高血压一般是比较胖的人容易得，为什么瘦弱的人也会得

高血压的发生，不仅仅与肥胖有关系，在引起高血压的众多因素中，遗传因素是主要原因。

因此，对于有家族遗传高血压患者，即使是身体较为瘦弱，发生高血压的概率仍然很好。

高血压患者在日常生活中，适当的锻炼，做好减肥，对于维持或改善血压高，有积极作用。

1、高血压

高血压是中老年人的常见病，也是危害人类健康的主要疾病。其发病原因医学界普遍认为是在一定的遗传背景下由于多种环境因素参与使正常血压调节机制失常所致。高血压既是独立的心血管疾病，又会导致心、脑、肾三个重要的生命器官病变，从而产生冠心病、心力衰竭、脑出血、脑梗塞、肾功能衰竭、尿毒症等严重的并发症，危害极大。

防治措施：老年人应特别注意合理膳食，控制热能和体重，减少脂肪摄入，多吃蔬菜和水果;严格限制钠盐摄入，每人每日食盐摄入量宜控制在6克以下;每日摄入足量的钾、镁、钙;戒烟酒或严格限制烟酒;根据年龄及身体状况选择慢跑、快步走、太极拳、气功等不同运动方式，控制好血压，减轻体重，增强体力，降低胰岛素抵抗;保持健康的心理状态，注意心理平衡及情绪的调整，减少精神压力。

2、慢性支气管炎

慢性支气管炎是一种常见老年病，通常是患者由于感冒、吸烟、机体过敏、气候变化、大气污染等原因，使支气管和细支气管反复受到感染和刺激所致。临床表现有发热、畏寒、身痛、咳嗽、咯痰、喘息等症状，病情严重者咳嗽、喘鸣几乎终年不停，并呼吸困难，继续发展可并发肺气肿，甚至肺心病而危及生命。

防治措施：老年人在气候变化大的季节应特别注意预防感冒，感冒后要及时就医;平时应少吃或忌食生冷、过咸、辛辣、油腻及烟、酒等刺激性的东西，减少或避免对呼吸道的刺激;多吃止咳、平喘、祛痰、温肺、健脾的食品，如白果、枇杷、栗子、百合、海带、紫菜等增强免疫力;居住的室内要经常开窗，保持空气流通，床单、被褥、衣物要勤于更换和清洗，减少过敏源;适当进行体育锻炼，以利改善呼吸系统的机能，增强对寒冷和疾病的抵抗力。

3、冠心病

冠心病是中老年人最常见的一种心血管病，主要是由于冠状动脉血管病变而引起，病变的根源在于患者平常饮食不合理，体内脂质代谢紊乱，使得血脂胆固醇沉积在血管壁上，从而导致冠状动脉血管的硬化、血栓、堵塞，其主要临床表现有心肌缺血、缺氧而导致的心绞痛、心律失常，严重者可发生心肌梗塞，使心肌大面积坏死，危及生命。

防治措施：老年人脾胃功能衰退，应慎食或节食油腻、炙燥、辛辣、生冷食物，控制总热量的摄入，控制高胆固醇、高脂肪食物和食糖摄入，多吃能降脂的蔬菜，如芹菜、萝卜、西红柿、黄瓜、苦瓜、大蒜、香菇、海带等;不吸烟、不酗酒;保持适当的体育锻炼;生活要有规律，保持足够的睡眠;保持情绪稳定，切忌急躁、激动或闷闷不乐;积极防治与冠心病关系密切的老年慢性疾病：如高血压、高血脂、糖尿病等。

4、糖尿病

糖尿病属于内分泌代谢系统疾病，也是一种常见的老年病。其诱发因素有：感染、肥胖、体力活动少、妊娠和环境因素等，临床上有烦渴、多尿、多饮、多食、疲乏、消瘦、尿糖等表现，并可在动脉硬化及微血管病变基础上产生多种慢性并发症，如糖尿病性心脏病、糖尿病性肢端坏疽、糖尿病性脑血管病、糖尿病性肾病、糖尿病性视网膜病变及神经病变等。

防治措施：老年人应合理饮食，适当地吃，科学地吃，严格控制糖份和脂肪摄入量，少吃油炸食品，减少摄取的总热量;在饮食中增加膳食纤维的量，多吃一些蔬菜、麦麸、豆及整谷，并注意补充维生素和无机盐;经常保持一定的运动量，促进新陈代谢，控制体重;放松心情，因为各种心理不平衡会进一步加强胰岛素抵抗，促使糖尿病的发生，保持良好心态对糖尿病的预防有积极作用。

