小肠腺癌对放疗不敏感,对化疗亦不敏感。仅少数病例化疗可控制进展,缓解症状。可给予氟尿嘧啶(5-Fu)、丝裂霉素(MMC)或顺铂(DDP)。因此,小肠腺癌以手术治疗为主,放疗及化疗效果欠佳。手术治疗的原则鶒是进行肿瘤所在肠段及相应的肠系膜和区域淋巴结的整块切除,有时需切除受累的相邻脏器。切除肠段的范围需根据结扎血管后的血运而定,但至少需切除肿瘤边缘的近侧和远侧各10cm以上正常肠段。
十二指肠腺癌应进行胰十二指肠切除术和胰空肠吻合,胆管空肠吻合及胃空肠吻合。有人认为对于十二指肠第一、三、四段的早期腺癌可作该肿瘤节段肠管的切除术鶒,此手术范围小,影响小。反对者认为切除不彻底,如病人条件较好,年龄不超过70岁,体质能耐受胰十二指肠切除术,以作胰十二指肠切除术根治效果好。空肠和回肠腺癌应清扫肠系膜上动静脉周围的脂肪淋巴组织。末端回肠腺癌应行根治性右半结肠切除术。
小肠腺癌的治疗以手术为主。手术的基本原则是整块切除肿瘤所在肠段、相应肠系膜及所属淋巴结。小肠癌不同于平滑肌肉瘤,其浸润性强常累及肠系膜上动脉或静脉的主干,或固定于腹主动脉或下腔静脉上,无法分离仅能做姑息性的短路手术。故肿瘤晚期无法切除者可行旁路手术以缓解症状,并作介入治疗,以控制肿瘤的生长。
对于空回肠腺癌,应距癌灶边缘近端和远端各10cm以上做肠段切除,须鶒在该段肠管的血管根部(肠系膜上动静脉分出该段血管的起始部)结扎,清除该段肠系膜,并清扫肠系膜上动静脉旁淋巴脂肪组织。由于必须保护肠系膜上动静脉,清扫范围受到限制。远端回肠的淋巴引流是沿回结肠动脉回流至肠系膜根部保留回结肠动脉就难以彻底清扫该区域淋巴结,为此需行右半结肠切除术。术中探查已有较广泛转移者,若肿瘤局部条件允许可作姑息性切除。无法切除且有梗阻者行旁路手术。
对于分化较差的小肠癌化疗和放疗有一定作用,故术后应辅以适当的化疗和放疗等综合治疗措施。
问题一:得癌症的前兆有什么反应 1、原因不明的消瘦、无力,上腹无规则的疼痛,食欲下降,特别厌食肉类食品。
2、非怀孕和哺乳的妇女,有 流水或能挤出液汁。
3、身体任何部位如乳腺、颈部或腹部出现逐渐增大的肿块。
4、干咳、痰中带血,胸闷胸痛,久治不愈。
5、中年以上的妇女, 后 有少量出血,或平时有不规则的 出血,
6、不伴腹痛的逐渐加深的黄疸和上腹包块。
7、肝脏肿大的速度较快,并伴有肝区疼痛。
8、不明原因的无痛性血尿。
9、皮肤溃烂长久不能愈合。
10、黑痣突然增大,同时伴有灼痒、破溃,出血疼痛或痣上的毛发脱落。
11、反复发热和顽固性的牙齿出血,皮下出血和进行性贫血。
12、反复出现的不明原因的高热。
13、口腔粘膜,或女性外阴或男性 上出现白斑,而且迅速扩大和灼痒不适。
14、进行性双下肢无力,感觉异常,动作失调或伴大小便有时失禁。
15、无明显外力作用所致的股骨和肱骨等大骨的骨折。
16、进食吞咽时胸骨后有异物梗塞感、刺痛感或自觉食物通过缓慢。
17、鼻塞,经常少量鼻出血或鼻涕中常带血丝,伴有偏头痛、头晕、耳鸣和颈上部耳垂下方前后部位摸到肿大淋巴结。
18、大便习惯改变,或腹泻和便秘经常交替出现,或大便常带脓血,或大便变细变扁。
19、逐渐加剧的头痛,伴突然出现的短暂的视力障碍和呕吐。
20、青少年肘或膝关节剧痛、肿胀,用抗风湿药或抗菌素类药治疗无效。
以上提出较具代表性的20条疑似恶性肿瘤的症状。凡发现这些症状,应该引起足够的重视,尽快到医院请有关专科进行诊断。但并不是说,凡有上述症状就是癌症,最后的诊断应该由医生经过各种方法详细检查之后才能作出,若暂时不能下结论,则应隔一段时间再作检查。否则就会给自己和家庭带来不必要的思想负担。由于你没说清楚是哪种癌症就只能这样子回答一下了
