脚趾甲 又肿又有脓

甲沟炎亦称沿爪疔，是因局部轻微损伤引起指甲周围组织的化脓性感染，开始指甲的一侧或甲根部红肿、剧烈疼痛，以后逐渐化脓，积聚甲下时则形成甲下脓肿，破溃后常因排脓不畅而成慢性炎症。现介绍几则中药外治的验方。

l．绿茶叶、黑芝麻、细食盐各l克，加少许生理盐水混合，并捣烂如泥。皮肤常规消毒后，将上药敷于甲沟炎处，每日换药1次，连续用药2~ 4次。在敷药期间患处不可沾水。

2．黄连、大黄各等份，捡净、烘干、研末备用。临用时，以醋调匀(如儿童用，可将醋稀释使用)，外敷于患处，每日清洗后更换。

3．新鲜仙人掌50克，除刺后捣为糊状，加入食盐2克，正红花油6~ 8滴，调匀盛于容器中备用，当日使用，当日配制。治疗时取上述药膏适量外敷于患处，并以纱布包扎，每日早、晚各换药1次，4日为1个疗程。

4．鲜马鞭草适量洗净，食盐少许混合捣烂，敷于患处并包扎，每日换药1次，一般l一3日症状减轻，5日可获愈。马鞭草能清热解毒，消肿散瘀排脓，对多种细菌有抑制作用，且药源丰富。

5．取乌梅，用湿毛巾包裹，湿润后取肉去核，用乌梅肉质内面外敷患处并固定，早、晚各换药1次。大部分可在l一3日内痊愈。如已成脓可先用消炎药物，并排脓后再用上法。

甲沟炎治疗方法比较

碘酒涂抹浸泡

只要脚趾发生一丁点外伤、破损时，就用碘酒涂擦或浸泡患趾，每日4~6次，每次15~20分钟，直到皮肤发白，利用碘酒的消毒作用将病变的皮肤组织给腐蚀掉，让它重新生长，以防甲沟炎。

中药敷贴

中药敷贴是保守治疗方法的一种，作用就是消肿止痛、排毒，适合早期甲沟炎患者。一般医院都在患处外敷鱼石脂软膏，或三黄散等。湖北省妇幼保健院中医科的张迎春副主任医师调制的“去淤膏”，针对刚刚化脓的脚趾，疗效明显，“去淤膏”一个疗程90元左右，在敷贴的同时，要禁口不吃发物。

拔甲

实际上，拔甲并不能根治甲沟炎，特别是因为嵌甲而造成的甲沟炎，因为趾甲甲片两边卷曲，往肉里生长，走路时会切割甲片边缘的软组织，形成“嵌甲”，最后引发甲沟炎。拔甲只能拔除甲片，对于甲沟和甲床没有作用，新生长出来的甲片仍然会继续朝肉里长，仍然又是嵌甲、疼痛、甲沟炎，曾经有患者一年拔甲四五次的记录。

甲沟成形术

武大中南医院整形美容外科的武连声教授的甲沟成形术，从根本上解决甲片卷曲生长的问题。具体方法是先从患者甲根处开始，经甲缘向甲沟处做一直立形“之”状切口，将甲沟附近甲片、甲床连同炎性肉芽组织一起切除，用甲沟外侧软组织塑造出崭新的甲沟，让趾甲甲片能直着生长。甲沟成形术只需门诊手术即可。

甲沟炎

概述

指甲的近侧（甲根）与皮肤紧密相连，皮肤沿指甲两向远端伸延，形成甲沟。甲沟炎是甲沟或其周围组织的感染。多因微小刺伤、挫伤、倒刺（逆剥）或剪指甲过深等损伤而引起，致病菌多为金**葡萄球菌。

诊断

1指、趾甲一侧或双侧甲沟之近端发红，肿胀、疼痛，继而出现脓点，流脓后可见肉芽组织。

2感染蔓延至甲床时，局部积脓可使整个指、趾甲浮起、脱落。

治疗措施

早期可用热敷、理疗、外敷鱼石脂软膏或三黄散等，应用碘胺药或抗生素。

已有脓液的，可在甲沟处作纵形切开引流。感染已累及指甲基部皮下周围时，可在两侧甲沟各作纵行切口，将甲根上皮片翻起，切除指甲根部，置一小片凡士林纱布或乳胶片引流。如甲床下已积脓，应将指甲拔去，或将脓腔上的指甲剪去。拔甲时，应注意避免损伤甲床，以免日后新生指甲发生畸形。

临床表现

开始时，指甲一侧的皮下组织发生红、肿、痛，有的可自行消退，有的却迅速化脓。脓液自甲沟一侧蔓延到甲根部的皮下及对侧甲沟，形成半环形脓肿。甲沟炎多无全身症状，如不切开引流，脓肿可向甲下蔓延，成为指甲下脓肿（图1），在指甲下可见到黄白色脓液，使该部指甲与甲床分离。指甲下脓肿变可因异物直接刺伤指甲或指甲下的外伤性血肿感染引起。如不及时处理，可成为慢性甲沟炎或慢性指骨骨髓炎。慢性甲沟炎时，甲沟旁有一小脓窦口，有肉芽组织向外突出。慢性甲沟炎有时可继发真菌感染。