5、老年痴呆症

老年痴呆症是一种由于大脑器质性损害而引起的脑功能障碍，可使记忆、理解、判断、自我控制等能力发生进行性退化和持续性智能损害。免疫功能低下者、情绪抑郁者、患缺血性脑血管病或有长期高血压、高血脂、心脏病等病史者易患此症。老年痴呆症早期通常只是出现记忆力减退、健忘等症状，常被人误认为是正常的衰老现象，使病人错过最佳治疗时机。

防治措施：如60岁以上的老年人常常出现健忘现象，应及时到神经内科检查就诊;有高血压、高血脂、心脏病、糖尿病、中风、缺血性脑血管病等疾病者应早发现、早治疗;多吃鱼类、蛋类、瘦肉、菌菇类食品及水果和蔬菜等，帮助增加抵抗力、提高记忆力;避免过度喝酒、抽烟和操劳，保持良好的睡眠习惯;勤动脑并多参加社会活动和体育锻炼;心胸开阔，处事乐观，避免精神抑郁和紧张;经常做和手指有关的活动，如用手指旋转钢球或胡桃，手工艺、雕刻、剪纸、弹奏乐器等，促进血液循环，增进脑力灵活性，延缓脑神经细胞老化。

造成血压增高的原因

高血压是一种慢性疾病，从发生到确诊往往已经过较长的时间，在此期间有很多因素可能共同作用，参与高血压的发生。据科学研究证实，比较常见的因素有：

（1）性别与年龄：35岁以前，男性多于女性；35岁以后，女性发病明显增加。

（2）遗传：家族中有高血压史者，其发病率明显高于一般患者。

（3）饮食习惯和嗜好：平时喜好“口重”者，容易患高血压。每天大量饮酒和吸烟，都可以增高血压，因为烟草中的烟碱、酒中的酒精，都有兴奋交感神经、收缩血管、升高血压的作用。时间过长，还可造成动脉硬化。

（4）肥胖：肥胖人容易得高血压，据统计其得病机会比正常人高2—4倍。肥胖伴有高脂血症者，患高血压的可能性更大，因为高脂血症可造成小动脉的粥样硬化。

（5）心理因素和职业：精神紧张、不良刺激、失眠、焦虑和恐惧等可以引起高血压，长期从事脑力劳动紧张工作的人群高血压发病率也较高。

（6）有关疾病：像尿毒症、肾上腺肿瘤、肾动脉狭窄、妊娠中毒症等病常引起恶性高血压。

3．高血压的预防与治疗

（1）注意劳逸结合。要想防治高血压带来的危害，最主要的环节还在于早期预防，预防是处理高血压最有效的方法，否则等出现并发症就为时过晚。总的说来，血压大于正常高限（收缩压为130—139mmHg或舒张压为85—89mmHg）的人中，约有41%将 在4年内发展为长期高血压。所以血压大于正常高限的人群也应接受降压治疗。由于大脑皮质过度紧张是发生高血压的重要因素，因此，建议在生活上高血压病人要结合病情适当安排休息和活动，每天要保持8小时睡眠与适当的午休，并轻松愉快地与家人在林荫道、小河边、公园散步，这对绝大多数高血压病人都是适宜的。当然适当地做广播体操，打太极拳，对保持体力，促进血压恢复也十分有好处。轻、中度高血压病人骑自行车、游泳也未尝不可。注意保持大小便通畅，养成定时排便的习惯，老年人及重度高血压病人，最好在医生指导下安排活动，切不可逞强斗胜，贪一时快活而造成终身遗憾。对于一些能引导起高血压的疾病，应该尽早到医院治疗

（2）注意合理饮食。高血压患者的饮食上应遵守低盐、低脂、低热量的原则，并注意饮食结构的合理搭配；饮食不宜过饱、过快；最好忌不良嗜好，如烟、酒等。从预防高血压的角度还应注意适当控制食盐的摄入量，改变饮食“口重”的习惯。研究结果表明，在人群中约有20%的人就是由于食盐过量而患有高血压，这部分人医学上称为盐敏感者。此外，还有一些食品是天然的“降压药”，平时注意适当进食有助于降压。它们是：

香菇 研究证实，香菇可降低血内胆固醇，防止动脉硬化和血管变性，是防止心血管疾病的理想食物。

牛奶 含有羟基、甲基戊二酸，能抑制人体内胆固醇合成酶的活性，从而抑制胆固醇的合成。此外，牛奶中含有较多的钙，也可降低人体对胆固醇的吸收。

生姜 生姜内含有一种类似水杨酸的有机化合物，该物质的稀溶液是血液的稀释剂和防凝剂，对降血脂、降血压、防止血栓形成有很好的作用。

甲鱼 具有滋阴、进补作用。实验证明，甲鱼能有效地降低高脂饮食后的胆固醇含量。

海带 海带内含有大量的不饱和脂肪酸，能清除附着在血管壁上的胆固醇，海带中的食物纤维，能调顺肠胃，促进胆固醇的排泄，控制胆固醇的吸收；海带中钙的含量极为丰富，能降低人体对胆固醇的吸收，降低血压。海带中的不饱和脂肪酸、纤维素、钙的协同作用产生的降血脂效果极好，有很高的食疗价值。

