红斑狼疮停药问题，现在狼疮病情明显减轻，听说可以对激素进行减量，激素要怎样减量？

　　每个病人的病情都不一样，每个人对药物的反应也不一样，但是激素减量，都应该遵循以下几条原则。

　　1、激素用完后，不能停用激素，激素减量不能过快，以免引起狼疮复发。

　　2、病情基本控制后，可开始减量，轻症病人这段时间可为 1～2周，重症病人一般需4～6周。

　　3、日服剂量为40毫克以上时，每次可减10%，约为一片强的松。每1～2周减一次。日服剂量为25毫克时，减量速度渐慢，间隔4～8周为宜。

　　4、减量前要注意有无新出现的低热、倦怠、皮疹、肌痛、关节痛、口腔溃疡、脱发等变化，化验项目中要注意有无补体减低，抗ds-DNA抗体由阴性转为阳性或滴度增高，有无蛋白尿和血象的变化。如果症状和化验都无问题，可继续减量。如怀疑有复发的可能，应停止减量，密切观察。如有明显复发，则按初治方法重新开始治疗，复治时所需激素用量可能较初治时为大。

　　5、一般有肾炎、血小板减少、间质性肺炎等重要脏器受累的病人，往往需要一个10～15毫克/日的维持量，不一定全部减完。

我和你一样得病6年了,比得病前胖了30多斤,最明显的就是脸和肚子，现在一天两颗强的松，我也想把脸瘦下来，这么多年觉得最好的方法就是练瑜伽，把激素的毒素通过流汗排出去。因为瑜伽不需要剧烈运动所以不会觉得很累，也不会引起复发！我试过很好用，但是一定要坚持，对病情也有好处！

病情分析：

系统性红斑狼疮由于临床表现的复杂性及个体对激素反应的差异，难以有统一的用药模式，激素的使用有着深奥的学问。使用剂量有小、中、大地和冲击剂量。何时选择冲击剂量，何时减小到小剂量，一定要根据病情，因人而异。一般地讲，在有心、肾、脑等重要内脏器官受累及严重贫血、白细胞或血小板减少时，应采用冲击剂量

指导意见：

要求医师有丰富的临床经验，也要求病人的密切配合，因为突然停药或用药不当，不仅会导致病情复发或加重，还可增加副作用的发生。