-8周，复查骨折线模糊后，就说明骨折已经愈合，可以去掉石膏练习行走，刚开始行走可能不舒服，脚部各关节僵硬，有点不敢走，没关系，可以用热水泡脚20分钟，在水中活动开关节，然后行走，几天之后逐渐适应了就好了，没事的时候用手活动脚趾及踝部关节。活动后没有异常情况就不用到医院复诊了，因为手足骨折后骨痂都是骨痂而非外骨痂，所以X线片多数时候是看不见骨痂的。骨质疏松是因为长时间固定缺乏锻炼引起的，当正常行走以后就恢复正常而没有骨质疏松存在了。为什么人家骨折愈合要3个月。我的才2个月。我的是不是骨裂啊？其实你的也是骨折，不是骨裂，因为不同部位的骨折愈合时间是不同的，例如股骨颈12-24周，桡骨远端3-4周，年龄不同愈合时间也不一样，例如股骨干8-14周，小儿3-5周。

在日常生活中，对于这种情况的话，个人觉得是不建议走路行走的。

第五跖骨骨折20天之后能不能行走，这个问题就拿个人的经历来说，是不建议的。因为具体的行走要根据自身的愈合情况来定。一般都需要经过3-6个月的康复时间。如果在这个时候过于的行走，那么会对骨折周围的软组织造成进一步的损伤。

即使要下地走动的话，最好也要扶着双拐进行，千万不要负重前行。要不然会造成更严重的后果。那么在遇到第五跖骨骨折的情况，自己该做好哪些方面的休养呢？

首先在平时的生活当中，要多多注意身体的保暖，不要受凉。因为温度低受凉的话会导致骨折部位的组织，会一定程度上产生痉挛。而这种痉挛的影响会造成骨折部位的血液循环，从而不利于身体的恢复。

然后在发生骨折后要尽可能的避免脚趾的负重和活动，要多注意休息。以免导致受伤部位的反复拉伤、挤压，从而导致骨折部位的愈合会严重。其次就是在休养的过程中，最好是要对骨折部位进行垫高处理。这样是有利于血液的循环，可以起到一定的消肿作用，能加快骨折部位的愈合。

再者就是在卧床休养的时间内，也要注意饮食的清淡，不要吃过于辛辣的食品。这样的话会加重受伤部位的疼痛和愈合。同时最重要的也要忌烟酒，这些都是需要自己控制的。当然在一定程度上根据自己的情况，也可以适当的按摩，在按摩的同时也要控制好力度，这样也能起到恢复的作用。

总之不管怎么样，伤筋动骨一百天。在出现这些情况的时候，我们每个人都要积极的面对，注意饮食的规律，在加上适当的休养，相信一定会好的。