问题二:肿瘤有什么特征? 每一种肿瘤的症状都是不同的,如果是肠癌患者,肠癌的早期多无明显症状,最早期可有腹胀、不适、消化不良样症状,而后出现排便习惯的改变,如便次增多,腹泻或便秘,便前腹痛。稍后即可有粘液便或粘液脓性血便。由于肿瘤溃烂失血和毒素吸收,常可导致病人出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等表现,其中尤以贫血、消瘦为著。
直早期肠癌确诊后应尽量做手术切除,如果病变尚未扩散,手术切除后可能有满意的效果。手术后注意饮食,适当锻炼,把营养跟上,或者配合dc-cik生物免疫疗法进行治疗,都能很好地延长患者生命期限。
问题三:恶性肿瘤的一般表现有哪些? 恶性肿瘤因其性质、发生部位和发展程度的不同,呈多种多样的临床表现。一般,恶性肿瘤在早期的症状很少或不典型,发展到一定阶段后才逐渐表现出一系列的症状和体征。恶性肿瘤的表现分为局部表现、全身性症状和系统功能紊乱三个方面:1、局部表现肿块是瘤细胞异常增生所形成的,可以在体表发现或隐匿在深部,也可以看到器官(如肝脏、甲状腺)或淋巴结的肿大。良性肿瘤所形成的肿块生长较慢,表面光滑,界限清楚,活动度好;恶性肿瘤一般生长较快,表面不平,不易推动。压迫症状常见于颅内、颈部、纵隔、腹膜后、椎管内等的肿瘤。如颅内肿瘤压迫脑实质引起颅内压增高,可造成头痛、恶心、呕吐、视觉障碍。甲状腺的肿瘤可压迫喉返神经,出现声音嘶哑,若压迫气管或食管,可引起呼吸或吞咽困难。纵隔肿瘤压迫上腔静脉,可出现头颈部肿胀、气急、浅表静脉怒张等上腔静脉综合症。腹膜后肿物压迫输尿管,可造成排尿困难、肾盂积液,压迫肠管可造成肠梗阻等。椎管内肿瘤压迫脊髓可引起截瘫。阻塞症状常发生于空腔脏器。如支气管肿瘤可引起呼吸困难,食管肿瘤可引起吞咽困难,大小肠肿瘤可引起肠梗阻症状,胆管、胰头肿瘤可引起黄胆等。疼痛症状由肿瘤引发的原因不同,因而发生疼痛的早晚及性质也有所不同。某些来源于神经的肿瘤及生长较快的肿瘤如骨肉瘤,常在早期出现疼痛。而某些肿瘤发展至晚期由于包膜紧张、脏器破裂、肿瘤转移或压迫浸润神经造成的疼痛则出现较晚。肿瘤引起的疼痛开始多为隐痛或钝痛,夜间明显,以后逐渐加重,疼痛难忍、昼夜不停,且疼痛部位常伴明显触痛。溃疡是肿瘤组织坏死所形成的,呈火山口状或菜花样,不一定疼痛,有时因并发感染而使表面有恶臭的血性分泌物,此时可伴有溃疡部疼痛。出血通常是由于肿瘤破裂或侵犯血管所导致的。若肿瘤在体表,出血可直接发现;若肿瘤在体内,出血可表现为血痰、粘液血便或血性白带等。大量出血可表现为咯血、呕血或便血.且反复不止。其他如骨肿瘤可导致病理性骨折,肺癌可引起胸水;肝癌可引起腹水。2、全身性症状乏力和消瘦是由于肿瘤生长快、消耗能量多,加之病人进食量下降,消化吸收不良所造成。发骸是由于肿瘤供血不足,发生坏死或合并感染而引起。贫血是由于肿瘤反复出血、造血障碍或造血物质吸收不良而引起。恶病质(恶液质)是肿瘤患者晚期出现的全身衰竭的表现。3、系统功能紊乱肿瘤组织可引起所在器官的系统和生理功能出现紊乱。例如,颅内肿瘤除引起头痛外,还能引起视力障碍、面瘫、偏瘫等神经系统症状;肝癌除有肝肿大或肝区疼痛外,还可引起食欲不振、腹帐等胃肠功能失凋的表现;功能性内分泌瘤如胰岛瘤、嗜铬细胞瘤、甲状旁腺瘤,可引起相应的内分泌异常症状。以上症状在某一个肿瘤病人身上不―定都出现,即使出现,其早晚和程度也因人而异。