苹果 含极为丰富的果胶，能降低血液中的胆固醇的浓度，还具有防止脂肪聚焦的作用。有报告指出，每天吃一两个苹果的人，其血液中的胆固醇含量可降低10%以上。

燕麦 含极其丰富的亚油酸，占全部不饱和脂肪酸的35%—52%。维生素E的含量也很丰富，而且还含有皂甙素，可以降低血浆胆固醇的浓度。北京20余家三级大医院经过多年的临床研究证实，燕麦确有明显的降低血清总胆固醇、甘油三脂及脂蛋白的作用，并能升高血清高密度脂蛋白。

（3）药物治疗。对于那些一般预防措施无效者，就需要积极药物治疗了。当然服药也不是随便了事，必须遵照有关原则来进行。建议高血压病人平时服药切勿间断或断断续续，坚持服药能有效减少心脑血管并发症的发生率。由于存在个体差异，需在服药过程中不断摸索，以求最小、最合适的剂量而获得最佳的治疗效果。对于药物的选用，目前主张利尿剂和β受体阻滞剂联合服用，可以降低舒张期高血压病人的心血管事件发生率和病死率。老年人不应单独使用β受体阻滞剂，除非并发症需要用β受体阻滞剂。早期高血压患者或老年患者开始可以先用利尿剂治疗，单纯收缩期高血压还可选择用二氢吡啶类钙拮抗剂，如卡托普利减少心血管事件发生率的效果似乎与利尿剂和β受体阻滞剂一样好。为了保证血压在一天中相对平稳而不波动过大，建议首选如络活喜一类的长效制剂药品。由于降压药的品种较多，有的作用于β受体，有的为血管紧张素Ⅱ拮抗剂，如选择不当容易发生副作用，建议患者还是在医院明确诊断，遵医嘱用药比较安全。

　常言道：肥胖是百病之源。肥胖症是一种代谢性疾病，虽然我们看起来只是身上的肉比较多而已，这些肉里面的脂肪却会对我们身体的很多活动都产生影响，比如腹部脂肪引起的炎症反应会导致胰岛素抵抗增加，透支胰岛功能，进而形成糖尿病。

　　除了糖尿病，高血压也是肥胖症的常见伴发症之一。肥胖者的一个共同点就是体型偏大，肉多。我们身体的每一处都需要通过血液循环来获得氧气、能量等必需品，体型越庞大的人需要的血液就会越多，这就导致了他们的主动脉血量要比别人更高，所以血压也会更高。同时，肥胖者因为体脂率比较高，大多数情况下血脂含量也会比别人更高，而血脂正是导致高血压的一个重要因素。

　　此外，由于肥胖会让胰岛素抵抗增加，所以当他们还没患上糖尿病的时候，胰岛就会分泌更多的胰岛素来调控血糖，形成了高胰岛素血症，而这会导致血液里面的钠积蓄过多，让血压变高，这也是为什么很多医生都会建议高血压患者饮食要清淡，不要吃太多盐的原因。

　　不过，治疗肥胖型高血压光是饮食清淡还远远不够，只有改善血脂代谢、减少脂肪才能真正得到改善。同样的，减肥也能让肥胖引起的其它疾病得到不同程度的改善，比如脂肪肝、睡眠呼吸暂停综合征等，这也是为什么减重代谢手术这种强力的减肥方法现在也被用来治疗各种肥胖伴发症的原因。

20多岁不胖的人会患高血压吗

　　年轻人高血压在临床上是常见的，大多是是收缩压高为主，这可能于交感神经兴奋有关。血压高有很多因素，它也与遗传基因有很大关系，如果他的家人有高血压史，他就很可能会遗传有高血压，有时也跟吸烟，酗酒有很大关系肥胖是高血压的一个易感因素，不是非要很胖才会有高血压。

年轻人生活习惯不好容易引发高血压

　年轻人的高血压大部分都属于原发性高血压，发病率有明显的增高，主要原因与社会心理因素和和饮食因素两方面有关，社会心理因素使人们长期心理紧张，导致交感缩血管中枢兴奋，交感缩血管神经传出冲动增多，使小血管收缩导致外周阻力增大诱发高血压，饮食因素导致血液的粘滞度增加，使血流阻力增大，动脉血压升高， 可以说高血压的形成与肥胖没有直接的关系。

年轻人也容易患高血压

　　所以瘦的年轻人也是有可能患高血压的，在笔者查询的国内高血压QQ群里面，1500人的高血压健康群之中绝大部分均为年轻人，当然中老年人不上网也是一个原因，但还是说明了年轻化趋势的严重性。