图1 指甲下脓肿

剪指甲不宜过短。手指有微小伤口，可涂碘酊后，用无菌纱布包扎保护，以免发生感染

碘酒涂抹浸泡

只要脚趾发生一丁点外伤、破损时，就用碘酒涂擦或浸泡患趾，每日4~6次，每次15~20分钟，直到皮肤发白，利用碘酒的消毒作用将病变的皮肤组织给腐蚀掉，让它重新生长，以防甲沟炎。

中药敷贴

中药敷贴是保守治疗方法的一种，作用就是消肿止痛、排毒，适合早期甲沟炎患者。一般医院都在患处外敷鱼石脂软膏，或三黄散等。湖北省妇幼保健院中医科的张迎春副主任医师调制的“去淤膏”，针对刚刚化脓的脚趾，疗效明显，“去淤膏”一个疗程90元左右，在敷贴的同时，要禁口不吃发物。

拔甲

实际上，拔甲并不能根治甲沟炎，特别是因为嵌甲而造成的甲沟炎，因为趾甲甲片两边卷曲，往肉里生长，走路时会切割甲片边缘的软组织，形成“嵌甲”，最后引发甲沟炎。拔甲只能拔除甲片，对于甲沟和甲床没有作用，新生长出来的甲片仍然会继续朝肉里长，仍然又是嵌甲、疼痛、甲沟炎，曾经有患者一年拔甲四五次的记录。

甲沟成形术

武大中南医院整形美容外科的武连声教授的甲沟成形术，从根本上解决甲片卷曲生长的问题。具体方法是先从患者甲根处开始，经甲缘向甲沟处做一直立形“之”状切口，将甲沟附近甲片、甲床连同炎性肉芽组织一起切除，用甲沟外侧软组织塑造出崭新的甲沟，让趾甲甲片能直着生长。甲沟成形术只需门诊手术即可。

甲沟炎治法：

1过痒化氢溶液 150ml（外用) 最先使用消炎使用棉签

2入地金牛酊二瓶（外用）消炎后使用棉签涂15分钟到20分钟。

3莫匹罗星软膏。

指甲周边肿痛，冒水出一点点浓。有臭味。这种偏中等不是超严重者可以使用。重症请去医院治。

病情分析：

您好，您这种情况是崁甲和甲沟炎的情况，对甲沟炎的治疗：

１甲沟炎早期，可用2%的碘酒涂擦或热水浸泡患指，每日4～6次，每次15～20分钟，然后可外敷鱼石脂软膏或三黄散等。

指导意见：

２如已有脓液形成，应切开引流。累及甲根或甲床时应部分或全部拔甲

如拔甲后甲床未破坏，2～3个月指甲仍会再生

我们平常生活中裸露在外面的皮肤部位经常会出现很多问题，因为没有衣服等东西的遮蔽所以难免会出现很多问题。相信不管男生女生的手指甲还是脚指甲都会出现这样的问题，手指甲会长到肉里面。手指甲一不小心长在手指头里面，有时候没有什么影响，但是有时候就会特别疼。

我们不管在工作还是学习，出现疼痛我们就会注意力转移到手指甲上面，想要解决这个问题。我们经常都是去修指甲的那种店里面叫别人帮忙修剪解决。但是过了不久我们的指甲就又会出现这种状况，让人特别烦恼。那我们应该怎样解决这个问题？首先我们要知道指甲长的好好的，为什么会长到肉里？首先我们修剪指甲的方式不对。

很多人都有强迫症，觉得自己的指甲必须要剪光，不减光觉得不舒服，所以就会一点也不剩的贴着肉剪完。这样修剪的太深了，所以就会引起指甲长进肉里面，从而红肿疼痛。还有我们脚指甲也会因为我们选鞋子不对从而也会引起疼痛。

我们如果在选鞋子的时候只是看颜值，而不关注到鞋子的形状做工是否与自己的脚贴合，脚指甲受到挤压就会影响生长，张到肉里。而且脚容易产生污垢，不好好清洗就会堆积在指甲缝里面，也会一碰就疼。了解原因之后就很好解决这个问题了，我们在剪指甲的时候就不要剪太少，留一些。经常洗脚，修指甲，防止污垢堆积。

这叫做嵌甲，通常为了适应趾腹的形状，而将趾甲修剪成圆弧形，将趾甲两侧边缘修剪的太深太低。这时如果再穿一双不合适的鞋子，就会将甲沟组织挤向趾甲，最终导致嵌甲。

1、早期嵌甲仅仅表现为疼痛，嵌甲极易并发甲沟组织感染，临床上称为甲沟炎，此时，局部出现明显的红、肿、热，并伴有剧烈疼痛疼痛，化脓后，局部有脓性分泌物流出。

2、建议到医院手术治疗，把趾甲边缘切除一小条，然后把甲根生发层进行处理，使趾甲边缘不再有新的趾甲长出，以达到彻底根治嵌甲的目的。这个手术时间短、恢复时间短、创伤小、术后病人痛苦少、术后不影响洗澡、不影响洗脚。