问题四:得了癌症后,会有哪些症状? 八代御医特别提示:在许多癌症和恶性肿瘤需要医治和专业咨询的基础上!在这里我给大家讲个神话故事:传说在唐朝贞观十三年;唐僧西天取经是家家户户大家个个知道;但是:唐僧西天取经路上一路劳累途径湖南双峰县不幸病倒大家就不知道了。八代御医告诉你:唐僧是肉体凡胎旅途劳累风餐露宿只感觉恶心呕吐,腹部饱胀肿痛难忍实在走不动了只好停下来治病!那时候医学不发达,悟空只好送唐僧去一个草药郎中家里医治!这个草药郎中也就是我祖父的祖父~ ~ ~ 我祖父的祖父接待了唐僧师徒,认认真真给唐僧做了诊断:结果发现是肝癌晚期;最多活不过30天!好好安慰唐僧,并且给唐僧用了药物得到了暂时的控制!把实情告诉了悟空!悟空听了急的团团转,这可如何是好!唐僧是金蝉子转世,要是这么死了,怎么向如来佛祖和观世音菩萨交代!还是八戒想通了说:师父是绝症,凡人是治不好的得靠神仙治呀!是一语惊醒梦中人,悟空一个筋斗云去了南海请来了观音菩萨!观音菩萨给唐僧用了:天山雪莲、灵芝、回魂草!冬虫夏草等等名贵药材!在我祖父的祖父~ ~ ~的精心照料下几天就康复了!拜别观音菩萨继续西行!观音菩萨看我我祖父的祖父~ ~ ~是个地地道道的老实人就把治疗癌症的方法和药物全部传授给我我祖父的祖父~ ~ ~从此以后我祖父的祖父~ ~ ~用观音菩萨传授的方法结合自己的临床经验就发明了《神威抗癌排毒散》救治过许许多多的癌症病人受到了当地老百姓的好评!人人都夸我祖父的祖父~ ~ ~是神医!10年以后唐僧西天取经归来就把这件事汇报给皇帝!当时唐太宗李世民就降旨把我祖父的祖父~ ~ ~招进皇宫当了御医!由于我祖父的祖父~ ~ ~医术医技高超名震全国,是当时皇室最跑红的御医!八代御医告诉你:这是神话故事不要去求证故事的真实性!是读书人编写出来的故事!但是:我我祖父的祖父~ ~ ~确确实实是皇宫里的御医有史书记载不会有假!家传的《神威抗癌排毒散》确确实实很灵验!消除肿块和抗癌止痛效果确实不错!治疗癌症不要让病人自己吓死自己!要学好心里战率化解病人心里的矛盾才能战胜癌魔是最可靠的!一般癌症延长八――十年基本上不成问题!现在是长江后浪推前浪,一代更比一代强!复旦大学优秀学子朱源已经成功破解脑癌密码!在不久的将来治疗癌症会更加轻松容易!●八代御医●特别提示:癌症并非不治之症,也没有传染,但是这个病有遗传!但是多数癌症患者的死亡最重要是受惊吓和恐惧所造成!因此:治疗癌症需要从心理疗法着手!重点是心理安慰和中草药配合治疗!能够熬过危险期就可以长寿!精神安慰得好,患者心理舒坦癌症病灶就不会扩散!患者要有坚强的生存毅力,要有快乐的生活态度,那么癌他几十年也不成问题!患者有坚强的生存毅力就可以战胜癌魔,从阎王哪里抢回生命!肿瘤和癌症实际就是一个马蜂窝!不碰倒好!一碰不得了!会加速恶化的!化疗本来是个好办法,但是在杀死癌细胞的基础上同时也杀死了免疫细胞!促使你的免疫力下降,免疫力下降癌细胞就死灰复燃!但是得了癌病就不要怕!坚强和乐观结合我爷爷传下来的《神威抗癌排毒散》就会出现奇迹!延长寿命8--10年不成问题!确定是癌症,带癌生存的也有不少!一位叫彭正斋的患者在我爷爷在的时候就是肝癌!当时是我爷爷给他开的抗癌药物,后来我爷爷西去了,就是我的爸爸给他看病抗癌!最终2006年10月份死了!死前去医院诊断过,癌症病灶没有扩散!证明他死的不是癌症病!在我爷爷接待他治疗时是58岁,死的时候是85岁!是癌症患者中最高的寿星!创造出癌症康复最新的希望! 八代御医告诉你现在临床上医学专家总结:癌症患者参加社会活动后精神上会产生更多的信心和力量,注意力也>>
肠息肉只是一个笼统的称呼,泛指肠腔内突出和隆起性病变,任何结肠黏膜上的隆起病变皆可称为肠息肉,但病理类型却有很多种,可以是腺瘤、炎性增生、局部黏膜肥厚、癌肿等。
肉眼看是息肉,实际上却是不同疾病,预后和治疗也不一样。
从我做过的肠镜经验上看,除非长在比较靠近肛门口的直肠和乙状结肠且比较大的息肉会有肛门异物感,便血之外,剩下几乎所有的息肉几乎都没有症状,除非长到巨大把肠腔给堵了才会有梗阻的症状。
当然有一些人会有非特异性的症状:特别是较大的息肉可能会有偶尔便血、排便习惯改变、腹痛、腹泻、肛门坠胀、大便性状改变等肠道情况,并且以上症状缺乏特异性。
单单通过症状来鉴别肠息肉和肠癌,是比较困难的,因为所有的肠道疾病症状都比较类似,如常见的便血,还有腹痛、便秘、腹泻等排便习惯改变,如果是特殊类型的息肉(如绒毛状腺瘤等)则会出现便频、粘液便、排便不尽感等;如果出现在直肠内的息肉,还可以出现肛门坠胀不适感、里急后重感等。以上这些都是肠息肉和肠癌早期的共同表现,想通过症状做到发现早期肠癌,是不太切实际的。
当然在此提醒一下如果有血便症状、特别是粘液脓血便还是要高度重视,不管什么原因出现血便除非你以前已经确诊过痔疮,要不然最好都去看一下医生,最好做个肠镜排除一下肠癌或者大的肠息肉。因为大肠癌早期的也是非特异性症状,跟息肉差不多的症状,如果没有在意发展肠晚期肠癌治疗起来就很难治疗了。
晚期肠癌可以出现独特症状,如不明原因的贫血、乏力、疲劳、食欲减退、消瘦、消化不良、发热等症状,这些症状缓慢出现,不一定会出现肠道症状,常不引起病人注意,所以有一部分肠癌患者一发现就是晚期;中晚期肠癌出现癌肿破溃时,才会出现肠梗阻、便秘与腹泻交替、粘液血便、大便变细等症状。医生不希望出现这些症状时才引起大家注意,更应该早做肠镜检查。
结语:无论是腺瘤性息肉、炎性息肉、家息肉病等,或是家族性腺瘤性息肉病,都有可能引起癌变可能,所以建议有肠道正常者,皆要到医院进一步检查,可以做直肠指检、纤维结肠镜或气钡灌肠双重对比造影检查明确诊断。做到早发现、早诊断、早治疗。
肠癌包括小肠癌和大肠癌,小肠癌比较少见,大肠癌比较多见,都是比较常见的消化道肿瘤。大肠癌又包括有结肠癌和直肠癌,小肠癌又包括十二指肠癌、回肠癌和空肠癌。相比较来说,小肠癌比大肠癌发病率要低的多,由于肿瘤长的位置的不同,它们的名称也不一样。消化道肿瘤常见的症状主要有腹痛、消化道出血以及消化道梗阻,治疗方法由于部位的不同,主要是相应的区段肠管的切除以及围手术期的放化疗的治疗。
由于直肠癌的病因还不完全明确,所以至今还没有特殊的预防办法。下面列举的预防措施,主要是为了减少癌变机会和早期发现病人、早期治疗。
1)积极防治直肠息肉、肛瘘、肛裂、溃疡性结肠炎及慢性肠道炎症的刺激;对多发性息肉、乳头状息肉,一旦诊断明确,应早期手术切除,以减少癌变机会。
2)饮食宜多样化,养成良好的饮食习惯,不偏食,不挑食,不要长期食用高脂肪、高蛋白饮食,经常吃些含有维生素和纤维素的新鲜蔬菜,可能对预防癌症有重要作用。
3)防止便秘,保持大便通畅。
4)高度重视定期的防癌普查工作,随时注意自我检查,提高警惕性,发现“警戒信号”后,及时进行诊治,做到早发现、早治疗,以提高直肠癌的生存率。
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